執(zhí)業(yè)藥師資格考試試題

1、第 19 章 婦科疾病與計(jì)劃生育章節(jié)練習(xí)一、最佳選擇題1、圍絕經(jīng)期綜合征最具特征性的癥狀A(yù)、月經(jīng)周期延長，經(jīng)量減少，最后絕經(jīng)B、潮熱、出汗C陰道萎縮D心悸、胸悶不適E、骨質(zhì)疏松癥2、目前研究與絕經(jīng)相關(guān)的植物雌激素主要是A、黑升麻異丙醇萃取物B、升麻乙醇萃取物C大豆異黃酮D 丁香油E、羥基茜草素3、絕經(jīng)激素治療的禁忌證不包括A、原因不明的陰道流血B、已知或可疑妊娠C已知或可疑患乳腺癌D嚴(yán)重肝腎功能障礙E、圍絕經(jīng)期綜合征4、對(duì)于合并有急迫性尿失禁的絕經(jīng)后期婦女，一線治療藥物是A 5- a還原酶抑制劑B、選擇性a i受體阻滯劑C選擇性a 1受體激動(dòng)劑D M受體阻斷劑E、M受體激動(dòng)劑5、我國育齡婦女的

2、主要避孕措施是A、男性絕育術(shù)B、陰莖套C宮內(nèi)節(jié)育器D口服避孕藥E、安全期避孕6、口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響，正確的為A、糖耐量異常B、低密度脂蛋白膽固醇升高C高密度脂蛋白膽固醇降低D甘油三酯降低E、極低密度脂蛋白膽固醇升高7、育齡婦女可根據(jù)自身特點(diǎn)和不同時(shí)期，選擇合適的安全有效的避孕方法，新婚期不宜選擇A、復(fù)方短效口服避孕藥B、長效避孕藥C避孕栓D陰莖套E、避孕薄膜8、哺乳期避孕首選A、復(fù)方短效口服避孕藥B、長效避孕藥C避孕栓D陰莖套E、避孕薄膜9、以下哪項(xiàng)不是藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證A、妊娠W 49日B、本人自愿、年齡40歲的健康女性C B超確診為宮內(nèi)妊娠D多次人工流產(chǎn)術(shù)史E、人工流產(chǎn)術(shù)高危因素者1

3、0、外用殺精劑的主要活性成分為A、黃體酮B、米非司酮C壬苯醇醚D甲地孕酮E、炔雌醇11、哺乳期首選的避孕方法是A、避孕針B、陰莖套C避孕薄膜D長效避孕藥E、復(fù)方短效口服避孕藥12、復(fù)方短效口服避孕藥的主要作用機(jī)制是A、抑制排卵B、改變宮頸黏液性狀C改變子宮內(nèi)膜形態(tài)與功能D改變輸卵管功能E、以上都不對(duì)13、關(guān)于口服避孕藥的使用，下列說法不正確的是A、口服復(fù)方短效口服避孕藥者，停藥后即可妊娠B、屈螺酮炔雌醇片可導(dǎo)致水鈉潴留，體重增加C 口服避孕藥引起的不規(guī)則陰道出血，如流血偏多者，每晚在服用避孕藥同時(shí)加服雌激素直至停藥D 口服避孕藥引起的類早孕反應(yīng)，一般不需特殊處理，堅(jiān)持服藥數(shù)個(gè)周期后自然消失E、

4、使用較大劑量的雌激素可發(fā)生血栓性疾病二、配伍選擇題1、（ MHT具體治療方案）A. 單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療B. 單純雌激素補(bǔ)充治療C. 單純雄激素補(bǔ)充治療D. 雌孕激素序貫用藥E. 雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥<1> 、適用于有完整子宮、圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女ABCDE<2> 、適用于有完整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女ABCDE<3> 、適用于已切除子宮的婦女ABCDE<4> 、適用于絕經(jīng)過渡期，調(diào)整卵巢功能衰退過程中出現(xiàn)的月經(jīng)問題ABCDE三、多項(xiàng)選擇題1、圍絕經(jīng)期綜合征患者健康的生活方式為A、堅(jiān)持少食動(dòng)物脂肪B、多食用高脂肪

