手術(shù)顯微鏡課件

1、手術(shù)顯微鏡手手 術(shù)術(shù) 顯顯 微微 鏡鏡組員組員(z yun)：楊麗曉：楊麗曉 胡銘光胡銘光 江強(qiáng)江強(qiáng) 王玲玲王玲玲 卞雅萍卞雅萍 鄭斌鄭斌第一頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡主 要 內(nèi) 容 手術(shù)顯微鏡的分類(fn li)手術(shù)顯微鏡的結(jié)構(gòu) 觀察系統(tǒng)光學(xué)系統(tǒng) 照明系統(tǒng)手術(shù)顯微鏡的臨床應(yīng)用 德國(guó)蔡司口腔顯微鏡第二頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡手術(shù)(shush)顯微鏡的分類 1按應(yīng)用科室分 根據(jù)醫(yī)院不同的科室對(duì)手術(shù)顯微鏡的不同要求及不同的應(yīng)用范圍，一般可分為：眼科、外科、神經(jīng)外科、五官科等手術(shù)顯微鏡。 2，從外形和安裝方法上分 (1)臺(tái)式手術(shù)顯微鏡 這類手術(shù)顯微鏡比較簡(jiǎn)單，體積較小，可在手術(shù)臺(tái)或?qū)嶒?yàn)臺(tái)上使用。 (2

2、)立式手術(shù)顯微鏡 (落地式) 這類手術(shù)顯微鏡的特點(diǎn)是位置可以任意擺放，比較靈活(ln hu)。安裝方便。 (3)吊頂式手術(shù)顯微鐿 這類手術(shù)顯微鏡對(duì)固定的手術(shù)臺(tái)使用方便，減少占地空間，但不能移動(dòng)，安裝較困難。 第三頁(yè)，共二十頁(yè)。第四頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡機(jī)械系統(tǒng)：固定整個(gè)裝置、能夠靈活自如地將觀察和照明系統(tǒng)移到手術(shù)所需要的位置。光路系統(tǒng)：包括觀察系統(tǒng)和照明系統(tǒng)。電子系統(tǒng)：該系統(tǒng)主要(zhyo)由集成電路、齒輪、微型電機(jī)等組成。使用者用手或腳操縱開關(guān)，使顯微鏡能靈活、準(zhǔn)確、調(diào)焦、變倍、控制光源。第五頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡光學(xué)系統(tǒng) 觀察系統(tǒng)手術(shù)(shush)顯微鏡光路 照明系統(tǒng) 神經(jīng)外科手術(shù)顯微

3、鏡第六頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡第七頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡小物鏡(wjng)手術(shù)顯微鏡光路的構(gòu)成：1、物鏡 2、半五角棱鏡 3、轉(zhuǎn)象棱鏡 4、目鏡 5、光源 6、聚光燈 7、隔熱玻璃 8 、直角棱鏡 9、攝影物鏡 10、棱鏡 11、反射鏡 12、底片第八頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡第九頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡大物鏡(wjng)型的光路第十頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡 主刀顯微鏡顯微鏡的兩個(gè)(lin )觀察系統(tǒng) 副刀顯微鏡 不同軸不對(duì)稱配置方式 不同軸對(duì)稱 同軸第十一頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡不同光軸不對(duì)稱(duchn)： 主刀視場(chǎng)清晰副刀 兩邊視場(chǎng)不清晰不同軸對(duì)稱：主刀副刀視場(chǎng)清晰度相同同軸：主副刀視場(chǎng)

4、清晰但像面照度低于不同軸情況下。第十二頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡照明(zhomng)系統(tǒng) 內(nèi)照明照明方式 外照明內(nèi)照明內(nèi)照明：照明光束來(lái)自顯微鏡本體(bnt)內(nèi)部，適合于深部小孔照明和深部手術(shù)。外照明外照明：安裝于顯微鏡本體上，其照明光路與觀察光路不同軸。不適合做深部照明第十三頁(yè)，共二十頁(yè)。第十四頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡手術(shù)手術(shù)(shush)顯微鏡砸在淚小管斷裂吻顯微鏡砸在淚小管斷裂吻合術(shù)中的應(yīng)用合術(shù)中的應(yīng)用淚小管斷裂是眼瞼外傷中常見并發(fā)癥。如不及時(shí)通過(guò)手術(shù)修復(fù)接通，將會(huì)造成終生溢淚。淚小管斷裂吻合術(shù)以重建淚道功能(gngnng)為目的，手術(shù)成功的關(guān)鍵是找到鼻側(cè)淚小管斷端。根據(jù)l豳床實(shí)踐，我們認(rèn)

