內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案

1、全國(guó)2003年4月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)(二)試題1.抗甲狀腺藥物硫脲、咪唑類主要不良反響是( )2.高血壓病患者的降壓目標(biāo)是將血壓降至( )3.急性心肌梗死病人最需緊急處理的心律失常是( )A.度4.病人出現(xiàn)黑糞便說明其上消化道出血量至少有( )A.510ml/每天 B.50100ml/每天5.男，50歲，確診胃潰瘍10年，一個(gè)月來上腹部疼痛節(jié)律消失，伴上腹持續(xù)脹痛，經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科治療無效，大便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性，伴貧血，護(hù)士首先應(yīng)考慮的并發(fā)癥是( )6.病態(tài)竇房結(jié)綜合證心電力主要表現(xiàn)為( )C.7.腹膜透析的優(yōu)點(diǎn)哪項(xiàng)不正確?( )A.對(duì)免疫系統(tǒng)干擾相對(duì)少 B.發(fā)生丙型、乙型病毒性肝炎時(shí)機(jī)少C

2、.去除血液中小分子物質(zhì)優(yōu)于血液透析 D.在家可進(jìn)行透析、費(fèi)用較低8.目前治療重型再生障礙性貧血的主要藥物是( )9.彌散性血管內(nèi)凝血各型有共同表現(xiàn)，其中最突出的病癥是( )10.醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎主要由哪類細(xì)菌引起?( )11.發(fā)病年齡較戲，惡性度最同的肺癌是( )12.對(duì)急性重型肝炎最突出、最有診斷意義的病癥是( )13.關(guān)于癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作的分期錯(cuò)誤的選項(xiàng)是( )14.治療心力衰竭時(shí)使用硝普鈉，是因?yàn)橄跗这c可以( )15.一急性前壁心肌梗死的病人心電示波器出現(xiàn)波形、振幅和頻率均不規(guī)那么的圖形，QRS波群、ST段與T波無法區(qū)分，首先采取的措施是( )二、多項(xiàng)選擇題。16.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變

3、引起的典型心絞痛的特點(diǎn)是( )17.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的最主要的危險(xiǎn)因素是( )18.胰島素的不良反響包括( )19.氣囊壓迫止血的擴(kuò)理措施哪些選項(xiàng)是正確的?( )A.定時(shí)抽吸食管、胃腔引流液B.做好口腔、鼻腔護(hù)理、鼻腔口氣囊壓迫處墊油紗布20.護(hù)士勸阻潰瘍病病人戒煙是因?yàn)槲鼰熆赡芤? )E.增加血胃酸、胃蛋白酶分泌21.腎病綜合征是各種疾病所致的一組臨床綜合片，其中哪些臨床表現(xiàn)為診斷必需具備的?( )C.大量蛋白尿(/d以上) D.低蛋白血癥(血清白蛋白低于30g/L)22.慢性再生障礙性貧血使用雄激素治療其作用機(jī)理是( )23.以下哪些抗結(jié)核藥易引起肝損害?( )24.支氣管哮喘的

4、誘發(fā)因素常見的有( )25.急性腦血管疾病的飲食護(hù)理正確的選項(xiàng)是( )A.保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和水的攝入D.喂食時(shí)，病人應(yīng)采取半坐位或坐位，進(jìn)食后立即躺下26.一心房顫抖病人需進(jìn)行電復(fù)律治療，適當(dāng)?shù)碾娔芰繛開J。27.洋地黃毒性反響的處理措施包括停用洋地黃藥和_、補(bǔ)充_和治療心律失常。使血壓升高的機(jī)制包括使交感神經(jīng)發(fā)放沖動(dòng)增加；使_，使_分泌增加。29.治療甲狀腺性甲亢(Graves病)常用藥物硫脲類及咪唑類其作用機(jī)制為_。30.肝硬化病因中我國(guó)以_最常見。31.胃液的主要成份是_和_。32.對(duì)上消化道出血病因診斷首選檢查方法是_。33.腎盂腎炎致病菌以腸道細(xì)菌為最多，其中以_為多見

5、。34.急性白血病化療過程分為兩個(gè)階段即誘導(dǎo)緩解和_。35.肺結(jié)核長(zhǎng)程化療是指總療程_個(gè)月，短程化療是指總療程_個(gè)月。36.甲型肝炎的隔離期是自發(fā)病期算起_周。37.乙型肝炎的傳播途徑除醫(yī)源性傳播、性傳播和密切接觸傳播外，還有_。38.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎其關(guān)節(jié)腔早期變化是_。39.癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作以_和_為特征。40.系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型皮疹是_。46.簡(jiǎn)述慢性心力衰竭患者排便護(hù)理的要點(diǎn)。47.簡(jiǎn)述治療潰瘍病藥物膠態(tài)次枸櫞酸鉍作用原理及服用方法。48.簡(jiǎn)述慢性腎功能衰竭病人的健康教育內(nèi)容。49.簡(jiǎn)述急性白血病患者在化療中不良反響的護(hù)理措施。50.女，60歲，5年前因多飲、多食、多尿診斷為2型糖尿病

6、，控制飲食每日主食5兩，并服用格列吡嗪，由于自認(rèn)為全身無不適，未予重視，經(jīng)常忘記服藥，曾2次因酮癥酸中毒住院治療。近一年雙足時(shí)有疼痛、發(fā)涼、麻木感，走路尚有力。本：T36，R18次/分，BP130/80mmHg，心、肺、腹(-)，雙足拇趾有明顯壓痛發(fā)涼，局部無潰爛，雙足背動(dòng)脈搏動(dòng)尚好，血糖16mmol/L，尿糖(+)，尿酮體(-)。請(qǐng)問：(1)該病人存在何種糖尿病并發(fā)癥?(2)寫出三個(gè)主要護(hù)理診斷。(3)寫出足部護(hù)理措施。51.男，75歲，慢性咳喘20余年，已確認(rèn)為慢性支氣管炎，曾間斷服藥。近3天咳嗽，咳黃痰、喘息加重入院。 身體評(píng)估：T37，P104次/分，R25次/分，血壓正常，口唇紫紺，

