骨科三基考試題庫

1、骨科三基考試題庫（1）下列哪項屬于不穩(wěn)定性骨折· 嵌插骨折 B.青枝骨折 C.胸椎壓縮性骨折（1/5） D.螺旋形骨折· 導致骨筋膜室綜合癥的主要原因是· 主要血管損傷 B.主要神經(jīng)損傷 C.肌肉攣縮 D.筋膜室內(nèi)壓力過高· 下列哪項不是骨折功能復位的標準· 兒童下肢縮短移位<2cm B.側(cè)方成角移位完全矯正 · 長骨干橫性骨折，骨折端對位至少達1/2 D.干骺端骨折對位至少3/4· 肘關節(jié)脫位和肱骨髁上骨折的臨床鑒別要點A.局部腫脹 B.肘關節(jié)反?；顒?C.肘部畸形 D.肘后三角關系改變5. 關于橈骨下端骨折下列哪項

2、是錯誤的 A.骨折發(fā)生在距橈骨下端關節(jié)面3CM以內(nèi) B.屈曲型骨折遠折端向掌、尺側(cè)移位 C.伸直型骨折遠折端向橈、背側(cè)移位 D.Barton骨折易誤診為腕關節(jié)脫位6. 關于手的功能位 A.是手可以隨時發(fā)揮最大功能的位置 B.腕關節(jié)背伸20度30度 C.輕度尺偏 D.拇指對掌位，遠端指間關節(jié)半屈位7. 患者。男，68歲。不慎跌倒，感左髖部疼痛。體檢：左下肢短縮2CM、極度外旋畸形。常常提示A.股骨頸骨折 B.股骨轉(zhuǎn)子間骨折 C.髖關節(jié)前脫位 D.髖關節(jié)后脫位 8. 骨折的最嚴重的并發(fā)癥是：A、正中神經(jīng)損傷 B、畸形愈合形成肘內(nèi)翻畸形 C.肌肉缺血性攣縮 D、骨化性肌炎 9. 處理時，妥善固定的目

3、的，哪一項是錯誤的？A、為了試行復位 B、避免搬動時骨折端刺傷重要血管神經(jīng) C、防止搬動時疼痛 D、有利于防休克 10.3歲小兒，右肘部被牽拉后即出現(xiàn)哭鬧，肘略屈，不敢拿東西，其診斷最大可能是： A.關節(jié)脫位 B、右肘關節(jié)軟組織損傷 C、右橈骨小頭半脫位 D、右肱骨髁上骨折11.脛骨中下1/3交界處最易發(fā)生骨折的原因是 A.此處肌肉附著少 B.血液豐富 C.此處骨質(zhì)疏松 D.骨質(zhì)形態(tài)變化12.脊柱骨折的常見部位是 A.C1-3 B.C3-5 C.T10-12 D.T10-L213.骨盆骨折后尿道口滴鮮血，導尿管難以插入，應考慮合并 A.腎損傷 B.膀胱損傷 C.前尿道損傷 D.后尿道損傷14.

4、最適合做自體神經(jīng)移植的神經(jīng)是 A.腓總神經(jīng) B.脛神經(jīng) C.腓腸神經(jīng) D.胸長神經(jīng)15.下列哪項是腓總神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)？ A.足不能主動外翻 B.足不能主動內(nèi)翻C.不能主動屈關節(jié)D.不能主動屈踝關節(jié)16、診斷頸椎病下述哪項是最可靠的依據(jù)？A、頸肩部疼痛 B、X 線照片顯示有骨刺 C、臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽性 D、手指麻術 17.急性化膿性骨髓炎的常見致病菌是A.溶血性金黃色葡萄球菌 B.乙型溶血性鏈球菌 C.嗜血流感桿菌 D.大腸桿菌18.急性血源性骨髓炎好部位是A.肱骨、髂骨 B.尺橈骨 C.脛骨、股骨 D.脛腓骨19.關于骨與關節(jié)結(jié)核的臨床表現(xiàn)，錯誤的是A.低熱、盜汗、乏力 B.病灶常為多發(fā)

5、 C.可有局部劇烈疼痛 D.髖關節(jié)結(jié)核患兒訴膝部疼痛20.生長迅速的骨腫瘤最顯著的癥狀A.局部腫塊 B.局部腫脹 C.疼痛 D.病理性骨折答案：DACDB DBCDC DDDCA BACBC病例題(1-2題公用)男性，35歲。不慎跌倒摔傷右肩。以左手托右肘部來診。頭向右傾，檢體見右肩下沉，右上肢功能障礙，胸骨柄至右肩峰連線中點隆起，并有壓痛· 可能的診斷· 肩關節(jié)脫位 B.鎖骨骨折 C.肱骨外科頸骨折 D.肱骨解剖頸骨折· 若拍片提示骨折輕度移位，治療多采用復位后· 三角巾懸吊固定 B.小夾板固定 C.牽引固定 D.8字繃帶固定（3-4題公用）老年女性，

6、不慎跌倒，左髖部著地，當即左髖部劇痛，不能站立，急診來院。檢查見左下肢短縮2CM，髖關節(jié)屈曲、內(nèi)旋畸形。· 最可能的診斷· 左髖關節(jié)前脫位 B.左髖關節(jié)后脫位 C.左髖關節(jié)中心脫位 D.左股骨頸骨折· 最常用的復位方法· Allis法 B.Hippocarates法 C.Kocher法 D.Stimson法(5-9題公用)男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷背部，當即倒于地上，下肢無力不能行走，立即來診。檢查見胸腰段后凸畸形并壓痛，雙下肢不全癱，感覺異常平面位于雙側(cè)腹股溝水平· 對該病人的正確搬運方法是· 一人抱頸，一人抱腿 B.一人抬頭

