2-tOPV回收銷毀技術(shù)指南

1、tOPVtOPV回收銷毀技術(shù)指南回收銷毀技術(shù)指南省疾控中心省疾控中心2016.4.62016.4.6內(nèi)容內(nèi)容 時間安排時間安排 工作原則和流程工作原則和流程 回收回收 銷毀銷毀 小結(jié)小結(jié)全省時間安排全省時間安排 2016年年4月月29日日 -全省統(tǒng)一停用、移出、封存三價全省統(tǒng)一停用、移出、封存三價OPVl 2016年年5月月1日日 全省脊灰疫苗轉(zhuǎn)換日全省脊灰疫苗轉(zhuǎn)換日 2016年年5月月15日前日前 各級脊灰疫苗轉(zhuǎn)換證實各級脊灰疫苗轉(zhuǎn)換證實 5月月20日前日前 各級完成各級完成tOPV回收及銷毀工作回收及銷毀工作工作原則工作原則 在在當?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導當?shù)匦l(wèi)生行政部門領(lǐng)導下開展工作，下開展工

2、作，接接受上級單位核查受上級單位核查 統(tǒng)一時間，全部撤出；安全回收，避免遺統(tǒng)一時間，全部撤出；安全回收，避免遺失；失；全程記錄全程記錄，有據(jù)可查；，有據(jù)可查；有效銷毀有效銷毀，避，避免差錯免差錯依據(jù)依據(jù) 醫(yī)療廢物管理條例醫(yī)療廢物管理條例（中華人民共和國國務(wù)院令第（中華人民共和國國務(wù)院令第380號）號） 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法（中華人民共和（中華人民共和國衛(wèi)生部令第國衛(wèi)生部令第36號）號） 醫(yī)療廢物分類目錄醫(yī)療廢物分類目錄（衛(wèi)醫(yī)發(fā)（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2003287號）號） 疫苗儲存和運輸管理規(guī)范疫苗儲存和運輸管理規(guī)范（衛(wèi)疾控發(fā)（衛(wèi)疾控發(fā)2006104號）號）tOPVtOPV

3、回收工作（回收工作（1 1） 準備工作準備工作 醫(yī)療廢物專用包裝袋或容器醫(yī)療廢物專用包裝袋或容器 警示標識和標簽警示標識和標簽 工作記錄和報告的表格工作記錄和報告的表格 并安排能夠安全儲存廢棄并安排能夠安全儲存廢棄tOPV的獨立空間的獨立空間警示標識警示標識示例示例tOPVtOPV回收工作（回收工作（2 2） 清點、封存清點、封存 4月月29日停止分發(fā)日停止分發(fā)和和接種接種tOPV 清點清點庫存庫存，填寫，填寫tOPV庫存登記表（附庫存登記表（附表表2-2） 全部全部tOPV移出冷鏈系統(tǒng)，裝入醫(yī)療廢物專用包裝袋或容器，移出冷鏈系統(tǒng)，裝入醫(yī)療廢物專用包裝袋或容器，貼上警示標識和標簽貼上警示標識和

4、標簽，并在，并在標簽上記錄每袋標簽上記錄每袋tOPV的數(shù)量、的數(shù)量、封存日期、經(jīng)手人姓名封存日期、經(jīng)手人姓名 封存封存放置于能夠安全儲存的獨立空間放置于能夠安全儲存的獨立空間 有有防鼠防鼠、防蟑螂的安全措施、防蟑螂的安全措施 注意：注意：20162016年年5 5月月1 1日起，日起，tOPVtOPV不得在冷鏈系統(tǒng)中存放，也不得在冷鏈系統(tǒng)中存放，也不得用于接種！不得用于接種！tOPVtOPV回收工作（回收工作（3 3） 回收工作回收工作 5月月5日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負責日前，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）負責回收所轄區(qū)域接種單位封存的回收所轄區(qū)域接種單位封存的tOPV，填寫