7、桶狀胸，兩肺叩診過清音，可聞散在干濕羅音，余(-)。血?dú)夥治觯篜aO250mmHg,PaCO260mmHg。請(qǐng)問：(1)該患者屬于慢性支氣管炎哪期?發(fā)生了什么并發(fā)癥?(2)氧療的護(hù)理及理論依據(jù)是什么?(3)為何此病人要慎用安眠鎮(zhèn)靜劑?全國(guó)2004年4月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)二試題一、單項(xiàng)選擇題本大題共15小題，每題1分，共15分1.診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是A.尿頻、尿急、尿痛B.高熱寒戰(zhàn)C.腎區(qū)叩痛D.尿液細(xì)菌培養(yǎng)陽性2.一病人腎單位受損50%70%，腎小球肌酐去除率減少至25ml50ml/min，血肌酐186-442mol/L，BUN920mmol/L，臨床出現(xiàn)輕度貧血、乏力、食欲

8、減退。此病人腎功能不全的分期為A.第1期腎功能不全代償期B.第2期腎功能不全失代償期C.第3期腎功能衰竭期D.第4期尿毒癥晚期或腎衰終末期3.慢性腎功能衰竭病人尿量超過多少ml時(shí)無需限鉀？A.1004.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現(xiàn)是A.呼吸困難B.意識(shí)障礙C.球結(jié)膜充血D.紫紺5.關(guān)于痰液的體位引流，以下哪項(xiàng)描述不妥？A.引流時(shí)使病變部位支氣管開口向下B.引流應(yīng)在餐后進(jìn)行C.為加強(qiáng)引流效果，可同時(shí)輔以胸部叩擊D.每次引流時(shí)間不超過30分鐘6.肺炎球菌肺炎的抗生素治療首選A.頭孢菌素B.青霉素GC.紅霉素D.丁胺卡那霉素7.慢性阻塞性肺氣腫最常繼發(fā)于以下哪種疾??？A.支氣管哮喘B.慢性纖維空洞型肺

9、結(jié)核C.慢性支氣管炎D.原發(fā)性支氣管肺癌8.堿性抗酸藥用于治療胃潰瘍的服藥時(shí)間為A.進(jìn)餐時(shí)B.餐前12小時(shí)C.餐前1/21小時(shí)D.餐后1/21小時(shí)及睡前9.上消化道出血最常見的病因是A.食管胃底靜脈曲張破裂B.胃癌C.消化性潰瘍D.急性胃粘膜損害10.-葡萄糖苷酶抑制劑的藥理作用為A.刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素B.增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用C.延緩碳水化合物的吸收D.增強(qiáng)靶細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性11.熟悉各種傳染病的潛伏期，最重要的意義是A.有助診斷B.預(yù)測(cè)疫情C.確定檢疫期D.估計(jì)病情嚴(yán)重程度12.類風(fēng)濕因子是一種A.感染性抗原B.細(xì)胞免疫因子C.抗原抗體復(fù)合物D.抗體，目前國(guó)內(nèi)主要測(cè)Ig

10、M型13.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最常見的早期病癥為A.靜息時(shí)呼吸困難B.端坐呼吸C.勞力性呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難14.高血壓急癥包括類型不正確的為A.高血壓腦病B.高血壓危象C.老年人高血壓D.惡性高血壓15.突然發(fā)生陣發(fā)性室性心動(dòng)過速的病人靜脈注射和靜脈滴注首選的藥物為A.胺碘酮B.利多卡因C.苯妥英鈉D.普羅帕酮二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題，每題1分，共10分)16.十二指腸潰瘍患者胃酸分泌增多的相關(guān)因素有 A.迷走神經(jīng)張力增高B.壁細(xì)胞總數(shù)增多C.壁細(xì)胞對(duì)刺激物敏感性增強(qiáng)D.胃酸反響抑制機(jī)制發(fā)生缺陷E.胃粘膜慢性炎癥17.甲狀腺危象的誘發(fā)因素有 A.感染B.嚴(yán)重精神創(chuàng)傷C.攝入

11、含碘食物過多D.口服過量甲狀腺激素E.放射性碘治療早期18.糖尿病微血管病變致慢性并發(fā)癥主要包括 A.腦血管疾病B.糖尿病腎病C.糖尿病性視網(wǎng)膜病變D.糖尿病足E.感染19.以下哪幾項(xiàng)是急性黃疸型肝炎黃疸前期的病癥？ A.全身乏力B.食欲不振C.皮膚瘙癢D.厭油膩食物E.惡心、嘔吐20.影響癲癇發(fā)作有關(guān)的環(huán)境因素是 A.饑餓B.過飽C.疲勞D.飲酒E.女性月經(jīng)期21.典型心絞痛的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)包括 A.胸骨后疼痛常由勞累、沖動(dòng)所誘發(fā)B.疼痛性質(zhì)常表現(xiàn)為針刺樣、麻木感覺C.持續(xù)時(shí)間一般為35分鐘D.休息和舌下含服硝酸甘油可以緩解E.體位改變和呼吸運(yùn)動(dòng)可加重胸痛22.一冠心病病人行經(jīng)皮穿刺冠狀動(dòng)脈腔