7、，另一人抬足放于木板上 C.兩人架其上肢助其走上擔架車 D.兩人將其軀干成一體滾動至木板上· 送至急診室后，骨科首先應做的影像學檢查是· MRI B.CT C.B型超聲 D.X線· 為明確有無損傷，應首選· 肌電圖 B.X線片 C.CT D.MRI· 如果傷后三小時，病人雙下肢感覺運動逐漸恢復，最可能的診斷· 脊髓水腫 B.脊髓出血 C.脊髓震蕩 D.脊髓挫傷· 如果檢查發(fā)現(xiàn)胸椎壓縮性骨折超過1周，并有骨塊進入椎管，應采取的治療A.牽引 B.臥硬板床,背部墊高 C.雙桌法過伸復位 D.及早手術（10-13題公用）男。40歲，

8、反復發(fā)作腰痛伴右下肢放射痛，與勞累有關，咳嗽、用力排便時可加重疼痛。查體右直腿抬高試驗40度陽性，加強實驗陽性。X線片示L4-5椎間隙變窄· 最可能診斷· 急性腰扭傷 B.腰三橫突綜合癥 C.梨狀肌綜合癥 D.腰椎間盤突出癥· 其右下肢麻木的區(qū)域可能為· 小腿前外側(cè)和足內(nèi)側(cè) B.股前側(cè) C.小腿前內(nèi)側(cè) D.小腿后側(cè)及足底 · 對診斷右定位定性意義的檢查方法是· X線片 B.CT C.核素骨掃描 D.肌電圖· 若患者病史兩年，并逐年加重，已嚴重影響生活及工作，且出現(xiàn)尿便障礙。其治療為· 理療 B.按摩 C.牽引 D.

9、手術（14-16共用）男孩，八歲，左膝腫痛，活動劇痛，急驟加劇，伴有高熱，檢查左膝關節(jié)明顯紅、腫、熱及壓痛。X線片示左膝關節(jié)間隙增寬· 其診斷首先考慮· 膝關節(jié)結(jié)核 B.風濕性關節(jié)炎 C.急性血源性骨髓炎 D.化膿性關節(jié)炎· 為明確診斷，最有價值的方法是A.X線平片 B.CT C.MRI D.關節(jié)液檢查16.本例最佳治療方法是 A.合理有效抗生素加石膏固定 B.足量有效抗生素加支持治療 C. 足量有效抗生素加關節(jié)切開引流 D. 關節(jié)切開引流+關節(jié)腔持續(xù)灌洗答案BD BA DDDCD DABD DDC簡答題· 骨折的并發(fā)癥有哪些？· 試述骨與關節(jié)

10、結(jié)核病灶清除術的適應癥？· 腰椎間盤突出癥的體征有哪些？· 急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)是什么？· 試述骨折的局部表現(xiàn)？· 試述脊柱結(jié)核的鑒別診斷？· 影響骨折愈合的因素有哪些？· 簡述骨盆骨折的并發(fā)癥？· 股骨頸骨折的治療原則？答案：簡答1. 1.早期并發(fā)癥(1)休克 (2)脂肪栓塞綜合征 (3)重要內(nèi)臟器官損傷： (4)重要周圍組織損傷(5)骨筋膜室綜合征2.晚期并發(fā)癥(l)墜積性肺炎(2)褥瘡 (3)下肢深靜脈血栓形成 (4)感染 (5)損傷性骨化 (6)損傷性關節(jié)炎 (7)關節(jié)僵硬： (8)急性骨萎縮(9)缺血性骨

11、壞死(10)缺血性肌攣縮。2試述骨與關節(jié)結(jié)核病灶清除術的適應癥？適應癥是：(1) 有明顯的死骨存留、較大的寒性（冷）膿腫或經(jīng)久不愈的竇道；(2)脊柱結(jié)核合并癱瘓。(3)單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核經(jīng)非手術治療無效者。(4)對早期全關節(jié)結(jié)核，為了保留關節(jié)功能，也應及時清除病灶。禁忌癥是：(1)病人的年齡過大或過小，不能耐受較大手術者；(2)病人有其他臟器的活動性結(jié)核病變或嚴重疾病，影響病人對手術的耐受性者；(3)病人全身中毒癥狀嚴重，抗結(jié)核藥物效果不佳，或產(chǎn)生耐藥性者3.腰椎間盤突出癥的體征有哪些？腰椎間盤突出癥體征有： (1)腰部畸形 (2)步態(tài)變化 (3)壓痛點(4)腰部活動受限(5)下肢肌肉萎

12、縮(6)神經(jīng)功能障礙：感覺神經(jīng)障礙運動神經(jīng)功能障礙反射功能障礙4.急性血源性骨髓炎早期診斷的依據(jù)是什么？1.全身中毒癥狀、高燒寒戰(zhàn)。局部持續(xù)性劇痛、干骺端深壓痛、患肢呈“假性癱”，局部有深壓痛。2.白細胞總數(shù)增高、中性白細胞增高、血培養(yǎng)陽性。3.分層穿刺見膿液和炎性分泌物。4.X線拍片所示：兩周左右方有變化。5.1.骨折的一般表現(xiàn)局部疼痛、腫脹和功能障礙。 2.骨折的特有體征 （1）畸形：主要表現(xiàn)為短縮、成角或旋醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理轉(zhuǎn)畸形。 （2）異?；顒?。 （3）骨擦音或骨擦感。6. 1.強直性脊柱炎2.化膿性脊柱炎 3.腰椎間盤突出4.脊柱腫瘤 5.嗜酸性肉芽腫6.退行性脊椎骨關節(jié)病 7.