5、類食物C多吃蔬菜水果D增加鹽的攝取量E、避免飲食無節(jié)2、絕經(jīng)激素治療的臨床應(yīng)用原則包括A、必須有明確適應(yīng)證且無禁忌證B、藥物的選擇需個(gè)體化C首先選擇能達(dá)到治療目的的最大劑量，逐漸減量D對(duì)于有子宮的婦女，補(bǔ)充雌激素的同時(shí)必須加上孕激素E、已知或可疑妊娠者禁用3、生育后期為減少非意愿妊娠進(jìn)行手術(shù)帶來的痛苦可采用的避孕措施包括A、宮內(nèi)節(jié)育器B、皮下埋植劑C避孕針D復(fù)方口服避孕藥E、陰莖套4、屬于緊急避孕藥的是A、復(fù)方左炔諾孕酮片B、左炔諾孕酮片C米非司酮片D甲地孕酮硅膠環(huán)E、復(fù)方去氧孕烯片5、避孕藥使用的禁忌證包括A、哺乳期B、年齡35歲的吸煙女性C高血壓病D糖尿病E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案部分一、最

6、佳選擇題1、【正確答案】B【答案解析】 潮熱、出汗是血管舒縮功能不穩(wěn)定的表現(xiàn)，是更年期綜合征最具特征性的癥狀?！驹擃}針對(duì)“圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101394698,點(diǎn)擊提問】2、【正確答案】C【答案解析】 植物雌激素：目前研究與絕經(jīng)相關(guān)的植物雌激素主要是大豆異黃酮，但對(duì)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)的作 用存在爭(zhēng)議，尚需更大規(guī)模的有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究來明確?！驹擃}針對(duì)“圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101394697,點(diǎn)擊提問】3、【正確答案】E【答案解析】 圍絕經(jīng)期綜合征是絕經(jīng)激素治療的適應(yīng)證，本題主要掌握絕經(jīng)激素治療的禁忌證。禁忌證：已知或可疑妊娠、原因不明的陰

7、道流血、已知或可疑患乳腺癌、已知或可疑患性激素依賴性惡性腫瘤、近6個(gè)月內(nèi)患活動(dòng)性靜脈或動(dòng)脈血栓栓塞性疾病、嚴(yán)重肝腎功能障礙、血卟啉病、耳硬化癥、腦膜 瘤（禁用孕激素）等?！驹擃}針對(duì)“圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101394695,點(diǎn)擊提問】4、【正確答案】D【答案解析】 對(duì)于合并有急迫性尿失禁或膀胱過度活動(dòng)的絕經(jīng)后期婦女，一線治療方法為行為治療和M受體阻斷劑（托特羅定、索利那新）加陰道局部使用雌激素?！驹擃}針對(duì)“圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101394694,點(diǎn)擊提問】5、【正確答案】C【答案解析】 宮內(nèi)節(jié)育器是一種安全、有效、簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)、長效和可逆的避孕方法，

8、為我國育齡婦女的主 要避孕措施?！驹擃}針對(duì)“計(jì)劃生育與避孕”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào)101394687,點(diǎn)擊提問】6、【正確答案 】 A【答案解析】口服避孕藥對(duì)機(jī)體代謝的影響：對(duì)糖代謝的影響與避孕藥中雌、孕激素成分及劑量有關(guān)。部分使用者對(duì)胰島功能有一定影響，可出現(xiàn)糖耐量改變，停藥后恢復(fù)正常。對(duì)脂代謝的影響，雌激素使 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）降低，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C升高，也可使甘油三酯升高。而孕激素可對(duì)抗甘油三酯升高，使高密度脂蛋白膽固醇降低。長期應(yīng)用甾體激素避孕藥增加卒中、心肌梗死的發(fā) 病幾率。因此對(duì)有心血管疾病發(fā)生存在潛在風(fēng)險(xiǎn)的婦女（如年齡較大長期吸煙者，有高血壓等心血

9、管疾病 者）不宜長期用甾體激素避孕藥?！驹擃}針對(duì) “計(jì)劃生育與避孕” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394686, 點(diǎn)擊提問】7、【正確答案 】 B【答案解析 】 新婚期：可選擇復(fù)方短效口服避孕藥，使用方便，避孕效果好，不影響性生活及生育，列為 首選。男用陰莖套也是較理想的避孕方法。還可選用外用避孕栓、薄膜等。由于尚未生育一般不選用宮內(nèi) 節(jié)育器。不適宜用安全期、體外排精及長效避孕藥?！驹擃}針對(duì) “計(jì)劃生育與避孕” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394685, 點(diǎn)擊提問】8、【正確答案 】 D【答案解析 】 哺乳期：以不影響乳汁質(zhì)量及嬰兒健康為原則，首選陰莖套?！驹擃}針對(duì) “計(jì)劃生育與避