12、內(nèi)成形術(shù)治療，其術(shù)后的護(hù)理應(yīng)包括 A.持續(xù)心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)B.協(xié)助病人每2小時(shí)翻身一次C.每小時(shí)雙下肢進(jìn)行屈曲和伸直運(yùn)動(dòng)D.無惡心、嘔吐等病癥，術(shù)后2小時(shí)即可進(jìn)食E.立即以砂袋壓迫傷口止血46小時(shí)23.患者，女性，28歲，因慢性腎炎急性發(fā)作入院，現(xiàn)病情穩(wěn)定，血壓120/80mmHg，輕度水腫，尿蛋白+，血肌酐198mol/L,BUN20mmol/L。出院前，護(hù)士指導(dǎo)病人正確的選項(xiàng)是 A.不可擅自停藥B.1年后可妊娠C.長(zhǎng)期保持低蛋白飲食D.感染、勞累等是急性發(fā)作主要誘因，應(yīng)防止E.不用鏈霉素、慶大霉素等藥物24.男性，20歲，陣發(fā)性呼吸困難，煩躁不安持續(xù)5小時(shí)，靜脈注射氨茶堿無效，痰粘稠，有支

13、氣管哮喘病3年。查體：有肺氣腫征，兩肺滿布哮鳴音，心率100次/分，以下處理措施正確的有 A.皮下注射嗎啡B.靜滴西地蘭C.靜脈注射速尿D.補(bǔ)充足量水分并加用祛痰藥物E.使用腎上腺皮質(zhì)激素25.對(duì)肺結(jié)核痰中帶菌者痰液的處理方法正確的選項(xiàng)是 A.吐在紙上燃燒B.用土掩埋C.用等量1含氯消毒劑浸泡1h后棄去D.用等量1%含氯消毒劑浸泡30min后棄去E.煮沸5min后棄去三、填空題本大題共16小題，每空1分，共20分_。_。_。29.護(hù)士指導(dǎo)阻塞性肺氣腫病人進(jìn)行縮唇式呼吸時(shí)，吸氣與呼氣之比為_或_。30.血液透析患者應(yīng)限制液體入量，其標(biāo)準(zhǔn)為兩次透析間期體重增加不超過原體重的_%。31.水腫是腎病綜

14、合征的最常見病癥，其出現(xiàn)及嚴(yán)重程度與_呈正相關(guān)。_。_的人。_。_。_和_。37.門靜脈高壓癥的三大表現(xiàn)是腹水、_和_。_。_mmol/L及以上或空腹血漿葡萄糖在及以上。40.高血壓病引發(fā)腦的并發(fā)癥常見頭痛、頭脹、頭暈外，可有_、腦血栓形成及腦溢血。41.溶栓治療的主要副作用包括過敏反響、_、和_。四、名詞解釋本大題共5小題，每題3分，共15分五、簡(jiǎn)答題本大題共4小題，每題5分，共20分47.簡(jiǎn)述對(duì)肝性腦病患者飲食指導(dǎo)內(nèi)容。48.說明硫脲類、咪唑類抗甲狀腺藥物治療的作用機(jī)制及其藥物觀察。49.簡(jiǎn)述對(duì)急性、慢性肝炎病人的健康教育內(nèi)容。50.簡(jiǎn)述肺癌晚期病人的WHO三階梯止痛方案及用藥后觀察內(nèi)容。

15、六、論述題本大題共2小題，每題10分，共20分51.女，30歲，3天來發(fā)熱、咳嗽，極度乏力，全身皮膚廣泛點(diǎn)片狀出血急診入院。查體：神清，體溫，兩肺散在干濕啰音，心率110次/分，律整，前胸、雙上肢可見點(diǎn)片狀出血，Hb8g/dl，白細(xì)胞15×109/L，分類80%為原始、幼稚淋巴細(xì)胞，血小板20×109/L，急做骨穿，骨髓象為增生極度活潑，分類中見大量原、幼淋巴細(xì)胞增生。問題：1寫出患者醫(yī)療診斷及依據(jù)。2寫出目前4個(gè)主要護(hù)理診斷及對(duì)發(fā)熱的護(hù)理措施。52.女，78歲，患冠心病心臟擴(kuò)大5年，一周前受涼后低熱、咳嗽、吐白痰，未治療，近3天出現(xiàn)心慌、氣短，伴食欲不振，雙下肢水腫入院。

16、查體：T P96次/分R25次/分，BP110/70mmHg，半臥位，口唇青紫，雙肺底可聞濕啰音，心率110次/分、節(jié)律不齊，第一心音強(qiáng)弱不等，肝肋下兩指有壓痛，雙下肢可凹性水腫，胸片檢查示心臟向兩側(cè)擴(kuò)大，肺紋理增粗，心電圖示心房纖顫。入院后醫(yī)生囑即刻服用地高辛2片，以后每天服1片。問題：1寫出患者的醫(yī)療診斷及發(fā)病主要誘因是什么？2目前患者最主要的3個(gè)護(hù)理診斷。3寫出洋地黃類藥物毒性反響及排鉀利尿劑、血管擴(kuò)張劑不良反響。全國(guó)2004年7月高等教育自學(xué)考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)二試題1.左心衰竭的早期病人的脈搏?？杀憩F(xiàn)為。A.絀脈C.交替脈2.心血管疾病患者典型的心理特征表現(xiàn)為。A.A型性格C.C型性格不良

17、反響為。A.支氣管哮喘C.味覺障礙4.以下有關(guān)人工起搏器的護(hù)理正確的選項(xiàng)是。C.傷口局部用小砂袋壓迫3-4小時(shí)，以防出血D.術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3天，以防感染5.急性腎小球腎炎患者常見的首發(fā)病癥是。A.少尿C.血尿6.慢性腎小球腎炎有高血壓的患者，其降壓最理想的血壓應(yīng)控制在。A.100/65mmHgC.125/75mmHg7.尿毒癥患者發(fā)生貧血最主要的原因是。錯(cuò)誤的選項(xiàng)是。9.一位腦出血患者，其右下肢能在床面上移動(dòng)，但不能抬起。該肢體的肌力為。A.1級(jí)C.3級(jí)10.以下有關(guān)癲癇病人的健康教育哪項(xiàng)欠妥?A.注意勞逸結(jié)合C.按醫(yī)囑服藥11.以下關(guān)于腹式呼吸和縮唇呼氣的表達(dá)中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是。A.經(jīng)鼻吸

