中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)試題及答案：肺系病證-咳嗽

1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二試內(nèi)科學(xué)試題：肺系病證-咳嗽一、A11、治療咳嗽涼燥證的最佳方劑是A杏蘇散B、桑杏湯C、香蘇散DK清金化痰湯E、桑菊飲2、咳嗽初起，忌用A、黃苓、冬花B、沙參、麥冬C、雙花、連翹D訶子、五味子E、半夏、陳皮3、痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的主癥特點(diǎn)為A、咳聲氣促、痰多質(zhì)黏B、咳聲重濁、痰黃量少C、咳嗽頻劇、痰少而黏D咳聲重濁、痰多胸悶E、咳嗽氣促、痰黃稠厚4、咳嗽肺陰虧耗證與肺瘠肺陰虧損證的鑒別點(diǎn)在于有無(wú)A、干咳B、咳血C、潮熱D胸部隱隱悶痛E、痰少而黏5、治療痰熱郁肺咳嗽的主方是A、桑菊飲B、麻杏石甘湯C、瀉白散DK清金化痰湯E、清肺湯6、外感咳嗽治療原則是A、祛邪利肺B、疏風(fēng)散寒C、

2、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)DK解表發(fā)汗E、祛風(fēng)化痰7、下列除哪項(xiàng)外，均為肺陰虧耗型咳嗽的主癥A、干咳，咳聲短促B、痰少黏白C、口干咽燥DK食少脫痞E、脈象細(xì)數(shù)8、治療咳嗽常須佐以化痰藥物，下列哪味藥物不宜用于熱痰證候A、全瓜簍B、川貝母C、白芥子DK竹茹E、天竺黃9、咽癢咳嗽聲重，氣急，咳痰稀薄色白，伴惡寒，鼻塞，流清涕，肢體酸楚，舌苔薄白，脈緊，屬咳嗽之何證A、風(fēng)寒咳嗽B、風(fēng)熱咳嗽C、燥熱咳嗽DK涼燥咳嗽E、肝火犯肺10、治療咳嗽痰熱郁肺證的最佳方劑是A、桑菊飲B、桑白皮湯C、清肺飲DK清金化痰湯E、瀉白散11、咳嗽氣粗，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏膩或黃稠，咯吐不爽,舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈滑數(shù)。辨證為A、咳嗽之肺陰

3、虧耗證B、咳嗽之風(fēng)燥傷肺證C、咳嗽之痰熱郁肺證D咳嗽之痰濕蘊(yùn)肺證E、咳嗽之肝火犯肺證12、外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的鑒別，下列哪項(xiàng)無(wú)意義A、病程的長(zhǎng)短B、起病的緩急C、咳嗽的多少Dk疾病的新久E、是否伴惡寒13、外感咳嗽以下列何邪為先導(dǎo)而夾它邪A、風(fēng)邪B、寒邪C、熱邪Dk燥邪E、濕邪二、A21、患者干咳少痰質(zhì)黏，常感痰滯咽喉而咯之難出，胸脅脹痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減，咽干口苦，舌紅，苔薄黃，脈弦數(shù)，其辨證是A、肺陰虧虛B、風(fēng)燥傷肺C、風(fēng)熱犯肺D肝火犯肺E、痰熱郁肺2、患者咳嗽頻劇，咯痰不爽，痰黏稠而黃，咳聲嘶啞，喉燥咽痛，身熱惡風(fēng)，頭痛肢楚，鼻流黃涕，口渴，小便黃，苔薄黃，脈浮數(shù)。治法宜A、疏風(fēng)清