10、孕” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394684, 點(diǎn)擊提問】9、【正確答案 】 B【答案解析 】 藥物流產(chǎn)的適應(yīng)證 妊娠W 49日，本人自愿、年齡V 40歲的健康女性；血或尿的人絨毛膜促性腺激素（ hCG陽性，B超確 診為宮內(nèi)妊娠；人工流產(chǎn)術(shù)高危因素者，如瘢痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不良或嚴(yán)重骨盆畸形；多次 人工流產(chǎn)術(shù)史，對(duì)手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者?！驹擃}針對(duì) “計(jì)劃生育與避孕” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394683, 點(diǎn)擊提問】10、【正確答案 】 C【答案解析 】 外用殺精劑：是性交前植入女性陰道，具有滅活精子作用的一類化學(xué)避孕制劑。目前臨床常 用有避孕栓劑、片劑、膠凍劑、

11、凝膠劑及避孕薄膜等，活性成分為壬苯醇醚，能破壞精子細(xì)胞膜使精子失 去活性。應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意：每次性交前均需使用。片劑、栓劑和薄膜置入陰道后，需等待510分鐘，溶解后才能起效而后性生活。若置入30分鐘尚未性交，必須再次放置。絕經(jīng)過渡期婦女陰道分泌物少，不易溶解。最好選用膠凍劑或凝膠劑，不宜選用其他殺精劑。正確使用外用殺精劑，有效率達(dá)95%以上。使用失誤，失敗率高達(dá) 20%以上，不作為避孕首選藥。【該題針對(duì) “計(jì)劃生育與避孕” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394682, 點(diǎn)擊提問】11、【正確答案 】 B【答案解析 】 哺乳期避孕方法：以不影響乳汁質(zhì)量及嬰兒健康為原則。首選陰莖套。也可選用單孕激

12、素制 劑長效避孕針或皮下埋植劑，使用方便，不影響乳汁質(zhì)量。哺乳期放置宮內(nèi)節(jié)育器，操作要輕柔，防止子 宮損傷。由于哺乳期陰道較干燥，不適用避孕藥膜。哺乳期不宜使用雌、孕激素復(fù)合避孕藥或避孕針以及 安全期避孕?！驹擃}針對(duì) “計(jì)劃生育與避孕” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394680, 點(diǎn)擊提問】12、【正確答案 】 A【答案解析 】 復(fù)方短效口服避孕藥：是雌和孕激素組成的復(fù)合制劑。雌激素成分為炔雌醇，孕激素成分各 不相同，構(gòu)成不同配方及制劑。主要作用機(jī)制為抑制排卵，正確使用避孕藥的有效率接近100%?！驹擃}針對(duì) “計(jì)劃生育與避孕” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394679, 點(diǎn)擊提問】

13、13、【正確答案 】 B【答案解析 】 雌激素引起水鈉潴留是導(dǎo)致體重增加的原因之一，新一代口服避孕藥屈螺酮炔雌醇片有抗鹽 皮質(zhì)激素的作用，可減少水鈉潴留。B 敘述錯(cuò)誤?！驹擃}針對(duì) “計(jì)劃生育與避孕” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394678, 點(diǎn)擊提問】二、配伍選擇題1、【正確答案 】 D【該題針對(duì) “圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394690, 點(diǎn)擊提問】【正確答案 】 E【該題針對(duì) “圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394691, 點(diǎn)擊提問】【正確答案 】 B【該題針對(duì) “圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394692, 點(diǎn)

14、擊提問】【正確答案 】 A【答案解析 】 MHT 具體治療方案（1） 單純?cè)屑に匮a(bǔ)充治療適用于絕經(jīng)過渡期，調(diào)整卵巢功能衰退過程中出現(xiàn)的月經(jīng)問題。地屈孕酮1020mg/d或微?；S體酮膠丸或膠囊200300mg/d或醋酸甲經(jīng)孕酮 46mg/d，周期使用1014d。（2） 單純雌激素補(bǔ)充治療適用于已切除子宮的婦女。 結(jié)合雌激素 0.3 0.625mg/d 或戊酸雌二醇片 0.5 2mg/d 或半水合雌二醇貼每 7日 1/2 1 貼（經(jīng)皮）連續(xù)應(yīng)用。（3） 雌孕激素序貫用藥適用于有完整子宮、圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后期仍希望有月經(jīng)樣出血的婦女。這種用藥方式是模擬生理周期，在用雌激素的基礎(chǔ)上，每月加用孕激素10

