傳統(tǒng)習(xí)慣與安全事故

1、傳統(tǒng)習(xí)慣與安全事故 討論結(jié)果表明，在1起死亡重?fù)p害事故背后，隱蔽著29起輕損害事故，在29起輕損害事故背后，隱蔽著300起無(wú)損害虛驚大事，而在這些無(wú)損害虛驚大事背后，則是大量的擔(dān)心全行為和擔(dān)心全狀態(tài)。由于人們存在諸多不良習(xí)慣，往往忽視了這些擔(dān)心全行為和擔(dān)心全狀態(tài)。 近幾年，我國(guó)煤炭企業(yè)平安事故屢屢發(fā)生，造成了大量 人員傷亡，而2022年，全國(guó)非煤礦山及相關(guān)行業(yè)平安生產(chǎn)形 勢(shì)在穩(wěn)定好轉(zhuǎn)的狀況下，仍舊發(fā)生傷亡事故1928起，死亡 2342人，足見我國(guó)企業(yè)平安生產(chǎn)形勢(shì)之嚴(yán)峻。歷數(shù)我國(guó)工業(yè)生產(chǎn)中屢屢發(fā)生的各種重大事故，違章是這些事故的首要緣由。明知道會(huì)有嚴(yán)峻的后果，為什么違章現(xiàn)象屢禁不止?Turner

2、曾提出人造災(zāi)難理論(Man-Made Disaster Model)，認(rèn)為任何災(zāi)難或事故的發(fā)生都與人有關(guān)，人們的信念和規(guī)范對(duì)組織平安具有重要的影響。違章行為是我國(guó)工業(yè)生產(chǎn)的主要威逼，而文化則是這些緣由的根源因(root causes)。要理解違章，理解人們的擔(dān)心全舉動(dòng)，就必需充分地揭示違章背后深刻的組織緣由與社會(huì)緣由，進(jìn)而才能有效地削減事故發(fā)生，促進(jìn)平安生產(chǎn)。對(duì)我國(guó)企業(yè)來(lái)說(shuō)，很多不良的傳統(tǒng)習(xí)慣是平安事故發(fā)生的重要緣由。形善實(shí)不善許多員工在工作時(shí)，即使看到同事違章，也不上前予以訂正，美其名曰“與人為善，得罪人干什么!”比如，在一起火災(zāi)事故前，要求員工拆卸乙苯臨時(shí)裝車線。員工到現(xiàn)場(chǎng)動(dòng)火時(shí)，有人發(fā)覺

3、管線內(nèi)有物料，并且動(dòng)火手續(xù)不全，但礙于面子，沒有準(zhǔn)時(shí)阻擋動(dòng)火，結(jié)果導(dǎo)致更大的事故發(fā)生。 訂正違章、維護(hù)平安是企業(yè)每個(gè)人的責(zé)任，需要員工之間的交互檢查。實(shí)際工作中，員工看到違章現(xiàn)象時(shí)，心里或許會(huì)想到違章不對(duì)，但真要上前予以訂正，就會(huì)擔(dān)憂傷了別人面子，“給人下刁；來(lái)臺(tái)，傷了同事感情，或者被人認(rèn)為“多管閑事”、“少見多怪”，最終礙于情面而打消自己的訂正意愿。久而久之，對(duì)企業(yè)中的違章現(xiàn)象就熟視無(wú)睹，甚至消失集體違章現(xiàn)象。在平安管理上，管理者也會(huì)更多地考慮員工的感受、員工的境況或?qū)T工的影響，過(guò)多地強(qiáng)調(diào)“曉之以理”、“動(dòng)之以情”，卻很少做到“繩之以法”。于是違章進(jìn)而導(dǎo)致事故，就在這種“友善”的愛護(hù)下發(fā)生

