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文檔簡介
1、(一 )A 型題( 1)關于急性肢體動脈栓塞,下列說法正確的是 A 突發(fā)肢體腫脹B 病人常伴有高血壓C 通??梢圆捎萌芩ㄋ幬镞M行非手術治療 D 患肢冰冷,發(fā)紺E 肢體已出現(xiàn)壞死平面,需立即手術取栓。( 2)慢性肢體動脈缺血時,下列哪項 不正確 A 有時可在動脈狹窄處捫及震顫B 動脈狹窄越嚴重,聞及的血管雜音越響C 嚴重的動脈缺血,可有肢體末梢壞死D 可因繼發(fā)血栓形成而出現(xiàn)急性缺血E 最常見原因為動脈粥樣硬化( 3)血栓閉塞性脈管炎的病因及病理,下列哪項 錯誤 A 患者多有吸煙史B 病變累及動脈,不累及靜脈C 病變呈節(jié)段性分布D 寒冷和潮濕的生活環(huán)境可以致病E 動脈周圍有廣泛纖維組織形成( 4)
2、慢性下肢動脈缺血時,鑒別是動脈粥樣硬化性還是血栓閉塞性脈管炎的最主要依據(jù)A 體格檢查B 超聲多普勒測定C 肢體血流圖D 血樣免疫學指標檢測E 動脈造影( 5)下列哪一項一般 不會引起急性肢體動脈栓塞 A 急性下肢深靜脈血栓形成 B 冠心病伴房顫C 動脈插管時導管斷裂D 細菌性心內(nèi)膜炎E 腹主動脈瘤伴有附壁血栓( 6)下列哪一項 不屬于 下肢深靜脈系統(tǒng) A 股深靜脈B股淺靜脈C 股內(nèi)側(cè)靜脈D 脛前靜脈E 腓靜脈( 7)關于大隱靜脈的描述,正確的是 A 起始于外踝與跟腱之間B 匯入股深靜脈C 與脛后靜脈之間可有交通靜脈D 患靜脈曲張者,大隱靜脈內(nèi)多無瓣膜E 大隱靜脈內(nèi)血栓形成會引起患肢股青腫(8)
3、 除以下哪一項外, 都可出現(xiàn)一側(cè)上肢血壓明顯低于對側(cè)A 多發(fā)性大動脈炎B 動脈硬化性閉塞癥C雷諾綜合征D急性動脈栓塞E胸廓出口綜合征(9)下列哪一項不屬于介入治療范疇A 導管溶栓術B經(jīng)皮球囊導管動脈成形術C動脈腔內(nèi)栓塞術D Fogarty 導管取栓術E血管內(nèi)支架置入術( 10)關于下肢深靜脈血栓形成后綜合征,下列描述不正確的是A 淺靜脈曲張B常規(guī)行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術效果顯著C足靴區(qū)潰瘍D長時間站立后下肢腫脹E需要長期彈力襪支持(11)關于血栓閉塞性脈管炎,下列哪項不正確A 常有游走性淺靜脈炎B多發(fā)于中小動脈C可累及深靜脈D吸煙是常見的致病因素E以青年女性發(fā)病較多(12)體檢診斷動靜脈瘺的最
4、可靠依據(jù)是A 淺靜脈曲張B患肢增長、增粗C患肢皮溫升高D患肢淺靜脈擴張并捫及震顫E患肢腹股溝聞及血管雜音( 13)急性下肢深靜脈血栓形成時,根據(jù)以下哪個體征可診斷股青腫A 下肢腫脹B淺靜脈曲張C下肢青紫D腓腸肌壓痛E下肢腫脹青紫,足背動脈搏動明顯減弱或消失( 14)下列哪一項是診斷深靜脈血栓形成后綜合征的主要依據(jù)A 患肢活動后明顯腫脹,平臥休息后腫脹減輕B淺靜脈曲張C下肢靜脈順行造影D患肢足靴區(qū)反復潰瘍E患肢大片色素沉著,脂質(zhì)硬化( 15)嚴重下肢動脈缺血所致的肢體冰冷,下列哪項處理不應采用A 給予擴血管藥物B低分子肝素抗凝C穿棉襪子保暖D高溫暖足F 可采用動脈造影明確動脈病變的程度和范圍(
