臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試(第一單元)模擬試卷2-中大網(wǎng)校

1、臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試(第一單元)模擬試卷2總分：150分 及格：90分 考試時(shí)間：120分每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(1)患者意識(shí)障礙，可喚醒，但不能準(zhǔn)確辨別人物和地點(diǎn)。該種意識(shí)狀態(tài)稱為A. 譫妄B. 淺昏迷C. 昏睡中大網(wǎng)校>在線考試中心D. 意識(shí)模糊E. 嗜睡(2)細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是(3)糖酵解的關(guān)鍵酶是A. 己糖激酶B. 乳酸脫氫酶C. 己糖異構(gòu)酶D. 磷酸甘油酸變位酶E. 脫氡酶(4)甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見(jiàn)的甲狀腺改變是A. 結(jié)節(jié)性甲狀腺炎B. 彌漫性甲狀腺腫C. 慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎D. 甲狀腺腺瘤E. 甲狀腺腺癌(

2、5)大量腹腔積液時(shí)，呼吸形式表現(xiàn)為A. 嘆息式呼吸B. 長(zhǎng)吸式呼吸C. 胸式呼吸D. 腹式呼吸E. 混合式呼吸(6)描述某種事物或疾病發(fā)生嚴(yán)重程度的指標(biāo)是A. 率B. 構(gòu)成比C. 相對(duì)比D. 均數(shù)E. 標(biāo)準(zhǔn)差(7)腦囊尾蚴病的傳染源為A. 豬帶絳蟲(chóng)病豬B. 豬帶絳蟲(chóng)病人C. 牛帶絳蟲(chóng)病牛D. 牛帶絳蟲(chóng)病人E. 短膜殼絳蟲(chóng)病人(8)測(cè)定殘余尿量，最準(zhǔn)確的檢查方法是A. 排泄性尿路造影B. 膀胱區(qū)叩診C. 放射性核素腎圖D. B型超聲E. 排尿后導(dǎo)尿測(cè)定(9)嬰兒腸套疊的三大典型臨床表現(xiàn)是A. 腹痛、血便、腹部腫塊B. 腹痛、哭鬧、腹部腫塊C. 腹痛、嘔吐、腹部腫塊D. 腹痛、血便、嘔吐E. 腹痛

3、、腹脹、嘔吐(10)治療重癥胰腺炎合并腸麻痹的患者時(shí)，不宜應(yīng)用的藥物是A. 抗生素B. 抗酸藥C. 抑酸藥D. 抗膽堿藥E. 抑制胰酶活性藥(11)與結(jié)核瘤進(jìn)行鑒別診斷時(shí)，首先需要考慮的是(12)急性腎衰竭少尿期最常見(jiàn)的酸堿失衡是A. 代謝性酸中毒B. 呼吸性酸中毒¤¤C. 代謝性堿中毒D. 呼吸性堿中毒E. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒(13)下列不屬于骨髓增生異常綜合征骨髓常見(jiàn)病態(tài)造血表現(xiàn)的是A. 紅系核漿發(fā)育不平衡B. 粒系核分葉過(guò)多C. 粒系細(xì)胞顆粒過(guò)多D. 粒系細(xì)胞顆粒過(guò)少E. 見(jiàn)到幼稚型巨核細(xì)胞(14)男性患者后尿道損傷，針對(duì)尿道不全撕裂最常采用的早期處理是(1

4、5)確診慢性阻塞性肺疾病(COPD)最主要的依據(jù)是A. 胸部x線片B. 血?dú)夥治鯟. 肺功能D. 典型的慢性咳嗽、咳痰癥狀E. 胸部體檢(16)由患者的家長(zhǎng)，家屬或他人做出求醫(yī)決定的求醫(yī)類型是A. 主動(dòng)求醫(yī)型B. 被動(dòng)求醫(yī)型C. 強(qiáng)求求醫(yī)型D. 穩(wěn)定求醫(yī)型E. 以上都不對(duì)(17)下列物品中毒搶救時(shí)，禁忌洗胃的是A. 有機(jī)磷農(nóng)藥B. 濃硫酸C. 殺鼠劑D. 安眠藥E. 阿托品(18)在發(fā)病原因上與A型行為性格有關(guān)的疾病是A. 消化性潰瘍B. 神經(jīng)癥C. 結(jié)腸癌中大網(wǎng)校o在線*考試中心D. 冠心病E. 哮喘(19)有天肺結(jié)核發(fā)生發(fā)展的描述，不正確的是A. 原發(fā)性肺結(jié)核主要見(jiàn)于兒童和邊遠(yuǎn)山區(qū)初次入城

5、的成人B. 血行播散型肺結(jié)核僅來(lái)源于有肺內(nèi)和肺外結(jié)核的成人C. 浸潤(rùn)型肺結(jié)核主要為內(nèi)源性感染所致D. 肺結(jié)核纖維組織增生和收縮牽引亦可引起支擴(kuò)E. 結(jié)核球是干酪壞死灶被纖維包裹，干酪物干涸濃縮形成(20)治療急性肝衰竭時(shí)，應(yīng)限制使用的藥物是(21)創(chuàng)傷性休克早期最常出現(xiàn)的酸堿失衡類型是A. 呼吸性堿中毒B. 代謝性堿中毒C. 代謝性酸中毒D. 呼吸性酸中毒E. 代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒(22)下列不支持DIC診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A. 血小板<100×109/LB. 血漿纖維蛋白原含量<1.5g/LC. 血漿漿纖維蛋白原含量>4g/LD. 1

