2021年秋季主治醫(yī)師考試內(nèi)科同步測(cè)試卷（附答案）.docx

1、2021年秋季主治醫(yī)師考試內(nèi)科同步測(cè)試卷（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共130題，每題1分）。1、女性，40歲。有十二指腸球部潰瘍史，1個(gè)月來食后中上腹痛， 且伴有嘔吐就診。嘔吐物含酸酵宿食。體檢：消瘦，上腹稍膨隆，偶見 胃型，有振水音，宜選擇下列哪項(xiàng)治療A、使用解痙藥治療B、急診胃大部切除術(shù)C、補(bǔ)液，洗胃，繼續(xù)觀察D、胃腸減壓E、胃腸減壓，補(bǔ)液，溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)【參考答案】：E2、8歲女孩生食蠶豆后發(fā)生黃疸及血紅蛋白尿，最有診斷意義的 檢查是A、Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性B、酸化血清溶血試驗(yàn)C、糖水試驗(yàn)D、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)E、血紅蛋白電泳【參考答案】：D3、能直接調(diào)節(jié)胰島素的主要物質(zhì)是A

2、、血糖B、脂肪酸C、激素D、氨基酸E、單獨(dú)在骨髓中發(fā)現(xiàn)R-S細(xì)胞即可診斷【參考答案】：E29、男性，35歲，高血壓2年，近1年來夜尿多、口渴多飲、乏 力，尿常規(guī)檢查示尿比重低于1.OlOo篩查首選A、腎功能及腎臟B超B、血尿滲透壓測(cè)定、血AVP測(cè)定C、腎上腺CT檢查、血醛固酮測(cè)定D、血尿鉀、鈉、氯測(cè)定E、禁水試驗(yàn)【參考答案】：D30、在腺垂體功能不全時(shí)，可出現(xiàn)下列哪種情況A、皮膚色素沉著過多B、血糖升高C、體重明顯增加D、怕熱，腹瀉E、低血壓【參考答案】：E31、甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療的少見副作用是A、水鈉潴留B、血壓高C、血糖高D、肝功能異常E、感染【參考答案】：D32、溶栓治療常用的方案與劑

3、量正確的是A、rt-PA50lOOmg持續(xù)靜滴24/小時(shí)B、尿激酶4400IU / kg持續(xù)靜滴2小時(shí)C、rt-PA50lOOmg持續(xù)靜滴2/小時(shí)D、鏈激酶150000IU/kg,靜注10分鐘，隨后再以100000IU / kg 持續(xù)靜滴12小時(shí)E、尿激酶4400IU/kg,靜注10分鐘，隨后再以10000TU/Kg持 續(xù)靜滴12小時(shí)【參考答案】：C33、下述各種常見的胸痛其疼痛性質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是A、帶狀皰疹一刀割樣或灼痛B、心絞痛一壓榨性C、食管炎一絞痛D、干性胸膜炎一尖銳刺痛E、肺梗死一劇烈刺痛伴呼吸困難【參考答案】：C34、頸內(nèi)動(dòng)脈的終支是A、大腦后動(dòng)脈B、眼動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、前交通動(dòng)

4、脈E、大腦前動(dòng)脈【參考答案】:E35、男，36歲，2年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍，合并Hp 感染。曾應(yīng)用轂劑、甲硝喳、四環(huán)素治療6天，本次因嘔血行胃鏡檢查 診斷為：十二指腸球部潰瘍，Hp( + )o應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理 最適宜A、俄劑+甲硝嗖十四環(huán)素+雷尼替丁二周B、秘劑+甲硝嗖+阿莫西林+雷尼替丁二周C、PPI6 周D、PP1 +克拉霉素+甲硝哩1周E、PPI +克拉霉素+阿莫西林1周【參考答案】：E36、以下何種物質(zhì)可以調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌A、血磷B、血鈣C、血糖D、血鈉E、血鉀【參考答案】:B37、大結(jié)節(jié)性肝硬化是結(jié)節(jié)A、直徑35cmB、直徑lcmC、直徑 3-5cmD、直

5、徑5cmE、直徑13cm【參考答案】：E38、男性患者，60歲，2個(gè)月來干咳，進(jìn)行加重性呼吸困難。體檢: 杵狀指，肺底部Velcro啰音。胸片示雙肺彌漫分布的網(wǎng)結(jié)狀陰影， HRCT示雙下肺沿胸膜分布的蜂窩狀陰影。肺功能示限制性通氣障礙和彌散功能降低，BALF示中性粒細(xì)胞比例增高。本患者最可能的診斷為A、尋常性間質(zhì)性肺炎B、非特異性間質(zhì)性肺炎C、急性間質(zhì)性肺炎D、脫屑性間質(zhì)性肺炎E、隱源性機(jī)化性肺炎【參考答案】：A39、女性51歲，口干、眼干1年伴間斷雙側(cè)腮腺腫大，1個(gè)月來 雙下肢散在紅色皮疹，同時(shí)伴有全身關(guān)節(jié)痛，無(wú)明顯關(guān)節(jié)腫。查體發(fā)現(xiàn) 雙下肢散在米粒大小的紅色皮疹，壓之不褪色。實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿

6、常規(guī) 正常，血沉120mm/小時(shí)，RF陽(yáng)性1： 640, ANA陽(yáng)性；1： 320, 0, a 球蛋白、IgG、IGM、IgA均升高。為明確診斷，下列檢查中最有意義的 是A、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查B、唇腺病理檢查C、狼瘡帶試驗(yàn)D、雙手關(guān)節(jié)X線檢查E、淋巴結(jié)活檢【參考答案】：B40、男性，41歲。自幼年起反復(fù)發(fā)作咳喘，近年來癥狀加重并持 續(xù)存在哮鳴音，動(dòng)則氣急。血?dú)夥治?呼吸空氣)示pH7.30, PaC024. 7kPa(35mmHg), Pa026. OkPa(45mmHg) o 關(guān)于本例呼吸衰竭的 處理，下列哪一項(xiàng)提法是不妥當(dāng)?shù)腁、低流量持續(xù)吸氧B、氧療，其吸入氧氣濃度(Fi02%)以滿意糾正

7、低氧血癥為準(zhǔn)C、緩解支氣管痙攣以改善氣體分布D、防止代謝性酸中毒的加劇或出現(xiàn)復(fù)合性酸中毒E、維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭【參考答案】：A41、慢性腎炎尿毒癥晚期清除尿素氮，最理想的方法是A、糾正酸中毒B、低蛋白飲食C、利尿D、透析E、應(yīng)用蛋白合成激素【參考答案】：D42、關(guān)于血友病A,不正確的敘述是A、添加正常血漿可以糾正凝血異常B、輸新鮮血漿止血有效C、凝血活酶生成不佳D、添加正常血清可以糾正凝血異常E、正常硫酸鑰吸附血漿可以糾正凝血異?！緟⒖即鸢浮浚篋43、溶血發(fā)生的主要機(jī)制是A、紅細(xì)胞膜支架缺陷B、紅細(xì)胞膜的缺陷C、紅細(xì)胞支架缺陷D、紅細(xì)胞的缺陷E、白細(xì)胞膜支架缺陷【參考答案】：B

8、44、有關(guān)胃癌的發(fā)生部位，正確的是A、幽門區(qū)最多B、賁門部位最多C、胃竇區(qū)最多D、胃底最多E、幽門區(qū)少發(fā)【參考答案】：C45、慢性二尖瓣關(guān)閉不全血流動(dòng)力障礙結(jié)果造成下列哪種改變A、左房和左室擴(kuò)大B、左房和右室擴(kuò)大C、左室擴(kuò)大D、左室肥厚E、全心擴(kuò)大【參考答案】：A46、下列哪項(xiàng)不是哮喘慢性持續(xù)期病情嚴(yán)重度第四級(jí)的表現(xiàn)A、經(jīng)常出現(xiàn)夜間哮喘癥狀B、每天有癥狀，頻繁出現(xiàn)C、體力活動(dòng)可不受限D(zhuǎn)、PEV 或 FEV1 變異率30%E、FEV160%預(yù)計(jì)值【參考答案】：C47、下列哪一項(xiàng)是復(fù)合感覺A、運(yùn)動(dòng)覺B、位置覺C、觸覺D、振動(dòng)覺E、定位覺【參考答案】：D48、患者，女性，43歲，發(fā)現(xiàn)蛋白尿11年，近

9、半年來乏力、惡心、 皮膚瘙癢、夜尿增多。查體：重度貧血貌，雙下肢浮腫，血壓160/ lOOmmHg,血紅蛋白 40g / L, Serl209 nmol / L,血鉀 6. 5mmol / L,血 鈣2. Ommol / L,血磷3.6mmol / Lo本例與鈣磷代謝最無(wú)關(guān)的因素是A、代謝性酸中毒B、腎小球?yàn)V過率降低C、活性VitD3缺乏D、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)E、以上都不是【參考答案】：E49、Parkinson病和Lewv體癡呆主要是A、橋腦B、大腦皮層C、中腦黑質(zhì)單胺神經(jīng)元D、小腦E、黑質(zhì)紋狀體【參考答案】：C50、下述何種表現(xiàn)不是希恩綜合征的表現(xiàn)A、內(nèi)生殖器官萎縮B、皮膚黏液性水腫C