5、16) 踝 /肱指數(shù)( ABI )可以評估下肢動脈缺血的情況,嚴重缺血者 ABI 小于A 1.0B 0.8C 0.7D 0.6E 0.5( 17)急性動脈栓塞栓子來源最常見的A 血管源性B 心源性C醫(yī)源性D 肺源性F 腹主動脈( 18)雷諾綜合征是小動脈陣發(fā)性痙攣,受累部位程序性出現(xiàn)A 青紫疼痛、蒼白發(fā)冷、潮紅后復原B 蒼白發(fā)冷、青紫疼痛、潮紅腫脹C蒼白發(fā)冷、青紫疼痛、潮紅后復原D 潮紅腫脹、青紫疼痛、蒼白發(fā)冷F 蒼白發(fā)冷、潮紅后復原、青紫疼痛( 19)大隱靜脈匯入股靜脈前分支除外A 旋髂淺靜脈B 股外側(cè)靜脈C陰部外靜脈D 脛前靜脈F 腹壁淺靜脈( 20)靜脈瓣膜袋由以下結(jié)構(gòu)構(gòu)成A 瓣葉、附著
6、緣B 瓣葉、附著緣、交會點C瓣葉、附著緣、靜脈壁D 瓣竇、附著緣、靜脈壁F 瓣竇、附著緣、交會點( 21)小腿內(nèi)側(cè)交通靜脈多數(shù)位于距足底A 8 1CM、18 1CM、 24 1CMB 13 1CM、18 1CM、 24 1CMC 13 1CM、18 1CM、 19 1CMD 8 1CM、18 1CM F 10 1CM、 18 1CM( 22)下肢活動時,小腿肌泵每次收縮排血量A 10-20mlB 20-25mlC 20-30mlD 30-40ml E 40-50ml(23) 下肢靜脈壓與活動與否密切相關 ,靜息態(tài)立位踝部平均靜脈壓高達A.18mmHgB. 56mmHgC. 85mmHgD. 1
7、00mmHgE. 120mmHg(24)深靜脈通暢試驗是指A. Perthes 試驗B. Pratt 試驗C. Trendelenburg 試驗D. Buerger 試驗E. Valsalva 試驗(25)阿司匹林用于治療下肢深靜脈血栓形成的主要作用是A. 擴張微血管B.稀釋血液C.擴充血容量D.溶解血栓E.抑制血小板聚集(二 )B 型題A 取栓術B截肢術C肌筋膜間隔切開術D內(nèi)膜剝脫術E旁路轉(zhuǎn)流術( 1)局限于髂總動脈的粥樣硬化性閉塞( 2)急性股動脈栓塞病程 4 小時( 3)股淺動脈閉塞( 4)取栓術后, 肌肉明顯腫脹, 已恢復的動脈搏動重新消失( 5)急性髂股動脈栓塞 48 小時,小腿中遠
8、端以下壞死A 大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術B股靜脈瓣膜環(huán)形縮窄術C帶瓣膜靜脈段移植術D交通靜脈結(jié)扎術E股淺靜脈腔內(nèi)瓣膜成形術( 6)股靜脈瓣膜過于松弛( 7)交通靜脈逆流( 8)原發(fā)性大隱靜脈曲張( 9)股靜脈瓣膜相對關閉不全( 10)下肢深靜脈血栓形成后再通(三 )X 型題(1)下肢深靜脈血栓形成急性期可出現(xiàn)F 突發(fā)全下肢腫脹G 小腿劇痛,患足不能著地踏平H 患肢皮溫降低呈青紫色I 淺靜脈明顯曲張J 患肢小腿和足背可出現(xiàn)水泡( 2)深靜脈血栓形成靜脈造影的 X 線表現(xiàn)有 A 常無側(cè)枝靜脈顯影B 靜脈管腔不規(guī)則狹窄,部分擴張甚至扭曲C 造影劑在深靜脈主干某一平面突然中斷D 主干靜脈內(nèi)造影劑充盈缺損,
