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1、臨床專業(yè)三基考試題5 發(fā)表者:韓明鋒 (訪問(wèn)人次:133) 阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院2011年度第五次臨床科室三基考試題科室 ;姓名 ;考試成績(jī) 阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院呼吸科韓明鋒 單選題(每題只有一個(gè)正確答案,共80題,每題1.5分,共計(jì)
2、120分。72分及以上為及格。答題時(shí)將每題的正確答案的代號(hào)填寫(xiě)在答題卡的相應(yīng)位置上即可,多選、不選或錯(cuò)選不得分)1慢性肺原性心臟病最常見(jiàn)的病因是:A、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫 B、支氣管哮喘、肺氣腫 C、支氣管擴(kuò)張癥 D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核 E、塵肺2慢心肺心病急性發(fā)作期最常見(jiàn)的誘因是:A、 過(guò)度勞累 B、大量利尿劑 C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑 D、呼吸系統(tǒng)感染 E、停用支氣管擴(kuò)張劑3慢性肺原性心臟病吸氧原則是:A、高流量持續(xù)給氧 B、低流量持
3、續(xù)給氧 C、高流量間歇吸氧 D、低流量間歇吸氧 E、以上均不是4外源性哮喘是與變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系的疾病,屬于:A、I型變態(tài)反應(yīng) B、II型變態(tài)反應(yīng) C、III型變態(tài)反應(yīng) D、IV型變態(tài)反應(yīng) E、以上都不是5 支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是:A、垂體后葉素 B、普魯卡因 C、止血敏 D、云南白藥 E、安絡(luò)血6支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是:A、慢性咳嗽 B、大量膿痰 C、反復(fù)咯血 D、反復(fù)肺部感染 E、碘油
4、造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張7 肺炎球菌致病主要由于:A、產(chǎn)生大量毒素 B、產(chǎn)生溶血素 C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對(duì)組織侵襲力 D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細(xì)胞毒素對(duì)人體肺組織損害 E、菌體釋放蛋白水解酶對(duì)人體肺組織破壞作用8急性吸入性肺膿腫為多種化膿性細(xì)菌的混合感染,其中主要為:A、金黃色葡萄球菌 B、大腸桿菌 C、綠膿桿菌 D、肺炎球菌 E、厭氧菌屬9下列哪項(xiàng)多為中心型肺癌的首發(fā)癥狀:A、陣發(fā)性有壓迫感的刺激性嗆咳 B、咯血 C、胸痛
5、; D、胸悶氣促 E、紫紺10對(duì)放射治療最敏感的肺癌是:A、鱗狀上皮細(xì)胞癌 B、腺癌 C、肺泡細(xì)胞癌 D、小細(xì)胞未分化癌 E、大細(xì)胞未分化癌11 診斷呼吸衰竭的最可靠的指標(biāo)是:A、呼吸頻率、節(jié)律改變 B、甚至意識(shí)障礙 C、紫紺 D、PH值降低 E、以上都不是12結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),要經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量注射部位的皮膚硬結(jié)直徑才恰當(dāng):A、12小時(shí) B、12-24小時(shí) C
6、、24-45小時(shí) D、48-72小時(shí) E、72小時(shí)以上13 對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳診斷是;A、肺炎 B、胸腔腫瘤 C、肺栓塞 D、干性胸膜炎 E、滲出性胸膜炎14 呼吸衰竭的治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、給氧和改善通氣 B、控制感染 C、糾正酸堿平衡失調(diào) D、氣道不通暢時(shí)立即給呼吸興奮劑 E、控制心力衰竭15 II型呼吸衰竭的診斷其血?dú)夥治鲋笜?biāo)是:A、PaO2< 6.67kPa PaCO2> 6
