藥理學水鹽代謝講課稿

1、藥理學水鹽代謝作用作用J供給能量：供給能量：葡萄糖在體內(nèi)氧化代謝時可釋放出大葡萄糖在體內(nèi)氧化代謝時可釋放出大量熱能，供機體需要；量熱能，供機體需要；J解毒：解毒：葡萄糖進入體內(nèi)后，生成葡萄糖醛酸等，葡萄糖進入體內(nèi)后，生成葡萄糖醛酸等，增強肝臟的解毒能力；增強肝臟的解毒能力；J補充體液：補充體液：5%葡萄糖與體液等滲，靜注后，葡葡萄糖與體液等滲，靜注后，葡萄糖很快被組織利用，并供給機體水分；萄糖很快被組織利用，并供給機體水分；J強心與脫水：強心與脫水：葡萄糖能供給心肌能量、改善心肌葡萄糖能供給心肌能量、改善心肌營養(yǎng)，從而能增加心臟功能，繼而產(chǎn)生利尿作用。營養(yǎng)，從而能增加心臟功能，繼而產(chǎn)生利尿作用

2、。靜注高滲葡萄糖溶液也能消除水腫。靜注高滲葡萄糖溶液也能消除水腫。應用應用5%葡萄糖溶液靜注，用于高滲性脫水，大葡萄糖溶液靜注，用于高滲性脫水，大失血等；失血等； 10%葡萄糖溶液靜注，用于重病、久病、葡萄糖溶液靜注，用于重病、久病、體質(zhì)過度虛弱的家畜以及仔豬低血糖癥；體質(zhì)過度虛弱的家畜以及仔豬低血糖癥；10%、25%葡萄糖溶液靜注，可用于心臟葡萄糖溶液靜注，可用于心臟衰弱、某些肝臟病、某些化學藥品和細衰弱、某些肝臟病、某些化學藥品和細菌性毒物的中毒、牛酮血病、妊娠毒血菌性毒物的中毒、牛酮血病、妊娠毒血等；等；50%葡萄糖溶液可消除腦水腫和肺水腫。葡萄糖溶液可消除腦水腫和肺水腫。l【作用與應用

3、作用與應用】 鉀離子是維持細胞內(nèi)鉀離子是維持細胞內(nèi)滲透壓、機體酸堿平衡的主要離子，滲透壓、機體酸堿平衡的主要離子，參與機體物質(zhì)代謝、神經(jīng)興奮傳導、參與機體物質(zhì)代謝、神經(jīng)興奮傳導、肌肉收縮等。主要用于嚴重嘔吐、腹肌肉收縮等。主要用于嚴重嘔吐、腹瀉、長期使用糖皮質(zhì)激素、強心苷等瀉、長期使用糖皮質(zhì)激素、強心苷等引起的低血鉀癥。引起的低血鉀癥。l【注意事項注意事項】 本品靜脈注射速度宜本品靜脈注射速度宜慢，濃度一般不超過慢，濃度一般不超過0.4%0.4%，高濃度，高濃度溶液或快速靜脈注射可能導致心跳溶液或快速靜脈注射可能導致心跳驟停；脫水病例應先補不含鉀液體，驟停；脫水病例應先補不含鉀液體，待排尿后再

4、補鉀；腎功能嚴重減退，待排尿后再補鉀；腎功能嚴重減退，少尿時慎用，無尿或血鉀過高時禁少尿時慎用，無尿或血鉀過高時禁用。用。作用與應用作用與應用J有健胃、堿化尿液等作用。碳酸氫鈉內(nèi)有健胃、堿化尿液等作用。碳酸氫鈉內(nèi)服或靜注后，在體內(nèi)離解為碳酸氫根離服或靜注后，在體內(nèi)離解為碳酸氫根離子，并與氫離子結(jié)合成碳酸，使氫離子子，并與氫離子結(jié)合成碳酸，使氫離子濃度降低。其作用迅速，療效確實，為濃度降低。其作用迅速，療效確實，為防治代謝性酸中毒的首選藥；防治代謝性酸中毒的首選藥；J可堿化尿液，增強酸性藥物（磺胺藥）可堿化尿液，增強酸性藥物（磺胺藥）在尿道的溶解性有利于排除。在尿道的溶解性有利于排除。J用量不可