9、可出現(xiàn)“軌道征” E 深靜脈主干部分或全部不顯影( 3)可造成下肢淺靜脈曲張的病變有 A 動靜脈瘺B 血栓性淺靜脈炎C 原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜關閉不全 D 下肢淋巴水腫E 下肢深靜脈血栓形成( 4)可引起慢性肢體動脈缺血的病變有 A 多發(fā)性大動脈炎B糖尿病C 血栓閉塞性脈管炎D 動脈粥樣硬化E 布加綜合征( 5)下列哪些病變可以是引起假性動脈瘤的病因 A 動脈粥樣硬化B 細菌性心內(nèi)膜炎的菌栓脫落至肢體動脈C 動脈插管局部動脈瘤D 血栓閉塞性脈管炎E 創(chuàng)傷造成的動脈瘤(四)病案分析1患者男性, 75 歲,突發(fā)左下肢冷、 痛、麻木 8 小時。有心房纖維顫動史。 體檢:左小腿中下 1/3 以下皮溫明顯
10、降低,足部紫紺,患肢無腫脹。雙側(cè)股動脈搏動可捫及,左側(cè)腘動脈、足背動脈、脛后動脈搏動均消失,右腘動脈、足背和脛后動脈搏動好。試對該患者作出初步診斷,提出進一步的處理意見。2患者女性,29 歲,產(chǎn)后1 周。左腰部酸痛不適3天,伴左下肢突發(fā)腫脹 2 天。體檢:左下肢全肢腫脹,小腿屈肌部位張力高,足背水腫,左大腿和小腿皮膚青紫,足部皮溫降低,足背動脈搏動極微弱。試做出診斷和處理。3患者女性, 17 歲,反復出現(xiàn)活動后頭暈、一過性黑朦 1 年,近 3 月來雖然活動量已明顯減小,但仍頻繁發(fā)作并伴雙側(cè)上肢乏力。體檢:右側(cè)橈動脈搏動微弱,左側(cè)橈動脈搏動消失,右側(cè)頸動脈搏動減弱,可捫及震顫,左側(cè)頸動脈搏動消失
11、,右頸部和右鎖骨上區(qū)可聞及收縮期雜音。試根據(jù)病史做出初步診斷,及進一步的檢查和治療。試題答案及分析1A 型題DBBEACCCDBEDECDEBCDCBDCAE2B 型題( 1)D (2)A ( 3)E (4)C (5)B試題分析:肢體嚴重缺血6 小時以內(nèi)一般尚未發(fā)生組織不可逆壞死,故股動脈栓塞病程4 小時應積極手術取栓;如因缺血時間較長,取栓術后肢體明顯腫脹,壓迫動脈,則應及時作肌筋膜間隔切開術;但缺血時間長,肢體已出現(xiàn)廣泛壞死時,則需截肢以保全生命。髂總動脈粥樣硬化性閉塞因范圍局限,可行內(nèi)膜剝脫術;股淺動脈閉塞因范圍廣,動脈管徑較小,宜行旁路轉(zhuǎn)流術。( 6)E (7)D (8)A (9)B
12、(10)C試題分析:股靜脈瓣膜松弛應在瓣膜附著處切開靜脈壁,將松弛的瓣膜游離緣縮短,即腔內(nèi)瓣膜成形;已證實交通靜脈瓣膜功能不全者,應予以結(jié)扎,阻斷局部靜脈逆流;原發(fā)性大隱靜脈曲張者,應選用大隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈剝脫術;股靜脈瓣膜相對關閉不全為靜脈管腔過大導致瓣膜關閉不全,應將瓣膜附著處管腔予以環(huán)形縮窄; 下肢深靜脈血栓形成后再通,靜脈瓣膜已被破壞,因此一般的瓣膜修復術和環(huán)形縮窄術均不適用,可采用帶瓣膜靜脈段移植術或半腱肌股二頭肌腱袢腘靜脈瓣膜代替術。3X 型題( 1)ABCE試題分析:下肢深靜脈血栓形成急性期可見淺靜脈擴張,而淺靜脈明顯曲張多出現(xiàn)在深靜脈大部分或完全再通后。 C、 E 僅在
