中南大學(xué)內(nèi)科學(xué)試題庫

1、中南大學(xué)內(nèi)科學(xué)題庫呼吸系統(tǒng)疾病總論一、選擇題(A1型題】1、吸入呼吸道的異物顆粒主要排出機(jī)制是:A.巨噬細(xì)胞吞噬C.補(bǔ)體作用E.免疫球蛋白2、肺循環(huán)的特點(diǎn)是：A.低壓、高阻、低容C ,低壓、低阻、低容E,低壓、高阻、高容3、體位改變時(shí)咳嗽咳痰加重多見于:A.急性支氣管炎C.浸潤型肺結(jié)核E,慢性心功能不全4、正常成人總的呼吸膜面積約有：B.粘液纖毛系統(tǒng)移送D.支氣管收縮B.低壓、低阻、而容D.B.D.高壓、而阻、高容支氣管肺癌支氣管擴(kuò)張癥B. 80m2A. 150m2C. 100m2D. 120m2E. 200m25、國內(nèi)院內(nèi)獲得性肺炎的病原菌最常見的是：A.綠膿桿菌B. MRSAC,肺炎克宙伯

2、桿菌D.肺炎球菌E.魯氏不動(dòng)桿菌6、氣管癌引起呼吸困難的特點(diǎn)為：A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.呼氣延長D.混合性呼吸困難E.夜間陣發(fā)性呼吸困難7、關(guān)于痰液的檢查，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A,痰培養(yǎng)定量培養(yǎng)菌至2 10 5cfu/ml可判定為致病菌B.痰涂片在低倍鏡視野里上皮細(xì)胞 10個(gè)，白細(xì)胞,25個(gè)為相對(duì)污染少的標(biāo)木C.反更痰脫落細(xì)胞學(xué)檢查有助于肺癌的診斷D.經(jīng)環(huán)甲膜穿刺氣管內(nèi)吸痰的所獲得痰標(biāo)本污染率較低E,痰培養(yǎng)對(duì)肺部微生物感染的病因診斷和藥物選擇有重要價(jià)值8、下列哪項(xiàng)不是影響肺換氣的因素：A,呼吸膜面積減少B.動(dòng)靜脈短路增加C.呼吸膜厚度增加D.生理無效腔增加E.呼吸道阻力增加9、下列哪

3、項(xiàng)不符合限制性通氣功能障礙：A,肺活量減低B.殘氣量增加C.第一秒用力呼氣量D.肺總量減低E.最大呼氣中期流速正常10、下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A.潮氣量是平靜呼吸時(shí)，每次吸入或呼出的氣量B.肺總?cè)萘?潮氣量+補(bǔ)吸氣量+余氣量C.余氣量是盡量呼氣后，肺內(nèi)氣體的生D.肺活量是最大吸氣后，肺內(nèi)所能呼出的最大氣量E,每分鐘通氣量=潮氣量X呼吸頻率【C型題】A.氣體交換的功能血管B.氣道、胸膜的營養(yǎng)血管C.二者均是D.二者均無11 x支氣管動(dòng)靜脈12、肺動(dòng)靜脈急性上呼吸道感染及急性氣管支氣管炎一、選擇題【A1型題】1 .抱疹性咽峽炎最常見的病原體是：B.鼻病毒D.副流感病毒B.奴卡菌D.溶血性鏈球菌A.?？?/p>

4、病毒C.柯薩奇病毒E.流感嗜血桿菌2 .細(xì)菌性咽扁桃體炎最常見的病原體是:A,肺炎跳球菌C.葡萄球菌E.流感嗜血桿菌3、病有感染時(shí)外周血象表現(xiàn)為：A .白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高C.核左移E,白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚪档汀⒘馨图?xì)胞比例增高4、關(guān)于流行性感冒的描述，哪項(xiàng)不正確：A.常有明顯流行C.有高熱，全身酸相等乏身癥狀E.病毒分離有助于診斷5、下面哪項(xiàng)不是急性氣管一支氣管炎的常見病原菌:A.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌E.流感嗜血桿菌6、哪項(xiàng)不是普通感冒常見的病原體：A.柯薩奇病聲C.腺病毒E.鼻病毒B.中性粒細(xì)胞比例升高D.淋巴細(xì)胞比例降低B.起病急D.鼻咽部癥狀較重B.肺炎克宙伯桿菌D.溶血性性球菌B.流感嗜血桿

5、菌D.副流感病毒肺部感染性疾病-肺炎一、選擇題【A1型題】1、肺炎球菌肺炎的鐵銹色痰的最主要原因:A.痰內(nèi)有大里紅細(xì)胞C.是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的產(chǎn)物E.以上都不是2、社區(qū)獲得性肺炎最常見的病原菌：A.軍團(tuán)菌C 肺炎克）白桿菌E.綠膿桿菌3、肺炎球菌致病力主要取決于：A.細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素C.細(xì)菌的大量繁殖E,細(xì)菌對(duì)組織的破壞作用4、診斷支原體肺炎的主要依據(jù)是：A.臨床表現(xiàn)B.痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞D.紅細(xì)胞破壞后樣放含鐵血黃素B.葡荀球菌D.肺炎球菌B.細(xì)菌的英膜對(duì)組織的侵襲力D.細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素B,血細(xì)菌培養(yǎng)陽性C.血清冷凝集試驗(yàn)陽性E.以上都不是5、醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎中，最常見的致病菌是：

6、A,肺炎球菌C.革蘭陰性桿菌E.真菌6、最易引起膿氣胸的肺炎是：A,肺炎球菌肺炎C.克布伯桿菌肺炎E.金黃色葡萄球菌肺炎7、肺炎球菌肺炎病變消散后肺組織的病理變化為：A,肺泡壁纖維化C.肺組織留有纖維疤痕E.細(xì)支氣管狹窄導(dǎo)致肺氣腫8、肺真菌病診斷主要依靠：A.臨床表現(xiàn)C.血清學(xué)試驗(yàn)E ,痰真菌培養(yǎng)及菌型鑒定D.紅霉素治療有效B.前萄球菌D.厭氧菌B.軍團(tuán)菌肺炎D.支原體肺炎B.肺組織結(jié)構(gòu)恢且正常D.并發(fā)支氣管擴(kuò)張B.X線典型表現(xiàn)D.抗原皮膚試驗(yàn)9、肺炎球菌肺炎伴感染性休克患者，首選補(bǔ)充血容量的液體為:A,生理鹽水C. 10%葡萄糖B. 5%葡萄糖D.低分子右旋糖酊E.林格氏液10、流感嗜血桿菌

