醫(yī)療核心制度試題

1、醫(yī)療核心制度試題；一、判斷題（每題 1 分）；1、首診護士因未得到醫(yī)師同意，拒絕接受他科轉(zhuǎn)來的；2、主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑，避免醫(yī)療差錯事；查申請單、特殊藥品處方 （W ; 3、住院醫(yī)師應(yīng)及時修改實習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師書寫的病歷； 4、過敏史明確者，直接填寫過敏藥物或過敏原名稱，；5、住院醫(yī)師查房每天不少于2 次； 6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的；（坊醫(yī)療核心制度試題一、判斷題（每題1 分）1、 首診護士因未得到醫(yī)師同意，拒絕接受他科轉(zhuǎn)來的危重病員。（X ）2、主治醫(yī)師應(yīng)檢查住院醫(yī)師的醫(yī)囑，避免醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，簽發(fā)會診單、特殊檢查申請單、特殊藥品處方 （V ）3、住院醫(yī)師

2、應(yīng)及時修改實習(xí)（輪轉(zhuǎn)）醫(yī)師書寫的病歷和各種醫(yī)療記錄，審簽實習(xí)醫(yī)師的處方和各種申請單。（V ）4、過敏史明確者，直接填寫過敏藥物或過敏原名稱，如果病人認定無過敏史，則寫未提供過敏史 ”（V ）5、住院醫(yī)師查房每天不少于2 次。 （V ）6、借助電子工具的紙本病歷必須符合有關(guān)紙本病歷的要求，病歷應(yīng)及時打印并手工簽名。 （ V ）（V ）&病案室管理員應(yīng)督促有關(guān)醫(yī)師修改完善病案中的缺項和錯誤。（V ）9、 醫(yī)務(wù)人員、質(zhì)控人員借閱病歷應(yīng)經(jīng)醫(yī)務(wù)處批準。（V10 、 疑難、危重病例討論的目的在于：盡早明確診斷，制定最佳治療方案，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。（V ）精選資料，歡迎下載11 、 甲乙類

3、、新開展的及特殊病例手術(shù)（部分丙類）均應(yīng)術(shù)前討論。（ V ）12、 死亡病例討論應(yīng)在病人死亡后兩周內(nèi)進行討論。（X ）13、 參加死亡討論的人員應(yīng)對診療意見、死亡原因、搶救措施進行詳盡分析，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。 （V ）14、 危重病人搶救工作應(yīng)由副主任醫(yī)師資格或以上人員主持。（V ）15、 參加搶救的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴格遵守各項醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)程，嚴防差錯事故和醫(yī)療糾紛的發(fā)生，及時填寫病危通知單，一式三份，分別交病人家屬、醫(yī)務(wù)處和存檔。 （ V ）16、 凡涉及港、澳、臺胞、僑胞、外籍人員、離休干部、媒體人員及涉及法律糾紛等病員，在積極救治的同時應(yīng)向有關(guān)部門報告。（V ）17 、 會診醫(yī)師接到

4、會診通知單后，應(yīng)簽收并注明時間，并于36 小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。（X ）18、 急會診時會診醫(yī)師必須在10 分鐘內(nèi)到達申請科室，會診如不及時，延誤診治將承擔(dān)責(zé)任 （ V ） 7、上級醫(yī)師應(yīng)及時對病歷進行檢查、修改、講解、考核并簽名，確保病歷質(zhì)量。19、值班醫(yī)（技）師必須堅守工作崗位。因手術(shù)、急會診等工作需要離開時，應(yīng) 向值班護士交代去向保證聯(lián)系（ V ）20 、 術(shù)中切除病灶器官時，應(yīng)再次核實，確認無誤后方可實施切除手術(shù)。特殊器官切除、截肢等須執(zhí)行知情同意制度。（V ）21、 術(shù)中留取的標本應(yīng)及時粘貼標簽，標簽及病理送檢申請單中姓名、性別、年齡、科 （V）

5、22 、（V ）23 、檢驗結(jié)果應(yīng)經(jīng)過指定人員審核后發(fā)報告，急診單人值班時，應(yīng)對結(jié)果認（ V精選資料，歡迎下載真審核，必要時再次核實后發(fā)報告（25 手術(shù)護士按手術(shù)安排表準時到病區(qū)接病人，查對病人床號、姓名、性別、疾病診斷 （V）26、27、 每小時巡回患者，觀察患者病情變化是特級護理的要點之一。（X ）二級手術(shù)由科主任審批，高年資主治醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單。（V 藥學(xué)人員發(fā)毒、麻、精藥品時，應(yīng)查對：處方顏色是否正確，處方內(nèi)容是否齊別、床號、住院號等應(yīng)與病歷一致。標簽還應(yīng)注明標本名稱、部位、數(shù)量、送檢時間等。全，處方劑量是否超限，處方與病歷是否相符，處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán)。24、輸液靜脈穿刺

