醫(yī)院感染學試卷二

1、醫(yī)院感染學試卷-選擇題（每蜩1今共40分）A型題1關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯謀的是（）A. 反院感染是推在醫(yī)院內(nèi)疣得的感染B人院時處干潸伏期的感染定/是淇院感欒1出院之后繪生的感染町能祇是醫(yī)院感集D與上直住院冇矣的感染是醫(yī)院感染E.嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染是醫(yī)院感欒2-治療空的營理小下列哪頊是錯誤的（）A. 注射治療時瞪鋪尢菌SL抽出的藥液存放不能超過2小時R治疔宅屮開fl的各種溶酶不得超過24個小時C.治療室中開啟的無菌溶液需住J小時內(nèi)使用【）碘酒、油精瓶應保持幣閉弼周更換井滅曲容器i2次E經(jīng)消毎后的棉球、紗布包，經(jīng)打開.保療訊問不能超過4K小時3卜-列哪項是正確的（）A. 無菌器械保存液應祓是尢菌

2、的，最多允許檢出少量微球菌B. 使用中涓卓劑細甫總數(shù)應200cfu/mL.致病微牛物不得拎出U無茵器械保存液細鬧總數(shù)應5cfu/mL,致病微牛物不得檢出【），便出中消毒利細菌總數(shù)應SIOcfu/mL,允許檢出金黃色爸萄球菌E.便用中消毒劑細菌總數(shù)應100cfu/n丄.致病微生物不得檢出佚就感染主要發(fā)牛在（）A.fj診、急診住者B採現(xiàn)者C醫(yī)務人員D-住院想者E.陪護人員使用中的消毒劑、滅菌劑的監(jiān)測，錯誤的是（）A.應.進行生物和化學監(jiān)測13.主物監(jiān)測：消毒劑每季度次.其細菌含量必須C100cfu/mL,不得檢出致病性微牛一物C. 火菌劑每月主物監(jiān)測1次.不得檢出任何微生物D.含氯消毒劑、過氣乙酸

3、等的濃度應每天監(jiān)測E.對戊二醛濃度的監(jiān)測應每月不少于1次6醫(yī)院污物的處理廉則錯誤的是（）A.防11祐染擴敬&分類收集C分別處理D.少量醫(yī)療垃圾可與生活垃圾一同處理E.盡可能采用焚燒處理7關(guān)于泯院感染知識培訓錯誤的是（）A.培訓內(nèi)容包括管理知識和專業(yè)知識B.培訓對象包括筒理、咲務、T勒人員非專職人員毎年不少于2小時培訓0.進修醫(yī)麗必須培訓E.實習醫(yī)帥必須墻訓&以下概念正姍的是（）A. 地面應經(jīng)常用含氯消毒劑拖洗，既能消毒，又能增口B. 因為2%戊一醛足高水平消脅剖.有條件時最好用戊二酵拖述，消再效果好C.地面應濕式清掃.保持清潔，局部有血跡等污染時局部用消毒劑處理D.拖洗工具使用

4、后光洗凈.再消君然后晾T卜：.檢驗科的地面毎大均需用消虛劑拖洗4輸m科預陰醫(yī)院感染的措施錯誤的是（）工保持環(huán)境淸活.毎大清沽桌面B.被血液污染的臺面可用新潔爾火消直處理仁血漿置換術(shù)應住II類環(huán)境中進行并注總消看臨離D.工作人員上崗前拉注射乙型肝炎疫苗.并走期檢齊抗維水平E.毎月對儲血冰箱的內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測.不得檢出致病性微生物和霉曲10.滅閑速度快'滅菌效果好、經(jīng)濟、環(huán)這旳染小的滅菌法是（）A環(huán)氧乙烷火菌去B.戊二醛浸泡滅菌法C.輻射滅菌法D.過氧乙駿沒泡滅菌法E.壓力蒸氣天菌法n細菌耐藥R常見的機制是（）A.產(chǎn)生抗生素滅溶醉B.抗葡藥物作用靶位改變C.細菌改變代謝途徑D.細茵細胞膜