13、股青腫時出現(xiàn)。( 2)BCDE試題分析:深靜脈血栓形成靜脈造影通??梢娻徑枞课恢車信帕胁灰?guī)則的側(cè)支靜脈顯影。 B 為慢性期的 X 線表現(xiàn), C、 D、 E 為急性期的 X 線表現(xiàn)。( 3)ACE試題分析: A 因動脈血直接流入靜脈,造成靜脈高壓,久之引起淺靜脈曲張; C、E 均可造成下肢靜脈壓升高,引發(fā)淺靜脈曲張; B 可引起病變淺靜脈閉塞,不會造成曲張。 D 最終可致“象皮腿” ,但不會引起淺靜脈曲張。( 4)ABCD試題分析: A、C 是動脈壁的炎癥,可致動脈管壁纖維化,管腔狹窄;B 可引起中小動脈粥樣硬化性狹窄閉塞;布加綜合征是下腔靜脈阻塞中的一種類型,即肝靜脈下腔靜脈阻塞,不會造
14、成肢體動脈狹窄。( 5)BCE試題分析:細菌性心內(nèi)膜炎菌栓脫落至肢體動脈后,可造成動脈局部炎癥、破裂,形成假性動脈瘤;動脈插管和創(chuàng)傷先造成為與動脈腔相交通的血腫,血腫周圍纖維化后形成動脈瘤,沒有動脈壁的結(jié)構(gòu),故為假性動脈瘤。 A 引起的動脈瘤有動脈壁結(jié)構(gòu),為真性動脈瘤; D 造成動脈狹窄閉塞,不引起假性動脈瘤。4. 病案分析1根據(jù)病史,患者有房顫史,突然出現(xiàn)的左下肢冷痛麻木等動脈缺血癥狀, 變溫帶在小腿下 1/3,左側(cè)腘動脈以下搏動消失,初步診斷為左下肢動脈栓塞,平面估計在腘動脈,應急診做雙下肢動脈造影以最后明確診斷。鑒于患者發(fā)病僅 8 小時,肢體無壞死,如病人一般情況允許,應積極行動脈取栓術
15、。2該患者是產(chǎn)婦,其血液處于高凝狀態(tài),加上產(chǎn)后臥床,血流速減慢,造成了左下肢急性深靜脈血栓形成。根據(jù)病史,發(fā)病前有腰部酸痛,再根據(jù)體檢,該患者左下肢全肢腫脹,小腿區(qū)肌群張力增高,應考慮左下肢髂 -股靜脈血栓形成?;贾つw青紫,皮溫降低,足背動脈搏動微弱,表明深靜脈血栓形成已累及動脈,即為股青腫,需要立即進行導管溶栓或股靜脈切開取栓。3該患者為年輕女性,根據(jù)其病史,有腦供血不足的表現(xiàn),尤其在活動時明顯,且呈進行性加重。體檢發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸動脈和橈動脈搏動微弱,且有雜音,左側(cè)頸動脈和橈動脈搏動消失,說明雙側(cè)頸動脈和上肢動脈均有狹窄性病變。結(jié)合患者的年齡和性別,首先考慮多發(fā)性大動脈炎,因此,體檢時還應該聽
16、診上腹部有無血管雜音,及雙下肢的動脈搏動情況,以便做出初步分型。進一步應通過血液檢查對患者是處于活動期還是靜止期做出判斷,如果是活動期,可以先進行藥物控制,再作血管檢查;如果是靜止期,則應進行可疑病變動脈的影像學檢查,嚴重狹窄部位,應進行手術干預。六、血管外科自測試題【 A1 型題】1 血栓閉塞性脈管炎( Buerger ?。┌l(fā)生最重要的因素是A 吸煙B 寒冷的工作環(huán)境C 前列腺素失調(diào)D 遺傳基因異常E 自身免疫功能紊亂答案 A2 非手術治療單純性下肢靜脈曲張的主要方法是A 使用彈力繃帶或穿彈力襪B 抬高患肢C 注意休息D 避免久站E 增加心功能答案 A3 下述哪種表現(xiàn)不是血栓閉塞性脈管炎的特