6、前應(yīng)再次核對床號、姓名、藥名，查藥品的質(zhì)量及排氣情況。及手術(shù)名稱、部位、術(shù)前準備及用藥情況，查對無誤后接回病人。28、 在臨床試用新技術(shù)發(fā)生重大醫(yī)療意外事件的、可能引起嚴重不良后果的、技術(shù)支撐條件發(fā)生變化或消失的，應(yīng)暫停使用。（V ）29 、 代理人必須熟悉被代理人的工作職責(zé)及工作內(nèi)容，切實履行被代理人離院期間的相應(yīng)工作，代理期造成的失職、瀆職由代理人負責(zé)。（V ）30、（V ）二、單選題（每題1 分）1、關(guān)于首診負責(zé)制，哪項是正確的（A ）A. 首診醫(yī)師診治困難，請上級醫(yī)師指導(dǎo)B ?因存在他科疾病，在未請求會診的情況下轉(zhuǎn)入他科C?經(jīng)會診明確為他科疾病，首診護士不予處理病人D ?因家屬強烈要求

7、將病人轉(zhuǎn)送他院，未派醫(yī)護人員護送接獲 危急值”報告者，應(yīng)立即匯報主管（或當(dāng)班）精選資料，歡迎下載醫(yī)師并做好記錄。2、關(guān)于三級查房”正確的是（ C ）A. 副主任以上醫(yī)師每周查房 1 次 B ?主治醫(yī)師每天查房兩次 C ?主治醫(yī)師 遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告 D?主治醫(yī)師無需檢查住院 醫(yī)師、進修醫(yī)師的醫(yī)囑3、關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的（D ）A. 藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài)?患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號人員或患者本人填寫，但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實、完善C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名，隨機3 人不能辨認即認為不合格（潦草）簽名D ?冒 用或臨摹代替他人簽名4、關(guān)

8、于電子病歷哪種說法錯誤（D ）A.電子病歷必須符合衛(wèi)生部的電子病歷基本規(guī)范B ?目前病歷電子檔與紙本檔并存，不屬于電子病歷C?不得將病情記錄病歷內(nèi)容存儲在電腦中一次性打印D 病歷電子化過程可以不按河北省病歷書寫規(guī)范執(zhí)行5、關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯誤的是（D ）A.上級醫(yī)師要履行職責(zé)，及時對病歷進行督查、修改、考核B ?護理人員按照有關(guān)要求做好護理病歷書寫，粘貼檢查報告等C.醫(yī)務(wù)處、護理部定期對在院病歷、出院病歷抽查考核D ?病案室對病歷存在的問題未通知當(dāng)事人修改6、關(guān)于病案管理哪項錯誤 （D ）（ V精選資料，歡迎下載A. 病案室負責(zé)病案的裝訂成冊，做好登記，按ICD-10 國際分類法編碼B. 病員

9、住院時門診病歷應(yīng)附在住院病歷之后，出院時連同出院記錄交病人保管C?病員出院時，經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任護士應(yīng)對病歷進行完善，經(jīng)上級醫(yī)師、護士長、科主任審核、修改、簽名后送交病案室D ?住院病歷保管至少不少于35 年E . 涉及重大醫(yī)療過失、事故的在處理終結(jié)后單列保管7、關(guān)于疑難危重病例討論制度”哪一項是錯誤的（D ）A. 必要時請相關(guān)科室的專家、醫(yī)護職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論B. 參加討論的人員應(yīng)對該病例充分發(fā)表意見和建議C.討論最后由主持人進行歸納總結(jié)，并明確下一步治療方案D . 討論由副主任以上醫(yī)師記錄&不是 術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是（D）A. 術(shù)前應(yīng)對診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準備、

10、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進行梳理討論B. 是防止疏漏，預(yù)防差錯發(fā)生，保證手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一C. 除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外，必要時可請其他科室、外院專家參加，特殊病例，院領(lǐng)導(dǎo)參加D. 討論時由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡明介紹病史及診療經(jīng)過9、關(guān)于死亡病例討論正確的是（D ）A.病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論B . 討論由護士長主持，醫(yī)療組全體人員參加C?討論時應(yīng)重點總結(jié)經(jīng)驗，無需提及不足D. 必要時由醫(yī)務(wù)處門組織，科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護士長、責(zé)任護士參加精選資料，歡迎下載10、危重病人搶救時正確的做法是（ D ）A.立即報告上級醫(yī)師，待其到場后積極搶救B . 沒有主治以上醫(yī)師時，由護士長主持搶救C.

