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文檔簡(jiǎn)介
1、第十篇兒科護(hù)理第一章總述 選擇題A1 型題1 、我國(guó)兒科工作的對(duì)象年齡界限是A.從妊娠28周至xx時(shí)期B.從精卵細(xì)胞結(jié)合至青春期C.從出生至14歲D.從出生至xx時(shí)期E.從新生兒期至青春期2、新生兒易患革蘭氏陰性菌感染的原因是體內(nèi)缺乏A.補(bǔ)體 B.IgG C.IgE D.IgM E.IgA3、關(guān)于兒科護(hù)理的特點(diǎn),錯(cuò)誤的描述是A.小兒體液免疫成熟而細(xì)胞免疫不健全B.兒科護(hù)理項(xiàng)目多,操作要求多C.不同年齡小兒有不同的生理正常值D.兒科護(hù)理應(yīng)以兒童及其家庭為中心E.小兒各器官的解剖結(jié)構(gòu)與成人不同4、兒科護(hù)理工作的中心是A.兒童及其家庭B.病兒C疾病D.病兒及其家屬E.兒童預(yù)防保健5、小兒最易發(fā)生意外
2、事故的年齡期是A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學(xué)齡前期E.學(xué)齡期6與兒童生長(zhǎng)發(fā)育描述不符的一項(xiàng)是A.小兒動(dòng)作發(fā)育依次為抬頭、做、走B.嬰兒期小兒前6個(gè)月發(fā)育速度最快C.兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相對(duì)較晚D.有個(gè)體差異E.生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程7可表現(xiàn)為前囟晚閉和骨齡落后的疾病是A.腦積水B.甲狀腺功能減退征C.營(yíng)養(yǎng)不良D.大腦發(fā)育不全E頭小畸形8符合3 個(gè)月小兒動(dòng)作行為發(fā)育的一項(xiàng)是A.扶腋下能站直B.會(huì)爬C.能坐D.直位時(shí)能抬走E.用手握持玩具9護(hù)理嬰兒常用的心理溝通方式是A.做游戲B.因勢(shì)利導(dǎo)C社交D.適時(shí)鼓勵(lì)E摟抱與扶摸10 不符和1 歲小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育的情況是A.頭圍46cm B身長(zhǎng)75cmC胸
3、圍44cm D.乳壓6只E體重9kg11為小兒能量需要所特有的方面是A.生長(zhǎng)發(fā)育B.基礎(chǔ)代謝C排泄損失D.活動(dòng)需要E食物的特殊動(dòng)力作用12 一般小兒完全斷乳的時(shí)間是A.1012 個(gè)月 B.1218個(gè)月 C.68個(gè)月 D.810個(gè)月 E.1824個(gè)月13 將5 匙全脂乳粉配成全乳應(yīng)加水A.25 匙 B.20 匙 C.15匙 D.5 匙 E.10匙14開(kāi)始給小兒添加魚肝油的時(shí)間是A.13個(gè)月B.出生24周C.生后既給予D.46個(gè)月E.79個(gè)月15 可于小兒4 個(gè)月時(shí)添加的輔食是A.各種飲食B.蛋黃、稀粥C.果汁、餅干D.雞蛋、肉末E豆腐、碎菜16 生后12 周內(nèi)的新生兒采用牛乳喂養(yǎng)應(yīng)選A.5:1
4、牛乳B.3:1 牛乳C.1:1 牛乳D.4:1 牛乳E.2:1 牛乳17.1 歲嬰兒每日需要的睡眠時(shí)間是A.812小時(shí)B.1516小時(shí)C.1215小時(shí)D.8小時(shí)E.1618小時(shí)18 .訓(xùn)練嬰兒良好的睡眠習(xí)慣,應(yīng)避免A.睡衣寬松B創(chuàng)造安靜的環(huán)境C.按時(shí)睡眠D.拍、搖入睡E.誰(shuí)前入廁19 .為小兒進(jìn)行保溫護(hù)理時(shí),熱水袋溫度不宜超過(guò)A.40 B.60 C.70 D.50 E.3020按計(jì)劃免疫程序小兒滿8 個(gè)月時(shí)應(yīng)接種A.百白破混合疫苗B.麻疹減毒活疫苗C乙型腦炎疫苗D.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗E.xx21 小兒出生后生長(zhǎng)發(fā)育最快的時(shí)期是A.學(xué)齡前期B.幼兒期C.嬰兒期D.新生兒期E.學(xué)齡期22最能反映
