醫(yī)院健康教育培訓(xùn)

1、 醫(yī)院健康教育培訓(xùn)醫(yī)院健康教育培訓(xùn) 國標(biāo)國標(biāo) 各級醫(yī)院能采取多種形式、有針對性各級醫(yī)院能采取多種形式、有針對性地向病人及其家屬開展健康教育，住院病地向病人及其家屬開展健康教育，住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率人相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率80%(綱要綱要:住院病住院病人及家屬相關(guān)衛(wèi)生知識知曉達(dá)人及家屬相關(guān)衛(wèi)生知識知曉達(dá)80%)。 醫(yī)院健康教育是指醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，為改醫(yī)院健康教育是指醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，為改善善患者本人患者本人、患者家屬患者家屬、社區(qū)成員和醫(yī)院職工社區(qū)成員和醫(yī)院職工的健的健康相關(guān)行為所進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃的教育活動?？迪嚓P(guān)行為所進(jìn)行的有組織、有計(jì)劃的教育活動。 一、醫(yī)院要有健康教育組織，形一

2、、醫(yī)院要有健康教育組織，形成院、科、病室三級健康教育網(wǎng)絡(luò)成院、科、病室三級健康教育網(wǎng)絡(luò) 醫(yī)院要有健康教育組織機(jī)構(gòu)，有院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，醫(yī)院要有健康教育組織機(jī)構(gòu)，有院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)，設(shè)有具體職能科室設(shè)有具體職能科室(防保科防?？?，有院、科、病室三級，有院、科、病室三級健康教育工作網(wǎng)絡(luò)并納入醫(yī)護(hù)人員評比、考核活動健康教育工作網(wǎng)絡(luò)并納入醫(yī)護(hù)人員評比、考核活動中。中。 醫(yī)院醫(yī)院 關(guān)于成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的通知關(guān)于成立健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組的通知 醫(yī)院各科室：醫(yī)院各科室： 為了為了，根據(jù)，根據(jù)，經(jīng)研究，經(jīng)研究 ，決定成立，決定成立。 一、健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組一、健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組 領(lǐng)導(dǎo)小組組長：領(lǐng)導(dǎo)小組組長：（院長）（院長）

3、 領(lǐng)導(dǎo)小組成員：領(lǐng)導(dǎo)小組成員：科科 （職務(wù)）（職務(wù)） 科科 （職務(wù)）（職務(wù)） 科科 （職務(wù)）（職務(wù)） 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在科，辦公室主任由科，辦公室主任由兼任。兼任。 二、工作職責(zé)二、工作職責(zé) 領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)：領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責(zé)： 辦公室工作職責(zé)：辦公室工作職責(zé)： 年年月月日日 二、健康教育有計(jì)劃、記錄、總結(jié)評價二、健康教育有計(jì)劃、記錄、總結(jié)評價健康教育計(jì)劃的寫作模式健康教育計(jì)劃的寫作模式、概說、概說計(jì)劃是為完成一定時期的任務(wù)而事前對目標(biāo)、措施和步驟計(jì)劃是為完成一定時期的任務(wù)而事前對目標(biāo)、措施和步驟作出簡要部署的事務(wù)文書。作出簡要部署的事務(wù)文書。計(jì)劃的特點(diǎn)：計(jì)劃的特

4、點(diǎn)：1預(yù)見性和可行性。制訂計(jì)劃要對未來一段時間或一個預(yù)見性和可行性。制訂計(jì)劃要對未來一段時間或一個時期作出科學(xué)的預(yù)見，如基礎(chǔ)條件如何，前景如何，目標(biāo)高低時期作出科學(xué)的預(yù)見，如基礎(chǔ)條件如何，前景如何，目標(biāo)高低，措施怎樣等等，對各種可能出現(xiàn)的情況，必須有一個清醒的，措施怎樣等等，對各種可能出現(xiàn)的情況，必須有一個清醒的認(rèn)識，正確的估量。沒有科學(xué)的預(yù)測，也就沒有計(jì)劃。認(rèn)識，正確的估量。沒有科學(xué)的預(yù)測，也就沒有計(jì)劃。 制訂計(jì)劃，就是為了執(zhí)行。對未來的預(yù)測，應(yīng)制訂計(jì)劃，就是為了執(zhí)行。對未來的預(yù)測，應(yīng)建立在客觀實(shí)際的基礎(chǔ)上，切忌盲目地、無根據(jù)地建立在客觀實(shí)際的基礎(chǔ)上，切忌盲目地、無根據(jù)地制訂計(jì)劃。這樣才能使

5、計(jì)劃有可行性。制訂計(jì)劃。這樣才能使計(jì)劃有可行性。 l 2指導(dǎo)性和可變性。制訂任何一項(xiàng)計(jì)劃，必指導(dǎo)性和可變性。制訂任何一項(xiàng)計(jì)劃，必須有明確的目的，即在一定的時間內(nèi)完成什么任務(wù)須有明確的目的，即在一定的時間內(nèi)完成什么任務(wù)，獲得什么效益。這也就成了工作的方向和依據(jù)，獲得什么效益。這也就成了工作的方向和依據(jù)，并具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性、規(guī)范性和約束性。社會在不并具有很強(qiáng)的指導(dǎo)性、規(guī)范性和約束性。社會在不斷發(fā)展，情況在不斷變化，這對事先制訂的計(jì)劃來斷發(fā)展，情況在不斷變化，這對事先制訂的計(jì)劃來說，很難準(zhǔn)確無誤地進(jìn)行預(yù)測。因此，計(jì)劃能不能說，很難準(zhǔn)確無誤地進(jìn)行預(yù)測。因此，計(jì)劃能不能完成，要從主客觀兩個方面去總結(jié)。如

