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文檔簡介
1、人員健康狀況管理制度一、為規(guī)范我院使用無菌醫(yī)療器械人員健康狀況的管理,防止醫(yī)療器械受到污染,保證患者用上安全、衛(wèi)生、合格的醫(yī)療器械,根據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例、安徽省醫(yī)療器械使用質量管理規(guī)范制定本制度。二、本制度適用于我院直接接觸需無菌使用醫(yī)療器械人員的健康狀況管理。三、對直接接觸醫(yī)療器械的醫(yī)務人員實行人員健康狀況管理,確保直接接觸醫(yī)療器械的醫(yī)務人員符合規(guī)定的健康要求。四、凡直接接觸醫(yī)療器械的工作人員,應每年定期到縣級及以上醫(yī)療機構或經藥品監(jiān)督管理部門指定的其它同級醫(yī)療機構進行健康檢查,并建立個人健康檔案。五、健康檢查除一般身體檢查外,應重點檢查是否患有精神病、傳染病(如乙肝、甲肝等)、皮膚病等
2、。質量管理、驗收、養(yǎng)護工作崗位的人員,應增加視力和辨色障礙等項目的檢查。六、健康檢查不合格的人員,應及時調離直接接觸醫(yī)療器械的工作崗位。七、對新調入的直接接觸醫(yī)療器械的工作人員,必須經健康檢查合格后才能上崗。八、直接接觸醫(yī)療器械的工作人員若發(fā)現(xiàn)本人身體健康狀況已不符合崗位任職要求,應及時申請調換工作崗位,進行治療,爭取早日康復。九、醫(yī)療器械質量管理組織配合醫(yī)院有關部門負責每年定期組織直接接觸醫(yī)療器械崗位的人員進行健康檢查。十、醫(yī)療器械質量管理組織負責對直接接觸醫(yī)療器械人員的健康狀況進行審核和監(jiān)督,對不符合健康要求的人員,嚴禁從事直接接觸醫(yī)療器械的工作。醫(yī)療器械質量事故處理和報告制度一、為加強我
3、院醫(yī)療器械質量事故的管理,有效預防醫(yī)療器械重大質量事故的發(fā)生,依據(jù)醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例、安徽省醫(yī)療器械使用質量管理規(guī)范制定本制度。、本制度適用于我院醫(yī)療器械使用、流通的整個環(huán)節(jié)發(fā)生醫(yī)療器械質量事故的管理。三、醫(yī)療器械質量事故的范圍購進、使用假、劣或其它違法醫(yī)療器械;購進、使用從未經醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門批準的經營、生產企業(yè)進貨的醫(yī)療器械;醫(yī)療器械驗收人員誤驗、漏驗造成假、劣醫(yī)療器械入庫使用的;因管理不善造成醫(yī)療器械性能改變或失效的;因醫(yī)療器械質量或發(fā)放、使用差錯造成醫(yī)療事故的;(六)對已確定的不合格醫(yī)療器械未采取有效措施,造成不良影響的。四、醫(yī)療器械質量事故發(fā)生后的處理及報告醫(yī)療器械質量事故發(fā)生
4、后,應立即口頭報告醫(yī)院法人代表,并及時書面報告醫(yī)院法人代表和醫(yī)療器械質量管理組織;發(fā)生事故的醫(yī)療器械應立即停止使用,就地封存,封存時應有患方在場;醫(yī)療器械質量管理組織應立即組織人員對質量事故進行調查、分析,并提出處理意見,報醫(yī)院法人代表,必要時報藥品監(jiān)督管理部門和衛(wèi)生主管部門;在醫(yī)療器械質量事故處理過程中,應堅持三不放過的原則,即:事故原因不清不放過,事故責任者沒有受到教育或處理不放過,沒有整改措施不放過。醫(yī)療器械質量管理組負責人崗位職責一、帶頭宣傳貫徹執(zhí)行國家有關醫(yī)療器械管理的法律、法規(guī)及政策,安排布置醫(yī)療器械管理的具體工作。二、根據(jù)醫(yī)院實際情況,組織制定符合相關法律、法規(guī)及曲靖市醫(yī)療機構醫(yī)
5、療器械質量管理規(guī)范的質量管理文件,并監(jiān)督執(zhí)行。三、建立醫(yī)院醫(yī)療器械質量管理體系,根據(jù)實際情況做出結構與人員調整,保證醫(yī)療器械質量管理工作的順利運行。四、負責對重大醫(yī)療器械質量事故的處理、調查及報告。五、定期組織醫(yī)療器械質量意識、知識的教育和培訓,對國家重點法律、法規(guī)應親自督導學習。六、領導相關人員完善醫(yī)療器械質量檔案管理和醫(yī)療器械信息網絡建設。七、對首供企業(yè)和首用品種親自把關。八、對醫(yī)院購進和使用的醫(yī)療器械質量負全責,為醫(yī)院醫(yī)療器械質量管理組織的直接領導和管理者。醫(yī)療器械質量管理領導小組職責一、負責起草和制定本醫(yī)院的醫(yī)療器械質量管理制度,指導、督促醫(yī)療器械管理工作,定期組織考核。二、負責制定相