5、小兒體格發(fā)育尤其是營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)是A.牙齒B體重C頭圍D.胸圍E身長(zhǎng)23正常2 周歲小兒,其體重約為出生時(shí)體重的A.5倍B.2倍C.3倍D.1倍E.4倍24小兒頭圍與胸圍兩者幾乎相等的年齡是A.6個(gè)月B.10個(gè)月C.12個(gè)月D.8個(gè)月E.18個(gè)月25.體重6kg的嬰兒,每日需要牛乳和水量為A.8%牛乳 720ml,水 180mlB.8碰牛乳 700ml,水 200mlC.8%0牛孚L 660ml,水 240mlD.8%0牛孚L 550ml,水 240mlE.8姍 xx760ml,水 140ml小兒出生時(shí)坐高占身高的百分比是A.66%B.50%C.55%D.70%E.60%26.青春期常見(jiàn)的
6、健康問(wèn)題哪些應(yīng)除外A.月經(jīng)失調(diào)B.甲狀腺腫大C.高血壓D.自殺與吸毒E善于社交27不屬于預(yù)診目的的一項(xiàng)是A.判斷是否轉(zhuǎn)送上一級(jí)醫(yī)院B.區(qū)分病情輕、重、緩、急C.區(qū)分不同的就診科室D.及時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染病病兒早期隔離 E防止交互感染28兒科急診的護(hù)理管理,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.掌握急診搶救質(zhì)量五要素B.病兒應(yīng)按就診次序就診C建立搶救護(hù)理常規(guī) D.注意隔離,防止交互感染E搶救時(shí)的口頭醫(yī)囑要復(fù)述29預(yù)防交互感染的護(hù)理措施,哪項(xiàng)應(yīng)除外A.感染與非感染病種病兒分室護(hù)理 B.不同病種病兒可同室護(hù)理C.患上呼吸道感染者不宜護(hù)理未成熟兒D.同一病種病兒急性期與恢復(fù)期分開(kāi)護(hù)理 E護(hù)理病兒前后應(yīng)洗手30與病房安全護(hù)理不相符的
7、一項(xiàng)是A.病房陽(yáng)臺(tái)護(hù)攔應(yīng)高于小兒肩部 B.藥柜門要上鎖C病房窗戶外面應(yīng)有護(hù)攔 D.手電筒、火柴等應(yīng)放于小兒不易取到之處E病兒可外出離開(kāi)病區(qū)31 對(duì)病兒應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離的疾病是A.甲狀腺功能減退癥DB.接受化療的白血病C.佝僂病D.缺鐵性貧血E.上呼吸道感染A2 型題1 張妹妹10 個(gè)月。因畏食來(lái)院做體格檢查,護(hù)士應(yīng)首先為小兒檢查的項(xiàng)目是A乳牙B體重C身長(zhǎng)D.坐高E骨化中心2 .韋妹妹,身體健康,體重8.3kg前岡1cm,出牙4個(gè),能扶床欄桿站 立,并會(huì)發(fā)聲“爸爸 ”、 “媽媽 ”。最可能的月齡是A.12個(gè)月B.7個(gè)月C.9個(gè)月D.3個(gè)月E.5個(gè)月D.鼓勵(lì)小兒拿杯子喝水 E室溫保持在2224c4