6、7T延長(zhǎng)3s以上E. APTT延長(zhǎng)5s以上(23)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)法定傳染病疫情或者發(fā)現(xiàn)其他傳染病暴發(fā)，流行時(shí)，其疫情報(bào)告應(yīng)當(dāng)遵循的原則是A. 屬地管理B. 層級(jí)管理C. 級(jí)別管理D. 特別管理E. 專門(mén)管理(24)哮喘引起電解質(zhì)紊亂為A. 呼吸性堿中毒B. 呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒C. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D. 呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒E. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒(25)禁忌使用洋地黃的是A. 心功能不全B. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速C. 心房顫動(dòng)D. 肥厚性梗阻性心肌病E. 心房撲動(dòng)(26)急性肝衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)A. 轉(zhuǎn)氨酶正常B. 膽紅素正常中大網(wǎng)校>在線考試

7、中心C. 血小板減少D. 纖維蛋白原減少E. 電解質(zhì)失衡(27)對(duì)診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌最有意義的血清學(xué)指標(biāo)是A. GGTB. ALPC. CAl25D. AFPE. CEA(28)引起繼發(fā)性甲狀腺功能減低癥最常見(jiàn)的病因是A. 希恩綜合征B. 缺碘性地方性甲狀腺腫C. 慢性淋巴性甲狀腺炎D. 先天性甲狀腺發(fā)育不良E. 甲狀腺大部切除術(shù)后(29)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中不屬于應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)是A. 宣傳普及衛(wèi)生保健知識(shí)B. 尊重患者隱私權(quán)C. 人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯D. 努力鉆研業(yè)務(wù)，及時(shí)更新知識(shí)E. 愛(ài)崗敬業(yè)，努力工作(30)動(dòng)脈瘤最典型的臨床表現(xiàn)是A. 壓迫癥狀B. 搏動(dòng)性腫塊C. 肢體遠(yuǎn)端缺血D.

8、破裂出血E. 體積增大伴疼痛、感染(31)體重指數(shù)的計(jì)算公式是A. 身高(m)/體重(kg)<SUP>2B. </SUP>身高(m)/體重(kg)C. 體重(kg)/身高(m)<SUP>2</SUP>D. 體重(kg)/身高(m)E. 體重(kg)<SUP>2</SUP>/身高(m)(32)有關(guān)RNA的敘述，錯(cuò)誤的是(33)不屬于癌前病變的是A. 黏膜白斑B. 潰瘍性結(jié)腸炎C. 十二指腸潰瘍D. 乳腺導(dǎo)管上皮乳頭狀瘤樣增生E. 家族性腺瘤性腸息肉病(34)不支持慢性粒細(xì)胞白血病加速期的是A. 外周血中原始粒細(xì)胞5%B. 骨

9、髓中原始粒細(xì)胞10%C. 外周血嗜堿性粒細(xì)胞&gt;20%D. 不明原因的血小板進(jìn)行性減少E. 不明原因的血小板進(jìn)行性增加(35)搶救室性心動(dòng)過(guò)速發(fā)作伴血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者應(yīng)首選A. 靜脈滴注普羅帕酮B. 刺激迷走神經(jīng)C. 靜脈滴注維拉帕米D. 靜脈滴注索他洛爾E. 直流電復(fù)律(36)心室肌有效不應(yīng)期的長(zhǎng)短主要取決于A. 動(dòng)作電位0期去極的速度B. 動(dòng)作電位1期的長(zhǎng)短C. 動(dòng)作電位2期的長(zhǎng)短D. 動(dòng)作電位3期的長(zhǎng)短E. 閾電位水平的高低(37)“心力衰竭細(xì)胞”是指A. 心力衰竭時(shí)某些形態(tài)特殊的心肌細(xì)胞B. 硅沉著病時(shí)，肺內(nèi)吞噬硅塵的巨噬細(xì)胞C. 肺褐色硬變時(shí)肺內(nèi)含有含鐵血黃素的細(xì)胞D

10、. 心力衰竭時(shí)肺內(nèi)吞噬炭末的細(xì)胞E. 心力衰竭時(shí)肺泡腔內(nèi)的泡沫細(xì)胞(38)宮頸原位癌的病理特點(diǎn)是指A. 癌局限于宮頸的部位未累及宮體B. 宮頸上皮內(nèi)部分細(xì)胞具有異型性C. 癌細(xì)胞高度分化D. 癌細(xì)胞突破上皮基底膜侵入下方固確層E. 癌細(xì)胞僅局限于上皮全層(39)小葉性肺炎的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括A. 膿胸B. 肺膿腫C. 心力衰竭D. 大皰性肺氣腫E. 呼吸功能衰竭(40)癲癇的藥物治療原則，不正確的是 （） 。(41)血中補(bǔ)體水平下降一般不見(jiàn)于A. 急性腎小管壞死B. 膜性腎病C. 系膜增生性腎小球腎炎D. 狼瘡腎炎¤¤E. 急性腎小球腎炎(42)按照獻(xiàn)血法的規(guī)定，表述錯(cuò)誤的是

