2017年老年護理學教案

1、授課進度第1周，第1次課（3學時）授課日期2017,9,20授課題目（教學章、節(jié)或主題）緒論教學目標教學目標1, 了解人口老齡化的影響與對策；2, 了解老年護理的道德準則和執(zhí)業(yè)標準；3, 了解老年護理的發(fā)展；4,熟悉世界人口和我國人口老化的趨勢與特點；5,熟悉三種壽命的概念；6,掌握老年人年齡劃分的標準；7,掌握劃分老齡化社會的標準；8,掌握老年護理學的概念；9,掌握老年護理的目標與原則。教學重點教學重點1.人口老齡化的影響；2.人口老齡化的對策。教學難點教學難點1 .老年護理的目標與原則。2 .世界人口和我國人口老化的趨勢與特點；教學方法請選擇你授課時所米用的教學方法（在括號中畫）：講授法，

2、討論法，演示法，案例法，發(fā)現(xiàn)法，探究法，談話法，實驗法，參觀法，考察法，自學輔導法，練習法（習題或操作課），讀書指導法，聽說法，寫生法，視唱法，工序法（技能課），實習作業(yè)法，其他教學手段請選擇你授課時所米用的教學手段（在括號中畫"）:實物，多媒體，投影，影像，CAI課件，PPT，標本，掛圖，模型，其他討論、思考題、作業(yè)1 .老年人的判斷標準是什么？2 .人口老化是好事還是壞事？3 .根據(jù)其他學科的研究內(nèi)容，試說老年護理學關注的重點？今臼義獻1,老年醫(yī)學,人民衛(wèi)生出版社,2002,2,現(xiàn)代老年護理學,北京醫(yī)科大學出版社,2000.3.老年護理學,人民衛(wèi)生出版社,2000,第一章緒論教學

3、目標1,掌握老化的概念和老年人的年齡劃分標準。老年護理的特點。2.學習過程中應注意以實現(xiàn)“健康老齡化、積極老齡化”作為重要的護理目標。教學重點老化的概念和老年人的年齡劃分標準。健康老齡化的內(nèi)涵和積極老齡化的目標。教學難點老年護理的特點教學手段利用PPT課件，討論教學課時2課時教學內(nèi)容第一節(jié)老年人與人口老齡化一、老化的概念及其特點（一）老化的概念老化是指隨著年齡的增長而產(chǎn)生的一系列人體結構和功能上的退行性變化，引起機體內(nèi)外環(huán)境適應能力逐漸減退的表現(xiàn)。（二）老化的特點（丘比特）特征1,累積性2 .普遍性3 .漸進性4 .內(nèi)生性5 .危害性二、老年人的年齡劃分標準（一）老年年齡的劃分1、根據(jù)WHO：

4、規(guī)定，WHCE條標準：（1）發(fā)達國家65歲為老年人（2）發(fā)展中國家>60歲為老年人2、WH新通用標準：<44歲青年人45-59歲中年人60-74歲年輕老人75-89歲老老年人>80歲高齡老人>90歲很老的老年人長壽老人3、中國現(xiàn)用標準（中華老年醫(yī)學會1982年通過）年齡分期稱謂45-59歲老年前期中年人60-89歲老年期老年人80歲老年期老齡老人學90歲長壽期長壽老人學100歲長壽期百歲老人三、人口老齡化（一）人口老齡化的常用指標1、老年人口系數(shù)2、老年人口負擔系數(shù)3、老齡化指數(shù)4、長壽水平5、平均期望壽命6、健康期望壽命(二)老齡化國家(地區(qū))的劃分標準：根據(jù)WHO：

