2022年上海衛(wèi)生健康事業(yè)單位考試（臨床）近年考試真題匯總（含答案）

1、2022年上海衛(wèi)生健康事業(yè)單位考試（臨床）近年考試真題匯總（含答案）一、單選題1.患者男性，29歲，高熱、咳嗽、黃疸1周，查白細(xì)胞40×109/L。哪項(xiàng)與慢性粒細(xì)胞白血病不符A、外周血有幼稚細(xì)胞出現(xiàn)B、血小板計(jì)數(shù)正?；蚵栽龆郈、骨髓中可見大量幼稚細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞D、NAP活性增高E、骨髓增生極度活躍答案：D2.呼氣性呼吸困難是發(fā)生在()。A、中央氣道阻塞B、外周小氣道阻塞C、支氣管哮喘D、支氣管擴(kuò)張答案：C解析：呼氣性呼吸困難多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫等。3.當(dāng)藥物-受體復(fù)合物與受體總數(shù)的比值達(dá)100時(shí)，說(shuō)明()A、藥物的活性最強(qiáng)B、受體的效應(yīng)力最強(qiáng)C

2、、藥物的效價(jià)強(qiáng)度達(dá)最大D、藥物與受體的親和力最大E、藥物已達(dá)最大效能答案：E4.甲亢病人術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率，至少降至A、+10以下B、+20以下C、+25以下D、+30以下E、+35以下答案：B5.SLE下列哪項(xiàng)表述不正確：A、是自身免疫病B、是彌漫性結(jié)締組織病C、體內(nèi)有自身抗體D、女性約占九成E、高發(fā)年齡為老年婦女答案：E6.根據(jù)老年人的代謝特點(diǎn)，老年人的飲食應(yīng)()A、低蛋白、低脂肪、熱量較低B、高蛋白、高脂肪、熱量較高C、高蛋白、低脂肪、熱量較低D、低蛋白、高脂肪、熱量較低E、低蛋白、高脂肪、熱量較高答案：C解析：人進(jìn)入老年期，活動(dòng)量減少，機(jī)體的代謝率降低，生理功能減退，消化系統(tǒng)

3、的調(diào)節(jié)適應(yīng)能力下降。一般來(lái)說(shuō)，隨年齡的增長(zhǎng)，老年人膳食中熱量供給應(yīng)逐漸減少。老年人的蛋白質(zhì)分解代謝增強(qiáng)，對(duì)蛋白質(zhì)的利用能力也降低，為了維持機(jī)體組織代謝、修補(bǔ)的需要，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，應(yīng)注意增加蛋白質(zhì)的供給。老年人總的熱量攝入減少，而蛋白質(zhì)供給卻相對(duì)增加，故膳食中脂肪與糖類的供給應(yīng)該減少。7.雙胍類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制是A、激活過(guò)氧化物酶增殖體活化因子受體B、增加基礎(chǔ)胰島素的分泌量C、改變餐時(shí)胰島素的分泌模式D、延緩腸道碳水化合物的吸收E、抑制肝糖原的分解答案：E解析：雙胍類降血糖藥物的降糖作用機(jī)制為促進(jìn)外周組織利用葡萄糖，抑制糖異生和糖原分解?；请孱愃幬锏慕堤亲饔脵C(jī)制為增加基礎(chǔ)胰島素的分泌量

4、。8.下列關(guān)于表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是A、降低肺的順應(yīng)性B、由肺泡型細(xì)胞合成C、主要成分是二棕櫚酰卵磷脂D、具有維持肺泡適當(dāng)擴(kuò)張狀態(tài)的作用E、有降低表面張力的作用答案：A解析：表面活性物質(zhì)是由肺泡型細(xì)胞合成并分泌，表面活性物質(zhì)垂直排列在肺泡的液一氣界面上，并將它隔絕，有效地降低了肺泡的表面張力。表面活性物質(zhì)的主要作用是降低肺的彈性阻力，增加肺的順應(yīng)性，保持肺泡的干燥和穩(wěn)定。故選A。9.慢性汞中毒的三大臨床特征是()A、易興奮癥、震顫、口腔炎B、類神經(jīng)綜合征、口腔炎、肺水腫C、易興奮癥、間質(zhì)性肺炎、口腔炎D、易興奮癥、震顫、心悸E、震顫、步態(tài)不穩(wěn)、皮炎答案：A10.環(huán)狀軟骨后方平對(duì)A、第3頸

5、椎B、第5頸椎C、第4頸椎D、第6頸椎E、第7頸椎答案：D11.關(guān)于肋骨骨折，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？A、間接暴力易刺傷壁層胸膜、肺臟和肋間血管B、間接暴力所致的肋骨骨折常在腋中線和腋后線C、肋骨骨的多見于第47肋骨D、一根肋骨有二處折斷時(shí)，稱雙處骨折E、"浮動(dòng)骨折"胸廓是因?yàn)槎喔嗵幚吖枪钦鬯麓鸢福篈12.下列關(guān)于新型冠狀病毒感染的臨床表現(xiàn)說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。A、以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)B、患者多在一周后出現(xiàn)呼吸困難C、多數(shù)患者預(yù)后良好，也可導(dǎo)致死亡D、高熱較少E、鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀多見，難以與普通流感區(qū)別答案：E解析：新型冠狀病毒感染的肺炎以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表

6、現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。13.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不會(huì)出現(xiàn)的是A、關(guān)節(jié)強(qiáng)直B、梭形關(guān)節(jié)C、關(guān)節(jié)紅腫D、手指呈爪樣E、關(guān)節(jié)疼痛答案：D14.與強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)系最密切的HLA抗原是()。A、HLA-B27B、HLA-B2C、HLA-B7D、HLA-DR3E、HLA-DR4答案：A解析：HLA-B27不僅和強(qiáng)直性脊柱炎有關(guān)，還與急性前葡萄膜炎有關(guān)。15.女性，35歲，過(guò)去有肺結(jié)核史，近兩月咳嗽，無(wú)痰，少量間斷咯血，乏力，胸片未見活動(dòng)性結(jié)核病變，但痰結(jié)核菌兩次（+），進(jìn)一步應(yīng)首先檢查。A、胸CTB、血沉C、纖維支氣管鏡D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、痰脫落細(xì)胞答案：C16.心肌梗死并發(fā)心律失

7、常首選()A、普萘洛爾B、普羅帕酮C、利多卡因D、奎尼丁E、維拉帕米答案：C17.舌咽神經(jīng)支配哪些腺體A、舌下腺B、下頜下腺C、舌咽神經(jīng)D、淚腺E、腮腺答案：E18.腦血管病最常出現(xiàn)的感覺(jué)障礙類型是A、神經(jīng)根型B、腦干型C、脊髓橫貫型D、內(nèi)囊型E、末梢型答案：D19.蛋白質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)單位是下列哪個(gè)？()A、多肽B、二肽C、L-氨基酸D、L-氨基酸答案：C20.影響外周阻力最主要的因素是A、血液粘滯度B、紅細(xì)胞數(shù)目C、血管長(zhǎng)度D、小動(dòng)脈口徑E、小靜脈口徑答案：D21.亞急性甲狀腺炎A、自身免疫性疾病B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、血中降鈣素增加E、.碘缺乏答案：B22.診斷腎動(dòng)脈血栓栓塞最可靠的檢查

