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文檔簡介

1、 第5腰椎橫突肥大綜合征 鐘柳城2017-03-13 正常的腰5椎體和神經(jīng)走形 o 正常的第5腰椎橫突短而粗,雖圓錐體形,由椎弓根發(fā)出,先伸向外方,后轉(zhuǎn)向外上方,傾斜度較大。o 第腰神經(jīng)跨過第腰椎橫突前面，第腰神經(jīng)根所經(jīng)歷的椎間孔，前界為第腰椎椎體的后外側(cè)面、椎間盤的后面及骶骨后面的上 部，后界為關(guān)節(jié)突的前面，側(cè)面為腰肌及髂腰韌帶。 腰5橫突肥大有什么后果？ o 正常第 5 腰神經(jīng)走行于椎體側(cè)面、椎間盤側(cè)緣、橫突末端、髂腰韌帶、腰橫韌帶圍成的孔道內(nèi)，當(dāng)橫突肥大尤其是寬度過大、與骶骨翼形成假關(guān)節(jié)時(shí)，使該正?？椎雷冃亩鴫浩鹊?5 腰神經(jīng)，而且該假性孔道由于發(fā)育異常易早期出現(xiàn)退行性變、骨質(zhì)增生壓迫

2、第 5 腰神經(jīng)。 腰5橫突肥大為什么會(huì)導(dǎo)致腰痛？ o 1.橫突肥大 雙側(cè)腰骶髂腰韌帶的不對(duì)稱應(yīng)力一側(cè)韌帶勞損局部無菌性炎癥；o 2.橫突肥大與骶髂骨接觸時(shí)間隙變小或無間隙活動(dòng)后容易使周圍軟組織及骨膜損傷而引起下腰痛；o 3.橫突肥大與骶骨形成發(fā)育不良的假關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)間隙狹窄損傷性關(guān)節(jié)炎；o 4.橫突肥大 L5S1 椎間孔狹窄壓迫第 5 腰神經(jīng)腰痛 腰5橫突肥大相應(yīng)的影像表現(xiàn)是什么？ o 橫突肥大，肥大的橫突與骶、髂骨形成假關(guān)節(jié)，伴或不伴該假關(guān)節(jié)退變；第 5 腰神經(jīng)走行在肥大的橫突與骶、髂骨形成的孔道內(nèi)，孔道骨質(zhì)增生或相對(duì)狹窄，其內(nèi)第 5 腰神經(jīng)有變細(xì)、張力增加及受壓萎縮。 診斷報(bào)告如何提示？ o 提示：腰5左

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