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文檔簡(jiǎn)介
1、第三章 血 液一、名詞解釋1血漿 2. 血清 3血漿晶體滲透壓4等滲溶液 5紅細(xì)胞比容 6血沉7紅細(xì)胞滲透脆性 8生理性止血9血液凝固 10凝血因子11纖維蛋白溶解 12血型13凝
2、集原 14紅細(xì)胞疊連15紅細(xì)胞凝集二,填空題1血漿中最主要的緩沖對(duì)是。2正常成年人白細(xì)胞總數(shù)的正常值是。中性粒細(xì)胞占,嗜酸性粒細(xì)胞占,嗜堿性粒細(xì)胞占,淋巴細(xì)胞占、單核細(xì)胞占。3臨床常用的等滲溶液是和。4·正常人的紅細(xì)胞比容,男性為,女性為。5·紅細(xì)胞生成的主要原料是和,成熟因子主要是和。6·維生素B12和葉酸缺乏可導(dǎo)致貧血。 7正常成年人紅細(xì)胞數(shù),女性為,男性為。血紅蛋白含量女性為,男性為。8·血型是依據(jù)凝集原的類(lèi)型而定的,臨床上最重要的是。血型系統(tǒng)。 9.紅
3、細(xì)胞膜含A凝集原者,其血型可能為型或型。10·輸血原則是。ABO血型系統(tǒng)的輸受關(guān)系是、和。1 l·把紅細(xì)胞放在19的尿素溶液中紅細(xì)胞會(huì)。12·調(diào)節(jié)紅細(xì)胞生成的激素主要有和。13-紅細(xì)胞的平均壽命為,衰老的紅細(xì)胞主要被吞噬破壞。14白細(xì)胞中主要通過(guò)吞噬病原菌發(fā)揮作用的是和,能釋放組胺的是,參與機(jī)體免疫功能的是。15·血小板的生理特性包括、和。16·啟動(dòng)內(nèi)源性凝血的因子為,啟動(dòng)外源性凝血的因子為。 17·正常成人血量約為自身體重的。60kg體重的人的血量約為L(zhǎng)。18.一次失血量在ml以下,而不超過(guò)全身血量的時(shí)可無(wú)明顯臨床癥狀。&
4、#160; 19·溶液滲透壓的大小與溶液中所含溶質(zhì)的成正比。 20·Rh血型系統(tǒng)中紅細(xì)胞上有Rh因子為,無(wú)Rh因子為。 三、選擇題 (一)A型題 l-通常所說(shuō)的血型是指 A·紅細(xì)胞膜上受體的類(lèi)型 B·紅細(xì)胞表面凝集素的類(lèi)型
5、; C·紅細(xì)胞表面特異凝集原的類(lèi)型 D·血漿中特異凝集素的類(lèi)型 E-血漿中特異凝集原的類(lèi)型 2·某人的血細(xì)胞與B型血的血清凝集,而其血清與B型血的血細(xì)胞不凝集,此入血型為AA型 B B型 cO型 DAB型 EB亞型3巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于A維生素B12和葉
6、酸缺乏 B蛋白質(zhì)和鐵缺乏 C鐵缺乏 D促紅細(xì)胞生成素缺乏 E雄激素缺乏4一個(gè)體重為60kg的人,其血量約為 A3000ml B4800ml C6000nd D7000ml E8000ml5構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是 A球蛋白 B纖維蛋白原 C白蛋白 D血紅蛋白 E晶體物質(zhì)6若將紅細(xì)胞置于O35的NaCl溶液中,將會(huì)出現(xiàn)如下哪種現(xiàn)象 A紅細(xì)胞疊連 B紅細(xì)胞破裂溶血 C紅細(xì)胞皺縮 D紅細(xì)胞凝集
7、E血沉加快7外源性凝血途徑的啟動(dòng)因子是 A因子 B因子 C凝血酶原 DCa2+ EPF3 8紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于 A紅細(xì)胞比容增大 B紅細(xì)胞比容減小 C血漿白蛋白含量增多 D血漿球蛋白含量增多 E血漿纖維蛋白原減少9血漿中最重要的抗凝物質(zhì)是 A蛋白質(zhì) B抗凝血酶和肝素 C組織激活物 D激肽釋放酶 E尿激酶10關(guān)于紅細(xì)胞的生理特性的敘述,錯(cuò)誤的是 A有可塑性,可通過(guò)較細(xì)的毛細(xì)血管