8、是：A、彩色多普勒B超B、放射性核素腎顯像試驗(yàn)C、磁共振顯像D、螺旋CT血管造影E、腎動(dòng)脈造影答案：E23.核酸中含量相對(duì)恒定的元素是A、氧B、氮C、氫D、碳E、磷答案：E解析：核酸的分子由碳、氫、氧、氮、磷5種元素組成，磷元素在核算中含量恒定。DNA平均含磷為99，RNA為9.4。故選E。考點(diǎn)：核酸的基本組成24.女性，26歲，繼發(fā)閉經(jīng)5年，婚后3年未孕，查體雙側(cè)泌乳，血PRL水平800g/L，磁共振檢查垂體有20Cm的占位病變，診斷為垂體泌乳素大腺瘤，繼發(fā)閉經(jīng)、不育。治療宜采用A、手術(shù)切除垂體腺瘤B、射治療垂體腺瘤C、多巴胺激動(dòng)劑溴隱亭D、人工周期恢復(fù)月經(jīng)E、促排卵治療不育答案：A25.D

9、NA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是指A、單螺旋結(jié)構(gòu)B、-折疊C、超螺旋結(jié)構(gòu)D、-螺旋E、雙螺旋結(jié)構(gòu)答案：E解析：DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指堿基排列順序，二級(jí)結(jié)構(gòu)是指DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)，三級(jí)結(jié)構(gòu)是指DNA的超螺旋結(jié)構(gòu)。-螺旋和-折疊是蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)。26.產(chǎn)超廣譜酶(ESBLs)菌株所致感染的最佳選藥是()A、頭孢西丁B、氨曲南C、阿莫西林D、頭孢噻肟E、哌拉西林答案：A27.完全抗原()。A、只有免疫原性，無(wú)免疫反應(yīng)性B、只有免疫反應(yīng)性，無(wú)免疫原性C、既無(wú)免疫原性，又無(wú)免疫反應(yīng)性D、既有免疫原性，又有免疫反應(yīng)性E、不能激發(fā)細(xì)胞免疫應(yīng)答答案：D解析：完全抗原也稱免疫原，是指既有免疫原性，又有抗原性的抗原。由于具有抗原

10、性，因此可以引起免疫反應(yīng)，即具有免疫反應(yīng)性，故D對(duì)。28.動(dòng)脈硬化性閉塞A、好發(fā)于青壯年婦女B、多發(fā)于青壯年男性C、多發(fā)于老年人D、多發(fā)于嬰幼兒E、無(wú)明顯年齡差別答案：C29.以下哪種情況不宜應(yīng)用受體阻滯藥A、二尖瓣脫垂B、肥厚型心肌病C、急性心肌梗死D、變異型心絞痛E、室性期前收縮答案：D30.急性心包炎心包積液時(shí)最突出的癥狀是A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難答案：C31.芳香族氨基酸是A、苯丙氨酸B、羥酪氨酸C、賴氨酸D、脯氨酸E、異亮氨酸答案：A解析：含有芳香環(huán)的氨基酸被分類為芳香族氨基酸，代表物質(zhì)酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸、氨基酸是既含氨基（-NH）又含羧基（-

11、COOH）的有機(jī)化合物。32.關(guān)于酶的化學(xué)修飾調(diào)節(jié)不正確的是()A、兩種形式之間的轉(zhuǎn)變由酶催化B、兩種形式之間的轉(zhuǎn)變伴有共價(jià)變化C、有時(shí)有級(jí)聯(lián)放大效應(yīng)D、酶以有活性和無(wú)活性兩種形式存在E、變構(gòu)調(diào)節(jié)是快速調(diào)節(jié)，化學(xué)修飾調(diào)節(jié)不是快速調(diào)節(jié)答案：E33.女，72歲，滑到后致左髖部著地，傷后感左髖部疼痛，但仍能行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋，最可能的診斷是:A、腰部扭傷B、腰椎間盤突出C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、軟組織挫傷答案：D34.患兒5歲，便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考慮哪種疾病可能性最大A、痢疾B、痔C、直腸癌D、直腸息肉E、肛周膿腫答案：A解析：35.浸潤(rùn)性肺結(jié)核最好發(fā)的部位是

12、：A、上葉前段B、上葉尖后段C、下葉內(nèi)基底段D、中葉內(nèi)側(cè)段E、中葉外側(cè)段答案：B36.男性，30歲，從事火車站搬運(yùn)工作7年，1天前在搬運(yùn)貨物時(shí)突發(fā)腰部疼痛，活動(dòng)受限，并伴有右小腿外側(cè)放射痛，無(wú)大小便失禁最有助于確定椎間隙及鑒別診斷的輔助檢查為:A、腰椎X線檢查B、腰椎管造影C、肌電圖D、腰段MRIE、核素掃描答案：D37.跟骨常用的X線攝片位置是:A、正側(cè)位B、正斜位C、正蝶位D、軸側(cè)位E、斜軸位答案：D38.下列有關(guān)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是A、DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋B、DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成C、DNA雙螺旋是核酸二級(jí)結(jié)構(gòu)的重要形

13、式D、兩股單鏈從5至3端走向的空間排列相同E、兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學(xué)鍵答案：D解析：DNA鏈中脫氧核苷酸（堿基）的排列順序，稱DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)。核苷酸之間由前一核苷酸的3-OH與下一位核苷酸的5-P形成3，5-磷酸二酯鍵。DNA的二級(jí)結(jié)構(gòu)是雙螺旋結(jié)構(gòu)，兩條鏈呈反向平行，堿基互補(bǔ)配對(duì)，同一方向上，一條鏈的走向是53，另一條鏈的走向是35。D說(shuō)法錯(cuò)誤，答案選D。39.血液緩沖系統(tǒng)中最重要的是()A、血紅蛋白緩沖系統(tǒng)B、血漿蛋白緩沖系統(tǒng)C、碳酸氫鹽緩沖系統(tǒng)D、氧合血紅蛋白緩沖系統(tǒng)E、磷酸鹽緩沖系統(tǒng)答案：C40.從診斷的觀點(diǎn)看，下述試驗(yàn)中哪一種最有特異性()A、冷球蛋白的測(cè)定B