7、肺炎治療首選抗生素：A.青娓素C.哩諾附類E.紅霉素11 x病毒性肺炎以下哪項(xiàng)為確診依據(jù)A.臨床出現(xiàn)咳嗽，咳痰和發(fā)熱癥狀C.紅細(xì)胞冷凝集試驗(yàn)陽性E .病原體分離和雙份血清抗體試驗(yàn) 12、關(guān)于醫(yī)院獲得性肺炎，哪項(xiàng)不正確：B.氨基精昔類D.氨羊青霉素8.胸部X線表現(xiàn)為間質(zhì)病變D.用紅霉素治療后迅速好轉(zhuǎn)A.多繼發(fā)于有各種原發(fā)疾病的危重患者，治療困難B.革蘭陽性球菌所占比例最高，常為混合感染C.耐藥細(xì)菌日益增多D. 一些非致病菌亦常導(dǎo)致醫(yī)院獲得性肺炎E.在醫(yī)院內(nèi)逑染的肺炎13、關(guān)于肺炎球菌肺炎，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：B. 一般不引起肺組織壞死或形成D.治療首選青霉素GB.慢性支氣管炎D.長期服用激素A.可表現(xiàn)

8、為大葉性肺炎或小葉性肺炎空洞C.肺炎消散后，多留有纖維瘢痕E.少數(shù)病人可并發(fā)膿胸14、下列哪項(xiàng)不是引起肺抱子蟲肺炎的常見病因:A.白血病C.腎移植E.惡性腫瘤A2型題】15、20歲男性，低熱、咽痛、咳嗽半月入院，咳嗽甚劇，為刺激性干咳。體檢： C,咽充 血，心肺無陽性體征。化驗(yàn)：WBC8X109/L、中性70%。X線胸片示右下肺間質(zhì)性炎變，并有小 片狀陰影。以下哪項(xiàng)檢查對(duì)明確診斷意義較大A.痰細(xì)菌培養(yǎng)B.咽拭子細(xì)菌培養(yǎng)C.痰查抗酸桿菌D.結(jié)核菌素試驗(yàn)E.冷凝集試驗(yàn)16、男,35歲，高熱伴咳瞰咳痰3天。體檢:右上肺語顫增強(qiáng)，聞及濕啰音和支氣管呼吸音。血 白細(xì)胞X109/L,中性，下列哪項(xiàng)診斷可能

9、性最大：A.急性支氣管炎B,肺炎球菌肺炎C.肺結(jié)核D.肺膿腫E,病毒性肺炎17、男，60歲，有慢性支氣管炎、肺氣腫史。高熱咳啾1周伴氣急紫細(xì)。痰為膿性帶血，呈 膠凍狀，最可能診斷是：A,肺炎球菌肺炎B.軍團(tuán)菌肺炎C.支原體肺炎D.浸澗型肺結(jié)核E .肺炎克赤伯桿菌肺炎18、男，30歲，I周前面部療擠壓排膿，2天前高熱寒戰(zhàn)、咳嗽，聽診兩肺呼吸音熠強(qiáng)，血白 細(xì)胞18X109/L,中性，胸片兩肺散在圓形密度增深陰影。診斷應(yīng)考慮：A.支氣管囊腫繼發(fā)感染B.葡萄球菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.克宙伯桿菌肺炎E.肺念珠菌病19、男，65歲，有肺癌化療史，寒戰(zhàn)高熱3天，咳少量粘液血痰，腹瀉水樣便。體檢：脈搏80次

10、/分，右肺濕啰音。最可能診斷是：A,肺炎球菌肺炎B,急性胃腸炎C.支原體肺炎D,軍團(tuán)菌肺炎E.病毒性肺炎20、男，30歲，突起畏寒，而熱伴咳嗽胸痛2天。體檢：神清，紫絹，四肢冷。血壓 10萬kPa(7第8mmHg)。胸片為右肺上葉大片突變陰影。即刻處理哪項(xiàng)不妥當(dāng)：A.吸氧B.大劑型青霉素靜脈滴注C.靜脈輸入右旋精肝D,輸液中加入多巴胺E.靜脈用糖皮質(zhì)激素21、某男性，50歲，昨日出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱，體溫最高C,咳嗽伴有胸痛，咯痰呈磚紅色膠凍狀, 量多。查體：輕紫卯，(80/50mmHg),左肺叩濁，呼吸音低X片示左肺多發(fā)性蜂窩狀陰影，該患 者最可能的診斷是：A,肺炎彼球菌肺炎，休克型B葡萄球菌肺炎C

11、.厭氧球菌肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.克福伯桿菌肺炎22、某糖尿病患者，男性，68歲，突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、右胸痛，次日咯痰，為黃色膿性帶血絲, 量多，X線顯示右下肺實(shí)變，其中有多個(gè)液性囊腔，最可能的診斷是：A.干酪性肺炎B.綠膿桿菌性肺炎C.克宙白桿菌性肺炎D.葡萄球菌性肺炎E.軍團(tuán)桿菌肺炎(A3型題】 問題2325女，15歲，秋游后低熱、乏力、咳嗽、少量粘痰2周。胸片示兩下肺網(wǎng)狀及按小葉分布的斑片狀浸潤陰影。血白細(xì)胞X109/L 023、最可能的診斷是：A.浸澗型肺結(jié)核C.支原體肺炎E.念珠菌肺炎24、為進(jìn)一步明確診斷應(yīng)首選:A.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.痰涂片作抗酸型色E.冷凝集試驗(yàn)25、經(jīng)驗(yàn)性治療首選藥物是：

12、A.青霉素B.病毒性支氣管炎D.軍團(tuán)菌肺炎B.痰真菌培養(yǎng)D.血清抗體測(cè)定B.紅/素C.慶大霉素E.氟康速D.抗結(jié)核藥問題26-29男，70歲，有慢性支氣管炎史.而熱、咳嗽1周，痰為膿血，生多而稠，胸片右上葉大片狀陰影，內(nèi)有多個(gè)小空腔，水平裂呈向下瓠形。 26、最可能的診斷是：A.阻塞性肺炎C.干酪性肺炎E.葡萄球菌肺炎 27、上述X線表現(xiàn)的病理基礎(chǔ)：A.肺泡內(nèi)漿液滲出而致肺實(shí)變C.肺組織實(shí)變伴干酪樣壞死E,肺實(shí)變、組織破壞，滲出液刷而重 28、進(jìn)一步診斷應(yīng)首選：A.痰細(xì)菌培養(yǎng)C.痰結(jié)核菌檢查 E.纖維支氣管鏡 29、治療宜選擇：A.慶大霉素+利福平C.萬古霉素E.阿米卡星+頭泡西丁B.肺膿腫D

