康復(fù)醫(yī)院可行性報告

1、設(shè)置（上海）康復(fù)醫(yī)院的可行性研究報告2 016 年 10 月，中共中央國務(wù)院印發(fā)了 健康中國 2030 規(guī)劃綱要， 明確了健康是促進(jìn)人類全面發(fā)展的必然要求， 是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展的基礎(chǔ) 條件。實現(xiàn)國民健康長壽，是國家富強(qiáng)、民族振興的重要標(biāo)志，也是 全國各族人民的共同愿望。推進(jìn)健康中國建設(shè)，是全面建成小康社會、基本實現(xiàn)社會主義現(xiàn) 代化的重要基礎(chǔ)， 是全面提升中華民族健康素質(zhì)、 實現(xiàn)人民健康與經(jīng) 濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展的國家戰(zhàn)略，是積極參與全球健康治理、履行 2030 年可持續(xù)發(fā)展議程國際承諾的重大舉措。未來 15 年，是推進(jìn)健康中 國建設(shè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。 經(jīng)濟(jì)保持中高速增長將為維護(hù)人民健康奠 定堅實基礎(chǔ)，

2、消費結(jié)構(gòu)升級將為發(fā)展健康服務(wù)創(chuàng)造廣闊空間， 科技創(chuàng) 新將為提高健康水平提供有力支撐， 各方面制度更加成熟更加定型將 為健康領(lǐng)域可持續(xù)發(fā)展構(gòu)建強(qiáng)大保障。隨著我國改革開放的不斷深化，社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷完 善，國家相繼出臺了一系列關(guān)于開放和規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生市場的政策與措 施。先后出臺了 “ 國務(wù)院第 58 號文件關(guān)于進(jìn)一步鼓勵民間資本辦 醫(yī)的指導(dǎo)性意見 、國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展健康服務(wù)業(yè)的若干意見 ” 和上海市政府關(guān)于促進(jìn)民間資本辦醫(yī)的指導(dǎo)性意見，進(jìn)一步鼓勵 社會力量舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)， 這為社會投資辦醫(yī)， 多渠道籌集資金拓展國 內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生市場提供了良好的發(fā)展機(jī)遇和廣闊的空間。上海市民政局巡視員高菊蘭就針

3、對上海老年人口發(fā)展的調(diào)研，截至 2014 年 12 月 31 日，上海全市戶籍人口 1438.69 萬人，其中 60 歲及以上老年人口 413.98 萬人，占總?cè)丝诘?28.8 ； 65 歲以上老人270.6 萬，占總?cè)藬?shù) 18.8% ，2025 年前，上海老年人口將快速增長， 每年達(dá) 20.5 萬人，到 2025 萬老年人口將超過 600 萬人。而從 2025 到 2050 年，低齡老人增速將趨緩，但高齡老人增速將加快，屆時上 海將面臨更大的壓力。 老年人口的老齡化進(jìn)度加快發(fā)展， 導(dǎo)致各種高 血壓、糖尿病、 心腦血管疾病等老年慢性病的上升趨勢，老年人的護(hù) 理康復(fù)需求逐年增加。經(jīng)我公司對上海市

4、的醫(yī)療衛(wèi)生資源的調(diào)研和上海老年護(hù)理患者需 求的考察，為了改善由于老年護(hù)理康復(fù)的需求和老年各種慢性病患者 的增多，一床難求、入院困難的突出問題，特別是針對失能、半失能 老人，需長期住院的老年患者，公立醫(yī)院住不進(jìn)，留家無人照料的情 況，遂我公司擬在上海市設(shè)置一所集醫(yī)療、護(hù)理、保健、和康復(fù)為一 體的護(hù)理醫(yī)院。、申請單位基本情況名稱地址注冊號注冊資金總額法定代表人性別電話身份證號碼學(xué)歷戶籍所在地現(xiàn)居住地址申請 單 位 及 申 請 人專業(yè)履歷基本情況所在地區(qū)的人口、經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展等概況：擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)位于上海市閔行區(qū)XXXXXXXXX 。X上海市閔行區(qū)，位于上海地域腹部，黃埔江縱貫其南北，分為浦 東、浦

5、西兩部分， 虹橋國際機(jī)場位于區(qū)境邊沿，是上海市主要對外交 通樞紐，西南地區(qū)重要的工業(yè)基地、科研及航天新區(qū)。全區(qū)面積 371 平方公里，人口 250.8 萬人，其中老年人占 28.9% ，屬于人口密度較 大地區(qū)。該地區(qū)學(xué)校、商貿(mào)、工業(yè)、服務(wù)業(yè)等第三產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，經(jīng)濟(jì)基 礎(chǔ)厚實，設(shè)施配套，功能齊全，年 GDP 值常年位于上海市第二名，是 上海市的經(jīng)濟(jì)、商貿(mào)、文化重要中心之一。三、所在地區(qū)人群健康狀況和疾病流行以及有關(guān)疾病患病率隨著經(jīng)濟(jì)高速發(fā)展，伴隨而來的城市化環(huán)境污染，工作競爭壓力等因素造成的心腦血管病、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ǚ浅３Ｒ姡S著人們生 活水平提高和一些不良生活習(xí)慣，不合理生活方式導(dǎo)致的消化系

