動(dòng)脈采血部位解剖

1、關(guān)于動(dòng)脈采血部位解剖現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第一頁(yè)，共38頁(yè) 動(dòng)脈采血目的 抽取動(dòng)脈血進(jìn)行血?dú)夥治?，是客觀反映呼吸衰竭的性質(zhì)和程度判斷有無(wú)缺氧、二氧化碳潴留及酸堿平衡失衡的最好方法指導(dǎo)氧療、機(jī)械通氣各種參數(shù)的調(diào)節(jié)2現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二頁(yè)，共38頁(yè)動(dòng)脈采血部位動(dòng)脈采血部位足背動(dòng)脈足背動(dòng)脈股動(dòng)脈股動(dòng)脈橈動(dòng)脈橈動(dòng)脈 肱動(dòng)脈肱動(dòng)脈 首選35現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三頁(yè)，共38頁(yè)上肢的動(dòng)脈上肢的動(dòng)脈 鎖骨下動(dòng)脈 腋動(dòng)脈 肱動(dòng)脈 橈動(dòng)脈 尺動(dòng)脈 手的動(dòng)脈4現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第四頁(yè)，共38頁(yè)肱動(dòng)脈 （一）起源 肱動(dòng)脈是腋動(dòng)脈的延續(xù)，在大圓肌肌腱下緣續(xù)于腋動(dòng)脈，止于肘下1cm。 （二）走行 肱動(dòng)脈沿上臂肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝下行，在肱骨的內(nèi)側(cè)，逐漸

2、移至肱骨的前方，行至肘窩，平橈骨頸高度分為橈動(dòng)脈和尺動(dòng)脈。5現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第五頁(yè)，共38頁(yè)鎖骨下動(dòng)脈、腋動(dòng)脈及其分枝前面觀6現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第六頁(yè)，共38頁(yè)肱動(dòng)脈(原位)7現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第七頁(yè)，共38頁(yè)腋肱動(dòng)脈和肘關(guān)節(jié)動(dòng)脈網(wǎng)8現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第八頁(yè)，共38頁(yè)肱動(dòng)脈分枝9現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第九頁(yè)，共38頁(yè)橈動(dòng)脈 （一）起源 橈動(dòng)脈是肱動(dòng)脈的終枝之一。 （二）走行 先經(jīng)肱橈肌與旋前圓肌之間，繼而在肱橈肌與橈側(cè)屈肌腱之間下行，在橈骨莖突的下方經(jīng)拇長(zhǎng)展肌和拇短肌的深面至手背，穿第1掌骨間隙進(jìn)入手掌，與尺動(dòng)脈掌深支吻合成掌深弓。 （三）主要分枝 橈動(dòng)脈沿途分支分布于鄰近的前臂肌和手肌，參與肘關(guān)節(jié)網(wǎng)的構(gòu)成。橈動(dòng)脈下端在橈側(cè)

3、屈肌腱外側(cè)位置表淺，是觸摸脈搏的部位。10現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十頁(yè)，共38頁(yè)11現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十一頁(yè)，共38頁(yè)上肢動(dòng)脈的主干12現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十二頁(yè)，共38頁(yè)手 的 動(dòng) 脈13現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十三頁(yè)，共38頁(yè) 上 肢 動(dòng) 脈 解 剖 測(cè) 值動(dòng)脈名稱 平均長(zhǎng)度 平均外徑鎖骨下動(dòng)脈左側(cè)為8.54cm，右側(cè)為7.08cm起始部為9.9mm11.40.9cm近端為6.3mm, 遠(yuǎn)端為5.5cm橈動(dòng)脈中部為3.9mm,在分出肱深動(dòng)脈前為4.9mm,分出肱深動(dòng)脈后為4.2mm腋動(dòng)脈23.3cm23.06cm起始部為3.57mm,中點(diǎn)處為2.5mm為2.4mm肱動(dòng)脈肱深動(dòng)脈起始端3.28mm,中點(diǎn)處為2.6mm,下

4、端為2.2mm尺動(dòng)脈24.48cm14現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十四頁(yè)，共38頁(yè)下肢的動(dòng)脈下肢的動(dòng)脈 股 動(dòng) 脈 腘 動(dòng) 脈 脛前動(dòng)脈 脛后動(dòng)脈 足的動(dòng)脈 （足背動(dòng)脈）15現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十五頁(yè)，共38頁(yè)一、股動(dòng)脈 （一）起源 股動(dòng)脈是髂外動(dòng)脈的延續(xù)。它在腹股溝韌帶中點(diǎn)的后面起始，至入收肌管之前。 （二）走行 股動(dòng)脈在股三角內(nèi)下行，穿入收肌管，出收肌腱裂孔至腘窩，移行腘動(dòng)脈。 （三）主要分枝 1、腹壁淺動(dòng)脈 起自股動(dòng)脈前壁，行向16現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十六頁(yè)，共38頁(yè)內(nèi)上，分布于腹前壁下部的淺筋膜和皮膚。 2、旋髂淺動(dòng)脈 起自股動(dòng)脈，沿腹股溝行至髂前上棘，分布于附近的筋膜和皮膚。 3、陰部外淺動(dòng)脈 4、陰部外深動(dòng)