11、 搶救急會診時，被邀科室主治以上醫(yī)師無法到達現(xiàn)場時，值班的住院醫(yī)師可以不去參加搶救，但要電話告知邀請科室 D . 遇重大搶救、突發(fā)事件應(yīng)按相關(guān)預(yù)案組織搶救并及時報告11、關(guān)于會診說法錯誤的是 （D ）A.會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間，應(yīng)24 小時內(nèi)完成會診B. 會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C. 會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見D.急會診時，會診醫(yī)師必須在15 分鐘內(nèi)到達申請科室會診E.多科或全院會診時，申請科室應(yīng)提前1-2 天將病情摘要、會診目的、邀請人員名單報醫(yī)務(wù)處12 、 關(guān)于會診不正確的是 （D ）A.會診科室必須認真填寫病

12、史概要、初步診斷、會診目的和要求，由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。B. 急會診、搶救會診等特殊情況下，可不受級別對等限制C?會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細記錄在會診單上D.緊急會診時也必須填寫會診申請單，電話直接通知邀請，被邀醫(yī)師可以拒絕13、會診時錯誤的做法是 （E ）A. 需要多科急會診時，應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)處，以便醫(yī)務(wù)處及時組織會診B.值班醫(yī)師提出急會診時，應(yīng)在申請單上注明急”字C. 申請醫(yī)師須全程陪同，配合會診搶救工作精選資料，歡迎下載D.本院醫(yī)師外出會診必須經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意，辦理外出會診審批手續(xù)，方可外出會診 E. 會診醫(yī)師遇到困難，未報告上級醫(yī)師，建議將病人轉(zhuǎn)院治療。14 、 醫(yī)師值班、交接班正確

13、的是（D ）A.接班人員未及時到崗，交班人員到時間后可以下班B . 值班醫(yī)師因急會診離開崗位未告知護士去向C. 值班醫(yī)師將值班情況記入交接班本，接班人員無須簽字確認D. 醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運行情況記錄簽字后交班15、護理交接班時正確的是 （C ）A. 只要護理記錄上寫清楚了就可以交接班B. 交班時及交班以后發(fā)現(xiàn)的問題，由接班者負責(zé)C?新入院患者手術(shù)患者和病情發(fā)生變化的患者均需書面交班，書寫交接班記錄D.交班時還應(yīng)報告危重病人、術(shù)后病人、老年病人等特殊病人的心理狀態(tài)及前三天的相關(guān)情況E. 新入院病人應(yīng)報告入院的原因和過敏史，無其他內(nèi)容F. 護士交班時完成本班工作，寫好護理記錄，用過的物品留

14、給白班護士處理16、關(guān)于護理交接班內(nèi)容錯誤的是（D ）A.截止交班時病房原有病人總數(shù)、現(xiàn)有病人數(shù)B . 出院、轉(zhuǎn)出、死亡病人C 手術(shù)病人的麻醉種類、手術(shù)名稱、回病房后血壓、傷口引流、鎮(zhèn)痛等情況。D. 夜班護理提前到班做好夜班用物準備。17、 臨床查對完全正確的是 （C ）A.護士執(zhí)行醫(yī)囑時，一定要做到十對”B. 醫(yī)師開具各種醫(yī)療文件時，對病員的姓名、年齡加以核實C. 搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍，核對無誤方可執(zhí)行，并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查D . 采集標本時應(yīng)查患者姓名、性別、床號、標簽、標本質(zhì)量精選資料，歡迎下載18、輸血時錯誤的做法是 （D ）A.兩人