5、規(guī)定1 .發(fā)達國家的標準：65歲以上人口數(shù)量占該國家(地區(qū))人口總數(shù)的7%2 .發(fā)展中國家標準60歲以上人口數(shù)量占該國家(地區(qū))人口總數(shù)的10%(三)世界人口老齡化發(fā)展的現(xiàn)狀和趨勢1.世界人口老齡化的現(xiàn)狀和趨勢(1)世界人口老齡化的速度加快(2)以發(fā)展中國家為主(3)區(qū)域分布不均衡(4)人口平均預期壽命延長(5)女性老年人增長速度快(6)高齡老年人快速增長2.我國人口老齡化的現(xiàn)狀和趨勢(1)我國老齡人口絕對值為世界之冠(2)人口老齡化發(fā)展速度快(3)區(qū)域分布不均衡我國人口環(huán)境是未富先老(4)城鄉(xiāng)倒置(5)高齡化趨勢十分明顯(6)女性老年人比例高(7)文化程度低(8)蠟姻狀況穩(wěn)定(9)我國人口的

6、發(fā)展是未富先老(四)中國人口老齡化帶來的影響1 .社會負擔加重2 .社會保障費用增加3 .現(xiàn)有產(chǎn)業(yè)結構需要調(diào)整4 .傳統(tǒng)養(yǎng)老模式受到影響5 .保健服務需求增加6 .老齡工作急需大力加強(五)健康老齡化與積極老齡化1 .健康老齡化的背景、概念、內(nèi)涵(1)老年人個體的健康(2)老年人的家庭健康(3)老年群體的整體健康(4)社會環(huán)境健康2 .積極老齡化(1)目標：老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂（2）工作格局：黨政主導、社會參與、全民關懷（3）發(fā)展策略：A,將老齡事業(yè)納入當?shù)氐膰窠?jīng)濟和社會發(fā)展的規(guī)劃中;B.加強社區(qū)建設，完善社區(qū)服務功能；C.發(fā)展老年人福利事業(yè)；D.營造全

7、社會的敬老、養(yǎng)老、助老的風氣。第二節(jié)老年護理學概述一、老年護理老年護理是以老年人群為服務對象，提供護理服務的過程。二、老年護理學定義老年護理學是研究、診斷和處理老年人對自身存在的和潛在的健康問題的反應的學科。三、老年護理的發(fā)展（一）國外老年護理發(fā)展（二）中國老年護理發(fā)展四、老年護理的范疇1 .老年護理主要工作與目標2 .老年護理場所3 .老年護理人員角色五、老年護理的特點（一）健康老年人的護理特點：1 .老年人的生理特點與護理2 .老年人的心理特點與護理3 .老年社會問題與護理（二）患病老年人的護理特點1 .病史采集困難且參考價值小2 .臨床表現(xiàn)不典型3 .多種疾病同時存在4 .病程長、恢復慢

8、、并發(fā)癥多5 .易引起藥物的不良反應六、老年護理人員的素質(zhì)要求（一）職業(yè)素質(zhì)1 .高度的責任心、愛心、耐心及奉獻精神2 .“慎獨”3 .良好的溝通技巧和團隊合作精神（二）業(yè)務素質(zhì)1 .具有博、專兼?zhèn)涞膶I(yè)知識2 .具有準確、敏銳的觀察力和正確的判斷力作業(yè)：一、名詞解釋老化老年人口系數(shù)健康老齡化積極老齡化老年護理學1、簡答題1 .老化的基本特征有哪些？2 .世界衛(wèi)生組織（WHO對老年人的年齡劃分標準。3 .老齡化社會的劃分標準。4 .患病老年人的護理特點有哪些？授課進度第2周，第上次課（2學時）授課日期2017.9.21授課題目老年人各系統(tǒng)的老化改變（教學章、節(jié)或主題）教學目標教學目標1 .掌握

9、老年人各系統(tǒng)老化的主要改變表現(xiàn)特點。2 .學習過程中應加強知識、技能的理解和運用，通過分析推理、比較區(qū)別等方法來理解各系統(tǒng)的老化改變與老年性疾病之間的關系。教學重點教學重點老年人的感覺器官、循環(huán)系統(tǒng)的老化改變特點。教學難點教學難點老年人內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)的老化改變特點。教學方法請選擇你授課時所米用的教學方法（在括號中畫"）:講授法，討論法，演示法，案例法，發(fā)現(xiàn)法，探究法，談話法，實驗法，參觀法，考察法，自學輔導法，練習法（習題或操作課），讀書指導法，聽說法，寫生法，視唱法，工序法（技能課），實習作業(yè)法，其他教學手段請選擇你授課時所米用的教學手段（在括號中畫）:實物，多媒體，投影，影像，

