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1、臨床專業(yè)三基考試題5 發(fā)表者:韓明鋒 (訪問(wèn)人次:133) 阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院2011年度第五次臨床科室三基考試題科室           ;姓名            ;考試成績(jī)          阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院呼吸科韓明鋒 單選題(每題只有一個(gè)正確答案,共80題,每題1.5分,共計(jì)

2、120分。72分及以上為及格。答題時(shí)將每題的正確答案的代號(hào)填寫(xiě)在答題卡的相應(yīng)位置上即可,多選、不選或錯(cuò)選不得分)1慢性肺原性心臟病最常見(jiàn)的病因是:A、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫   B、支氣管哮喘、肺氣腫   C、支氣管擴(kuò)張癥   D、慢性纖維空洞型肺結(jié)核  E、塵肺2慢心肺心病急性發(fā)作期最常見(jiàn)的誘因是:A、  過(guò)度勞累  B、大量利尿劑  C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑  D、呼吸系統(tǒng)感染  E、停用支氣管擴(kuò)張劑3慢性肺原性心臟病吸氧原則是:A、高流量持續(xù)給氧  B、低流量持

3、續(xù)給氧  C、高流量間歇吸氧 D、低流量間歇吸氧 E、以上均不是4外源性哮喘是與變態(tài)反應(yīng)有密切關(guān)系的疾病,屬于:A、I型變態(tài)反應(yīng)  B、II型變態(tài)反應(yīng)  C、III型變態(tài)反應(yīng)  D、IV型變態(tài)反應(yīng)  E、以上都不是5 支擴(kuò)患者發(fā)生大咯血首選止血藥是:A、垂體后葉素  B、普魯卡因  C、止血敏  D、云南白藥  E、安絡(luò)血6支氣管擴(kuò)張癥的特征性臨床表現(xiàn)是:A、慢性咳嗽  B、大量膿痰   C、反復(fù)咯血   D、反復(fù)肺部感染   E、碘油

4、造影示柱狀或囊狀擴(kuò)張7 肺炎球菌致病主要由于:A、產(chǎn)生大量毒素  B、產(chǎn)生溶血素  C、菌體莢膜內(nèi)含有高分子多糖聚合體對(duì)組織侵襲力  D、肺炎球菌產(chǎn)生殺白細(xì)胞毒素對(duì)人體肺組織損害  E、菌體釋放蛋白水解酶對(duì)人體肺組織破壞作用8急性吸入性肺膿腫為多種化膿性細(xì)菌的混合感染,其中主要為:A、金黃色葡萄球菌  B、大腸桿菌   C、綠膿桿菌   D、肺炎球菌   E、厭氧菌屬9下列哪項(xiàng)多為中心型肺癌的首發(fā)癥狀:A、陣發(fā)性有壓迫感的刺激性嗆咳  B、咯血  C、胸痛 

5、; D、胸悶氣促  E、紫紺10對(duì)放射治療最敏感的肺癌是:A、鱗狀上皮細(xì)胞癌  B、腺癌   C、肺泡細(xì)胞癌   D、小細(xì)胞未分化癌   E、大細(xì)胞未分化癌11 診斷呼吸衰竭的最可靠的指標(biāo)是:A、呼吸頻率、節(jié)律改變   B、甚至意識(shí)障礙   C、紫紺   D、PH值降低   E、以上都不是12結(jié)核菌素試驗(yàn)時(shí),要經(jīng)多長(zhǎng)時(shí)間測(cè)量注射部位的皮膚硬結(jié)直徑才恰當(dāng):A、12小時(shí)   B、12-24小時(shí)   C

6、、24-45小時(shí)   D、48-72小時(shí)   E、72小時(shí)以上13 對(duì)發(fā)熱、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最佳診斷是;A、肺炎  B、胸腔腫瘤  C、肺栓塞  D、干性胸膜炎  E、滲出性胸膜炎14 呼吸衰竭的治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、給氧和改善通氣  B、控制感染  C、糾正酸堿平衡失調(diào)  D、氣道不通暢時(shí)立即給呼吸興奮劑  E、控制心力衰竭15 II型呼吸衰竭的診斷其血?dú)夥治鲋笜?biāo)是:A、PaO2< 6.67kPa   PaCO2> 6