5、過大，以免導致堿中毒。對心用量不可過大，以免導致堿中毒。對心臟、腎臟功能衰竭病畜應慎用。臟、腎臟功能衰竭病畜應慎用。作用與應用n 靜注后，右旋糖酐可提高血漿膠體滲透壓，吸收組織水分發(fā)揮擴容作用；n 經(jīng)腎臟排泄時產(chǎn)生滲透性利尿作用。n 大失血、預防術(shù)后血栓、各種休克。l口服補液鹽（口服補液鹽（ORSORS） 1000mL1000mL：氯化鈉：氯化鈉3.5g3.5g，氯化鉀，氯化鉀1.5g1.5g，碳酸氫鈉，碳酸氫鈉2.5g2.5g，葡萄糖，葡萄糖20g20gl動物口服后可擴充血容量，利用動物口服后可擴充血容量，利用Na+Na+等離子與葡萄糖的等離子與葡萄糖的協(xié)同作用，維持機體電解質(zhì)及酸堿平衡，糾

6、正代謝性協(xié)同作用，維持機體電解質(zhì)及酸堿平衡，糾正代謝性酸中毒和治療低血糖癥等。主要用于防止腹瀉等引起酸中毒和治療低血糖癥等。主要用于防止腹瀉等引起脫水，或治療其他伴有腹瀉的動物疾?。恢委煼雌c動脫水，或治療其他伴有腹瀉的動物疾??；治療反芻動物前胃遲緩、瘤胃酸中毒等；配合其他療法治療動物物前胃遲緩、瘤胃酸中毒等；配合其他療法治療動物各種應激綜合征；配合其他藥物治療營養(yǎng)代謝性疾病各種應激綜合征；配合其他藥物治療營養(yǎng)代謝性疾病, , 如羊營養(yǎng)衰竭癥、仔豬低糖血癥、母豬產(chǎn)后不食；可如羊營養(yǎng)衰竭癥、仔豬低糖血癥、母豬產(chǎn)后不食；可提高仔畜、幼畜成活率，促進動物生長發(fā)育以及提高提高仔畜、幼畜成活率，促進動物生

7、長發(fā)育以及提高生產(chǎn)性能生產(chǎn)性能 l【注意事項注意事項】 配制時要計算好配制時要計算好用量，若配制不當會導致動物，用量，若配制不當會導致動物，尤其雛禽食鹽中毒；沒有脫水癥尤其雛禽食鹽中毒；沒有脫水癥狀，不可長時間使用狀，不可長時間使用ORSORS，以免，以免引起高鈉血癥；胃腸阻塞者暫不引起高鈉血癥；胃腸阻塞者暫不用，休克、食鹽中毒者禁用。用，休克、食鹽中毒者禁用。l100 mL100 mL氯化鈉氯化鈉0.85 g0.85 g、氯化鉀、氯化鉀0.03 g0.03 g、氯化鈣、氯化鈣0.033 g0.033 gl用法、用量同生理鹽水用法、用量同生理鹽水l 含氯化鉀含氯化鉀0.28%0.28%、氯化鈉

8、、氯化鈉0.42%0.42%、乳酸鈉、乳酸鈉0.63%0.63%l靜注，一次量，馬、牛靜注，一次量，馬、牛1 000 mL1 000 mL，豬、，豬、羊羊250250500 mL500 mL l用于雛禽使用，促進卵黃吸收，增強體質(zhì)，降用于雛禽使用，促進卵黃吸收，增強體質(zhì)，降低死淘率低死淘率, ,提高首免效果提高首免效果 l用于動物因疾病、藥物、毒素等各種致病因素用于動物因疾病、藥物、毒素等各種致病因素引起的肝臟損傷、腎臟損傷，治療肝腫、腎腫、引起的肝臟損傷、腎臟損傷，治療肝腫、腎腫、尿酸鹽沉積，痛風，保肝健腎尿酸鹽沉積，痛風，保肝健腎 l用于動物因疾病、藥物、毒素等各種致病因素用于動物因疾病、

