執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)知識(shí)二》日常測(cè)試題(11)

1、A B C D E執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識(shí)二日常測(cè)試題(11);執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)知識(shí)二日常測(cè)試題匯總二、配伍選擇題1、A.抑制器官移植急性排斥危象B.濕疹C.變態(tài)反應(yīng)性疾病D.腎病綜合征E急慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全<2>、糖皮質(zhì)激素隔日療法用于ABCDE<3>、小劑量替代療法用于ABCDE2、A.水鈉潴留B.抑制蛋白質(zhì)合成C促進(jìn)胃酸分泌D.抑制免疫功能只抗炎不抗菌E升高血糖<1> 、糖皮質(zhì)激素禁用于低血鉀患者是因?yàn)锳 B C D E< 2>、.糖皮質(zhì)激素禁用于創(chuàng)傷修復(fù)期是因?yàn)锳BCDE< 3>、糖皮質(zhì)激素禁用于糖尿病患者是因?yàn)锳BCDE< 4

2、>、糖皮質(zhì)激素禁用于胃潰瘍是因?yàn)锳BCDE3、A.糖皮質(zhì)激素B.胰島素C.甲狀腺素D.快雌醇E螺內(nèi)酯< 1>、.長(zhǎng)期使用可引起骨質(zhì)疏松的是ABCDE< 2>、用于治療骨質(zhì)疏松癥的是ABCDE< 3>、用量過(guò)大可引起低血糖反應(yīng)的是ABCDE4、A.米非司酮B.黃體酮C雌二醇D.地塞米松E甲睪酮< 1>、用于絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松的治療藥ABCDE< 2>、無(wú)睪癥的替代藥ABCDE< 3>、用于先兆性流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)ABCDE5、A.三相片的前6片B.三相片的后6片C三相片白中間5片D.三相片的中間10片E三相片的后10片&

3、lt; 1>、低劑量雌、孕激素ABCDE< 2>、高劑量雌、孕激素ABCDE< 3>、孕激素高而雌激素低ABCDE6、A.抗著床B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C抑制排卵作用D.減少精子數(shù)目E促使子宮內(nèi)膜增殖變厚< 1>、大劑量炔諾酮ABCDE< 2>、復(fù)方炔諾酮ABCDE7、A.快雌醇B.甲睪酮C司坦嘎醇D.甲地孕酮片E氟輕松<1>、同化激素A B C D E< 2>、探親避孕片ABCDE< 3>、雌激素ABCDE< 4>、雄激素ABCDE8、A.甲狀腺素B.丙硫氧喀咤C血管神經(jīng)性水腫D.粒細(xì)胞下降E.甲

4、狀腺功能亢進(jìn)癥< 1>、碘化物的主要不良反應(yīng)是ABCDE< 2>、甲狀腺素的不良反應(yīng)是ABCDE< 3>、硫脲類(lèi)最重要的不良反應(yīng)是ABCDE< 4>、黏液性水腫用ABCDE< 5>、甲狀腺危象用A B C D E9、A.硫月尿類(lèi)B.磺酰月尿類(lèi)C.甲狀腺片D.放射性碘E硫月尿類(lèi)十大劑量碘< 1>、具有免疫抑制作用的抗甲狀腺藥物是ABCDE< 2>、甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類(lèi)無(wú)效時(shí)用ABCDE< 3>、屬于降糖藥的是A B C D E10、A.普蔡洛爾B.甲狀腺素C.大劑量碘化鉀D.卡比馬口坐E丙硫氧喀咤

5、<1>、能誘發(fā)甲亢ABCDE<2>、甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥ABCDE<3>、缺碘引起的黏液性水腫A B C D E<4>、需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化，通過(guò)抑制過(guò)氧化物酶活性而抑制酪氨酸碘化及偶聯(lián)的咪唑類(lèi)抗甲狀腺藥ABCDE11、A.在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后才有活性B.抑制甲狀腺素釋放C損傷甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞D.抑制TSH釋放E能抑制T4脫碘成T3< 1>、丙硫氧嘧啶ABCDE< 2>、大劑量碘劑A B C D E<3> 、超長(zhǎng)效胰島素ABCDE12、A.正規(guī)胰島素B.門(mén)冬胰島素C精蛋白鋅胰島素D.低精蛋白鋅胰島素E甘精胰島素<