17、點A 病人多為男性青壯年B 病變主要侵襲四肢中、小動靜脈C 肢體缺血癥多是周期性發(fā)作D 反復發(fā)作游走性淺靜脈炎EX 線檢查顯示動脈有鈣化斑答案 E4 關于損傷性動靜脈漏的臨床表現(xiàn)和檢查, 下列哪項是錯誤的A 局部可有粗糙而連續(xù)的血管雜音B 局部淺靜脈擴張C 局部靜脈壓力降低D 靜脈含氧量高E 患肢可有營養(yǎng)性改變答案 C5 血栓閉塞性脈管炎早期最主要的臨床表現(xiàn)是A 患肢趾端發(fā)黑B 患肢麻木、發(fā)涼,輕度間歇性跛行C 患肢發(fā)生壞疽、潰瘍D 患肢皮膚出現(xiàn)紫斑、潮紅E 患者小腿肌萎縮,足背,靜候動脈搏動消失答案 B6 有關血栓閉塞性脈管炎治療措施描述錯誤的是A 鼓勵病人戒煙B 病人肢體發(fā)冷時用熱水袋C
18、指導病人做伯格運動D 嗎啡止痛E 有條件使用高壓氧7 血管間歇性跛行主要由于A 血栓靜脈炎B 動脈供血不足C 動脈栓塞D 雷諾現(xiàn)象E 肌無力答案 B8 在我國動脈栓塞的栓子主要來源于()A 心臟B 大動脈C 靜脈D 脂肪E 羊水9 下肢靜脈曲張的主要癥狀A 下肢沉重感B 潰瘍形成C 曲張靜脈破裂出血D 血栓性靜脈炎E 靜脈血栓形成答案 A10 手術治療下肢深靜脈血栓形成的時機A 發(fā)病后 1d 內(nèi)B 發(fā)病后 3d 內(nèi)C 發(fā)病后 5d 內(nèi)D 發(fā)病后 10d 內(nèi)E 越早越好答案 E11 下肢靜脈曲張手術后A 術后第 1 天下床活動B 術后第 2 天下床活動C 術后第 3 天下床活動D 術后第 4 天
19、下床活動E 術后第 5 天下床活動答案 A12 些列哪種不是血栓閉塞性脈管炎的病因A 寒冷B 吸煙C 性激素D 貧血E 血液流變學異常答案 D【 A2 型題】13 潘某、男, 45 歲,左足怕冷,有麻木感,步行稍長即感左下肢肌肉抽搐,休息后自行緩解,觸足背動脈搏動減弱,應考慮為A 低血鈣B 低血鉀C 大隱靜脈曲張D 血栓閉塞性脈管炎E 血栓性靜脈炎答案 D1435 歲男性病人,長期吸煙,右下肢反復發(fā)作靜脈炎并有間歇性跛行,其可能的判斷是()A 動脈栓塞B 血栓閉塞性脈管炎C 動脈硬化性閉塞癥D 雷諾現(xiàn)象E 大動脈炎答案 B【 A3 型題】患者女性, 70 歲,患慢性冠狀動脈供血不足30 余年,
20、伴房顫 10 年,3h 前突然出現(xiàn)左下肢劇烈疼痛,開始時為大腿上不急襲性痛,觸痛明顯,足背動脈搏動消失。檢查發(fā)現(xiàn)在大腿上部可觸及一較明顯變溫帶,趾活動困難。15 最可能病變的部位在A 急性左下肢動脈栓塞B 左下肢深靜脈血栓形成C 左下肢深靜脈瓣膜功能不全D 動脈瘤E 血栓閉塞性脈管炎答案 A16 最可能病變的部位在A 骼股靜脈B 腹主動脈C 骼總動脈D 股總動脈E 股深靜脈答案 C17 進行最準確的診斷方法是A 靜脈造影B 動脈造影CX 線平片D 皮膚測溫實驗E 多普勒超聲檢查答案 B【B 型題】A 好發(fā)于青壯年婦女B 好發(fā)于老年人C 好發(fā)于嬰兒D 無明顯年齡差別E 好發(fā)于男性18 雷諾現(xiàn)象1