9、藥物、毒素等各種致病因素引起的腸粘膜損傷、輸卵管損傷后的修復引起的腸粘膜損傷、輸卵管損傷后的修復 l用于病毒、細菌、球蟲等引起的呼吸道病、腸用于病毒、細菌、球蟲等引起的呼吸道病、腸道病及生殖系統(tǒng)的輔助治療道病及生殖系統(tǒng)的輔助治療u飲水：本品飲水：本品100100克兌水克兌水500500公斤，連用公斤，連用3-53-5天天u混飼：本品混飼：本品100100克拌料克拌料250250公斤，連用公斤，連用3-53-5天天u肌肉或靜脈注射：肌肉或靜脈注射：10-4010-40單位次，單位次，靜注要慢靜注要慢 l本品為奶酪素或血經(jīng)酸解或酶解所制得。本品為奶酪素或血經(jīng)酸解或酶解所制得。含氨基酸和多肽類營養(yǎng)成

10、分，提供機體含氨基酸和多肽類營養(yǎng)成分，提供機體代謝所必需的氨基酸，用于補充體內(nèi)蛋代謝所必需的氨基酸，用于補充體內(nèi)蛋白質(zhì)的消耗。白質(zhì)的消耗。l用于治療低蛋白血癥，如重癥感染，腸用于治療低蛋白血癥，如重癥感染，腸炎拉稀，胃腸道手術(shù)，肝，腎疾病等炎拉稀，胃腸道手術(shù)，肝，腎疾病等l 口服：口服：1 13 3克克/ /次，靜脈滴注：次，靜脈滴注：5 5溶液溶液2020250250毫升毫升/ /次次。 l14-氨基酸注射液氨基酸注射液-800 ：14種氨基酸，臨種氨基酸，臨床上用于治療慢性肝性腦病，改善腦內(nèi)床上用于治療慢性肝性腦病，改善腦內(nèi)氨基酸的組成，提高動物營養(yǎng)狀態(tài)氨基酸的組成，提高動物營養(yǎng)狀態(tài) 靜脈

11、滴注：靜脈滴注：20100毫升天，與等量毫升天，與等量5葡萄糖混合靜注葡萄糖混合靜注l細胞色素細胞色素C： 參與組織代謝，提高機體參與組織代謝，提高機體抵抗力，常與抵抗力，常與ATP，輔酶，輔酶A合用合用 肌肉或靜脈注射：肌肉或靜脈注射：1530毫克次，每毫克次，每日日1次次l肝泰樂（葡萄糖醛酸內(nèi)酯）肝泰樂（葡萄糖醛酸內(nèi)酯） 保肝解毒，保肝解毒，促進肝糖原積累，用于治療急，慢性肝促進肝糖原積累，用于治療急，慢性肝炎，食物，藥物中毒，關(guān)節(jié)炎，風濕病炎，食物，藥物中毒，關(guān)節(jié)炎，風濕病等等 肌肉或靜脈注射：肌肉或靜脈注射：01-02g次次 l肌醇肌醇 促進脂肪代謝，防止脂肪在肝中積促進脂肪代謝，防止

12、脂肪在肝中積存，用于治療急，慢性肝炎和毒血癥等存，用于治療急，慢性肝炎和毒血癥等 口服：犬口服：犬05g/次，肌肉注射：次，肌肉注射：50250 mg/次次鈣鈣 作用與應用作用與應用n促進骨和牙齒鈣化，常用于治療缺鈣引起的佝僂促進骨和牙齒鈣化，常用于治療缺鈣引起的佝僂病和骨軟癥。與維生素病和骨軟癥。與維生素D聯(lián)用，效果更好；聯(lián)用，效果更好；n維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性；維持神經(jīng)、肌肉的正常興奮性；n致密毛細血管內(nèi)皮細胞，降低毛細血管壁的通透致密毛細血管內(nèi)皮細胞，降低毛細血管壁的通透性；性；n高濃度的鈣離子能對抗血鎂過高引起的中樞抑制高濃度的鈣離子能對抗血鎂過高引起的中樞抑制和橫紋肌松弛作用，可