6、; 1>、超短效胰島素ABCDE< 2>、中效胰島素ABCDE13、A.阿卡波糖B二甲雙月瓜C格列本月尿D.胰島素E氯磺丙月尿< 1>、一般反應(yīng)較輕，仍可能引起過(guò)敏性休克的藥物是ABCDE< 2>、主要不良反應(yīng)為胃腸反應(yīng)的藥物是A B C D E<3> 、格列本脲的降糖作用機(jī)制是ABCDE14、A.抑制葡萄糖甘酶B.刺激胰島（3細(xì)胞釋放胰島素C胰島素皮下注射D二甲雙月瓜E增加組織對(duì)胰島素的敏感性<1>、糖尿病合并酮癥酸中毒患者ABCDE<2>、肥胖型二型糖尿病患者首選的降糖藥ABCDE<4>、吡格列酮的降

7、糖作用機(jī)制是ABCDE15、A.阿卡波糖B.西格列汀C胰島素皮下注射D毗格列酮E增加肌肉組織中糖的無(wú)氧酵解<1>、胰島素依賴(lài)性重癥糖尿病需A B C D E<2>、胰島素增敏劑是ABCDE<3>、可中效、穩(wěn)定的降低糖化血紅蛋白的是ABCDE<4>、二甲雙胍的降糖作用機(jī)制是ABCDE16、A.瑞格列奈B.格列美月尿C二甲雙月瓜D.普蔡洛爾E格列唾酮<1>、2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用的降糖藥是ABCDE<2>、降糖作用迅速，被稱(chēng)為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”的降糖藥是ABCDE<3>、單純飲食控制及體育鍛煉無(wú)效

8、的2型糖尿病肥胖者首選的降糖藥是ABCDE17、A.刺激胰島素（3細(xì)胞釋放胰島素B.增加胰島素與受體的親和力C促進(jìn)組織對(duì)葡萄糖的利用，增加組織無(wú)氧酵解D.抑制-葡糖糖甘酶E胰島素增敏劑，改善脂肪代謝紊亂<1>、二甲雙胍ABCDE<2>、阿卡波糖ABCDE<3>、吡格列酮ABCDE18、A.中效類(lèi)胰島素B.長(zhǎng)效類(lèi)胰島素C磺酰月尿類(lèi)D.”葡萄糖甘酶抑制劑E二肽基肽酶-4抑制劑< 1>、阿卡波糖是ABCDE< 2>、阿格列汀是ABCDE< 3>、格列齊特是ABCDE< 4>、低精蛋白鋅胰島素是ABCDE< 9、

9、A.維生素DB.依降鈣素C葡萄糖酸鈣D.阿侖瞬酸鈉E帕米瞬酸二鈉< 1>、常見(jiàn)軟弱、嗜睡、頭痛等不良反應(yīng)的藥物是ABCDE< 2>、常見(jiàn)噯氣、便秘、腹部不適等，偶見(jiàn)高鈣血癥的藥物是ABCDE< 3>、治療惡性腫瘤患者骨轉(zhuǎn)移性疼痛可選用ABCDE參考答案二、配伍選擇題1、【正確答案】A【正確答案】D【正確答案】E【答案解析】糖皮質(zhì)激素大劑量沖擊療法適用于急性、重度、危及生命的疾病的搶救;小劑量替代療法適用于治療急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全癥（包括腎上腺危象、艾迪生?。?、腦垂體前葉（腺垂體）功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后;腎病綜合征用一般劑量長(zhǎng)期療法，為減輕對(duì)腎上腺

10、皮質(zhì)功能的負(fù)反饋抑制而采用隔日療法。2、【正確答案】A【正確答案】B【正確答案】E【答案解析】糖皮質(zhì)激素可增強(qiáng)鈉離子再吸收及鉀、鈣、磷的排泄，造成水鈉潴留。糖皮質(zhì)激素可提高蛋白質(zhì)的分解代謝，抑制蛋白質(zhì)的合成。糖皮質(zhì)激素可增高肝糖原，升高血糖，故糖尿病患者禁用。糖皮質(zhì)激素可提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性，促進(jìn)胃酸及胃蛋白酶分泌等，故胃潰瘍患者禁用。3、【正確答案】A【正確答案】D【正確答案】B【答案解析】糖皮質(zhì)激素不良反應(yīng)是骨質(zhì)疏松，雌激素可促使骨質(zhì)致密，胰島素可引起低血糖。4、【答案解析】絕經(jīng)期和老年性骨質(zhì)疏松可用雌激素與雄激素合并治療，減少骨質(zhì)吸收，防止骨折發(fā)生。雌二醇屬于是雌激素類(lèi)藥?！菊_答案