10、CAI課件，PPT，標本，掛圖，模型，其他討論、思考題、作業(yè)1、老年人皮膚老化的特征有哪些？2、簡答老年肺的特點。3、老年人為什么會出現(xiàn)夜尿量增多？4、老年人為什么易發(fā)生骨折？今臼義獻1 .老年醫(yī)學.人民衛(wèi)生出版社.2002.2 .現(xiàn)代老年護理學.北京醫(yī)科大學出版社.2000.3 .老年護理學.人民衛(wèi)生出版社.2000.第二章老年人各系統(tǒng)的老化改變教學目標1.掌握老年人各系統(tǒng)老化的主要改變表現(xiàn)特點2.學習過程中應加強知識、技能的理解和運用，通過分析推理、比較區(qū)別等方法來理解各系統(tǒng)的老化改變與老年性疾病之間的關系。教學重點老年人的感覺器官、循環(huán)系統(tǒng)的老化改變特點。教學難點老年人內(nèi)分泌、神經(jīng)系統(tǒng)的

11、老化改變特點。教學手段利用PPT課件，討論教學課時4課時教學內(nèi)容第一節(jié)感覺器官的老化改變1 .視力、聽力減退，出現(xiàn)老視、耳聾。2 .嗅覺、味覺、痛覺、溫覺及觸覺感覺遲鈍-對不良刺激的防御和抵抗力下降，易發(fā)生外傷。3、皮膚衰老的特征4050開始老化(1)皮膚出現(xiàn)皺紋、松弛、變薄。(2)下眼瞼出現(xiàn)“眼袋”。(3)皮膚干燥、多屑、粗糙，指甲變脆，趾甲增厚變彎。(4)頭發(fā)脫落、稀疏。(5)皮脂腺及汗腺分泌減少。(6)皮膚淺感覺功能減弱，皮膚表面的反應性減低、皮膚抵抗力降低。(7)老年色素斑見于面部、手背、前臂。第二節(jié)呼吸系統(tǒng)的老化改變1 .咳嗽反射減弱，支氣管粘膜清除異物能力減低，易出現(xiàn)咳嗽、排痰困難

12、。2 .老年肺：肺泡數(shù)量減少、彈性降低，支氣管壁變硬3 .桶裝胸形成，呼吸肌萎縮，呼吸效能降低。-呼吸道阻塞、呼吸功能下降。第三節(jié)消化系統(tǒng)的老化改變1 .牙齒脫落、唾液分泌減少、味覺減退、吞咽功能下降，-影響食物的攝入和消化。2 .食管粘膜及平滑肌逐漸萎縮，蠕動性收縮減少，食道下端括約肌松弛，排空延遲，食管擴張，-吞咽困難、食物殘留、反流性食管炎、食管癌。3 .胃液分泌減少，胃腸蠕動減慢，腸壁肌萎縮，引起消化不良、便秘。4 .肝細胞變性、數(shù)量減少，結締組織增加-纖維化-合成蛋白能力下降。肝細胞內(nèi)各種酶的活性降低，對內(nèi)、外毒素的解毒功能降低-藥物不良反應及肝損害-藥物性肝炎。第四節(jié)循環(huán)系統(tǒng)的老化

13、改變1 .心臟改變：左室肥厚，左室腔相對變小，心肌細胞供需不平衡。心肌細胞結構改變-心肌收縮力；-心輸出量下降-重要臟器血流量(心、腦、腎)；2 .血管與血壓的改變血管僵直、斷裂，動脈彈性下降，大動脈迂曲、延長-血壓T。壓力感受器敏感性降低-易發(fā)生體位性低血壓。動脈粥樣硬化、血脂升高-動脈栓塞。3 .心臟電生理的改變竇房結起搏功能衰退，傳導系統(tǒng)退行性變一心率減慢，易發(fā)生房室傳導阻滯。4 .心電圖改變：心肌細胞和傳導系統(tǒng)退行性變導致：P波振幅降低P-R問期輕度延長QRS波電軸左偏Q-T問期延長T波低平。第五節(jié)泌尿系統(tǒng)的老化改變1 .腎動脈粥樣硬化，腎臟血流量減少。2 .腎臟功能下降尿酸的消除率、