13、.克宙伯桿菌肺炎B.肺泡內(nèi)紅細(xì)胞和白細(xì)胞浸潤D.肺組織壞死、液化，肺泡內(nèi)有滲出B.血培養(yǎng)D.胸部CTB,阿米卡星+紅霉素D.苯陛西林A4型題】問題3834女，50歲，有糖尿病。發(fā)熱胸痛3天，咳少量膿痰偶帶血絲。體檢：體溫C,呼吸24次/分.肺部無啰音：胸片示右下葉背段有密度較淡浸潤陰影,似有透光區(qū),白細(xì)胞18X109/L中 性。30、診斷應(yīng)首先考慮：A,肺炎球菌肺炎C.軍團(tuán)菌肺炎E.葡荀球菌肺炎31、應(yīng)立即作哪項(xiàng)檢查以指導(dǎo)用藥:A.血沉C.痰細(xì)菌學(xué)檢查B,肺結(jié)核D.克宙伯桿菌肺炎B,血培養(yǎng)D.血電解質(zhì)E. PPD試驗(yàn)用青霉素G治療2天，體溫末退，胸片病灶范圍增大，內(nèi)有透亮區(qū)，周圍有氣囊，隱約可

14、見液平面。32、最可能的致病菌是：A.肺炎克需白桿菌C.結(jié)核菌E.表皮葡萄球菌33、維續(xù)治療應(yīng)選用：A.大劑量青霉素C.阿米卡星E.頭抱他呢病人次日突感右胸病，氣急加劇。體檢:34、最可能出現(xiàn)哪種并發(fā)癥：A.心包炎C.肺不張E.感染性休克（B1型題】問題35-39A.膿臭痰C.鐵銹色痰E.粉紅色泡沫痰35、急性肺水腫36、肺炎克宙伯桿菌肺炎37、葡萄球菌肺炎38、肺膿腫39、肺炎球菌肺炎問題4043A.氨基糖代類C.紅霉素E.萬古霉素40、治療肺炎球菌肺炎首選抗生素41、治療支原體肺炎首選抗生素42、治療軍團(tuán)菌首選抗生素B.厭氧菌D.金黃色葡萄球菌B.萬古霉素D.利福平右肺呼吸音降低，叩診過清

15、oB.膿氣胸D.肺栓寒B,粉紅色乳狀痰D.磚紅色粘稠膠凍樣痰B.苯晚西林D.青霉素43、治療MRSA （耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌）肺炎的首選抗生素 二、名詞解釋B.改善通氣，積極抗感染D.支持療法、祛痰、有效抗生素B,咳嗽、咳痰、咯血癥狀明顯好轉(zhuǎn)D.血白細(xì)胞總數(shù)及分類正常B.膿液引流不暢D.未使用祛痰劑B.不同程度咯血D.胸痛與呼吸運(yùn)動(dòng)相關(guān)1肺炎2 .社區(qū)獲得性肺炎3 .醫(yī)院獲得性肺炎三、簡答題1 .重癥肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)：2 .肺炎球菌肺炎與干酪性肺炎的鑒別要點(diǎn)：3 .對(duì)綠膿桿菌有效的抗生素有哪幾類抗生素，每類抗生素列舉2個(gè)代表藥品名:4 .肺念珠菌病有哪兩種類型治療的首選藥物是什么叫論述題1

16、 .肺炎抗感染治療時(shí)，如何選擇抗生素2 .試述葡萄球菌肺炎胸片表現(xiàn)特點(diǎn)。肺膿腫一、選擇題【A1型題】1、急性肺膿腫的治療原則：A.止咳、祛痰、解痙和抗感染C.積極抗感染，充分引流痰液E.中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥與局部用藥相結(jié)合2、急性肺膿腫抗生素治療停藥指征：A.中毒癥狀消失C ,胸片空洞液平消失E.X線胸片顯示空洞、炎癥病灶完全吸收消失3、有效抗生素治療下，影響肺膿腫療效的主要原因是:A.未充分休息C.未配合中藥治療E.膿腫部位4、急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是：A.畏寒、高熱C.咳大量膿臭痰E.肺部干濕性啰音5、關(guān)于肺膿腫,哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.致病菌常來源于上呼吸道、口腔分泌物8 .多為混合感染，包括

17、厭氧、需氧、兼性厭氧菌感染C.吸入性肺膿腫的厭氧菌感染達(dá)80%以上D.吸入性肺膿腫常為單發(fā)E.仰臥位時(shí)誤吸，膿腫好發(fā)于下葉后基底段6、關(guān)于血源性肺膿腫的描述，哪項(xiàng)不正確：A.往往繼發(fā)于皮膚感染，骨髓炎9 .膿毒菌栓引起肺的小血管栓塞、炎癥、壞死形成肺膿腫C.常為兩上肺多發(fā)病灶D.致病菌以葡萄球菌、鏈球菌為主E.有咳嗽，咳痰不多，極少咯血(B型題】問題7-10A.厭氧菌、放線菌屬B,混合病悅菌C.葡萄球菌、鏈球菌D.結(jié)核桿菌、克宙白桿菌、星形諾卡菌E.大腸桿菌、糞鏈球菌、溶組織阿米巴原蟲7、吸入性肺膿腫的致病菌多為：8、血源性肺膿腫的致病菌多為：9、網(wǎng)下或肝膿腫轉(zhuǎn)移所致肺膿腫的致病菌多為：10、

18、原發(fā)肺感染并發(fā)肺膿腫的致病菌多為：問題1114X線表現(xiàn)：A.實(shí)變陰影，按肺段葉分布B.鎖骨上下密度不均勻陰影，可見空洞征C.大片濃密模糊浸潤陰影，可見球形空洞，內(nèi)有液平D.肺葉或肺小葉實(shí)變，有多發(fā)蜂窩狀球形腔，葉間隙下墜E.肺段或肺葉實(shí)變，有多個(gè)氣囊腔，且陰影易變11、葡萄球菌肺炎12、克宙伯桿菌肺炎13、肺結(jié)核14、肺膿腫【X型題】15、肺膿腫的肺部體征包括：A.初期可無陽性體征B.患側(cè)可出現(xiàn)濕羅音C.患側(cè)可出現(xiàn)實(shí)變體征D,患側(cè)可出現(xiàn)胸腔積液體征E.可有杵狀指（趾）16、肺膿腫的X線表現(xiàn)包括：A.早期表現(xiàn)為片狀浸洞陰影B.病變可累及一個(gè)或多個(gè)肺段C.逐步發(fā)展表現(xiàn)為忸形透光區(qū)及液平D.后期可表