18、氣C.經(jīng)口呼氣12.支氣管肺癌的發(fā)生與哪項(xiàng)關(guān)系最為密切？A.飲食與營(yíng)養(yǎng)C.吸煙13.肺炎球菌肺炎常見于。A.老年人C.青壯年14.慢性萎縮性胃炎病理診斷的主要依據(jù)是。15.國(guó)內(nèi)肝硬化最常見的病因是。A.病毒性肝炎C.藥物或毒物16.以下哪項(xiàng)提示上消化道出血已減少？A.黑糞變成暗紅色C.血壓波動(dòng)17.甲狀腺素的生理功能是。18.抗甲狀腺藥物治療甲亢的作用機(jī)制為。19.以下有關(guān)糖尿病的飲食描述中，正確的選項(xiàng)是。A.少食動(dòng)物內(nèi)臟B.水果可多吃，特別是生梨C.煮得很爛的粥比同等量的干飯好20.SLE皮膚損害最常見的部位是。A.頸部C.腹部21.以下有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的飲食護(hù)理中，正確的選項(xiàng)是。A.不

19、必控制鈉鹽C.嚴(yán)格限制高脂飲食D.宜供應(yīng)富含維生素、蛋白質(zhì)的食物不良反響是。23.傳染病的以下特征中最根本的是。A.有病原體C.有流行病學(xué)特征24.甲型肝炎患者哪一期傳染性最強(qiáng)？A.黃疸前期C.恢復(fù)期25.丙型肝炎應(yīng)采取何種方法隔離？A.呼吸道隔離C.血液隔離二、多項(xiàng)選擇題1.脈搏強(qiáng)弱不等、間隔不一及脈率少于心率可見于哪些心律失常?A.竇性心律不齊C.心房顫抖2.尿菌定量培養(yǎng)出現(xiàn)假陰性的原因有。A.飲水過多3.以下有關(guān)白血病化療的護(hù)理正確的選項(xiàng)是。14.急性胃炎常見的病因有。A.急性應(yīng)激E. Hp感染5.以下可誘發(fā)甲狀腺危象的是。三、填空題(每空1分，共20分)1.內(nèi)科護(hù)理學(xué)的任務(wù)，已從以_為

20、中心的護(hù)理擴(kuò)展到以_為中心的護(hù)理。2.同步直流電復(fù)律應(yīng)在病人心電圖中_波時(shí)觸發(fā)放電。3.目前我國(guó)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓_，舒張壓_。4.小細(xì)胞低色素性貧血可見于缺鐵性貧血和_、_。陣攣發(fā)作經(jīng)過_和_、_三期。6.通常將動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)低于_ Kpa，二氧化碳分壓(PaCO2)高于_ Kpa，作為成人呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。7.對(duì)急性胃炎有確診價(jià)值的輔助檢查是_，一般應(yīng)在出血后_小時(shí)內(nèi)進(jìn)行。8.糖尿病腎臟病變包括_和_。9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)主要包括_、_、心臟病變和肺病變。10.特異性免疫是指通過_和_產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。四、名詞解釋(每題3分，共15分)1.如何做好洋地黃類藥物的用藥

21、護(hù)理?2.如何做好尿毒癥患者的飲食護(hù)理?3.簡(jiǎn)述急性白血病患者采用DA方案化療時(shí)的護(hù)理措施。4.簡(jiǎn)述肝性腦病患者的護(hù)理要點(diǎn)。六、病例分析(共10分)患者男性，70歲，有吸煙史28年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰已20年，近5年來明顯加劇，常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，以冬春為劇。2天前因受涼感冒，出現(xiàn)發(fā)熱、劇咳、咯多量膿痰、發(fā)紺、氣急，今晨起出現(xiàn)神志模糊、躁動(dòng)不安、故來院就診。體檢：T ，P123次分，R 31次分，BP 1710.7kPa。半臥位，意識(shí)模糊，唇頰發(fā)紺；皮膚濕暖，有杵狀指(趾)，桶狀胸，雙側(cè)語顫減弱，叩診呈過清音，兩肺可聞及哮鳴音和濕啰音。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞13×109L，其中

22、中性粒細(xì)胞占0.92；PaO26.9kPa，PaCO28.0kPa.請(qǐng)問：1.寫出該病例的完整醫(yī)療診斷和存在的護(hù)理診斷。2.其治療原那么、護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理要點(diǎn)如何?全國(guó)2005年4月高等教育自學(xué)考試1.肝硬化病人最常見的死亡原因是A.上消化道出血B.肝性腦病C.感染D.原發(fā)性肝癌2.一結(jié)腸鏡術(shù)后病人，突然出現(xiàn)明顯腹痛、腹脹、面色蒼白、心慌，考慮最可能的并發(fā)癥是A.急性腹膜炎B.腸穿孔C.腸梗阻D.膀胱破裂3.有關(guān)慢性胃竇炎B型胃炎的表達(dá)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.病變部位在胃竇部B.胃酸分泌稍低C.血清促胃液素正常D.病因?yàn)樽陨砻庖叻错?.成人肺結(jié)核最常見的類型是A.原發(fā)型肺結(jié)核B.亞急性血行播散型肺結(jié)核

