2019年成人高考《醫(yī)學(xué)綜合》試題與答案

1、成人咼等學(xué)校專升本招生全國統(tǒng)一考試醫(yī)學(xué)綜合2008（考試時間150分鐘）一、A型題：1 84小題，每小題1 25分，共105分。在每小題給出的 A、BC 、D E五個選項中，請選出一項最符合題目要求的。1 與第1掌骨相鄰的腕骨是：BA、手舟骨B大多角骨 C、月骨 D 、豌豆骨 E、鉤骨2 與脛骨下端相鄰的骨是：DA、骰骨 B 、中間楔骨 C 、足舟骨D距骨 E、跟骨3 參與圍成坐骨大孔的結(jié)構(gòu)是：BA、骶結(jié)節(jié)韌帶B骶棘韌帶 C、髂腰韌帶 D、髖臼 E、髂窩4.既可使足背屈叉可使足心內(nèi)翻的是：AA、脛骨前肌 B 、脛骨后肌 C、 長伸肌 D、 長屈肌 E、腓骨長肌5 成人食管第3狹窄距中切牙的距離

2、約為：DA、15 cm B 、25 cm C 、30 cmD、40 cm E 、50 cm6 下列選項中，屬于腹膜外位器官的是：DA、胃 B 、肝 C 、脾D、胰E 、橫結(jié)腸7上頜竇開口于：BA、上鼻道B中鼻道C 、下鼻道D 、蝶篩隱窩E 、鼻前庭&下列選項中，出入腎門的結(jié)構(gòu)是：BA、腎小盞 B 、腎大盞C 、腎盂 D、輸尿管E、腎乳頭9 可分泌雄性激素的器官是：AA、睪丸 B、附睪 C、前列腺 D 、精囊腺 E、尿道球腺10.下列關(guān)于輸卵管的敘述，正確的是：AA、外側(cè)端膨大為漏斗B、內(nèi)側(cè)端膨大為漏斗C、外側(cè)端與卵巢直接相連D峽部位于外側(cè)的1/3處 E、壺腹部位于內(nèi)側(cè)的2/3處11.左

3、心室流出道可見的結(jié)構(gòu)是：BA、左房室瓣B、主動脈瓣C 、肺動脈瓣D、三尖瓣E 、靜脈瓣12.下列選項中，屬于鎖骨下動脈的分支是：CA、舌動脈B 、枕動脈C胸廓內(nèi)動脈D、上領(lǐng)動脈E 、面動脈13.血液直接回流到下腔靜脈的器官是：DA、胃 B 、脾 C 、空腸D、腎 E、膽囊14.睫狀體位于眼球壁的部位是：BA、纖維膜B血管膜C、脈絡(luò)膜 D、視網(wǎng)膜 E、鞏膜15.行經(jīng)頸靜脈孔的神經(jīng)是：DA、舌下神經(jīng)B 、面神經(jīng)C、展神經(jīng)D副神經(jīng) E、前庭蝸神經(jīng)16.支配三角肌的神經(jīng)是：BA、尺神經(jīng)B腋神經(jīng) C、正中神經(jīng) D、橈神經(jīng) E、肌皮神經(jīng)17下列核團(tuán)中，屬于腦干內(nèi)臟感覺柱的是：CA、前庭神經(jīng)核B 、蝸神經(jīng)核

4、C孤束核 D、三叉神經(jīng)中腦核E 、三叉神經(jīng)腦橋核18.絨球小結(jié)葉屬于：AA、前庭小腦 B 、大腦小腦 C、舊小腦 D、新小腦 E、脊髓小腦19感覺性語言中樞位于大腦皮質(zhì)的部位是： CA 、額上回后部 B 、額中回后部C顳上回后部D 、顆中回后部 E 、角回20滑車神經(jīng)支配的眼肌是： EA、上直肌B、下直肌C、外直肌D、下斜肌E、上斜肌21下列選項中，不屬于小腦中央核的是： EA、齒狀核B、球狀核C、栓狀核D、頂核E、基底核22形成血漿滲透壓 80%的成分是： BA、血漿蛋白質(zhì)B、NcJ C、Kf D 、HC03 E、Ca2+23下列選項中，不屬于“內(nèi)環(huán)境”概念范疇的是：EA、血漿 B、組織間液