5、脈 陰部外淺動(dòng)脈、陰部外深動(dòng)脈發(fā)自股動(dòng)脈，向內(nèi)越過(guò)精索(女性為圓韌帶)，分布于下腹部皮膚和外生殖器。 5、股深動(dòng)脈 是股動(dòng)脈的最大分枝，在17現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十七頁(yè)，共38頁(yè)腹股溝韌帶下方25cm處自股動(dòng)脈后外側(cè)壁發(fā)出，經(jīng)股動(dòng)脈后方行向內(nèi)下方，沿途發(fā)出旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈、旋股外側(cè)動(dòng)脈和穿動(dòng)脈，分布于大腿肌和股骨，并參與髖周?chē)W(wǎng)和膝關(guān)節(jié)網(wǎng)的構(gòu)成。 6、膝降動(dòng)脈 在收股管內(nèi)自股動(dòng)脈發(fā)出，經(jīng)縫匠肌與股薄肌之間至小腿內(nèi)側(cè)面上部，分布于鄰近的肌肉和皮膚，并參與構(gòu)成膝關(guān)節(jié)網(wǎng)。18現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十八頁(yè)，共38頁(yè)髂總股動(dòng)脈、髂內(nèi)外動(dòng)脈、股動(dòng)脈及股深動(dòng)脈19現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第十九頁(yè)，共38頁(yè)腹主動(dòng)脈、髂動(dòng)脈、股動(dòng)脈20現(xiàn)在

6、學(xué)習(xí)的是第二十頁(yè)，共38頁(yè)股三角與收肌裂孔 收肌管亦稱股腘管或亨特（Hunter）管21現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十一頁(yè)，共38頁(yè)股 三 角 構(gòu)成：構(gòu)成：股三角位于股前上1/3部、呈底邊在上，尖向下的三角，下續(xù)收肌管。其上界是腹股溝帶；外側(cè)界為縫匠肌的內(nèi)側(cè)緣；內(nèi)側(cè)界是長(zhǎng)收肌的內(nèi)側(cè)緣；前壁凹陷，自外向內(nèi)是髂腰肌、恥骨肌和長(zhǎng)收肌及筋膜組成。 內(nèi)含：內(nèi)含：股鞘、股管、股動(dòng)、靜脈、股神經(jīng)、淋巴管、淋巴結(jié)及脂肪組織。22現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十二頁(yè)，共38頁(yè)股動(dòng)脈股深動(dòng)脈23現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十三頁(yè)，共38頁(yè)股動(dòng)脈及其周鄰解剖24現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十四頁(yè)，共38頁(yè)股動(dòng)脈下行途徑25現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十五頁(yè)，共38頁(yè)腘動(dòng)脈和小

7、腿的動(dòng)脈26現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十六頁(yè)，共38頁(yè)足部動(dòng)脈 足的動(dòng)脈是脛前動(dòng)脈和脛后動(dòng)脈的終枝，分別稱為足背動(dòng)脈和足底動(dòng)脈。 足背動(dòng)脈 是徑前動(dòng)脈的直接延續(xù)，經(jīng)拇長(zhǎng)伸肌腱和跖長(zhǎng)伸肌腱之間行向前下方，至第1跖背動(dòng)脈和足底深枝。足底深枝至足底，加入足底動(dòng)脈弓。足背動(dòng)脈的主要分枝： 1、跗外側(cè)動(dòng)脈 在趾短伸肌下方呈弓形27現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十七頁(yè)，共38頁(yè)向外側(cè)走行，營(yíng)養(yǎng)趾短伸肌及其下方的跗骨和關(guān)節(jié)。 2、第1跖背動(dòng)脈 3、弓狀動(dòng)脈 經(jīng)外側(cè)4跖骨的底呈弓形行向外側(cè)，在伸肌腱深面發(fā)出第2、3、4跖背動(dòng)脈，營(yíng)養(yǎng)25趾相對(duì)緣。跖動(dòng)脈通過(guò)穿動(dòng)脈與足底動(dòng)脈弓和跖石底動(dòng)脈吻合。 28現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十八頁(yè)，共38頁(yè) 足

8、背動(dòng)脈的體表投影 自內(nèi)、外踝連線的中點(diǎn)處，向前至第1跖骨向近側(cè)端（拇長(zhǎng)肌腱的外側(cè)）。 足背動(dòng)脈的分枝 跗外側(cè)動(dòng)脈 跗內(nèi)側(cè)動(dòng)脈 弓狀動(dòng)脈 第1指背動(dòng)脈 足底深動(dòng)脈足背動(dòng)脈簡(jiǎn)要記憶29現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第二十九頁(yè)，共38頁(yè)足部動(dòng)脈30現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十頁(yè)，共38頁(yè)足背觀足部動(dòng)脈31現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十一頁(yè)，共38頁(yè)足的動(dòng)脈背側(cè)32現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十二頁(yè)，共38頁(yè)足的動(dòng)脈在體表上的投影33現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十三頁(yè)，共38頁(yè)足背動(dòng)脈搏動(dòng)的觸診34現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十四頁(yè)，共38頁(yè)下 肢 動(dòng) 脈 解 剖 測(cè) 值動(dòng)脈名稱 平均長(zhǎng)度 平均外徑股動(dòng)脈起始部為0.851.80mm,發(fā)出股深動(dòng)脈以后為6.001.4mm,末端為5.41.4mm17.540.15cm起始端為5.40.05mm終端為4.900.06mm足背動(dòng)脈腘動(dòng)脈脛后動(dòng)脈脛前動(dòng)脈29.2cm31.960.14cm30.740.20cm2.950.06mm3.010.04mm2.47mm35現(xiàn)在學(xué)習(xí)的是第三十五頁(yè)，共38頁(yè)動(dòng)脈采血部位選擇采血部位：理想部位是表淺易于觸及，穿刺方便，遠(yuǎn)離靜脈和神經(jīng)的動(dòng)脈。 橈動(dòng)脈：動(dòng)脈搏動(dòng)最強(qiáng)處3045進(jìn)針， 最常用。痛覺(jué)敏感，對(duì)循環(huán)衰竭病人不易成功。 足背