10、、產(chǎn)后乳汁缺少或缺如D、皮膚色素加深E、胡蘿卜素色素沉著【參考答案】：D51、草綠色鏈球菌所致亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，如年齡大于65歲, 有腎功能衰竭及第伽對(duì)腦神經(jīng)損傷者，所選抗生素為A、青霉素G鉀+慶大霉素B、頭胞哩琳C、僅用青霉素G鉀4周D、氨芋西林E、環(huán)丙沙星【參考答案】：C52、為防止腎臟移植后排斥反應(yīng)，長(zhǎng)期需用A、ARBB、免疫抑制劑C、ACEID、活性維生素D3E、紅細(xì)胞生成素【參考答案】：B53、男性患者，37歲，腹瀉1日，于7月18日就診，水樣便十余 次，續(xù)之嘔吐十余次，口渴，尿少。體檢：口唇干燥，眼窩下陷，血壓 70 / 40mmHg,最重要的確診方法是A、血清抗凝集素抗體檢測(cè)

11、B、大便懸滴動(dòng)力試驗(yàn)C、大便及嘔吐物培養(yǎng)D、結(jié)腸鏡檢查E、血漿比重及紅細(xì)胞容積測(cè)定【參考答案】：C54、有關(guān)SARS檢查正確的是A、初期到中期白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，淋巴細(xì)胞升高B、早期肺部體征不明顯，X線檢查多無(wú)異常C、IgG抗體起病第一周既有明顯升高D、IgG抗體陰性可排除本病E、ALT、LDH可有不同程度升高【參考答案】：E55、關(guān)于GH缺乏性侏儒癥錯(cuò)誤的是A、多種激素缺乏者有性器官不發(fā)育，第二性征缺如B、貌似兒童，身高一般不超過1.3m,但皺紋較多，被成為小老 人C、主要表現(xiàn)為身材矮小，但比例勻稱D、女性常有閉經(jīng)，但單一 GH缺乏者可不出現(xiàn)E、繼發(fā)性GH缺乏性侏儒癥多為單一 GH缺乏【參考答案

12、】：E56、消化道最常見的腫瘤是A、食管癌B、胃癌C、肝癌D、胰腺癌E、直腸癌【參考答案】：B57、空腹血糖調(diào)節(jié)受損（IFG）是指A、是一類非糖尿病性空腹高血糖B、一種特殊類型的糖尿病C、血糖水平高于糖尿病的診斷值D、是葡萄糖不耐受的一種類型E、空腹血糖低于正?！緟⒖即鸢浮浚篈58、慢性貧血病人對(duì)缺氧的耐受性增加主要是由于A、心輸出量增加，血液循環(huán)加速B、呼吸頻率加速，增加換氣功能C、紅細(xì)胞中2, 3-二磷酸甘油酸濃度增高D、缺氧敏感器官的血流量增加E、骨髓幼紅細(xì)胞增加【參考答案】：C59、二尖瓣脫垂時(shí)心音可見A、收縮晚期喀喇音E、酮體【參考答案】：A4、女25歲，昨晚吃剩飯一碗。當(dāng)夜發(fā)生上腹

13、痛，持續(xù)惡心、嘔吐。 體溫36. 50°C,上腹部壓痛，腸鳴音活躍。白細(xì)胞總數(shù)、分類及糞常規(guī)正常，首先考慮A、急性胃炎B、急性胰腺炎C、胃潰瘍D、膽囊炎E、胃神經(jīng)官能癥【參考答案】：A5、患者男性，65歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性，提示消化道出血 量至少大于A、小于1mlB、2m 1C、3mlD、4mlE、5ml【參考答案】：E6、關(guān)于氯霉素引起再生障礙性貧血的說法，下列哪項(xiàng)不正確A、用氯霉素引起的再生障礙性貧血發(fā)生率較對(duì)照組高620倍B、與用藥劑量和療程無(wú)關(guān)C、多數(shù)是不可逆的，即使停止用藥，再生障礙性貧血仍繼續(xù)發(fā)展D、可影響骨髓細(xì)胞成熟和抑制幼稚細(xì)胞增殖B、收縮早期喀喇音C、全收縮期

14、雜音D、收縮中期喀喇音E、第二心音分裂增寬【參考答案】：D60、男性，25歲。突發(fā)四肢乏力1天，雙下肢明顯，發(fā)病前有飲 酒史，既往曾發(fā)作2次，每次發(fā)作腰穿查腦脊液常規(guī)、生化無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。 體檢：四肢肌力減低，肌張力下降，腱反射消失，感覺正常，最可能的 診斷為A、急性脊髓炎B、急性多發(fā)性神經(jīng)根炎C、脊髓腫瘤D、周期性癱瘓E、頸椎病【參考答案】：D61、缺氧伴二氧化碳潴留的氧療原則是A、間斷高流量B、持續(xù)高流量C、間斷低流量D、持續(xù)低流量吸氧E、先高流量待動(dòng)脈氧飽和度恢復(fù)正常，改為低流量【參考答案】：D62、發(fā)生于隱性感染之后的病原攜帶者稱為A、急性攜帶者B、潛優(yōu)期攜帶者C、恢復(fù)期攜帶者D、慢性攜帶