5、 C、淋巴液 D、腦脊液 E、消化液24血漿蛋白大部分在肝臟合成，主要在肝外合成的蛋白質(zhì)是：EA、白蛋白 B 、 a i球蛋白 C 、a 2球蛋白 D、B球蛋白 E、丫球蛋白25減壓反射的生理作用主要是： CA、防止收縮壓過高 B 、防止舒張壓過低C防止血壓波動過大D防止脈壓過小E、防止血流速度過快26心臟缺乏迷走神經(jīng)支配的部位是： EA、竇房結(jié) B 、心房肌 C 、房室交界區(qū) D 、房室束 E、心室肌27一個心動周期中，心室內(nèi)最大壓力發(fā)生在： BA、等容收縮期B、快速射血期C、減慢射血期D 、快速充盈期E 、等容舒張期28 心肌動作電位平臺期Caz+內(nèi)流的跨膜轉(zhuǎn)運形式屬于：BA、單純擴(kuò)散B、

6、易化擴(kuò)散 C、原發(fā)主動轉(zhuǎn)運D、繼發(fā)主動轉(zhuǎn)運E、人胞作用29. 靜息狀態(tài)下，細(xì)胞膜離子通透性最大的是：BA 、 Na+ B 、 K + C 、 Ca2+ D. 、 Cl E 、 HC0330. 可進(jìn)出肺的最大氣量是：EA、肺總量 B 、潮氣量 C 、深呼氣量 D、深吸氣量E、肺活量31. 下列關(guān)于脯泡表面活性物質(zhì)的表述，錯誤的是：EA、由肺泡H型上皮細(xì)胞分泌B、是復(fù)雜的脂蛋白混合物C分布于肺泡表面的氣液交界面上D 、可以降低肺泡表面張力E、可以降低肺通氣的非彈性阻力32. 胰液成分中不含有的酶是：EA、淀粉酶 B 、脂肪酶 C 、蛋白酶 D、腸致活酶E、胰酶33. 下列莢于消化期胃液頭期分泌機制

7、的敘述，不準(zhǔn)確的是：DA、食物可以通過條件反射引起胃酸分泌B食物可以通過非條件反射引起胃酸分泌C口腔咀嚼動作可以引起胃酸分泌D迷走神經(jīng)興奮可直接引起胃酸分泌E、迷走神經(jīng)興奮可引發(fā)胃泌素分泌，間接引起胃酸分泌34. 機體生理活動直接的能量來源是：DA、葡萄精 B、脂肪 C、蛋白質(zhì)D ATP E、維生素35. 引起腎血管舒張的體液因素足：BA、血管緊張素B、前列腺素 C、升壓素 D、腎上腺素 E、去甲腎上腺素3637383940414243444546474849505152腎臟近端小管 lM 向轉(zhuǎn)運的物質(zhì)足： EA、Na+ B 、K C、H D 、腎上腺素E、氨基酸下列眼結(jié)構(gòu)中，能改變曲度的是：

8、 DA、結(jié)膜 B 、角膜 C 、虹膜D、晶狀體 E、玻璃體酚妥拉明 lIrmt 斷的受體足： AA a受體 B、B受體 C 、M受體 D、Ni受體 E、N2受體a 受體位： BA、交感市前纖維B、交感節(jié)后纖維 C 、副交感節(jié)前纖維D副交感節(jié)后纖維E 、運動神經(jīng)纖維能使血糖升高的激素是： DA、生長抑素B 、胰島索 C 、催乳素D糖皮質(zhì)激素E、鹽皮質(zhì)激素甲狀腺素對代謝的作用是： CA、降低血糖B、抑制肝糖原分解C、增加脂情分解D增加血膽固醇含量E 、降低耗氧量雄激素對代謝的主要調(diào)節(jié)作用是： DA、促進(jìn)糖分解B 、促進(jìn)糖臺成E、促進(jìn)脂肪合成下列選項中，不屬于個人史內(nèi)容的是：A、受教育程度B 、業(yè)余

9、愛好C、促進(jìn)蛋白質(zhì)分解D、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成CC、社會關(guān)系D、經(jīng)濟(jì)狀況E、工作經(jīng)歷一位老年人活動時經(jīng)常發(fā)生胸骨后疼痛，并向左肩部放散，最可能的診斷是：AA、心絞痛B 、胸膜炎 C 、肺癌 D 、肺炎 E 、肋軟骨炎引起咯血的最常見心血管疾病是： BA動脈導(dǎo)管未閉B.二尖瓣狹窄 C高血壓病 D 室間隔缺損E 房間隔缺損 引起柏油樣便最常見的疾病是： CA、直腸癌 B 、腸結(jié)核C十二指腸潰瘍D、結(jié)腸炎 E 、膽囊炎男性， 45 歲，膽囊炎術(shù)后臥床 3 天，下地活動時突發(fā)胸痛伴呼吸困難。最可能的診斷 是：EA、大葉肺炎 B 、急性心肌梗死 C、氣胸 D 、急性心包炎 E、急性肺栓塞 下列疾病中，不表現(xiàn)為