8、 B在血漿中具有懸浮穩(wěn)定性 C具有一定的脆性,衰老時(shí)脆性減小 D對(duì)02和cO2的通透性較大 E尿素可自由透入紅細(xì)胞11紅細(xì)胞比容是指紅細(xì)胞 A在血液中所占容積百分比 B在血液中占的重量百分比 c在血漿中所占容積百分比 D與血管容量的百分比 E在血清中所占容積百分比12某人的紅細(xì)胞在標(biāo)準(zhǔn)A型血清中出現(xiàn)凝集現(xiàn)象,而在標(biāo)準(zhǔn)B型血清中未凝集,該人的血型是 AB型 BA型 C0型 DAB型 E無(wú)法判斷13下列對(duì)白細(xì)胞功能的敘述,錯(cuò)誤的是 &
9、#160; A中性粒細(xì)胞可被趨化性物質(zhì)吸引到炎癥部位,吞噬和破 壞入侵的細(xì)菌 B嗜堿性粒細(xì)胞能釋放組胺,與過(guò)敏反應(yīng)有關(guān) C嗜酸性粒細(xì)胞可通過(guò)免疫反應(yīng)損傷蠕蟲(chóng) D淋巴細(xì)胞是機(jī)體內(nèi)的主要免疫細(xì)胞 ET淋巴細(xì)胞主要與體液免疫有關(guān),B淋巴細(xì)胞則主要與細(xì)胞免疫有關(guān) 14正常人血漿的pH值為 A707 .15 B6356. 45 C7357.45 D7657.75
10、60; E835845 15·血漿蛋白濃度下降時(shí),引起水腫的原因是 A毛細(xì)血管壁的通透性增加 B血漿膠體滲透壓下降 C組織液膠體滲透壓下降 D淋巴回流量增加 E毛細(xì)血管血壓下降16·我國(guó)健康成年入中性粒細(xì)胞占白細(xì)胞總數(shù)的 A40一60 B40一50 C50一70 D60一70
11、160; E30一5017·下面哪種白細(xì)胞參與體液免疫 A單核細(xì)胞 B中性粒細(xì)胞 cT淋巴細(xì)胞 DB淋巴細(xì)胞 E嗜酸性粒細(xì)胞18·促紅細(xì)胞生成素主要在下列哪個(gè) 器官合成 A肝 B脾 C腎 D腦 E骨髓19纖溶系統(tǒng)不包括下列哪項(xiàng) A纖溶酶原 B纖溶酶 c纖溶酶原激活物&
12、#160; D纖溶抑制物 E凝血酶原 20·下列關(guān)于輸血的敘述,哪一項(xiàng)是 錯(cuò)誤的 A·O型血可少量、緩慢輸給其他血型者 B·ABO血型相符者輸血前仍需做交叉配血 C·Rh陽(yáng)性者可接受Rh陰性的血液 D·AB型者可少量、緩慢接受其他型血 E父母的血可直接輸給子女 (二)B型題
13、 A細(xì)胞內(nèi)液 B細(xì)胞外液 C細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液 D組織液 E血漿1內(nèi)環(huán)境是指2體液包括3紅細(xì)胞的內(nèi)環(huán)境是指 A聚集 B粘著 C疊連 D凝集 E凝固4·A型血紅細(xì)胞與B型血血清相遇時(shí),紅細(xì)胞發(fā)生的變化是5·組織破損時(shí),創(chuàng)面上血液發(fā)生的變化是6·紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性差時(shí),紅細(xì)胞出現(xiàn) A球蛋白 B纖維蛋白原 C白蛋白 D血紅蛋白 ENaC
14、I7·構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分是8構(gòu)成血漿晶體滲透壓的主要成分是9與氧氣運(yùn)輸有關(guān)的主要成分是 A中性粒細(xì)胞 B嗜酸性粒細(xì)胞 c嗜堿性粒細(xì)胞 D淋巴細(xì)胞 E紅細(xì)胞lO上述細(xì)胞中吞噬能力最強(qiáng)的是11能釋放組胺和肝素的是12與機(jī)體免疫功能關(guān)系密切的是 A鐵和蛋白質(zhì) B內(nèi)因子 C維生素K D維生素B12和葉酸 E促紅細(xì)胞生成素13合成血紅蛋白的主要原料是 14。幼紅細(xì)胞發(fā)育成熟的輔酶是15促進(jìn)紅系祖細(xì)胞分化增殖的是(三)C型題 A血漿