15、者E、健康攜帶者【參考答案】：E63、男性，16歲，全身浮腫，尿少，尿蛋白（+）。用糖皮質(zhì)激 素治療過程中，突發(fā)右下肢不對(duì)稱性腫脹伴脹痛，最可能的原因是A、高尿酸血癥一痛風(fēng)B、動(dòng)脈栓塞C、右下肢靜脈血栓形成D、右下肢靜脈炎E、腎性骨病【參考答案】：C64、懷疑腎動(dòng)脈狹窄，在診斷時(shí)，術(shù)前應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查最佳A、測(cè)定病側(cè)醛固酮及腎素分泌B、兩側(cè)腎臟濃縮功能C、尿內(nèi)17 一類固醇測(cè)定D、兩側(cè)分別測(cè)定腎素E、尿內(nèi)鉀及羥脯氨酸的排泄【參考答案】：D65、在結(jié)節(jié)病常見的情況中，下列哪種說法是不正確的A、雙側(cè)肺門淋巴結(jié)腫大B、高血鈣癥C、丙種球蛋白增高D、Kveim試驗(yàn)陰性E、臨床癥狀與X線檢查結(jié)果有矛盾【參

16、考答案】：D66、急性腎小球腎炎的常見臨床表現(xiàn)為A、蛋白尿、水腫、低蛋白血癥B、血尿、蛋白尿、水腫、高血壓C、血尿、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱D、尿頻、尿急、尿痛、白細(xì)胞尿E、膿尿、腰痛、腎區(qū)叩痛、發(fā)熱【參考答案】：B67、鑒別上下消化道出血有幫助的是A、腹部超聲B、鑰餐造影C、核磁共振D、腹部CTE、消化內(nèi)鏡【參考答案】：E68、患者，60歲。原有冠心病5年。某日看電視時(shí)突然心跳呼吸 停止，經(jīng)就地急救后送來急診，到達(dá)急診率時(shí)已死亡，診斷為猝死。按 照世界衛(wèi)生組織規(guī)定下列哪項(xiàng)符合猝死的診斷A、發(fā)病后1小時(shí)死亡B、發(fā)病后3小時(shí)死亡C、發(fā)病后6小時(shí)死亡D、發(fā)病后8小時(shí)死亡E、發(fā)病后12小時(shí)死亡【參考答案】：C

17、69、患者，女，32歲，有反復(fù)關(guān)節(jié)紅腫病史，心悸、氣促，下肢 水腫3年。今日因活動(dòng)后突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查： 心尖區(qū)舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動(dòng)過速，二尖瓣 型P波。最可能的診斷是A、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期B、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房失代償期C、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，左房代償期D、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期E、風(fēng)心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期【參考答案】：B70、男性，62歲。因劇烈胸痛2小時(shí)來院急診。心電圖示VIV3 有異常Q波，S-T段弓背抬高，診斷為急性心肌梗死。這是由于下列 哪支血管阻塞所致A、右冠狀動(dòng)脈阻塞B、冠狀動(dòng)脈竇阻塞C、左冠狀動(dòng)脈前降支

18、阻塞D、左冠狀動(dòng)脈回旋支阻塞E、左冠狀動(dòng)脈主干阻塞【參考答案】：C71、慢性粒細(xì)胞性白血病確診時(shí)最少見的體征是A、脾臟腫大B、胸骨壓痛C、蒼白D、肝臟腫大E、淋巴結(jié)腫大【參考答案】：E72、關(guān)于成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞，下列說法不正確的是A、溶骨過程中礦物質(zhì)被游離B、破骨細(xì)胞與成骨細(xì)胞的作用相同C、破骨細(xì)胞分泌一些因子啟動(dòng)成骨細(xì)胞的成骨作用D、成骨細(xì)胞調(diào)控和終止破骨細(xì)胞的活動(dòng)E、破骨細(xì)胞分泌酶溶解骨基質(zhì)【參考答案】：B73、原位溶血表示紅細(xì)胞的破壞主要在A、骨髓B、血管內(nèi)C、組織中D、肝臟E、脾臟【參考答案】:A74、青年男性，突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。體檢：運(yùn)動(dòng)性失 語(yǔ)，右側(cè)肢體偏癱，右瞳孔3

19、mm,左瞳孔4mm,對(duì)光反應(yīng)遲鈍。下述處 理哪項(xiàng)不正確A、立即腦CT檢查B、靜脈推注20%甘露醇250ml,同時(shí)作手術(shù)準(zhǔn)備C、保持病人呼吸道通暢，防止窒息D、若情況允許做腦血管造影E、腰穿，腦脊液常規(guī)檢查【參考答案】：E75、關(guān)于流行性出血熱發(fā)熱的一般規(guī)律是A、發(fā)熱期全身癥狀最重B、發(fā)熱與全身癥狀無(wú)關(guān)C、發(fā)熱后期或熱退后全身全癥狀減輕D、發(fā)熱后期或熱退后全身癥狀加重E、發(fā)熱期一般持續(xù)1周以上【參考答案】：D76、屬于III類抗心律失常藥物是A、美西律B、胺碘酮C、阿替洛爾D、利多卡因E、維拉帕米【參考答案】：B77、關(guān)于鉤蟲病的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、青壯年農(nóng)民感染率高且可多次重復(fù)感染B、兒