11、(43)膳食纖維素的營(yíng)養(yǎng)作用不包括 （）。(44)內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是A. 刺痛B. 慢痛C. 定位不準(zhǔn)確¤¤D. 必有牽涉痛E. 對(duì)牽涉不敏感(45)關(guān)于急性腎炎的治療，正確的是A. 一般有自愈傾向可不治療，如病灶細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性，應(yīng)積極給予抗生素治療B. 常規(guī)限制蛋白質(zhì)攝人量C. 常規(guī)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素及細(xì)胞毒藥物治療¤¤D. 如出現(xiàn)腎功能不全需長(zhǎng)期透析治療E. 如有扁桃體炎，馬上給予手術(shù)摘除(46)急性彌漫性增生性。腎小球腎炎電鏡下可見(jiàn)腎小球毛細(xì)血管基底膜的變化是A. 內(nèi)皮細(xì)胞下見(jiàn)駝峰狀致密沉積物B. 基底膜和上皮細(xì)胞間見(jiàn)駝峰狀致密沉積物C. 內(nèi)側(cè)大團(tuán)塊狀致

12、密沉積物D. 外側(cè)大團(tuán)塊狀致密沉積物E. 基底膜內(nèi)粗大帶狀致密沉積物(47)肝細(xì)胞彌漫性水樣變性主要見(jiàn)于A. 急性重型肝炎B. 亞急性重型肝炎C. 膽汁淤積性肝炎D. 急性普通型肝炎E. 慢性持續(xù)性肝炎(48)動(dòng)作電位的傳導(dǎo)正確的是A. 呈單向傳導(dǎo)B. 呈雙向傳導(dǎo)C. 呈衰減性傳導(dǎo)D. 電位幅度越大，傳導(dǎo)越遠(yuǎn)E. 刺激越強(qiáng)，傳導(dǎo)越遠(yuǎn)(49)腹股溝疝處理原則正確的是A. 2歲以下，疝環(huán)直徑小于1.5Cm的嬰幼兒可暫不手術(shù)B. 如果伴有腹內(nèi)壓增高的疾病，必須處理后再擇期手術(shù)C. 無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)強(qiáng)調(diào)必須高位結(jié)扎疝囊D. 加強(qiáng)腹股溝管前壁是最常用方法E. 嵌頓時(shí)間在6小時(shí)內(nèi)的疝應(yīng)首先試行手法復(fù)位(50

13、)引起血源性肺膿腫最常見(jiàn)的病原菌是A. 糞鏈球菌B. 葡萄球菌C. 大腸埃希菌D. 肺炎克雷伯桿菌E. 厭氧菌(51)腎上腺素受體阻斷藥作用不包括A. 支氣管平滑肌松弛作用B. 心肌收縮力減弱作用C. 抗血小板聚集作用D. 局部麻醉作用E. 減少脂肪分解作用(52)糖尿病最常見(jiàn)的精神癥狀是A. 焦慮癥狀B. 幻覺(jué)C. 抑郁情緒D. 偏執(zhí)狀態(tài)E. 意識(shí)障礙(53)具有體內(nèi)、外抗凝血作用的藥物是A. 肝素B. 阿司匹林C. 香豆素類D. 鏈激酶E. 右旋糖酐(54)一種成熟組織變成另一種成熟組織的過(guò)程稱為(55)腎癌的主要治療方法是A. 放射治療B. 化學(xué)治療C. 根治性腎切除D. 腎部分切除術(shù)E

14、. 單純性腎切除術(shù)(56)對(duì)阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)師的人員進(jìn)行行政處罰時(shí)，應(yīng)當(dāng)適用A. 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法B. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例C. 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例D. 治安管理處罰法E. 刑法(57)風(fēng)濕性心臟病中最具診斷意義的病變是A. 心瓣膜纖維組織增生B. 心外膜纖維素滲出C. 心肌變性壞死D. Aschoff小體E. 纖維素樣壞死(58)競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑與酶結(jié)合的部位是A. 活性中心外必需基團(tuán)B. 活性中心底物結(jié)合基團(tuán)C. 調(diào)節(jié)亞基D. 變構(gòu)調(diào)節(jié)基團(tuán)E. 活性中心催化基團(tuán)(59)急性腹膜炎最主要的臨床癥狀是A. 腹痛B. 惡心、嘔吐C. 發(fā)熱D. 腹瀉E. 腹脹(60)關(guān)于慢性腎小球腎炎的