10、咳嗽伴大量膿性痰的是：BA、支氣管擴(kuò)張B、急性支氣管炎 C 、肺膿腫 D、支氣管胸膜痿E、慢性纖維空洞性肺結(jié)核（4950題共用題干）女性，24歲，2月來食欲增加，伴心悸、消瘦、腹瀉。每日排便34次，為成形便或軟便，無黏液和膿血。該患者最可能的診斷是： DA、腸結(jié)核 B 、腸易激綜合征 C、結(jié)腸癌D甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、潰瘍性結(jié)腸炎該患者腹瀉的類型是：DA、分泌性腹瀉B、滲透性腹瀉C滲出性腹瀉D動力性腹瀉E 、吸收不良性腹瀉鑒別肝源性水腫與心源性水腫最有意義的體征是：DA、肝腫大 B 、腹水C 、顏面水腫D、頸靜脈怒張E、雙下肢可四性水腫與肝對體內(nèi)雌激素滅活減少有關(guān)的體征是： EA、瘀點 B 、紫

11、癜 C、血腫 D 、瘀斑E、蜘蛛痣53某患者因腹脹入院，腹部查體發(fā)現(xiàn)液波震顫陽性。此時檢查腹部臟器應(yīng)采取的方法是： CA、深部滑行觸診 B、雙手觸診C、沖擊觸診 D、深壓觸診 E 、勾指觸診54男性， 75 歲， 2 周前手外傷，傷口自行愈合。 1 周前患者出現(xiàn)發(fā)熱，伴張口困難，遇刺激后出現(xiàn)抽搐、頭后仰、背部肌肉強直痙攣。該患者最可能的疾病是：BA、急性腦膜炎B、破傷風(fēng) C、感染中毒性腦病 D、乙型腦炎 E、腦膿腫55腦膜刺激征的特征性表現(xiàn)是： AA、頸強直 B 、頭痛 C、瞳孔不等大 D、巴賓斯基征陽性 E 、肢體偏癱 56肝臟觸診呈擴(kuò)張性搏動，提示： BA、二尖瓣關(guān)閉不全B、三尖瓣關(guān)閉不全

12、 C、肝硬化 D、肝癌 E 、肝囊腫57主動脈瓣關(guān)閉不全的體征是： CA、胸骨左緣第2肋間舒張期嘆氣樣雜音B胸骨左緣第3、4肋間收縮期吹風(fēng)樣雜音C胸骨左緣第3、4肋間舒張期嘆氣樣雜音D心尖部3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音E、心尖部舒張期隆隆樣雜音58男性， 55 歲，風(fēng)濕性心臟瓣膜病史 30 年。近 2 天來清晨洗漱時即感呼吸困難，日常 活動明顯受限。其心功能分級為： CA、心功能一級 B 、心功能二級C、心功能三級 D 、泵衰竭一級E、泵衰竭二級59、男性， 34 歲，晚餐后出現(xiàn)劇烈腹痛， 6 小時后來醫(yī)院就診。經(jīng)檢查診為消化道穿孔、 急性腹膜炎。該患者最不可能出現(xiàn)的體征是： EA、板狀腹B、肝濁

13、音界縮小C腹部反跳痛陽性D 、移動牲濁音陽性E、腸鳴音亢進(jìn)60、某意識障礙患者，查體時處于沉睡中，喚醒后無法回答問題，并迅速進(jìn)入睡眠狀態(tài)。該種情況屬于： DA、意識模糊B 、嗜睡 C 、譫妄 D昏睡 E 、淺昏迷61、 有關(guān)胸腔積液的滲出液判斷指標(biāo)，下列選項中，不正確的是：DA、有核細(xì)胞計數(shù)>500xlos/lB、胸水總蛋白>30 g/lC 胸水總蛋白/血清總蛋白 >0. 5D 胸水LDH/血清LDH<Q 6E、胸水 LDH>200 IU/I62、尿中出現(xiàn)白細(xì)胞管型，提示： AA、急性腎盂腎炎B 、急性腎小管壞死C急性膀胱炎 D、急性尿道炎E 、急性腎小球腎炎63