14、、抗ssDNA抗體檢查C、抗自然雙鏈DNA抗體檢查D、狼瘡細(xì)胞現(xiàn)象E、放射性標(biāo)記的Clq結(jié)合試驗(yàn)答案：C解析：考查要點(diǎn)：SLE的免疫學(xué)檢查。常見錯(cuò)誤：選B。答案C，抗-自然雙鏈DNA抗體檢查最有特異性，因?yàn)镾LE患者對(duì)自身細(xì)胞核抗原，如核體、剪接體、胞質(zhì)小核糖蛋白復(fù)合體發(fā)生免疫應(yīng)答，持續(xù)產(chǎn)生針對(duì)這些核抗原的自身IgG抗體。41.患者男性，25歲。不慎被汽車撞傷，當(dāng)時(shí)昏迷，醒后感四肢麻木無(wú)力。查：神清，四肢中樞性癱瘓，頸4以下的深淺感覺(jué)障礙，受損部位可能是：A、頸膨大B、腰骶膨大C、腰髓D、脛膨大以上頸髓E、腦挫裂傷答案：D42.有關(guān)幽門螺桿菌相關(guān)性胃炎，根除幽門螺桿菌治療不包括哪項(xiàng)A、粘膜淋巴

15、細(xì)胞浸潤(rùn)B、伴不典型增生C、胃癌家族史D、有消化不良癥狀治療效果差E、伴糜性十二指腸炎答案：A43.哌替啶鎮(zhèn)痛適應(yīng)證不包括()A、手術(shù)后疼痛B、內(nèi)臟絞痛C、肌肉關(guān)節(jié)痛D、晚期癌痛E、外傷性劇痛答案：C44.12歲男孩，發(fā)熱、雙膝關(guān)節(jié)疼痛2周，自覺(jué)乏力、心悸、胸悶5天。查體：消瘦，面色蒼白，心率124次/分，第一心音低鈍，心尖部可聞及級(jí)收縮期雜音，肝肋下2.5cm，有觸痛，足背及內(nèi)踝部輕度水腫。心電圖PR間期0.20秒，血沉15mm/h，末梢血WBC16×109/L。最可能的診斷為：()A、風(fēng)濕熱合并腎衰竭B、急性風(fēng)濕熱、心肌炎C、急性風(fēng)濕熱、心肌炎合并心力衰竭D、病毒性心肌炎合并心力

16、衰竭E、以上均不是答案：C45.男，25歲，飽餐后突起臍周持續(xù)性絞痛，陣發(fā)性加劇，嘔吐多次，為黃色液體，大便1次，干燥，6小時(shí)后入院。體查：體溫36，脈搏108次分血壓118kPa(8060mmHg)，腹中度膨脹，無(wú)腸型，臍周有明顯壓痛、反跳癰、肌緊張，腸嗚音消失。腹部透視：腹中部有3個(gè)氣液平面，均較大，小腸脹氣膈下未見游離氣體。血清淀粉酶測(cè)定正常。應(yīng)考慮診斷為；A、急性小腸扭轉(zhuǎn)B、潰瘍病穿孔C、急性胰腺炎D、急性胃腸炎E、急性結(jié)腸梗阻答案：A46.5歲女性，因膝關(guān)節(jié)腫脹就診，見雙手骨節(jié)粗大，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)彈響，為排除膝關(guān)節(jié)結(jié)核病，應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查:A.肺X線檢查B.肺A、T檢查B、PPC、檢查D、

17、膝關(guān)節(jié)液檢查E、膝關(guān)節(jié)物理檢查答案：D47.藥動(dòng)學(xué)是研究()A、藥物作用的動(dòng)力來(lái)源B、藥物作用的動(dòng)態(tài)規(guī)律C、藥物本身在體內(nèi)的過(guò)程D、藥物在體內(nèi)血藥濃度的變化E、藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律答案：C48.護(hù)士注冊(cè)機(jī)關(guān)為執(zhí)業(yè)所在地的()。A、執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)B、省級(jí)衛(wèi)生行政部門C、設(shè)區(qū)的市級(jí)衛(wèi)生行政部門D、縣級(jí)衛(wèi)生行政部門E、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門答案：D49.實(shí)行計(jì)劃生育，以什么為主()。A、避孕B、節(jié)育C、宣傳D、管理E、懲罰答案：A50.尿路感染最常見的感染途徑是A、下行感染B、上行感染C、血行感染D、淋巴道感染E、直接感染答案：B51.男，40歲，腹脹、腹部持續(xù)性隱痛、發(fā)熱一周。“肝炎”史12年，近4年來(lái)乏

18、力、納差，面色晦黯，間斷性齒齦出血。查體：腹部膨隆，無(wú)肌緊張，全腹壓痛及反跳痛，肝未觸及，脾肋下3CM，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。最可能的診斷是A、腹腔轉(zhuǎn)移癌B、肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎C、肝硬化合并肝腎綜合征D、布-加綜合征E、繼發(fā)性腹膜炎答案：B52.良性高血壓血壓升高的主要病理表現(xiàn)是()。A、小動(dòng)脈壁纖維素樣壞死B、細(xì)小動(dòng)脈壁玻璃樣變C、肌型動(dòng)脈中膜增厚D、肌型動(dòng)脈內(nèi)膜增厚答案：B解析：良性高血壓的主要病理表現(xiàn)是小動(dòng)脈玻璃樣變性。53.對(duì)腰骶連結(jié)的描述，不正確的是()A、是第5腰椎與第1腰椎之間的連結(jié)B、髂腰韌帶自第5腰椎橫突至髂嵴前部C、腰骶韌帶自第5腰椎橫突到骶骨盆面D、兩側(cè)有髂腰韌帶和腰骶韌帶

19、E、與上方各椎骨間的連結(jié)基本相似答案：B54.治療成人呼吸窘迫綜合征（ARDS）最有效的措施為A、持續(xù)高濃度吸氧B、應(yīng)用呼氣末正壓通氣C、持續(xù)低濃度吸氧D、迅速應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E、應(yīng)用正壓機(jī)械通氣答案：B55.受體阻斷藥A、可使心率加快、心輸出量增加B、有時(shí)可誘發(fā)或加重哮喘發(fā)作C、促進(jìn)脂肪分解D、促進(jìn)腎素分泌E、升高眼內(nèi)壓作用答案：B解析：受體阻斷藥的作用：心臟：阻斷心臟受體，使心率減慢，心輸出量和心收縮力降低；血管與血壓：受體阻斷藥對(duì)正常人血壓影響不明顯，而對(duì)高血壓患者具有降壓作用；支氣管：受體阻斷藥使支氣管平滑肌收縮而增加呼吸道阻力，但在支氣管哮喘患者，有時(shí)可誘發(fā)或加重哮喘的急性發(fā)作；代謝：

20、受體阻斷藥可減少游離脂肪酸自脂肪組織的釋放；腎素：受體阻斷藥能減少交感神經(jīng)興奮所致腎素的釋放。故選B。56.下列屬于關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)的是()。A、關(guān)節(jié)囊B、關(guān)節(jié)盤C、關(guān)節(jié)唇D、韌帶答案：A解析：考生易將關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)混淆。關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)包括：關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)腔。關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)包括：韌帶、關(guān)節(jié)盤、關(guān)節(jié)唇。57.采用吹入呼氣的人工呼吸法時(shí)，成人呼出氣中氧含量在下列數(shù)值中哪個(gè)是正確的？A、5B、16C、20.9%D、32%E、47%答案：B58.營(yíng)養(yǎng)不良的浮腫主要是由于A、水、鈉儲(chǔ)留B、蛋白質(zhì)供應(yīng)不足C、熱量供應(yīng)不足D、腎功能有損害E、血管通透性增加答案：B59.關(guān)于休克病人幾個(gè)監(jiān)