14、腎小球濾過率、腎臟的濃縮稀釋功能均下降。3 .膀胱肌肉萎縮，容量減少。易出現(xiàn)尿頻、尿失禁、夜尿量增多等。4 .尿道：女性尿道腺體的腺上皮分泌粘液減少，尿道抗菌能力減弱，易發(fā)生尿路感染。男性因前列腺增生，壓迫尿道引起尿路梗阻，易發(fā)生排尿不暢，排尿困難。第六節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的老化改變各種激素分泌減少，激素調(diào)節(jié)功能減弱，易出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂而引起疾病，如骨質(zhì)疏松、前列腺增生、糖尿病等。第七節(jié)運動系統(tǒng)的老化改變（一）骨骼骨質(zhì)密度減少導致骨質(zhì)疏松，出現(xiàn)脊柱彎曲、變短，身高降低。易發(fā)生變形和骨折。骨的新陳代謝緩慢，骨的修復與再生能力逐漸減退。骨折愈合時間較長，不愈合的比例增加。（二）關節(jié)關節(jié)的退行性改變，尤以膝關

15、節(jié)、腰和脊柱最明顯。關節(jié)及韌帶的老化和退行性變-關節(jié)活動范圍縮小，（三）肌肉肌肉萎縮、肌力減退-易疲勞，腰酸腿痛?；顒訙p少，肌肉無力。第八節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的老化改變腦組織萎縮，神經(jīng)細胞數(shù)量減少，腦血管硬化等改變，使老年人反應遲鈍，記憶力減退，老年性癡呆發(fā)病率高。作業(yè)：1、老年人皮膚老化的特征有哪些？2、簡答老年肺的特點。3、老年人為什么會出現(xiàn)夜尿量增多？4、老年人為什么易發(fā)生骨折？授課進度第一周，第一次課（一學時）授課日期2017.9.21授課題目（教學章、老年人的健康保健節(jié)或主題）教學目標教學目標1 .掌握老年保健的概念。老年保健的重點人群。老年保健的策略與措施。2 .學習過程中注意以“指導老年人

16、進行自我保健”作為重要的護理目標，加強知識、技能的理解和運用。教學重點教學重點1 .老年保健的概念2 .老年保健的策略與措施。教學難點教學難點老年保健的策略與措施教學方法請選擇你授課時所米用的教學方法（在括號中畫）：講授法，討論法，演示法，案例法，發(fā)現(xiàn)法，探究法，談話法，實驗法，參觀法，考察法，自學輔導法，練習法（習題或操作課），讀書指導法，聽說法，寫生法，視唱法，工序法（技能課），實習作業(yè)法，其他教學手段請選擇你授課時所米用的教學手段（在括號中畫交）:實物，多媒體，投影，影像，CAI課件，PPT，標本，掛圖，模型，其他討論、思考題、作業(yè)1 .試述老年保健的全面性原則。2 .老年保健的重點人群

17、有哪些？3 .老年人自我保健的具體措施有哪些？今臼義獻1 .老年醫(yī)學.人民衛(wèi)生出版社.2002.2 .現(xiàn)代老年護理學.北京醫(yī)科大學出版社.2000.3 .老年護理學.人民衛(wèi)生出版社.2000.第三章老年人的健康保健教學目標1 .掌握老年保健的概念。老年保健的重點人群。老年保健的策略與措施。2 .學習過程中注意以“指導老年人進行自我保健”作為重要的護理目標,加強知識、技能的理解和運用。教學重點老年保健的概念，老年保健的策略與措施。教學難點老年保健的策略與措施。教學手段利用PPT課件，討論教學課時2課時教學內(nèi)容第一節(jié)概述一、老年保健的概念老年保?。菏侵冈谄降认碛眯l(wèi)生資源的基礎上，充分利用現(xiàn)有的人力