7、.67kPa B、PaO2> 6.67kPa PaCO2< 6.67kPaC、PaO2> 8.0kPa PaCO2< 6.67kPa D、PaO2< 8.0kPa PaCO2> 6.67kPa E、以上都不是16左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是:A、心慌氣短 B、陣發(fā)性夜間呼吸困難 C、咳嗽咯血 D、舒張期奔馬律 E、急性肺水腫17右心衰的病理基礎(chǔ)是:A、肺循環(huán)淤血 B
8、、肺靜脈壓力升高 C、體循環(huán)瘀血 D、門靜脈壓力升高 E、以上均不是18 下列哪種疾病屬于洋地黃禁忌癥:A、肥厚梗阻型心肌病 B、室上型快速型心律失常 C、快速型房顫 D、風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全并心衰 E、以上均不是19二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期有以下特點(diǎn):A、P-R間期恒定 B、P-R間期延長(zhǎng) C、P-R間期縮短 D、P-R間期正常 E、以上均不是20心房顫動(dòng)心電圖診斷條件是:A、P波快速而不整 B、P波消失,代之以快速而絕對(duì)不整的f波,QRS波群
9、室上性,室律不整C、P波與QRS波群絕對(duì)無(wú)關(guān) D、P波消失 E、以上均不是21心房顫動(dòng)最常發(fā)生與下列哪種疾病:A、冠心病 B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄 D、高心病 E、擴(kuò)張型心肌病22適用于各期高血壓病有效治療的基礎(chǔ)藥物是:A、利血平 B、雙氫克尿塞 C、肼苯噠嗪 D、胍乙啶 E、甲基多巴23急進(jìn)型高血壓病,多以下列哪種器官功能損害最嚴(yán)重:A、 腎臟 B、腦 C、眼 D、心臟
10、60; E、肝臟24典型心絞痛發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)最具有特征性:A、胸痛多在夜間 B、持續(xù)左前胸憋悶感 C、胸痛發(fā)作多在15分鐘以下 D、疼痛時(shí)心電圖ST段水平型壓低 E、疼痛時(shí)心電圖ST段抬高25缺血性心臟病最少累及的動(dòng)脈為;A、左冠狀動(dòng)脈主干 B、左冠狀動(dòng)脈回旋支 C、左前旋支 D、右冠狀動(dòng)脈 E、右冠狀動(dòng)脈后降支26鑒別心絞痛與急性心肌梗塞的主要依據(jù)是:A、胸痛部位及持續(xù)時(shí)間 B、心電圖及血清酶學(xué)改變 C、心律失常 D、血壓改變 E、硝酸甘油無(wú)效27急性心肌梗塞
11、時(shí)慎用洋地黃制劑的原因是因?yàn)槠淇梢裕篈、減慢心率 B、降低血壓 C、加重肺瘀血 D、增加心肌耗氧量 E、增加心室壁張力28風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)沒(méi)有以下哪項(xiàng):A、游走性大關(guān)節(jié)炎 B、心臟炎 C、環(huán)形紅斑 D、舞蹈癥 E、發(fā)熱29二尖瓣狹窄X線的表現(xiàn)除下列哪項(xiàng):A、右心室增大 B、左房擴(kuò)大 C、右肺下動(dòng)脈增寬 D、肺淤血的X線表現(xiàn) E、左心室擴(kuò)大30主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全的脈搏特征是:A、交替脈 B、水沖脈 C、奇脈
12、; D、不整脈 E、緩脈31患者出現(xiàn)黑便時(shí),其每日出血量超過(guò):A、20ml B、30ml C、40ml D、10ml E、60ml32 診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是:A、X線鋇餐檢查 B、胃液分析 C、慢性上腹部疼痛 D、上腹部輕壓痛 E、以上都不是33 急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是:A、嘔血、黑便 B、反酸、噯氣 C、上腹不適 D、食欲不振 E、以上都不是
