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1、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會“十二五”規(guī)劃教材全 國 高 等 醫(yī) 藥 教 材 建 設(shè) 研 究 會 規(guī) 劃 教 材全國中醫(yī)藥高職高專院校教材有機化學(xué)有機化學(xué)供中藥等專業(yè)用第十七章 常見有機毒物及毒品簡介學(xué)習(xí)要點 1. 常見有機毒物及毒品的化學(xué)名稱、來源和作用2. 常見有機毒物及毒品的危害,提高思想認識和職業(yè)素養(yǎng) 在種類繁多的化學(xué)用品中,有許多有毒有害的有機化合物;毒品危害極大,一旦吸食成癮,就會對其產(chǎn)生精神依賴性及軀體依賴性。了解和掌握一些常見的有機毒物、毒品及對人體危害的基本知識十分必要第一節(jié) 常見有機毒物第二節(jié) 毒品一、環(huán)境中的有機毒物 第一節(jié) 常見的有機毒物 (一)甲醛 甲醛為無色氣體,有特殊
2、氣味,對人的眼、鼻等有刺激作用。易溶于水、醇和醚。40的甲醛水溶液稱為“福爾馬林”(formalin)。結(jié)構(gòu)式為HCHO甲醛空間結(jié)構(gòu) 甲醛可經(jīng)呼吸道吸收,其水溶液可經(jīng)消化道吸收在表面活性劑、塑料、橡膠、造紙、染料、制藥等制造過程中,以及在消毒、熏蒸和防腐過程中均可接觸到甲醛。室內(nèi)裝飾材料及家具中也含有甲醛解救措施吸入者迅速脫離現(xiàn)場,皮膚上用大量清水沖洗??股仡A(yù)防感染,忌用磺胺類藥物甲醛輕度中毒有視物模糊、頭暈、乏力等癥狀;重者可出現(xiàn)喉水腫及窒息、肺水腫、支氣管哮喘課堂互動(二)苯 苯為無色、具有特殊芳香味的液體。易揮發(fā)、易燃。其蒸氣有爆炸性。結(jié)構(gòu)式為苯是一種良好的有機溶劑,但具有毒性,對中樞
3、神經(jīng)和造血器官有損害。急性吸入性苯中毒患者,應(yīng)給予足夠新鮮氧氣,溫水沖洗污染的皮膚(三)四氯化碳 四氯化碳又名四氯甲烷,為無色易揮發(fā)的液體,有醚樣氣味。結(jié)構(gòu)式為CCl4(四)四氯乙烯 四氯化碳常用作滅火劑,也是一種優(yōu)良的有機溶劑,但其對肝臟損害大,被列為危險品。吸入中毒者應(yīng)立即脫離現(xiàn)場。口服患者必須盡快洗胃 三氯乙烯為無色有毒液體,有似氯仿的氣味 結(jié)構(gòu)式為:ClCHCCl三氯乙烯可用作萃取劑和殺菌劑等。液體吸入肺內(nèi),可致吸入性肺炎??诜兄袠猩窠?jīng)系統(tǒng)抑制癥狀和多處器官損害。誤服者盡快口服小劑量活性炭,并導(dǎo)瀉 二、食品中出現(xiàn)的有機毒物 (一)防腐劑類 1.苯甲酸及其鹽類苯甲酸又稱安息香酸,生產(chǎn)中