15、特征，描述正確的是A. 多數(shù)是由急性腎炎發(fā)展所致中大網(wǎng)校o在線*考試中心B. 病理類型多為新月體腎炎C. 以不同程度蛋白尿、血尿、高血壓、水腫為基本臨床表現(xiàn)，最終發(fā)展為腎衰竭D. 尿檢異常達(dá)l年以上并出現(xiàn)腎功能損害才考慮此病E. 對(duì)于蛋白尿患者血壓控制的理想水平是140/90mmHg以下(61)從臨床預(yù)防心腦血管疾病的角度講，應(yīng)該建議就診者做的檢查是A. 肝功能B. 血常規(guī)C. 冠狀動(dòng)脈造影D. 血脂E. 超聲心動(dòng)圖(62)上消化道大出血最常見(jiàn)于A. 胃十二指腸潰瘍B. 胃癌C. 膽道出血D. 出血性胃炎E. 食管胃底靜脈曲張(63)可誘發(fā)肝性腦病的常見(jiàn)電解質(zhì)紊亂是A. 低血磷B. 低血鈣中大

16、網(wǎng)校&gt;在線考試中心C. 低血鈉D. 低血鉀E. 低血鎂(64)既往健康的青年患社區(qū)獲得性肺炎，治療有效后最先表現(xiàn)為(65)DNA的一級(jí)結(jié)構(gòu)是指(66)有關(guān)醫(yī)德情感的各項(xiàng)提法，正確的是A. 同情感是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的最起碼的醫(yī)德情感B. 事、世感不屬于醫(yī)德情感的范疇C. 醫(yī)德情感是醫(yī)務(wù)人員責(zé)任感的升華D. 人身安全不受侵犯E. 接受醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育(67)克羅恩病的手術(shù)指征不包括A. 腸內(nèi)瘺B. 慢性腸穿孔C. 發(fā)熱、腹痛、體重下降D. 腸管狹窄E. 持續(xù)出血(68)接受婚前醫(yī)學(xué)檢查的人員對(duì)檢查結(jié)果持有異議的A. 應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定B. 可以申請(qǐng)醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定C. 可以申請(qǐng)復(fù)議中大網(wǎng)校&

17、amp;gt;在線考試中心D. 可以提起訴訟E. 可以重新接受婚前醫(yī)學(xué)檢查(69)肺組織病理學(xué)檢查顯示：肺組織腫脹，重量增加，質(zhì)地變硬。光鏡下見(jiàn)纖維組織增生，肺泡壁增厚，可見(jiàn)巨噬細(xì)胞吞噬含鐵血黃素。該患者最可能的臨床診斷是A. 肺塵埃沉著病B. 細(xì)菌性肺炎C. 肺結(jié)核中大網(wǎng)校o在線*考試中心D. 慢性充血性心力衰竭E. 病毒性肺炎(70)下列關(guān)于急進(jìn)性腎小球腎炎免疫學(xué)檢查，正確的是A. I型患者血循環(huán)免疫復(fù)合物常陽(yáng)性B. 型患者抗腎小球基底膜抗體常陽(yáng)性C. 型患者循環(huán)免疫復(fù)合物及抗基底膜抗體均陽(yáng)性D. 型患者循環(huán)免疫復(fù)合物及抗基底膜抗體均陰性E. 型患者ANCA常呈陽(yáng)性(71)在堿性尿液中弱堿

18、性藥物(72)低鉀血癥一般不表現(xiàn)為A. 堿中毒B. 堿性尿C. 心電圖出現(xiàn)U波D. 惡心嘔吐E. 腱反射減弱(73)癲癇用藥應(yīng)遵循的原則是A. 按類別用藥、聯(lián)合用藥、早期用藥、小量起始B. 個(gè)體化治療、盡量單藥、早期用藥、足量起始C. 按類別用藥、盡量單藥、個(gè)體化治療、長(zhǎng)期治療D. 個(gè)體化治療、聯(lián)合用藥、早期用藥、長(zhǎng)期治療E. 按類型用藥、盡量單藥、個(gè)體化治療、足量起始(74)慢性腎衰竭失代償期是指GFR(腎小球?yàn)V過(guò)率)的范圍在A. &lt;25ml/分B. 2550ml/分C. 5060ml/分中大網(wǎng)校在線考試中心-D. 6070ml/分E. 7080ml/分(75)對(duì)進(jìn)入高瘧區(qū)的外

19、來(lái)人群，最常使用的預(yù)防藥物是(76)當(dāng)胃酸分泌過(guò)少時(shí)，不受影響的是A. 胃蛋白酶對(duì)蛋白質(zhì)的消化B. 對(duì)細(xì)菌抑制或殺滅作用C. 胰液和膽汁的分泌D. 鈣和鐵的吸收- -E. 維生素B12的吸收(77)需要切除病腎及全長(zhǎng)輸尿管的疾病是A. 腎結(jié)核B. 腎癌C. 腎盂癌D. 腎母細(xì)胞瘤E. 萎縮腎(78)有心絞痛的主動(dòng)脈瓣狹窄患者治療首選A. 口服血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B. 抗凝治療C. 暫不治療，繼續(xù)隨訪D. 主動(dòng)脈瓣置換術(shù)E. 主動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)(79)彌漫性膜性增生性腎小球腎炎時(shí)，增生前細(xì)胞主要是A. 腎小球臟層細(xì)胞和中性粒細(xì)胞B. 腎小球壁層細(xì)胞和系膜細(xì)胞C. 腎小球系膜細(xì)胞和基質(zhì)D. 腎小