6、統(tǒng)、 呼吸系統(tǒng)等疾?。ㄒ草^為普通），另外老年病、慢性病和亞健康問題 也（日趨突出） 。其中，心血管疾病占死亡病例首位， 腫瘤疾病次之。區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是以衛(wèi)生區(qū)內(nèi)居民實際醫(yī)療服務(wù)要求為依據(jù)，以合 理配置利用醫(yī)療資源及公平地向醫(yī)療需求者提供高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù) 為目的。四、所在地區(qū)醫(yī)療資源分布情況以及醫(yī)療服務(wù)需求分析：截止 2016 年上海市閔行區(qū)全區(qū)醫(yī)療資源設(shè)公立綜合性三級醫(yī)院 1 所、二級綜合性醫(yī)院 3 所、社區(qū)服務(wù)中心 16 所，民辦綜合性醫(yī)院、 ?？漆t(yī)院、綜合性門診部、專科門診部 31 所，護(hù)理院 3 所。擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在區(qū)域位于上海市閔行區(qū)XXXXX ，X 改選址區(qū)域方圓半徑 3 公里區(qū)域無

7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 （附件：擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)區(qū)域位置 圖與全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)布置分析圖）上海市閔行區(qū)，人口密集，老齡化患者增多，還將呈現(xiàn)快速增長 的地區(qū)，其中老年人口占全區(qū)人口 28.9% ，隨著本區(qū)人口老齡化的進(jìn) 度加快，高血壓、糖尿病、心腦血管疾病等老年病的上升，特別是針 對失能、半失能老人，需長期住院的老年患者，公立醫(yī)院住不進(jìn)，留 家無人照料的情況， 成立一所完善的、 功能設(shè)備配套齊全的護(hù)理醫(yī)院， 完全符合區(qū)域衛(wèi)生整體規(guī)劃要求， 對提高該地區(qū)康復(fù)治療、 預(yù)防保健 也有整體效益， 更是該地區(qū)居民日常生活中迫切需求解決的重大問題 和政府為民實事服務(wù)的一種強(qiáng)烈愿望。五、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、選址、功能、任務(wù)、服

8、務(wù)半徑：1、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱：2、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址：3、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能和任務(wù)：患有高血壓、糖尿病、心腦血管疾 病等老年慢性疾病者，和失能與半失能，生活不能自理，需長期住院 康復(fù)治療、護(hù)理的老年患者。4、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)半徑區(qū)域： 以滿足閔行區(qū)全區(qū)及周邊的居民， 且滿足患有有疾病，需要治療、康復(fù)、護(hù)理需求的老年患者。六、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)方式、時間、診療科目和床位編制 ：1、服務(wù)方式：住院治療、疾病救治、康復(fù)理療、臨終關(guān)懷、生活護(hù)理服務(wù)2、服務(wù)時間：全日制 24 小時3、診療科目：內(nèi)科、中醫(yī)科、臨終關(guān)懷科（舒緩科）、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、 檢驗科（臨床體液血液專業(yè)、 臨床化學(xué)檢驗專業(yè)、 臨床微生

9、物學(xué)專業(yè)、 臨床免疫、 血清專業(yè)） 、醫(yī)學(xué)影像科（ X 線診斷專業(yè)、超聲診斷專業(yè)、 心電診斷專業(yè)）4、核定床位： 450 張。床位編制：老年護(hù)理床位七、擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備：7.1 表）設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織結(jié)構(gòu)管理醫(yī)務(wù)科長1生活后勤1（33 人）醫(yī)務(wù)干事1病房后勤3病區(qū)主任10水電工2人力資源2護(hù)理部主任2副院長兼總務(wù)科長1院感管理1臨床住院醫(yī)師45康復(fù)理療師60人員助理醫(yī)生22病房護(hù)士252(383)康復(fù)醫(yī)生4后勤保安10幫廚16人員保潔20洗衣6(60)廚師8營銷企劃 1 市場 5八、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的儀器、設(shè)備配備情況( 8.1表）康復(fù)醫(yī)學(xué)科設(shè)備清單1訓(xùn)練用階梯（雙向）21中醫(yī)定向