21、測(cè)指標(biāo)的敘述，以下哪項(xiàng)不正確：A、精神狀態(tài)反映腦組織血液灌流情況B、皮膚色澤、溫度是體表血管灌注情況的標(biāo)志C、血壓是反映休克程度及治療效果最敏感的指標(biāo)D、脈率的變化多出現(xiàn)在血壓下降之前E、尿量是反映腎血液灌注情況的有用指標(biāo)答案：C60.股骨干骨折易出現(xiàn)“應(yīng)力遮擋”效應(yīng)的固定方法是:A、加壓鋼板螺釘B、V形釘C、梅花釘D、帶鎖髓內(nèi)釘E、外固定架答案：A61.病變主要在顳葉內(nèi)側(cè)或額葉眶面的腦炎常見于感染了：()A、水痘病毒B、新型隱球菌C、HSVD、弓形蟲答案：C62.男，30歲，2小時(shí)前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中

22、下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓67/0kPa(50/0mmHg)，心率132次/分鐘。為明確診斷，首先要做的檢查是A、胸、腹部X線攝片B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、急查血常規(guī)答案：D63.以下那一類體液失調(diào)患者最易出現(xiàn)口渴的癥狀A(yù)、等滲性缺水B、低滲性缺水C、高滲性缺水D、高鉀E、低鉀答案：C64.世界上最早對(duì)人體實(shí)驗(yàn)制定基本國(guó)際準(zhǔn)則的醫(yī)德文獻(xiàn)是A、1964年的“赫爾新基”宣言B、1948年的“日內(nèi)瓦協(xié)議”C、1946年的“紐倫堡法典”D、1803年的“醫(yī)學(xué)倫理學(xué)”答案：C65.可降低雙香豆素抗凝作用的藥物是()A、廣譜抗生素B、阿司匹林C、苯巴比妥D、氯貝丁酯E

23、、保泰松答案：C66.SLE病人哪個(gè)器官的受累與dsDNA的升高相關(guān)：A、腦B、心臟C、腎臟D、皮膚E、血液答案：C67.繼發(fā)性腹膜炎的感染，細(xì)菌毒性強(qiáng)，原因是A、變形桿菌感染B、綠膿桿菌感染C、腸桿菌感染D、金黃色葡萄球菌感染E、混合性感染答案：E68.下面哪一項(xiàng)代謝是在細(xì)胞質(zhì)內(nèi)進(jìn)行的？()A、脂肪酸的-氧化B、氧化磷酸化C、脂肪酸的合成D、TCA答案：C解析：脂肪的代謝與糖代謝一樣，考試中易出現(xiàn)的考點(diǎn)是反應(yīng)所在部位及限速酶。69.男性，37歲。左腎絞痛3天，經(jīng)解痙藥應(yīng)用好轉(zhuǎn)。排泄性尿路造影，雙腎顯示好，左腎有輕度積水，左輸尿管上段有結(jié)石1cm×0.8cm，非手術(shù)治療兩周，結(jié)石下移

24、1cm。該患者現(xiàn)最佳治療應(yīng)是A、繼續(xù)非手術(shù)治療B、腎鏡取石C、體外震波碎石D、輸尿管鏡取石E、輸尿管切開取石答案：C70.無(wú)子女，迫切要求生育，病變累及卵巢者A、觀察B、保留卵巢功能手術(shù)C、性激素治療D、病灶清除E、根治術(shù)答案：C71.男嬰，6個(gè)月，系早產(chǎn)兒，1天驚厥3次來(lái)院急診，下列哪項(xiàng)對(duì)診斷最有幫助()A、完善的病史和體格檢查B、血常規(guī)檢查C、腦電圖檢查D、腦CT檢查E、X線長(zhǎng)骨攝片答案：A72.可隨腦脊液向椎管內(nèi)播散種植的膠質(zhì)瘤有A、髓母細(xì)胞瘤B、室管膜瘤C、松果體細(xì)胞瘤D、多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤E、以上都對(duì)答案：E73.醫(yī)師開具處方應(yīng)遵循()原則。A、安全、經(jīng)濟(jì)B、安全、有效C、安全、有效

25、、經(jīng)濟(jì)D、安全、有效、經(jīng)濟(jì)、方便E、經(jīng)濟(jì)、有效答案：C74.先天性心臟畸形的形成主要時(shí)期是：()A、胚胎第24周B、胚胎第48周C、胚胎第38周D、胚胎第28周E、胚胎第68周答案：C75.Murphy征陽(yáng)性的體征最多見于的疾病是A、急性闌尾炎B、胃潰瘍C、急性胃腸炎D、急性膽囊炎E、食物中毒答案：D76.闌尾解剖位置的體表投影應(yīng)當(dāng)是A、通過(guò)臍橫線與右鎖骨中線的交點(diǎn)B、右髂前上棘至臍連線中內(nèi)1/3處C、右腹股溝中點(diǎn)與臍連線的中外1/3處D、右髂前上棘至臍連線的中外1/3處E、位置不定，經(jīng)常變異答案：D77.腹膜間位器官有()。A、腎B、胰C、膀胱D、直腸中段E、十二指腸下部答案：C解析：腹膜間

26、位器官：是指大部分被腹膜覆蓋的器官，如肝、膽囊、升結(jié)腸、降結(jié)腸、直腸上段、子宮、膀胱等。78.下列傳染病中，哪種屬于甲類傳染病A、艾滋病B、鼠疫C、傳染性非典型肺炎D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感答案：B79.輸尿管造口術(shù)后最主要的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是：()A、腎積水B、輸尿管開口周圍炎C、腎感染D、造口狹窄E、尿瘺答案：B80.手術(shù)病人從術(shù)前12小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水是為了:A、減少術(shù)后感染B、防止術(shù)后腹脹C、防止吻合口瘺D、防止術(shù)后傷口裂開E、防止麻醉或手術(shù)中嘔吐答案：E81.激情的特點(diǎn)是()A、持久且微弱B、持久且強(qiáng)烈C、短暫且暴發(fā)D、積極且短暫E、積極且穩(wěn)定答案：C82.男，25歲，被汽車壓傷

27、后立即送來(lái)急診，查體：神智清楚，右下肢不能活動(dòng)，明顯腫脹疼痛。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是:A、包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線檢查B、包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下段正側(cè)位X線檢查C、股骨下1/3橫斷面的CTD、檢查有無(wú)骨擦音E、檢查有無(wú)異常活動(dòng)答案：B83.A.兩者均有A、高滲性脫水B、兩者均無(wú)C、低滲性脫水D、尿少()答案：A84.女性，30歲，月經(jīng)不規(guī)則2年，溢乳4個(gè)月，婦科按子宮發(fā)育不全治療無(wú)效，神經(jīng)科檢查，神清，肥胖體型，眼底檢查(-)，病理反射(-)。頭顱MBI顯示鞍內(nèi)有186mm×38mm低密度區(qū)，患者可能的診斷是A、GH腺瘤B、PRL腺瘤C、FSH腺瘤D、ACTH腺瘤E、顱咽管