8、 .邱弟弟, 3歲。與昨日下午與鄰居家患水痘的病兒接觸,此時(shí)采取的措施是A.進(jìn)行檢疫B.口服抗生素C多吃水果D.住院隔離E曬太陽(yáng)5 張弟弟,2 日齡。因患吸入性肺炎而住院,住院當(dāng)日護(hù)士進(jìn)行家屬管理時(shí)哪項(xiàng)應(yīng)除外A.耐心解釋患兒病情B.積極與家屬保持聯(lián)系C介紹病區(qū)的探視制 度D.允許將各種玩具帶入病房E講解疾病的預(yù)防知識(shí)6.李妹妹, 2歲。高熱驚厥,按醫(yī)囑用地西泮肌內(nèi)注射。已知其針劑規(guī)格為10mg/2ml,小兒劑量為每次0.10.3mg/kg護(hù)士應(yīng)抽取藥液量為A.0.6mlB.1.8ml C.1ml D.1.4mlE.0.2mlA3 型題蔣弟弟,新生兒。出生體重2670g,身長(zhǎng)51cm,面色紅潤(rùn),
9、哭聲響亮,一般情 況良好,現(xiàn)采用母乳喂養(yǎng)的方式。. 該新生兒的開(kāi)乳時(shí)間應(yīng)為A.生后6小時(shí)喂母乳B.生后即可喂母乳C.生后12小時(shí)喂母乳D.生后24小時(shí)喂母乳E.生后18小時(shí)喂母乳. 母親授乳時(shí)應(yīng)取的最好體位是A.左側(cè)臥位B.立位C.平臥位D.左側(cè)臥位E右側(cè)臥位. 哺乳結(jié)束后,應(yīng)豎抱嬰兒,輕拍其背部的目的是A.促進(jìn)斷乳B.鎮(zhèn)靜C促進(jìn)斷乳D.預(yù)防感染E.防止溢乳護(hù)士為 2 歲小兒蘭蘭做健康體檢,檢查結(jié)果為正常。采集護(hù)理病史是獲知該小兒漢族,自小母乳喂養(yǎng)長(zhǎng)大,現(xiàn)每日送入一城市托兒所學(xué)習(xí),會(huì)跑、跳,會(huì)用2-3 個(gè)字構(gòu)成的句子與父母言語(yǔ)交流。. 該小兒的體重應(yīng)為A.18kg B.9kg C.15kg D
10、.12kg E.6kg. 該小兒的身長(zhǎng)應(yīng)為A.50cm B.100cmC.110cm D.75cm E.85cm. 該小兒的xx 發(fā)育應(yīng)為A.20 顆 B.28 顆 C.12顆 D.16 顆 E.24顆章妹妹,8 個(gè)月。因患肺炎而住院,入院當(dāng)日病兒哭鬧不停,不愿離開(kāi)母親。. 此時(shí)該病兒主要的心理壓力來(lái)源是A.缺乏對(duì)疾病的知識(shí)B.身體形象改變C.中斷學(xué)習(xí)D.離開(kāi)親人和接觸陌生人E.失眠、做噩夢(mèng). 該病兒主要的身心反應(yīng)是A.澹妄B.分離性焦慮C.攻擊別人D.擔(dān)心E癡呆. 對(duì)該病兒進(jìn)行心理護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.盡量固定護(hù)士連續(xù)護(hù)理B.首次接觸病兒先和母親談話C.解病兒住院前的生活習(xí)慣了 D.突然從
11、父母懷抱中將病兒抱過(guò)來(lái)E.保持與病兒父母密切關(guān)系X 型題1 兒科護(hù)士應(yīng)充當(dāng)?shù)慕巧茿.患兒的代言人B.康復(fù)與預(yù)防的指導(dǎo)者C患兒與家長(zhǎng)的教育者D.醫(yī)生的合作與協(xié)助者E宜接治療者2關(guān)于小兒年齡分期,正確的敘述是A.新生兒期指從臍帶節(jié)扎到生后1個(gè)月B.學(xué)齡期指6、7 歲 11、12歲C學(xué)齡前期指36、7歲D.嬰兒期指生后1個(gè)月至1歲E.青春期男孩比女孩早12年3幼兒期的發(fā)育特點(diǎn)為A.神經(jīng)精神發(fā)育減慢B.體格生長(zhǎng)發(fā)育速度較嬰兒期減慢C.言語(yǔ)、動(dòng)作及心理方面發(fā)育較慢 D.前岡閉合,乳牙出齊E能控制大小便4小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育應(yīng)達(dá)到的指標(biāo)是A.身長(zhǎng)75cm B頭圍46cmC體重12kgD.腕部骨化中心2個(gè)E.