19、現(xiàn)為殘留的纖維條索影E.可有膿氣胸的表現(xiàn)17、纖維支氣管鏡對(duì)肺膿腫的診斷、治療作用包括：A.纖維支氣管鏡下如見異物，可取出異物C.可用來抽吸膿液E.可用來在病變部位灌洗二、名詞解釋1.慢性肺膿腫三、簡答題1 .根據(jù)感染途徑，肺膿腫可分為哪幾種類型：2 .急性肺膿腫抗生素停用指征：3 ,肺膿腫的手術(shù)指征。支氣管擴(kuò)張一、選擇題（A1型題】1 .臨床常用確診支氣管擴(kuò)張的手段是：A. X線透視C.支氣管造影E.磁共振檢查2、支氣管擴(kuò)張的最主要病因是：A.支氣管肺組織感染和阻塞C.肺囊性纖維化E.機(jī)體免疫功能失調(diào)3、支氣管擴(kuò)張大咯血的病理基礎(chǔ)是：A.感染所致粘膜充血水腫C.慢性潰瘍侵蝕肺小血管E.支氣管

20、壁破壞4、支氣管擴(kuò)張癥咯血時(shí)下列表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A.反且發(fā)生，程度不等C.咯血后一般無明顯中天癥狀E.可伴有大量膿痰B.疑為腫瘤阻塞，可取組織作病理活檢D.可用來在病變部位注射抗生素B.X線胸片D.高分辨CTB.支氣管先天發(fā)育障礙D.遺傳性抗胰蛋白的缺乏B.病灶部位毛細(xì)血管通透性增高D.動(dòng)脈終末支擴(kuò)張形成動(dòng)脈瘤B.咯血曳與病情嚴(yán)重程度相一致D.咯血后一般恢更較快5、關(guān)于纖維支氣管鏡對(duì)支氣管擴(kuò)張的診治作用，下列敘述哪項(xiàng)不對(duì)：A.可做病變的局部灌洗B,可抽取痰液作細(xì)菌學(xué)檢測(cè)C.可做局部支氣管造影D.在直視下明確擴(kuò)張的部位E.可在病變局部給藥6、下列描述哪項(xiàng)不準(zhǔn)確：A.支氣管擴(kuò)張?jiān)缙诓∽冚^輕，呼吸

21、功能可正常B.病變范困較大時(shí)，表現(xiàn)為輕度限制性通氣障礙C.病變嚴(yán)重且廣泛時(shí)，可表現(xiàn)以阻塞性為主的混合性通氣障礙D.支氣管擴(kuò)張時(shí)，可有通氣/血流比例失調(diào)E.可并發(fā)肺源性心臟病【A2型題】7、女，20歲，咳嗽、咳膿痰10年，間歇咯血，體檢左下肺背部聞及濕啰音，杵狀指（十）， 診斷首先考慮：A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張癥C.慢性支氣管炎D.慢性肺膿腫E.先天性肺囊腫8、男，40歲。反豆咳嗽、咳膿痰、咯血20余年，支氣管造影證實(shí)右中下葉、左舌葉和左下 葉支氣管擴(kuò)張。近1周發(fā)熱，痰量增多，再次出現(xiàn)咯血痰，下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的：A.痰細(xì)菌學(xué)檢查B.選用敏感抗生素C.體位引流D.手術(shù)切除E.應(yīng)用祛痰藥（A4型題

22、】 問題911男，26歲，近10年反夏嚕血多次，小至中量，無咳嗽、咳痰，肺部體征陰性。9、診斷首先考慮：B.肺結(jié)核D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核B.痰結(jié)核菌培養(yǎng)D.纖維支氣管鏡A.支氣管擴(kuò)張C.支氣管肺癌E,慢性支氣管炎10、首先應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查：A.痰脫落細(xì)胞C.胸片E.斷層攝片11、如胸片未能明確診斷，進(jìn)一步應(yīng)作哪項(xiàng)檢查A,肺功能B.胸部高分辨CTC.支氣管硬油造影D,肺血管造影E.血凝系統(tǒng)檢查【B1型題】問題1214A.胸部CT示支氣管管壁增厚，呈柱狀、囊樣擴(kuò)張8.胸部CT示有彌漫分布的邊界不太清楚的小結(jié)節(jié)影C.胸部CT示左上肺片狀模糊影，間有纖維條索影和數(shù)個(gè)蟲蝕樣空洞D.胸部CT示局部濃密陰影，中間

23、有一空洞，壁厚，有液平而E,胸部CT示多個(gè)邊界纖細(xì)的圓形或橢圓形空腔，壁薄，周圍組織無炎癥浸潤12、支氣管擴(kuò)張13、肺結(jié)核14、先天性肺囊腫【C型題】問題15-16A,大量膿痰C.兩者均有15、支氣管擴(kuò)張：16、干性支氣管擴(kuò)張：【X型題】17、下列哪種情況不宜手術(shù)治療支氣管擴(kuò)張: A.病變較輕且癥狀不明顯C.內(nèi)科治療不易控制的反豆感染和咯血 E.有嚴(yán)重呼吸功能損害者二、名詞解釋1 . Kartagener 綜合征2 .干性支氣管擴(kuò)張三、簡答題1 ,為什么左下葉支氣管擴(kuò)張最常見2支氣管擴(kuò)張的手術(shù)指征B.反復(fù)咯血D.兩者均無B.全身狀況良好D.病變廣泛，累及雙肺慢性阻塞性肺疾病和慢性肺源性心臟病

24、一、選擇題Al型題肯定型】1、慢性阻塞性肺氣腫病人自主神經(jīng)功能失調(diào)表現(xiàn)為:A.副交感神經(jīng)功能亢進(jìn)C.交感神經(jīng)功能亢進(jìn)E.交感與副交感神經(jīng)功能均低下 2、診斷慢性支氣管炎的主要依據(jù)：A.肺功能測(cè)定C.肺部體征E .胸片檢查3、慢性阻塞性肺疾病最主要的病因是：A.吸煙C.空氣污染E.蛋白醐抗蛋白筋失衡B.副交感神經(jīng)功能低下D.交感神經(jīng)功能低下B.痰細(xì)菌檢測(cè)D.臨床癥狀B ,職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)D,感染4、 a 1抗胰蛋白酶缺乏性肺氣腫與哪項(xiàng)因素最有關(guān):A.代謝紊亂C.遺傳E.支氣管阻塞5、慢性阻塞性肺疾病的主要特征是：A.氣道高反應(yīng)性C.慢性咳嗽、咳痰E.氣流受限具有可逆性B,免疫功能低下D.細(xì)菌