13、 年齡因素骨折部位的血液循環(huán)好，骨折愈合就快，骨折斷端分離，牽引過度、大量骨組織缺損、火器傷造成的嚴重粉碎型骨折者，對愈合十分不利。骨折斷端間有軟組織嵌入者、多次反復手法閉合整復者，也不利于骨折愈合。固定不充分，感染其它影響：營養(yǎng)不良、貧血、內(nèi)分泌障礙、糖尿病患者等8. 1. 腹膜后血腫。2. 尿道或膀胱損傷。3. 直腸損傷。4. 神經(jīng)損傷9. 股骨頸骨折后，通常按骨折的移位程度和骨折類型采用非手術治療或手術治療。非手術治療適用于不完全性或嵌頓性骨折，此類骨折相對比較穩(wěn)定，可通過下肢牽引或穿丁字鞋維持骨折的原始位置，等待愈合，平均愈合時間為5-6個月;手術治療是選用合適的金屬釘對骨折部位進行內(nèi)

14、固定，保持骨折穩(wěn)定，促進骨折愈合，適用于非嵌頓性無移位的股骨頸骨折，此類骨折不穩(wěn)定，若不予手術內(nèi)固定，日后骨折可能進一步移位，影響骨折愈合，移位的股骨頸骨折，需先行復位后再予金屬釘內(nèi)固定。部分嚴重的股骨頸骨折，如病人年齡在6570歲以上，可考慮做人工股骨頭或髖關節(jié)置換術，以利于病人早起床活動。 骨科三基考試題庫（2）單項選擇題 1、 關節(jié)鏡檢查對下列哪一關節(jié)的滑膜結(jié)核早期診斷具有獨特價值：( C ) A、肘關節(jié) B、腕關節(jié) C、膝關節(jié) D、髖關節(jié)2、 類風濕性關節(jié)炎實驗室檢查可出現(xiàn)：( A ) A、類風濕因子陽性 B、抗“O”增高 C、血尿酸增高 D、AKP增高3、 關節(jié)“休息痛”多見于：(

15、D ) A、風濕性關節(jié)炎 B、類風濕性關節(jié)炎 C、關節(jié)結(jié)核 D、骨關節(jié)炎4、 脊柱結(jié)核并發(fā)截癱多見于：( C ) A、頸椎 B、腰椎 C、胸椎 D、骶椎5、 結(jié)核全身最高發(fā)部位是：( B ) A、髖關節(jié) B、脊柱 C、膝關節(jié) D、肘關節(jié) E、踝關節(jié)6、 脊柱結(jié)核與脊柱腫瘤X線片的鑒別要點是：( A ) A、椎間隙變窄 B、椎體破壞 D、椎體后壁破壞7、 腕管由屈肌支持帶與腕骨溝共同圍成。管內(nèi)有指淺、深屈肌腱及屈肌總腱鞘、拇長屈肌腱及其腱鞘和_通過。腕骨骨折時可壓迫之而導致腕管綜合征：( C ) A、橈神經(jīng) B、尺神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、橈動脈8、 骨痂的形成大致可分為四期。下列哪一項不屬于骨痂

16、形成期：( C ) A、肉芽組織修復期 B、原始骨痂形成期 C、成熟骨痂形成期 D、成熟骨板期9、采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無骨痂，形成無外骨痂的骨愈合，稱為：( A ) A、臨床愈合 B、二期愈合 C、一期愈合 D、完全愈合10、各種較重的脊髓損傷后均可立即發(fā)生損傷平面以下弛緩性癱瘓。這是失去高級中樞控制的一種病理現(xiàn)象，稱之為：( C ) A、脊髓休克 B、脊髓振蕩 C、脊髓麻痹 D、截癱11、股骨頸的軸心線與股骨干的縱軸線形成一個頸干角。正常范圍平均為：( B ) A、100° B、127° C、150° D、180°12、直腿抬高在多少度以

17、內(nèi)便產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛，稱為直腿抬高試驗陽性：( D ) A、10° B、20° C、40° D、60°13、周圍神經(jīng)損傷一期未處理者，二期修復的時間為：( C ) A、傷口愈合后1周 B、傷口愈合后2周 C、傷口愈合后34周 D、傷口愈合后5周14、股骨頸骨折Garden 型是：( D ) A、部分骨折，骨折無移位 B、完全骨折，無移位 C、完全骨折，部分移位 D、完全骨折，完全移位15、骨折專有體征是：( D ) A、畸形 B、反?；顒?C、骨擦音 D、畸形、反?；顒?、骨擦音16、骨折早期并發(fā)癥是：( D ) A、壓瘡 B、感染 C、缺血性骨壞死 D、神

18、經(jīng)損傷 17、骨折的治療原則是：( A ) A、復位、固定、功能鍛煉 B、復位 C、固定 D、功能鍛煉18、 骨肉瘤的主要血清學化驗是：( D ) A、酸性磷酸酶活性降低 B、酸性磷酸酶活性增高 C、堿性磷酸酶活性降低 D、堿性磷酸酶活性增高19、 發(fā)生骨軟骨瘤最常見的部位是：( D ) A、肩胛骨 B、椎體 C、肋骨 D、長骨干骺端20、 下列哪項不是異體骨移植的主要用途是：( C ) A、骨折治療 B、充填大塊骨缺損 C、骨腫瘤植骨 D、人工關節(jié)翻修術時充填骨缺損21、 引起人工關節(jié)遠期松動的主要原因是：( A ) A、人工關節(jié)感染 B、外傷 C、人工關節(jié)摩擦 D、安裝不當22、 下列哪項

19、不是異體骨移植材料：( D ) A、鮮深凍骨 B、凍干骨 C、脫鈣骨 D、羥基磷灰石23、 目前認為最佳加強骨折修復的材料是：( A ) A、自體松質(zhì)骨 B、異體松質(zhì)骨 C、自體皮質(zhì)骨 D、人工合成材料24、 骨筋膜室綜合征最常見的部位為：( A ) A、小腿和上臂 B、小腿和足部 C、上臂和前臂 D、前臂和足部25、 骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診應：( A ) A、立即切開筋膜減壓 B、抬高患肢繼續(xù)觀察 C、立即靜脈用甘露醇脫水 D、使用激素26、 下列哪項不是骨折切開復位術的優(yōu)點：( A ) A、可使長骨干骨折達到解剖復位 B、有效的內(nèi)固定，可使病人提前下床活動，減少肌萎縮和關節(jié)僵硬 C、可使關