12、出牙8個(gè) 1371387可出現(xiàn)牙齒萌出延遲的疾病是A.佝僂病B.nT營(yíng)養(yǎng)不良C.生長(zhǎng)激素缺乏癥D.先天愚型E呆小病8符合小兒動(dòng)作發(fā)育一般規(guī)律的敘述是A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由協(xié)調(diào)到不協(xié)調(diào)E.由集中到泛化9符合小兒動(dòng)作發(fā)育一般規(guī)律的描述是A.4個(gè)月會(huì)獨(dú)坐B(niǎo).1歲會(huì)獨(dú)走C.8個(gè)月會(huì)爬D.2歲能雙腳跳E.一個(gè)月會(huì)抬胸14211新生兒訪視時(shí),要注意的健康指導(dǎo)是A.預(yù)防疾病和意外B.指導(dǎo)添加輔食C.喂養(yǎng)與保暖D.日常護(hù)理E.促進(jìn)親子間情感的連結(jié)12 嬰幼兒期常見(jiàn)的意外有A.異物吸入B.窒息C.中毒D.燒傷E燙傷13 主動(dòng)免役制劑包括A.類毒素B.丙種球蛋白C疫苗D.菌苗E抗毒素14 .在
13、新生兒期接種的疫苗有A.乙型肝炎疫苗B.乙腦疫苗C百白破三聯(lián)疫苗D.卡介苗E麻疹疫苗147 148 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有A.蛋白質(zhì)含量高于牛奶B.礦物質(zhì)含量高于牛奶C.可以提高機(jī)體的免疫力D.鈣磷比例合適E經(jīng)濟(jì)、方便、不易污染149 小兒對(duì)熱量的需要包括A.活動(dòng)B.生長(zhǎng)發(fā)育C.食物的特殊動(dòng)力作用D.排泄損失的熱量E.基礎(chǔ)代謝150 輔食添加的主要目的是A.為斷奶做準(zhǔn)備B.補(bǔ)充母乳喂養(yǎng)的不足C.補(bǔ)充人工喂養(yǎng)的不足D.補(bǔ)充混合喂養(yǎng)的不足E.滿足嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要【答案和題解】1 . 兒科護(hù)理學(xué)是研究小兒生長(zhǎng)發(fā)育及內(nèi)外因素所致的病理現(xiàn)象,并運(yùn)用現(xiàn)代護(hù)理理論和技術(shù)對(duì)小兒進(jìn)行整體護(hù)理,以促進(jìn)小兒身心健康的專
14、科護(hù)理學(xué)。2 .自胎兒娩出、臍帶結(jié)扎時(shí)起至生后滿28日,稱新生兒期。3 .*從第二性征出現(xiàn)到生殖功能基本發(fā)育成熟、身高停止增長(zhǎng)的時(shí)期稱為青春期。一般女孩從1112歲開(kāi)始到1718歲,男孩從1314歲開(kāi)始到18c20 歲,約等于中學(xué)學(xué)齡期。4 .生長(zhǎng)是指小兒身體各器官、系統(tǒng)的長(zhǎng)大和形態(tài)變化;發(fā)育是指細(xì)胞、組織、器官分化逐漸完善和功能逐漸成熟。兩者緊密相連,不可分割,常統(tǒng)稱為發(fā)育。5 .母親由于各種原因不能親自哺喂 6個(gè)月的嬰兒時(shí),可采用其他動(dòng)物乳(如牛乳、羊乳等)或其他代乳品喂哺嬰兒,稱為人工喂養(yǎng)。6 .產(chǎn)后 4日以內(nèi)的乳汁稱為初乳,初乳量較少,質(zhì)略稠,色嫩黃,含脂肪少而蛋白質(zhì)多,又富有微量元素
15、鋅、免疫活性物質(zhì)SIgA及生長(zhǎng)發(fā)育調(diào)節(jié)因子(如?;撬幔┑?,特別適合新生兒的需要,應(yīng)盡量讓新生兒得到寶貴的初乳。7 .嬰兒配方乳粉有不同的品種,分別適用于不同月齡的嬰兒喂養(yǎng),其主要特點(diǎn)是調(diào)整牛乳中某些成分(如酪蛋白、無(wú)機(jī)鹽等),使之適合于嬰兒的消化能力,添加乳清蛋白、不飽和脂肪酸、乳糖,以及維生素和微量元素等營(yíng)養(yǎng)素,使其營(yíng)養(yǎng)成分盡量接近于“人乳 ”。但實(shí)際上其蛋白質(zhì)性質(zhì)與母乳仍有很大的差別,且缺乏各種免疫因子等。8 .前囟為頂骨和額骨邊緣交界處形成的菱形間隙,出生時(shí)對(duì)邊中點(diǎn)連線的距離約1.52.0cm,至11.5歲時(shí)閉合。9 .初生至14周歲10 .臨床護(hù)理工作兒童保健工作兒童及家庭的健康教育工
