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文檔簡介

1、鄂州職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院 盛冠麟農(nóng)村公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)農(nóng)村公共衛(wèi)生人員培訓(xùn)城鄉(xiāng)居民城鄉(xiāng)居民健康檔案健康檔案管理管理服務(wù)規(guī)范服務(wù)規(guī)范 一、一、服服務(wù)務(wù)對對 象象 二、二、服服務(wù)務(wù)內(nèi)內(nèi)容容 四、四、服服務(wù)務(wù)要要求求 三、三、服服務(wù)務(wù)流流程程 五、五、考考核核指指標(biāo)標(biāo) 個人健康檔案的維護個人健康檔案的維護 填寫居民個人填寫居民個人 健康檔案信息卡健康檔案信息卡整理裝袋整理裝袋 填寫個人基本情況表填寫個人基本情況表 一般人群復(fù)診者一般人群復(fù)診者 慢性病患者 患者 老年人老年人 0-36個月個月兒童兒童 孕產(chǎn)婦孕產(chǎn)婦 到機構(gòu)復(fù)診或隨訪者到機構(gòu)復(fù)診或隨訪者出示居民個人健康檔案信息卡，由護士從健康檔案室調(diào)取復(fù)診者健

2、康檔案，送至接診醫(yī)生診桌。 由責(zé)任護士或醫(yī)生從健康檔案室調(diào)取管理對象健康檔案。 詢問病情，并填寫接診記錄；對需要轉(zhuǎn)、會診者，填寫轉(zhuǎn)、會診記錄 填寫重性精神疾病患者管理隨訪表 填寫老年人健康管理隨訪表 填寫孕產(chǎn)婦健康管理隨訪表 填寫預(yù)防接種信息登記表填寫 0-36個月兒童健康管理隨訪表居民健康檔案室（處）居民健康檔案室（處）核查填寫內(nèi)容的完整性、準(zhǔn)確性核查填寫內(nèi)容的完整性、準(zhǔn)確性 建立個人健康檔案建立個人健康檔案 一般人群復(fù)診者一般人群復(fù)診者 更新年檢表 日常常復(fù)診或或隨訪 年度復(fù)年度復(fù)診或周診或周期性健期性健康檢查康檢查 必要時更新個人基本情況表必要時更新個人基本情況表 調(diào)取 檔案重點管理人群重點管理人群 填寫填寫健康體檢表健康體檢表填寫各相關(guān)填寫各相關(guān)服務(wù)記錄表服務(wù)記錄表 填寫問題目錄填寫問題目錄 填寫檔案封面填寫檔案封面 發(fā)放給發(fā)放給居居 民民 老年人老年人 重性精神疾病重性精神疾病 患者重點管理人群重點管理人群 居 民 出居 民 出院 、 撤院 、 撤床 后 隨床 后 隨訪 或 雙訪 或 雙向 轉(zhuǎn) 診向 轉(zhuǎn) 診（轉(zhuǎn)回）（轉(zhuǎn)回）個人健康檔案建立個人健康檔案建立填寫轉(zhuǎn)診記錄表入戶服務(wù)或隨訪重點管理人群入戶服務(wù)或隨訪重點管理人群慢性病患

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