素問臟氣法時論20150704第一軍醫(yī)大學名中醫(yī)授課課件

1、素問素問臟氣法時論篇第二十二臟氣法時論篇第二十二（節(jié)選）（節(jié)選）南方醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院南方醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院 馮文林馮文林臟氣：臟氣：五臟之氣。五臟之氣。法時：法時：取法于四時。取法于四時。 本篇論五臟之氣的生克制化規(guī)律主要取法于本篇論五臟之氣的生克制化規(guī)律主要取法于天地四時五行，故以天地四時五行，故以“臟氣法時臟氣法時”名篇。名篇?！绢}解與內(nèi)容提要】【題解與內(nèi)容提要】【目的要求】【目的要求】 了解了解“四時五藏，病隨五味所宜四時五藏，病隨五味所宜”的意義的意義【原文】毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五【原文】毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。

2、此五者，有辛酸甘菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或軟，四時苦咸，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或軟，四時五藏，病隨五味所宜也。五藏，病隨五味所宜也。1.1.毒藥攻邪：毒藥攻邪：張介賓注：張介賓注：“藥以治病，因毒而能藥以治病，因毒而能, ,是凡可是凡可辟邪安正者，均可稱為毒藥，故曰毒藥攻邪也。辟邪安正者，均可稱為毒藥，故曰毒藥攻邪也?！?.2.五谷：五谷：粳米、麻、大豆、麥、黃黍。粳米、麻、大豆、麥、黃黍。靈樞靈樞五味五味: :“秔米甘，麻酸，大豆咸，麥苦，黃黍辛。秔米甘，麻酸，大豆咸，麥苦，黃黍辛?！?.3.五果：五果：桃、李、杏

3、、栗、棗。桃、李、杏、栗、棗。靈樞靈樞五味五味：“五果：五果：棗甘、李酸、栗咸、杏苦、桃辛。棗甘、李酸、栗咸、杏苦、桃辛?！彼臅r五藏，病隨五味所宜四時五藏，病隨五味所宜 毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為毒藥攻邪，五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦咸，充，氣味合而服之，以補精益氣。此五者，有辛酸甘苦咸，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或軟，四時五藏，各有所利，或散或收，或緩或急，或堅或軟，四時五藏，病隨五味所宜也。病隨五味所宜也。4.4.五畜：五畜：牛、羊、豬、雞、狗。牛、羊、豬、雞、狗。靈樞靈樞五味五味：“五畜：五畜：牛甘，犬酸

4、，豬咸，羊苦，雞辛。牛甘，犬酸，豬咸，羊苦，雞辛?！睗h書漢書地理志下地理志下“民有五畜民有五畜”，顏師古注：，顏師古注：“牛、羊、豕、雞、犬。牛、羊、豕、雞、犬?！?.5.五菜：五菜：葵、韭、藿、薤、蔥?？?、韭、藿、薤、蔥。靈樞靈樞五味五味：“五菜：五菜：葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，蔥辛?？?，韭酸，藿咸，薤苦，蔥辛?！?” 【內(nèi)容分析】四時五臟，病隨五味各【內(nèi)容分析】四時五臟，病隨五味各宜宜 五谷、五果、五畜、五菜等藥食有五味之異，而五谷、五果、五畜、五菜等藥食有五味之異，而五味分屬四（五）時、五臟，故治療疾病時可根據(jù)季節(jié)五味分屬四（五）時、五臟，故治療疾病時可根據(jù)季節(jié)的不同與五臟之氣的偏盛偏衰

5、、所苦所欲等具體情況，的不同與五臟之氣的偏盛偏衰、所苦所欲等具體情況，選用不同的藥食。選用不同的藥食。 王冰注云：王冰注云：“用五味而調(diào)五臟。配肝以甘，心以用五味而調(diào)五臟。配肝以甘，心以酸，脾以咸，肺以苦，腎以辛者，各隨其宜，欲緩欲收酸，脾以咸，肺以苦，腎以辛者，各隨其宜，欲緩欲收欲軟欲泄欲散欲堅而為用，非以相生相養(yǎng)而為義也。欲軟欲泄欲散欲堅而為用，非以相生相養(yǎng)而為義也。”極合經(jīng)旨。極合經(jīng)旨。 根據(jù)原文，五味四（五）時五臟關根據(jù)原文，五味四（五）時五臟關系如表：系如表：p后世，發(fā)展了后世，發(fā)展了素問素問五常政大論五常政大論的理論，即在的理論，即在整體觀的指導下，五味和五臟有相應關系，五谷、整體觀的指導下，五味和五臟有相應關系，五谷、五畜、五果、五菜具有不同的五味，其