20、節(jié)內(nèi)骨折，達到解剖復位 D、方便護理，減少并發(fā)癥27、 下列哪項截骨術不是根據(jù)截骨線的形式劃分的：( D ) A、線形截骨 B、楔形截骨 C、杵臼形截骨 D、關節(jié)內(nèi)截骨28、 下列哪項不是截肢術的遠期并發(fā)癥： ( C ) A、神經(jīng)瘤 B、幻肢痛 C、壞死 D、殘端痛29、 下列哪項不是截肢術的近期并發(fā)癥： ( D ) A、出血和血腫形成 B、感染 C、壞死 D、殘端痛30、 成人大腿周徑通常在_測量：( A ) A、髕骨上1015 cm處 B、髕骨上810 cm處 C、髕骨上68 cm處 D、髕骨上1518 cm處31、 骨科常用的成人跟骨牽引重量為：( B ) A、35 kg B、46 kg

21、 C、58 kg D、69 kg 骨科三基考試題庫（3）1.患者，52歲，一月來，左肘部疼痛，向前臂外側(cè)放射，肘關節(jié)活動正常，肱骨外上髁部局限性壓痛，最好的治療方法是A.手術B.理療C.痛點注射醋酸氫化潑尼松D.按摩E.石膏固定2.男，25歲，右手絞傷1小時，血運好，3，4掌骨骨折錯位，手背皮膚缺損4X3cm，基底為骨，肌腱（3-4伸指肌腱）斷裂最佳治療方法是A.清創(chuàng)，肌腱縫合，手法復位石膏外固定B.清創(chuàng)，夾板外固定，肌腱二期處理C.清創(chuàng)，骨折內(nèi)固定，肌腱縫合，腹部皮瓣石膏外固定D.清創(chuàng)，骨折內(nèi)固定，肌腱縫合，植皮，石膏外固定E.換藥，消炎以后二期處理3.患兒，5歲，右小腿腫痛，伴高熱39-4

22、0近一周，局部略紅腫，具深壓痛，經(jīng)大劑量抗生素治療3天不能控制，中毒癥狀嚴重，此時最正確的治療是A.加用激素治療B.輸血C.局部制動D.切開引流E.病灶清除4.骨關節(jié)結(jié)核早期X線片表現(xiàn)A.骨空洞形成B.層狀骨膜增生C.邊緣不齊的小死骨D.骨質(zhì)缺損E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃狀5.男性青年工人25歲，驟然抬起重物時腰劇痛，繼而右下肢麻痛，咳嗽時疼痛由臀部串到左足跟。檢查：腰部有肌痙攣，活動受限并有側(cè)彎現(xiàn)象，L4-5間隙有明顯按痛和叩痛，臨床診斷最可能是A.腰椎骨折B.腰椎脫位C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腰椎間盤突出癥E.腰扭傷6.女性34歲，滑跌，右小腿出現(xiàn)疼痛，腫脹，稍有外旋畸形，足背感覺麻木，足趾不

23、能背伸，但趾屈活動尚存在，X線片示右脛骨下1/3，腓骨頸骨折，出現(xiàn)的并發(fā)癥最可能出現(xiàn)的是A.坐骨神經(jīng)損傷B.神經(jīng)損傷C.脛后神經(jīng)損傷D.腓總神經(jīng)損傷E.腓淺神經(jīng)損傷7.男性54歲，車禍，右脛腓骨中1/3粉碎骨折，復位后夾板固定，因右小腿腫脹足趾劇烈疼痛傷后36小時轉(zhuǎn)診，檢查：右足趾明顯腫脹，青紫，感覺麻木，足趾活動差，毛細血管充盈尚存在，取除夾板見右小腿腫脹甚，皮溫較高且皮膚有水泡出現(xiàn)，考慮并發(fā)最可能為A.腓總神經(jīng)損傷B.脛前動脈損傷C.脛后動脈損傷D.脛動脈損傷E.骨筋膜室綜合征8.男，30歲，工人。右小腿外傷3小時，局部疼痛，畸形功能障礙。X線片檢查（10300277），其致傷外力和骨折類

24、型，最可能是A.間接暴力，粉碎骨折B.直接暴力。橫形骨折C.間接暴力，橫形骨折D.直接暴力，粉碎骨折E.間接暴力，斜骨折9.石膏或夾板固定后，最應注意的是A.松脫B.骨折再移位C.壓迫性潰瘍D.血循環(huán)受阻E.石膏變形10.化膿性膝關節(jié)炎的早期診斷中，最有價值的方法是A.關節(jié)腫脹與壓痛B.浮髕試驗陽性C.X線攝片檢查D.關節(jié)液檢查E.CT檢查11.肱骨髁上骨折伸直型骨折的最嚴重并發(fā)癥是A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合形成肘內(nèi)翻C.前臂肌肉缺血性攣縮D.骨化性肌炎E.關節(jié)僵硬12.女20歲，8年前左膝腫物，經(jīng)X線片檢查診斷為骨軟骨瘤。一個月前較劇烈活動后，左膝部明顯疼痛，自感包塊增大，疼痛能用布洛芬緩

25、解，但夜間仍影響睡眠，最適宜的處理是A.服止痛藥B.攝X線片復查C.按摩熱敷D.局部封閉E.氣功治療13.女性，69歲，不慎摔倒，自覺左髖、左膝關節(jié)疼痛，不能站立、行走。查體：左下肢外旋45°；髖部無腫脹及瘀血；有縱軸叩擊痛；膝關節(jié)無腫脹、壓痛。最應考慮診斷A.粗隆間骨折B.髖關節(jié)后脫位C.股骨頸骨折D.髕骨骨折E.股骨干骨折14.血源性化膿性骨髓炎的最好發(fā)部位是A.肱骨B.股骨下端及脛骨上端C.脊柱椎體D.橈骨E.骨盆15.骨及關節(jié)急性化膿感染的診斷最有力的依據(jù)是A.急性發(fā)作高燒，局部疼痛B.白血球高，局部疼痛C.全身不適，食欲差，局部痛，活動受限D(zhuǎn).局部穿刺有膿性物E.高燒，局部

26、腫脹16.慢性骨髓炎的手術適應癥應是A.反復有發(fā)燒及局部疼痛B.局部有紅、腫C.局部壓痛D.病變骨質(zhì)變粗、密度增高E.有死骨且骨包殼充分形成17.急性化膿性髖關節(jié)炎小兒，突然發(fā)生髖關節(jié)劇痛，呈屈曲內(nèi)收、內(nèi)旋位，彈性固定，除應用抗菌素外最宜選用何種治療？A.手法整復與石膏固定B.手法整復與小夾板固定C.切開復位引流+持續(xù)皮膚牽引D.持續(xù)骨牽引E.切開引流加皮牽引18.一位患者因肇事，造成恥骨骨折并刺破膀胱，檢查所見，恥骨聯(lián)合處已塌陷，骨折分類應屬A.閉合性骨折B.開放性骨折C.裂縫骨折D.壓縮性骨折E.骨骺分離19.診斷急性血源性骨髓炎，最有價值的檢查是A.查血中白細胞計數(shù)及分類B.B型超聲C.