18、、物力，使老年人得到基本的醫(yī)療、護理、康復、保健等服務，以維護和促進老年人健康為目的，發(fā)展老年保健事業(yè)。二、老年保健的目標：健康老齡化：1、保持老年期活躍而具有獨立活動能力，2、即最大限度地延長老年期健康的時段，3、縮短帶病期、傷殘期、改善身心健康狀態(tài)，提高生活質(zhì)量一一延長健康預期壽命。即老齡人口健康化三、老年人保健需求的特點1 .老年人醫(yī)療服務需求特點（1）社區(qū)是實施老年保健的最主要場所；（2）家庭養(yǎng)護是老年人保健的主要方式；2 .老年人對保健服務和福利設施需求的特點；四、老年保健的重點人群高齡老人獨居老人喪偶老人患病的老年人新近出院的老年人精神障礙的老年人第二節(jié)老年保健的發(fā)展一、國外老年保

19、健的發(fā)展（一）國外老年保健的發(fā)展英國美國日本（二）國內(nèi)老年保健的發(fā)展1996年10月頒布實施了中華人民共和國老年人權益保障法第三節(jié)老年保健的基本原則、任務和策略一、老年保健的基本原則1 .保健的預防為主的原則老年保健應集健康教育、預防、治療、康復、保健于一體，充分發(fā)揮老年人的主觀能動性，做到自我保健、家庭保健、社區(qū)保健相結合，共同擔負起老年保健職責。2 .保健的全面性原則老年人的健康包括身體、心理、社會三方面。全面性多層次：軀體、心理、精神健康多階段：疾病或殘障的治療；疾病的預防和康復3 .保健的區(qū)域化原則（服務社區(qū)化）家庭保健和家庭幫助；日間醫(yī)療服務；日間護理；提供交通和護送服務；為老人制定

20、營養(yǎng)方案；開展各種健康教育、文娛、體育活動。4 .保健的費用分擔原則政府財政、單位和個人分別承擔保險公司的保險金補償一部分5 .保健的個體化原則6 .保健的功能分化原則老年保健的功能分化是隨著老年保健的需求增加，在對老年保健的多層次性有充分認識的基礎上，對老年保健的各個層面有足夠的重視，在老年保健的計劃、組織和實施及評價方面有所體現(xiàn)。7 .保健的聯(lián)合國老年政策原則(1)獨立性原則(2)參與性原則(3)保健與照顧原則(4)自我實現(xiàn)與自我成就原則二、老年保健的任務(一)老年人醫(yī)院或老年病房的保健護理(二)中間服務機構中的保健護理(三)社區(qū)家庭中的醫(yī)療保健護理三、老年保健的策略與措施(一)老年保健的

21、策略“老有所醫(yī)”、“老有所養(yǎng)”、“老有所樂”、“老有所學”、“老有所為”、“老有所教”(二)老年保健的措施1 .國家在老年保健方面的舉措2 .老年自我保健(1)自我保健的意義(2)自我保健的具體措施自我預防自我觀察自我治療自我護理定期健康體檢(3)自我保健的注意事項(二)老年保健的措施3 .家庭保健4 .社區(qū)保健(1)開展社區(qū)保健的意義(2)開展社區(qū)保健的具體方法、名詞解釋：老年保健、簡答：1 .試述老年保健的全面性原則。2 .老年保健的重點人群有哪些？3 .老年人自我保健的具體措施有哪些?三、填空：1 .老年保健的策略有（）（授課進度第4周，第2次課（2學時）授課日期2017.9.24授課題