20、球毛細(xì)血管基底膜增厚和系膜細(xì)胞增生E. 腎小球各種細(xì)胞均有較明顯增生(80)小腿中段火器傷初期處理時(shí)不正確的措施是A. 要做全身檢查B. 輸血補(bǔ)液C. 清創(chuàng)后縫合傷口D. 使用破傷風(fēng)抗毒素血清E. 給予有效的抗生素(81)為保證兒童及時(shí)接受預(yù)防接種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與兒童的監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)A. 訂立合同B. 共同協(xié)商C. 確定疫苗中大網(wǎng)校&gt;在線考試中心D. 密切觀察E. 相互配合(82)自體瓣膜感染性心內(nèi)膜炎的主要致病菌是A. 淋球菌B. 草綠色鏈球菌C. 肺炎鏈球菌D. 葡萄球菌E. 流感嗜血桿菌(83)執(zhí)業(yè)醫(yī)師是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的A. 從業(yè)人員B. 執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員C. 經(jīng)注冊(cè)的醫(yī)務(wù)人員D.

21、取得醫(yī)師資格的醫(yī)務(wù)人員E. 取得醫(yī)師資格并經(jīng)注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)務(wù)人員每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其中有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。(1)女，56歲。高血壓病病史10年，平時(shí)血壓波動(dòng)于150160/8090mmHg。經(jīng)皮經(jīng)腔冠狀動(dòng)脈成形術(shù)中突感呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，吸氣前收縮壓為85mmHg，吸氣時(shí)下降至70mmHg，心率120次/分，心音低弱、遙遠(yuǎn)。此時(shí)首選的處理措施是A. 多巴胺5mg靜脈注射B. 胺碘酮150mg靜脈注射C. 毛花苷丙(西地蘭)0.4mg靜脈注射D. 心包穿刺E. 氣管插管(2)男，14歲。因陣發(fā)性心悸3年，再次發(fā)作2小時(shí)人院。查體無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

22、。心電圖示心率180次/分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群時(shí)限0.11秒，可見(jiàn)逆行P波，該患者最可能的診斷為A. 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速B. 陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速C. 竇性心動(dòng)過(guò)速D. 心房撲動(dòng)E. 非陣發(fā)性房室交界區(qū)心動(dòng)過(guò)速(3)男，68歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、氣促41年，心悸、水腫5年，近1周來(lái)癥狀加重入院。查體：呼吸急促，雙肺可聞及干濕啰音，P2亢進(jìn)，三尖瓣區(qū)聞及3/6級(jí)收縮期雜音。肝右肋下4Cm，壓痛(+)，肝頸回流征陽(yáng)性，下肢水腫。此時(shí)首選的治療是使用A. 強(qiáng)心劑B. 利尿劑C. 心血管擴(kuò)張劑D. 抗生素E. 祛痰劑(4)患者，男性，50歲，一天來(lái)寒戰(zhàn)高熱 (39.6)，咳嗽伴左胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍

23、狀，量多，查體輕紫紺，BP80/50mmHg，左肺叩濁，呼吸音低，x線胸片左肺呈多發(fā)性蜂窩狀陰影，最可能的診斷是（）。A. 葡萄球菌肺炎B. 肺炎球菌肺炎，休克型C. 厭氧菌肺炎D. 軍團(tuán)菌肺炎E. 克雷自桿菌肺炎(5)女，35歲，丈夫在一次車禍中去世，其來(lái)院就診時(shí)痛不欲生，在心理咨詢室痛哭流涕。對(duì)于這位來(lái)訪者，心理咨詢師在初始階段一般不應(yīng)采取的措施是A. 教會(huì)其放松B. 敦會(huì)其樂(lè)觀C. 對(duì)質(zhì)其懦弱中大網(wǎng)校*_* 在線考試中心D. 爭(zhēng)取其社會(huì)支持E. 增強(qiáng)其耐受挫折的能力(6)男，60歲?？人?、咳痰20余年，近1周來(lái)感冒后病情加重，伴憋氣，1天來(lái)意識(shí)模糊。查體：不能正確回答問(wèn)題，顏面潮濕暗紅，

24、口唇發(fā)紺。雙肺可聞及干濕性雜音。心率102次/分，心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音，肝肋下2cm，質(zhì)軟，雙下肢水腫(+)，Babinski征(±)，為明確患者意識(shí)障礙的原因，此時(shí)應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是A. 頭顱CTB. 血糖、電解質(zhì)C. 血?dú)夥治鯠. 腦脊液穿刺E. 血氨(7)男，58歲。因突發(fā)胸痛，以急性心肌梗死收入院。查體：平臥位，BPl20/80ramHg雙肺底可聞及少量濕噦音該患者的心功能分級(jí)為A. I級(jí)(NYHA分級(jí))B. 級(jí)(NYHA分級(jí))C. 級(jí)(NYHA分級(jí))D. 級(jí)(Killip分級(jí))E. 級(jí)(Killip分級(jí))(8)某城市在制定控?zé)煵呗詴r(shí)，要求車站、機(jī)場(chǎng)內(nèi)設(shè)立吸煙室。這屬于A.