6、果在計(jì)劃執(zhí)完成，要從主客觀兩個方面去總結(jié)。如果在計(jì)劃執(zhí)行過程中，客觀情況發(fā)生了變化、就要適時地予以行過程中，客觀情況發(fā)生了變化、就要適時地予以修訂。所以計(jì)劃既有指導(dǎo)性，也有可變性。修訂。所以計(jì)劃既有指導(dǎo)性，也有可變性。 l種類和要素：種類和要素：（）計(jì)劃的種類。）計(jì)劃的種類。計(jì)劃的種類很多，計(jì)劃的種類很多，“計(jì)劃計(jì)劃”只是個總稱，名稱叫法也不一。如只是個總稱，名稱叫法也不一。如“安排安排”、“意見意見”、“打算打算”、“方案方案”、“設(shè)想設(shè)想”、“規(guī)劃規(guī)劃”、“要點(diǎn)要點(diǎn)”等也是計(jì)劃。預(yù)定在短期內(nèi)要做的一些具體事情，一般用等也是計(jì)劃。預(yù)定在短期內(nèi)要做的一些具體事情，一般用“安安排排”；預(yù)計(jì)在遠(yuǎn)期

7、內(nèi)要做的事情，但對其中的指標(biāo)或?qū)嵤┑软?xiàng)內(nèi)容考；預(yù)計(jì)在遠(yuǎn)期內(nèi)要做的事情，但對其中的指標(biāo)或?qū)嵤┑软?xiàng)內(nèi)容考慮得還不很周全的，一般用慮得還不很周全的，一般用“打算打算”；“規(guī)劃規(guī)劃”所跨越的年代較長，所跨越的年代較長，內(nèi)容范圍較廣，是一個地區(qū)、一個系統(tǒng)或一項(xiàng)工作全局性的戰(zhàn)略部署內(nèi)容范圍較廣，是一個地區(qū)、一個系統(tǒng)或一項(xiàng)工作全局性的戰(zhàn)略部署，它是展示發(fā)展遠(yuǎn)景與長遠(yuǎn)目標(biāo)粗線條的計(jì)劃；，它是展示發(fā)展遠(yuǎn)景與長遠(yuǎn)目標(biāo)粗線條的計(jì)劃；“要點(diǎn)要點(diǎn)”、“方案方案”、“意見意見”也屬粗略線條的計(jì)劃，但偏重于政策性、原則性的指導(dǎo)，也屬粗略線條的計(jì)劃，但偏重于政策性、原則性的指導(dǎo)，“設(shè)想設(shè)想”則是初步的、尚未成熟的計(jì)劃，其特點(diǎn)

8、是可變性較大。則是初步的、尚未成熟的計(jì)劃，其特點(diǎn)是可變性較大。 從性質(zhì)上說，有工作計(jì)劃、生產(chǎn)計(jì)劃、學(xué)習(xí)計(jì)劃等；從性質(zhì)上說，有工作計(jì)劃、生產(chǎn)計(jì)劃、學(xué)習(xí)計(jì)劃等；從范圍上說，有國家計(jì)劃、部門計(jì)劃、單位計(jì)劃、個人計(jì)從范圍上說，有國家計(jì)劃、部門計(jì)劃、單位計(jì)劃、個人計(jì)劃；從內(nèi)容上說，有綜合性計(jì)劃、專業(yè)計(jì)劃等；從時間上劃；從內(nèi)容上說，有綜合性計(jì)劃、專業(yè)計(jì)劃等；從時間上說，有跨年度的多年計(jì)劃、年度計(jì)劃、季度計(jì)劃、月份計(jì)說，有跨年度的多年計(jì)劃、年度計(jì)劃、季度計(jì)劃、月份計(jì)劃，等等。劃，等等。 二、寫法二、寫法 計(jì)劃的格式一般包括標(biāo)題、正文和落款事項(xiàng)。計(jì)劃的格式一般包括標(biāo)題、正文和落款事項(xiàng)。（一）標(biāo)題，一般有以下（

9、一）標(biāo)題，一般有以下3種寫法：種寫法：1完整式標(biāo)題。一般包含單位名稱、時限、內(nèi)容和文種。如完整式標(biāo)題。一般包含單位名稱、時限、內(nèi)容和文種。如西安西安市新城區(qū)疾病預(yù)防控制中心健康教育科市新城區(qū)疾病預(yù)防控制中心健康教育科2007年健康教育計(jì)劃年健康教育計(jì)劃。2省略時限的標(biāo)題。如省略時限的標(biāo)題。如公司實(shí)行經(jīng)營責(zé)任制計(jì)劃公司實(shí)行經(jīng)營責(zé)任制計(jì)劃。3公文式計(jì)劃。如公文式計(jì)劃。如行政學(xué)院行政學(xué)院1995年下半年公務(wù)員年下半年公務(wù)員培訓(xùn)培訓(xùn)計(jì)劃計(jì)劃。所擬計(jì)劃如還需要討論定稿或經(jīng)上級批準(zhǔn)，就應(yīng)在標(biāo)題的后面或所擬計(jì)劃如還需要討論定稿或經(jīng)上級批準(zhǔn)，就應(yīng)在標(biāo)題的后面或下方用括號加注下方用括號加注“草案草案”或或“初稿

10、初稿”或或“討論稿討論稿”等字樣。等字樣。 l（二）正文。一般包括前言、主體和結(jié)尾（二）正文。一般包括前言、主體和結(jié)尾3個部分。個部分。1前言。主要是對基本情況的分析，或?qū)τ?jì)劃的概括說明，前言。主要是對基本情況的分析，或?qū)τ?jì)劃的概括說明，依據(jù)什么方針、政策以及上級的什么指示精神，完成任務(wù)的主客依據(jù)什么方針、政策以及上級的什么指示精神，完成任務(wù)的主客觀條件怎么樣，制訂這個計(jì)劃要達(dá)到什么的，完成計(jì)劃指標(biāo)有什觀條件怎么樣，制訂這個計(jì)劃要達(dá)到什么的，完成計(jì)劃指標(biāo)有什么意義。么意義。2主體。即計(jì)劃的三要素：目標(biāo)（做什么）、措施（怎么做主體。即計(jì)劃的三要素：目標(biāo)（做什么）、措施（怎么做）和步驟（分幾步做完