15、在班時，交叉試驗由兩人互相核對，一人值班，自己復(fù)核B . 除搶救病人輸血外，均應(yīng)檢查患者的Rh（D）血型 C . 輸血前醫(yī)生、護士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡，退回輸血科D . 輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對患者姓名、血型等相關(guān)信息無誤后通知護士輸血E ?將受血者血樣、輸血申請單送交輸血科時，雙方應(yīng)逐項核對F . 輸血時，需觀察5 分鐘后方可離開，注意有無急性輸血反應(yīng)19、手術(shù)查對中存在錯誤的是（A ）A. 手術(shù)醫(yī)師、護士、麻醉分別在麻醉前、手術(shù)開始前、離開手術(shù)室前進行手術(shù)安全核查，麻醉師、手術(shù)護士簽名確認，醫(yī)師未簽名；B.住院患者手術(shù)安全核查表歸病歷中保管；非住；C.進入體腔或深部組織的手術(shù)，術(shù)前

16、和縫合前必須清； D.標本標簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，；20、注射輸液時哪項錯誤（ D） ； A.查藥盒與藥物是否相符B.查藥名、劑量、濃度、；21、哪一項不屬于藥學(xué)人員查對的內(nèi)容（C） ； A.發(fā)麻醉藥，查處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán)查，麻醉師、手術(shù)護士簽名確認，醫(yī)師未簽名B. 住院患者手術(shù)安全核查表歸病歷中保管；非住院患者手術(shù)安全核查表由手術(shù)室保存一年C. 進入體腔或深部組織的手術(shù)，術(shù)前和縫合前必須清點所有輔料和器械數(shù)D. 標本標簽除了注明患者姓名、年齡等基本信息外，還應(yīng)注明標本的名稱、部位、數(shù)量、送檢時間20、注射輸液時哪項錯誤（D ）A.查藥盒與精選資料，歡迎下載藥物是否相符

17、 B . 查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符 C . 查藥品的有效期、批號、澄明度、瓶口有無裂縫和松動D .注射毒、麻、精藥品時，保留包裝藥盒E. 輸液穿刺前，要再次核對床號、姓名、21、哪一項不屬于藥學(xué)人員查對的內(nèi)容（C ）A.發(fā)麻醉藥，查處方醫(yī)師是否具備麻醉處方權(quán)B ?查是否有潛在的臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌C.使用毒、麻藥品時要反復(fù)核對并保留空安瓿D . 有否重復(fù)給藥現(xiàn)象22 、 醫(yī)技檢查查對不正確的是（A ）A.住院醫(yī)師所作的病理診斷無主治以上醫(yī)師審核發(fā)出的報告B . 檢驗結(jié)果經(jīng)過指定的人員審核后發(fā)出報告C.單人值班時，應(yīng)對結(jié)果認真審核，必要時再次審核后發(fā)出報告D .

18、 標本的質(zhì)量和數(shù)量均是查對的內(nèi)容23 、 哪一種不屬于特級護理的對象（C ）A.病情危重，隨時發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B . 實施連續(xù)性腎臟替代治療的患者C.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者D . 使用呼吸機輔助呼吸，需要嚴密監(jiān)護病情的患者24 、 不符合一級護理要求的是（B ）A.每小時巡視患者，觀察病情變化B . 每 2-3 小時巡視患者，觀察病情變化C.每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征D . 對患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康指導(dǎo)25 、 臨床用血管理中，哪一項是錯誤的（ F ）A.根據(jù)輸血規(guī)范進行術(shù)前免疫等相關(guān)項目的檢驗B . 簽署輸血治療志愿書，并存入病歷精選資料，歡迎下載C.備血超過

19、 2000 毫升的，應(yīng)經(jīng)主任簽字后報醫(yī)務(wù)處批準D . 發(fā)生輸血不良反應(yīng)的，立即進行處理并報輸血不良反應(yīng)回報單E . 將血袋留存科室24 小時以上F. 為了方便，盡量輸全血26 、 關(guān)于手術(shù)審批權(quán)限錯誤的是（ C ）A.四級手術(shù)，科主任審批，高年資副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單B ?三級手術(shù)，科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單C ?二級手術(shù)，科主任審批，副主任醫(yī)師以上人員簽發(fā)通知單D . 一級手術(shù)，主治醫(yī)師審批并簽發(fā)通知單E. 開展重大新手術(shù)、探索性手術(shù)項目要上報國家有關(guān)部門批復(fù)27 、下列做法不符合新技術(shù)準入制度的是（C ）A.申報資料中有新技術(shù)開展實施方案和風(fēng)險預(yù)案B . 新技術(shù)試用期間