25、感染B.氣流受限不完全可逆，并呈進(jìn)行性發(fā)展D.反且喘息發(fā)作6、肺功能檢查中，反映小氣道阻塞最敏感的指標(biāo)是:A.第一秒用力呼氣量C.最大呼氣流曳容量曲線E.最大通氣量B.功能肺活量D.閉合容量7、關(guān)于阻塞性肺氣腫的病理特點(diǎn)描述正確的是：A,分為小葉中央型、全小葉型兩型B.小葉中央型的囊狀擴(kuò)張的呼吸細(xì)支氣管位于一級(jí)小葉的中央?yún)^(qū)C.以全小葉型最為多見D.全小葉型的狹窄部位位于終末細(xì)支氣管E.全小葉型主要是肺泡管肺泡囊及肺泡的擴(kuò)張，特點(diǎn)是氣腫囊腔小，遍布于肺小葉內(nèi) 8、肺心病心力衰竭時(shí)使用強(qiáng)心劑指征是：A.心率大于110次/分B.氣促紫絹明顯D.兩肺底濕啰音B,慢性阻塞性肺疾病D,肺間質(zhì)纖維化c.感染

26、控制，利尿劑無效E.肺動(dòng)脈高壓9、我國引起肺心病最常見病因：A.肺結(jié)核C.支氣管擴(kuò)張E.支氣管哮喘A1型題否定型】10、關(guān)于COPD氧療以下哪項(xiàng)不正確A.給予氧療，使氧分壓60mmHgB. COPD氧療應(yīng)低流量C.緩解期COPD患者PaO255mmHg可長期養(yǎng)療D. COPD患者氧療應(yīng)當(dāng)高流量吸入E.長期乳療可改善COPD伴慢性呼吸衰竭患者的生存時(shí)間 11、下列嘶項(xiàng)不符合COPD咳痰特點(diǎn)：B.急性發(fā)作期可出現(xiàn)粘液膿痰D.夜間痰量多A.多為白色粘痰C.可為漿液泡沫痰E,偶有痰中帶血12、關(guān)于慢性支氣管炎的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：B.主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴喘息 D.吸煙是其主要病因A.指氣管支氣管粘膜的

27、慢性感染性炎癥C.常并發(fā)阻塞性肺氣腫E.臨床可分為單純型、喘息型和混合型 13、關(guān)于COPD的體征特點(diǎn)的描述，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：B.急性發(fā)作期可有散在干濕啰音D.濕啰音實(shí)在肺底部和背部A.早期可無任何異常體征C,并發(fā)肺氣腫時(shí)，可有肺氣腫體征E.喘息型可聞及哮鳴音，而且容易很快完全消失14、慢性阻塞性肺疾病早期病理生理改變，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:B.閉合容積增大D.靜息時(shí)肺順應(yīng)性增加B.肺功能測(cè)定為阻塞性通氣功能障礙D. 口唇和甲床紫細(xì)A.病變局限于細(xì)小氣道C.動(dòng)態(tài)肺順應(yīng)性降低E,最大通氣量降低15、下列嘶項(xiàng)不是阻塞性肺氣腫的診斷依據(jù): A.胸片兩肺透亮度增加，橫膈低平 C.兩肺叩診過清音，呼吸音減低E.在

28、慢性支氣管炎基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難16、慢性肺源性心臟病的X線表現(xiàn)，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A.常有肺、胸基礎(chǔ)疾病表現(xiàn)B,可有急性肺部感型的表現(xiàn)C.肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度2 3mm D.右心室肥大征E.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張，其橫徑213mm,其橫徑與血管橫徑之比217、下面哪項(xiàng)檢查結(jié)果不屬于慢性阻塞性肺病的特征：A. X線檢查：兩肺紋理粗亂及可見網(wǎng)狀，斑片狀，條索狀陰影B.呼吸功能檢查：MEFV曲線在75%與50%肺活量時(shí)明顯降低C.呼吸功能檢查：第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值（70%D. X線檢查：肺紋理呈卷發(fā)狀E.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80% 18、下列哪項(xiàng)一般不引起肺動(dòng)脈高壓：B.慢性缺氧D.

29、肺小動(dòng)脈痙攣B.消化道出血D.嚴(yán)重的酸堿失衡A,肺毛細(xì)血管床減損C .血液粘滯度增加E.左心功能不全19、下列哪項(xiàng)不是肺心病預(yù)后不良指標(biāo):A.持續(xù)頑固的低氧血癥C.下肢水腫明顯E.多器官功能損害A2型題】20、女,55歲，慢性咳嗽、咳白粘痰3年,冬季加重。體檢：兩肺呼吸音低，有散在哮鳴音,診斷應(yīng)首先考慮:A.慢性支氣管炎C.支氣管哮喘E.先天性肺囊腫21、男，45歲，慢性咳嗽、咳痰史5年, 鑒別：A.支氣管擴(kuò)張C.支氣管哮喘E,肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張D,肺結(jié)核近1年痰血3次，鑒別診斷時(shí)哪項(xiàng)疾病不需要B.支氣管肺癌D.肺炎22、女、65歲，肺心病史8年。發(fā)熱，伴咳嗽氣短加重1周。體檢：肺部干濕啰音

30、，雙下 肢浮腫，肝頸靜脈回流征（十）c最關(guān)鍵的處理是：A.強(qiáng)心利尿B.糾正酸堿失衡C,呼吸興奮劑D.控制感染E.止咳祛痰23、男，68歲，原有肺心病病史。受涼后發(fā)熱，咳膿痰，紫細(xì)加重，次日出現(xiàn)神志模糊，嗜 睡，血壓12/9kPa,無病理反射，最可能并發(fā)：A.腦血管意外B.電解質(zhì)紊亂C.肺性肺病D,感染性休克E.消化道出血【A3型題】 問題24-26男，65歲，慢性咳嗽咳痰18年。6天前受涼4 24、診斷慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期的依據(jù)是:A.年齡大于60歲C.痰呈粘液膿性 E.肺部有啰音 25、體檢最可能發(fā)現(xiàn)： A.兩肺呼吸音增強(qiáng) C.敢在干濕啰音 E.局部固定哮鳴音 26、此時(shí)最合理的治療：

31、A.免疫治療C.抗炎祛痰 E.補(bǔ)充電解質(zhì) 問題2729 女，50歲，咳嗽，咳白色泡沫痰20 喘鳴。體檢：兩肺叩診過清音，呼吸音低. 27、該病人應(yīng)診斷為：A.他純型慢性支氣管炎C.喘息型慢性支氣管炎 E.慢性纖維空洞型肺結(jié)核 28 、為明確診斷應(yīng)選擇：A.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.痰液檢查 E.心電圖 29、診斷COPD最有意義的指標(biāo)：A. FEV1 預(yù)計(jì)值 80 %C.最大通氣量V預(yù)計(jì)值80 %咳瞰加重，痰量增多，咳粘膿痰。B.咳嗽、咳痰D.咳嗽加重，痰量增多6天B.肺尖部濕啰音D.滿肺干濕啰音B.中藥調(diào)理D.解痙平喘每年持續(xù)4個(gè)月。近5年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，時(shí)有 呼氣延長。B.支氣管哮喘、肺氣腫D.慢性