11、）。）和步驟（分幾步做完）?！坝?jì)劃三要素計(jì)劃三要素”繁簡可以不同，但缺繁簡可以不同，但缺一不可。主體的表述方式常用的有綜述式、條文式、表格式、交一不可。主體的表述方式常用的有綜述式、條文式、表格式、交錯式等幾種。錯式等幾種。3結(jié)尾?？梢哉雇?jì)劃實(shí)現(xiàn)的情景給人以鼓舞，也可以提出結(jié)尾?？梢哉雇?jì)劃實(shí)現(xiàn)的情景給人以鼓舞，也可以提出總的希望或者號召?？偟南Ｍ蛘咛栒?。 總結(jié)總結(jié) 主要是就工作總結(jié)而言的，是事后對某一階段的工作主要是就工作總結(jié)而言的，是事后對某一階段的工作或某項(xiàng)工作的完成情況，包括取得的成績、存在的問題及或某項(xiàng)工作的完成情況，包括取得的成績、存在的問題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析，為

12、今后的工作提供幫得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)加以回顧和分析，為今后的工作提供幫助和借鑒的一種書面材料。助和借鑒的一種書面材料。 總結(jié)與計(jì)劃都是工作中常用的事務(wù)文書，兩者對實(shí)總結(jié)與計(jì)劃都是工作中常用的事務(wù)文書，兩者對實(shí)際工作產(chǎn)生作用的方式不同。際工作產(chǎn)生作用的方式不同。 如果說計(jì)劃主要是為了指導(dǎo)未來，那么總結(jié)則主要如果說計(jì)劃主要是為了指導(dǎo)未來，那么總結(jié)則主要是回顧過去，而回顧過去，特別是從中引出規(guī)律性的東是回顧過去，而回顧過去，特別是從中引出規(guī)律性的東西，還是為了給今后的工作提供借鑒和幫助。同時，總西，還是為了給今后的工作提供借鑒和幫助。同時，總結(jié)過去的工作情況本身，也是培養(yǎng)工作能力，提高認(rèn)識結(jié)過去的工作情

13、況本身，也是培養(yǎng)工作能力，提高認(rèn)識水平的一種過程。水平的一種過程。 種類種類 從不同的角度，可將總結(jié)劃分為不同的類別。從不同的角度，可將總結(jié)劃分為不同的類別。比較常用的分類方法是按其比較常用的分類方法是按其性質(zhì)性質(zhì)和和內(nèi)容內(nèi)容的不同，將的不同，將總結(jié)分為綜合性總結(jié)和專題性總結(jié)兩類。所謂的綜總結(jié)分為綜合性總結(jié)和專題性總結(jié)兩類。所謂的綜合性總結(jié)，是對總結(jié)對象在一定時期內(nèi)的所有情況合性總結(jié)，是對總結(jié)對象在一定時期內(nèi)的所有情況進(jìn)行全面反映和評析的總結(jié)；所謂的專題性總結(jié)，進(jìn)行全面反映和評析的總結(jié)；所謂的專題性總結(jié)，則是對某項(xiàng)工作的情況或總結(jié)對象在某個時期的某則是對某項(xiàng)工作的情況或總結(jié)對象在某個時期的某個

14、方面的情況進(jìn)行專門反映和評析的總結(jié)。個方面的情況進(jìn)行專門反映和評析的總結(jié)。 寫法寫法 同計(jì)劃一樣，總結(jié)一般也是由三個部分構(gòu)成的，即標(biāo)題、同計(jì)劃一樣，總結(jié)一般也是由三個部分構(gòu)成的，即標(biāo)題、正文和落款。正文和落款。 1、標(biāo)題、標(biāo)題 標(biāo)題的寫法有兩種，一種是包括單位名稱、時標(biāo)題的寫法有兩種，一種是包括單位名稱、時間、總結(jié)對象和文種類別的標(biāo)題，這種標(biāo)題的寫法同計(jì)劃標(biāo)間、總結(jié)對象和文種類別的標(biāo)題，這種標(biāo)題的寫法同計(jì)劃標(biāo)題的寫法相近；一種是新聞式標(biāo)題，即概括總結(jié)的核心內(nèi)容題的寫法相近；一種是新聞式標(biāo)題，即概括總結(jié)的核心內(nèi)容的標(biāo)題。的標(biāo)題。 2、正文、正文 正文一般包括前言、主體和結(jié)語幾個部分，正文一般包括

15、前言、主體和結(jié)語幾個部分，分別寫入基本情況、成績與經(jīng)驗(yàn)及問題與教訓(xùn)、今后的意分別寫入基本情況、成績與經(jīng)驗(yàn)及問題與教訓(xùn)、今后的意見等幾個方面的內(nèi)容。見等幾個方面的內(nèi)容。 “基本情況基本情況”也即也即“前言前言”部分，通常用以概述情況部分，通常用以概述情況，或?qū)ぷ鞅尘昂烷_展工作的條件，做一個簡要交代。，或?qū)ぷ鞅尘昂烷_展工作的條件，做一個簡要交代。 主體的第一個部分是主體的第一個部分是“成績與經(jīng)驗(yàn)成績與經(jīng)驗(yàn)”部分，在此要用部分，在此要用翔實(shí)的材料，將成績及取得成績的做法寫明，最好要有實(shí)翔實(shí)的材料，將成績及取得成績的做法寫明，最好要有實(shí)例，有數(shù)字，還要有體會，要能夠從中找出規(guī)律性的東西例，有數(shù)字，