16、作11 .IgG 612 .大葉性肺炎支氣管肺炎13 .患兒家屬14 .保暖喂養(yǎng)預(yù)防感染15 .出生后到滿1 周歲之前新生兒16 .消化、吸收功能尚不完善17 .預(yù)防接種18 .中毒外傷安全19 .急性腎炎風(fēng)濕熱20 .近視齲齒脊柱畸形21 .連續(xù)性與階段性各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡順序規(guī)律個(gè)體差異22 .遺傳性別營(yíng)養(yǎng)疾病孕母情況生活環(huán)境23 .12至 18個(gè)月24 .顱內(nèi)壓增高25 .*18kg 105cm 50cm11 / 1526 .月齡減4627 .第一乳磨牙28 .*上臂二頭肌部位背部腹部29 .表現(xiàn)出明顯的自主性30 .纖維素半纖維素木素果膠31 .補(bǔ)授法代授法32 .稀釋加糖煮沸33
17、.營(yíng)養(yǎng)性xx紅細(xì)胞貧血34 .酸乳脫脂乳35 .0.2% 0.3%36 .高鈉血癥37.638 .累積損失量繼續(xù)損失量生理需要量39 .等滲性脫水40.141 .專門的小兒醫(yī)療機(jī)構(gòu)婦幼保健院綜合醫(yī)院中的小兒科42 .搶救用藥43 .人醫(yī)療技術(shù)藥品物質(zhì)(儀器設(shè)備)時(shí)間人44 .做好組織搶救工作配合醫(yī)生進(jìn)行搶救隨時(shí)做好搶救準(zhǔn)備建立急診護(hù)理常45 .做好診前的組織工作減輕患兒及家屬的焦慮隨時(shí)觀察病情變化預(yù)防交互感染提供健康教育防止發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)46 .濕式47 .中性48 .堅(jiān)固圓滑不帶尖鮮艷49 .分離性焦慮50 .xx學(xué)習(xí)51 .抗議期失望期否認(rèn)期52 .*均值離差法中位數(shù)百分位法生長(zhǎng)發(fā)育圖法53
18、 .兒科臨床護(hù)理工作的特殊性體現(xiàn)在以下4個(gè)方面: 兒科護(hù)理對(duì)醫(yī)療診斷、治療起重要作用,因?yàn)榛純翰粫?huì)或不能完全陳述自己的病痛及病情變化,很多疾病的醫(yī)療診斷有賴于兒科護(hù)士嚴(yán)密、細(xì)致地觀察與檢查; 生活護(hù)理多,操作要求高,兒科護(hù)士除了給予患兒身心護(hù)理之外,必須與其他醫(yī)務(wù)、保育人員一起,共同承擔(dān)呵護(hù)患兒的全部工作,給予患兒全面的生活照顧和護(hù)理; 教育兒童是兒科護(hù)理的必要內(nèi)容,在患兒面前,兒科護(hù)士同時(shí)扮演家長(zhǎng)、教師的角色,必須寓教育于兒科護(hù)理之中,做好對(duì)患兒的身心護(hù)理; 兒科護(hù)理必須得到患兒家長(zhǎng)的支持與配合,因?yàn)榛純翰∏榇蠖嘤杉议L(zhǎng)敘述,患兒的護(hù)理資料大多由家長(zhǎng)介紹,患兒能否安心接受診療和護(hù)理,受家長(zhǎng)的影
19、響頗深。因此,兒科護(hù)理工作必須得到家長(zhǎng)的支持,才能獲得準(zhǔn)確的第一手資料,得到家長(zhǎng)的正確理解與配合,有利于患兒得到安全有效的個(gè)體化整體護(hù)理。54 .前囟檢查在兒科臨床護(hù)理中非常重要。前囟早閉或過(guò)小見(jiàn)于頭小畸形;遲閉或過(guò)大見(jiàn)于佝僂病、先天性甲狀腺功能減退癥等;前囟飽滿提示顱內(nèi)壓增高,是嬰兒腦膜炎、腦炎的重要體征;而前囟凹陷則常見(jiàn)于極度消瘦或脫水的患兒。55 .母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn): 營(yíng)養(yǎng)豐富,適于嬰兒需要母乳所含蛋白質(zhì)、脂肪和糖的比例適當(dāng),蛋白質(zhì)以乳清蛋白為主,脂肪以不飽和脂肪酸較多,有較多的解脂酶,乳糖以乙型乳糖為主,母乳中鈣磷比例適宜; 增強(qiáng)嬰兒的抵抗力:母乳中含有豐富的抗感染物質(zhì); 良好的心理社會(huì)