25、 衛(wèi)生保健系統(tǒng)開(kāi)展的戒煙策略B. 臨床日常診療時(shí)的戒煙策略C. 減少新吸煙者策略D. 減少被動(dòng)吸煙策略E. 社區(qū)戒煙策略(9)男，23歲。因發(fā)熱3周，心悸、不能平臥1天就診。3周前體溫38%，伴流涕，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)，近1天出現(xiàn)心悸、氣促，不能平臥。既往體健。查體：BP110/70mmHg。雙肺底可聞及細(xì)小水泡音。心率110次/分，心律齊，未聞及雜音。血清肌鈣蛋白水平升高。心電圖提示竇性心動(dòng)過(guò)速。該患者最可能的診斷是(10)患者因車禍致傷送入某縣人民醫(yī)院搶救，人院時(shí)神志不清，聯(lián)系不上家屬。此時(shí)需輸血，醫(yī)院的處理正確的是A. 無(wú)需考慮其他因素，直接給患者輸血B. 報(bào)醫(yī)院職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意后給患者輸

26、血C. 報(bào)醫(yī)院職能部門(mén)或主管領(lǐng)導(dǎo)同意備案后，給患者輸血，并記入病歷D. 報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)同意，備案后，給患者輸血，并記人病歷E. 未征得患者家屬同意，不得輸血(11)女，46歲。腹痛，高熱。查體：T38.5P100次/分，BP140/110mmHg，急性病容，皮膚、鞏膜黃染，右上腹壓痛、肌緊張明顯，血白細(xì)胞21×109/L，腹部B超：膽囊增大壁厚，膽總管1.2cm。最佳的處理是(12)男，25歲。骨盆骨折伴后尿道損傷，急性尿潴留，試插尿管失敗。最佳急診處理辦法是A. 針灸B. 熱敷C. 恥骨上膀胱造瘺D. 急癥行尿道會(huì)師術(shù)E. 急癥行尿道斷端吻合術(shù)(13)男，68歲。直腸指檢前列腺有一

27、硬結(jié)，血清PSA10.5ng/ml。為明確診斷應(yīng)采取的檢查方法是A. MRTB. CTC. 經(jīng)直腸B型超聲D. 前列腺穿刺活組織檢查E. 放射性核素掃描(14)男，42歲，診斷支氣管哮喘12年，規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素治療，癥狀控制尚滿意。近2周于受涼后再次出現(xiàn)喘息發(fā)作。夜間癥狀明顯。為改善患者癥狀，不宜采取的措施是A. 加用長(zhǎng)效茶堿B. 加用小劑量口服激素C. 增加吸人激素劑量中大網(wǎng)校在線考試中心-D. 加用短效受體激動(dòng)劑E. 加用長(zhǎng)效受體激動(dòng)劑(15)女，20歲，主訴自初中畢業(yè)后，越來(lái)越不能與陌生人接觸，近1年來(lái)發(fā)展為見(jiàn)到熟人與之說(shuō)話也緊張，且一說(shuō)話就臉紅。對(duì)于該患者，首選的心理治療方法基是A.

28、 生物反饋B. 系統(tǒng)脫敏C. 自由聯(lián)想D. 催眠治療E. 人本主義(16)患兒，男，4歲。左上腹包塊進(jìn)行性增大2月余，質(zhì)地稍硬，無(wú)肉眼血尿。應(yīng)首先考慮的診斷是A. 腎積水B. 腎結(jié)核C. 腎母細(xì)胞瘤D. 腎透明細(xì)胞癌E. 多囊腎(17)男，65歲。因腹腔積液服用利尿劑2周。3天來(lái)出現(xiàn)少語(yǔ)寡言及隨地便溺。5年前診斷為肝硬化。目前行為異常的原因首先考慮為A. 神經(jīng)癥B. 腦血管意外C. 肝性腦病D. 電解質(zhì)紊亂E. 代謝性酸中毒(18)男，45歲。間斷性上腹部不適l年。經(jīng)檢查診斷為“慢性胃炎合并幽門(mén)螺桿菌感染”。醫(yī)生建議其服用奧美拉吵20mg、阿莫西林1.0g克拉霉素0.5g，每日兩次。上述藥物的

29、服用療程應(yīng)是A. 12天B. 35天C. 714天D. 1520天E. &gt;30天¤¤(19)男，52歲，突發(fā)胸痛6/小時(shí)，胸痛為持續(xù)性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血壓病史20年，查體：左上肢血壓170/100mmHg，右上肢血壓100/60mmHg，雙肺呼吸音清晰，心臟聽(tīng)診A：大于P：，心電圖正常。該患者最可能的診斷是A. 不穩(wěn)定型心絞痛B. 急性心肌梗死C. 急性心包炎D. 主動(dòng)脈夾層E. 氣胸(20)女，62歲，因腦梗死住院20天，突發(fā)呼吸困難1小時(shí)。既往無(wú)慢性肺部疾病史。查體：BPl50/80mmHg，呼吸急促，口唇發(fā)紺，三凹征明顯。肺部可聞及