20、童嗜異食癥是幼蟲引起的C、鉤蟲病的主要癥狀是貧血D、通過糞便檢查可明確診斷E、我國(guó)兒童感染率高于成人【參考答案】：B78、當(dāng)任意供者的血小板輸注無(wú)效時(shí)，改輸何種相配的血小板A、HLA配型B、HHA配型C、RHA配型D、LHA配型E、LLA配型【參考答案】：A79、WHO建議一耐藥肺結(jié)核的治療療程應(yīng)在痰菌陰轉(zhuǎn)后繼續(xù)治療A、1824個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月D、24個(gè)月E、3個(gè)月【參考答案】：A80、胰島素分泌的主要調(diào)節(jié)因素為A、運(yùn)動(dòng)B、血脂水平C、血鉀水平D、血糖水平E、胰高血糖素及生長(zhǎng)抑素水平【參考答案】：D81、VP方案治療急淋白血病的完全緩解期為A、36個(gè)月B、38個(gè)月C、35個(gè)月D、37

21、個(gè)月E、39個(gè)月【參考答案】：B82、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎治療中哪項(xiàng)不良反應(yīng)多，現(xiàn)已很少應(yīng)用A、青霉胺B、金制劑C、雷公藤D、免疫抑制劑E、氯喳【參考答案】：E83、女性患者，34歲，2個(gè)月來出現(xiàn)左下肢無(wú)力。查體：左側(cè)下肢 輕癱，膝、跟腱反射增高，Babinski征陽(yáng)性；右側(cè)下肢自腹股溝以下 痛覺減退。在排除椎管內(nèi)病變時(shí)，下列哪一節(jié)段可以不考慮A、頸椎B、上胸椎C、中胸椎D、下胸椎E、腰椎【參考答案】：E84、女性，28歲。妊娠4個(gè)月因頭痛就診，檢查：血壓21. 3 /6kPa(160 / 96mmHg) o為了避免對(duì)胎兒造成影響,一般認(rèn)為舒張壓 達(dá)到下列哪種水平應(yīng)立即治療A、>12. OkPa

22、(90mmHg)B、>13. 3kPa(100mmHg)C、>14kPa(105mmHg)D、>HkPa(85mmlIg)E、>12. 6kPa(95mmllg)【參考答案】：A85、一位病人輸血40ml時(shí)發(fā)生寒戰(zhàn)、發(fā)熱、呼吸困難、腰痛等癥 狀通常提示A、溶血性輸血反應(yīng)B、發(fā)熱性反應(yīng)C、血液污染D、變態(tài)反應(yīng)E、枸椽酸鹽的毒性【參考答案】:A86、血管炎病急性期、危重者輔助治療中多應(yīng)用A、血液透析B、保肝治療C、支架置放D、靜脈注射大劑量丙種球蛋白E、介入治療【參考答案】：D87、左心功能不全的主要癥狀為A、咳血B、胸痛C、呼吸困難D、少尿E、咳嗽、咳痰【參考答案】：C8

23、8、強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理變化是A、外分泌腺體炎癥B、附著點(diǎn)炎C、滑膜炎D、關(guān)節(jié)軟骨退行性變E、皮下結(jié)締組織增生【參考答案】：B89、肺源性心臟病出現(xiàn)代謝性堿中毒主要原因是A、液體入量不足B、代謝性酸中毒時(shí)，尿鉀排出增多C、腎上腺皮質(zhì)激素過量D、大量葡萄糖輸入E、大量排鉀性利尿劑的使用【參考答案】：E90、重癥肌無(wú)力患者，治療過程中出現(xiàn)發(fā)熱39°C,呼吸急促，體 檢：右下肺少量細(xì)濕啰音。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的？E、可能阻滯mRNA的功能【參考答案】：C7、乙肝患者的肝細(xì)胞病變主要取決于A、感染的HBV是否變異B、感染HBV的數(shù)量C、感染的11BV的亞型D、感染HBV的途徑E、機(jī)體的免疫