15、14天；按雌激素的應(yīng)用時(shí)間又分為周期序貫和連續(xù)序貫， 前者每周期停用雌激素 27天；后者連續(xù)應(yīng)用雌激素。 雌激素多采用戊酸雌二醇 12mg/d或結(jié)合雌激素0.30.625mg/d或半水合雌二醇貼每 7日1/21貼或雌二醇凝膠1.25g/d經(jīng)皮涂抹；孕激 素多采用：地屈孕酮或微?；S體酮膠丸100300mg/d或醋酸甲羥孕酮 46mg/d。也可采用復(fù)方制劑，周期序貫方案可采用戊酸雌二醇 /雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝，按序每日 1 片，用完 1 盒后停 7天再開始下一 盒；連續(xù)序貫方案可采用雌二醇 /雌二醇地屈孕酮片（ 1/10 或者 2/10），按序每日 1 片，用完 1 盒后直接 開始下一盒，中

16、間不停藥。（4）雌孕激素連續(xù)聯(lián)合用藥適用于有完整子宮、絕經(jīng)后期不希望有月經(jīng)樣出血的婦女。該法每日均聯(lián)合應(yīng)用雌、孕激素，一般為連續(xù)性（連續(xù)用藥不停頓）。雌激素多采用：戊酸雌二醇0.5 1.5mg/d 或結(jié)合雌激素 0.3 0.45mg/d 或半水合雌二醇貼每 7 日 1/21 帖或雌二醇凝膠 1.25g/d 經(jīng)皮涂抹，孕激素多采用： 地屈孕酮 5mg/d 或微?；S體酮膠丸 100mg/d 或醋酸甲經(jīng)孕酮 1-3mg/d 。也可采用復(fù)方制劑如雌二醇屈螺酮 片，每日 1 片?！驹擃}針對(duì) “圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394693, 點(diǎn)擊提問】三、多項(xiàng)選擇題1、【正確答案 】

17、 ACE【答案解析 】 圍絕經(jīng)期綜合征患者教育（1 ）加強(qiáng)心理治療，鼓勵(lì)患者。（2）保持生活規(guī)律化，堅(jiān)持少食動(dòng)物脂肪，多吃蔬菜水果，避免飲食無節(jié)。（ 3 ）預(yù)防骨質(zhì)疏松， 圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后婦女應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉， 增加日曬時(shí)間， 攝入足量蛋白質(zhì)和含鈣食物。（4）堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，防止肌肉、組織、關(guān)節(jié)“廢用性萎縮”。（ 5 ）不斷學(xué)習(xí)和思考，積極參加社會(huì)活動(dòng)，充實(shí)生活內(nèi)容，精神上有所寄托。善于克制情緒，保持心情舒暢。（6）吸煙會(huì)使女性絕經(jīng)年齡提前，建議戒煙。（7） MHT對(duì)延緩皮膚老化有益處，并且不增加體重。（ 8）在?？漆t(yī)師的指導(dǎo)下選擇藥物治療方案?！驹擃}針對(duì) “圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編

18、號(hào) 101394696, 點(diǎn)擊提問】2、【正確答案 】 ABDE【答案解析】MHT是一種醫(yī)療措施，必須有明確適應(yīng)證且無禁忌證方可實(shí)施；個(gè)體化是MHT勺重要原則，不僅藥物的選擇需個(gè)體化，劑量也應(yīng)個(gè)體化，并建議選擇能達(dá)到治療目的的最低有效劑量；對(duì)于有子宮的 婦女，補(bǔ)充雌激素勺同時(shí)必須加上孕激素以保護(hù)子宮內(nèi)膜。C項(xiàng)敘述錯(cuò)誤?！驹擃}針對(duì) “圍絕經(jīng)期綜合征” 知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【答疑編號(hào) 101394688, 點(diǎn)擊提問】3、【正確答案 】 ABCDE【答案解析 】 生育后期：宜選擇長效、安全、可靠勺避孕方法，減少非意愿妊娠進(jìn)行手術(shù)帶來勺痛苦。各種避孕方法（宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植劑、復(fù)方口服避孕藥、避孕針、陰莖套等）均適用，根據(jù)個(gè)人身體狀 況進(jìn)行選擇。對(duì)某種避孕方法有禁忌癥者，則不宜使用此種方法。已生育兩個(gè)或以上婦女，宜采用絕育