7、.67kPa  B、PaO2> 6.67kPa   PaCO2< 6.67kPaC、PaO2> 8.0kPa    PaCO2< 6.67kPa  D、PaO2< 8.0kPa    PaCO2> 6.67kPa   E、以上都不是16左心衰最嚴(yán)重的表現(xiàn)是:A、心慌氣短  B、陣發(fā)性夜間呼吸困難  C、咳嗽咯血  D、舒張期奔馬律  E、急性肺水腫17右心衰的病理基礎(chǔ)是:A、肺循環(huán)淤血  B

8、、肺靜脈壓力升高  C、體循環(huán)瘀血  D、門靜脈壓力升高  E、以上均不是18 下列哪種疾病屬于洋地黃禁忌癥:A、肥厚梗阻型心肌病  B、室上型快速型心律失常  C、快速型房顫  D、風(fēng)心二尖瓣關(guān)閉不全并心衰  E、以上均不是19二度I型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期有以下特點(diǎn):A、P-R間期恒定  B、P-R間期延長(zhǎng)  C、P-R間期縮短  D、P-R間期正常  E、以上均不是20心房顫動(dòng)心電圖診斷條件是:A、P波快速而不整  B、P波消失,代之以快速而絕對(duì)不整的f波,QRS波群

9、室上性,室律不整C、P波與QRS波群絕對(duì)無(wú)關(guān)    D、P波消失  E、以上均不是21心房顫動(dòng)最常發(fā)生與下列哪種疾病:A、冠心病  B、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)  C、風(fēng)心病二尖瓣狹窄  D、高心病  E、擴(kuò)張型心肌病22適用于各期高血壓病有效治療的基礎(chǔ)藥物是:A、利血平  B、雙氫克尿塞  C、肼苯噠嗪   D、胍乙啶  E、甲基多巴23急進(jìn)型高血壓病,多以下列哪種器官功能損害最嚴(yán)重:A、  腎臟  B、腦  C、眼  D、心臟

10、60; E、肝臟24典型心絞痛發(fā)作時(shí),下列哪項(xiàng)最具有特征性:A、胸痛多在夜間  B、持續(xù)左前胸憋悶感   C、胸痛發(fā)作多在15分鐘以下  D、疼痛時(shí)心電圖ST段水平型壓低  E、疼痛時(shí)心電圖ST段抬高25缺血性心臟病最少累及的動(dòng)脈為;A、左冠狀動(dòng)脈主干  B、左冠狀動(dòng)脈回旋支  C、左前旋支  D、右冠狀動(dòng)脈  E、右冠狀動(dòng)脈后降支26鑒別心絞痛與急性心肌梗塞的主要依據(jù)是:A、胸痛部位及持續(xù)時(shí)間  B、心電圖及血清酶學(xué)改變  C、心律失常 D、血壓改變 E、硝酸甘油無(wú)效27急性心肌梗塞

11、時(shí)慎用洋地黃制劑的原因是因?yàn)槠淇梢裕篈、減慢心率  B、降低血壓   C、加重肺瘀血  D、增加心肌耗氧量  E、增加心室壁張力28風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)沒(méi)有以下哪項(xiàng):A、游走性大關(guān)節(jié)炎  B、心臟炎  C、環(huán)形紅斑  D、舞蹈癥  E、發(fā)熱29二尖瓣狹窄X線的表現(xiàn)除下列哪項(xiàng):A、右心室增大  B、左房擴(kuò)大  C、右肺下動(dòng)脈增寬  D、肺淤血的X線表現(xiàn)  E、左心室擴(kuò)大30主動(dòng)脈瓣重度關(guān)閉不全的脈搏特征是:A、交替脈  B、水沖脈  C、奇脈 

12、; D、不整脈  E、緩脈31患者出現(xiàn)黑便時(shí),其每日出血量超過(guò):A、20ml   B、30ml   C、40ml   D、10ml  E、60ml32 診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是:A、X線鋇餐檢查  B、胃液分析  C、慢性上腹部疼痛  D、上腹部輕壓痛  E、以上都不是33 急性糜爛性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是:A、嘔血、黑便   B、反酸、噯氣   C、上腹不適   D、食欲不振   E、以上都不是

13、34慢性胃竇胃炎與下列哪種細(xì)菌感染有關(guān):A、大腸桿菌  B、鏈球菌   C、幽門螺桿菌   D、厭氧桿菌    E、嗜鹽桿菌35十二指腸潰瘍形成的最主要的因素是:A、胃酸分泌增高  B、飲食不節(jié)   C、粘液-粘膜屏障破壞   D、前列腺素缺乏   E、HP感染36消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是:A、穿孔  B、幽門梗阻  C、癌變  D、上消化道出血  E、水電解質(zhì)紊亂37胃癌最好發(fā)的部位是:A、胃體部

