生理血液循環(huán)7課件

1、第一頁，共十九頁。第二頁，共十九頁。ACh NNE 1ACh NAChM第三頁，共十九頁。心臟心臟(xnzng)(xnzng)的的N N支配支配 第四頁，共十九頁。 生理作用生理作用 心交感心交感N N 心迷走心迷走N N 變變 時時 4 4期期CaCa2+2+內(nèi)流內(nèi)流自動去極速自動去極速 3 3、4 4期期K K+ +外流外流最大舒張電位最大舒張電位( (自律性自律性) ) 自動去極速自動去極速 （正變時）（正變時） 自律性自律性 （負(fù)變時）（負(fù)變時） 自律性自律性變傳導(dǎo)變傳導(dǎo)(chundo)(chundo) 0 0期期CaCa2+2+、NaNa+ +內(nèi)流內(nèi)流 0 0 期期 0 0期期CaC

2、a2+2+內(nèi)流內(nèi)流 0 0 期期( (傳導(dǎo)性傳導(dǎo)性) ) 去極速幅度去極速幅度 去極速幅度去極速幅度 （正變傳導(dǎo)）（正變傳導(dǎo)） （負(fù)變傳導(dǎo)）（負(fù)變傳導(dǎo)） 傳導(dǎo)性傳導(dǎo)性 傳導(dǎo)性傳導(dǎo)性 變變 力力 2 2期期CaCa2+2+內(nèi)流內(nèi)流肌漿網(wǎng)釋放肌漿網(wǎng)釋放CaCa2+2+ 期期K K+ +外流外流33期復(fù)極化速期復(fù)極化速( (收縮性收縮性) ) 生成生成 APAP時程（時程（2 2期）期） Ca Ca2+2+內(nèi)流內(nèi)流（正變收縮）（正變收縮） （負(fù)變收縮）（負(fù)變收縮） 收縮力收縮力 收縮力收縮力 （等長自身調(diào)節(jié)）（等長自身調(diào)節(jié)）變興奮變興奮 閾電位閾電位NaNa+ + Ca Ca2+2+通道激活率通道激

3、活率 期期K K+ +外流外流膜電位距閾電位遠(yuǎn)膜電位距閾電位遠(yuǎn)( (興奮性興奮性) ) 興奮性興奮性 興奮性興奮性第五頁，共十九頁。Nervous Regulation一、神經(jīng)調(diào)節(jié)一、神經(jīng)調(diào)節(jié) (一一) 心臟和血管的神經(jīng)支配心臟和血管的神經(jīng)支配(zhpi) 2. 支配血管的傳出神經(jīng)支配血管的傳出神經(jīng) 交感交感(jio n)縮血管神經(jīng)纖維縮血管神經(jīng)纖維(Vasoconstrictor fiber) 舒血管神經(jīng)纖維舒血管神經(jīng)纖維 (Vasodilator fiber) 交感舒血管交感舒血管 副交感舒血管副交感舒血管第六頁，共十九頁。第七頁，共十九頁。Nervous Regulation一、神經(jīng)調(diào)節(jié)

4、一、神經(jīng)調(diào)節(jié)(tioji) (二二) 心血管中樞心血管中樞 與心血管活動有關(guān)的與心血管活動有關(guān)的CNS神經(jīng)元集中的部位神經(jīng)元集中的部位脊髓脊髓 傳出信息的最后傳出信息的最后(zuhu)公路公路延髓心血管活動延髓心血管活動(hu dng)的基本中樞的基本中樞3. 腦干以上心血管中樞腦干以上心血管中樞復(fù)雜整合復(fù)雜整合第八頁，共十九頁。孤束核孤束核迷走疑核迷走疑核背核背核延髓延髓(yn su)頭端頭端腹外側(cè)腹外側(cè)延髓延髓(yn su)尾端尾端腹外側(cè)腹外側(cè)中間中間(zhngjin)外側(cè)柱外側(cè)柱第九頁，共十九頁。Nervous Regulation一、神經(jīng)一、神經(jīng)(shnjng)調(diào)節(jié)調(diào)節(jié) (三三) 心血

