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1、高級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師模擬試題單位:_姓名:_分?jǐn)?shù):_一、簡(jiǎn)答題(第16題。每題10分,共60分。)1、簡(jiǎn)述食品相關(guān)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的處理。(10分)答: 2、簡(jiǎn)述孕期膳食及調(diào)整原則。(10分)答:3、簡(jiǎn)述碳水化合物化合物的生理功能。(10分)答:4、簡(jiǎn)述公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急對(duì)策與預(yù)案。(10分)答:5、食物頻率法的技術(shù)要點(diǎn)(10分)答:6、孕中期膳食一日能量需要量為2300kcal,蛋白質(zhì)80 g,脂肪供能比為25%,三餐比例為早餐點(diǎn)30%,午餐占40%,晚餐占30%,若已知某孕婦早餐食脂肪10 g,蛋白質(zhì)20 g,午餐和晚餐的蛋白質(zhì)攝入量相同,脂肪攝入量午餐是晚餐的1.5倍,計(jì)算三餐能量和各自三大營(yíng)

2、養(yǎng)的數(shù)量(保留一位小數(shù)點(diǎn))。(10分)地區(qū) 準(zhǔn)考證號(hào) 姓名 身份證號(hào) - - - - - - - - - -考- - - -生- - - -答- - - -題- - - -不- - - -準(zhǔn)- - - -超- - - -過(guò)- - - -此- - - -線- - - - - - - - - - - 地區(qū) 準(zhǔn)考證號(hào) 姓名 身份證號(hào) - - - - - - - - - -考- - - -生- - - -答- - - -題- - - -不- - - -準(zhǔn)- - - -超- - - -過(guò)- - - -此- - - -線- - - - - - - - - - - 二、案全分析題(案例一20分、案例二20分

3、共40分)案例一:一名6個(gè)月的男嬰,體重7.0kg,在正常范圍,純母乳喂養(yǎng),(1)已知其每天能量的AI為100kal/kg,蛋白質(zhì)RNI為2.0g/kg,脂肪占總能量50%,確定能量及產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素的需要量。(2)如果已知母乳中能量和營(yíng)養(yǎng)素含量為:能量:65kcal/100ml,蛋白質(zhì)1.3g/100ml,脂肪3.4g/100ml,每天該男嬰母乳攝入量為1100ml,估算其能量和三大產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素的實(shí)際攝入量。案例二:王大爺65歲,獨(dú)自一人生活,別人說(shuō)老年人最好吃得清淡,所以平時(shí)吃飯肉不敢吃得太多,經(jīng)常吃蔬菜,可照樣感覺(jué)身體一天不如一天,經(jīng)常感冒, 還有輕微貧血和骨質(zhì)疏松等癥狀。 請(qǐng)出王大爺存在的營(yíng)養(yǎng)

4、問(wèn)題,并說(shuō)明他的骨質(zhì)疏松問(wèn)題可能與哪些營(yíng)養(yǎng)素缺乏或過(guò)量有關(guān)?并給膳食指導(dǎo)要點(diǎn)。(15分)高級(jí)公共營(yíng)養(yǎng)師模擬試卷答案一、簡(jiǎn)答題(第16題。每題10分,共60分。)1、答:食源性疾病的應(yīng)急對(duì)策分為技術(shù)處理和行政處理。(1)食源性疾病的行政處理。 行政控制措施。 責(zé)令停產(chǎn)、停業(yè)。 依法追究刑事責(zé)任。(2)食源性疾病的技術(shù)處理。 停止食用可疑食品。 采集患者血液、尿液、吐瀉物標(biāo)本,以備送檢。 迅速進(jìn)行排毒處理,包括催吐、洗胃和導(dǎo)瀉。 對(duì)癥治療和特殊治療。(3)對(duì)可疑中毒食品控制處理。 保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),封存中毒食品或可疑中毒食品。 對(duì)剩余可疑中毒食品采樣,以備送檢。 追回已售出的中毒食品或可疑中毒食品。 對(duì)中

5、毒食品進(jìn)行無(wú)害化處理或銷毀。2、答案:(1)早孕期特別注意以下幾點(diǎn): 清淡可口,少食多餐。 保證充足的碳水化合物攝入。 多攝入富含葉酸的食物或補(bǔ)充葉酸;多吃富含鐵的食物。 保證用加碘食鹽,適當(dāng)增加海帶等海產(chǎn)食物。 禁煙、酒。(2)懷孕中-晚期: 對(duì)蛋白質(zhì)、能量以及維生素和礦物質(zhì)的需要明顯增加。 鐵的補(bǔ)充。 充足的蛋白質(zhì)。 注意增加奶類攝入。 適量身體運(yùn)動(dòng),并禁煙酒。3、答案:(1)儲(chǔ)存和提供能量。 (2)構(gòu)成組織及重要生命物質(zhì)。(3)節(jié)約蛋白質(zhì)。(4)抗生酮作用。(5)解毒作用。(6)增強(qiáng)腸道功能。4、答案:預(yù)防與應(yīng)急處理公共衛(wèi)生突發(fā)事件,包括平時(shí)的預(yù)防和戰(zhàn)時(shí)的處理兩方面。平時(shí)的預(yù)防,主要是做