13、解救鎂鹽中毒。和橫紋肌松弛作用，可解救鎂鹽中毒。n有類似洋地黃的強心作用，濃度過高或注入速度有類似洋地黃的強心作用，濃度過高或注入速度過快，可致心律失常，使心臟停止于收縮期；過快，可致心律失常，使心臟停止于收縮期；n參與凝血過程。參與凝血過程。作用與應用作用與應用 骨骼、牙齒的組成成分；骨骼、牙齒的組成成分； 維持細胞膜的正常結(jié)構(gòu)和功能；維持細胞膜的正常結(jié)構(gòu)和功能； 參與體內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)運與儲存；參與體內(nèi)脂肪的轉(zhuǎn)運與儲存； 參與能量儲存；參與能量儲存； 參與核酸、蛋白質(zhì)的合成；參與核酸、蛋白質(zhì)的合成； 參與體內(nèi)的酸堿調(diào)節(jié)。參與體內(nèi)的酸堿調(diào)節(jié)。作用與應用作用與應用J促進輔酶促進輔酶Q Q的合成，構(gòu)成

14、硒蛋白，缺乏硒的合成，構(gòu)成硒蛋白，缺乏硒蛋白時，則發(fā)生白肌癥樣嚴重肌肉損害；蛋白時，則發(fā)生白肌癥樣嚴重肌肉損害；硒還可與銀、鉛、鎘、汞等重金屬生成硒還可與銀、鉛、鎘、汞等重金屬生成不溶性的矽化物，減少重金屬對機體的不溶性的矽化物，減少重金屬對機體的毒害作用。毒害作用。J臨床上主要用于防治硒缺乏癥臨床上主要用于防治硒缺乏癥和白肌病。和白肌病。作用與應用作用與應用J鈷是維生素鈷是維生素B B1212的必需成分，也是反芻獸的必需成分，也是反芻獸必需的微量元素，因為瘤胃內(nèi)微生物能必需的微量元素，因為瘤胃內(nèi)微生物能利用鑷入的鈷合成維生素利用鑷入的鈷合成維生素B B1212 ，缺鈷時，缺鈷時，血清維生素血

15、清維生素B B1212降低。鈷又為紅細胞生成降低。鈷又為紅細胞生成時所必需，具有興奮脊髓制造紅細胞功時所必需，具有興奮脊髓制造紅細胞功能的作用。還可參加脫氧核糖核酸的生能的作用。還可參加脫氧核糖核酸的生物合成和氨基酸的代謝。物合成和氨基酸的代謝。J反芻獸鈷缺乏時，往往出現(xiàn)食欲減退、反芻獸鈷缺乏時，往往出現(xiàn)食欲減退、生長減慢、貧血、消瘦、腹瀉等癥狀。生長減慢、貧血、消瘦、腹瀉等癥狀。 銅銅J銅能促進骨髓生成紅細胞。銅能促進骨髓生成紅細胞。J銅缺乏時，動物一般表現(xiàn)為貧血，骨生長不良。銅缺乏時，動物一般表現(xiàn)為貧血，骨生長不良。新生幼齡動物生長遲緩、發(fā)育不良，被毛脫色新生幼齡動物生長遲緩、發(fā)育不良，被