5、管反射心血管反射第十頁，共十九頁。第十一頁，共十九頁。血壓血壓(xuy)突然突然竇、弓感受器受到牽拉竇、弓感受器受到牽拉(qin l)興奮性興奮性竇、弓竇、弓N孤孤 束束 核核縮血管縮血管(xugun)中樞中樞（）心交感中樞（心交感中樞（）心迷走中樞（心迷走中樞（+）交感縮血管交感縮血管N（）心交感心交感N （）心迷走心迷走N （+）阻力血管舒阻力血管舒容量血管舒容量血管舒心心 臟臟 活活 動動外周阻力外周阻力V回流量回流量心輸出量心輸出量血壓血壓第十二頁，共十九頁。第十三頁，共十九頁。第十四頁，共十九頁。第十五頁，共十九頁。機(jī)械牽張：血壓機(jī)械牽張：血壓(xuy)(xuy)、血容量、血容量化學(xué)

6、物質(zhì)：化學(xué)物質(zhì)：PGPG、緩激肽、藥物（藜蘆堿）、緩激肽、藥物（藜蘆堿）心肺心肺(xn fi)(xn fi)感受器興奮感受器興奮迷走迷走N N交感交感(jio (jio n)n)緊張緊張迷走迷走緊張緊張腎血流量腎血流量 垂體前葉釋放垂體前葉釋放ADHADH心率心率 心輸出量心輸出量外周阻力外周阻力腎重吸收水腎重吸收水GFR R-A-A-SR-A-A-S腎排鈉和排水腎排鈉和排水血血 壓壓第十六頁，共十九頁。(三三) 心血管反射心血管反射 3. 化學(xué)感受性反射化學(xué)感受性反射（1）反射?。┓瓷浠。?）特點）特點(tdin) 對呼吸的調(diào)節(jié)對對呼吸的調(diào)節(jié)對Bp的調(diào)節(jié)的調(diào)節(jié) 平時無明顯調(diào)節(jié)作用，當(dāng)?shù)脱?、?/p>

7、息、酸中毒、平時無明顯調(diào)節(jié)作用，當(dāng)?shù)脱酢⒅舷?、酸中毒、Bp過低（即竇弓反射反應(yīng)降低時）時起作用（過低（即竇弓反射反應(yīng)降低時）時起作用（移移緩濟(jì)急，緩濟(jì)急，重新分配血量，保證心腦的血液供應(yīng)重新分配血量，保證心腦的血液供應(yīng)）。）。 對心輸出量影響：直接作用是對心輸出量影響：直接作用是，間接作用是，間接作用是第十七頁，共十九頁。POPO2 2 H H+ + PCO PCO2 2 等等頸動脈體和主動脈體外周化學(xué)頸動脈體和主動脈體外周化學(xué)(huxu)(huxu)感受器感受器（+ +）竇、弓竇、弓N N孤孤 束束 核核心血管中樞心血管中樞(zhngsh)(zhngsh)興奮性興奮性改變改變呼吸呼吸(hx)(hx)中樞中樞（+ +）心率心率、冠脈舒冠脈舒心輸出量心輸出量皮膚、內(nèi)臟皮膚、內(nèi)臟骨骼肌血管縮骨骼肌血管縮 心率、心輸出量、外周阻力心率、心輸出量、外周阻力外周阻力外周阻力心輸出量心輸出量血血 壓壓呼吸加深加快呼吸加深加快間接間接第十八頁，共十九頁。生理血液循環(huán)7內(nèi)容(nirng)總結(jié)第四節(jié) 心血管活動調(diào)節(jié)。左：房室交界、房室肌少量。脊髓 傳出信息的最后公路。延髓心血管活動的基本中樞。不同動脈血壓時竇神經(jīng)纖維和主動脈弓神經(jīng)纖維的放電。（2）生理意義：平時有緊張性沖動，