32、阻塞性肺疾病B.血常規(guī)D.肺功能測(cè)定B. FEV1 / FVC 70%D.心電圖呈低電壓E.動(dòng)脈血氧分壓下降問題30*31男，80歲，有肺心病史。痰生增多，氣急加重3天，體檢：紫組，頸靜脈怒張，下肢浮腫, 兩肺干濕啰音，心率120次/分，肺動(dòng)脈施區(qū)第二心音亢進(jìn)。30、下列哪項(xiàng)治療不適宜：A.持續(xù)低流量吸氧B.控制呼吸道感染C.早期應(yīng)用利尿劑D.解痙祛痰E.保持呼吸道通暢31、為降低肺動(dòng)脈高壓，減輕右心負(fù)荷，首要的治療是：A.氧療B,支氣管擴(kuò)張劑C.利尿劑D,呼吸興奮劑E.硝普鈉（A4型題】問題32-36加重4天,神志恍惚1天。體檢：,血心率130次/分，律齊，下肢浮腫病理征女，55歲，有肺心病

33、病史8年，發(fā)熱，咳嗽咳? mi2 9KPa,嗜睡,紫紂，頸靜脈充盈,兩肺濕啰音, 陰性。尿蛋白（十），大便隱血（土）o32、病人最可能出現(xiàn)J哪種并發(fā)癥：B.消化道出血D.呼吸衰竭A.腦梗塞C ,腎功能衰竭E.彌散性血管內(nèi)凝血33、為明確診斷應(yīng)首選檢查：B.尿素氮、肌酊D .痰細(xì)菌培養(yǎng)I, SB42mmol/L哪項(xiàng)治療不宜使用：B.碳酸氫鈉糾酸D.呼吸興奮劑但出現(xiàn)胡言亂語、煩躁、手足搐搦，最可能的原因是B.代謝性堿中毒D .肺性腦病A.胸部X線C.動(dòng)脈血?dú)夥治鯡.頭顱CT34、如果心電圖示竇性心動(dòng)過速，動(dòng)脈血?dú)庖籄.持續(xù)低流量吸氧C.保持呼吸道通暢E.抗感染35、病人經(jīng)治療病情改善，水腫減輕，

34、并發(fā)：A.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒E.腦血管意外36、此時(shí)哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的:A,血電解質(zhì)檢查C.安定鎮(zhèn)靜E ,低流量吸氧(B1型題】問題37-39A,肺部無異常體征C.左肺叩診鼓音E.兩肺管樣呼吸音B.動(dòng)脈血?dú)夥治鯠.補(bǔ)充氯化鉀B.兩肺散在濕啰音D.呼氣延長伴哮鳴音37、男，55歲，慢性阻塞性肺疾病病史6年。發(fā)熱、咳粘液膿痰1周38、女,咳嗽20年，氣急10年，喘息加重2天(C型題】問題3940A.兩肺紋理增多，煙粗，紊亂C.兩者均有39、慢性支氣管X線表現(xiàn)為：40、阻塞性肺氣腫X線表現(xiàn)為：X型題】41、慢性肺源性心臟病發(fā)生休克的原因有：A.感染性休克C.心源性休克E.過敏性休克42、慢性

35、肺心病心衰使用利尿劑易出現(xiàn)：A.低鉀、低氯性堿中毒C.影響通氣/血流比值E.加重組織缺氧43、慢性阻塞性肺疾病的主要并發(fā)癥包括：A.慢性肺心病C.肺梗塞E.肺纖維化44、下列哪些疾病可導(dǎo)致慢性肺源性心臟病:A.慢性阻塞性肺氣腫C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.兩肺透亮度增加D.兩者均無B.神經(jīng)源性休克D.失血性休克B.痰液粘刷不易咳出D,血液粘樹B.自發(fā)性氣胸D.肺部急性感染B.特發(fā)性肺纖維化D.支氣管擴(kuò)張E.肺動(dòng)脈反復(fù)血栓栓塞45、阻塞型肺氣腫的發(fā)生與下列哪些因素有關(guān)：A,小氣道的阻塞性通氣障礙B.內(nèi)源性彈性蛋白防增加C.遺傳性抗胰蛋白酶增多D.吸煙E.大氣污染二、名詞解擇1 .COPD2 .阻塞

36、性肺氣腫3 .肺性腦病4,小葉中央型肺氣腫60歲，慢性三、簡答題1 .慢性阻塞性肺疾病的嚴(yán)重程度分級(jí)2 .慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)3,肺源性心臟病洋地黃類藥物的應(yīng)用指征4,肺源性心臟病的主要并發(fā)癥有哪些四、論述題1 .試述慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的治療目標(biāo)。2 .試述慢性肺源性心臟病X線和心電圖的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3 .簡述慢性阻塞性肺疾病與支氣管哮喘的鑒別要點(diǎn)。肺結(jié)核一、選擇題【A1型題】1、判斷肺結(jié)核有傳染性最主要的依據(jù)是:A.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C.血沉增快E.反豆咯血2、結(jié)核菌主要的傳播途徑為：A.呼吸道C.泌尿道E.破損的皮膚、粘膜3、最易導(dǎo)致慢性肺心病的是：A.原發(fā)型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核B.痰結(jié)

37、核菌檢查陽性D.胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)空洞B.消化道D.生殖道B.血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核E,結(jié)核性胸膜炎4、肺結(jié)核患者服用抗痛藥后出現(xiàn)視力減退、視野縮小，主要考慮是什么藥物的副作用:A.異煙腫C.鏈霉素E.乙胺丁醇5、最常見的成人肺結(jié)核是：A.原發(fā)型肺結(jié)核C.浸潤型肺結(jié)核E.結(jié)核性胸膜炎6、肺結(jié)核大咯血最主要的致死原因是:A.失血性休克C.室息E ,呼吸衰竭B.利福平D.1ft嗪酰胺B ,血行播散型肺結(jié)核D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.重度貧血D.心力衰竭7、為偵防肺結(jié)核的發(fā)生和流行，在下列措施中最為關(guān)鍵的一環(huán)是:A.自出生后開始定期接種卡介苗C.合理化療治愈排菌病人B.隔離排菌結(jié)核病