14、60; B、胃賁門部  C、胃竇部   D、胃底部    E、胃大彎部38膽道疾病引起膽總管和胰管壺腹部出口梗塞是下列哪種疾病最常見(jiàn)的原因:A、急性胃炎  B、急性腹膜炎  C、急性肝炎   D、急性胰腺炎   E、以上均不是39急性胰腺炎血清脂肪酶升高,其測(cè)定有助于:A、早期診斷  B、并發(fā)腹膜炎的診斷   C、出血壞死型的診斷  D、回顧性診斷  E、水腫型的診斷40下列哪一項(xiàng)是結(jié)核性腹膜炎的最常見(jiàn)的并發(fā)癥:A、腸穿孔&#

15、160; B、腸瘺   C、腸梗阻   D、腸結(jié)核   E、腹腔膿腫41糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性者提示每日出血量多少:A、10ml以上  B、60ml以上   C、30ml以上  D、5ml以上   E、20ml以上42下列哪項(xiàng)不是腎臟產(chǎn)生的活性物質(zhì):A、腎素  B、降鈣素  C、前列腺素  D、促紅細(xì)胞生成素  E、1,25-二羥維生素43測(cè)定遠(yuǎn)端腎小管和集合管功能,最合適的檢查方法是:A、尿濃縮-稀釋試驗(yàn)  B、電解質(zhì)濃度

16、0;  C、蛋白質(zhì)的排泄  D、葡萄糖濃度  E、以上都不是44慢性腎小球腎炎的主要病變部位是:A、雙側(cè)腎臟的腎小球   B、雙側(cè)腎臟的腎小管   C、雙側(cè)腎臟的間質(zhì)    D、雙側(cè)腎臟的腎小管及腎小球同時(shí)受損  E、以上都不是45 引起腎性高血壓最常見(jiàn)的疾病是:A、急性腎小球腎炎  B、慢性腎小球腎炎  C、慢性腎盂腎炎  D、腎動(dòng)脈硬化  E、腎病綜合癥46慢性腎小球腎炎尿蛋白的爭(zhēng)取減少到小于   g/d.A、5 

17、; B、4  C、3  D、2  E、147慢性腎炎出現(xiàn)那種情況提示有尿毒癥早期征象:A、黑朦  B、呼吸脈搏增快  C、夜間不能平臥  D、食欲不振,惡心嘔吐  E、血壓升高,抽搐昏迷48慢性腎病綜合癥的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、高度水腫  B、大量蛋白尿  C、低蛋白血癥  D、高脂血癥  E、尿路刺激癥49凡能引起腎病綜合征的各種腎病中,哪一個(gè)預(yù)后較好:A、膜性腎小球腎炎 B、增生性腎小球腎炎 C、類淀粉樣腎病  D、腎小球硬化  E、微小病變型腎病50凡腎小

18、球性疾病必會(huì)出現(xiàn):A、尿蛋白及管型  B、水腫   C、高血壓    D、尿量異常   E、以上都不是51腎盂腎炎最常見(jiàn)的感染途徑是:A、血行感染  B、上行感染  C、淋巴道感染  D、直接感染  E、種植52急性腎盂腎炎不應(yīng)出現(xiàn):A、血象白細(xì)胞升高  B、膿尿   C、大量蛋白尿   D、血尿   E、管型尿53靜脈腎盂造影對(duì)下列哪種疾病有診斷價(jià)值:A、腎病綜合癥  B、急性腎小球腎炎

19、0; C、慢性腎小球腎炎  D、急性腎盂腎炎  E、慢性腎盂腎炎54慢性腎功能衰竭出現(xiàn)腎性骨病,主要是由于:A、甲狀腺激素分泌增多 B、甲狀旁腺素的升高  C、促紅細(xì)胞生成素增多  D、腎素分泌增多  E、維生素D分泌增多55尿毒癥患者酸堿平衡紊亂常表現(xiàn)為:A、呼吸性酸中毒  B、呼吸性堿中毒  C、代謝性酸中毒   D、代謝性堿中毒  E、混合性酸中毒56  尿毒癥病人治療時(shí),下列哪項(xiàng)不利于減輕氮質(zhì)血癥:A、增加蛋白質(zhì)合成  B、促進(jìn)氮質(zhì)排泄   C、給