21、9 動脈硬化性閉塞20Buerger 病答案 A 、B、EA 間歇性跛行B 鏡息痛C 趾端發(fā)黑、潰瘍形成D“ 5P”癥E 蒼白、發(fā)紺、潮紅21Buerger 病營養(yǎng)障礙期22Buerger 病局部缺血期23Raynaud 綜合征典型臨床表現(xiàn)答案 B、A 、E【X 型題】24 動脈栓塞的臨床表現(xiàn)A 疼痛B 感覺異常C 無脈D 間歇性跛行E 蒼白答案 A、B、C、E一、選擇題:1、下肢靜脈曲張的臨床表現(xiàn)()A、大腿內(nèi)側(cè)及小腿外側(cè)靜脈曲張B、大腿內(nèi)外側(cè)靜脈曲張C、全下肢內(nèi)后側(cè)靜脈曲張D、下肢內(nèi)側(cè)和小腿后側(cè)靜脈曲張E、大腿內(nèi)、外側(cè)靜脈曲張并向腹壁延伸2、假性動脈瘤為()A、血管壁全層局部擴張B、血管壁
22、部分由纖維組織構(gòu)成的局部擴張C、動脈粥樣硬化性動脈瘤D、檢查時有震顫并可聽到連續(xù)性雜音E、壓迫動脈瘤出口部出現(xiàn)血壓升高,脈壓縮小及脈率緩的現(xiàn)象3、血栓閉塞性脈管炎的特征是()A、沒有間歇性跛行B、游走性血栓性淺靜脈炎C、累及內(nèi)臟D、肢體皮膚正常E、與酒精中毒有關4、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥是()A、深靜脈血栓形成B、深靜脈瓣功能不全C、小腿潰瘍D、小腿丹毒E、足部潰瘍5、判斷血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位的準確方法是()A、肢體位置試驗B、靜脈注射硫酸鎂10mlC、仔細檢查肢體各動脈搏動情況D、行交感神經(jīng)阻滯E、行動脈造影6、男性, 35 歲,稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌肉抽搐而跛行,稍休息后癥
23、狀消失,平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮()A、血栓性靜脈炎B、深靜脈血栓形成C、血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)D、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)E、動脈粥樣硬化癥7、男性, 30 歲,右下肢近性腫塊,逐漸增大伴右下肢麻木,查右下肢蒼白 , 窩部搏動性腫塊大小的 5cm 4cm,附近有收縮期雜音,診斷為( )A、動脈開放性損傷B、動脈閉合性損傷C、動靜脈瘺D、動脈假性動脈瘤E、以上都不是8、某女, 40 歲,教師,右下肢靜脈迂曲擴張15 年,長期站立有酸脹感,近2 年右足靴區(qū)顏色加深,腫脹,大隱靜脈瓣膜功能試驗(+),深靜脈通暢試驗(- ),診斷可能是 ()A、單純性
24、下肢靜脈曲張B、原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全C、下肢深靜脈血栓形成D、動靜脈瘺E、血栓性淺靜脈炎9、某男, 56 歲,患冠心病多年, 3 小時前突然出現(xiàn)雙下肢劇烈疼痛,行走困難,局部皮膚蒼白,查雙下肢股動脈搏動消失,雙股以下皮溫低,肌力4 級,診斷為( )A、血栓閉塞性脈管炎B、髂股動脈栓塞C、動脈硬化性動脈閉塞癥D、糖尿病性動脈閉塞E、大動脈炎10、患婦, 28 歲,足月順產(chǎn)后二周開始下床活動,覺左下肢痛,腫脹,左下肢皮膚略發(fā)紺,皮溫高,表淺靜脈曲張,沿左股靜脈走行區(qū)有明顯壓痛,應考慮()A、血栓性股靜脈炎B、血栓性大隱靜脈炎C、局限性股深靜脈血栓形成D、左髂股靜脈血栓形成E、以上均不對11