5、滲透性改變是抗曲藥物不易進人細菌細胞E.細菌細胞將抗菌藥物排除細閒12.有關(guān)醫(yī)院感染預防與控制的概念錯誤的是（）A.部分醫(yī)院感染是可以顱防的B.洗手屋預防醫(yī)院感染的蛋要措施C.12院感染一定是由于消莓隔離缺陷所致0.內(nèi)源件醫(yī)院感染是厭院感染的重要原因E.濫用抗菌藥物可令二電感樂L3下列槪念中不正確的是（）A.醫(yī)院感染發(fā)病率是指-定時間內(nèi)住院患者中發(fā)生醫(yī)院感染新發(fā)病例的頻率B.阪院感染暴發(fā)是搭在菜醫(yī)院、杲科室的住院患者中，短時間內(nèi).突然發(fā)生詐多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象C. 醫(yī)院感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平D.保院感染散發(fā)是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或臬地區(qū)住院患者中歷年的

6、一般發(fā)病率水平E醫(yī)院感集的流行若勢是指醫(yī)院感染持續(xù)流行14.關(guān)于銳器傷的預防和處理，錯誤的是（）A.如不慎發(fā)仝銳器傷，應立即采取相應的保護措施，清創(chuàng).對創(chuàng)面進行嚴格消奉處理&對發(fā)生稅器傷者進行血源件疾病的檢查和趙訪C被HHV陽性崽者血液、體液污染的銳器刺傷応在I周內(nèi)注射乙型肝炎髙效價免疫球蛋白D.被H) 代陽件患樣血液體堿污染的銳器刺傷.同時進行血液乙型肝炎標占物檢含E.被riBV陽性患者-機液體液污染銳器刺傷.血液乙型肝炎標志物陰性者按現(xiàn)走接種乙型肝炎疫苗I、.時傳裸件止典埠肺炎無效的公眾預防措旋是()A.任血風不好或人群密集的場所藏LJ駅罩B.注射丙種球蛋口(、.講究個人衛(wèi)生D.勤

7、洗手E.不接觸傳染性卑典型患者或臨床診斷患者L6.我國快院感染眾常發(fā)生的部位是()人泌尿道B外科切門(?血液D下呼吸道E.骨腸道屈于低水平消毒劑的是(>入戊二豁B,過氧乙酸C.碘伏D.氯己定E.異丙磚預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感樂，不正確的是()A.江射相艾疫苗B.全身使用廣諸抗生素C.治療局部感染病灶D.保護性隔離E.保護皮膚黏膜的完整性口酣引屆輸血后肝炎的主耍的肝炎病袴為()A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D. 戊型肝炎病毒E.庚型肝炎病毒2().懷融醫(yī)院感染病例取標本進行病原體檢查錯誤的是()A.亦使用抗菌藥物前送標本B.為節(jié)約經(jīng)費.在抗感染怡療效果不佳時取標本做

8、病原侔檢查C.哭集標本后及時送檢I) .采集標本時及時送檢E.接到臨慶標戀后及時正確接種【B型題】問題21、25A.T）半部反院感染管埋咨訶專家委員會B省陜院感染管理專家脊詢委員會C,各級保院的15院感染管理委員會1）醫(yī)院感染請理科E. 臨床科空快院感染管理小組根姑d綜令醫(yī)院建筑標準何關(guān)的主學標阱及預防醫(yī)院感染的要求.對醫(yī)院的改律、護建和新崖，提出建設性意見（）對醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)院感染流行、暴發(fā)流行進苻調(diào)査分析.提出控制措施，并組織實施（）監(jiān)督、指導醫(yī)師和醫(yī)技人員嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)燥作規(guī)程、抗感染藥物合理痂甫、一次性醫(yī)療用品的管理等有關(guān)醫(yī)院感染管理的制度（）對本地區(qū)的醫(yī)院感染管埋進行技術(shù)指導（）21

9、. 進行閽院感染管理的策賂研究，為衛(wèi)牛部提供咨詢意見（）問«26-3U針對下見血清HBV標忐物檢測結(jié)果回簽問題III仏gfilled抗HHc抗HlkIgMIX-HBeM-HBsn|卜D.G.p26急性HHV感集早期.HHV復制祈躍（）27急性或慢件乙盤病売性肝炎.HBV復制活飯（）29. 屢種乙型肝炎疫苗后30. HBsAg.HBeAgS?C翌題】問題M-32A0.5%«A2%i3c.醉兩監(jiān)均是兩者均否31. fit效消萍劑32. 扁效悄直制問題33-35A.銅綠假單胞菌H.MRSAC, 兩者均是D兩者均否()()()()D.探視者C.治療潛33. 下呼吸i苴感染的常見病原