30、哮鳴音。雙肺呼吸音減弱。該患者呼吸困難最可能的原因是A. 支氣管哮喘B. 急性左心衰竭C. 急性心肌梗死中大網(wǎng)校在線考試中心-D. 自發(fā)性氣胸E. 氣管異物(21)男，18歲，高三學(xué)生。既往學(xué)習(xí)成績(jī)一貫優(yōu)良，品德良好。據(jù)父母反映該生近半年來(lái)，可能因?yàn)閷W(xué)習(xí)任務(wù)太重，高考?jí)毫μ?，出現(xiàn)學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下降，日蠻得孤僻不與人交往，對(duì)父母態(tài)度冷漠又粗暴，失眠，有時(shí)自語(yǔ)自笑。精神檢查時(shí)，該學(xué)生回答問(wèn)題語(yǔ)詞單調(diào)，對(duì)上述表現(xiàn)回答說(shuō)壓力太大、腦子變得空白、聽(tīng)不進(jìn)老師講課、記憶力變差，回答時(shí)面無(wú)表情。該學(xué)生最可能的診斷是(22)男，50歲。持續(xù)胸痛5小時(shí)。查體：皮膚濕冷，BP80/50mmHg，心率90次/分，雙肺

31、滿布細(xì)濕噦音。心電圖：V1V6ST段抬高。血清肌鈣蛋白升高。最主要的處理措施是A. 靜脈推注毛花苷C(西地蘭)B. 口服地高辛C. 靜脈滴注復(fù)方丹參- -D. 靜脈滴注尿激酶E. 口服呋塞米(23)女，68歲，雙下肢及顏面水腫l周，尿蛋白8.8g/24h，腎活檢病理診斷為膜性腎病，對(duì)其主要治療應(yīng)是(24)男，60歲。右季肋部脹痛、食欲減退、尿黃6個(gè)月。乙肝肝硬化病史8年。查體：肝肋下5厘米，表面不平，質(zhì)硬，壓痛。最可能的診斷是A. 肝膿腫B. 原發(fā)性肝癌¤¤C. 繼發(fā)性肝癌D. 乙肝活動(dòng)期E. 肝結(jié)核(25)男，70歲。腹部疼痛6d，以右下腹為重，伴嘔吐。查體：急性病容，右

32、下腹飽滿壓痛，肌緊張。血WBC14.5×109/L。腹部透視可見(jiàn)少量氣液平面。最可能的診斷為A. 闌尾周圍膿腫B. 急性腸梗阻C. 急性胰腺炎D. 急性膽囊炎E. 急性化膿性膽管炎(26)男，18歲。右食指甲溝炎加劇l周，發(fā)熱，指頭劇烈腫脹、跳痛，最恰當(dāng)?shù)奶幹檬?27)女，46歲。今晨起咯血約100ml無(wú)發(fā)熱。幼年起反復(fù)咳嗽、咳痰。查體：T368，BP120/70mmHg，左肺可聞及濕噦音。該患者最可能的診斷是A. 肺結(jié)核B. 支氣管擴(kuò)張C. 支氣管肺癌D. 慢性支氣管炎E. 肺炎鏈球菌肺炎(28)男，15歲，貧血伴尿色黃6年，未診治。其弟弟有類似表現(xiàn)。查體；鞏膜輕度黃染，脾肋下2c

33、m檢查：Hb70g/L，MCV70fl,MCHC29%，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.09，尿膽紅素(一)，尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性。下列檢查對(duì)診斷最有幫助的是A. 酸溶血試驗(yàn)B. 自體溶血試驗(yàn)C. Coombs試驗(yàn)D. 血紅蛋白電泳E. 紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)(29)男，18歲。自覺(jué)胸悶、氣促10天，活動(dòng)后加重。查體：左側(cè)呼吸音明顯減弱。胸部X線片示左側(cè)氣胸，左肺壓縮40%，肋膈角可見(jiàn)小液平面。既往無(wú)類似病史。首選處理方法是A. 吸氧觀察B. 胸腔閉式引流C. 胸腔鏡探查D. 腹腔鏡探查E. 開(kāi)胸探查(30)女，54歲。肝硬化20年。腹部B型超聲檢查：腹腔積液最大液深18cm，化驗(yàn)檢查：血清鈉l42mmol/L，鉀6.3mmo