28、瘤答案：B85.梅毒螺旋體感染引起A、咽峽炎B、黃疸出血癥狀C、關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形D、脊髓癆及動(dòng)脈瘤E、反復(fù)發(fā)熱與緩解答案：D解析：黃疸、出血癥狀是鉤端螺旋體所致，咽峽炎為奮森疏螺旋體所致，關(guān)節(jié)炎及關(guān)節(jié)畸形為伯氏疏螺旋體所致，反復(fù)發(fā)熱與緩解是由回歸熱疏螺旋體引起。故A、B、C、E均錯(cuò)誤。脊髓癆及動(dòng)脈瘤為梅毒螺旋體所致，選項(xiàng)D正確。86.男患者，62歲，糖尿病病史12年，頸部一癰潰破，經(jīng)抗生素治療2周末見好轉(zhuǎn)，近日體溫明顯升高，面色潮紅，周身出現(xiàn)皮疹，背部一區(qū)域有水腫，壓痛明顯。此時(shí)宜考慮A、金黃色葡萄球菌感染性敗血癥B、大腸桿菌感染性敗血癥C、變形桿菌感染性敗血癥D、綠膿桿菌感染性敗血癥E、白色

29、念珠菌感染性敗血癥答案：A87.甲狀旁腺激素屬于()A、骨代謝調(diào)節(jié)劑B、骨形成促進(jìn)藥C、骨礦化促進(jìn)藥D、骨吸收抑制藥E、雌激素受體激動(dòng)藥答案：B88.運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是:A、X線片B、CTC、MRID、理學(xué)E、肌電圖答案：A89.瞳孔的對(duì)光反射中，光照一側(cè)瞳孔會(huì)引起()A、雙側(cè)瞳孔散大B、未光照側(cè)瞳孔散大，光照側(cè)瞳孔縮小C、未光照側(cè)瞳孔縮小.光照側(cè)瞳孔散大D、雙側(cè)瞳孔縮小答案：D解析：瞳孔指虹膜中間的開孔，是光線進(jìn)入眼內(nèi)的門戶，它在亮光處縮小，在暗光處散大。虹膜由多單位平滑肌構(gòu)成：在瞳孔周圍的是環(huán)形肌層，受動(dòng)眼神經(jīng)中的副交感神經(jīng)纖維支配，收縮時(shí)使瞳孔縮小，故又稱瞳孔括約?。缓缒?/p>

30、的外周部分是輻散狀肌纖維，受由頸部上行的交感神經(jīng)纖維支配，收縮時(shí)使瞳孔散大，故又稱瞳孔散大肌。瞳孔的大小可以控制進(jìn)入眼內(nèi)的光量。一般人瞳孔的直徑可變動(dòng)于1.58.0mm之間、瞳孔大小隨光照強(qiáng)度而變化的反應(yīng)，是一種神經(jīng)反射，稱為瞳孔對(duì)光反射。瞳孔對(duì)光反射的特點(diǎn)是效應(yīng)的雙側(cè)性，即如果光照的是一側(cè)眼睛時(shí)，除被照眼出現(xiàn)瞳孔縮小外，同時(shí)未受光照的眼瞳孔也縮小.后者為互感性對(duì)光反射。臨床上有時(shí)可見到瞳孔對(duì)光反應(yīng)消失、瞳孔左右不等、互感性瞳孔反應(yīng)消失等異常情況，常常是由于與這些反射有關(guān)的反射弧某一部分受損的結(jié)果，因而可以借瞳孔反射的異常幫助進(jìn)行神經(jīng)病變的定位診斷。90.胃癌的好發(fā)部位是A、胃體前壁B、胃體大

31、彎側(cè)C、胃底部D、胃竇部E、胃體后壁答案：D91.下列選項(xiàng)中，屬于長(zhǎng)效糖皮質(zhì)激素的是()。A、倍他米松B、可的松C、氫化可的松D、潑尼松龍答案：A解析：糖皮質(zhì)激素類藥物根據(jù)其血漿半衰期分短、中、長(zhǎng)效三類。臨床常用的糖皮質(zhì)激素藥物有：短效激素：氫化可的松、可的松；中效激素：潑尼松、潑尼松龍、甲潑尼松龍、曲安西龍；長(zhǎng)效激素：地塞米松、倍他米松等。92.甲亢危象的主要臨床表現(xiàn)是：（）A、心率增快，血壓增高，脈壓增大B、高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁C、血壓增高，心力衰竭，肺水腫D、低血壓，低體溫，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭答案：B93.男，39歲，腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，應(yīng)考慮:

32、A、前列腺肥大B、尿道狹窄C、合并尿道損傷D、脊髓或馬尾神經(jīng)損傷E、盆腔內(nèi)血腫答案：D94.肌肉中氨基酸脫氨的主要方式是()A、鳥氨酸循環(huán)B、L-谷氨酸氧化脫氨作用C、轉(zhuǎn)氨作用D、聯(lián)合脫氨基作用E、嘌呤核苷酸循環(huán)答案：E95.診斷異位妊娠破裂，最簡(jiǎn)單可靠的方法是：A、病史、腹部檢查及陰道檢查B、后穹窿穿刺C、尿妊娠試驗(yàn)D、B超E、診斷性診刮答案：B96.男性，37歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時(shí)，肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀不包括。A、骨關(guān)節(jié)痛B、重癥肌無(wú)力C、男性乳腺增大D、Cushing綜合征E、頸交感神經(jīng)綜合征答案：E97.十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是A、降部B、升部C、水平部D

33、、球部E、壺腹部答案：D98.女,35歲,診斷甲亢,術(shù)前準(zhǔn)備口服復(fù)方碘化鉀溶液,碘的作用,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、抑制甲狀腺素的釋放B、減少甲狀腺充血C、抑制甲狀腺素合成D、降低基礎(chǔ)代謝率E、控制甲亢答案：C99.患者女，20歲。進(jìn)食海鮮后3小時(shí)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐，大便為稀水樣，共便10余次?；?yàn)糞常規(guī)可見少量白細(xì)胞，末梢血象正常。該患者最主要的治療措施是A、立即應(yīng)用抗生素B、靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉C、迅速靜脈補(bǔ)液D、立即給予甘露醇E、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案：C解析：副溶血性弧菌引起的胃腸炎臨床表現(xiàn)有：惡心、嘔吐、腹痛、低熱、寒戰(zhàn)等。水樣便是最顯著特征.偶爾出現(xiàn)血便，補(bǔ)液是主要治療措施。應(yīng)及時(shí)輸液，防止其脫

