氬離子凝固術(shù)

1、 氬離子凝固術(shù)（APC）是新一代的高頻電刀，是近年來從國外引進的最新的電凝技術(shù)，是一種利用氬氣離子束傳導(dǎo)高頻電流無接觸的熱凝固組織的治療方法。目前已廣泛應(yīng)用于臨床。 治療時高頻電流不經(jīng)由高頻電極直接接觸治療的目標組織，而是借助于氬離子束的電傳導(dǎo)將高頻電能量傳遞至目標組織，發(fā)揮治療作用。是一種性能穩(wěn)定、無毒無味、無害的惰性氣體；2. 在高頻高壓作用下，氬氣被電離成氬氣離子，具有極好導(dǎo)電性，可連續(xù)傳遞電流；3. 氬氣本身具有惰性，在手術(shù)中可降低創(chuàng)面溫度，減少損傷組織的氧化、炭化，使手術(shù)時產(chǎn)生的煙霧、焦痂減少。 開啟高頻電凝開關(guān)的同時即有氬氣噴出，當高頻電功率達到一定程度、高頻電極與肌體組織之間的距

2、離適當時，在高頻電極與目標組織間形成超過5000v/mm的電場強度，將通過的氬氣流電離而產(chǎn)生導(dǎo)電的氬離子束。離子化了的氬離子束使電極的高頻電流能流向目標組織而產(chǎn)生高頻電凝固效應(yīng)。在氬離子束凝固過程中，電極與組織沒有直接接觸，而是保持一定的距離。根據(jù)物理原理，氬離子束在應(yīng)用范圍內(nèi)將自動避開已凝固區(qū)（高阻抗）而流向尚在出血或未充分凝固的部位（低阻抗），即氬離子束既可沿電極軸向直線擴散，還可以側(cè)向，甚至“拐彎”擴散。氬離子束的此種擴散特性可以自動限制對組織的過量凝固，并能在大面積范圍內(nèi)達到均勻的凝固效果，且有利于對某些使用常規(guī)電極無法達到的特殊部位進行凝固治療。 隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，微創(chuàng)治療理念的形

3、成，內(nèi)鏡下治療越來越受到患者的青睞。、 APC是一種先進的治療技術(shù)，與普通電刀相比，具有止血快、失血少、無氧化和焦痂等優(yōu)點；與外科手術(shù)相比具有患者痛苦小、組織損傷小、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、操作簡單安全、價格低廉等優(yōu)點，具有良好的臨床推廣價值。 該項目開展的關(guān)鍵在于設(shè)備和技術(shù)，目前我科有OLYMPASOLYMPAS電子胃腸鏡，有良好的內(nèi)鏡消毒設(shè)備及整潔衛(wèi)生的治療環(huán)境，有內(nèi)鏡技術(shù)成熟且經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)護人員，有內(nèi)鏡下微波及圈套治療的基礎(chǔ)，有其它相關(guān)科室的支持與配合，相信能夠勝任此項技術(shù)。 病人來源主要是進行胃腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)的有治療適應(yīng)癥的患者，另外項目開展后加大宣傳力度，爭取以技術(shù)和療效來吸引患者。1.對相關(guān)人員進行培訓(xùn)，熟練掌握儀器的性能及使用方法。2.嚴格掌握治療的適應(yīng)癥，做好搶救藥品及物品的準備3.醫(yī)護人員要熟悉操作流程及可能出現(xiàn)的各種并發(fā)癥的搶救流程，以便及時有效進行處理。較小息肉、腺瘤（較小息肉、腺瘤（1.5cm）直接直接APC治療治療較大帶蒂較大帶蒂/廣基息肉：先圈套器切除，再對殘留組織廣基息