16、還要有體會，要能夠從中找出規(guī)律性的東西。 主體的第二個部分是主體的第二個部分是“問題與教訓(xùn)問題與教訓(xùn)”部分，在此要實(shí)部分，在此要實(shí)事求是地把工作中的失誤和問題寫明，并深刻分析產(chǎn)生失事求是地把工作中的失誤和問題寫明，并深刻分析產(chǎn)生失誤和問題的原因，指出應(yīng)當(dāng)吸取的教訓(xùn)。寫主體部分，必誤和問題的原因，指出應(yīng)當(dāng)吸取的教訓(xùn)。寫主體部分，必須做到觀點(diǎn)與材料相統(tǒng)一、情況與分析相結(jié)合，而且材料須做到觀點(diǎn)與材料相統(tǒng)一、情況與分析相結(jié)合，而且材料要具體，情況要真實(shí)，觀點(diǎn)要正確，分析要深入，只有這要具體，情況要真實(shí)，觀點(diǎn)要正確，分析要深入，只有這樣，寫出的總結(jié)才會具有較高的價值。夾敘夾議或先敘后樣，寫出的總結(jié)才會具

17、有較高的價值。夾敘夾議或先敘后議，都是總結(jié)的主體部分常用的寫法。把存在的問題和解議，都是總結(jié)的主體部分常用的寫法。把存在的問題和解決問題的措施放在一起，在決問題的措施放在一起，在“問題與教訓(xùn)問題與教訓(xùn)”部分之后寫出部分之后寫出，也是比較常見的寫法。，也是比較常見的寫法。 在在“今后的意見今后的意見” 也即也即“結(jié)語結(jié)語”部分，要結(jié)合經(jīng)驗(yàn)和教部分，要結(jié)合經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，提出改進(jìn)工作的辦法或下一步努力的方向。有的總結(jié)是訓(xùn)，提出改進(jìn)工作的辦法或下一步努力的方向。有的總結(jié)是在最后展望前景，表明決心。這部分內(nèi)容也可以不寫。篇幅在最后展望前景，表明決心。這部分內(nèi)容也可以不寫。篇幅較長的總結(jié)，常常要在每個部分之

18、前加上序碼，或者加上序較長的總結(jié)，常常要在每個部分之前加上序碼，或者加上序碼和小標(biāo)題。碼和小標(biāo)題。 3、落款?？偨Y(jié)的落款同計(jì)劃的落款寫法完全相同。、落款?？偨Y(jié)的落款同計(jì)劃的落款寫法完全相同。 l醫(yī)院健康教育計(jì)劃中醫(yī)院健康教育計(jì)劃中包含有醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)及培訓(xùn)覆蓋率、健康教育包含有醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)及培訓(xùn)覆蓋率、健康教育宣傳欄準(zhǔn)備出刊情況、參加社會性健康教育工作宣傳欄準(zhǔn)備出刊情況、參加社會性健康教育工作 、住院病人相關(guān)、住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率、控?zé)熜麄鹘逃顒拥鹊取Ｐl(wèi)生知識知曉率、控?zé)熜麄鹘逃顒拥鹊?。l醫(yī)院健康教育總結(jié)中醫(yī)院健康教育總結(jié)中包含有醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)及培訓(xùn)覆蓋率、醫(yī)務(wù)人員包含有醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)及培

19、訓(xùn)覆蓋率、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)測試結(jié)果、健康教育宣傳欄出刊情況、參加社會性健康教育工培訓(xùn)測試結(jié)果、健康教育宣傳欄出刊情況、參加社會性健康教育工作作 、住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率、控?zé)熜麄鹘逃顒拥鹊?。、住院病人相關(guān)衛(wèi)生知識知曉率、控?zé)熜麄鹘逃顒拥鹊取?三、通過培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員掌握相關(guān)健康教育理論三、通過培訓(xùn)，醫(yī)護(hù)人員掌握相關(guān)健康教育理論知識，能夠?qū)Σ∪思捌浼覍匍_展有針對性的知識宣傳知識，能夠?qū)Σ∪思捌浼覍匍_展有針對性的知識宣傳和康復(fù)指導(dǎo)。和康復(fù)指導(dǎo)。 健康知識傳播門診健康教育、住院健康教育、出院健康教健康知識傳播門診健康教育、住院健康教育、出院健康教育，并多種形式。醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)參考教材育，并多種形式

20、。醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn)參考教材健康教育學(xué)健康教育學(xué)、醫(yī)院健康教育學(xué)醫(yī)院健康教育學(xué)，測試醫(yī)護(hù)人員健康教育與健康促進(jìn)等相關(guān)知，測試醫(yī)護(hù)人員健康教育與健康促進(jìn)等相關(guān)知識。識。 每年對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋每年對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)率達(dá)95%以上，有完整的培訓(xùn)檔案，包括對職工普及以上，有完整的培訓(xùn)檔案，包括對職工普及“吸吸煙有害健康煙有害健康”的知識。（查培訓(xùn)檔案，有全院醫(yī)務(wù)人員名的知識。（查培訓(xùn)檔案，有全院醫(yī)務(wù)人員名單總數(shù)、培訓(xùn)簽到簿、講義、測試卷、測試結(jié)果、培訓(xùn)照單總數(shù)、培訓(xùn)簽到簿、講義、測試卷、測試結(jié)果、培訓(xùn)照片等片等 醫(yī)院醫(yī)院健康健康教教育活育活動記錄動