23、C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核5.糖尿病病人血糖已經(jīng)控制后，進(jìn)食水果適宜的時(shí)間為A.餐前半小時(shí)B.兩餐間C.餐后半小時(shí)D.任何時(shí)間均不宜進(jìn)食水果6.糖尿病病人出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時(shí)，表現(xiàn)為A.對(duì)稱性肢端感覺異常B.排汗異常C.體位性低血壓D.腹瀉或便秘7.連續(xù)性非臥床腹膜透析病人每日蛋白質(zhì)的攝入量為A.g/kgB./kgC.8.急性腎小球腎炎的常見首發(fā)病癥為A.貧血B.腎功能異常C.血尿D.嚴(yán)重高血壓9.目前治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡效果最好的藥物是A.阿斯匹林B.消炎痛C.環(huán)磷酰胺D.腎上腺皮質(zhì)激素10.以下心律失常患者不適宜采用同步電復(fù)律的是A.心房顫抖B.房性心動(dòng)過速C.心室顫抖D.室性心

24、動(dòng)過速11.某女性患者因心力衰竭入院，診斷為心功能級(jí)，病人表現(xiàn)為A.不能從事任何體力活動(dòng)B.體力活動(dòng)明顯受限，但休息時(shí)無病癥C.體力活動(dòng)輕度受限D(zhuǎn).體力活動(dòng)不受限制12.某女性患者因左心衰竭加重入院，在體格檢查時(shí)，最可能出現(xiàn)的陽性體征是A.兩肺底濕啰音B.頸靜脈怒張C.肝臟肋下2cmD.雙下肢凹陷性水腫13.缺鐵性貧血最常見病因?yàn)锳.需鐵量增加而攝入缺乏B.膳食不合理使飲食供鐵缺乏C.慢性失血D.胃酸缺乏致鐵吸收障礙14.霍奇金病確診的主要方法為A.淋巴結(jié)活檢及組織學(xué)檢查B.骨髓檢查尋找里-斯細(xì)胞C.X線檢查，胸腹部平片D.血液檢查血紅蛋白、白細(xì)胞分類15.支氣管哮喘最典型的臨床特征是A.流清

25、鼻涕，連打噴嚏B.發(fā)作性吸氣性呼吸困難C.勞累性呼吸困難D.發(fā)作性呼氣性呼吸困難二、多項(xiàng)選擇題(本大題共10小題，每題1分，共10分)16.以下哪些病人不適宜應(yīng)用洋地黃制劑？ A.肥厚型心肌病的病人B.心房顫抖心室率快的病人C.度或高度房室傳導(dǎo)阻滯病人D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征病人E.急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)伴心力衰竭的病人17.心力衰竭病人應(yīng)防止的食品是 A.食醋B.發(fā)面食品C.碳酸飲料D.罐頭食品E.檸檬汁18.感染過程中病原體的致病力包括 A.侵襲力B.毒力C.數(shù)量D.變異性E.增殖力19.在觀察洋地黃毒性反響時(shí)，出現(xiàn)以下哪種情況你應(yīng)停發(fā)洋地黃？ A.病人的心率降到55次/分鐘B.病人出現(xiàn)頭痛、

26、視物模糊C.病人的心電圖出現(xiàn)室性早搏D.病人出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐E.病人的血壓為90/64mmHg20.支氣管哮喘的誘發(fā)因素正確的選項(xiàng)是 A.吸入性變應(yīng)原B.感染C.食物中缺乏維生素AD.氣候改變E.精神因素如緊張21.與幽門螺桿菌感染相關(guān)的疾病有 A.急性胃炎B.慢性胃竇炎C.慢性胃體炎D.胃潰瘍E.十二指腸球部潰瘍22.肝硬化患者內(nèi)分泌失調(diào)的表現(xiàn)有 A.營(yíng)養(yǎng)障礙B.蜘蛛痣C.貧血D.男性乳房發(fā)育E.肝掌23.以下哪些疾病禁忌做腰穿進(jìn)行腦脊液檢查？ A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦疝C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.小腦出血E.腦栓塞24.神經(jīng)系統(tǒng)疾病以下哪些頭頸部位置會(huì)使顱壓升高？ A.頭部抬高60

27、6;B.頭部低于10°C.頭部抬高10°30°D.頭部抬高40°E.頸部扭曲25.肺癌局部擴(kuò)展或遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)有 A.聲音嘶啞及膈肌麻痹B.上腔靜脈壓迫綜合征C.霍納綜合征D.臂叢神經(jīng)壓迫綜合征E.吞咽困難三、填空題本大題共13小題，每空1分，共20分26.根據(jù)1999年WHO的建議，單純性收縮期高血壓是指收縮壓_mmHg，舒張壓_mmHg。27.目前治療重型再障主要藥物為：1_；2_。28.慢粒白血病90%以上的病人血細(xì)胞中出現(xiàn)_染色體，目前治療首選藥物為_。_，以到達(dá)沖洗尿路，促進(jìn)細(xì)菌及其分泌物排出。_。_類抗生素。_和_。33.急性心肌梗死病人應(yīng)用

28、嗎啡的作用原理包括二個(gè)方面：擴(kuò)張_和_，降低心臟負(fù)荷，同時(shí)還有_作用可減輕病人的緊張、焦慮情緒。34.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎大多數(shù)晚期病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，最后形成特征性的改變?yōu)開。_為特征的代謝紊亂綜合征。36.常用的抗甲狀腺藥物有兩類，咪唑類和_，其作用機(jī)制為抑制甲狀腺激素合成。_周。_至_這段時(shí)間。39.腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥40.慢性支氣管炎41.癲癇42.肝性腦病43. 射頻電流消融術(shù)五、簡(jiǎn)答題44.男，23歲，因畏寒、發(fā)熱、全身乏力、惡心、食欲減退，右上腹隱痛6天，近3天發(fā)現(xiàn)尿黃，如濃茶色而入院；查體：T37.5，一般情況好，皮膚、鞏膜黃染，心肺-，肝肋下，脾側(cè)位肋下可及。化驗(yàn)：血清總膽紅素124.8

