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文檔簡介
1、高血壓知多少高血壓知多少針對血壓,要掌握什么針對血壓,要掌握什么v1、血壓是怎么產生的v2、血壓的正常值v3、高血壓是怎么引起的v4、高血壓怎么治療v5、高血壓日常要注意哪些方面血壓是怎么產生的?血壓是怎么產生的?血壓:血壓:血液在血管內流動時,血液在血管內流動時,作用于血管壁的壓力。作用于血管壁的壓力。收縮壓:收縮壓:俗稱高壓,心室收俗稱高壓,心室收縮時的血壓??s時的血壓。舒張壓:舒張壓:俗稱低壓,心室舒俗稱低壓,心室舒張時的血壓。張時的血壓。主要取決于:主要取決于: 1.心的收縮舒張功能心的收縮舒張功能 2.血管的彈性血管的彈性高血壓患者心血管危險性評估高血壓患者心血管危險性評估其他其他R
2、F,OD或疾病或疾病正常正常高壓高壓 120-129低壓低壓 80-84正常高值正常高值高壓高壓 130-139低壓低壓 85-891級高血壓級高血壓高壓高壓 140-159低壓低壓 90-992級高血壓級高血壓高壓高壓 160-179低壓低壓 100-1093級高血壓級高血壓高壓高壓180低壓低壓110無其他無其他RF很低危很低危很低危很低危低危低危中危中危高危高危1-2個個RF低危低危低危低危中危中危中危中危很高危很高危3個或以上個或以上RF,MS,OD或糖尿病或糖尿病中危中危高危高危高危高危高危高危很高危很高危確診確診CVD或腎臟疾病或腎臟疾病很高危很高危很高危很高危很高危很高危很高危很
3、高危很高危很高危RF:危險因素; MS:代謝綜合征 OD:亞臨床器官損害; CVD:心血管病高血壓產生的原因高血壓產生的原因v 遺傳因素遺傳因素v 年齡年齡v 生活環(huán)境污染:生活環(huán)境污染: 化學污染,噪音污染等化學污染,噪音污染等v 生活方式:生活方式: 吸煙,喝酒,缺乏運動,精吸煙,喝酒,缺乏運動,精神壓力大等神壓力大等v 高鹽飲食高鹽飲食 v 疾病疾病 高血脂,高血糖,腎病等高血脂,高血糖,腎病等 其實,高血壓是可以控制的其實,高血壓是可以控制的從現(xiàn)在開始從現(xiàn)在開始了解高血壓,重視高血壓。了解高血壓,重視高血壓。降壓治療帶來的益處降壓治療帶來的益處v 收縮壓每下降收縮壓每下降2-5毫米汞柱
4、毫米汞柱高血壓的降壓標準高血壓的降壓標準v 一般情況140/90mmHgv 老年患者上壓150mmHg,但是下壓不能低于65-70mmHgv 合并糖尿病,冠心病,腦梗塞或腎病等130/80mmHg降壓藥的原理降壓藥的原理心臟射血心臟射血受體阻滯劑(洛爾類)美托洛爾、卡維洛爾容量大容量大利尿劑離子紊亂氫氯噻嗪、速尿、螺內酯血管狹窄血管狹窄鈣拮抗劑、ACEI、ARB (地平類)(普利類)(沙坦類)低血壓心臟阻滯咳嗽氯沙坦、纈沙坦硝苯地平、氨氯地平卡托普利、依那普利心動過緩現(xiàn)代醫(yī)學認為高血壓需要長期服藥現(xiàn)代醫(yī)學認為高血壓需要長期服藥v 持續(xù)的血壓升高主要損害心、腦、腎、全身血管等靶器官,最終可發(fā)生腦
5、卒中、心肌梗死、心力衰竭、腎功能衰竭、主動脈夾層等并發(fā)癥,降壓治療的目的不是單純?yōu)榱私到祲褐委煹哪康牟皇菃渭優(yōu)榱私档脱獕?,低血壓,而是為了使高血壓患者的血壓達到目標水平,從而降低腦卒中、急性心肌梗死和腎臟疾病等并發(fā)癥發(fā)生和死亡的危險。為何需終身服藥?為何需終身服藥?v 1、病因不明病因不明v 2、心腦血管系統(tǒng)所受損害不可逆、心腦血管系統(tǒng)所受損害不可逆v 不應擅自讓顧客減藥、停藥!不應擅自讓顧客減藥、停藥!如何向顧客解釋?如何向顧客解釋? 這血管啊,就像一條裝水的塑料管子,很多人生活不注意啊,吃的鹽比較多啊之類的,搞的管子里的水壓太大了,再加上時間久了,管子慢慢風化了。要是不吃藥的話,管子里的水