4、大多用苯甲酸的鈉、鉀兩種鹽 COONaCOOK根據(jù)FAO/WHO規(guī)定,人造奶油、果醬、果凍、酸黃瓜、菠蘿汁等使用苯甲酸鈉的限量為1.0gkg-1。符合限量,則對正常人身體無毒害,可放心食用 2.山梨酸及其鹽類 山梨酸名為2,4-己二烯二酸,其結(jié)構(gòu)式為:HOOCCH=CHCH=CHCOOH 。它一般用于飲料、糕點和醬類食品。能參加人體正常的新陳代謝,故符合標準者,對人體無害 3.對羥基苯甲酸酯類 酸性和腐蝕性較強,胃酸過多的成年患者和兒童,不宜食用含此類防腐劑的食品 毒性大小為:苯甲酸類對羥基苯甲酸酯類山梨酸類不宜同時食用,防止疊加中毒現(xiàn)象! 常用的食品色素包括:天然色素與人工合成色素。許多合成
5、色素對人體有傷害作用,特別是偶氮化合物類合成色素的致癌作用更明顯 (二)食用色素類 目前我國批準使用的食用合成色素有6個品種,即莧菜紅、胭脂紅、檸檬黃、日落黃、靛藍和亮藍沒有任何營養(yǎng)價值!不要過分追求食品的色澤(三)其他類 1.二噁英以2,3,7,8-四氯代二苯并二噁英(TCDD)為其代表物。是一種劇毒物質(zhì),一級致癌物 2.瘦肉精 即克倫特羅(clenbuterol),又名氨哮素、克喘素。在醫(yī)學(xué)上被用作平喘藥。副作用主要是心動過速、心室期前收縮等 歷史上曾發(fā)生過多次二噁英污染事件。除草劑、落葉劑 、垃圾的焚燒中均含有二噁英第二節(jié) 毒品 一、常見毒品的種類 阿片類(包括嗎啡、可待因、海洛因、哌替
6、啶、美沙酮、芬太尼等)可卡因類(包括可卡因、古柯葉、古柯糊)大麻 鎮(zhèn)靜催眠藥(包括巴比妥類等)、中樞興奮藥(包括苯丙胺、甲基苯丙胺、咖啡因等)致幻劑(包括麥角二乙胺、麥司卡林等) 毒品一般是指世界各國明文規(guī)定依法管理的、非醫(yī)療、科研、教學(xué)需要而被濫用并使人有依賴性的麻醉和精神藥品(一)嗎啡 嗎啡是鴉片的主要有效成分,呈白色結(jié)晶粉末狀,嗎啡鹽的pH平均值為4.68,過量吸食嗎啡后出現(xiàn)昏迷、瞳孔極度縮小和呼吸抑制,甚至死亡二、常見毒品海洛因來源于鴉片,極純的海洛因俗稱“白粉”。由于海洛因成癮最快,毒性最烈,曾被稱為“世界毒品之王”可待因又稱甲基嗎啡,在醫(yī)藥上可用于鎮(zhèn)咳、鎮(zhèn)痛,其毒性及成癮性相對較小
7、(二)海洛因 (三)可待因 OHOOHNCH3嗎啡CH3CH3海洛因OCOOCOONCH3OHOCH3ONCH3可待因課堂互動俗稱“冰毒”。形狀為白色塊狀或半透明晶體,易溶于水,無臭,帶苦味。長期使用可導(dǎo)致永久性失眠、大腦功能破壞、心力衰竭等癥狀(四)甲基苯丙胺(五)二亞甲基雙氧苯丙胺 (六)鹽酸哌替啶 俗稱搖頭丸,搖頭丸具有強烈的中樞神經(jīng)興奮作用和成癮性又稱度冷丁 。副作用較少,為目前常用的鎮(zhèn)痛藥之一由于毒品的危害性極大,一旦沾染毒品,對個人和社會都會帶來巨大危害。尋找毒品成癮的原因并阻斷其軀體及精神依賴,是世界醫(yī)藥學(xué)界尚待解決的課題(七)大麻大麻價格相對便宜,在西方國家被稱為“窮人的毒品”。長期使用會出現(xiàn)人格障礙,記憶力衰退等癥狀1.常見的有機毒物 環(huán)境中有甲醛、苯、三氯乙烯、四氯化碳等,可經(jīng)呼吸道、消化道和皮膚對人體構(gòu)成危害食品中防腐劑、食用
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