15、膠體滲透壓 B血漿晶體滲透壓 c兩者均是 D兩者均不是1對(duì)于維持血管內(nèi)外水平衡有重要 作用的是2對(duì)于維持血細(xì)胞內(nèi)外水平衡有重 要作用的是3與血漿白蛋白濃度密切相關(guān)的是 A交叉配血實(shí)驗(yàn) B紅細(xì)胞上凝集原的有元和類(lèi)別 c兩者均是 D兩者均不是4血型劃分的依據(jù)是 5輸血時(shí)主要的依據(jù)是 6凝血功能判定的依據(jù)是 A紅細(xì)胞數(shù)目 B血紅蛋白含量 c兩者均是
16、160; D兩者均不是7.與全血的粘滯性有關(guān)的主要是8與血漿的粘滯性有關(guān)的主要是AA型 BB型 c兩者均是 D兩者均不是9某人的紅細(xì)胞與B型血的血清凝集,其血清與B型血的紅細(xì)胞也凝集,此人血型為10.某人的紅細(xì)胞與B型血的血清不凝集,其血清與B型血的紅細(xì)胞也不凝集,此人血型為 AA凝集原 BB凝集原 c兩者均有 D兩者均無(wú) 11O型血的紅細(xì)胞膜上
17、含有的凝集原是 12AB型血的紅細(xì)胞膜上含有的凝集原是 13A型血的紅細(xì)胞膜上含有的凝集原是 (四)x型題 1紅細(xì)胞沉降率變快主要是由于 A紅細(xì)胞脆性增加 B紅細(xì)胞比容減小 c血漿白蛋白含量減少 D血漿球蛋白含量增多 E血漿纖維蛋白原增多 2下列有關(guān)白細(xì)胞的敘述中,錯(cuò)誤的是 A白細(xì)胞一般呈雙凹圓盤(pán)形
18、 B細(xì)胞無(wú)核 c無(wú)粒細(xì)胞包括單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞 D總數(shù)在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)可明顯升高 E總數(shù)為(100300)×109/L 3以下所述血液正常值,正確的是 A成年男子紅細(xì)胞為(4O55)×109/L L B成年女子紅細(xì)胞為(26361×109/L c成年女子血紅蛋白正常值為(110150g) 109/L D成年男子血紅蛋白正常值為120160gL E成年入白細(xì)胞總數(shù)為(4OlO0)×109/L 4血
19、小板的基本生理功能有 A參與生理性止血 B參與血液凝固 c維持血管內(nèi)皮的完整性 D參與物質(zhì)運(yùn)輸 E參與免疫功能5維持血管內(nèi)外水平衡的因素有 A血漿中白蛋白的含量 B血漿與組織液的晶體滲透壓 c血漿ca2+濃度 D血漿O2和c02濃度 E血漿膠體滲透壓6促進(jìn)紅細(xì)胞成熟的因子是 A維生素B12 B維生素K CFe2 D維生素E E葉酸7血液的功能有 A運(yùn)輸功能 B緩沖功能 c參與機(jī)體免
20、疫 D參與生理止血 E參與機(jī)體功能調(diào)節(jié)8與血漿的主要區(qū)別是血清中 A缺乏纖維蛋白原 B缺乏電解質(zhì) c缺乏某些凝血因子D缺乏激素 E缺乏葡萄糖9下面有關(guān)中性粒細(xì)胞的敘述中正確的是 A是血液中數(shù)目最多的白細(xì)胞 B有吞噬作用 c對(duì)細(xì)菌產(chǎn)物的趨化作用敏感 D含有溶酶體 E可產(chǎn)生大量免疫球蛋白10正常人血漿中主要的抗凝物質(zhì)是 A抗凝血酶 B組織激活物 C肝素 D枸櫞酸鹽 E因子11紅細(xì)胞的生理特性包括