24、狀況【參考答案】：E8、神經(jīng)系統(tǒng)遺傳病確診的關(guān)鍵在于A、體征B、癥狀C、遺傳學(xué)特殊診斷方法D、常規(guī)輔助檢查E、病史【參考答案】：C9、腫瘤相關(guān)性肌炎與包涵體肌炎常發(fā)生于A、70歲以后B、60歲以后C、40歲以后D、50歲以后E、30歲以后A、急查血白細(xì)胞分類B、急查血?dú)夥治鯟、頭胞哇琳加阿米卡星（丁胺卡那霉素）聯(lián)合抗菌治療D、急攝胸片E、準(zhǔn)備氣管切開器械【參考答案】：C91、男性，60歲，明顯厭食，胃脹滿1個(gè)月，結(jié)膜蒼白，上腹部 有輕度壓痛，肝大脅下1. 0cm脾未觸及，應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、血常規(guī)、網(wǎng)織紅細(xì)胞B、血清促胃液素測(cè)定C、腹部肝脾B型超聲檢查D、胃腸鑰餐X線檢查E、胃鏡檢查【參考答

25、案】：E92、癌灶直徑A、小胃癌B、早期胃癌C、微小胃癌D、進(jìn)展期胃癌E、晚期胃癌【參考答案】：C93、含鐵量最少的食物是A、蛋黃B、豬肝C、牛乳D、豬肉E、牛肉【參考答案】：C94、有關(guān)傳染病的病原學(xué)檢查，下列哪項(xiàng)是不正確的A、爭(zhēng)取盡早盡快進(jìn)行B、既有病原體的直接檢查，又有病原體的培養(yǎng)分離C、血和骨髓涂片可查找利什曼原蟲D、立克次體可以通過血培養(yǎng)E、病毒可依靠組織培養(yǎng)【參考答案】：D95、關(guān)于纖維支氣管鏡檢查的適應(yīng)證，下列哪項(xiàng)是不正確的A、原因不明咯血，需明確出血部位和原因者B、吸收緩慢或反復(fù)發(fā)生的肺炎C、難以解釋的持續(xù)性咳嗽或局限性哮鳴音D、原因未明的肺不張或胸腔積液E、明確胸膜間皮瘤的診

26、斷【參考答案】：E96、在有氧條件下乳酸鈉需轉(zhuǎn)化為HC03而起作用，進(jìn)行轉(zhuǎn)化的部 位為AMB、體液C、腎D、血液E、肺【參考答案】:A97、嗜銘細(xì)胞瘤最常見的好發(fā)部位是A、腎門B、肝門區(qū)C、交感神經(jīng)節(jié)D、全身的嗜銘組織E、腎上腺【參考答案】：E98、休克性肺炎最常見的病原菌是A、肺炎鏈球菌B、呼吸道病毒C、革蘭陰性桿菌D、金黃色葡萄球菌E、真菌【參考答案】：A99、心功能代償方式中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、迷走神經(jīng)興奮B、交感神經(jīng)興奮C、水、鈉潴留D、心肌肥厚E、心腔擴(kuò)大【參考答案】：A100、人類甲狀旁腺腺體，一般有幾個(gè)A、1個(gè)B、2個(gè)C、4個(gè)D、6個(gè)E、8個(gè)【參考答案】：C101、中樞性面癱和周

27、圍性面癱區(qū)別的關(guān)鍵在于前者有A、口角歪斜，鼓腮困難B、面部感覺減退C、面肌無(wú)萎縮D、構(gòu)音困難E、能閉目、蹙額【參考答案】：E102、有關(guān)茶堿的作用機(jī)制說法不正確的是A、抑制環(huán)核昔酸磷酸二酯酶(PDE)而實(shí)現(xiàn)支氣管擴(kuò)張作用B、茶堿能增強(qiáng)膈肌的力量，增強(qiáng)低氧呼吸的驅(qū)動(dòng)C、還有強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的作用D、中等劑量的茶堿才有免疫調(diào)節(jié)作用E、低劑量的茶堿可有免疫調(diào)節(jié)作用103、肺炎克雷白桿菌肺炎的臨床特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)不符合A、起病急、胸痛、畏寒B、咳嗽，咳紅棕色膠凍狀痰C、白細(xì)胞正?；蛟黾覦、對(duì)慶大霉素及第三代頭抱菌素敏感E、青壯年多見，預(yù)后良好【參考答案】：E104、重癥肌無(wú)力患者以潑尼松、此咬斯

28、的明治療后，癥狀明顯好 轉(zhuǎn)，患者時(shí)有腹痛、腹瀉，無(wú)發(fā)熱，大便常規(guī)（一）。此時(shí)最適宜的處理 措施為A、停用潑尼松B、停用此呢斯的明C、口服黃連素D、口服阿托品E、口服諾氟沙星（氟哌酸）【參考答案】：D105、下列哪一項(xiàng)藥物兼有抑制幽門螺桿菌的作用A、膠體鋁鎂合劑B、奧美拉唆C、西咪替丁D、碳酸鈣E、雷尼替丁【參考答案】：B106、對(duì)于纖維支氣管鏡檢查的術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是不正確的A、術(shù)前半小時(shí)皮下注射阿托品B、術(shù)前34小時(shí)禁食C、術(shù)前半小時(shí)肌注地西泮D、術(shù)前用2%利多卡因液噴霧咽喉部E、術(shù)前常規(guī)吸氧1小時(shí)【參考答案】：E107、頸段脊髓受累嚴(yán)重的結(jié)果A、易引起四肢癱B、易引起呼吸困難C、易引起霍