4、了。依靠閱歷,過(guò)于自信為了最大可能地保障平安，生產(chǎn)規(guī)章中就需要有肯定的冗余措施(多重保險(xiǎn))，有些員工就覺得這些必要的冗余“礙事”，純粹是多余。而間或的“省事、“來(lái)不及了”，或者“走捷徑”后沒有發(fā)生事故，就會(huì)形成“閱歷”。而且，人們由于推崇閱歷，而重視看得見的危急，輕視看不見的危急，認(rèn)為自己不會(huì)“運(yùn)氣那么差”，最終導(dǎo)致事故的發(fā)生。 另外，在生產(chǎn)中，人們有時(shí)會(huì)過(guò)于信任自己，信任自己的運(yùn)氣，信任自己的力量，“藝高人膽大”，不適當(dāng)?shù)卣J(rèn)為自己能夠掌握眼前發(fā)生的事情，而恰恰就在這一念之差，事故就 可能涌現(xiàn)出來(lái)。例如，發(fā)生2022年12·23井噴事故的四川石油管理局是中國(guó)井控技術(shù)的領(lǐng)先者，中國(guó)的井

5、控技術(shù)在世界范圍內(nèi)又是屬于一流的，而國(guó)家平安生產(chǎn)管理局事故調(diào)查組專家組對(duì)事故緣由的調(diào)查結(jié)論是存在一系列的違章：有關(guān)人員對(duì)羅家16H井的特高出氣量估量不足，高含硫高產(chǎn)自然氣水平井的鉆井工藝不成熟；在起鉆前，鉆井液循環(huán)時(shí)間嚴(yán)峻 不足，在起鉆過(guò)程中，違章操作，鉆井液灌注不符合規(guī)定，未能準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺溢流征兆，這些都是導(dǎo)致井噴的主要因素。有關(guān)人員違章卸掉鉆柱上的回壓閥，是導(dǎo)致井噴失控的直接緣由，不當(dāng)?shù)那趦€節(jié)省,“新三年，舊三年，縫縫補(bǔ)補(bǔ)又三年”，有些員工的勞保服已經(jīng)有了破洞，或者時(shí)間太長(zhǎng)磨損得不能起防護(hù)作用了，覺得扔了惋惜，還可以穿幾天，平安帽只要沒破，就可以連續(xù)戴幾次，從而忽視了防護(hù)用品的預(yù)防作用。對(duì)于工

6、作中使用9 7 3 123 4 8 : 來(lái)源：中國(guó)平安天地網(wǎng) 的工具或設(shè)備，即使知道有隱患，只要還能轉(zhuǎn)，就要連續(xù)“多做一點(diǎn)貢獻(xiàn)”，認(rèn)為只要上心多關(guān)照一下或進(jìn)行重點(diǎn)防護(hù)就行了，“小車不倒照樣推”，沒必要換新的。例如，在一起硫酸燒傷事故中，兩名職工抬一桶90公斤、濃度為98的硫酸時(shí)，一名職工突然滑倒，硫酸從桶蓋下面溢出，跌倒的職工當(dāng)場(chǎng)坐在溢出的硫酸上面，當(dāng)時(shí)因防酸褲破舊，造成臀部燒傷。又如，在一起重大生產(chǎn)事故中，其中的一個(gè)緣由是在壓力低連鎖動(dòng)作中，報(bào)警系統(tǒng)的一個(gè)元件壞了(無(wú)備件)，只能顯示而不能發(fā)出蜂鳴聲，導(dǎo)致操作工沒有留意到是否消失過(guò)低壓報(bào)警，最終由于沒有準(zhǔn)時(shí)地進(jìn)行處理而導(dǎo)致事故的發(fā)生。生產(chǎn)中的

7、每一個(gè)部分都是平安縱深防備的一個(gè)環(huán)節(jié)，在發(fā)生意外大事時(shí)，能夠有效地預(yù)防事故或損害的產(chǎn)生，但實(shí)際上人們往往只看到平安運(yùn)行時(shí)這些防備措施的“無(wú)作用”，而沒有意識(shí)到它們可能在緊急大事中的脆弱性。木桶原理說(shuō)明，打算企業(yè)生產(chǎn)平安的不是那些長(zhǎng)板，而是短板，而不恰當(dāng)?shù)那趦€節(jié)省的直接后果就是制造了企業(yè)平安生產(chǎn)中的一塊又一塊的短板。遵從權(quán)威,聽從命令.霍夫斯泰德的討論表明，中國(guó)是高權(quán)力距離的國(guó)家，人們習(xí)慣于遵從權(quán)威，聽從命令，而不愿提一些與領(lǐng)導(dǎo)意志、領(lǐng)導(dǎo)看法相背的建議或者行為。這樣可能造成的影響就是：一，在危機(jī)情境中，員工會(huì)覺得自己無(wú)權(quán)決策而延誤了事故處理的最佳時(shí)機(jī)二，員工對(duì)自己的反對(duì)看法總是欲言又止，導(dǎo)致溝通