6、關人員的繼續(xù)教育和培訓計劃,具體落實采購、驗收、養(yǎng)護、使用人員的培訓工作。三、負責組織醫(yī)療器械監(jiān)督管理法律、法規(guī)的學習培訓和收集醫(yī)療器械監(jiān)督管理部門發(fā)布的醫(yī)療器械監(jiān)管信息,研究醫(yī)療器械的質量管理工作。四、對我院購進和使用醫(yī)療器械的質量負責,對首供企業(yè)和首用品種進行資格合法性和產品合法性、安全性審查。五、負責醫(yī)療器械質量投訴、不良事件等信息的收集和處理,作好記錄,查明原因,并及時報告有關部門。六、會同醫(yī)院其它管理和使用醫(yī)療器械的部門及人員,做好一次性使用醫(yī)療器械的無害化處理工作。醫(yī)療器械質量管理員崗位職責一、按照醫(yī)療器械質量管理組負責人的安排,貫徹執(zhí)行國家有關醫(yī)療器械管理的法律、法規(guī)及政策。根據(jù)
7、曲靖市醫(yī)療機構醫(yī)療器械質量管理規(guī)范的要求,做好醫(yī)療器械質量管理各項制度、規(guī)定的落實工作。二、在醫(yī)療器械質量管理組負責人的領導下,做好日常醫(yī)療器械質量管理與監(jiān)控工作。三、在進行醫(yī)療器械質量管理工作中,對發(fā)現(xiàn)的問題應及時向醫(yī)療器械質量管理組負責人匯報,并提出可行性改進意見和措施。四、對醫(yī)療器械購進合同中的質量條款實行監(jiān)督。五、收集和分析醫(yī)療器械質量信息,準確及時地傳遞反饋。對發(fā)生質量問題的供應商或醫(yī)療器械品種有提出終止業(yè)務和處理意見的權利。六、監(jiān)督指導并參與醫(yī)療器械購進、驗收、維修、養(yǎng)護、儲存及使用等環(huán)節(jié)的質量管理工作。七、負責處理醫(yī)療器械質量的咨詢、查詢,參與質量事故或質量投訴的調查、處理及報告
8、。八、參與不合格醫(yī)療器械的處理,對退換醫(yī)療器械實施監(jiān)督管理。九、收集最新醫(yī)療器械質量標準或體系,建立醫(yī)療器械質量檔案,為醫(yī)院醫(yī)療器械質量決策提供依據(jù)。十、積極參與各類技術培訓,不斷提高專業(yè)技術水平和自身素質。十一、配合有關教育部門開展醫(yī)療器械質量意識和質量工作的教育和培訓。醫(yī)療器械采購員崗位職責一、擇優(yōu)從合法經營和信譽好的企業(yè)購近醫(yī)療器械,不與非法醫(yī)療器械經營單位發(fā)生業(yè)務聯(lián)系,保證購進醫(yī)療器械質量合格,價格公平合理。二、購進醫(yī)療器械前認真核對供應商的經營方式和經營范圍,所購進醫(yī)療器械不得超過供應商的經營范圍。三、與供應商簽定的購貨合同必須明確寫明必要的醫(yī)療器械質量條款或與供貨單位簽定質量保障協(xié)
9、議。四、購進醫(yī)療器械必須有合法票據(jù)。五、嚴格按照規(guī)定進行首用品種和首供企業(yè)的審核,經質量管理組織批準后方可簽定合同進貨。六、分析醫(yī)療器械使用狀況及一次性使用醫(yī)療器械的庫存情況,優(yōu)化醫(yī)療器械的配置及一次性使用醫(yī)療器械的庫存結構,保證常規(guī)醫(yī)療器械的合理配置和常用一次性使用醫(yī)療器械的正常供給。七、與供應商明確落實醫(yī)療器械的退換貨條款,減少經濟損失和供需矛盾。八、及時掌握購銷過程中的質量動態(tài),積極向質量管理組織反饋信息。每年定期會同質量管理組織對醫(yī)療器械、供應商進行質量考評。采購工作服從質量管理組織的質量指導和監(jiān)督。九、協(xié)助醫(yī)療器械驗收員做好醫(yī)療器械驗收工作,協(xié)助醫(yī)療器械保管員做好醫(yī)療器械在庫養(yǎng)護工作
10、,協(xié)助醫(yī)療器械維修和使用人員做好醫(yī)療器械的保養(yǎng)、維護工作。十、對醫(yī)療器械購進業(yè)務的合法性和醫(yī)療器械質量負直接責任。醫(yī)療器械驗收員崗位職責一、審核供應商是否具備符合規(guī)定的供貨資格。二、審核來貨是否在供貨企業(yè)被批準的經營范圍內。三、按法定標準和驗收規(guī)定,及時完成入庫醫(yī)療器械或退庫醫(yī)療器械的驗收檢查工作,并做好記錄。四、對驗收合格的醫(yī)療器械應及時辦理入庫手續(xù)。五、對驗收不合格的醫(yī)療器械應拒收,做好不合格醫(yī)療器械隔離存放工作,并及時報告質量管理員進行處理。六、規(guī)范填寫驗收記錄及有關質量管理臺帳,并簽章。收集醫(yī)療器械質量檢驗報告書和進口醫(yī)療器械通關單,按規(guī)定保存?zhèn)洳?。七、收集醫(yī)療器械質量信息,配合醫(yī)療器