21、記錄時時 間間地點(diǎn)地點(diǎn)教育者教育者活動內(nèi)容活動內(nèi)容受眾人數(shù)受眾人數(shù)活動形式活動形式規(guī)模規(guī)?；顒有Чu價：活動效果評價： 醫(yī)院健康教育醫(yī)院健康教育門診健康教育門診健康教育入院健康教育入院健康教育住院健康教育住院健康教育出院健康教育出院健康教育參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及健康教育活動，開展保健知識專題講座。參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及健康教育活動，開展保健知識專題講座。 （一）門診教育（一）門診教育 門診教育是指在門診治療過程中對患者進(jìn)行的健康教育。由于門診教育是指在門診治療過程中對患者進(jìn)行的健康教育。由于門診患者流動性、差異性大，不可能針對每個患者的需求開展健康門診患者流動性、差異性大，不可能針對每個患者的需求開展

22、健康教育。因此，門診教育往往根據(jù)不同季節(jié)、地域，側(cè)重于常見疾病教育。因此，門診教育往往根據(jù)不同季節(jié)、地域，側(cè)重于常見疾病的防治教育。門診教育主要包括候診教育、隨診教育、咨詢教育和的防治教育。門診教育主要包括候診教育、隨診教育、咨詢教育和健康教育處方。健康教育處方。 1.候診教育候診教育指在患者候診期間，針對候診知識及該科的常見指在患者候診期間，針對候診知識及該科的常見性疾病的防治所進(jìn)行的健康教育性疾病的防治所進(jìn)行的健康教育(健康教育宣傳欄健康教育宣傳欄)。 2.隨診教育隨診教育指在診療過程中，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情對患者進(jìn)行指在診療過程中，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)病情對患者進(jìn)行的口頭教育和指導(dǎo)。的口頭教育和指導(dǎo)

23、。 3.咨詢教育咨詢教育指醫(yī)護(hù)人員對門診患者或家屬提出的有關(guān)疾病與指醫(yī)護(hù)人員對門診患者或家屬提出的有關(guān)疾病與健康的問題進(jìn)行解答。健康的問題進(jìn)行解答。 4.健康教育處方健康教育處方指在診療過程中，以醫(yī)囑的形式對病人的行指在診療過程中，以醫(yī)囑的形式對病人的行為和生活方式給予指導(dǎo)。為和生活方式給予指導(dǎo)。 （二）住院教育（二）住院教育 住院教育是指在住院治療期間對患者進(jìn)行的健康教育。由于患者住院時間相住院教育是指在住院治療期間對患者進(jìn)行的健康教育。由于患者住院時間相對較長，醫(yī)護(hù)人員對患者比較了解，可根據(jù)患者的病情、心理變化，進(jìn)行有針對對較長，醫(yī)護(hù)人員對患者比較了解，可根據(jù)患者的病情、心理變化，進(jìn)行有針

24、對性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。性的教育。住院教育主要包括入院教育、病房教育和出院教育。 1.入院教育入院教育指醫(yī)護(hù)人員在患者入院時對患者及家屬進(jìn)行的教育。入院教指醫(yī)護(hù)人員在患者入院時對患者及家屬進(jìn)行的教育。入院教育的主要內(nèi)容是醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等，以育的主要內(nèi)容是醫(yī)院的有關(guān)規(guī)章制度，如生活制度、探視制度、衛(wèi)生制度等，以幫助患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境，遵守住院制度，配合治療。幫助患者及家屬盡快熟悉住院環(huán)境，遵守住院制度，配合治療。 2.病房教育病房教育指醫(yī)護(hù)人員在患者住院期間進(jìn)行的健康教育。病房教育的內(nèi)指醫(yī)護(hù)人員在患者住院期間進(jìn)行的健康

25、教育。病房教育的內(nèi)容應(yīng)較系統(tǒng)、深入，主要包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、并發(fā)癥、容應(yīng)較系統(tǒng)、深入，主要包括患者所患疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、癥狀、并發(fā)癥、治療原則、生活起居、飲食等知識，以提高患者的依從性。治療原則、生活起居、飲食等知識，以提高患者的依從性。 3.出院教育出院教育指醫(yī)護(hù)人員在患者出院時進(jìn)行的教育。出院教育的內(nèi)容主要指醫(yī)護(hù)人員在患者出院時進(jìn)行的教育。出院教育的內(nèi)容主要包括醫(yī)療效果、病情現(xiàn)狀、繼續(xù)用藥、定期復(fù)查等注意事項(xiàng)，以幫助患者出院后包括醫(yī)療效果、病情現(xiàn)狀、繼續(xù)用藥、定期復(fù)查等注意事項(xiàng)，以幫助患者出院后繼續(xù)鞏固療效、防止復(fù)發(fā)。繼續(xù)鞏固療效、防止復(fù)發(fā)。 l參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及健

26、康教育活動，開展保健知識專題講座。包參與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及健康教育活動，開展保健知識專題講座。包括開展控?zé)熜麄鹘逃顒?。括開展控?zé)熜麄鹘逃顒印?l醫(yī)院積極參與社會性健康教育工作，每年向社會群眾開展健康教醫(yī)院積極參與社會性健康教育工作，每年向社會群眾開展健康教育活動育活動6次以上，有健康教育活動記錄，包括重大宣傳日的宣傳，次以上，有健康教育活動記錄，包括重大宣傳日的宣傳，如世界無煙日、世界艾滋病日等宣傳活動。（查活動記錄如世界無煙日、世界艾滋病日等宣傳活動。（查活動記錄8要素：要素：時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、形式、教育者、受眾人數(shù)、規(guī)模、效果；查時間、地點(diǎn)、內(nèi)容、形式、教育者、受眾人數(shù)、規(guī)模、效果；查活動