27、拍X線片D.CT檢查E.局部分層穿刺20.塌方將一煤礦工人的骨盆部砸傷。3小時后方被救出。查體：神智清，面色蒼白，血壓測不清。以下哪項檢查是最必要的？A.骨盆分離試驗B.是否有腹膜刺激癥狀C.腹部聽診D.腹腔診斷性穿刺E.尿道口是否有血液滴出21.下列骨折類型中，最不穩(wěn)定的是A.嵌插骨折B.橫形骨折C.壓縮骨折D.青枝骨折E.斜形骨折22.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收縮牽拉其移位方向為A.屈曲，外展B.內(nèi)收C.向外成角D.向后成角E.過伸，內(nèi)收23.開放性骨折的處理中，下列哪項會影響骨折的愈合？A.清創(chuàng)要爭取在6-8小時內(nèi)進行B.清洗傷口先從傷口周圍開始，逐步擴大，最后沖洗傷口

28、C.徹底切除一切無血運的組織D.徹底切除污染的骨骼，及一切碎骨塊E.修復損傷的肌腱，神經(jīng)，血管，爭取閉合傷口24.男性，20歲，踢足球時扭傷膝部2個月，常有"打軟"，絞鎖疼痛史，查：膝不腫，關節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼（+），前后抽屜試驗（-），關節(jié)活動正常，最可能診斷A.內(nèi)側(cè)半月板撕裂B.外側(cè)半月板撕裂C.外側(cè)副韌帶損傷D.前交叉韌帶損傷E.后交叉韌帶損傷25.男，15歲，跑動中摔倒，手掌著地，感肘部劇痛，不能屈伸，尚可旋轉(zhuǎn)，檢查肘部腫脹畸型，彈性固定于半伸位，最可能診斷是A.肘部軟組織扭傷B.肘關節(jié)后脫位C.肱骨髁上骨折D.上尺橈關節(jié)脫位E.橈骨小頭脫位26.下列哪項

29、是診斷惡性骨腫瘤的最主要根據(jù)？A.局部疼痛，夜間重B.突然生長迅速C.切除后復發(fā)D.發(fā)生轉(zhuǎn)移E.病人消瘦27.患者男性，20歲，腰痛。低熱已3個月，活動時腰痛加重，檢查：腰椎生理彎曲消失，后凸畸形不明顯，但椎旁肌緊張，有壓痛及叩痛，拾物試驗陽性。體溫38，血白細胞數(shù)9×10/L，中性多核70%，血沉30mm/1小時。X線片見L4、5椎體骨小梁模糊，椎間隙狹窄，腰大肌陰影無增寬現(xiàn)象。該患者應選擇哪一種最合適的治療方法？A.骨盆牽引B.抗癆藥物+臥硬板床休息C.硬膜外封閉D.推拿按摩E.理療28.開放性骨折的處理原則中早期施行清創(chuàng)縫合時間最好在A.外傷后8小時內(nèi)B.9-10小時C.11-

30、12小時D.13-24小時E.超過24小時29.患者男性，58歲，發(fā)現(xiàn)頸前腫物2年，聲音嘶啞4個月，2個月前平地滑倒，臀部著地，出現(xiàn)腰部疼痛，逐漸加重，腰椎拍片，腰椎壓縮變扁，其中密度不均，椎間隙正常，椎旁影稍增寬，最可能的診斷是A.外傷性壓縮性骨折B.椎體結(jié)核并冷膿腫C.椎體骨髓炎D.椎體腫瘤E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤30.女性50歲，開放性右脛骨中下1/3雙段骨折，傷后4小時，清創(chuàng)，超長鋼板螺釘固定。拆線時傷口皮緣部分壞死，無感染。術后一個月持雙拐下地患肢不負重而被動運動，術后半年照片，對位佳，近折線模糊，遠折線較清晰骨痂少。最主要原因A.年齡過大B.內(nèi)固定物選擇不當C.功能鍛煉不夠D.血供不足E.

31、小腿軟組織條件不佳31.老婦，65歲，2年前左股骨頸骨折，行內(nèi)固定，一年后拔釘，半年來患髖痛，下蹲不便，跛行。骨盆照片，左髖間隙窄，股骨頭不規(guī)則密度增高，塌陷，骨疏松。其最主要原因為A.損傷性骨化B.創(chuàng)傷性關節(jié)炎C.缺血性骨壞死D.老年骨質(zhì)疏松E.疲勞骨折32.男，25歲右膝腫痛漸進行性加重半年，關節(jié)功能稍受限，局部觸痛，皮溫增高。血清堿性磷酸酶正常，X線片示右脛骨上端5×7cm偏旁膨脹骨性破壞，似皂泡狀，皮質(zhì)薄部分破壞，局部軟組織腫脹影，無骨膜反應。最可能診斷是A.良性骨腫瘤B.原發(fā)性惡性骨腫瘤C.潛在惡性骨腫瘤D.骨的瘤樣病損E.轉(zhuǎn)移性骨腫瘤33.男，23歲，右小腿中1/3骨折入