20、應(yīng)組織專家進行跟蹤評估，建立技術(shù)檔案C. 可能引起嚴重不良后果的新技術(shù)也應(yīng)該應(yīng)用，在應(yīng)用中總結(jié)經(jīng)驗D. 限制性新技術(shù)應(yīng)在限定范圍內(nèi)和具備一定條件時方可使用三、多項選擇題 （ 每題 1 分）1、關(guān)于 首診負責(zé)制”錯誤做法是（ABD ）A.接到首診科室通知后，要求將重病人直接送來本科B . 非本科疾病，讓重病人自行去相關(guān)科室就診C.首診醫(yī)師對危重病人與接班醫(yī)師做好床頭交接班D . 未經(jīng)他科會診，將病人轉(zhuǎn)入他科2、不應(yīng)當(dāng)由主任醫(yī)師、科主任查房時做的是（D E ）A.審查解決疑難病例、新入院及危重病例的治療計劃B . 決定重大手術(shù)、檢查、治療方案C.召集全科會診，進行教學(xué)查房D . 重點了解已出院三天

21、的病人情況E . 未 對術(shù)后病例連續(xù)查房三天精選資料，歡迎下載3、關(guān)于 疑難危重病例討論”說法錯誤的有（AB ）A.入院半月診斷不能明確，但患者精神狀態(tài)尚好，無需討論B. 雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn)，但病人無明顯相關(guān)臨床表現(xiàn)，可以不作討論C. 病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例D . 討論由主持人歸納總結(jié)，確定下一步治療方案 E .討論記錄由主治醫(yī)師、科主任審簽后歸檔4、關(guān)于術(shù)前討論錯誤的有 （CD ）A.對術(shù)前診斷、治療、檢查結(jié)果進行分析B ?檢查術(shù)前準備工作C.乙類以下手術(shù)可以不討論，由主治以上醫(yī)師確定手術(shù)方案D . 術(shù)前討論可以在術(shù)前準備尚未完成時進行E 術(shù)前討論是預(yù)防差錯、防止疏忽、保證

22、手術(shù)質(zhì)量的重要措施之一5、危重病人搶救時不允許出現(xiàn)的做法有（ABCD ）A.相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救B . 醫(yī)技科室因工作忙，拒絕相關(guān)床邊檢查C.護士因害怕走夜路，拒絕到院參加搶救D . 藥學(xué)人員因某種藥品在庫房取不到，要求醫(yī)師另開替代藥品E 值班醫(yī)師先行到場，邊參加搶救，邊向上級醫(yī)師匯報F . 及時填寫病危通知書，一式三份，并請家屬簽收6、關(guān)于會診哪幾項做法正確（ACDE ）A.會診醫(yī)師遇到疑難問題時，應(yīng)立即報告上級醫(yī)師，請求協(xié)助會診B . 會 診醫(yī)師會診 24 小時后作出治療方案C.本院難以解決的疑難病例可請外院專家會診D . 經(jīng)治醫(yī)師作詳細會診記錄，認真執(zhí)行會診確定的治療

23、方案E. 急、危、重病人會診時，申請單上注明急”字 F . 根據(jù)會診記錄單補記會診申請單7、醫(yī)（技）師值班、交接班做法錯誤的是（ABCE ）精選資料，歡迎下載A.值班醫(yī)師在下班時準點到達值班崗位B . 接班醫(yī)師未及時到崗，交班醫(yī)師報告科主任后先行離開C. A 醫(yī)（技 ）師因臨時有事，未報告科主任私下與B 醫(yī)（技 ）師換班 D . 檢驗、超聲、影像、功能科醫(yī)師遇到了疑難問題，立即請上級醫(yī)師協(xié)助診斷E. 一線 醫(yī)師遇到疑難病人，找不到二線醫(yī)師8 護理交班正確的做法有 （ABD ）A.接班護士因當(dāng)天術(shù)后病人的鎮(zhèn)痛藥物使用情況交待不清楚，詢問交班護士B. 交班護士因發(fā)現(xiàn)某老年病人口腔內(nèi)有散在的乳白色高出于粘膜表面的點片狀斑塊，提請醫(yī)師注意查看并處理C.病區(qū)內(nèi)少一臺微泵，交班護士特別交待微泵去向不明”D . 交接班時，記錄要寫清楚，口頭要講清楚，床頭要看清楚E . 交班時未說明下一班需重點觀察和注意的事項9、關(guān)于手術(shù)查對正確的是哪幾項（ABC ）A.手