13、34慢性胃竇胃炎與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān):A、大腸桿菌 B、鏈球菌 C、幽門螺桿菌 D、厭氧桿菌 E、嗜鹽桿菌35十二指腸潰瘍形成的最主要的因素是:A、胃酸分泌增高 B、飲食不節(jié) C、粘液-粘膜屏障破壞 D、前列腺素缺乏 E、HP感染36消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A、穿孔 B、幽門梗阻 C、癌變 D、上消化道出血 E、水電解質(zhì)紊亂37胃癌最好發(fā)的部位是:A、胃體部
14、60; B、胃賁門部 C、胃竇部 D、胃底部 E、胃大彎部38膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見(jiàn)的原因:A、急性胃炎 B、急性腹膜炎 C、急性肝炎 D、急性胰腺炎 E、以上均不是39急性胰腺炎血清脂肪酶升高,其測(cè)定有助于:A、早期診斷 B、并發(fā)腹膜炎的診斷 C、出血壞死型的診斷 D、回顧性診斷 E、水腫型的診斷40下列哪一項(xiàng)是結(jié)核性腹膜炎的最常見(jiàn)的并發(fā)癥:A、腸穿孔
15、160; B、腸瘺 C、腸梗阻 D、腸結(jié)核 E、腹腔膿腫41糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者提示每日出血量多少:A、10ml以上 B、60ml以上 C、30ml以上 D、5ml以上 E、20ml以上42下列哪項(xiàng)不是腎臟產(chǎn)生的活性物質(zhì):A、腎素 B、降鈣素 C、前列腺素 D、促紅細(xì)胞生成素 E、1,25-二羥維生素43測(cè)定遠(yuǎn)端腎小管和集合管功能,最合適的檢查方法是:A、尿濃縮-稀釋試驗(yàn) B、電解質(zhì)濃度
16、0; C、蛋白質(zhì)的排泄 D、葡萄糖濃度 E、以上都不是44慢性腎小球腎炎的主要病變部位是:A、雙側(cè)腎臟的腎小球 B、雙側(cè)腎臟的腎小管 C、雙側(cè)腎臟的間質(zhì) D、雙側(cè)腎臟的腎小管及腎小球同時(shí)受損 E、以上都不是45 引起腎性高血壓最常見(jiàn)的疾病是:A、急性腎小球腎炎 B、慢性腎小球腎炎 C、慢性腎盂腎炎 D、腎動(dòng)脈硬化 E、腎病綜合癥46慢性腎小球腎炎尿蛋白的爭(zhēng)取減少到小于 g/d.A、5
17、; B、4 C、3 D、2 E、147慢性腎炎出現(xiàn)那種情況提示有尿毒癥早期征象:A、黑朦 B、呼吸脈搏增快 C、夜間不能平臥 D、食欲不振,惡心嘔吐 E、血壓升高,抽搐昏迷48慢性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、高度水腫 B、大量蛋白尿 C、低蛋白血癥 D、高脂血癥 E、尿路刺激癥49凡能引起腎病綜合征的各種腎病中,哪一個(gè)預(yù)后較好:A、膜性腎小球腎炎 B、增生性腎小球腎炎 C、類淀粉樣腎病 D、腎小球硬化 E、微小病變型腎病50凡腎小
18、球性疾病必會(huì)出現(xiàn):A、尿蛋白及管型 B、水腫 C、高血壓 D、尿量異常 E、以上都不是51腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是:A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染 E、種植52急性腎盂腎炎不應(yīng)出現(xiàn):A、血象白細(xì)胞升高 B、膿尿 C、大量蛋白尿 D、血尿 E、管型尿53靜脈腎盂造影對(duì)下列哪種疾病有診斷價(jià)值:A、腎病綜合癥 B、急性腎小球腎炎
19、0; C、慢性腎小球腎炎 D、急性腎盂腎炎 E、慢性腎盂腎炎54慢性腎功能衰竭出現(xiàn)腎性骨病,主要是由于:A、甲狀腺激素分泌增多 B、甲狀旁腺素的升高 C、促紅細(xì)胞生成素增多 D、腎素分泌增多 E、維生素D分泌增多55尿毒癥患者酸堿平衡紊亂常表現(xiàn)為:A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性堿中毒 C、代謝性酸中毒 D、代謝性堿中毒 E、混合性酸中毒56 尿毒癥病人治療時(shí),下列哪項(xiàng)不利于減輕氮質(zhì)血癥:A、增加蛋白質(zhì)合成 B、促進(jìn)氮質(zhì)排泄 C、給