29、納征D、易引起脊髓休克E、以上均不正確【參考答案】：B108、男性，11歲。癲癇大發(fā)作史3年。服用苯妥英鈉治療后，病 情較穩(wěn)定，現(xiàn)每年發(fā)作34次，關(guān)于康復(fù)措施以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、堅(jiān)持上課B、少看電視C、暑期天天去游泳，加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉D、不乘坐高空游藝機(jī)E、養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣【參考答案】：C109、男性，40歲。尢明確誘閃而起右側(cè)胸痛，發(fā)熱38. 5°CO咳 嗽，以干咳為住，偶有量白黏痰來就診。X線示右上肺大片密影。下列 經(jīng)驗(yàn)性抗菌藥物選擇哪一種是不必要和不妥當(dāng)?shù)腁、青霉素B、紅霉素C、新一代大環(huán)內(nèi)酯類抗生素D、頭抱味辛E、頭抱他呢【參考答案】：E110、腎病綜合征低蛋白血癥的主要原因?yàn)?/p>

30、A、腎小管重吸收蛋白不足B、肝臟合成白蛋白不足C、白蛋白分解代謝增強(qiáng)D、腎小球毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)E、蛋白質(zhì)攝入不足【參考答案】：D111、在動(dòng)脈血栓形成中起重要作用的是A、血液凝固性增高B、纖溶酶原功能異常C、血小板因素D、血流改變E、抗凝活性減低【參考答案】：C112、關(guān)于蜂蟲的病原學(xué)檢查描述，錯(cuò)誤的是A、需反復(fù)檢查B、檢查前應(yīng)清洗肛門，檢出率高C、通常采用在肛門周圍刮取物鏡檢D、糞便蟲卵檢出率低E、患者入睡后13小時(shí)【參考答案】：B113、高危人群出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮艾滋病的可能，下列哪項(xiàng)描述 有誤A、體重下降10%以上者B、慢性咳嗽或腹瀉1個(gè)月以上C、間歇或持續(xù)發(fā)熱1個(gè)月以上D、雙側(cè)腹股溝

31、淋巴結(jié)腫大E、反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播撒性單純皰疹【參考答案】：D114、急淋白血病應(yīng)用C0AP方案化療出現(xiàn)血尿，應(yīng)首先考慮A、DTCB、泌尿系感染C、血小板減少D、白血病細(xì)胞形成血栓E、環(huán)磷酰胺引起的出血性膀胱炎【參考答案】：E115、支氣管擴(kuò)張的主要病因是A、支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞B、先天發(fā)育障礙C、遺傳因素D、機(jī)體免疫功能失調(diào)E、全身疾病【參考答案】：A116、結(jié)核性腦膜炎時(shí)，腦脊液中細(xì)胞檢驗(yàn)學(xué)改變是A、淋巴細(xì)胞減少同時(shí)，中性粒細(xì)胞增多B、中性粒細(xì)胞明顯增多C、淋巴細(xì)胞明顯增多D、淋巴細(xì)胞明顯減少E、中性粒細(xì)胞明顯減少【參考答案】：C117、患者發(fā)熱15天，伴食欲不振、腹脹，疑似

32、傷寒。哪項(xiàng)檢查確 診率最高A、膽汁培養(yǎng)B、血液培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、肥達(dá)反應(yīng)E、大便培養(yǎng)【參考答案】：C118、女，50歲，8小時(shí)前進(jìn)食涮羊肉，餐后3小時(shí)上腹部疼痛， 嘔吐3次。檢查：血壓70 / 40mmIlg,心率120次/分，上腹部壓痛， 肌緊張，血淀粉酶1000U（酶法）。最可能的診斷是A、心肌梗死B、急性重癥胰腺炎C、化膿性膽管炎D、急性輕型胰腺炎E、消化性潰瘍前壁穿孔【參考答案】:B119、女性，50歲，一天來寒戰(zhàn)、高熱(體溫39. 6 °C),咳嗽伴左 胸痛，咳痰呈磚紅色膠凍狀，量多，查體：輕度發(fā)綃，血壓107/ 6. 7kPa(80 / 50mmHg),右肺叩濁音，呼吸

33、音低。X線胸片右肺呈多發(fā) 性蜂窩狀陰影，最可能的診斷為A、大葉性肺炎，休克型B、克雷白桿菌肺炎C、厭氧菌肺炎D、軍團(tuán)菌肺炎E、支原體肺炎【參考答案】：B120、在直接刺激試驗(yàn)中，80min后收集十二指腸內(nèi)容物來測(cè)定胰 液分泌量及碳酸氫鈉濃度，其胰液分泌量和碳酸氫鈉濃度的正常值分別 是A、>2ml / kg； 90mmol / LB、2ml / kg； 90mmol / LC、>2ml / kg； >90mmol / LD、2ml / kg； 90mmol / LE、2mL / kg； >90mmol / L【參考答案】：C121、男性患者，50歲。全身輕度水腫3年。血壓