10、透藥治療儀2平衡杠（配矯正板）22低頻治療儀3姿勢矯正鏡23中頻治療儀姿勢矯正鏡中頻治療儀4電動直立床24超短波治療機(jī)(12) 網(wǎng)絡(luò)65 坐式踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練椅 25 電針儀6 站立架（雙人）26神燈7OT 桌27紅光治療儀8OT 綜合訓(xùn)練臺28微波治療儀9PT 訓(xùn)練床29生物反饋治療儀10PT 凳30腦循環(huán)功能治療儀11上肢關(guān)節(jié)訓(xùn)練器31半導(dǎo)體激光治療儀12下肢關(guān)節(jié)康復(fù)器32超聲波治療儀13功率自行車33空氣壓力波治療儀14腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器34神經(jīng)肌肉電刺激儀15巴氏球35痙攣肌治療儀16多功能訓(xùn)練器（八件組合）36多功能關(guān)節(jié)活動測量表17功能牽引網(wǎng)架37角度尺18醫(yī)用電動慢速跑臺38握力計19按

11、摩椅 （ 全電動）39秒表（ F-MB ）20簡易上肢功能評價器8.2 表）醫(yī)學(xué)檢驗科設(shè)備清單1血流變分析儀（全自動）8尿液分析儀2全自動血凝分析儀9血細(xì)胞分析儀3全自動生化分析儀（開放式）10顯微鏡4 -HCG 分析儀11C 蛋白反應(yīng)分析儀5免疫定量分析儀12快速血糖監(jiān)測儀6免疫熒光定量分析儀13血沉管7電解質(zhì)分析儀14血沉架8.3 表）醫(yī)學(xué)影像及檢查設(shè)備清單1多參數(shù)心電監(jiān)護(hù)儀6彩色 B 超2十二導(dǎo)心電圖機(jī)7DR3除顫儀8CT4動態(tài)心電監(jiān)測儀9經(jīng)顱多普勒診斷儀 （ 腦彩超 ）5動態(tài)血壓監(jiān)測儀10兒童成人骨密度分析儀九、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與服務(wù)半徑區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系和影 響：擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在

12、區(qū)域位于上海市閔行區(qū)XXXXX ，X 該選址區(qū)域方圓半徑 3 公里區(qū)域無醫(yī)療機(jī)構(gòu)。擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的選址， 在服務(wù)半徑范圍區(qū)域內(nèi)， 對周邊其它的 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、同類型機(jī)構(gòu)均不構(gòu)成影響。十、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的污水、污物、糞便處理方案：1、醫(yī)院污水的處理醫(yī)院的污水除一般生活污水外，還含有化學(xué)物質(zhì)、放射性廢水和 病原體。因此， 必須經(jīng)過處理后才能排放。需有集中式污水處理的設(shè) 備，對有傳染性的糞便，必須單獨消毒使其無害化，運(yùn)用漂白粉、液 氯、次氯酸鈉、 臭氧等常用消毒劑進(jìn)行消毒。對含放射性同位素的污 水，按同位素處理要求處理。醫(yī)院污水在處理過程中，沉淀的污泥含 有大量的細(xì)菌、病毒和寄生蟲卵，須經(jīng)消毒（用熟石灰消

13、毒）或高溫 堆肥后方可用作肥料。醫(yī)院各部門的功能、設(shè)施和人員組成情況不同，產(chǎn)生污水的主要 部門和設(shè)施有：診療室、化驗室、病房、洗衣房、 X 光照像洗印、同 位素治療診斷、 手術(shù)室等排水； 醫(yī)院行政管理和醫(yī)務(wù)人員排放的生活 污水，食堂。不同部門科室產(chǎn)生的污水成分和水量各不相同，如重金 屬廢水、含油廢水、洗印廢水、放射性廢水等。而且不同性質(zhì)醫(yī)院產(chǎn) 生的污水也有很大不同。醫(yī)院采取全過程控制原則。對醫(yī)院污水產(chǎn)生、處理、排放的全過 程進(jìn)行控制。 嚴(yán)格醫(yī)院內(nèi)部衛(wèi)生安全管理體系， 在污水和污物發(fā)生源 處進(jìn)行嚴(yán)格控制和分離， 醫(yī)院內(nèi)生活污水與病區(qū)污水分別收集， 即源 頭控制、清污分流。嚴(yán)禁將醫(yī)院的污水和污物隨