27、照片?；顒诱掌?四、能為就診者提供必要的健康服務(wù)場所及設(shè)施，如培訓(xùn)室、咨詢四、能為就診者提供必要的健康服務(wù)場所及設(shè)施，如培訓(xùn)室、咨詢室或心理門診、閉路電視等必要的健康教育設(shè)備。室或心理門診、閉路電視等必要的健康教育設(shè)備。 五、候診場所積極開展五、候診場所積極開展“吸煙有害吸煙有害”健康宣傳，有圖健康宣傳，有圖文并茂的宣傳櫥窗，能為就診者提供多種健康處方和通俗文并茂的宣傳櫥窗，能為就診者提供多種健康處方和通俗易懂的衛(wèi)生科普宣傳材料，有禁煙標(biāo)志和控?zé)煷胧Ｒ锥男l(wèi)生科普宣傳材料，有禁煙標(biāo)志和控?zé)煷胧?。候診室有文圖并茂的宣傳櫥窗，能為就診者提供多種健康處候診室有文圖并茂的宣傳櫥窗，能為就診者提供多

28、種健康處方；備有多種可閱讀的衛(wèi)生知識讀物。方；備有多種可閱讀的衛(wèi)生知識讀物。會議室、圖書室、候診大廳、門診大廳等公共場所要有醒目會議室、圖書室、候診大廳、門診大廳等公共場所要有醒目的、固定的禁止吸煙標(biāo)志，不設(shè)煙具，有控制吸煙制度與措施，的、固定的禁止吸煙標(biāo)志，不設(shè)煙具，有控制吸煙制度與措施，需要設(shè)立需要設(shè)立“吸煙室吸煙室”的，室內(nèi)要有良好的通風(fēng)排煙設(shè)施，有盛水的，室內(nèi)要有良好的通風(fēng)排煙設(shè)施，有盛水的煙灰缸，并有的煙灰缸，并有“吸煙有害健康吸煙有害健康”等警句。等警句。 西安市西安市醫(yī)院健康教育宣傳欄出刊情況統(tǒng)計(jì)表醫(yī)院健康教育宣傳欄出刊情況統(tǒng)計(jì)表 出刊期數(shù)出刊期數(shù)時間時間地點(diǎn)地點(diǎn)面積面積責(zé)任人責(zé)

29、任人主主要要內(nèi)內(nèi)容容摘摘要要 照片附影集照片附影集 頁頁 六、相關(guān)知識六、相關(guān)知識1、住院病人和陪護(hù)人員掌握相關(guān)衛(wèi)生知識，知曉率不低于住院病人和陪護(hù)人員掌握相關(guān)衛(wèi)生知識，知曉率不低于80%80%。2、醫(yī)院食品從業(yè)人員要掌握食品衛(wèi)生知識和常見病的食譜，如糖尿、醫(yī)院食品從業(yè)人員要掌握食品衛(wèi)生知識和常見病的食譜，如糖尿病、高血壓病人飲食等。病、高血壓病人飲食等。 糖尿病人飲食食譜計(jì)算方法糖尿病人飲食食譜計(jì)算方法 每日熱量計(jì)算：按性別、年齡、身高查表或簡單計(jì)算理每日熱量計(jì)算：按性別、年齡、身高查表或簡單計(jì)算理想體重理想體重想體重理想體重( (kg)=kg)=身高身高( (cm)cm)105105，然后

30、參照理想體然后參照理想體重和活動強(qiáng)度計(jì)算每日所需總熱量。成年人休息者每日每公重和活動強(qiáng)度計(jì)算每日所需總熱量。成年人休息者每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重?zé)崃拷飿?biāo)準(zhǔn)體重?zé)崃?5-3025-30千卡；輕體力勞動者千卡；輕體力勞動者 30-35 30-35千卡；中千卡；中體力勞動者體力勞動者35-4035-40千卡；重體力勞動者千卡；重體力勞動者4040千卡以上。千卡以上。 肥胖者酌減，使病人體重恢復(fù)至理想體重的肥胖者酌減，使病人體重恢復(fù)至理想體重的5左右左右。 蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分配。飲食中蛋白質(zhì)含量蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物分配。飲食中蛋白質(zhì)含量成人按每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重成人按每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重0.81.2

31、g計(jì)算，脂肪每日每公計(jì)算，脂肪每日每公斤標(biāo)準(zhǔn)體重斤標(biāo)準(zhǔn)體重0.61.0g；其余為碳水化合物。按上述計(jì)算蛋其余為碳水化合物。按上述計(jì)算蛋白質(zhì)量約占總熱量的白質(zhì)量約占總熱量的1215，脂肪約占，脂肪約占30，碳水化，碳水化合物約占合物約占5060。 三餐分配：按食物成分表將上述熱量折算為食譜，三餐分配：按食物成分表將上述熱量折算為食譜，三餐分配一般為三餐分配一般為1/51/5，2/52/5，2/52/5。三餐飲食內(nèi)容要搭配均。三餐飲食內(nèi)容要搭配均勻，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，且要定時定量勻，每餐均有碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)，且要定時定量，這樣有利于減緩葡萄糖的吸收，增加胰島素的釋放。，這樣

32、有利于減緩葡萄糖的吸收，增加胰島素的釋放。 糖尿病飲食的總熱能和三大營養(yǎng)素量計(jì)算出來后，即可進(jìn)行糖尿病飲食的總熱能和三大營養(yǎng)素量計(jì)算出來后，即可進(jìn)行食譜設(shè)計(jì)。首先按照碳水化合物數(shù)量計(jì)算主副食物。先將蔬菜中食譜設(shè)計(jì)。首先按照碳水化合物數(shù)量計(jì)算主副食物。先將蔬菜中碳水化合物數(shù)量定下來，一般進(jìn)食蔬菜克（）公斤碳水化合物數(shù)量定下來，一般進(jìn)食蔬菜克（）公斤，應(yīng)采用含碳水化合物以下的蔬菜，共計(jì)有克碳水化合，應(yīng)采用含碳水化合物以下的蔬菜，共計(jì)有克碳水化合物，其余的均須由主食提供。然后根據(jù)各類食物中碳水化合物含物，其余的均須由主食提供。然后根據(jù)各類食物中碳水化合物含量，計(jì)算出共需多少糧食。量，計(jì)算出共需多少糧