34、l/L，BUN23mmol/L，血肌酐224mol/L。治療措施錯(cuò)誤的是A. 10%葡萄糖酸鈣20ml緩慢靜脈注射B. 口服螺內(nèi)酯C. 瑜白蛋白D. 控制液體入量E. 葡萄糖加胰島素靜點(diǎn)(31)男，45歲。低熱、干咳2周，經(jīng)胸部X線片診斷為浸潤(rùn)型肺結(jié)核。既往有高血壓病史5年，痛風(fēng)病史3年，口服藥物治療。在患者進(jìn)行抗結(jié)核治療時(shí)，應(yīng)避免使用的藥物是A. 異煙肼B. 利福平C. 乙胺丁醇D. 吡嗪酰胺E. 鏈霉素(32)男、55歲。支氣管擴(kuò)張患者。3天前受涼后咳嗽、咳痰加重，并間斷咯鮮血，每日約l00ml，查體：BP130/80mmHg，右下肺可聞及濕性噦音。除抗感染治療外為控制咯血癥狀，首選(33

35、)男，55歲。無(wú)不適。查體：BP135/60mmHg，胸骨左緣第3肋間聞及舒張期嘆氣樣雜音，周圍血管征陽(yáng)性。該患者最可能出現(xiàn)的其他陽(yáng)性體征是A. S2亢進(jìn)B. 心包摩擦音C. 心尖部收縮期雜音中大網(wǎng)校在線考試中心-D. 心尖部舒張期雜音E. S1亢進(jìn)(34)女，31歲，2年前因胃出血行胃大部切除術(shù)，近1年半來(lái)頭暈，乏力，面色逐漸蒼白，平時(shí)月經(jīng)量稍多，檢查：Hb76g/LRBC3.1×1012L，WBC5.3×109/L網(wǎng)織紅細(xì)胞0.015，在進(jìn)行體格檢查時(shí)，不可能出現(xiàn)的體征是A. 皮膚干燥，毛發(fā)干燥易脫落B. 步態(tài)不穩(wěn)，深感覺(jué)減退C. 口腔炎，舌乳頭萎縮D. 指甲變脆，變平

36、或匙狀甲E. 心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音(35)男，62歲。8天前爬樓時(shí)突發(fā)胸痛，持續(xù)約6小時(shí)后緩解，心電圖示、aVF可見(jiàn)病理性Q波，T波倒置。下列檢查結(jié)果對(duì)明確診斷意義最大的是A. 乳酸脫氫酶水平B. 天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶水平C. CKMB水平D. 肌酸激酶水平E. 肌鈣蛋白水平(36)女，6歲。左脛骨急性骨髓炎抗生素治療半年后，左小腿局部竇道形成。近日突然出現(xiàn)體溫升高，血白細(xì)胞14×109/L，原有竇道膿性分泌物流出，x線顯示死骨形成，當(dāng)前正確的處理是A. 摘除死骨、植骨、閉合傷口B. 切開(kāi)引流、使用抗生素C. 清除病灶、肌瓣填塞D. 摘除死骨、閉式灌洗E. 摘除死骨、開(kāi)發(fā)引流以下提

37、供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(1)(TSE題共用備選答案)(2)十二指腸潰瘍并瘢痕性幽門(mén)梗阻的治療是(3)(TSE題共用備選答案)(4)按甲類管理的乙類傳染病是(5)(TSE題共用備選答案)(6)絞窄性腸梗阻時(shí)腹腔抽出液為(7)(TSE題共用備選答案)(8)肝細(xì)胞脂肪變的病理變化是(9)(TSE題共用備選答案)(10)T1期單發(fā)膀胱移性細(xì)胞癌，治療方法應(yīng)選擇(11)(TSE題共用備選答案)(12)提示急性高側(cè)壁心肌梗死的心電圖導(dǎo)聯(lián)是(13)(TSE題共用備選答案)(14

38、)風(fēng)濕性心臟病，休息時(shí)有心悸，呼吸困難或心絞痛，任何活動(dòng)均可加重上述癥狀。判斷為 (15)(TSE題共用備選答案)(16)一組血糖值資料服從正態(tài)分布，反應(yīng)集中趨勢(shì)應(yīng)計(jì)算的指標(biāo)是 (17)(TSE題共用備選答案)(18)屬于患者道德義務(wù)的是 (19)屬于醫(yī)德評(píng)價(jià)方式的是以下提供若干個(gè)案例子，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請(qǐng)根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下在的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。(1)(TSE題共用題干)(2)該患等最可能的基本診斷是(3)該患者最可能的并發(fā)癥是(4)對(duì)該患者不宜采用的治療措施是(5)(TSE題共用題干)(6)為明確診斷，最好的檢查方法是(7)最佳的治療方法是(8)(TSE題共用題干)(9)目前最合適的進(jìn)一步檢查是(10)最應(yīng)采取的治療手段是(11)(TSE題共用題干)男，27歲，發(fā)熱一個(gè)月，體溫波動(dòng)于37.538.5，無(wú)咳嗽、咳痰。查體：瞼結(jié)膜略蒼白，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性噦音。心率86次/分，律齊，肋骨左緣第4肋間可聞及3/6收縮期雜音。腹平軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm，可見(jiàn)杵狀指。TS最可能的診斷是A. 白血病B. 結(jié)締組織病C. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥中大網(wǎng)校o在線*考試中心D. 感染性心內(nèi)膜炎E. 風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕活動(dòng)(12)為明確診斷首選的檢查是A. 抗核抗體譜B.