5、為，直視法能找到絕大部分淚小管鼻側(cè)斷端，近年因在顯微鏡下操作，為這種方法提供了技術(shù)保證。顯微鏡下查找斷端成功率可達(dá) 100。第十五頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡手術(shù)顯微鏡具有放大倍率高，照明強(qiáng)度手術(shù)顯微鏡具有放大倍率高，照明強(qiáng)度大，視線集中，焦點(diǎn)大，視線集中，焦點(diǎn)(jiodin)易調(diào)整，易調(diào)整，雙目立體，操作方便等優(yōu)點(diǎn)，易于找到雙目立體，操作方便等優(yōu)點(diǎn)，易于找到陷入組織中的淚小管斷端，其在淚小管陷入組織中的淚小管斷端，其在淚小管吻合手術(shù)中的應(yīng)用降低了手術(shù)難度。并吻合手術(shù)中的應(yīng)用降低了手術(shù)難度。并且改良淚道沖洗針帶牽引線吻合淚小管，且改良淚道沖洗針帶牽引線吻合淚小管，避免了費(fèi)時(shí)費(fèi)力尋找淚小管鼻側(cè)斷端，

6、避免了費(fèi)時(shí)費(fèi)力尋找淚小管鼻側(cè)斷端，對(duì)于組織損傷重，受傷時(shí)間長(zhǎng)，解剖層對(duì)于組織損傷重，受傷時(shí)間長(zhǎng)，解剖層次不清的患者也能容易找到，且制作容次不清的患者也能容易找到，且制作容易，操作簡(jiǎn)便，提高了手術(shù)成功率。易，操作簡(jiǎn)便，提高了手術(shù)成功率。第十六頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡手術(shù)顯微鏡在牙髓治療牙的修復(fù)(xif)的應(yīng)用v牙髓治療牙常需行全冠修復(fù) ，而該修復(fù)體失敗的主要原因是其邊緣懸突引起的牙周損傷和微滲漏所致的繼發(fā)齲及根管系統(tǒng)的再感染。應(yīng)用手術(shù)顯微鏡進(jìn)行精確 的牙體預(yù)備，尤其是在預(yù)備齦緣部分時(shí)，在徹底地去除齲壞組織的情況下盡可能的保存健康牙體組織，從而(cng r)防止修復(fù)后繼發(fā)齲的發(fā)生，提高修復(fù)體的固位和抗力。 v手術(shù)顯微鏡也可用于印模檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)一些肉眼難以發(fā)現(xiàn)的缺陷。第十七頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡手術(shù)顯微鏡在癌前期和惡性結(jié)膜腫瘤的顯手術(shù)顯微鏡在癌前期和惡性結(jié)膜腫瘤的顯微手術(shù)治療微手術(shù)治療(zhlio)的應(yīng)用的應(yīng)用對(duì)于結(jié)角膜的腫瘤過(guò)去(guq)常規(guī)手術(shù)為肉眼下進(jìn)行手術(shù)切除，不易徹底，易復(fù)發(fā)。手術(shù)在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行，嚴(yán)格避免用器械接觸腫瘤 ，一次性完整切除被腫物浸潤(rùn)的結(jié)膜 、角膜和鞏膜組織 。第十八頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡 謝謝(xi xie)!第十九頁(yè)，共二十頁(yè)。手術(shù)顯微鏡內(nèi)容(nirng)總結(jié)手 術(shù) 顯 微 鏡。(2)立式(l sh)手術(shù)顯微鏡 (落地式)。光路系統(tǒng)：包括觀察系統(tǒng)