8、不暢，造成決策失誤：三，有時(shí)領(lǐng)導(dǎo)帶頭違章，員工看到領(lǐng)導(dǎo)都不顧個(gè)人安危，我還可怕什么，或是迫于領(lǐng)導(dǎo)壓力而違章操作。在中石油川東北氣礦1223事故中，假如能及早點(diǎn)火，或許就能挽救200多條性命。有關(guān)人員說(shuō)，要不要點(diǎn)燃井口或者在放噴管點(diǎn)燃，不是基層的工人能打算的，而是要由領(lǐng)導(dǎo)層打算。 在高風(fēng)險(xiǎn)企業(yè)中常常會(huì)發(fā)生一些危急情景，需要企業(yè)中的全部人發(fā)揮有效的協(xié)同作用，供應(yīng)充分信息并做出正確的：應(yīng)對(duì)決策。Helmreich的討論表明，約70-80的飛機(jī)事：故都是由于溝通、合作和決策方面出了問(wèn)題，權(quán)力距離成為：其中的一個(gè)重要影響因素。集體利益高于一切 在我們的訓(xùn)練中，始終強(qiáng)調(diào)集體的財(cái)產(chǎn)、集體的目標(biāo)、集體的榮譽(yù)高

9、于一切，而“平安第一”有時(shí)只是一句口號(hào)。例如，中石油川東北氣礦12·23事故中，在點(diǎn)火問(wèn)題上，據(jù)有關(guān)人員講，整個(gè)設(shè)備總價(jià)值超過(guò)數(shù)千萬(wàn)元，就像父母愛孩子一樣，讓石油人把自己辛辛苦苦鉆出的井點(diǎn)燃，是很難的。生命與財(cái)產(chǎn)之間，究竟孰輕孰重，成了難以選擇的問(wèn)題。另外，在生產(chǎn)過(guò)程中，企業(yè)常常會(huì)提出一些諸如“爭(zhēng)創(chuàng)新紀(jì)錄，大干一百天”等類似的標(biāo)語(yǔ)，為了產(chǎn)量評(píng)比，目標(biāo)節(jié)節(jié)攀升，為了實(shí)現(xiàn)目標(biāo)，爭(zhēng)創(chuàng)先進(jìn)，在平安與產(chǎn)量的權(quán)衡中，平安的天平最終偏向產(chǎn)量、利益一邊，人們?yōu)榱死娑斑M(jìn)，為了利益而走捷徑。例如，在一起機(jī)械損害事故中，設(shè)備消失故障后，為了不影響生產(chǎn)，保證生產(chǎn)任務(wù)的順當(dāng)完成，員工在設(shè)備連續(xù)運(yùn)行的狀況下進(jìn)行處理，一名員工不慎將拇指帶人，造成事故發(fā)生。不怕苦,不怕死 在艱、難、險(xiǎn)、重的任務(wù)中，員工加班加點(diǎn)，有時(shí)徹夜突擊工作。這種經(jīng)受成為員工引以驕傲的資本，組織也會(huì)相應(yīng)地賜予種種嘉獎(jiǎng)和鼓舞。但連續(xù)作業(yè)違反了人的生理規(guī)律與人的承受力量，往往也成為引發(fā)事故的緣由。例如，在一起損害事故中，由于一名員工連續(xù)作業(yè)，加班勞累，在地面將直徑5米蓋板立起時(shí)，不慎蓋板反轉(zhuǎn)脫手，砸傷右腳腳背。 從以上分析及相關(guān)的事故案例說(shuō)