34、水。故選C。100.心跳驟停時(shí)最迅速有效的處理是()A、口對(duì)口人工呼吸B、胸外心臟按壓C、口對(duì)口人工呼吸同時(shí)進(jìn)行胸外心臟按壓D、胸內(nèi)心臟按壓E、純氧人工呼吸答案：C101.6歲患兒摔倒時(shí)手掌著地，致肘部疼痛12小時(shí)。查體：右肘腫脹明顯，呈半曲位肘部向后突出，肘后三角難以捫清，患肢遠(yuǎn)端血運(yùn)、感覺(jué)正常，橈動(dòng)脈搏動(dòng)可捫及。目前最適合的治療是:A、手法復(fù)位小夾板固定B、手法復(fù)位石膏托固定C、臥床，抬高患肢，帶腫脹消退后手法復(fù)位D、切開復(fù)位內(nèi)固定E、切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定答案：C102.風(fēng)濕性心臟病患者，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓12080mmHg，心率140次分，心律絕對(duì)不齊。首選藥物是：()

35、A、普羅帕酮（心律平）B、利多卡因C、毛花甙丙（西地蘭）D、可拉明答案：C103.下列哪種藥物可抑制腎上腺皮質(zhì)功能A、普魯泊福（異丙酚）B、氧化亞氮C、硫噴妥鈉D、依托咪酯E、安氟醚答案：D104.下列哪種疾病抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性A.6磷酸葡萄糖脫氫酶（G-6-PA、缺乏癥B、海洋性貧血C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿E、自身免疫性溶血性貧血答案：E105.長(zhǎng)期大量服用糖皮質(zhì)激素的副作用是()A、骨質(zhì)疏松B、粒細(xì)胞減少癥C、血小板減少癥D、過(guò)敏性紫癜E、枯草熱答案：A106.關(guān)于胸腺瘤，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多位于前上縱隔B、分為上皮細(xì)胞型，淋巴細(xì)胞型，混合型C、潛在惡性D、約15%

36、合并重癥肌無(wú)力E、重癥肌無(wú)力都合并有胸腺瘤答案：E107.關(guān)于遺傳密碼的簡(jiǎn)并性，正確的是()A、每一種氨基酸均有兩種以上的遺傳密碼B、可導(dǎo)致移碼突變C、有利于遺傳的穩(wěn)定性D、兩個(gè)密碼子可合并成一個(gè)密碼子E、密碼子的專一性取決于第3位堿基答案：A108.早期食管癌病人治療，首選是A、化學(xué)療法B、放射療法C、激光療法D、手術(shù)療法E、免疫療法答案：D109.殺滅所有微生物的方法是()。A、滅菌B、消毒C、抑菌D、防腐E、無(wú)菌答案：A解析：滅菌是指殺滅物體上所有微生物的方法，包括殺滅細(xì)菌芽胞、病毒和真菌在內(nèi)的全部病原微生物和非病原微生物(A)。消毒是指殺死物體上或環(huán)境中的病原微生物，并不一定能殺死細(xì)菌

37、芽胞或非病原微生物的方法。抑菌是指抑制體內(nèi)或體外細(xì)菌的生長(zhǎng)。防腐是指防止或抑制皮膚表面細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的方法，細(xì)菌一般不死亡。無(wú)菌是指不存在活菌的狀態(tài)，多指滅菌的結(jié)果。110.下列關(guān)于急性病毒性心肌炎的描述正確的是A、有感冒的病史，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速即可診斷B、有感冒的病史，出現(xiàn)室性早搏即可診斷C、有感冒的病史，出現(xiàn)三度房室傳導(dǎo)阻滯即可診斷D、有感冒的病史，出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律即可診斷E、有感冒的病史，出現(xiàn)心肌酶學(xué)升高即可診斷答案：E111.高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所帶來(lái)的醫(yī)學(xué)難題是()A、布局不合理B、"植物人"的治療決策C、衛(wèi)生資源浪費(fèi)嚴(yán)重D、其使用背離醫(yī)學(xué)目的E、影響醫(yī)學(xué)人才全面發(fā)展答

38、案：B解析："植物人"是指大腦皮層功能嚴(yán)重?fù)p害，受害者處于不可逆的深昏迷狀態(tài)，喪失意識(shí)活動(dòng)，但皮質(zhì)下中樞可維持自主呼吸運(yùn)動(dòng)和心跳的人。對(duì)待植物人，是用昂貴的費(fèi)用提供各種營(yíng)養(yǎng)維持這種狀態(tài)，還是放棄對(duì)其生命的維持，尚有爭(zhēng)議。其他幾個(gè)選項(xiàng)均非高科技應(yīng)用在醫(yī)學(xué)中所帶來(lái)的醫(yī)學(xué)難題。112.患者既往有室上性心動(dòng)過(guò)速反復(fù)發(fā)作史，近2月心動(dòng)過(guò)速發(fā)作更加頻繁，每周均發(fā)作二四次，應(yīng)用口服維拉帕米預(yù)防仍有心動(dòng)過(guò)速發(fā)作。該患者下一步治療應(yīng)選擇:A、抗心動(dòng)過(guò)速起搏器B、植入式心臟復(fù)律除顫器C、外科手術(shù)D、導(dǎo)管射頻消融治療E、同步直流電復(fù)律答案：D113.霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下淋巴結(jié)腫大，其他淋

39、巴結(jié)區(qū)和臟器均未累及，臨床分期屬于：（）A、AB、BC、AD、BE、B答案：A114.可引起水楊酸反應(yīng)的藥物是A、阿司匹林B、非那西丁C、保泰松D、醋氨酚E、羥基保泰松答案：A115.GravEs病最重要的體征是A、皮膚濕潤(rùn)多汗，手顫B、眼裂增大，眼球突出C、彌漫性甲狀腺腫大伴血管雜音D、收縮壓升高，舒張壓降低E、心臟擴(kuò)大，心律不齊答案：C116.男，23歲，高處墜落傷，右側(cè)臀部著地，疼痛伴運(yùn)動(dòng)障礙并有休克表現(xiàn)首先考慮的診斷是：A、軟組織挫傷B、腎挫傷C、骨盆骨折D、股骨頸骨折E、股骨粗隆間骨折答案：C117.患兒1歲，腹瀉3天，大便10次天，量多，呈蛋花湯樣，精神萎靡，眼淚少，尿少，血清鈉1

40、33mmolL，皮膚彈性差，唇紅，呼吸深快。應(yīng)診斷為：()A、輕度等滲性脫水，酸中毒B、重度低滲性脫水，酸中毒C、中度低滲性脫水，酸中毒D、中度等滲性脫水，酸中毒E、重度等滲性脫水，酸中毒答案：D118.甲亢行雙葉甲狀腺次全切除后，產(chǎn)生危象的原因是：()A、切除腺體不足B、術(shù)后出血過(guò)多C、精神過(guò)度緊張D、術(shù)前甲亢癥狀未控制答案：D119.男性，40歲，晚飯后上腹不適，繼而惡心，嘔鮮血800ml，排柏油便2次，查體：血壓13/9kPa，脈搏102次/分，肝未觸及，脾大肋下2.0cm，有HBsAg（+）史，在輸血同時(shí)，下列哪項(xiàng)緊急措施最合適A、食管靜脈硬化治療B、食管靜脈套扎治療C、三腔雙囊管壓迫