34、140 / 90傾Hg, 尿蛋白(+),尿沉渣:紅細(xì)胞15個(gè)/HP,顆粒管型(+), BUNlOmmol / Lo最可能的診斷是10、男性。70歲。清晨醒后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不能，急送醫(yī)院診 斷為腦血栓形成。下列哪項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的A、保持呼吸道通暢B、降顱壓，治療腦水腫C、抗凝治療D、自由基清除劑E、靜脈滴注止血藥物【參考答案】：E11、下述哪項(xiàng)癥狀不是系統(tǒng)性硬化病的特征性表現(xiàn)A、手指皮膚病變B、反流性食管炎C、腎危象D、面部蝶形紅斑E、肺動(dòng)脈高壓【參考答案】：D12、一34歲女病人，因全程肉眼血尿一天來診，無(wú)尿痛及尿頻， 無(wú)劇烈腰腹疼痛。近兩天咽痛、咳嗽，尿常規(guī)：RBC滿視野，WBC45 個(gè)/I

35、IP,尿蛋白（+）,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、中段尿培養(yǎng)+藥敏B、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查C、膀胱鏡檢查D、腎超聲檢查E、靜脈腎盂造影【參考答案】：BA、慢性腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、隱匿性腎炎E、腎病綜合征【參考答案】：A122、乳糜性腹腔積液的特點(diǎn)不包括A、外觀呈乳狀渾濁B、pH值為堿性C、蘇丹III染成紅色D、乙酰提取后，腹腔積液變清E、顯微鏡下多見膽固醇結(jié)晶【參考答案】：E123、二尖瓣狹窄大咯血的原因是A、肺淤血B、支氣管黏膜微血管破裂C、肺栓塞D、支氣管靜脈曲張破裂E、支氣管動(dòng)脈破裂【參考答案】：D124、以下哪一項(xiàng)不是引起失眠的軀體性原因A、關(guān)節(jié)痛B、精神分裂癥C、咳嗽D、心

36、悸E、瘙癢【參考答案】：B125、慢性間質(zhì)性腎炎出現(xiàn)尿毒癥治療應(yīng)予A、甲潑尼龍沖擊治療B、細(xì)胞毒藥物C、糖皮質(zhì)激素D、環(huán)磷酰胺沖擊治療E、透析或腎移植【參考答案】：E126、6歲，女性，胸骨左緣34肋間聞及IV/6級(jí)響亮粗糙的全 收縮期雜音伴震顫，肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、固定分裂A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、肺動(dòng)脈口狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全【參考答案】：B127、在臨床上肺癌患者，一般就診時(shí)，已經(jīng)發(fā)生胸內(nèi)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 的組織類型是A、小細(xì)胞癌B、類癌C、鱗癌D、腺癌E、大細(xì)胞癌【參考答案】：A128、關(guān)于慢性阻塞性肺疾病早期的大氣道功能檢查可表現(xiàn)為A、呼氣容積減小B、最大通氣量降低

37、C、最大呼氣中期流速正常D、潮氣量減少E、殘氣量增加【參考答案】：C129、男，60歲，患糖尿病10年，近1年血糖控制不佳，并出現(xiàn) 明顯乏力，食欲不振，消瘦，該患者可能出現(xiàn)的新問題為A、糖尿病加重B、糖尿病酮癥酸中毒C、合并肺結(jié)核D、合并肺炎E、合并消化道潰瘍【參考答案】：C130、診斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最有價(jià)值的是A、白細(xì)胞記數(shù)增高B、白細(xì)胞記數(shù)減低C、血沉增快D、補(bǔ)體C3增高E、類風(fēng)濕因子陽(yáng)性【參考答案】：C13、多無(wú)巨大脾的疾病是A、慢性淋巴細(xì)胞性白血病B、特發(fā)性血小板減少性紫瘢C、慢性粒細(xì)胞性白血病D、骨髓纖維化E、真性紅細(xì)胞增多癥【參考答案】：B14、下面屬于內(nèi)分泌障礙病因診斷的檢查是A、核素掃描B、自身抗體檢測(cè)C、CT、 MRID、靜脈導(dǎo)管檢查E、激素水平測(cè)定【參考答案】：B15、90年代我國(guó)心血管病中住院比例最高的是A、風(fēng)心病B、高心病C、冠心病D、心律失常E、慢性肺心病【參考答案】：C16、男性，40歲。因風(fēng)心，心力衰竭服地高辛治療中，心電圖檢 查為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速伴2