10、菌34. 可選祥頭袍他宦治療35. 町選釋糖呱類航半索治療X醱越】36. 厭院感染可以發(fā)生住A.門診忠者13.住院患者C岳務人員D. 陪護人員37. 鎖防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染，正確的是A.注射相關(guān)疫苗B.廣譜抗生索腸道去污染在性感染的局部病灶D.保護性隔離E.保護皮膚黏膜的完整件38. 檢驗科左醫(yī)院感染管理工作中應履行F列哪些職責()A.放責醫(yī)院感染常規(guī)微化物學監(jiān)測B.開展醫(yī)院感染病原微牛物的培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏試徐(、恃殊病原體的幗藥性監(jiān)測L定期總結(jié)、分析椅測曲測資料.向有夬部門反潰.并向全院公菊E.發(fā)牛醫(yī)院感架流行或廉發(fā)時，承擔相關(guān)檢測匸作花恆院環(huán)境卩生學監(jiān)測中關(guān)于致病性微生物監(jiān)測

11、的規(guī)定，正確f"尼（）、空氣、慶務人負手、物表不得檢屮乙型溶血性鏈球菌'H.空氣、陝務人員手、物表不得檢出金黃色葡萄球菌及其他致病性澈/物C.空氣、醫(yī)務人員物喪在可疑污染情況下邊汀相應指棟的撿測D空氣、物表、嘆務人員手不得檢岀洞綠假單胞I菜F掙嬰同室、早產(chǎn)兒室、婆兒室、新牛.兒及兒科病厲的物體喪面和醫(yī)護人員F,不得椅出沙門菌卜列笑于悵療用舶的衛(wèi)生標準中1£確的是（）A.進人人庫無菌組織，器官或接觸破損皮膚、梵腆的醫(yī)療用品必須無菌B.接觸殊膜的矢療用品細菌菌落總數(shù)應20cfu/M或10（）e:n2.致病性微生物不得檢出C.接觸皮膚的醫(yī)療用品細菌菌落總數(shù)應200cfu/

12、g或100cmh致病性微生物不得檢出I）.使用中消毒劑細繭菌落總數(shù)應100cfu/mL致病性微生物不得檢出E.無菌器械保存液必須無菌二、填空題（每空1分，共15分）1. 醫(yī)院感染監(jiān)測方法包括,o2內(nèi)鏡滅茵效果臨測標準中消毒內(nèi)鏡消毒標準為,滅菌內(nèi)鏡的標準為,3壓力蒸氣滅歯效棄延測方法分、3種'壓力蒸氣生物監(jiān)測指示藺為.4.醫(yī)院內(nèi)泌尿道感染最常見的誘因為-。5微尖杰學將微生態(tài)失調(diào)分為4類,茹反_,、.定位轉(zhuǎn)移可分為；三、劌斷題（每邂1分，共10分；正矽的在待號內(nèi)標“+錯謀的標“）J.碘酊、乙醉應密閉保存，每周更換2次.容器每周滅葡2次°無蘭敕料1®應每大更換并火歯；置丁

13、無菌儲槽中的滅菌物品(擁球、紗布等)經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時,提倡使用小包裝.(、/LII腔科凡接融患昔傷【和血液的器械(如機、乍針、擴大何、拔分倂、挺F、階f、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等).懲人用右均応消常；常用口腔科檢查器、充填需、托盤等號人用汗均應消星.()輸刖科的儲肌冰箱寂專用于儲存血液及血液成分，不定期清潔和消運.防止污染.毎季度對冰箱的內(nèi)壁進行生物學監(jiān)測，不得檢出致審沖L徵生物和克凍U(>導薈介入治療室的一次性導管可以巫復使用，傳染患者用過的導管忙得審復使用：()傳渠恤房應嚴格執(zhí)行各病種消毒隔離制度°醫(yī)務人員在診查不同病種的患者間應嚴格濟手與手消