6、壓很難降下來,年輕人血管質量比較好,一時半會不會有什么問題,但是時間久了,管子慢慢就損傷比較嚴重,年紀大了,血管不太好了,如果壓力一直那么大,搞不好哪天管子破了,在腦袋里,就中風了。年輕的時候管子還有些彈性,問題不是很大,年齡稍長,管子基本上沒有彈性了。我們人體的“管子”又沒法更換,只能是降低管子里的壓力了。吃藥就像是每天不間斷的讓管子里的水壓力保持在較低的水平,保證管子里的水流通暢,不要壓力太大。糖尿病啊之類的,就像是管子里流的不只是水,還有一些可以從里面腐蝕管子的壞的東西。 高血壓的藥物,是一直讓管子里的水保持在較低壓力下,不吃藥的話,很容易壓力又變回原來的,所以,吃吃停停,比不吃好不到哪
7、里去。有效控制高血壓步驟有效控制高血壓步驟堅持良好的生活方式堅持良好的生活方式什么是良好的生活方式?什么是良好的生活方式?v 合理膳食合理膳食v 戒煙限酒戒煙限酒v 適量運動適量運動v 心理平衡心理平衡合理膳食合理膳食v 合理膳食可降低收縮壓合理膳食可降低收縮壓8-14毫米汞柱毫米汞柱v 原則原則 低鹽 低脂 低熱量合理膳食(合理膳食(1):低鹽飲食):低鹽飲食v 每天食鹽多攝入每天食鹽多攝入2克,收縮壓和舒張壓分別升高克,收縮壓和舒張壓分別升高2毫米汞毫米汞柱和柱和1毫米汞柱毫米汞柱v 低鹽飲食可降低收縮壓低鹽飲食可降低收縮壓2-8毫米汞柱毫米汞柱世界衛(wèi)生組織提倡世界衛(wèi)生組織提倡每人每天食鹽
8、攝入量不超過每人每天食鹽攝入量不超過6克克合理膳食(合理膳食(2):低脂肪飲食):低脂肪飲食v 飽和脂肪酸對人體有害,應減少攝入飽和脂肪酸對人體有害,應減少攝入v 減少動物脂肪攝入,尤其注意隱蔽的動物脂肪如香腸、排骨v 每人每天烹調用油25克v 不飽和脂肪酸對人體有益,應增加攝入不飽和脂肪酸對人體有益,應增加攝入v 用橄欖油或菜籽油代替其他烹調用油 每周吃2次魚減少高膽固醇食品減少高膽固醇食品名稱名稱含毫克數(shù)含毫克數(shù)名稱名稱含毫克數(shù)含毫克數(shù)名稱名稱含毫克數(shù)含毫克數(shù)名稱名稱含毫克數(shù)含毫克數(shù)蛋白0比目魚87肥豬肉126牛肝376海參0鯽魚90小牛肉140豬腰380海蜇24鯇魚90芝士140牛腰40
9、0牛奶24雞60-90牛心145豬肝420羊肚41牛肉106牛肚150全蛋450瘦豬肉60牛羔90-107豬肚150青蛙454山羊肉60豬油110豬腸150羊肝610曹白魚63牛油110臘腸150魷魚1170兔肉65鴿子110鰻魚186蛋黃2000綿羊肉75鯧魚120奶油300牛腦2300草魚85羊油89-122墨魚348鵪鶉蛋3100合理膳食(合理膳食(3):控制總熱量):控制總熱量v 主食每天主食每天4兩(女),兩(女),6兩(男)兩(男)v 粗糧、細糧搭配粗糧、細糧搭配 一個星期吃2-3次粗糧 定期吃些小米、玉米面、紅薯等v 少吃甜食如點心等少吃甜食如點心等 多吃點多吃點少吃點少吃點 多吃新鮮蔬菜和水果多吃新鮮蔬菜和水果v 每天最好吃400克蔬菜,200克水果運動的最佳形式:有氧運動運動的最佳形式:有氧運動v 特點特點 強度低、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時間長v 有氧運動類型有氧運動類型 如步行、慢跑、游泳、騎車、爬樓、登山、球類、健身操等。戒煙限酒戒煙限酒v 吸煙使心臟病的危險增加吸煙使心臟病的危險增加2-4倍倍v 限酒可降低收縮壓限酒可降低收縮壓2-4毫米汞柱毫米汞柱v 葡萄酒、紹興酒在葡萄酒、紹興酒在50毫升以內毫
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