41、D、緊急胃鏡檢查E、去甲腎上腺素口服答案：B120.某護(hù)士在給一位乙型肝炎病毒攜帶者注射時(shí)，不慎被病人用過(guò)的針頭扎傷手指，護(hù)士HBs。為預(yù)防乙型肝炎病毒感染，應(yīng)首先采取()。A、注射抗生素B、注射丙種球蛋白C、注射乙型肝炎疫苗D、注射HBIg答案：D解析：抗生素常用于治療細(xì)菌性感染對(duì)乙型肝炎病毒療效差；丙種球蛋白是把免疫球蛋白內(nèi)含有的大量抗體輸給受者，使之從低或無(wú)免疫狀態(tài)很快達(dá)到暫時(shí)免疫保護(hù)狀態(tài)；乙肝疫苗主要用于預(yù)防乙肝病毒的感染；HBIg是一種濃縮的預(yù)被動(dòng)免疫制劑。讓人體被動(dòng)地接受這種高效價(jià)的外源性抗體，可使機(jī)體迅速獲得被動(dòng)保護(hù)免疫力，能短期內(nèi)迅速起效，中和并清除游離的乙肝病毒，避免乙肝病毒

42、定位感染。121.有關(guān)腱反射的敘述，正確的是A、感受器為腱器官B、是單突觸反射C、緩慢牽拉肌腱而產(chǎn)生D、屈肌和伸肌同時(shí)收縮E、以上均正確答案：B解析：腱反射是單突觸反射。122.由國(guó)務(wù)院計(jì)劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項(xiàng)目()。A、施行避孕、節(jié)育技術(shù)B、開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項(xiàng)目C、避孕和節(jié)育的醫(yī)學(xué)檢查D、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥的診斷、治療E、人工流產(chǎn)答案：B123.石棉塵可引起A、胸膜間皮瘤B、膀胱癌C、腎癌D、皮膚癌E、肝血管肉瘤答案：A124.不穿過(guò)海綿竇的神經(jīng)是()A、眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、展神經(jīng)D、視神經(jīng)E、上頜神經(jīng)答案：D125.肩周炎:A、肩關(guān)節(jié)外展受限B、

43、肩部疼痛，無(wú)活動(dòng)受限C、肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D、肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E、Fenkelstein征陽(yáng)性答案：A126.股四頭肌()A、可伸髖關(guān)節(jié)，屈膝關(guān)節(jié)B、止腱延續(xù)為髕韌帶C、全部起于股骨前面D、止于脛、腓骨的上端E、受坐骨神經(jīng)支配答案：B127.頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個(gè)：()A、淋巴結(jié)B、皮脂腺囊腫C、甲狀舌管囊腫D、癌腫E、上述任何一種都可能答案：E128.補(bǔ)體受體存在于下列哪種細(xì)胞表面()A、B細(xì)胞B、單核-巨噬細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、T細(xì)胞E、以上均存在答案：E129.男性，50歲，左胸悶氣短2個(gè)月，胸痛20多天，夜間重，查體顏面及頸部，胸壁略腫脹，胸壁靜脈曲張，腋下有一拇指大小的淋

44、巴結(jié)，無(wú)壓痛，活動(dòng)尚好，心率108次分，律整，左肺呼吸音消失你準(zhǔn)備做哪項(xiàng)檢查以明確診斷A、胸CTB、胸水脫落細(xì)胞檢查C、心電圖心功能檢查D、腋下淋巴結(jié)病理檢查E、胸水抗酸桿菌涂片答案：D130.對(duì)厭氧菌有治療作用的抗菌藥物是()A、哌拉西林B、氨曲南C、頭孢他定D、紅霉素E、妥布霉素答案：A131.胃術(shù)后吻合口梗阻A、嘔吐物為食物，無(wú)膽汁B、嘔吐物為膽汁，無(wú)食物C、嘔吐物含食物和膽汁D、嘔吐物呈酸臭味，有宿食E、無(wú)嘔吐答案：A132.椎動(dòng)脈型頸椎病因腦供血不足可出現(xiàn):A、四肢肌肉萎縮B、四肢手足多汗C、四肢放射性疼痛D、眩暈，視覺(jué)障礙E、壓頭實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性答案：D133.男，38歲，反復(fù)雙下肢皮疹1

45、0天，尿少、下肢浮腫5天。發(fā)病前一周曾“感冒”。體檢：BPl6090mmHg，眼瞼浮腫，雙下肢對(duì)稱性分布皮疹，略高于皮面，深紅色，壓之不褪色，雙下肢中度凹陷性水腫?；?yàn)：血常規(guī)正常；尿常規(guī)：蛋白(+)，隱血(+十)；PT、APTT正常。該患者最可能的診斷是：A、慢性腎小球腎炎B、ITPC、過(guò)敏性紫癜D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、單純性紫癜答案：C134.維持蛋白質(zhì)分子中-螺旋和-折疊的化學(xué)鍵是A、肽鍵B、離子鍵C、二硫鍵D、氫鍵E、疏水鍵答案：D解析：蛋白質(zhì)分子中，從N端至C端的氨基酸排列順序?yàn)橐患?jí)結(jié)構(gòu)，其中的主要化學(xué)鍵是肽鍵。蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)主要包括-螺旋、-折疊、-轉(zhuǎn)角和無(wú)規(guī)卷曲，維持其結(jié)構(gòu)的是氫

46、鍵。蛋白質(zhì)三級(jí)結(jié)構(gòu)的形成和穩(wěn)定主要靠次級(jí)鍵-疏水鍵、離子鍵、氫鍵等。其四級(jí)結(jié)構(gòu)中，各亞基間的結(jié)合力主要是氫鍵和離子鍵。故選D。135.急性胃炎的發(fā)病機(jī)制與下列哪項(xiàng)無(wú)關(guān)：A、胃粘膜屏障破壞?B、粘液分泌減少?C、前列腺素分泌減少D、氧合酶活性增強(qiáng)?E、氫離子逆向彌散答案：D136.PEM的常見病因有A、長(zhǎng)期攝入不足B、消化吸收障礙C、需要量增加D、消耗量過(guò)大E、以上均是答案：E137.下述哪一項(xiàng)不是維護(hù)心理健康的原則()A、嚴(yán)格要求，永不滿足B、結(jié)交知己，與人為善C、認(rèn)識(shí)自己，悅納自己D、挫折磨礪，積極進(jìn)取E、面對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)環(huán)境答案：A138.約有10%30%的原發(fā)性肝癌患者可出現(xiàn)低血糖癥，其原