14、凄；教育患昔負品、物品不混用，不廳串病房；想者用過的醫(yī)療耶械、用品等均應先消毒、應清洗，然斤糧據(jù)耍求再消薛或滅菌：患者岀院后嚴搭終末消毒C()m出院后L個月內(nèi)的手術(shù)切口感染屬醫(yī)院感染，()7.沒有明確潛伏期的感染，發(fā)生在入院48小時以后的感染就是醫(yī)院感染r()N.f上院患者只要尿培養(yǎng)出細菌.就可診斷為醫(yī)院內(nèi)尿路感染。()山體院中發(fā)隹的闌尾炎穿孔性腹膜炎和肝赧腫穿跛性肺膿腫屬于醫(yī)院感染<>()H).醫(yī)院使用的銳器(針頭、穿刺針等)用后應放入防滲漏、耐剌的容器內(nèi).并做無害化處理，()四、冬詞解釋(每題2分，共1()分)保滬忤隔離1. 層流潔凈手術(shù)室阪療坊圾五、問答題（毎題5分.共25分

15、）試述阪院感染的危險因素，1. 試述標準偵防及其基本特點3何謂高度危險物品?2. i肯寫出六步洗，法的六步.5-代療岌棄物可能右哪些人群造成危害。參考答案一、選擇題1住面綜合性監(jiān)測目標忤監(jiān)側(cè)1K0E3E4.D5.E(>n7'c&Cgb10.E11A12.('13.E14.C15.HlbIJ17.1)18.819.C20.B21.C22.D23.E24B25-26.A27R28.C29.G3D.E311：-32R33.C34.A35.B36AKCDF：37ABCDE38.ABCDE39.ABCF40.ABCBE二、填空題2."、|2（）M_i/錄無曲先長3

16、-I藝監(jiān)測化學監(jiān)測生物監(jiān)測咗熱脂肪桿菌芽胞I,幣胃辱尿管5.輸肝失調(diào)定仁轉(zhuǎn)移（或易位）血行感架易位病灶形成轉(zhuǎn)移性病灶債向轉(zhuǎn)移縱向轉(zhuǎn)樓三、判斷邀1-234,5-67+8.9-10.+四、名詞解彩丨.護杵隔離：為謨免醫(yī)院內(nèi)高度第感患袴翟到AK他患者、佞護人員、探觀者及環(huán)境中各種致祐件微生物和條件致垢性微生物的感染而夫取的隔離2肚丸沽凈干術(shù)室：樂用層流宇“凈化方武的手木室.即空氣通過高效過濾器，早流線狀沆人亨內(nèi)，以等達流疋馬何石流冷亨內(nèi)產(chǎn)1的工弦或徽生物不會向四周擴散.隨汽流方向被排出房間2. 醫(yī)療污物：指任診斷，洽療、預劭和衛(wèi)土處理過稈中產(chǎn)生的廢棄物和念者生活過程中小生的排泄物及垃圾.這此廢年物均

17、有病臥微4物污染的可能、消母：是指殺滅或清除佞院環(huán)境中和媒介物忙污染的病原徴牛物的過禪一3. 滅葡汰：訂殺火外環(huán)境中一切微十物的物理、化學方法五、問答題1. 泯院感染的危附囚參有：侵人性診療操作.娥壞皮膚鮎腹屏障.如外科手尺.各種穿刺、各評插（留置）尋管、氣曾切幵等；現(xiàn)代醫(yī)療新技術(shù).如器言移植、人L裝置（人工番膜.人關(guān)節(jié).人工晶體尊”按傷免疫功能的各種細胞壽絞物、免疫抑制妁、敘射治療奪的廣泛使用，如抗護瘤藥.腎I腺皮質(zhì)激素、環(huán)袍索、叫4治療季：建陽疾病致宿主免疫功能低下.如糖尿病、更化、博性腎炎.艾滋病、惡性肘瘤等：®使用能引起正常澈生態(tài)失衡的抗菌殆物.破壞機體止常徴生態(tài)屛障：具他廉伕L如醫(yī)鋭消毒滅苗存企缺陷、腹療場所過于簡陋尊.樂席預陰長指認犀崽者的血液、休液.仆泌物、排泄物均具右傳樂杵須進和隔離.不論是否有明顯的血遊污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜.樓蝕卜述物質(zhì)者.必須采取防護HJ施.JT基4特點為：既要咗止血源性疾疝的傳播.乂要防止4M1»性疾病的傳播：Q強調(diào)取向防護.既防止疾病從患者巧至頁務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳傘恿者；根據(jù)疾病的主姜傳播途障.采取相應的隔離措施，包括接觸隔