38、人D.加強(qiáng)營養(yǎng)、鍛煉身體增強(qiáng)抵抗力E.為易感者及密切接觸排菌病人者預(yù)防性投藥8、下列抗結(jié)核藥物中哪項(xiàng)屬于半殺菌劑:B.利福平D.鏈霉素B.煮沸1分鐘D來蘇水接觸2-12小時(shí)A.異煙腫C.乙胺丁醇E.對(duì)氨基水楊酸鈉9、最筒便的殺滅結(jié)核菌的方法是：A.陽光爆曬2小時(shí)C. 70%酒精接觸2分鐘E.直接焚燒帶有病菌的痰紙(A1型題】10、對(duì)卡介苗的認(rèn)識(shí)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.卡介苗是活的無毒力的牛型結(jié)核桿菌疫苗BJ妾種后可使人體產(chǎn)生對(duì)結(jié)核桿菌的獲得性免疫力C.接種對(duì)象為未受感染的新生兒、兒童及青少年D.卡介苗的接種可以預(yù)防結(jié)核菌的感染E.卡介苗不能預(yù)防結(jié)核感染，但能減輕發(fā)病與病情11 X關(guān)于結(jié)核菌的描述，下

39、列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.為需氧菌B,抗酸染色陽性 c.顯微鏡下呈細(xì)長、略彎的桿菌 D,對(duì)外界抵抗力弱E.生長緩慢,增殖一代需1520小時(shí)12、關(guān)于A群結(jié)核菌的描述，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A.生長繁殖相對(duì)旺盛B,存在于細(xì)胞外C.致病力強(qiáng)，傳染性大D,多在病變?cè)缙诘幕顒?dòng)性病灶內(nèi)E.對(duì)利福平最為敏感13、關(guān)于結(jié)核病的治療，哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A.應(yīng)堅(jiān)持早期，聯(lián)合，大量，規(guī)律和全程用藥B.有結(jié)核中毒癥狀，X線下病灶有浸潤者.需化療C.病灶部分硬結(jié)，病菌陰性者，可先觀察D.毗嗪酰胺能殺滅存噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌E.初治病例如條件允許，盡里采用短程化療（6個(gè)月）14、原發(fā)型肺結(jié)核，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的：A.初次感奧部位多在上葉底部、中葉和下葉

40、上部B.結(jié)核菌可引起淋巴管炎和淋巴結(jié)炎C.原發(fā)病灶和淋巴結(jié)都不發(fā)生干酪樣壞死D.癥狀多輕微而短暫E.多發(fā)生于兒童（A2型題】15、患者男性，25歲，乏力、咳嗽、低熱月余，胸片示右上肺后段炎性陰影，其中可見透光 區(qū)，血沉35mm/h,最可能的診斷是：A.肺膿腫B,浸澗型肺結(jié)核C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核D.葡萄球菌肺炎E .肺癌16、某肺結(jié)核患者，痰菌涂片陽性，X線胸片示右上肺病灶新鮮，出現(xiàn)薄壁空洞，應(yīng)診斷為:A.原發(fā)型肺結(jié)核（一）/上，涂（+）進(jìn)展期B.浸潤型肺結(jié)核（一）/上0 ,涂（+ ）進(jìn)展期C.慢性纖維空洞型肺結(jié)核上0/ （ 一），涂（+ ）進(jìn)展期D,浸澗型肺結(jié)核上0/ （ 一），涂（+ ）

41、進(jìn)展期E.浸潤型肺結(jié)核上0/ （ 一），集（+ ）進(jìn)展期【A4型題】問題1729男，55歲，咯血1天，量600mL色鮮紅。體檢：神清，而色略蒼白。心率100次/分，律 齊，血壓13/10kPa,右肺間及濕啰音：17、應(yīng)首選治療：A.輸血B.建立人工氣道C.腦垂體后葉素D.青霉素E.肌注安絡(luò)血18、進(jìn)一步檢查首選：A. PPD試驗(yàn)B.胸部X線C.心電圖D. DIC全套指標(biāo)E.胸部超聲波19、次日，病人咯血300ml后，突然眼球上翻,口唇紫絹，應(yīng)立即采取的關(guān)鍵措施：A.氣管切開B.人工呼吸機(jī)治療C.靜注呼吸興奮劑D,取頭低腳高位，去除氣道血塊E.輸血問題2。22女,25歲，午后發(fā)熱3周.咳嗽,少量

42、白粘痰。體檢：左肩胛間區(qū)間及少量濕啰音。血沉40mm /h,血白細(xì)胞10X109/L,中性。胸片左第2前肋斑片狀浸潤陰影。20、最可能的診斷：A.肺炎球菌肺炎C.腫瘤肺內(nèi)浸潤E .肺真菌病21、病人曾患肺結(jié)核，用過異煙陰、利福平、 療方案應(yīng)選擇：A.利福平十徒霉素十毗嗪酰胺C.異煙腫十對(duì)氨水楊酸十利福平 那霉素E.異煙腓十氟康哇十倍霉素 22、如不及時(shí)治療，最易出現(xiàn)：A.亞急性血行播散C.結(jié)核性胸膜炎 E.病變硬結(jié)鈣化 (B1型題】 問題23-25A,乙胺丁醇C.利福平 E叱嗪酰胺B.浸澗型肺結(jié)核D.支原體肺炎彼霉素，對(duì)比既往胸片病灶范圍增大此次治B.異煙胱十利福平十乙胺丁醇D.異煙肝+乙胺丁

43、醉+毗嗪酰胺+卡B.空洞形成D.慢性纖維空洞B.對(duì)氨基水揚(yáng)酸D.異煙明B.肺內(nèi)浸潤病灶D.兩者均無B.局部反應(yīng)劇烈，易發(fā)生空洞D.可沿支氣管播散B.利福平D.毗嗪然胺B.結(jié)核感染不到4周D.重度營養(yǎng)不良的病人23、A群結(jié)核菌最敏感的是：24、B群結(jié)核菌最敏感的是：25、C群結(jié)核菌最敏感的是：【C型題】問題2628A.肺內(nèi)空洞形成C.兩者均有26、原發(fā)型肺結(jié)核27、血行播散型肺結(jié)核28、浸潤型肺結(jié)核29、慢性纖維空洞型肺結(jié)核【X型題】30、下列哪些是繼發(fā)性肺結(jié)核的特點(diǎn)：A.病變多位于肺尖或鎖骨下區(qū)C.氣管旁、縱隔淋巴結(jié)常受累及E.病變愈合有消散、纖維化或鈣化等方式 31、下列哪些抗結(jié)核藥屬于殺菌

44、劑：A.異煙助C,鏈霉素E.乙胺丁醇32、下列哪種情況下會(huì)出現(xiàn)結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性:A.極度衰竭的結(jié)核病人C.長期應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素E.沒有結(jié)核菌感染二、名詞解釋I .koch現(xiàn)象2 .卡介苗 三、簡答題1 ,肺結(jié)核愈合方式有哪幾種2 .結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果判斷方法：3,肺結(jié)核臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)。四、論述題1 .結(jié)核病化療為何強(qiáng)調(diào)早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律和合理用藥2 .簡述常用抗結(jié)核藥物（至少6利D的作川機(jī)制，每日劑量和主要不良反應(yīng):3.簡述咯血室息的搶救措施。支氣管哮喘一、選擇題A1型題肯定型】1、與速發(fā)性哮喘發(fā)作最相關(guān)的是：A.嗜酸性粒細(xì)胞C.淋巴細(xì)胞E.肥大細(xì)胞2、支氣管哮喘發(fā)作最木質(zhì)的原因：A.