16、毛脫色或生長異常，心力衰竭，胃腸機能紊亂等。或生長異常，心力衰竭，胃腸機能紊亂等。 鋅鋅J鋅是碳酸酐酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶等多鋅是碳酸酐酶、堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶等多種酶的組成成分，并且與胰島素結(jié)合，所以，種酶的組成成分，并且與胰島素結(jié)合，所以，鋅在蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類代謝中發(fā)揮重鋅在蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂類代謝中發(fā)揮重要作用。鋅又是維持皮膚、黏膜的正常結(jié)構(gòu)與要作用。鋅又是維持皮膚、黏膜的正常結(jié)構(gòu)與功能以及促進傷口愈合的必要因素。功能以及促進傷口愈合的必要因素。J鋅缺乏時，豬表現(xiàn)為生長緩慢，皮膚不完全角鋅缺乏時，豬表現(xiàn)為生長緩慢，皮膚不完全角質(zhì)化，發(fā)生副皮炎，青年母豬產(chǎn)仔少且個小，質(zhì)化

17、，發(fā)生副皮炎，青年母豬產(chǎn)仔少且個小，公豬睪丸發(fā)育受阻，精子的生成及運動性降低。公豬睪丸發(fā)育受阻，精子的生成及運動性降低。J鉻可以增強胰島素的活性，最近的研究鉻可以增強胰島素的活性，最近的研究證明了胰島素的功能與排卵率和窩產(chǎn)仔證明了胰島素的功能與排卵率和窩產(chǎn)仔數(shù)有關(guān)，在發(fā)情之前給青年母豬注射胰數(shù)有關(guān)，在發(fā)情之前給青年母豬注射胰島素可提高其排卵率。島素可提高其排卵率。 維生素是一類結(jié)構(gòu)各異、正常生活活動維生素是一類結(jié)構(gòu)各異、正常生活活動所必需的小分子有機物。所必需的小分子有機物。分類：分類：n水溶性維生素：水溶性維生素：B B簇，維簇，維C C；n脂溶性維生素：維脂溶性維生素：維A A、D D、E

18、 E、K K。作用與應用作用與應用 維生素維生素A存在于動物組織、蛋及全奶中存在于動物組織、蛋及全奶中 臨床上主要用于防治皮膚硬化癥、干眼病、臨床上主要用于防治皮膚硬化癥、干眼病、夜盲癥、角膜軟化癥、母畜流產(chǎn)、公畜生殖夜盲癥、角膜軟化癥、母畜流產(chǎn)、公畜生殖力下降、幼畜生長停頓、發(fā)育不良等。力下降、幼畜生長停頓、發(fā)育不良等。作用與應用作用與應用J維生素維生素D能促進腸內(nèi)鈣、磷的吸收，維持能促進腸內(nèi)鈣、磷的吸收，維持體液中鈣磷的正常濃度，促進骨骼的正體液中鈣磷的正常濃度，促進骨骼的正常鈣化。常鈣化。J維生素維生素D缺乏時，引起鈣、磷的吸收和代缺乏時，引起鈣、磷的吸收和代謝機制紊亂，導致骨骼鈣化不全

19、。謝機制紊亂，導致骨骼鈣化不全。J臨床上主要用于幼畜佝僂病、成畜骨質(zhì)臨床上主要用于幼畜佝僂病、成畜骨質(zhì)軟化病以及孕畜、泌乳家畜和骨折患畜。軟化病以及孕畜、泌乳家畜和骨折患畜。作用與應用作用與應用n 維生素維生素E是一種抗氧化劑。可維持細胞膜的完是一種抗氧化劑?？删S持細胞膜的完整與功能。還能維持動物的正常生殖能力和肌整與功能。還能維持動物的正常生殖能力和肌肉的正常發(fā)育以及生理機能。肉的正常發(fā)育以及生理機能。n 維生素維生素E缺乏時，可引起肝壞死、缺乏時，可引起肝壞死、腦軟化、滲出性素質(zhì)；公畜睪腦軟化、滲出性素質(zhì)；公畜睪發(fā)育不全、精子量少且活力發(fā)育不全、精子量少且活力降低；母畜胚胎發(fā)育障礙，胎降低