4、肺，潤(rùn)肺止咳B、疏風(fēng)散寒，宣肺止咳C、疏風(fēng)清熱，宣肺止咳D滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳E、清熱肅肺，豁痰止咳3、患者干咳，連聲作嗆，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，伴身熱微寒，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄黃，脈浮數(shù)。其證候是A、風(fēng)熱犯肺B、風(fēng)燥傷肺C、痰熱郁肺D肝火犯肺E、肺陰虧耗二、B1、A.疏風(fēng)清熱，潤(rùn)燥止咳B.疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C.清肝瀉肺，化痰止咳D.清熱肅肺，化痰止咳E.滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳<1>、咳嗽咳痰不爽，痰黃或稠黏，喉燥咽痛，常伴惡風(fēng)身熱，頭痛肢楚，鼻流黃涕，口渴，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。其治法是ABCDE<2>、喉癢干咳，無(wú)痰或痰少而黏連成絲，咳痰不爽，咽喉干痛,唇鼻干燥

5、，口干，常伴鼻塞，頭痛，微寒，身熱，苔薄黃或薄白，脈浮。其治法是ABCDE<3>、咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚，或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，胸脅脹滿，或有身熱，口中欲飲，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈滑數(shù)。其治法是ABCDE2、A.風(fēng)熱犯肺B.風(fēng)寒襲肺C.風(fēng)燥傷肺D.痰熱郁肺E.肺陰虧耗<1>、三拗湯合止嗽散治療咳嗽之何種證型ABCDE<2>、桑菊飲治療咳嗽之何種證型ABCDE<3>、桑杏湯治療咳嗽之何種證型ABCDE<4>、沙參麥冬湯治療咳嗽之何種證型ABCDE3、A.二陳湯合三子養(yǎng)親湯B.清金化痰湯C.桑杏湯D.黛蛤散合加減瀉

6、白散E.三拗湯合止嗽散<1>、治療肝火犯肺型咳嗽的代表方劑是ABCDE<2>、治療痰濕蘊(yùn)肺型咳嗽的代表方劑是ABCDE答案部分一、A11、【答案解析】涼燥證，乃燥證與風(fēng)寒并見(jiàn)，表現(xiàn)干咳少痰或無(wú)痰，咽干鼻燥，兼有惡寒發(fā)熱，頭痛無(wú)汗，舌苔薄白而干等癥，用藥當(dāng)以溫而不燥、潤(rùn)而不涼為原則，方取杏蘇散加減。【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】D【答案解析】咳嗽初起，不能使用收斂性質(zhì)的藥物，以免閉門流寇。因此本題答案選Do【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】D【答案解析】咳嗽之痰濕蘊(yùn)肺證證候主癥

7、：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰多，因痰而嗽，痰出咳平，痰黏膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，每于早晨或食后則咳甚痰多,進(jìn)甘甜油膩食物加重，胸悶脫痞，嘔惡食少，體倦，大便時(shí)潰，舌苔白膩，脈象濡滑?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【答案解析】咳嗽肺陰虧耗證癥狀：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中夾血，或聲音逐漸嘶啞。午后潮熱，顛紅，手足心熱，夜寐盜汗，口干咽燥，起病緩慢，日漸消瘦，疲憊。舌質(zhì)紅，少苔。脈細(xì)數(shù)。肺瘠肺陰虧損證癥狀：干咳，咳聲短促，少痰或痰中有時(shí)帶血，如絲如點(diǎn)，色鮮紅。午后手足心熱，皮膚干灼，或有少量盜汗，口干咽燥，胸悶隱痛。舌質(zhì)邊尖紅，苔薄少津。脈細(xì)或兼數(shù)。

8、胸部悶痛為肺瘠的癥狀，咳嗽不具有此癥狀，故答案選擇D【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】D【答案解析】咳嗽痰熱郁肺證證候主癥：咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱肅肺，豁痰止咳。代表方：清金化痰湯加減。【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】A【答案解析】外感咳嗽，多為實(shí)證，應(yīng)祛邪利肺，按病邪性質(zhì)分風(fēng)寒、風(fēng)熱、風(fēng)燥論治?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【