25、、患者,女, 56 歲,右下肢靜脈迂曲擴張20 年,伴下肢酸脹,水腫,活動抬高減輕,近2 年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。該患者屬于哪一類病變 ( )A、下肢靜脈回流障礙疾病B、下肢靜脈倒流性疾病C、動靜脈瘺D、靜脈瘤E、以上均不是12、患者,女, 56 歲,右下肢靜脈迂曲擴張20 年,伴下肢酸脹,水腫,活動抬高減輕,近2 年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。為進一步明確病因應進行哪項檢查()A、下肢皮溫測定B、下肢靜脈壓測定C、下肢多普勒血流檢查
26、D、靜脈造影(右下肢)E、深靜脈瓣膜功能試驗13、患者,女, 56 歲,右下肢靜脈迂曲擴張20 年,伴下肢酸脹,水腫,活動抬高減輕,近2 年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。為明確手術治療方法,術前必須進行哪項檢查 ( )A、下肢皮溫測定B、下肢靜脈壓測定C、下肢多普勒超聲檢查D、右下肢靜脈造影E、深靜脈瓣膜功能試驗14、患者,女, 56 歲,右下肢靜脈迂曲擴張20 年,伴下肢酸脹,水腫,活動抬高減輕,近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅,時有瘙癢,逐漸加重,查右下肢大腿內(nèi)側(cè),小腿后迂曲擴張之靜脈團,足靴區(qū)色素沉著,皮膚變厚。該患者可能
27、發(fā)生的最嚴重并發(fā)癥是()A、右小腿潰瘍B、血栓性淺靜脈炎C、右下肢壞死D、潰瘍破裂出血E、右踝關節(jié)強直15、間隙性跛行可發(fā)生于_。A、 Raynaud 病B、 Takayasu 病C、 Raynaud 綜合征D、 Buerger病E、大隱靜脈曲張16、有關動脈性靜息痛的描述,哪項是正確的_。A、伴有肢體腫脹B、可見靜脈曲張C、夜間常取抱膝端坐體位D、皮膚溫度升高E、足背動脈搏動增強17、男, 58 歲,因右下肢劇烈疼痛、麻木、發(fā)涼、蒼白 6 小時就診。既往有多年房顫病史。最可能的診斷是( )A、血管閉塞性脈管炎B、動脈硬化性閉塞癥C、動脈栓塞 D 、雷諾氏病E、深靜脈血栓形成18、血栓閉塞性脈
28、管炎病人的護理措施是A 、患肢局部加溫保暖 B 、要求病人絕對戒煙C、盡量減少止痛劑的應用D、休息時抬高下肢靜脈的單向閥門作用21、原發(fā)性下肢靜脈曲張的典型表現(xiàn)為A 、久立后有酸脹感、足背部水腫、 色素沉著C、皮膚脫屑、瘙癢D 、游走性淺靜脈炎E、下肢淺靜脈曲張、婉蜒擴張、迂曲22、血栓閉塞性脈管炎常見的病變部位是A 、上肢的動脈 B 、上肢的靜脈 C、下肢的大動脈D、下肢的中小動靜脈,以動脈為主E、下肢的中小動靜脈,以靜脈為主23、病人平臥患肢抬高70。一 80。,持續(xù) 60 秒,若出現(xiàn)麻木、疼痛、蒼白或臘黃色者,提示A 、 Pratt 試驗陽性B 、 Buerger試驗陽性C、 Trendelenburg 試驗陽性D、 Perthes 試驗陽性E、
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