20、；母畜胚胎發(fā)育障礙，胎兒死亡并被吸收，有時流產(chǎn)。兒死亡并被吸收，有時流產(chǎn)。骨骼肌、心肌等肌肉萎縮、變性、壞死，出現(xiàn)犢骨骼肌、心肌等肌肉萎縮、變性、壞死，出現(xiàn)犢牛的肌萎縮、仔豬的白肌病、羔羊的肌僵直等。牛的肌萎縮、仔豬的白肌病、羔羊的肌僵直等。J臨床上主要用于防治動物的白肌病臨床上主要用于防治動物的白肌?。ㄅ浜嫌脕單徕c）、不育癥、流（配合用亞硒酸鈉）、不育癥、流產(chǎn)和公畜少精以及動物生長不良、產(chǎn)和公畜少精以及動物生長不良、營養(yǎng)不足等綜合性缺乏癥（配合用營養(yǎng)不足等綜合性缺乏癥（配合用維生素維生素A A、D D、B B）。）。 J參與糖代謝：參與糖代謝：維生素維生素B1是丙酮酸脫氫酶系的輔酶，參與是

21、丙酮酸脫氫酶系的輔酶，參與糖代謝過程中的糖代謝過程中的-酮酸（如丙酮酸、酮酸（如丙酮酸、-酮戊二酸）氧化酮戊二酸）氧化脫羧反應，對釋放能量起重要作用。缺乏時，丙酮酸不脫羧反應，對釋放能量起重要作用。缺乏時，丙酮酸不能正常地脫羧進入三羧酸循環(huán)，造成丙酮酸堆積，能量能正常地脫羧進入三羧酸循環(huán)，造成丙酮酸堆積，能量供應減少，使神經(jīng)組織功能受到影響。供應減少，使神經(jīng)組織功能受到影響。表現(xiàn)神經(jīng)傳導受表現(xiàn)神經(jīng)傳導受阻，出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎癥狀，如疲勞、衰弱、感覺異常、阻，出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎癥狀，如疲勞、衰弱、感覺異常、肌肉酸痛、肌無力等。嚴重時，可發(fā)展為運動失調(diào)、驚肌肉酸痛、肌無力等。嚴重時，可發(fā)展為運動失調(diào)、

22、驚厥、昏迷甚至死亡，禽類出現(xiàn)厥、昏迷甚至死亡，禽類出現(xiàn)“觀星狀觀星狀”姿勢，還可導姿勢，還可導致心功能障礙致心功能障礙J抑制膽堿酯酶活性：抑制膽堿酯酶活性：維生素維生素B1可輕度抑制膽堿酯酶的活可輕度抑制膽堿酯酶的活性，使乙酰膽堿作用加強。缺乏時，膽堿酯酶活性增強，性，使乙酰膽堿作用加強。缺乏時，膽堿酯酶活性增強，乙酰膽堿水解加快，胃腸蠕動緩慢，消化液分泌減少，乙酰膽堿水解加快，胃腸蠕動緩慢，消化液分泌減少，動物表現(xiàn)食欲不振、消化不良、便秘等癥狀動物表現(xiàn)食欲不振、消化不良、便秘等癥狀 J臨床上主要用于防治維生素臨床上主要用于防治維生素B B1 1缺乏缺乏J牛酮血病、神經(jīng)炎、心肌炎等的輔牛酮血病、神經(jīng)炎、心肌炎等的輔助治療藥助治療藥J大量輸入葡萄糖時，可適當補充維大量輸入葡萄糖時，可適當補充維生素生素B B1 1 維生素維生素B1B1維生素維生素B2B2（核黃素）核黃素）l 主要用于防治維生素主要用于防治維生素B2B2缺乏癥，如脂溢缺乏癥，如脂溢性皮炎、胃腸機能紊亂、口角潰爛、舌性皮炎、胃腸機能紊亂、口角潰爛、舌炎、陰囊皮炎等。也常與維生素炎、陰囊皮炎等。也常與維生素B1B1合用，合用，發(fā)揮復合維生素發(fā)揮復合維生