14、、 男性，56歲，因胸痛3小時就診。心電圖檢查示：H、川、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，V2V導(dǎo)聯(lián)ST段壓低。該患者最可能的診斷是：DA、急性前壁心肌梗死B 、急性前間壁心肌梗死C、急性高側(cè)壁心肌梗死D急性下壁心肌梗死E 、急性正后壁心肌梗死64 .某患者血氣分析示： pH 7 32 , PaC02 52 mmHg Pa0, 54 mmHg , HCOa 27 mmol/L。該患者發(fā)生低氧血癥最主要的機制是： EA、氧耗量增加B、彌散功能障礙C右向左分流D、通氣血流比例失衡E、肺泡通氣量下降65.下列關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的置放部位，不正確的是：EA V1胸骨右緣第4肋間B、V2 一胸骨左緣第4肋間6

15、667686970717273747576777879少8081C V3V2與V4連線中點D、V4鎖骨中線與第5肋間交界處E、V5左腋前線第5肋間某患者惡心、嘔吐 1周。血氣分析示： pH 7 49 ，PaCO, 43 mmHg，HC03 35 mmol/l. 。 該患者最可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是： AA、低鉀血癥B 、低鈣血癥C、低鈉血癥D 、低鎂血癥E 、高氯血癥女性， 34歲，因發(fā)熱、心悸、氣短 1周人院。查體：叩診心界不大， HR 102次分， 未闖及雜 音。心電圖示竇性心動過速， ST 段廣泛壓低， T 波低平，可見頻發(fā)室性早 博。下列檢查對明確診斷最有價值的是： AA、心肌酶B 、超

16、聲心動C 、血沉 D 、C反應(yīng)蛋白E 、動態(tài)心電圖健康成人血漿滲透壓的正常范圍是： CA 250 270 mmol/LB 、270 290mmol/LC 290 310 mmol/LD 、310 330 mmol/LE、330 350 mmol/L下列選項中，首選的心肺復(fù)蘇藥物是： DA、利多卡因B 、阿托品 C 、麻黃素 D腎上腺素 E 、異丙腎上腺素迅速失血導(dǎo)致休克時，最低失血量超過全身總血量的百分比是：BA、 15% B、 20% C 、 25% D 、 30% E 、 35%男性， 1 9歲。左下肢刀扎傷后 3天，傷口感染，此時傷口中的細(xì)菌數(shù)量至少超過：3456A 、 103 B 、

17、104C、 105 D 、 106E一般情況下，會陰部手術(shù)后的拆線時間是：A、 4 5 天 輸血最常見的并發(fā)癥是： AA、發(fā)熱反應(yīng) B、溶血反應(yīng) C、過敏反應(yīng) 急性腎衰竭少尿期最常見的死亡原因是： BA、水中毒B高鉀血癥 C 、低鈉血癥男性， 45 歲。雙下肢燒傷，其燒傷面積占體表面積的百分比約為：A 、 9% B 、 l8% C 、 27% D 、 36%E 、 46%女性， 21 歲，體重 60 kg 。燒傷面積 40%，傷后第一個 24 小時的補液總量為： C 6200 ml, E45、 104C、 1056、 1067、107B、 6 7 天 C 、 8 9 天、 1012天、細(xì)菌污染

18、反應(yīng)、重度感染E 、 13 14 天E、循環(huán)超負(fù)荷E 、酸中毒EA、 4400 mL B 、 5000 mLC、 5600 mL D、下列腫瘤中，屬于體表惡性腫瘤的是： EA、乳頭狀瘤 B 、神經(jīng)纖維瘤 C、脂肪瘤 心肺復(fù)蘇時，判斷心臟按壓有效的指標(biāo)是： DA、瞳孔縮小B、瞳孔對光反射恢復(fù)C出現(xiàn)自主呼吸D觸及頸動脈搏動高滲性缺水時，體液容量的變化特點是： 細(xì)胞內(nèi)外液等量減少 細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、A、C、B細(xì)胞外液正常、 6800 ml 。D 、纖維瘤E、黑色素瘤E 、尿量增加細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液正常、細(xì)胞外液顯著減少、細(xì)胞內(nèi)液輕度減E、細(xì)胞內(nèi)液顯著減少、細(xì)胞外液輕度減少 心肺腦后期復(fù)蘇過程

19、中對于腦復(fù)蘇最重要的措施是： AA、脫水治療B、頭部降溫 C、吸氧 D、改善腦灌注E 、糖皮質(zhì)激素治療對于代謝性酸中毒的患者，下列治療中最關(guān)鍵的是： BA、糾正酸中毒B病因治療C 、補液治療 D、糾正低鈣血癥E、防治低鉀血癥（82 84題共用題千 ）男性， 77 歲。直腸癌根治術(shù)后第 5 天，腹腔引流出稀便樣物，并伴左下腹局限壓痛，體溫37.5 C。術(shù)后第7天出現(xiàn)高熱，查體：體溫39,5 C,脈搏80次/分，呼吸 25次/分，血壓 70/50 mmHgo白細(xì)胞計數(shù)13X 109 /1 ,。82對該患者的臨床診斷是：AA、感染性休克 B、損傷性休克C、失血性休克D 、失液性休克E、心源性休克83