20、高糖飲食保證足夠熱量 D、高蛋白飲食57尿毒癥最具有特征性的癥狀是:A、厭食、嘔吐 B、貧血、出血 C、心包炎 D、氨臭 E、代謝性酸中毒58尿毒癥出現(xiàn)高血鉀時(shí)最有效的治療方法是:A、應(yīng)用利尿劑 B、靜脈注射鈣劑 C、血液透析 D、靜脈輸入碳酸氫鈉 E、注射安定59尿毒癥患者,最早、最突出的表現(xiàn)是:A、貧血 B、呼吸系統(tǒng)癥狀 C、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 D、消化道癥狀 E、循環(huán)系統(tǒng)癥狀60下列表現(xiàn)中,能提示尿毒癥病情危重的是:A、左室肥大 B、血
21、壓升高 C、心律失常 D、心包摩擦應(yīng) E、心電圖有心肌勞損征象61下列哪一項(xiàng)試驗(yàn)檢查對(duì)確定體內(nèi)缺鐵的診斷意義最大:A、血清鐵降低 B、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低 C、血清總鐵結(jié)合力升高 D、骨髓貯存鐵缺乏E、紅細(xì)胞是小細(xì)胞低色素型62缺鐵性貧血用鐵劑治療后,血漿中:A、血紅蛋白先上升 B、網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升 C、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)上升 D、出現(xiàn)幼紅細(xì)胞 E、出現(xiàn)幼粒細(xì)胞63再生障礙性貧血下列哪項(xiàng)不正確:A、出血時(shí)間延長(zhǎng) B、血塊收縮不良 C、束臂試驗(yàn)陽(yáng)性 D、
22、凝血時(shí)間延長(zhǎng) E、骨髓見(jiàn)灶性增生造血64肝脾腫大在急性白血病各型中,哪一型為最顯著:A、急性淋巴細(xì)胞白血病 B、急性粒細(xì)胞白血病 C、急性單核細(xì)胞白血病 D、急性早幼粒細(xì)胞白血病 E、紅白血病65慢性粒細(xì)胞白血病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、多有巨脾 B、多有ph染色體 C、周圍血中嗜堿粒細(xì)胞增多 D、早期骨髓象中巨核細(xì)胞減少E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力降低或完全陰性66白血病多特有的病理改變是:A、組織營(yíng)養(yǎng)不良和壞死 B、出血 C、水腫 D、白血病細(xì)胞增生和浸潤(rùn) E、誘發(fā)感染67
23、急性白血病的診斷最主要的依據(jù)是:A、發(fā)熱 B、出血 C、貧血 D、骨痛 E、以上都不是68急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是:A、病程長(zhǎng)短 B、貧血程度 C、血小板數(shù)目多少 D、白細(xì)胞數(shù)目多少 E、以上都不是69 ITP下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪項(xiàng)不符合:A、出血時(shí)間延長(zhǎng) B、血小板數(shù)目減少 C、血小板生存時(shí)間明顯縮短 D、血小板平均體積偏小 E、血塊收縮不良70特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的首選治療是:A、切脾 B、止血敏 C、長(zhǎng)春
24、新堿 D、糖皮質(zhì)激素 E、輸新鮮血71在甲亢患者的心律紊亂中較為常見(jiàn)的是:A、早搏 B、房顫 C、室顫 D、傳導(dǎo)阻滯 E、房撲72搶救甲亢危象時(shí),最可靠的藥物是:A、碘劑 B、抗甲狀腺藥物 C、氫化考的松 D、利血平 E、心得安73診斷甲亢最可靠的依據(jù)是:A、甲狀腺腫大 B、基礎(chǔ)代謝率增高 C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 D、T3、T4 增高 E、多食、消瘦74關(guān)于淡漠性甲亢,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、反應(yīng)遲鈍 B、明顯消瘦 C、失眠多夢(mèng) D、心律不快,可由心 衰 E、甲狀腺輕度腫大75治療糖尿病酮癥酸中毒,首選藥物是:A、注射胰島素后+口服降糖藥 B、口服降糖藥 C、注射普通胰島素 D、注射魚(yú)精蛋白鋅胰島
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