14、意棄置排入下水道。 為防止醫(yī)院污水輸送過程中的污染與危害， 在醫(yī)院必須就地處理。 根 據(jù)醫(yī)院性質(zhì)、 規(guī)模、 污水排放去向和地區(qū)差異對醫(yī)院污水處理進(jìn)行分 類指導(dǎo)。全面考慮綜合性醫(yī)院和傳染病醫(yī)院污水達(dá)標(biāo)排放的基本要 求，同時加強(qiáng)風(fēng)險控制意識，從工藝技術(shù)、工程建設(shè)和監(jiān)督管理等方 面提高應(yīng)對突發(fā)性事件的能力。 有效去除污水中有毒有害物質(zhì)， 減少 處理過程中消毒副產(chǎn)物產(chǎn)生和控制出水中過高余氯， 保護(hù)生態(tài)環(huán)境安 全。醫(yī)院污水采取凈化處理后集中消毒（氯化消毒法），建設(shè)全自動 加藥污水處理系統(tǒng)， 然后再排入市政污水管。 同時強(qiáng)化污水處理設(shè)施 管理，專人嚴(yán)格污水排放檢測制度，消除污水的無公害化，達(dá)到國家一級排放

15、標(biāo)準(zhǔn)10.1 圖）擬設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水處理流程2、醫(yī)院污物的處理醫(yī)院的污物主要的有醫(yī)用垃圾、醫(yī)療廢棄物（敷料、一次性注射用品等）均含有致病微生物、病毒等，故采取分類收集，分別處理方法： 設(shè)置合理的收集容器，容器做到加蓋、密封、易于清洗、消毒 和搬運(yùn)。 醫(yī)院的生活垃圾消毒后運(yùn)到環(huán)衛(wèi)部門統(tǒng)一指定的地方集中處 理。 醫(yī)用垃圾、醫(yī)療廢棄物、一次性注射用品采用消毒，毀形的方法，按上海市環(huán)境保護(hù)局、 上海市衛(wèi)生和計劃生育委員會的規(guī)定集中 收集、消毒、銷毀10.2 圖）醫(yī)院醫(yī)療污物、糞便處理流程10.3 圖）醫(yī)院醫(yī)療廢物處理流程固體性裝專用袋液體性倒入下水道科室質(zhì)控人員進(jìn)行統(tǒng)計本科室每 日醫(yī)療垃圾產(chǎn)出量，并記

16、錄數(shù)量，統(tǒng)計簽全名十一、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的通訊、供電、上下水道、消防設(shè)施情況：1、通訊：采用電話和傳呼系統(tǒng)相結(jié)合。床單元設(shè)置對講傳呼系統(tǒng)， 可及時溝通醫(yī)患關(guān)系，做到即時滿足患者的需求。242、供電：醫(yī)院用電要滿足醫(yī)療及設(shè)備用電、照明用電、保障醫(yī)院 小時用電。 根據(jù)醫(yī)院用電的可靠性及安全性原則， 設(shè)雙電源市政供電 和醫(yī)院自備發(fā)電系統(tǒng)，并建立專門的配電房。電容量與醫(yī)院的規(guī)模、 設(shè)備相匹配，并留有足夠余地，完善配電管理和用電管理制度。3、供水與消防：選用市政自來水和市政消防用水。其水源口徑入口 的供水量、 水壓均能滿足醫(yī)療使用、 生活用水保障和消防用水的需要 （如醫(yī)療生活用水按 200 升/ 人次，門診

17、按 20 升/ 人次，生活服務(wù)按 25 升/ 人次配備），機(jī)構(gòu)消防設(shè)施嚴(yán)格按照中華人民共和國消防管 理條例、 上海市消防管理條例的 “關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共場所消防 設(shè)施要求 ”標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，按消防規(guī)定要求配備齊全，并建立專人專管， 保障醫(yī)院公共場所消防應(yīng)急安全。十二、資金來源、投資方式、投資總額、注冊資金（成本）：1、資金來源：自籌2、投資方式：貨幣資金、設(shè)備3、投資總額： XXX 億元（人民幣）4、注冊資金： XXX 萬元（人民幣）十三、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的投資預(yù)算 （ 總預(yù)計 XXX 億元）：（ 13.1 表）醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)投資預(yù)算序號名稱單位數(shù)量單價（元）總額（元）備注1院內(nèi)裝修平方米207002500

18、517500002消防工程平方米2070012024840003污水處理、境監(jiān)測、保審批臺1120000012000004病房床單元配備床450800036000005辦公家具套6037002220006病房家具套280560015680007自制氧氣設(shè)備套1280000028000008床頭設(shè)備帶床450375016875009食堂建設(shè)平方80015001200000合計： 6651150013.2 表）醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)備投資預(yù)算1CT 機(jī)臺1415000041500002DR 放射數(shù)字臺1168000016800003彩超臺555000027500004檢驗科設(shè)備套1380000038000005康復(fù)科設(shè)備套1780000078000006搶救設(shè)備套1800000800000合計2098000013.3 表）醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營備用資金預(yù)算1物資藥品備用批60000002運(yùn)營支出備用65085003運(yùn)營虧損12000000合計： 24508500十四、擬設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)五年內(nèi)的成本效益預(yù)測分析：1、（ 14.1 表）按 450 張床位年度收支利潤