22、目（教學章、節(jié)或主題）老年人的健康保健教學目標教學目標1 .掌握老年人的心理特點。老年人的心理健康的維護和促進。2 .學習過程中注意以“維護和促進老年人的心理健康”作為重要的護理目標，加強知識、技能的理解和運用。教學重點教學重點1 .老年人的心理特點。2 .老年人的心理健康的維護和促進。教學難點教學難點老年人常見的心理問題。教學方法請選擇你授課時所米用的教學方法（在括號中畫”）:講授法，討論法，演示法，案例法，發(fā)現(xiàn)法，探究法，談話法，實驗法，參觀法，考察法，自學輔導法，練習法（習題或操作課），讀書指導法，聽說法，寫生法，視唱法，工序法（技能課），實習作業(yè)法，其他教學手段請選擇你授課時所米用的教

23、學手段（在括號中畫）：實物，多媒體，投影，影像，CAI課件，PPT，標本，掛圖，模型，其他討論、思考題、作業(yè)1.老年人心理發(fā)展的主要矛盾有哪些？2.老人心理健康的標準有哪些？今臼義獻1 .老年醫(yī)學.人民衛(wèi)生出版社.2002.2 .現(xiàn)代老年護理學.北京醫(yī)科大學出版社.2000.3 .老年護理學.人民衛(wèi)生出版社.2000.第四章老年人的心理衛(wèi)生教學目標1 .掌握老年人的心理特點。老年人的心理健康的維護和促進。2 .學習過程中注意以“維護和促進老年人的心理健康”作為重要的護理目標，加強知識、技能的理解和運用。教學重點老年人的心理特點。老年人的心理健康的維護和促進。教學難點老年人常見的心理問題。教學手

24、段利用PPT課件，討論教學課時2課時教學內(nèi)容第一節(jié)、老年人的心理特點及影響因素一、老年人的心理特點：1、感知的特點（感覺和知覺）：人腦對客觀事物個別屬性的反映稱為感覺人的感覺可分外部感覺和內(nèi)部感覺兩種。外部感覺有視、聽、嗅、味和皮膚感覺（溫覺、觸覺、痛覺）五種。內(nèi)部感覺有運動、平衡、痛、體位等感覺。老年人感覺會因增齡而減退。知覺是人腦對直接作用于感官的客觀事物的整體形象的反映，是人對感覺信息的加工和解釋的過程。知覺總是與以往經(jīng)驗相聯(lián)系，老年人的知覺由于既往經(jīng)驗的參與，使其比感覺衰退得慢而輕.2、記憶的特點：記憶是一種重要的心理活動過程，是人們對感知、體驗或操作過的事物的印象經(jīng)過加工保存在大腦中

25、，并在需要時提取出來大腦是記憶的載體。（1）記憶的生理性老化1）初級記憶和次級記憶初級記憶是指老年人對于剛聽過或看過、當時在腦子里還留有印象的事物記憶較好，是記憶減退較慢的一類記憶。初級記憶隨增齡基本上沒有變化，或者變化很少。次級記憶是指對已聽過或看過一段時間的事物，經(jīng)過編碼儲存在記憶倉庫，以后需要加以提取的記憶，其減退程度大于初級記憶。老年人記憶活動的年齡差異主要表現(xiàn)在次級記憶方面。2）機械記憶和邏輯記憶老年人對與過去、與生活有關的事物或有邏輯聯(lián)系的內(nèi)容記憶較好，而對生疏的或需要機械記憶或需要死記硬背的內(nèi)容，則記憶較差。（2）記憶的病理性老化記憶的病理性老化是由于疾病的影響而引起的記憶障礙，

26、屬于異常老化多見于老年癡呆病人但在疾病早期兩者界限不易劃分，難以鑒別，必須通過日常的仔細觀察和定期檢查，才能早期發(fā)現(xiàn)，早期給予治療老年記憶減退出現(xiàn)有早有晚，速度有快有慢，程度有輕有重，說明其個體差異很大。因此，如能指導老年人注意自我保健，堅持適當?shù)哪X力鍛煉和記憶訓練，并主動利用記憶方法，保持情緒穩(wěn)定，心情愉快，有信心，就可延緩記憶衰退。3、思維的特點：思維是人的一種最復雜的心理活動，是人以已有的知識經(jīng)驗為中介，對客觀現(xiàn)實概括的和間接的反映思維隨著增齡出現(xiàn)衰退較晚，特別是與自己熟悉的專業(yè)有關的思維能力在年老時仍能保持。但是，老年人由于在感知和記憶方面的衰退，在概念、邏輯推理和問題解決方面的能力有