29、mol/L，ALT丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶280u/L，抗-HAV lgM(+)。寫出患者醫(yī)療診斷及其健康教育內(nèi)容。45.簡(jiǎn)述急性白血病化療時(shí)不良反響的護(hù)理。46.大量嘔血和便血病人病情觀察的內(nèi)容有哪些47.老年性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)及臨床特點(diǎn)是什么？六、病例分析題本大題共2小題，每題10分，共20分48.一糖尿病患者，男性，45歲，5年來堅(jiān)持服用降糖藥，近一周因患重感冒服用感冒藥而未服用降糖藥物，1天來出現(xiàn)口渴病癥加重、多尿、食欲減退、伴嘔吐，精神萎靡。查體：嗜睡，脈搏細(xì)速而弱，四肢厥冷，血壓90/60mmHg，呼吸加深，有爛蘋果味?；?yàn)：血糖25mmol/L，血。問題：1該病人可能發(fā)生了什么并發(fā)癥？2寫出

30、護(hù)理措施。49.男性，75歲，咳嗽、咳痰、伴氣喘20多年，10多年前診斷為慢性支氣管炎、肺氣腫。20多天來氣喘加劇，不能平臥，咳白色泡沫痰，近2日痰呈黃色，粘稠，不易咳出，夜間煩躁，不眠，白天嗜睡。查體：T，P 110次/分，R 28次/分，BP 150/80mmHg，神清，答話有時(shí)不切題，半臥位，紫紺，結(jié)膜輕度水腫，桶狀胸，肺部叩診呈過清音，兩肺散在哮鳴音，肺底有水泡音，心率110次/分，律整，肝脾未及，腹水征-，下肢不腫。×109/L，血pH 7.24，PaO2 5.3kPa(40mmHg)，PaCO2 10.7kPa(80mmHg)。問題：1目前病人發(fā)生了什么并發(fā)癥？2寫出2個(gè)

31、主要的護(hù)理診斷。3寫出目前病人病情觀察、飲食、給氧、排痰的護(hù)理措施。全國(guó)2005年7月高等教育自學(xué)考試1質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸作用可達(dá) A12小時(shí)B24小時(shí)C48小時(shí)D72小時(shí)2白血病的病因尚不完全清楚，其中可能的主要因素為 A遺傳因素B放射因素C一種C型逆轉(zhuǎn)錄病毒D化學(xué)物質(zhì)或藥物3一急性心肌梗死病人在治療過程出現(xiàn)室性心動(dòng)過速時(shí)，有效的治療措施是 A立即采取非同步電除顫B立即靜脈注射利多卡因C立即采用人工起搏D立即靜脈注射腎上腺素4心力衰竭病人應(yīng)根據(jù)心功能狀況進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，其主要原因是為了防止長(zhǎng)期臥床造成 A食欲下降B誘發(fā)心律失常C并發(fā)肺栓塞D并發(fā)尿潴留5屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥物是 A

32、卡托普利B硝苯地平C阿替洛爾 D維拉帕米6心肌梗死病人抗凝治療使用華法林過量引起出血時(shí)有效的止血措施是 A止血敏靜脈滴注B魚精蛋白靜脈滴注C垂體后葉素靜脈注射D維生素K1靜脈注射7急性白血病化療期間為預(yù)防尿酸性腎病不妥的是 A化療期間觀察尿量B鼓勵(lì)病人多飲水，使每日尿量達(dá)1500ml以上C遵醫(yī)囑口服別嘌醇D盡量臥床休息8急性腎小球腎炎病人的首發(fā)病癥為 A水腫B高血壓C血尿D低蛋白血癥9腎盂腎炎最常見的感染途徑為 A上行感染B血行感染C淋巴管感染D醫(yī)源性感染10門體分流性腦病主要發(fā)病機(jī)制為 A門靜脈高壓、門靜脈與腔靜脈間存在側(cè)支循環(huán)B上消化道出血致腦缺氧、腦對(duì)氨耐受下降C高蛋白飲食可增加肝臟負(fù)荷

33、D感染發(fā)熱代謝率增高，氨產(chǎn)生及毒性增加11在排除其他心肺疾患后，慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是：慢性咳嗽、咳痰或伴喘息 A至少6個(gè)月，持續(xù)10年以上B至少3個(gè)月，持續(xù)2年以上C至少2個(gè)月，持續(xù)5年以上D至少1個(gè)月，持續(xù)3年以上12最好發(fā)于吸煙者的肺癌是 A腺癌B細(xì)支氣管肺泡細(xì)胞癌C大細(xì)胞未分化癌D鱗狀上皮細(xì)胞癌13慢性腎功能衰竭患者內(nèi)分泌系統(tǒng)表現(xiàn)正確的選項(xiàng)是 A腎素活性降低B活性維生素D3增多C促紅細(xì)胞生成素減少D胰高血糖素降解增強(qiáng)14系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人的皮膚護(hù)理措施不妥的是 A防止陽光及紫外線照射B定期進(jìn)行海水浴C防止皮膚接觸刺激性物質(zhì)D注意保暖15診斷癲癇最有效的檢查是 A肌電圖B腦電圖CX線攝