32、院，管形石膏固定24小時后，自訴足趾疼痛、發(fā)涼。查體：足趾不敢活動，你認為以下哪種處理方法是正確的：A.拆除石膏外固定B.立即切開筋膜減壓C.抬高患肢利于靜脈回流D.應用脫水劑E.急檢血電解質(zhì)和尿素氮34.女性，60歲，外傷1天，左下肢短縮，足外旋的50°左髖部壓痛無腫脹。最可能的診斷為A.左髖臼骨折B.左股骨頭骨折C.左股骨頸骨折D.左股骨轉(zhuǎn)子間骨折E.左股骨干骨折35.前臂雙骨折橈骨上1/2段骨折近端屈曲旋后畸形的主要原因A.肱三頭肌牽拉B.肱二頭肌牽拉C.肱二頭肌及旋后肌牽拉D.旋前圓肌牽拉E.旋前圓肌牽拉及旋前方肌牽拉36.股骨頸骨折后發(fā)生股骨頭缺血壞死，最主要的原因是A.來

33、自圓韌帶內(nèi)小凹動脈供血中斷B.來自干骺端的滋養(yǎng)動脈供血中斷C.來自旋股內(nèi)側(cè)動脈供血中斷D.來自旋股外側(cè)動脈供血中斷E.來自旋髂淺動脈供血中斷37.全關節(jié)結(jié)核是指A.關節(jié)內(nèi)積液增多，且混濁B.X線照片骨端有空洞形成C.有瘺管形成D.關節(jié)骨端，滑膜及關節(jié)軟骨均受累E.滑膜廣泛結(jié)核病灶38.患者，男性，34歲，半個月前因倒一盆水引起腰痛，二天后加劇，并出現(xiàn)小腿外側(cè)痛，彎腰，咳嗽及用力排便時加重。查體：脊柱側(cè)彎，椎旁叩痛并向右腿放射，右直腿抬高試驗陽性，X線片見腰椎骨質(zhì)有增生，首選診斷是A.腰部扭傷B.腰椎結(jié)核C.腰椎間盤突出癥D.腰肌勞損E.退化性腰椎痛39.診斷骨、關節(jié)結(jié)核的輔助檢查中最有實用價值

34、的是A.CTB.X線平片C.結(jié)核菌素試驗D.血沉E.豚鼠接種40.在何情況下可以排除骨折的可能性？A.無骨擦音及畸形B.無骨擦音及反?；顒覥.無畸形及反?；顒覦.骨擦音?；渭胺闯；顒佣呔鶡oE.以上均不是41.男性，10歲，外傷后左膝附近腫脹，劇痛，體溫達39-40，經(jīng)大劑量抗菌素應用三天，效果不明顯。體檢：急性病容，左大腿下段及膝關節(jié)腫脹明顯，發(fā)紅，皮溫高，壓痛明顯，左膝活動受限，X線平片骨質(zhì)未見破壞，血白細胞19X10/L，中性89%，最佳處理A.全身支持療法B.反復關節(jié)穿刺及腔內(nèi)抗菌素注射C.股骨下端切開引流D.止痛藥物應用E.血液細菌培養(yǎng)42.某男，35歲，外傷致骨盆骨折，不能排尿。

35、檢查：膀胱區(qū)膨脹。肛診直前方觸痛明顯。前列腺有浮動感。導尿管不能插入膀胱。應首先診斷為A.膀胱破裂B.前尿道損傷C.后尿道損傷D.前列腺損傷E.膀胱周圍血腫43.手外傷處理的最基本要求是A.徹底清創(chuàng)B.骨折的解剖復位C.期神經(jīng)修復D.期肌腱縫合E.抗菌素的應用44.對急性血源性骨髓炎最有診斷意義的是A.全身中毒癥狀B.干骺端有明顯壓痛C.白細胞計數(shù)升高D.局部分層穿刺E.X線骨質(zhì)破壞45.40歲男性，2周前扭腰后感腰部劇痛，咳嗽加劇，右下肢發(fā)麻。體查：腰4-5椎間隙壓痛，直腿抬高試驗右側(cè)30°（+），加強試驗（+），右小腿外側(cè)感覺遲純，腱反射正常。首選治療為A.臥床休息，骨盆牽引+理

36、療B.單純臥床休息C.單純口服止痛藥D.手術摘除椎間盤E.加強腰肌鍛煉46.骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是A.尿道及膀胱損傷B.腹膜后血腫C.直腸損傷D.神經(jīng)損傷E.陰道損傷47.脊髓損傷四肢癱，患者最常見的死亡原因為A.體溫失調(diào)B.泌尿系感染C.呼吸道感染D.高鈣血癥E.褥瘡48.22歲男患，運動中摔倒，訴左髖痛，檢查左髖部叩痛，患肢無外旋畸形，X線片示左股骨頸中段骨折，患側(cè)股骨頸略短，Pauwels角60度，側(cè)位片遠折端無移位。本例為下列哪種類型？A.左股骨頸，經(jīng)頸內(nèi)收型骨折B.左股骨頸，經(jīng)頸外展型骨折C.左股骨頸，無移位完全型骨折D.左股骨頸經(jīng)頸，內(nèi)收，嵌插型骨折E.左股骨頸中段不完全內(nèi)收型骨

37、折49.5歲小孩，右肘伸直位手掌著地跌倒就診，檢查右肘腫脹明顯，活動障礙，畸形，肘后三角正常，給患者手法復位滿意，行石膏屈肘位外固定后，出現(xiàn)手部劇痛皮膚蒼白，發(fā)涼，發(fā)麻癥狀。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為A.肱動脈損傷B.肘內(nèi)翻畸形C.骨化性肌炎D.骨筋膜室綜合征E.神經(jīng)損傷50.關節(jié)受傷后出現(xiàn)關節(jié)囊空虛，畸形，請指出最可能原因？A.關節(jié)囊破裂B.關節(jié)內(nèi)骨折C.關節(jié)面失去對合關系D.關節(jié)內(nèi)血腫E.關節(jié)功能喪失51.X線片表現(xiàn)Codeman三角，最常發(fā)生在哪種疾??？A.內(nèi)生軟骨病B.骨關節(jié)結(jié)核C.骨肉瘤D.骨軟骨瘤E.骨囊腫52.脛骨上端外側(cè)X線片可見皮質(zhì)膨脹，邊緣整齊的骨質(zhì)透光區(qū)，中心有間隔改變，最可能