27、所減退，尤其是思維的敏捷度、流暢性、靈活性、獨特性以及創(chuàng)造性比中青年時期要差。4、情緒的特點：情緒和情感是人對客觀事物的態(tài)度的體驗，是人的需要與否獲得滿足的反映。老年人的情緒控制力削弱，容易激發(fā)；老年人的情感具有明顯的傾向性，會發(fā)生偏愛和溺愛；有些老年人情緒波動幅度較大，瞬息多變，稍不遂意就老淚縱橫，一經(jīng)滿足又破涕為笑；有些老年人也會變得仁慈、和善和詼諧起來較多的老年人愛留戀往事，緬懷舊友和故人。5、智力的特點：智力的構成非常復雜，主要包括注意、記憶、想象、思維、觀察、實踐操作和環(huán)境適應等方面的能力，是一種整體的、綜合的能力。智力也會隨年老而發(fā)生變化，但并非全面減退。(1)智力的生理性老化1)

28、液態(tài)智力主要與人的神經(jīng)系統(tǒng)的生理結構和功能有關液態(tài)智力指獲得新觀念，洞察復雜關系的能力，如知覺整合能力、近事記憶力、思維敏捷度及與注意力和反應速度等有關的能力液態(tài)智力隨年齡增長而減退較早，老年期下降更為明顯2)晶態(tài)智力：與文化知識和經(jīng)驗累積有關的言語、能力、判斷力及各種學習獲得技能，成年后仍有所增長，直到70-80歲之后才有所減退。晶態(tài)智力與后天的知識、文化及經(jīng)驗的積累有關，如詞匯、理解力和常識等晶態(tài)智力并不隨增齡而減退，有的甚至還有所提高。直到70歲或80歲以后才出現(xiàn)減退，且減退速度較緩慢智力發(fā)展存在不平衡趨勢，為老年人智力的發(fā)掘提供了理論依據(jù)(2)智力的病理性老化如果五六十歲的人智力突然明

29、顯減退，意味著病態(tài)，臨床上最常見的是癡呆癥。應引起重視，及早就醫(yī)，查明原因，盡快治療。6、人格的特點：也稱個性，指個體在自然素質(zhì)的基礎上與社會環(huán)境交互作用，在成長發(fā)展的適應過程中形成的獨特的個性傾向性和比較穩(wěn)定的個性心理特征的總和。(1)對健康和經(jīng)濟的過分關注與擔心產(chǎn)生的不安、焦慮(2)能力下降產(chǎn)生的保守。(3)交往減少造成的孤獨。(4)把握不住現(xiàn)狀產(chǎn)生的懷舊和發(fā)牢騷?？偨Y：老年人的心理特點1、注意力遲鈍、粘滯。2、短時、近期記憶減退。3、思維遲緩、思路狹窄。4、語言繁冗、短話長說。5、情緒控制能力削弱。6、意志傾向趨于兩極化。（原來剛強的老年人，變得格外自信和固執(zhí)。在實施目的時，其行為難以調(diào)整，甚至不合時宜。原來懦弱的老年人，變得更加缺乏自信，主動性和進取性減弱，常感嘆體力和精力不如往日）。二、影響老年人心理變化的影響因素：1、各種生理功能減退。2、社會角色的變化。3、家庭人際關系和經(jīng)濟狀況的改變。4、喪偶。5、疾病。6、文化程度。老年人心理發(fā)展的常見沖突1、角色轉變與社會適應的沖突2、老有所為與力不從心的沖突3、老有所養(yǎng)與保障不足的沖突4、安享晚年與意外打擊的沖突第二節(jié)、老年人心理健康的評估（一）情緒和情感的評估（二）認知的評估（三）壓力與應對的評估第三節(jié)：老年人常見的心理問題一