11、械質量管理組織做好醫(yī)療器械質量檔案工作。九、對所驗醫(yī)療器械的質量負責。醫(yī)療器械保管員崗位職責一、在醫(yī)療器械質量管理組織、藥劑科(設備科)的領導下,負責醫(yī)療器械及高風險醫(yī)療器械的保管和發(fā)放工作。二、嚴格執(zhí)行本崗位的相關質量管理制度和工作程序,做好醫(yī)療器械的入庫、儲存、出庫及復核等各個工作環(huán)節(jié)的工作。三、到貨時與采購人員或其他醫(yī)療器械質量驗收人員依據(jù)合同及發(fā)票、送貨單,及時進行驗收和入賬。若發(fā)現(xiàn)賬物不符、質量問題,有權拒收,并根據(jù)情況及時報告藥劑科(設備科)或醫(yī)療器械質量管理組織。四、根據(jù)驗收情況和有關規(guī)定辦理醫(yī)療器械入庫手續(xù)后,正確合理分類分庫存放醫(yī)療器械,實行色標管理,其統(tǒng)一標準為:待驗區(qū)、退
12、貨庫(區(qū))為黃色;合格庫(區(qū))為綠色;不合格庫(區(qū))為紅色。三、做好庫房溫濕度的監(jiān)測、調控與記錄工作,保證在安全合理的條件下儲存醫(yī)療器械。五、正確搬運和擺放醫(yī)療器械,保證醫(yī)療器械不因搬運和存儲受到損害。做好有效期一次性使用醫(yī)療器械管理工作,近效期一次性使用醫(yī)療器械按季度上報相關組織及其負責人,保證一次性使用醫(yī)療器械不過期使用。嚴格按先進先出,近期先用的原則領發(fā)和使用一次性使用醫(yī)療器械。六、負責定期做好庫存盤點工作。防止物品的積壓、霉爛、生銹、失效,一旦發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)療器械質量管理組織,并及時處理。做到賬物相符,賬賬相符。七、負責對存儲設施進行維護、保養(yǎng),確保所用設施設備運行良好并做記錄。八
13、、做好倉庫和醫(yī)療器械的清潔衛(wèi)生工作,經常保持庫區(qū)及醫(yī)療器械使用環(huán)境衛(wèi)生清潔。九、對醫(yī)療器械入庫、儲存、養(yǎng)護、領發(fā)等質量情況根據(jù)具體原因負相應責任。十、負責做好安全工作,經常檢查,做好倉庫的防火防爆、防盜工作。醫(yī)療器械使用人員崗位職責一、對使用的醫(yī)療器械制定相應的管理制度,做到專人負責,具體落實。二、根據(jù)工作需要,制定醫(yī)療器械消耗性配件的購置申請計劃。三、配合醫(yī)療器械質量管理組織進行設備的驗收、日常維護和保管等項工作,保證醫(yī)療器械的安全使用。四、負責醫(yī)療器械使用中的可疑不良事件的登記與報告工作五、做好醫(yī)療器械的登記、使用管理工作。六、大型醫(yī)療設備(器械)的專業(yè)使用人員同時承擔其主要驗收和使用維護
14、工作。一次性使用醫(yī)療器械銷毀人員崗位職責一、在醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)療器械質量管理組織及其相關部門的領導下,按照國家及醫(yī)院有關一次性醫(yī)療器械的管理、處置規(guī)定,做好一次性醫(yī)療器械的收集、處理、銷毀工作。二、按照醫(yī)院廢物管理制度對一次性醫(yī)療器械進行分類收集,保證不與生活垃圾及其它醫(yī)療器械混收、混放。三、對一次性使用醫(yī)療器械進行無害化處理,具體要求為:統(tǒng)一回收,分類堆放,按規(guī)定時間及時處理;可燃性一次性使用醫(yī)療器械(帽子、口罩、尿布、檢查單、尸單及紗布等)集中焚燒,不可燃性一次性使用醫(yī)療器械(輸液器、注射器、擴陰器等)須進行規(guī)定要求的毀形處理;針頭的毀形處理必須達無害化;一次性使用的試管、培養(yǎng)皿、采血針等,應按規(guī)定要求先滅菌、初步清污后再統(tǒng)一回收處理。四、做好銷毀記錄,收集相關信息并及時反饋給醫(yī)院感染和醫(yī)療器械質量管理組織,以便發(fā)現(xiàn)問題及時處理。五、把好醫(yī)療器械流通、使用和處置管理的最后一關,保證其不流入非法渠道。六、對一次性使用醫(yī)療器械的毀形及無害化處理負有直接責任。醫(yī)療器械養(yǎng)護、維修人
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