38、診斷為A.骨囊腫B.內(nèi)生軟骨瘤C.轉(zhuǎn)移癌D.脛骨骨髓炎E.骨巨細胞瘤53.男，6歲，右股骨急性骨髓炎，經(jīng)抗炎治療，病期40天，體溫趨于平穩(wěn)兩周，最適合治療A.繼續(xù)選用有效抗菌素B.患肢制動，觀察經(jīng)過C.切開引流留管局部應用抗菌素D.死骨剔除蝶形手術E.死骨剔除肌瓣充填手術54.某青年由高處墜落時，右小腿脛骨中段骨折，局部明顯腫脹，趾端麻木，劇痛，足背動脈搏動微弱，應最先采取哪種措施？A.應用止痛藥B.骨折復位C.小夾板固定D.石膏固定E.減張切開55.50歲，男，左小腿被砸傷24小時，左小腿腫脹，壓痛，異?；顒?，皮溫略高于對側(cè)，體溫37.8，最可能診斷為A.左脛骨骨髓炎B.左小腿軟組織蜂窩組織

39、炎C.左脛骨干骨折D.左小腿血腫E.左小腿軟組織挫傷56.10歲男性，右股骨干骨折3個月，X線檢查為中段1/3斜折，重迭移位1.5厘米，成角移位10°，骨折端處有骨痂通過，最應選擇處理是A.切開復位，鋼板內(nèi)固定B.手法折骨，石膏固定C.手法折骨，牽引加小夾板D.切開復位，髓內(nèi)針固定E.不需特殊治療57.15歲，女孩，觸及左脛骨上端內(nèi)側(cè)硬性腫物，3×1cm，X線示腫物從骨皮質(zhì)突起界限清楚。診斷最可能A.骨肉瘤B.骨巨細胞瘤C.骨軟骨瘤D.骨囊腫E.尤文肉瘤58.30歲，男性農(nóng)民，腰痛半年，行走困難一周來診。查：明顯消瘦，胸腰段向后成角畸型，X線片示胸，腰椎體骨質(zhì)破壞，椎間隙消

40、失，首選診斷A.椎體轉(zhuǎn)移癌，壓迫脊髓B.骨髓瘤向椎管內(nèi)生長C.椎體邊緣型結(jié)核，脊髓受壓D.中央型腰間盤突出癥E.馬尾神經(jīng)瘤59.骨折的特有體征包括：A.局部畸形B.局部壓痛C.異?；顒覦.骨擦音E.骨擦感60.男患16歲，為左肱骨髁上骨折，行手法復位術后，現(xiàn)患者前臂高張力腫脹，手指主動活動障礙，被動活動劇烈疼痛，橈動脈搏動觸不清，感覺減退。進一步診治為：A.繼續(xù)觀察病情發(fā)展，若出現(xiàn)SP征時急診手術減壓B.應用脫水劑，擴張血管藥物C.急診手術減壓D.行血管超聲檢查E.無需處置，向病人解釋此癥狀為正常術后表現(xiàn)61.肱骨中下1/3交界處骨折時，患者最有可能出現(xiàn)哪些表現(xiàn)：A.前臂伸肌癱瘓"重

41、腕"，虎口處皮膚感覺障礙明顯B.屈腕能力減弱，環(huán)指和小指的遠節(jié)指骨不能屈曲C.屈腕能力減弱，拇示指不能屈曲，拇指不能對掌D.拇指、示指、中指遠節(jié)皮膚感覺障礙顯著E.各指不能相互靠攏，手內(nèi)側(cè)感覺喪失62.有關手部肌腱損傷，的是：A.單純指淺屈肌建損傷，可不予修復B.肌腱損傷，有良好皮膚覆蓋時，均應進行一期修復C.肌腱縫合后一般應用固定3-4周，拆除固定進行功能鍛煉D.肌腱縫合后應立即行功能鍛煉以防術后發(fā)生肌腱粘連E.盡可能采用顯微外科技術63.下列哪種股骨頸骨折最易發(fā)生股骨頭壞死：A.股骨頭下骨折B.經(jīng)頸股骨頸骨折C.經(jīng)基底部股骨頸骨折D.不完全移位的股骨頸骨折E.穩(wěn)定型股骨頸骨折64

42、.單純關節(jié)脫位時可出現(xiàn)：A.骨磨擦音B.反?；顒覥.關節(jié)飽滿D.肘后三角失常E.鷹嘴固定壓痛65.男，11歲，右膝外傷半月后，疼痛，活動受限，高燒5天。右脛骨上端明顯深壓痛，為明確診斷應采?。篈.X線平片B.手術切開活檢C.局部分層穿刺抽液送培養(yǎng)D.CTE.MRI66.骨盆骨折最重要的體征是：A.畸形B.反?；顒覥.局部壓痛及間接擠壓痛D.骨擦音及骨擦感E.腫痛及瘀斑67.骨關節(jié)結(jié)核最常發(fā)生部位：A.全身滑膜面積最大的膝關節(jié)B.脊柱C.活動最多的髖關節(jié)D.負重最大的踝關節(jié)E.肌肉最不發(fā)達的腕關節(jié)68.最常見的良性骨腫瘤為：A.骨髓瘤B.骨軟骨瘤C.骨巨細胞瘤D.骨囊腫E.骨瘤69.早期診斷化膿

43、性關節(jié)炎最有價值的是：A.臨床檢查B.血化驗C.X線片D.B超E.關節(jié)穿刺液化驗70.多發(fā)外傷病人，同時存在股骨，脛腓骨及骨盆骨折，在急救中應首先注意哪項并發(fā)癥：A.創(chuàng)口感染B.腹膜后血腫C.脂肪栓塞D.尿道損傷E.骨筋膜室綜合征71.某男，20歲，右上臂撞傷中下段成角畸形，傷后腕關節(jié)不能主動背伸，各掌指關節(jié)不能主動伸直，除考慮肱骨干中下段骨折外，還應首先考慮何種各并傷？A.臂叢神經(jīng)損傷B.肌皮神經(jīng)損傷C.正中神經(jīng)損傷D.橈神經(jīng)損傷E.尺神經(jīng)損傷72.肱骨伸直型踝上骨折最嚴重的并發(fā)癥是：A.正中神經(jīng)損傷B.畸形愈合內(nèi)翻C.前臂缺血性肌攣縮D.骨化肌炎E.關節(jié)僵硬73.Colles氏骨折最有依斷