20、下列針對該患者休克的治療措施中，最主要的是：CA、應(yīng)用血管活性藥物B、糾正酸堿平衡失調(diào)C補充血容量D應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E 、保護(hù)腎功能84如果該患者病情進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)急性腎衰竭，少尿期最重要的電解質(zhì)失調(diào)是：AA、高鉀血癥B 、高鈉血癥C、高磷血癥D 、低鈣血癥 E、低氯血癥二、 B 型題： 85108 小題，每小題 1.25 分，共 30 分。 A、 B、 C、 D、 E 是其下兩道小題的 備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的，每個選項可以被選擇一次或兩次。A、蝶骨 B 、顳骨 C、篩骨 D、枕骨 E 、顴骨85圓孔、卵圓孔所屬的骨是：A86腦顱中成對的顱骨是：BA、橫結(jié)腸 B 、降結(jié)腸 C 、

21、乙狀結(jié)腸D 、盲腸 E 、直腸87不具有結(jié)腸帶的大腸是：E88與闌尾相連接的大腸是：D899091929394A、視神經(jīng)B 、三叉神經(jīng) C、第H對腦神經(jīng)是：A 第幻對腦神經(jīng)是：CA、胸式呼吸 B 、腹式呼吸 C 以肋間外肌收縮為主的呼吸運動稱為： 以膈肌收縮為主的呼吸運動稱為：A、排泄代謝廢物B 、C調(diào)節(jié)水平衡D 、抗利尿激素的主要功能是： 醛固酮的主要功能是： E+ + 2+A .Na + B K +C.Ca2+ D.Cl副神經(jīng) D、潮式呼吸AB調(diào)節(jié)激素分泌 調(diào)節(jié)酸堿平衡 E CE HCO3、滑車神經(jīng) E 、舌下神經(jīng)D 、平靜呼吸 E 、用力呼吸、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡9596發(fā)生興奮性突觸后電位時

22、，膜通透性增大的離子是： 發(fā)生抑制性突觸后電位時，膜通透性增大的離子是：A、一秒率（FEVI/FVC）下降 B 、潮氣量（VT）下降、肺總量 （TLC） 下降D肺活量（vc）下降 E 、用力肺活量對診斷限制性通氣功能障礙最有價值的指標(biāo)是：對診斷阻塞性通氣功能障礙最有價值的指標(biāo)是：A、心房撲動B 、心房顫動 C、心室撲動E、陣發(fā)性室上性心動過速心電圖示：分，見于：100、心電圖示：A979899R-R 間期規(guī)整， QRS 渡群寬度ER-R間期規(guī)整，QRS渡群寬度0 110.11A 、高鐵血紅蛋白 B 、碳氧血紅蛋白（FVC）下降 C AD 、室性心動過速秒，可見逆行秒，可見 F 波，、還原血紅蛋

23、白P 波，心室率 170 次/心室率 170 次/分于：D 、硫化血紅蛋白E 、血紅蛋白 H101亞硝酸鹽中毒時，血中增多的血紅蛋白類型是：A102呼吸衰竭時，血中增多的血紅蛋白類型是：A 、胸骨右緣第 2 肋間收縮期震顫BC、胸骨右緣第3肋間收縮期震顫 D E 心尖部舒張期震顫C、胸骨左緣第 2 肋間收縮期震顫、胸骨左緣第 2 肋間連續(xù)性震顫103動脈導(dǎo)管未閉的體征是：D104二尖瓣狹窄的體征是：EA 、輕度 B 、中度C 、重度 D 、n。 E 、出。105成人雙上肢全皮層燒傷，其燒傷嚴(yán)重性分度為：C106成人軀干燒傷，傷及真皮層，其燒傷嚴(yán)重性分度為：BA 、皮內(nèi)痣 B 、交界痣 C 、混合痣 D 、黑色素瘤 E 、脂肪瘤107位于基底細(xì)胞層，局部較扁平，色素較深的病變是：B108呈分葉狀，有囊性感、無痛，好發(fā)于四肢的病變是：E三、X型題：109120小題，每小題1 25分，共15分。在每小題給出的 A