20、高糖飲食保證足夠熱量  D、高蛋白飲食57尿毒癥最具有特征性的癥狀是:A、厭食、嘔吐  B、貧血、出血  C、心包炎  D、氨臭  E、代謝性酸中毒58尿毒癥出現(xiàn)高血鉀時(shí)最有效的治療方法是:A、應(yīng)用利尿劑  B、靜脈注射鈣劑  C、血液透析  D、靜脈輸入碳酸氫鈉  E、注射安定59尿毒癥患者,最早、最突出的表現(xiàn)是:A、貧血  B、呼吸系統(tǒng)癥狀  C、精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀  D、消化道癥狀  E、循環(huán)系統(tǒng)癥狀60下列表現(xiàn)中,能提示尿毒癥病情危重的是:A、左室肥大 B、血

21、壓升高  C、心律失常  D、心包摩擦應(yīng)  E、心電圖有心肌勞損征象61下列哪一項(xiàng)試驗(yàn)檢查對(duì)確定體內(nèi)缺鐵的診斷意義最大:A、血清鐵降低  B、網(wǎng)織紅細(xì)胞降低  C、血清總鐵結(jié)合力升高  D、骨髓貯存鐵缺乏E、紅細(xì)胞是小細(xì)胞低色素型62缺鐵性貧血用鐵劑治療后,血漿中:A、血紅蛋白先上升  B、網(wǎng)織紅細(xì)胞先上升  C、血紅蛋白與網(wǎng)織紅細(xì)胞同時(shí)上升  D、出現(xiàn)幼紅細(xì)胞  E、出現(xiàn)幼粒細(xì)胞63再生障礙性貧血下列哪項(xiàng)不正確:A、出血時(shí)間延長(zhǎng)  B、血塊收縮不良  C、束臂試驗(yàn)陽(yáng)性 D、

22、凝血時(shí)間延長(zhǎng) E、骨髓見(jiàn)灶性增生造血64肝脾腫大在急性白血病各型中,哪一型為最顯著:A、急性淋巴細(xì)胞白血病 B、急性粒細(xì)胞白血病 C、急性單核細(xì)胞白血病  D、急性早幼粒細(xì)胞白血病  E、紅白血病65慢性粒細(xì)胞白血病,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、多有巨脾  B、多有ph染色體  C、周圍血中嗜堿粒細(xì)胞增多  D、早期骨髓象中巨核細(xì)胞減少E、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶活力降低或完全陰性66白血病多特有的病理改變是:A、組織營(yíng)養(yǎng)不良和壞死  B、出血   C、水腫  D、白血病細(xì)胞增生和浸潤(rùn)  E、誘發(fā)感染67

23、急性白血病的診斷最主要的依據(jù)是:A、發(fā)熱  B、出血  C、貧血  D、骨痛  E、以上都不是68急性白血病與慢性白血病最主要的區(qū)別是:A、病程長(zhǎng)短  B、貧血程度  C、血小板數(shù)目多少   D、白細(xì)胞數(shù)目多少  E、以上都不是69 ITP下列實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果哪項(xiàng)不符合:A、出血時(shí)間延長(zhǎng)  B、血小板數(shù)目減少  C、血小板生存時(shí)間明顯縮短  D、血小板平均體積偏小 E、血塊收縮不良70特發(fā)性血小板減少性紫癜出血的首選治療是:A、切脾  B、止血敏  C、長(zhǎng)春

24、新堿  D、糖皮質(zhì)激素  E、輸新鮮血71在甲亢患者的心律紊亂中較為常見(jiàn)的是:A、早搏  B、房顫  C、室顫  D、傳導(dǎo)阻滯  E、房撲72搶救甲亢危象時(shí),最可靠的藥物是:A、碘劑  B、抗甲狀腺藥物  C、氫化考的松  D、利血平   E、心得安73診斷甲亢最可靠的依據(jù)是:A、甲狀腺腫大 B、基礎(chǔ)代謝率增高 C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高 D、T3、T4 增高  E、多食、消瘦74關(guān)于淡漠性甲亢,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A、反應(yīng)遲鈍   B、明顯消瘦  C、失眠多夢(mèng)  D、心律不快,可由心 衰   E、甲狀腺輕度腫大75治療糖尿病酮癥酸中毒,首選藥物是:A、注射胰島素后+口服降糖藥  B、口服降糖藥  C、注射普通胰島素  D、注射魚(yú)精蛋白鋅胰島

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