5、，填寫tOPV轉(zhuǎn)運單轉(zhuǎn)運單（附表（附表2-3），一式兩份，交付方和回收方分別簽字確），一式兩份，交付方和回收方分別簽字確認后，由雙方分別保存?zhèn)洳檎J后，由雙方分別保存?zhèn)洳?5月月10日前，縣級疾控中心回收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)日前，縣級疾控中心回收各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）和本單位所設(shè)接種點封存的生服務(wù)中心）和本單位所設(shè)接種點封存的tOPV 各級疾控中心存放在第三方倉儲物流機構(gòu)的各級疾控中心存放在第三方倉儲物流機構(gòu)的tOPV，由委托方，由委托方負責封存和回收。負責封存和回收。 全部回收運輸過程要避免出現(xiàn)全部回收運輸過程要避免出現(xiàn)tOPV丟失丟失的情況，所回的情況，所回收的收的tOPV放在能夠

6、安全儲存的獨立空間放在能夠安全儲存的獨立空間tOPVtOPV銷毀工作銷毀工作（1 1） 縣級疾控縣級疾控中心中心負責對已完成回收封存的所負責對已完成回收封存的所有有tOPV開展銷毀工作。開展銷毀工作。 省級、市級疾控省級、市級疾控中心中心負責本級封存的所有負責本級封存的所有tOPV的銷毀工作，并根據(jù)需要協(xié)助完成下的銷毀工作，并根據(jù)需要協(xié)助完成下級疾控級疾控中心中心所封存所封存tOPV的銷毀工作的銷毀工作 各級疾各級疾控中心控中心于于5月月20日前完成日前完成tOPV的銷毀的銷毀工作工作tOPVtOPV銷毀工作銷毀工作（2 2） 銷毀方式銷毀方式 回收封存的回收封存的tOPV屬于屬于藥物性醫(yī)療廢

7、物藥物性醫(yī)療廢物 應(yīng)應(yīng)交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許交由取得縣級以上人民政府環(huán)境保護行政主管部門許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置 不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，應(yīng)當按照當不具備集中處置醫(yī)療廢物條件的農(nóng)村地區(qū)，應(yīng)當按照當?shù)匦l(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護主管部門的要求，自行地衛(wèi)生行政主管部門和環(huán)境保護主管部門的要求，自行就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物就地處置其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物 建議可采用建議可采用混合焚燒方法混合焚燒方法，焚燒爐燃燒溫度達，焚燒爐燃燒溫度達9001200，具體執(zhí)行時可由當?shù)匦l(wèi)生行政部門、疾控機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)等具體執(zhí)行時可由當?shù)匦l(wèi)生行政部門、疾控機

8、構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)等有焚燒條件的部門溝通聯(lián)系選定合適的銷毀場所。有焚燒條件的部門溝通聯(lián)系選定合適的銷毀場所。 如經(jīng)評估本級確無安全有效銷毀如經(jīng)評估本級確無安全有效銷毀tOPV的條件，可提請上的條件，可提請上級疾控級疾控中心中心回收并協(xié)助銷毀回收并協(xié)助銷毀 任何單位和個人不得隨意掩埋或丟棄外環(huán)境中！任何單位和個人不得隨意掩埋或丟棄外環(huán)境中！tOPVtOPV銷毀工作銷毀工作（3 3） 銷毀記錄銷毀記錄 各級疾控各級疾控中心中心在向醫(yī)療廢物集中處置單位移交在向醫(yī)療廢物集中處置單位移交或自行就地處置回收封存的或自行就地處置回收封存的tOPV時，填寫時，填寫tOPV封存封存/銷毀記錄表（附銷毀記錄表（附個個2

9、-4），并保存?zhèn)洳椋⒈４鎮(zhèn)洳?自行就地處置的應(yīng)同時留存現(xiàn)場銷毀影像記錄自行就地處置的應(yīng)同時留存現(xiàn)場銷毀影像記錄資料管理與數(shù)據(jù)報告資料管理與數(shù)據(jù)報告 資料保存資料保存 根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法第三章根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法第三章第二十四條，各級疾控第二十四條，各級疾控中心中心和接種門診有關(guān)和接種門診有關(guān)tOPV回收銷毀的回收銷毀的所有相關(guān)記錄資料應(yīng)至少保存所有相關(guān)記錄資料應(yīng)至少保存3年年 匯總報告匯總報告 回收銷毀工作完成后，各級疾控回收銷毀工作完成后，各級疾控中心中心分別撰寫工分別撰寫工作總結(jié)情況納入本地區(qū)的脊灰疫苗轉(zhuǎn)換工作總結(jié)作總結(jié)情況納入本地區(qū)的脊灰疫苗轉(zhuǎn)換工作總結(jié)報告