44、意義的體征是：A.局部腫脹B.銀叉畸形C.局部壓痛D.反常活動E.骨擦音74.以下脊柱骨折的類型中屬穩(wěn)定性骨折的是：A.單純壓縮骨折，椎體壓縮為原高度的1/2者B.Chance骨折C.骨折脫位D.腰以上的單純附件骨折E.屈曲牽拉型損傷75.下列哪種骨折易發(fā)生橈神經(jīng)損傷？A.肱骨頸骨折B.肱骨外科頸骨折C.肱骨中下1/3骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨髁間骨折76.橈神經(jīng)損傷的典型體征是：A.爪狀手B.垂腕C.猿手D.屈腕無力E.錘狀脂77.下列屬于閉合性骨折的是：A.恥骨骨折伴膀胱或尿道破裂B.尾骨骨折致直腸破裂C.腰椎壓縮骨折伴腹膜后血腫形成D.刀砍傷致左尺骨骨折E.槍傷致股骨干骨折78.新鮮脫

45、位是指關節(jié)脫位：A.未滿1月B.未滿3周C.未滿2周D.未滿1周E.未滿2個月79.手部創(chuàng)傷正確有效的止血方法是：A.局部加壓包扎B.腕部壓迫止血C.橡皮帶止血D.止血帶止血E.鉗夾止血80.股骨頸骨折導致股骨頭缺血性壞死的主要因素是：A.股圓韌帶的小凹動脈的損傷B.股骨干滋養(yǎng)動脈升支的損傷C.旋股內(nèi)側(cè)動脈的損傷D.旋股外側(cè)動脈的損傷E.股深動脈降支損傷81.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨因肌肉收縮牽拉其移位方向為：A.屈曲、外展B.內(nèi)收C.向外成角D.過伸、內(nèi)收E.外展、外旋82.74歲婦女，被自行車撞倒后右髖痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查體：右足外旋50°。最大可能是：A.軟

46、組織挫傷B.髖關節(jié)扭傷C.股骨頸骨折D.大粗隆骨折E.髖關節(jié)脫位參考答案骨科三基考試題庫（4）1、 最適合3歲以下兒童股骨干骨折的治療方法是 A:手法復位、石膏外固定 B:手術切開復位、內(nèi)固定 C:Thomas架骨牽引 D:垂直懸吊牽引 E:外固定器 答案：D 2、下面哪項符合梨狀肌綜合征表現(xiàn) A:正中神經(jīng)受壓 B:尺神經(jīng)受壓 C:橈神經(jīng)深支受壓 D:坐骨神經(jīng)受壓 E:腋神經(jīng)受壓 答案：D 3、 骨折治療的原則，下列哪項是正確的 A:復位，固定，內(nèi)外兼治 B:復位，固定，醫(yī)患結(jié)合 C:復位，固定，功能操練 D:復位，固定，功能操練,內(nèi)外兼治 E:復位，固定，功能操練,中西醫(yī)結(jié)合 答案：C 4、

47、 虎口攣縮畸形經(jīng)手術松解后，要求置于保護位固定，指的是 A:拇指最大限度的外展，對掌位 B:拇指最大限度的后伸，對掌位 C:拇指最大限度的外展，后伸位 D:拇指最大限度的外展，后伸，對掌位 E:拇指最大限度的外展，屈曲，對掌位 答案：D 5、脊柱屈曲型損傷最常發(fā)生的部位在 A:頸椎 B:頸胸椎交界處 C:胸椎 D:胸腰椎交界處 E:腰椎 答案：D 6、 骨盆骨折最嚴重的并發(fā)癥是： A:腹膜后巨大血腫 B:膀胱尿道損傷 C:直腸損傷 D:腰骶神經(jīng)叢損傷 E:功能障礙 答案：A 7、 腕部切割傷造成橈動脈，掌長肌，橈側(cè)腕屈肌及正中神經(jīng)斷裂，應如何處理 A:吻合橈動脈，保持手部血供 B:橈動脈結(jié)扎，

48、吻合正中神經(jīng) C:吻合橈動脈，傷口縫合，后期作神經(jīng)，肌腱修復術 D:徹底清創(chuàng)，修復斷裂組織，傷口縫合，必要時橈動脈結(jié)扎 E:嚴密觀察手部血供及出血情況，可僅作傷口縫合，后期進一步處理 答案：D 8、骨痂改造塑型達到臨床愈合，主要依賴于 A:豐富的骨痂 B:局部良好的血供 C:采用中藥外洗，理療，推拿等 D:堅強的外固定 E:早期功能鍛煉 答案：D 9、 搬運脊柱骨折病人的正確方法是 A:抬頭、抬腳法 B:摟抱搬運法 C:半坐搬運法 D:平托搬運法 E:背運法 答案：A 10、冷膿腫的轉(zhuǎn)歸中的哪一項對骨關節(jié)結(jié)核病人的危害最大 A:膿腫穿刺吸出 B:膿液逐漸自行吸收 C:膿腫發(fā)生鈣化 D:膿腫破潰 E:膿腫被手術清除 答案：D 11、 診斷腰椎間盤突出癥最有價值，可靠的方法是 A:詳細詢問病史與嚴格體檢 B:X線平片 C:脊髓造影 D:MRI E:CT 答案：A 12、 骨與關節(jié)結(jié)核的好發(fā)年齡為 A:新生兒 B:嬰幼兒 C:兒童及青少年 D:中年 E:老年 答案：C 13、 在諸多肩關節(jié)脫位的復位方法中，會造成肱骨頭骨折的危險因素是哪種 A:Hippocrates法 B:Kocher法 C:Stimso