33、食。 含糖量為含糖量為2以下的蔬菜，有以下幾種，可供糖尿病人選食：以下的蔬菜，有以下幾種，可供糖尿病人選食：大白菜、圓白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤藍(lán)大白菜、圓白菜、菠菜、油菜、韭菜、茴菜、苘蒿、芹菜、苤藍(lán)、萵苣筍、西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜、黃瓜、茄子、絲瓜、萵苣筍、西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜、黃瓜、茄子、絲瓜、芥藍(lán)菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、莧菜、龍須菜、綠豆芽、鮮蘑、芥藍(lán)菜、瓢菜、塌棵菜、蕹菜、莧菜、龍須菜、綠豆芽、鮮蘑、水浸海帶等。水浸海帶等。 第二步是算出副食品量，肉、蛋、豆、奶并不含或少含碳水化第二步是算出副食品量，肉、蛋、豆、奶并不含或少含碳水化合物，按其蛋白質(zhì)的含量，

34、再算出實(shí)際需要的重量。合物，按其蛋白質(zhì)的含量，再算出實(shí)際需要的重量。 最后將主、副食品中所含的脂肪量算出，若不夠所需要的數(shù)量最后將主、副食品中所含的脂肪量算出，若不夠所需要的數(shù)量，其差額則以烹調(diào)用油來補(bǔ)足。，其差額則以烹調(diào)用油來補(bǔ)足。 在以上的實(shí)際計(jì)算中精確到在以上的實(shí)際計(jì)算中精確到“克克”，熱能精確到，熱能精確到“千卡千卡”，略，略有出入時不必過于嚴(yán)格。有出入時不必過于嚴(yán)格。 一般糖尿病人食譜一般糖尿病人食譜l一、早餐一、早餐 1、主食：高纖維饅頭或餅等高纖維主食、主食：高纖維饅頭或餅等高纖維主食 2、副食：、副食： 煮雞蛋或荷包蛋一個。煮雞蛋或荷包蛋一個。 淡豆?jié){、牛奶或小米粥可任淡豆?jié){、

35、牛奶或小米粥可任選一種。選一種。 涼拌蔬菜。涼拌蔬菜。 l二、午餐二、午餐 1、主食：高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖維面條或其它高纖維主、主食：高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖維面條或其它高纖維主食食 2、副食：、副食： 瘦肉、魚、雞、鴨可根據(jù)情況選擇。瘦肉、魚、雞、鴨可根據(jù)情況選擇。 清炒蔬菜、涼清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆制品等。拌蔬菜、豆制品等。 l三、晚餐三、晚餐 1、主食：、主食： 高纖維饅頭、高纖維大米飯等高纖維主食。高纖維饅頭、高纖維大米飯等高纖維主食。 喜歡喝粥者可根據(jù)個人習(xí)慣選擇小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等。喜歡喝粥者可根據(jù)個人習(xí)慣選擇小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等。 2、副食：、副食：

36、蔬菜、豆制品等。蔬菜、豆制品等。 雞、鴨、肉、魚等可根據(jù)個人喜愛雞、鴨、肉、魚等可根據(jù)個人喜愛情況選擇。情況選擇。 1、每日主食必須吃夠，不得少于、每日主食必須吃夠，不得少于300克（干品）?？耍ǜ善罚?。 2、每日所食蔬菜必須依照、每日所食蔬菜必須依照“糖尿病飲食治療規(guī)則糖尿病飲食治療規(guī)則”上指上指定的品種進(jìn)行選擇，必須吃夠定的品種進(jìn)行選擇，必須吃夠500克以上。克以上。 3、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化，不要單調(diào)。、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化，不要單調(diào)。 4、食鹽不超過、食鹽不超過6克，食用油用植物油，不超過克，食用油用植物油，不超過18克為宜?？藶橐恕?5、每日主食做到大米、面粉混合

37、食用才有宜健康，即一、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天二頓大米主食、一頓面主食；或一頓大米主食、二頓面主食天二頓大米主食、一頓面主食；或一頓大米主食、二頓面主食。 6、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)認(rèn)為“汗要出透，水要喝夠，便要排清，汗要出透，水要喝夠，便要排清，才能長壽才能長壽”，所以說糖尿病人在科學(xué)合理飲食的基礎(chǔ)上，每天，所以說糖尿病人在科學(xué)合理飲食的基礎(chǔ)上，每天的水要喝夠，不要等渴了才暴飲。的水要喝夠，不要等渴了才暴飲。 高血壓飲食原則高血壓飲食原則 l 高血壓病人的飲食治療，是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補(bǔ)高血壓病人的飲食治療，是以減少鈉鹽、減少膳食脂肪并補(bǔ)充適量優(yōu)質(zhì)蛋白，注

38、意補(bǔ)充鈣和鉀，多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒充適量優(yōu)質(zhì)蛋白，注意補(bǔ)充鈣和鉀，多吃蔬菜和水果、戒煙戒酒、科學(xué)飲水為原則。、科學(xué)飲水為原則。 飲食宜清淡：提倡素食為主，素食方式可使高血壓患者血飲食宜清淡：提倡素食為主，素食方式可使高血壓患者血壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡，宜高維生素、高纖維素、壓降低。因此高血壓患者飲食宜清淡，宜高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食。總脂肪小于總熱量的高鈣、低脂肪、低膽固醇飲食?？傊拘∮诳偀崃康?0，蛋白，蛋白質(zhì)占總熱量質(zhì)占總熱量15左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、左右。提倡多吃粗糧、雜糧、新鮮蔬菜、水果、豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，