10、（含附報告（含附表表2-5：tOPV回收銷毀匯總報告表），回收銷毀匯總報告表），逐級上報逐級上報 6月月10日前，日前，地市地市級疾控級疾控中心中心將脊灰疫苗轉(zhuǎn)換工作將脊灰疫苗轉(zhuǎn)換工作總結(jié)報告（含總結(jié)報告（含tOPV回收銷毀情況）報回收銷毀情況）報省省疾控中心疾控中心工作流程示意圖工作流程示意圖-醫(yī)療廢物專用包裝袋或容器醫(yī)療廢物專用包裝袋或容器-警示標識和標簽（附表警示標識和標簽（附表2-1）-工作記錄和報告的表格工作記錄和報告的表格-安全儲存場所安全儲存場所-培訓培訓- 停用停用tOPV- 清點庫存清點庫存- 填寫填寫tOPV庫存登記表庫存登記表（附表（附表2-2）- 全部全部tOPV移移出

11、冷鏈系統(tǒng)出冷鏈系統(tǒng)- 妥善封存妥善封存- 縣級疾控中心：本級縣級疾控中心：本級+回收封存回收封存 - 市、省級疾控中心：本級市、省級疾控中心：本級- 5月月20日前完成日前完成2016年年4月月27日前日前 2016年年4月月29日日 2016年年5月月1日日全省轉(zhuǎn)換日全省轉(zhuǎn)換日2016年年5月月110日日- 接種點鄉(xiāng)接種點鄉(xiāng)- 鄉(xiāng)縣鄉(xiāng)縣- 安全回收安全回收- 縣、市自查縣、市自查- 省、國家抽查省、國家抽查- 數(shù)據(jù)報告、匯總數(shù)據(jù)報告、匯總國家轉(zhuǎn)換日后兩周國家轉(zhuǎn)換日后兩周2016年年5月月114日日醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理辦法第四條第四條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物

12、管理責任制，其醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定法定代表人或者主要負責人為第一責任人代表人或者主要負責人為第一責任人，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的安全管理。的安全管理。第十一條第十一條 醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當按照以下要求，及時分類收集醫(yī)療廢物（一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，（一）根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，將醫(yī)療廢物分置于符合將醫(yī)療廢物分置于符合醫(yī)療廢物專用醫(yī)療廢物專用包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定包裝物、容器的標準和警示標識的規(guī)定的包裝物或者容器內(nèi)的包裝物或者容器內(nèi)； （二）（二）在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物

13、包裝物或者容器進行認真在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當對醫(yī)療廢物包裝物或者容器進行認真檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷檢查，確保無破損、滲漏和其它缺陷；第十五條第十五條 盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有盛裝醫(yī)療廢物的每個包裝物、容器外表面應(yīng)當有警示標識警示標識，在每個包裝物、容器上應(yīng)當，在每個包裝物、容器上應(yīng)當系中文標簽系中文標簽，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括，中文標簽的內(nèi)容應(yīng)當包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理辦法醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)廢物管理辦法第十七條第十七條 運送人員在運送醫(yī)療廢物前，運送人員在運送醫(yī)療廢

14、物前，應(yīng)當檢查包裝物或者容器的應(yīng)當檢查包裝物或者容器的標識、標簽及封口是否符合要求標識、標簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運送至暫時貯存地點。至暫時貯存地點。第十八條第十八條 運送人員在運送醫(yī)療廢物時，運送人員在運送醫(yī)療廢物時，應(yīng)當防止造成包裝物或容器應(yīng)當防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。小小 結(jié)結(jié) 2016年年4月月29日起，所有日起，所有tOPV應(yīng)移出冷鏈系統(tǒng)，應(yīng)移出冷鏈系統(tǒng)，并妥善封存并妥善封存 tOPV回收應(yīng)準確核對數(shù)目，轉(zhuǎn)運過程安