11、】E【答案解析】甲睪酮適用于原發(fā)性雄激素缺乏，如無(wú)睪癥或睪丸功能不全的類(lèi)無(wú)睪癥時(shí)，作替代治療，可促進(jìn)陰莖和男性性征的發(fā)育。【正確答案】B【答案解析】對(duì)因黃體功能不足所致的先兆流產(chǎn)和習(xí)慣性流產(chǎn)，應(yīng)用大劑量孕激素，補(bǔ)充黃體酮，可以抑制子宮收縮而起保胎作用。5、【正確答案】A【正確答案】C【答案解析】根據(jù)藥物劑量不同將藥物分為單相片和三相片。單相片整個(gè)周期雌、孕激素固定;三相片模擬正常月經(jīng)周期雌孕激素變化的三個(gè)階段：前6片低劑量的雌孕激素，中間5片兩種激素含量均高，后10片孕激素高而雌激素低。6、【正確答案】A【答案解析】雌激素和孕激素組成的復(fù)方制劑以抑制排卵為主，小劑量孕激素以阻礙受精為主，大劑量

12、孕激素以抗著床為主?！菊_答案】C【答案解析】雌激素和孕激素組成的復(fù)方制劑以抑制排卵為主，小劑量孕激素以阻礙受精為主，大劑量孕激素以抗著床為主。C【正確答案】D【正確答案】A【正確答案】B【答案解析】此題考查藥物分類(lèi)。注意記憶。7、【正確答案】C【正確答案】E【正確答案】D【正確答案】A【正確答案】B1 .甲狀腺素，過(guò)量給藥可出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺腫大，重復(fù)給藥可引起抗體形成等不良反應(yīng)。2 .抗甲狀腺藥十分常見(jiàn)的是皮膚瘙癢、皮疹、藥物熱、紅斑狼瘡樣綜合征、剝脫性皮炎、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少、輕度粒細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。3 .甲狀腺素主要作用為：(1)維持正常生長(zhǎng)發(fā)育，甲狀腺功能不足可引起呆小病(克汀病)

13、，患者身體矮小，肢體短粗、發(fā)育緩慢、智力低下。成人甲狀腺功能不全時(shí)，則引起黏液性水腫。(2)促進(jìn)代謝和增加產(chǎn)熱。(3)提高交感腎上腺系統(tǒng)的感受性。4 .丙硫氧嘧啶，用于甲狀腺危象的治療，除應(yīng)用大劑量碘劑和采取其他綜合措施外，大劑量本品可作為輔助治療以阻斷T4轉(zhuǎn)化為T(mén)38、【正確答案】A【答案解析】硫脲類(lèi)尚有免疫抑制作用，能輕度抑制免疫球蛋白的生成，使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白降低。因甲狀腺功能亢進(jìn)的發(fā)病與異常免疫反應(yīng)有關(guān)，所以本類(lèi)藥物除控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀外，對(duì)病因也有一定的治療作用。【答案解析】利用甲狀腺高度攝碘能力，放射性131I被甲狀腺攝取濃集。B射線在組織內(nèi)的射程僅2mm,因此其

14、輻射作用只限于甲狀腺內(nèi)，破壞甲狀腺實(shí)質(zhì)，而很少波及周?chē)M織。所以131I可用于甲狀腺功能亢進(jìn)的治療，適用于不宜手術(shù)或手術(shù)后復(fù)發(fā)及硫脲類(lèi)無(wú)效或過(guò)敏者?！菊_答案】B【答案解析】磺酰脲類(lèi)胰島素分泌促進(jìn)劑屬于口服降糖藥;臨床用于治療2型糖尿病。9、【正確答案】C【正確答案】E【正確答案】B【正確答案】D大劑量碘化鉀能誘發(fā)甲亢。丙硫氧嘧啶是抗甲狀腺藥，可作為甲狀腺危象、重癥甲亢的首選藥。甲狀腺素用于缺碘引起的黏液性水腫?？ū锐R唑需先在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成甲巰咪唑，再通過(guò)抑制過(guò)氧化物酶活性而抑制酪氨酸的碘化及偶聯(lián)。10、【答案解析】丙硫氧嘧啶能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使I-不能被氧化成活性碘，進(jìn)而