39、少吃豬油、油膩食豆制品、瘦肉、魚、雞等食物，提倡植物油，少吃豬油、油膩食品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。品及白糖、辛辣、濃茶、咖啡等。 降低食鹽量：吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素，而控制鈉降低食鹽量：吃鈉鹽過多是高血壓的致病因素，而控制鈉鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗(yàn)表明，對高血壓病人鹽攝入量有利于降低和穩(wěn)定血壓。臨床試驗(yàn)表明，對高血壓病人每日食鹽量由原來的每日食鹽量由原來的105克降低到克降低到4758克，可使收縮壓平克，可使收縮壓平均降低均降低46毫米汞柱。毫米汞柱。 戒煙、戒酒：煙、酒是高血壓病的危險因素，嗜煙、酒有戒煙、戒酒：煙、酒是高血壓病的危險因素，嗜煙、酒有增加高血壓并發(fā)心、

40、腦血管病的可能，酒還能降低病人對抗高血增加高血壓并發(fā)心、腦血管病的可能，酒還能降低病人對抗高血壓藥物的反應(yīng)性。因此對高血壓病人要求戒煙戒酒，戒酒有困難壓藥物的反應(yīng)性。因此對高血壓病人要求戒煙戒酒，戒酒有困難的人也應(yīng)限制飲酒。的人也應(yīng)限制飲酒。 飲食有節(jié)：做到一日三餐飲食定時定量，不可過饑過飽，飲食有節(jié)：做到一日三餐飲食定時定量，不可過饑過飽，不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排：碳水化合物不暴飲暴食。每天食譜可做以下安排：碳水化合物250350克克(相相當(dāng)主食當(dāng)主食68兩兩)，新鮮蔬菜，新鮮蔬菜400500克，水果克，水果100克，食油克，食油2025克，牛奶克，牛奶250克克(毫升毫升)，高蛋白

41、食物，高蛋白食物3份份(每份指：瘦肉每份指：瘦肉50100克，克，或雞蛋或雞蛋1個，或豆腐個，或豆腐100克，或雞、鴨克，或雞、鴨100克，或魚蝦克，或魚蝦100克。其中克。其中雞蛋每周雞蛋每周45個即可個即可)。 益于降壓的食物益于降壓的食物 葉菜類：芹菜、茼蒿、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等；葉菜類：芹菜、茼蒿、韭菜、黃花菜、薺萊、菠菜等； 根莖類：蘆筍、蘿卜、胡蘿卜；根莖類：蘆筍、蘿卜、胡蘿卜； 瓜果、水果類：西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水瓜果、水果類：西瓜、冬瓜、西紅柿、山楂、檸檬、香蕉、水果、紅棗、桑椹、茄子；果、紅棗、桑椹、茄子； 花、種子、堅(jiān)果類：菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、

42、蠶豆、綠豆花、種子、堅(jiān)果類：菊花、羅布麻、芝麻、豌豆、蠶豆、綠豆、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心；、玉米、蕎麥、花生、西瓜子、核桃、向日葵子、蓮子心； 水產(chǎn)類：海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、蝦皮；水產(chǎn)類：海帶、紫菜、海蜇、海參、青菜、蝦皮； 動物類及其它：牛奶動物類及其它：牛奶(脫脂脫脂)、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、香、蜂蜜、食醋、豆制品、黑木耳、香菇。菇。 分值分值 創(chuàng)衛(wèi)國考總分值為創(chuàng)衛(wèi)國考總分值為200分，健康教育總分?jǐn)?shù)為分，健康教育總分?jǐn)?shù)為20分，分，占占10%，醫(yī)院健康教育分值為，醫(yī)院健康教育分值為2分，占健康教育總分的分，占健康教育總分的10%。 醫(yī)院健康教育檢查

43、方法醫(yī)院健康教育檢查方法l查閱資料:健康教育職能科室(防保科)l門診查看：咨詢臺、詢問醫(yī)護(hù)人員、宣傳欄l病區(qū)查看：健教制度、護(hù)理健康教育流程、宣傳欄l患者測試：相關(guān)疾病健康知識l食品從業(yè)人員相關(guān)知識問答(醫(yī)院內(nèi)食堂)l逐項(xiàng)評分 醫(yī)院健康教育醫(yī)院健康教育5個主要得分點(diǎn)個主要得分點(diǎn)l門診健康教育門診健康教育l醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)覆蓋率醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)覆蓋率l病區(qū)健康教育病區(qū)健康教育l住院病人相關(guān)健康知識知曉率住院病人相關(guān)健康知識知曉率l每年向社會開展健康教育活動每年向社會開展健康教育活動6次以上次以上 指標(biāo)指標(biāo)1l（1）門診有咨詢臺，有健康教育咨詢記錄。（現(xiàn)場查看，咨詢臺和咨詢記錄。） 指標(biāo)指標(biāo)2l （2）門診醫(yī)生要主動采取口頭、文字、聲像等形式對病人進(jìn)行候診、就診健康教育，使用健康教育處方，并有針對性地向病人發(fā)放。（現(xiàn)場查看，健康教育處方） 指標(biāo)指標(biāo)3l（3）門診健康教育宣傳欄3.0以上，定期更換，每年6期以上。（現(xiàn)場查看宣傳欄，查出刊照片和文字底稿。） 指標(biāo)指標(biāo)4l（4）每年對全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行健康教育專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)覆蓋率達(dá)95%以上，有完整的培訓(xùn)檔案。（查培訓(xùn)檔案，有全院醫(yī)護(hù)人員名單總