34、影D腦CT二、多項(xiàng)選擇題1與原發(fā)性高血壓的發(fā)病有關(guān)的因素是 A遺傳因素B過度緊張C肥胖D精神刺激E鉀鹽攝入過多17以下哪項(xiàng)不是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的主要危險(xiǎn)因素？ A吸煙B冠心病家族史C血脂代謝異常D肥胖和超重E糖尿病18一安裝永久起搏器的病人，其起搏頻率設(shè)在70次分，在你進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)告訴病人出現(xiàn)以下哪些情況時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)？ A心率76次分B心率60次分C病人發(fā)生一次短暫暈厥D病人出現(xiàn)頭暈、黑目蒙 等病癥E起搏器植入部位疼痛增加19甲亢典型的病癥和體征是 A疲乏無力、多汗、心悸、多食B彌漫性對(duì)稱性甲狀腺腫大C脛前黏液性水腫D浸潤(rùn)性突眼多見E甲狀腺危象表現(xiàn)20缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療可能

35、出現(xiàn)的副作用有 A胃腸道反響B(tài)口服液體鐵劑會(huì)使牙齒染黑C服藥期間，大便會(huì)變成黑色D與濃茶同服，可影響鐵在腸道吸收E可使皮膚色素沉著、膚色變黑21腎病綜合征的并發(fā)癥有 A繼發(fā)感染B血栓和栓塞C腎功能不全D高血壓腦病E心力衰竭22以下治療潰瘍病的藥物中，屬于H2受體拮抗劑的有 A奧美拉唑B西咪替丁C蘭索拉唑D雷尼替丁E法莫替丁23以下急性腦血管病中，屬于缺血性的疾病有 A短暫腦缺血發(fā)作B腦出血C腦血栓形成D腦栓塞E蛛網(wǎng)膜下腔出血24對(duì)肺炎球菌性肺炎，哪些項(xiàng)不具有診斷價(jià)值？ A寒戰(zhàn)、持續(xù)高熱B咳嗽C胸痛D呼吸困難E咯鐵銹色痰25慢性呼吸衰竭病人氧療監(jiān)護(hù)中停止給氧的指標(biāo)為 A呼吸困難減輕B心率減慢、血

36、壓正常C神志清醒、紫紺消失D撤氧后PaO2>60mmHg，且不再下降E病人可下床活動(dòng)三、填空題26結(jié)核的化療方法有兩階段用藥和 。27血中檢測(cè)出HBeAg是HBV活動(dòng)性復(fù)制和 的重要標(biāo)志。28硝普鈉在體內(nèi)紅細(xì)胞中經(jīng)代謝轉(zhuǎn)變?yōu)榍杌?，大量或長(zhǎng)期使用可發(fā)生 中毒。29呼吸衰竭最常見的酸堿失衡類型為 ，處理應(yīng)以改善 為主。30乙型肝炎的被動(dòng)免疫是注射 。31類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種以慢性、對(duì)稱性、多關(guān)節(jié)炎為特征的 疾病。32言語障礙分為 和 兩類。33同步電復(fù)律的觸發(fā)裝置能利用病人心電圖中 觸發(fā)放電，使電流僅在心動(dòng)周期的 中發(fā)放。34心絞痛的發(fā)病機(jī)制是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的根底上，出現(xiàn)心肌 增加或心

37、肌 的減少所致。35糖尿病病人飲食中，每日纖維素含量以不少于 g為宜。36特發(fā)性血小板減少性紫癜病因發(fā)病機(jī)制除與遺傳、雌激素有關(guān)外，還與脾臟因素及 因素有關(guān)。37尿毒癥最早和最常出現(xiàn)的病癥是 。38血液透析的根本原理中，水依賴膜兩側(cè)的壓力梯度從高壓側(cè)向低壓側(cè)濾出的過程稱為 。39消化性潰瘍臨床特點(diǎn)是周期性發(fā)作、節(jié)律性疼痛和 。40失代償期肝硬化病人最突出的病癥為 。41根據(jù)病變的解剖部位、免疫學(xué)指標(biāo)和泌酸功能，可將慢性萎縮性胃炎分為慢性胃體炎和 兩型。四、名詞解釋42肺結(jié)核原發(fā)綜合征43風(fēng)濕性疾病44甲狀腺功能減退癥45貧血46心臟電復(fù)律五、簡(jiǎn)答題47列出急性心肌梗死的心電圖特點(diǎn)及其可能的并發(fā)

38、癥48簡(jiǎn)述癲癇失神發(fā)作的表現(xiàn)及健康教育內(nèi)容49解釋糖尿病患者進(jìn)行體育鍛煉的治療機(jī)理及體育鍛煉時(shí)的考前須知。50簡(jiǎn)述切斷病毒性肝炎傳播途徑的措施六、論述題51男性，60歲，5年來一直全身乏力、食欲不佳、腹脹，今晨自感頭暈、心悸、惡心、嘔吐咖啡樣物約600ml，繼之排黑便600ml，家人急送醫(yī)院。體檢：血壓80/50mmHg，心率110次/分，神清，面色蒼白，皮膚濕冷，脈細(xì)速，兩肺未聞啰音，腹部膨隆，肝脾觸不清，腸鳴音亢進(jìn)。既往10年前有肝炎病史，肝功能多不正常。入院后患者未再嘔血，黑便3次量不多，糞質(zhì)逐呈暗紅色，經(jīng)補(bǔ)液血壓未見上升，醫(yī)生給予插入三腔氣囊管。請(qǐng)寫出：1患者可能的醫(yī)療診斷。2哪些征象