9、正確答案】D【答案解析】食少脫痞多由肝胃氣機(jī)阻滯，或脾胃氣虛而化運(yùn)失健所致。不屬肺陰虧耗型咳嗽的主癥?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】8、【正確答案】C【答案解析】白芥子的藥性辛、溫，可溫肺化痰，治寒痰喘咳c不宜用于熱痰證候?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】9、【正確答案】A【答案解析】咳嗽之風(fēng)寒襲肺證即風(fēng)寒咳嗽證候主癥：咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，或見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗等風(fēng)寒表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】10、【正確答案】D【答

10、案解析】咳嗽之痰熱郁肺證證候主癥：咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱肅肺，豁痰止咳。代表方：清金化痰湯加減。【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】11、【正確答案】C【答案解析】咳嗽之痰熱郁肺證證候主癥：咳嗽，氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)黏厚或稠黃,咯吐不爽，或咯血痰，胸脅脹滿，咳時(shí)引痛，面赤，或有身熱，口干而黏，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】12、【答案解析】咳嗽應(yīng)詳細(xì)詢

11、問(wèn)病史的新久，起病的緩急，是否兼有表證，判斷外感和內(nèi)傷。外感咳嗽，多為新病，起病急，病程短,常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證。內(nèi)傷咳嗽，多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，可伴它臟見(jiàn)癥。【該題針對(duì)“咳嗽-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13、【正確答案】A【答案解析】風(fēng)為百病之長(zhǎng)，特別是外感病證，一般以風(fēng)邪為先導(dǎo)?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、A21、【正確答案】D【答案解析】咳嗽之肝火犯肺證證候主癥：咳嗽呈陣發(fā)性，表現(xiàn)為上氣咳逆陣作，咳時(shí)面赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少質(zhì)黏，或如絮條，胸脅脹痛,咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減，舌紅或舌邊紅

12、，舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)2、【正確答案】C【答案解析】咳嗽之風(fēng)熱犯肺證證候主癥：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時(shí)汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見(jiàn)惡風(fēng)、身熱等風(fēng)熱表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】B【答案解析】咳嗽之風(fēng)燥傷肺證證候主癥：干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無(wú)痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小

13、數(shù)?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】三、B1、【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】A【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】B【答案解析】咳嗽之風(fēng)寒襲肺證證候主癥：咳嗽聲重，氣急，咽癢，咳痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，或見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、無(wú)汗等風(fēng)寒表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。代表方：三拗湯合止嗽散加減?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】A【

14、答案解析】咳嗽之風(fēng)熱犯肺證證候主癥：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘶啞，喉燥咽痛，咳痰不爽，痰黏稠或黃，咳時(shí)汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，身楚，或見(jiàn)惡風(fēng)、身熱等風(fēng)熱表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。代表方：桑菊飲加減?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】咳嗽之風(fēng)燥傷肺證證候主癥：干咳，連聲作嗆，喉癢，咽喉干痛，唇鼻干燥，無(wú)痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小數(shù)。治法：疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳。代表方：桑杏湯加減?！驹擃}針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】咳嗽之肺陰虧耗證證候主癥：干咳，咳聲短促，痰少黏白，或痰中帶血絲，或聲音逐漸嘶啞，口干咽燥，或午后潮熱，顛紅，盜汗，日漸消瘦，神疲，舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋陰潤(rùn)肺，化痰止咳。代表方：沙參麥冬湯加減。【該題針對(duì)“咳嗽-辨證論治、轉(zhuǎn)歸預(yù)后及預(yù)防調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】D【答案解析】咳嗽之肝火犯肺證證候主癥：咳嗽呈陣發(fā)性，表現(xiàn)為上氣咳逆陣作，咳時(shí)面赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少質(zhì)黏，或如絮條，胸脅脹痛,咳時(shí)引痛，癥狀可隨情緒波動(dòng)而增減，舌紅或舌邊紅，舌苔薄黃少津,脈弦數(shù)。治法：清肺瀉