47、因是：()A、并發(fā)糖尿病B、進(jìn)食過(guò)少C、肝臟合成糖原障礙D、癌細(xì)胞異位分泌胰島素或胰島素樣物質(zhì)E、以上均不是答案：D139.確診下尿路梗阻是由前列腺增生癥引起的方法是：()A、肛門指診B、B超C、尿動(dòng)力學(xué)檢查D、泌尿系造影E、膀胱鏡答案：E140.心的傳導(dǎo)系統(tǒng)A、以上均錯(cuò)誤B、具有產(chǎn)生興奮、傳導(dǎo)沖動(dòng)和維持正常節(jié)律性搏動(dòng)的功能C、由特化的神經(jīng)細(xì)胞構(gòu)成D、房室結(jié)是心臟的正常的起搏點(diǎn)E、沖動(dòng)在房室束傳導(dǎo)緩慢答案：B141.對(duì)毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)浸潤(rùn)性突眼的描述哪項(xiàng)是正確的：A、.有浸潤(rùn)性突眼時(shí)一定已有甲亢B、.甲亢嚴(yán)重程度一般與突眼程度不平行C、.有甲亢一定同時(shí)存在浸潤(rùn)性突眼D、.甲亢嚴(yán)重程度與突

48、眼程度平行E、.甲亢嚴(yán)重程度與突眼程度相反答案：B142.損傷后以腹腔出血為主要臨床表現(xiàn)A、腎B、脾C、C十二指腸降段D、空腸E、結(jié)腸答案：B143.下列不屬于骨髓增生異常綜合征骨髓常見病態(tài)造血表現(xiàn)的是A、紅系核質(zhì)發(fā)育不平衡B、粒系核分葉過(guò)多C、粒系細(xì)胞顆粒過(guò)多D、粒系細(xì)胞顆粒過(guò)少E、見到幼稚型巨核細(xì)胞答案：E解析：骨髓增生異常綜合征是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。主要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少，骨髓細(xì)胞增生，成熟和幼稚細(xì)胞有形態(tài)異常即病態(tài)造血。紅系各階段幼稚細(xì)胞常伴類巨幼樣變，核質(zhì)成熟失衡，紅細(xì)胞體積大或呈卵圓形，有嗜堿點(diǎn)彩、核碎裂和Howell-Jolly小體。RAS能檢出環(huán)形鐵

49、粒幼細(xì)胞。粒系在RAEB和RAEB-t均可見原始細(xì)胞比例高于正常，胞質(zhì)內(nèi)顆粒粗大或減少，核分葉過(guò)多或過(guò)少，出現(xiàn)Pelger-Huet畸形，部分可見Auer小體。巨核細(xì)胞數(shù)和質(zhì)異常，多增多，檢出小巨核細(xì)胞（MDS支持診斷指標(biāo)之一）。血小板體積大，顆粒少。故只有E不對(duì)，故選E。144.一個(gè)病人被鐵釘扎傷腳部，當(dāng)時(shí)未進(jìn)行醫(yī)療處理。七天后出現(xiàn)張嘴困難。并逐漸出現(xiàn)抽搐。破傷風(fēng)最早出現(xiàn)并有診斷意義的癥狀是A、苦笑面容B、張口困難C、角弓反張D、腹肌緊張E、頸項(xiàng)強(qiáng)直答案：B145.患者，女，50歲。晨起大便時(shí)突然出現(xiàn)劇烈頭痛、惡心嘔吐、低熱及畏光癥狀，2小時(shí)后右側(cè)上瞼下垂，意識(shí)蒙嚨，急診來(lái)院。采集病史時(shí)應(yīng)特

50、別注意詢問(wèn)A、頭痛的部位B、家人有無(wú)類似發(fā)作C、有無(wú)高血壓、動(dòng)脈硬化史D、有無(wú)慢性顱內(nèi)壓增高，如頭痛、嘔吐及視力減退史E、有無(wú)全身慢性感染病灶答案：C146.引起移植排斥反應(yīng)最重要的抗原是A、Rh血型抗原B、ABO血型抗原C、異嗜性抗原D、HLA抗原E、變應(yīng)原答案：D147.下列關(guān)于低滲性脫水的敘述，錯(cuò)誤的是：()A、多見于久瀉、營(yíng)養(yǎng)不良兒B、失鈉的比例大于失水，以細(xì)胞外液減少為主C、黏膜干燥，煩渴D、皮膚彈性極差E、血壓降低，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)休克答案：C148.女28歲，持續(xù)性臍周痛，陣發(fā)性加劇，伴肛門停止排便排氣5天，病后嘔吐食物。體查：一般情況良好，體溫3750C，脈搏60次分，血壓1611k

51、Pa(12084mmHg)，腹部輕度膨隆，無(wú)明顯壓痛，未捫及腫塊，腸嗚音亢進(jìn)，偶聞氣過(guò)水聲。3年前有過(guò)剖腹取胎史。首先考慮的診斷是：A、小腸扭轉(zhuǎn)B、腸套疊C、乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)D、粘連性腸梗阻E、蛔蟲性腸便阻答案：D149.7歲患兒，跌倒后左手掌著地，感左肘部及前臂疼痛6小時(shí)。查體：左肘部腫脹明顯，半曲位，肘部向后突出，肘后三角關(guān)系正常，橈動(dòng)脈摸不到，末梢感覺(jué)減退，手指發(fā)涼，被動(dòng)屈伸手指疼痛明顯最有可能的診斷是:A、伸直型肱骨髁上骨折B、屈曲型肱骨髁上骨折C、肱骨髁間骨折D、尺骨鷹嘴骨折E、肘關(guān)節(jié)脫位答案：A150.某60歲患者在硬膜外麻醉下行下腰部手術(shù)，硬膜外置管后即給予1%利多卡因，0.2%地卡

52、因混合液（含腎）8ml，數(shù)分鐘病人發(fā)生心跳呼吸驟停，最可能原因是A、全脊椎麻醉B、局麻藥誤入血管中毒反應(yīng)C、迷走反射D、局麻藥對(duì)心臟的毒性E、心肌梗塞答案：A151.心電圖檢查提示：異位的室性搏動(dòng)與竇性搏動(dòng)的配對(duì)間期不恒定，長(zhǎng)的兩個(gè)異位搏動(dòng)間距是1680ms，最短的兩個(gè)異位搏動(dòng)間距是840ms，應(yīng)該診斷為：A、室性期前收縮B、室性并行心律C、室性期前收縮二聯(lián)律D、室性期前收縮三聯(lián)律E、成對(duì)室性期前收縮答案：B152.1分子丙酮酸被徹底氧化生成二氧化碳和水，同時(shí)可生成ATP的分子數(shù)是A、12B、13C、14D、15E、16答案：D解析：丙酮酸氧化需首先在丙酮酸脫氫酶復(fù)合體催化下生成乙酰CoA，反應(yīng)產(chǎn)物還有NADH，NADH經(jīng)呼吸鏈傳氫給氧生成水的同時(shí)產(chǎn)生3個(gè)ATP。而乙酰CoA繼續(xù)經(jīng)三羧酸循環(huán)徹底氧化生成二氧化碳和水時(shí)，可產(chǎn)生12個(gè)ATP。所以1分子丙酮酸徹底氧化生成二氧化碳和水的同時(shí)可生成15分子ATP。153.護(hù)士在執(zhí)業(yè)中，不正確的做法是()。A、正確執(zhí)行醫(yī)囑B、觀察病人的身心狀態(tài)C、對(duì)病人進(jìn)行科學(xué)護(hù)理D、遇緊急情況，醫(yī)生不在場(chǎng)時(shí)