45、a 腎上腺素神經(jīng)反應(yīng)性增加C.迷走神經(jīng)張力增高E.氣道高反應(yīng)性3、診斷支氣管哮喘的主要依據(jù)是：A.痰液中嗜酸性粒細(xì)胞C.血IgE水平增高E.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴哮鳴音4、關(guān)干遲發(fā)型哮喘的描述正確的是：A.在吸入變成原后2小時(shí)左右發(fā)病C.主要是氣道慢性炎癥反應(yīng)的結(jié)果E.肺功能損害不嚴(yán)重5、支氣管哮喘病人PC0 2增高提示：A.沒有特殊的臨床意義C.呼吸性堿中有B,中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞B.氣道慢性炎癥D. P 腎上腺素受體功能低下B.氣道激發(fā)試驗(yàn)陽性D.有阻塞性肺通氣功能障礙B.臨床癥狀相對(duì)較輕D.與N型變態(tài)反應(yīng)有關(guān)B.病情好轉(zhuǎn)D.病情嚴(yán)重E.發(fā)作早期6、重癥支氣管哮喘發(fā)作，應(yīng)立即采取的首

46、要措施是：A.注射抗生素B.吸入色甘酸二鈉C.吸氧并立即靜脈注射支氣管擴(kuò)張劑D,補(bǔ)液和糾正酸堿失衡E.立即給予祛痰劑7、若支氣管哮喘與心源性哮喘不易鑒別時(shí),治療可用：A.氨茶堿B.腎上腺素C.嗎啡D,地塞米松E.地高辛8、有效防治哮喘發(fā)作的最主要的治療藥物是：A.沙丁胺醇B.白三烯調(diào)節(jié)劑C.舒弗美D.糖皮質(zhì)激素E.異丙托溟胺9、支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺藥物舒張支氣管，其主要的目標(biāo)靶位是:B. B受體D. P2受體A. a受體C.Q、B受體E. B 1受體 A1型題否定型】10、支氣管哮喘的特點(diǎn)不包括：A,是多種炎癥細(xì)胞參與的慢性氣道炎癥B ,主要參與的炎癥細(xì)胞有喑酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞和淋巴細(xì)胞等

47、C ,具有氣道高反應(yīng)性D.受遺傳因素的影響E .具有部分不可逆性的氣流受限11、關(guān)于氣道高反應(yīng)性的描述錯(cuò)誤的是：A.指氣道對(duì)各種刺激因素表現(xiàn)出過強(qiáng)或過早的收縮反應(yīng)B.氣道炎癥是導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性的重要機(jī)制之一C ,是哮喘共同的病理生理學(xué)特征D.凡是有氣道高反應(yīng)者，都是支氣管哮喘E.經(jīng)支氣管組股激發(fā)試驗(yàn)證實(shí)受試者氣道反應(yīng)性正常者，可基本排除支氣管哮嗜12、下列哪種物質(zhì)不引起支氣管收縮：B.白三烯D.組胺A.前列腺素EC.神經(jīng)激肽E.P物質(zhì)13、下列哪項(xiàng)不是危重哮喘的表現(xiàn)：B.兩肺彌漫的響亮哮鳴音D.胸腹部矛盾呼吸A.氣急不能講話C.奇脈E .意識(shí)模糊14、腎上腺皮質(zhì)激素治療哮喘作用哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A

48、.抑制炎癥細(xì)胞的趨化和激活B.抑制細(xì)胞因子的生成C.降低氣道而反應(yīng)性，減輕微血管的滲漏，減輕氣道水腫D.穩(wěn)定肥大細(xì)胞溶醐體膜，抑制炎癥介質(zhì)的糅放E.抑制膽堿能受體15、下列哪項(xiàng)不是引起哮喘發(fā)作的原因：A.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺甘水平上升C. P受體功能低下E.細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷腺昔水平下降16、哪一種藥物不屬于支氣管擴(kuò)張劑：A.糖皮質(zhì)激素C.茶堿類E.沙美特羅17、茶堿類治療支氣管哮喘的機(jī)理不包括:A,抗炎作用C.刺激腎上腺分泌腎上腺素E.拮抗組胺受體B,細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷鳥甘水平上升D. M-受體興奮B.博利康尼D.異丙托溟胺B.拮抗腺皆受體D.抑制磷酸二脂筋【A2型題】18、男，18歲，自幼有哮喘，秋游后氣急一天就

49、診，下列哪項(xiàng)檢查暫不宜做：A,呼氣峰流速測(cè)定B.皮膚過敏原試驗(yàn)C.血清IgED.血嗜酸性粒細(xì)胞記數(shù)E.胸部X線19、男，30歲，自幼出現(xiàn)發(fā)作性喘息和呼吸困難，有時(shí)咳嗽，近3天喘息不止，伴咳嗽、 咳少許白粘痰，吸入沙丁胺醇不能改善癥狀。查體：大汗,紫州，端坐呼吸，雙肺滿布哮鳴音。診斷最可能是：A支氣管哮喘B.喘息性支氣管炎C.重癥哮喘D.自發(fā)性氣胸E.急性左心衰20、女，25歲，農(nóng)民，反豆發(fā)作性咳嗽伴哮鳴音2年，多出現(xiàn)在清理谷倉后。下列哪項(xiàng)最有 助于鑒別肺嗜酸性粒細(xì)胞增多性浸潤和支氣管哮喘：A.有發(fā)熱、咳嗽B.肺部聞及哮鳴音C.血嗜酸性粒細(xì)胞增多D.痰涂片見較多嗜酸性粒細(xì)胞E.胸片有多發(fā)性，游走性片狀陰影21、男，46歲，哮喘持續(xù)狀態(tài)，經(jīng)補(bǔ)液、糖皮質(zhì)激素和氮茶堿治療2天，昨夜突發(fā)左側(cè)胸痛, 呼吸困難加重體檢：紫絹,大汗，氣管稍右偏，左肺呼吸音和哮鳴音較前明顯減弱，心率126次 /分，律齊。為明確診斷首先必須的檢查是：B.血?dú)夥治鯝.心電圖D,肺功能C.胸部X線檢查E.周圍靜脈壓的測(cè)定A3型題】 問題22-24男，22歲，呼吸困難2天就診，發(fā)作前有感癢，噴嚏。既往有類似病史。呼吸25次/分,呼氣末聞及哮鳴音，心率96次/分，律齊