20、反應(yīng); 其他方面:乳汁溫度及速度適宜,可刺激子宮收縮復(fù)原,減少乳腺癌的和卵巢癌的發(fā)生。56 .輔助食品添加的目的是: 補(bǔ)充乳類營(yíng)養(yǎng)素的不足; 為斷乳做好準(zhǔn)備; 逐步培養(yǎng)嬰兒良好的飲食習(xí)慣。添加輔助食品應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠、由細(xì)到粗、由一種到多種的原則并根據(jù)嬰兒的消化情況而定。每次只添加一種,從少量開(kāi)始,逐步增量,3 至4 日后,待小兒適應(yīng)了再添加另一種。每一新的輔食品種均應(yīng)在嬰兒健康、消化功能正常時(shí)逐步添加。如果發(fā)現(xiàn)大便異常而不能用其他原因解釋時(shí),即應(yīng)暫時(shí)停食新添加的輔食,待大便恢復(fù)正常后再?gòu)念^開(kāi)始。57. 評(píng)估患兒病情,明確輸液目的,熟悉液體成分及配制法; 嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)則做好輸液前
21、的準(zhǔn)備工作; 嚴(yán)格核對(duì)患兒姓名、床號(hào)及藥物(藥名、劑量、濃度、有效期)等; 向患兒家長(zhǎng)及較大患兒本人說(shuō)明輸液目的,緩解或消除其緊張情緒,以取得他們的合作。58. 嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,穿刺局部皮膚應(yīng)保持干燥,每日用碘酊、乙醇消毒,并更換敷料,剩余液體不能再用。輸液速度要均勻。實(shí)施中心靜脈營(yíng)養(yǎng)時(shí)應(yīng)專人護(hù)理,注意固定導(dǎo)管及針頭連接緊密。一般情況下,不經(jīng)此血管輸血、注射藥物及采血標(biāo)本。發(fā)現(xiàn)感染等異常情況,應(yīng)及時(shí)處理。59. 盡量做到有固定的護(hù)士對(duì)患兒進(jìn)行連續(xù)性的全面護(hù)理,使患兒與護(hù)士能夠建立起信任感; 要給患兒以身體上的接觸,如摟抱、撫摸等; 要有適當(dāng)?shù)沫h(huán)境刺激,如建立適合患兒心理特點(diǎn)的病室環(huán)境(顏色、
22、音樂(lè))和作息制度等; 有條件可建立單間病室,讓家長(zhǎng)陪伴患兒及參與護(hù)理過(guò)程,促進(jìn)母子的情感連接,有利于小兒的身心發(fā)展。60. 兒科病房應(yīng)有消毒隔離措施,要嚴(yán)格執(zhí)行清潔、消毒、隔離、探視、喂乳及陪住等制度; 不同病種患兒的急性期與恢復(fù)期也應(yīng)盡量分開(kāi),患兒用過(guò)的物品經(jīng)消毒后才能應(yīng)用; 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生、衣帽整潔,特別是護(hù)理患兒前、后均應(yīng)洗手,有感冒者不宜護(hù)理新生兒及早產(chǎn)兒; 積極開(kāi)展健康教育,家長(zhǎng)患感染性疾病時(shí)應(yīng)暫禁探望。61. 首先應(yīng)鼓勵(lì)母親堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),同時(shí)告訴母親授乳時(shí)應(yīng)取坐位,哺乳一側(cè)的腳稍擱高(可置一小凳于腳下),抱嬰兒于斜坐位,讓嬰兒的頭、肩枕于哺乳側(cè)的肘彎,用另一手的示指、中指輕
23、夾乳暈兩旁,手掌托住乳房,使嬰兒含住大部分乳暈及乳頭,并能自由地用鼻呼吸;哺乳結(jié)束后,應(yīng)將嬰兒豎抱,頭部緊靠在母親的肩上,用手掌輕拍背部,以幫助空氣排出,然后應(yīng)將嬰兒保持于右側(cè)臥位,以防止嘔吐造成窒息; 向母親宣教添加輔助食品的目的(詳見(jiàn)第63 題題解)和原則(詳見(jiàn)第64 題題解),并宣教添加輔助食品的順序,如13個(gè)月可添加魚肝油、鮮果汁;4個(gè)月以后可添加乳兒糕、蛋黃、菜泥等; 7 個(gè)月以后可添加爛面、餅干、蛋、魚、肝泥、肉末等;10 個(gè)月時(shí)可給予各種軟食。62.嬰兒期小兒的心理發(fā)展特征是嬰兒與母親之間正在建立起良好的信賴感,6 個(gè)月以后的嬰兒開(kāi)始認(rèn)生,當(dāng)患兒住院時(shí),尤其是第一日,因疾病、陌生環(huán)境等諸多因素的影響,可表現(xiàn)出明顯的分離性焦慮的心理反應(yīng),如哭鬧、情緒不穩(wěn)定等,母親亦可出現(xiàn)同樣的身心反應(yīng)。此時(shí),護(hù)士應(yīng)
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