6、好對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測(cè)和預(yù)警。戰(zhàn)時(shí)的處理,主要是做好對(duì)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的就地處理和控制蔓延。(1)平時(shí)的預(yù)防。做好對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間的科學(xué)監(jiān)測(cè)。擬定突發(fā)公共衛(wèi)生時(shí)間應(yīng)急反應(yīng)計(jì)劃。制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。及時(shí)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行科學(xué)預(yù)警。(2)戰(zhàn)時(shí)的處理。啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。就地處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件??茖W(xué)地處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件。 5、答:(1)編制、驗(yàn)證食物頻率調(diào)查表的可行性和科學(xué)性十分重要,應(yīng)該多次討論和安排一定次數(shù)的驗(yàn)證,以保證被調(diào)查對(duì)象常食用的食物各類均包括其中。(2)使用食物頻率法調(diào)查和分析出的信息只能反映一定時(shí)期內(nèi)的飲食習(xí)慣,而不能提供每天飲食的變異信息,所以

7、在選擇該方法時(shí)要注意調(diào)查的目的。(3)調(diào)查時(shí)應(yīng)考慮具有特定文化習(xí)俗地區(qū)人群的食物具有的特殊性,包括特殊的食物品種和食用頻度等。(4)進(jìn)行定量食物頻率法調(diào)查時(shí),研究者常常提供標(biāo)準(zhǔn)(或準(zhǔn)確)的食物份額大小的參考品,供受試者在應(yīng)答時(shí)作為估計(jì)食物量的參考。6、答案:碳水化合物總量:(2300-2300×25%-80×4)/4= 351.3 g 脂肪總量:2300×25%/9= 63.9 g 早餐能量:2300×30% = 690kcal 午餐能量:2300×40% = 920kcal 晚餐能量:2300×30% = 690kcal 早餐碳水化

8、合物:(690-10×9-20×4)/4= 130 g 午餐蛋白質(zhì):(80-20)/2= 30 g 午餐脂肪:(63.9-10)/2.5×1.5= 32.3g 午餐碳水化合物:(920-30×4-32.3×9)/4=127.3g 晚餐蛋白質(zhì):30g 晚餐脂肪:32.3/1.5=21.5 g或63.9-32.3-10= 21.6 g晚餐碳水化合物:351.3-130-127.3= 94.0 g 或(690-30×4-21.5×9)/4= 94.地區(qū) 準(zhǔn)考證號(hào) 姓名 身份證號(hào) - - - - - - - - - -考- - -

9、-生- - - -答- - - -題- - - -不- - - -準(zhǔn)- - - -超- - - -過(guò)- - - -此- - - -線- - - - - - - - - - - 地區(qū) 準(zhǔn)考證號(hào) 姓名 身份證號(hào) - - - - - - - - - -考- - - -生- - - -答- - - -題- - - -不- - - -準(zhǔn)- - - -超- - - -過(guò)- - - -此- - - -線- - - - - - - - - - - 二、案全分析題(案例一15分、案例二15分,案例三10分,共40分)案例一:答案:(1) 能量:100kal/kg×7.0kg=700kcal 蛋白質(zhì):2

10、.0g/kg×7.0kg = 14g 脂肪供能:700 kcal×50% = 350kcal 脂肪需要量:350kcal/9=38.9g 碳水化合物供能:700kcal-14g×4kal/g-350kcal=294kal 碳水化合物需要量:294 kcal/4= 73.5g(2) 能量攝入量:65kcal/100ml×1100ml= 715 kcal 蛋白質(zhì)攝入量:1.3g/100ml×1100ml= 14.3g 脂肪攝入量:3.4g/100ml×1100ml= 37.4g 碳水化合物攝入量:(715-14.3×4-37.4

11、×9)/4= 80.3g案例二:答案 :(1)存在營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題:王大爺應(yīng)平時(shí)很少吃肉,經(jīng)常吃蔬菜,因?yàn)樵S多礦物質(zhì)在蔬菜中含量少,且吸收率低,所以王大爺可能缺鐵、鋅、鈣。此外因少吃肉類,蛋白質(zhì)的質(zhì)量也不高。(2)與骨質(zhì)疏松相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)素為:蛋白質(zhì):長(zhǎng)期蛋白質(zhì)缺乏,合成骨基質(zhì)蛋白質(zhì)不足;蛋白質(zhì)攝入過(guò)多,使鈣排泄增加,均可引起骨質(zhì)疏松。鈣:鈣的攝入量直接影響著骨骼內(nèi)儲(chǔ)存的鈣量; 維生素D,促進(jìn)鈣吸收,直接參與骨代謝和成骨作用; 鋅:參與骨形成和故重建; 膳食纖維:過(guò)多攝入膳食纖維可增加鈣的丟失。維生素A:參與合成骨基質(zhì)蛋白質(zhì)。(3)膳食指導(dǎo)要點(diǎn):合理安排飲食:膳食平衡、營(yíng)養(yǎng)充足、食物多樣等; 食物要粗細(xì)搭配,易于消化。重視預(yù)防營(yíng)養(yǎng)不良和貧血。多吃含鈣豐富的食物,注意其

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