39、提示患者仍在繼續(xù)出血。3三腔氣囊管壓迫的護(hù)理措施。52男性，28歲，近56年來每于春季出現(xiàn)發(fā)作性喘息、呼吸困難、咳嗽，診斷為“支氣管哮喘。二天前突然發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽，有少量白痰，自服氨茶堿治療，未見效。今晨突感左胸痛，呼吸困難加重，被迫坐位，大汗淋漓，而來急診。醫(yī)生給以緊急保守治療，胸疼好轉(zhuǎn)，呼吸困難減輕，并按醫(yī)囑給予沙丁胺醇?xì)忪F劑及氨茶堿靜脈點(diǎn)滴。體檢：BP 120/80mmHg，R 36次/分，P 110次/分，神清，端坐呼吸，輕度紫紺，氣管無明顯偏移，左上肺叩診鼓音，聽診左上肺呼吸音明顯減弱，左下肺及右肺可聞哮鳴音，呼氣相延長(zhǎng)，心率110次/分，律整，腹-。血?dú)夥治觯篜aO2 7

40、5mmHg，PaCO2 45mmHg。請(qǐng)寫出：1此病人出現(xiàn)了什么并發(fā)癥？2一個(gè)最主要的護(hù)理診斷？3主要的護(hù)理措施。全國(guó)2006年4月高等教育自學(xué)考試一、單項(xiàng)選擇題1急性心肌梗死病人適宜的絕對(duì)臥床休息的時(shí)間是 A24小時(shí)B48小時(shí)C72小時(shí)D12周2肢體能在床面上移動(dòng)，但不能抬起，其肌力為 A1級(jí)B2級(jí) C3級(jí)D4級(jí)3彌散性血管內(nèi)凝血臨床表現(xiàn)最為突出的病癥是 A多器官血管內(nèi)血栓形成B溶血C微循環(huán)障礙D突然廣泛自發(fā)性出血4慢性腎功能衰竭病人的飲食原那么是 A低蛋白質(zhì)、低磷、高熱量、高必需氨基酸B低蛋白質(zhì)、高磷、高熱量、高必需氨基酸C低蛋白質(zhì)、低磷、低熱量、高必需氨基酸D低蛋白質(zhì)、低磷、高熱量、低必

41、需氨基酸5糖尿病輔助檢查中，反映近23周血糖水平的指標(biāo)是 A尿糖B. C-肽測(cè)定C血糖化血紅蛋白D. 果糖胺6肝硬化患者最常見的并發(fā)癥為 A腹水B. 上消化道出血C肝性腦病D感染7肝性腦病患者表現(xiàn)為輕度性格改變和行為異常，提示處于以下哪一期? A前驅(qū)期B昏迷前期C昏睡期D昏迷期8使用異煙肼和利福平進(jìn)行抗結(jié)核治療中，主要常見的臟器損害是 A腎臟受損B肝臟損害C腦部受損D心臟受損9能保護(hù)人體防止感染乙型肝炎的抗體是 A抗-HBsB抗-HBcCDNA抗體D抗-HBe10對(duì)放療和化療均敏感的肺癌是 A鱗狀上皮細(xì)胞癌B小細(xì)胞未分化癌C大細(xì)胞未分化癌D腺癌11當(dāng)大咯血突然中止，發(fā)生窒息先兆時(shí)，護(hù)士應(yīng)迅速采

42、取的措施不正確的選項(xiàng)是 A將病人置頭低足高位B使病人健側(cè)臥位C去除口腔內(nèi)積血D備好搶救用品12以下急性腦血管疾病發(fā)作時(shí)，不出現(xiàn)偏癱的是 A腦栓塞B腦血栓形成C腦出血D蛛網(wǎng)膜下腔出血13冠心病患者，70歲，突然發(fā)生心室撲動(dòng)，繼之心室顫抖，該病人首選的治療措施為 A非同步電復(fù)律B心臟按壓C人工呼吸D靜脈用利多卡因14對(duì)于心力衰竭需臥床休息病人的排便護(hù)理，目前國(guó)外的觀點(diǎn)是 A床上使用便器B使用床邊便椅C每天服用緩瀉劑D每天使用開塞露15風(fēng)心病可造成多個(gè)瓣膜受損，其中最常見為 A主動(dòng)脈瓣B二尖瓣C三尖瓣D肺動(dòng)脈瓣二、多項(xiàng)選擇題16以下關(guān)于急性白血病病癥和體征發(fā)生的原因，正確的描述為 A貧血進(jìn)行性開展由

43、于正常紅系生成減少B急性白血病發(fā)熱的主要原因是感染C出血主要由于血小板減少 D白血病細(xì)胞浸潤(rùn)致骨、關(guān)節(jié)疼痛E機(jī)體免疫力低下致肝、脾淋巴結(jié)腫大17糖尿病患者胰島素治療的不良反響有 A低血糖反響B(tài). 胰島素過敏反響C脂肪營(yíng)養(yǎng)不良D胰島素性水腫E肝、腎損害18幽門梗阻患者特征性的表現(xiàn)為 A空腹時(shí)有上腹飽脹B餐后腹絞痛加重C出現(xiàn)胃蠕動(dòng)波D空腹時(shí)出現(xiàn)震水音E食欲減退19以下門靜脈高壓癥患者的主要表現(xiàn)是 A肝腫大B脾腫大C食管、胃底靜脈曲張D腹水E發(fā)熱、黃疸20以下關(guān)于腦血管疾病病人的排便、排尿護(hù)理措施中，正確的有 A盡可能防止留置導(dǎo)尿管B膀胱沖洗以減少感染C排便時(shí)注意觀察其面色與脈搏D用軟便劑無效者，可用灌腸促排便E大便失禁者每次排便后用溫水清洗肛周并拭干21應(yīng)用硝酸酯類治療心力衰竭時(shí)，應(yīng)注意監(jiān)測(cè)病人的 A體溫B心率C呼吸D血壓E神志22以下關(guān)于急性黃疸型肝炎患者的臨床表現(xiàn)正確的選項(xiàng)是 A黃疸前期有發(fā)熱，熱程平均5日B黃疸前期有消化道病癥或上感病癥C黃疸期皮膚、鞏膜出現(xiàn)黃疸D黃疸期