15、全無誤，回收應(yīng)準確核對數(shù)目，轉(zhuǎn)運過程安全無誤，避免遺失避免遺失 tOPV銷毀應(yīng)依法守規(guī)，責任到人，安全有效，杜銷毀應(yīng)依法守規(guī)，責任到人，安全有效，杜絕差錯絕差錯 整個回收銷毀過程應(yīng)全程記錄，有據(jù)可查整個回收銷毀過程應(yīng)全程記錄，有據(jù)可查附表附表2-1 標識格式參考標識格式參考請勿繼續(xù)使用！請勿繼續(xù)使用！不要保存在冷鏈系統(tǒng)中！不要保存在冷鏈系統(tǒng)中！盡快銷毀！盡快銷毀！三價口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（三價口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗（tOPV）單位：單位：劑次數(shù)：劑次數(shù)：從冷鏈中取出時間：從冷鏈中取出時間： 年年 月月 日日經(jīng)辦人：經(jīng)辦人：1. 2.附表附表2-2 三價三價OPV庫存登記表庫存登記表（各級

16、疾控中心、鄉(xiāng)級防保組織、接種單位通用）（各級疾控中心、鄉(xiāng)級防保組織、接種單位通用）統(tǒng)計時間統(tǒng)計時間數(shù)量（劑次）數(shù)量（劑次）2015年年12月月31日庫存量日庫存量2016年年1月月1日日-2016年年4月月28日入庫量日入庫量2016年年1月月2日日-2016年年4月月28日出庫量（或領(lǐng)用量）日出庫量（或領(lǐng)用量）2016年年4月月28日剩余量日剩余量注：每日截止時間為當天注：每日截止時間為當天16:00清點人員清點人員1：_ 單位負責人簽字：單位負責人簽字：_清點人員清點人員2：_ 日期：日期：_清點日期：清點日期：_備注：如果剩余量與計算量不等，需進一步清點查找，并對原因作出說明。備注：如果

17、剩余量與計算量不等，需進一步清點查找，并對原因作出說明。單位名稱：單位名稱：_市（地）市（地）_縣（區(qū)）縣（區(qū)）_鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道）鄉(xiāng)、鎮(zhèn)（街道）_村村_疾控中心或疾控中心或_ 衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）或衛(wèi)生院（社區(qū)服務(wù)中心）或_ _接種單位接種單位附表附表2-3 三價三價OPV轉(zhuǎn)運單轉(zhuǎn)運單提交單位：提交單位：提交數(shù)量（劑次）：提交數(shù)量（劑次）：提交人簽字：提交人簽字：接收單位：接收單位：接收數(shù)量（劑次）：接收數(shù)量（劑次）：接收人簽字：接收人簽字：運輸單位：運輸單位：運輸責任人簽字：運輸責任人簽字：注：提交人和接收人各注：提交人和接收人各2人簽字確認人簽字確認附表附表2-4 tOPV回收銷毀工作記錄表回收銷毀工作記錄表（此表適用于省、市、縣級疾控中心及鄉(xiāng)級防保組織）（此表適用于省、市、縣級疾控中心及鄉(xiāng)級防保組織）所轄單位所轄單位名稱名稱回收數(shù)量回收數(shù)量回收回收日期日期銷毀數(shù)量銷毀數(shù)量銷毀銷毀日期日期銷毀銷毀方式方式備備注注（劑次）（劑次）（劑次）（劑次）（填（填1 1或或2 2）12345678小計小計本級本級合計合計填表單位：填表單位： 注：注：1此表各級可此表各級可根據(jù)承擔回收、銷毀工作任務(wù)情況進行記錄根據(jù)承擔回收、銷毀工作任務(wù)情況進行記錄。2銷毀方式可分為：（銷毀方式可分為：（1）向醫(yī)療廢物集中處置單位移交；（）向醫(yī)療廢物集中處置單