15、影響T3和T4的合成，丙硫氧喀咤還可抑制T4在外周組織中脫碘成T3,有利于甲狀腺危象的治療?！菊_答案】B【答案解析】大劑量碘劑的碘有抗甲狀腺的作用，在甲亢患者表現(xiàn)尤為明顯?！菊_答案】A【答案解析】卡比馬唑在體內(nèi)逐漸水解，游離出甲巰咪唑而發(fā)揮作用，故作用開(kāi)始較慢、維持時(shí)間較長(zhǎng)。11、B超短效胰島素包括：門(mén)冬胰島素、賴(lài)脯胰島素。D低精蛋白鋅胰島素是中效胰島素。E超長(zhǎng)效胰島素包括：地特胰島素、甘精胰島素。12、D【答案解析】本題考查降糖藥物的不良反應(yīng)及臨床應(yīng)用。胰島素過(guò)敏反應(yīng)一般輕微，偶見(jiàn)過(guò)敏性休克；“葡萄糖甘酶抑制藥阿卡波糖主要引起胃腸道癥狀;二甲雙胍尤其用于肥胖及單用飲食控制無(wú)效者的糖尿病患

16、者。13、【正確答案】C【正確答案】D【正確答案】B【正確答案】E【答案解析】胰島素給藥方式主要是皮下注射;胰島素可用于治療各型糖尿病，特別對(duì)胰島素依賴(lài)型是唯一有效的藥物，還用于酮癥酸中毒和發(fā)生各種急性或嚴(yán)重并發(fā)癥的糖尿病;磺酰脲類(lèi)主要用于單用飲食治療不能控制的非胰島素依賴(lài)型糖尿病，其降血糖作用最主要是通過(guò)刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素；二甲雙服的降糖作用機(jī)制是抑制腸壁細(xì)胞對(duì)葡萄糖的吸收，增加骨骼肌對(duì)葡萄糖的攝取和利用，是肥胖型患者的首選藥。14、【正確答案】C【答案解析】胰島素依賴(lài)型重癥糖尿病需皮下注射胰島素。【正確答案】D【答案解析】胰島素增敏劑又稱(chēng)為曝噪烷二酮類(lèi)藥（TZD）其作用機(jī)制與特異性激

17、活過(guò)氧化物酶體增殖因子激活的丫型受體（PPAR丫）有關(guān)。通過(guò)增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對(duì)胰島素的敏感性，提高細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用而發(fā)揮降低血糖的療效，可明顯降低空腹血糖及胰島素和C肽水平，對(duì)餐后血糖和胰島素亦有降低作用。目前在我國(guó)上市的胰島素增敏劑主要有羅格列酮和吡格列酮?！菊_答案】B【答案解析】西格列汀具以下特點(diǎn)：（1）可中效、穩(wěn)定地降低糖化血紅蛋白，為一類(lèi)中等強(qiáng)度的抗糖尿病藥，對(duì)用磺酰脲+雙胍治療后的空腹、餐后血糖下降不明顯者有效;(2)在聯(lián)合用藥上更隨機(jī)、方便，可和多種降糖藥及胰島素任意搭配;(3)且較少發(fā)生低血糖，對(duì)體重、血壓無(wú)影響?！菊_答案】E【答案解析】雙胍類(lèi)降糖機(jī)制是增加基礎(chǔ)狀

18、態(tài)下糖的無(wú)氧酵解，抑制腸道內(nèi)葡萄糖的吸收，增加葡萄糖的外周利用，減少糖原生成和減少肝糖輸出，增加胰島素受體的結(jié)合和受體后作用，改善對(duì)胰島素的敏感性。代表藥為苯乙雙胍和二甲雙胍。15、【正確答案】E【答案解析】對(duì)輕、中度腎功能不全者，宜選用格列喹酮。雖格列喹酮經(jīng)過(guò)肝、腎雙渠道排泄，糖尿病合并嚴(yán)重腎功能不全時(shí)，則應(yīng)改用胰島素治療?！菊_答案】A非磺酰脲類(lèi)的胰島素促泌劑有瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，可降低HbA1c0.3%-1.5%,降糖速度亦快，無(wú)需餐前0.5h服用，因而又稱(chēng)為“餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑”?！菊_答案】C【答案解析】二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型