21、A懸浮穩(wěn)定性 B滲透脆性 c形態(tài)可塑性 D膜的通透性 E吞噬特性12以下有關(guān)血型的敘述中,正確的是 A0型血的血清中含抗A、抗B凝集素 B紅細(xì)胞膜上含有A、B凝集原者稱(chēng)0型血 cB型血的血清中含抗B凝集素 D紅細(xì)胞膜上只含有A凝集原者稱(chēng)A型血 EA型血的血清中含抗B凝集素13臨床上常用的等滲溶液有 A5葡萄糖 B10葡萄糖c,10尿素 DO9NaCl E9NaCl14血液凝固的基本過(guò)程是 A凝血酶原激活物的形成
22、60; 少量輸血 B纖溶酶原被激活 c凝血酶的激活 D纖維蛋白的生成 E纖維蛋白的降解 15參與紅細(xì)胞生成調(diào)節(jié)的重要因素有 A促紅細(xì)胞生成素 B雄性激素 C雌激素 D加壓素
23、160; E腎上腺素 16促凝因素有 A在一定范圍內(nèi)升高溫度 B在一定范圍內(nèi)降低溫度 c增加表面粗糙度 D向血液中加草酸鹽 E注射肝素 17B型Rh陽(yáng)性人的血液,可輸給 AA型Rh陰性血的人 BB
24、型Rh陽(yáng)性血的人 cA型Rh陰性血的人 DAB型Rh陽(yáng)性血的人 E0型Rh陽(yáng)性血的入 18下列交叉配血試驗(yàn)結(jié)果的判定與應(yīng)用,正確的是 A主側(cè)不凝,次側(cè)凝,可緩慢、少量輸血 B主側(cè)有凝集反應(yīng),不能輸血 c主側(cè)、次側(cè)均無(wú)凝集反應(yīng),可以輸血。D次側(cè)不凝集者,可少量、緩慢輸血。E主側(cè)凝集,次側(cè)不凝,可緩慢、少量輸血。19血漿膠體滲透壓降低時(shí)可引起 A組織液生成增多 B
25、組織液生成減少 c尿量增加 D紅細(xì)胞萎縮 E紅細(xì)胞膨脹和破裂20下列有關(guān)Rh血型的問(wèn)題,臨床實(shí)踐中應(yīng)該注意的是ARh陽(yáng)性受血者第二次接受Rh陰性的血液 BRh陰性受血者第二次接受Rh陽(yáng)性的血液cRh陽(yáng)性女子再次孕育Rh陽(yáng)性的胎兒 D. Rh陰性女子再次孕育Rh陽(yáng)性的胎兒ERh陽(yáng)性受血者接受Rh陰性的血液四,問(wèn)答題1何謂血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓?其生理作用有何不同?為什么?2簡(jiǎn)述紅細(xì)胞生成的條件及其調(diào)節(jié)。 3簡(jiǎn)述血液凝固的基本過(guò)程。4A
26、BO血型系統(tǒng)根據(jù)什么來(lái)分型?輸血原則是什么?各型的輸受關(guān)系如何?5簡(jiǎn)述血液有哪些生理功能? 6何謂貧血?試分析引起貧血的可能原因有哪些?【參考答案】一、名詞解釋1.血漿指加入抗凝劑的血液分離出的淡黃色透明液體。2.血清指不加抗凝劑,血液凝固后析出的淡黃色清亮的液體。 3血漿晶體滲透壓指由血漿中晶體溶質(zhì)顆粒(主要是NaCl)所形成的滲透壓。 4等滲溶液指與血漿滲透壓相等的溶液。 5紅細(xì)胞比容指紅細(xì)胞在血液中
27、所占的容積百分比。 6血沉指單位時(shí)間內(nèi)紅細(xì)胞在血沉管中下沉的距離(毫米第一小時(shí)末)。 7紅細(xì)胞滲透脆性指紅細(xì)胞對(duì)低滲溶液的抵抗力。抵抗力大的紅細(xì)胞的脆性小,抵抗力小的紅細(xì)胞則脆性大。 8生理性止血指小血管損傷血液從小血管流出,數(shù)分鐘后出血自然停止的現(xiàn)象。 9血液由流體狀態(tài)變?yōu)椴荒芰鲃?dòng)的膠凍狀凝塊的過(guò)程稱(chēng)為血液凝固。 10血液和組織中直接參與凝血的物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為凝血因子。 11. 纖維蛋
28、白在纖維蛋白溶解酶的作用下,被降解液化的過(guò)程稱(chēng)為纖維蛋白溶解。 12血型是指血細(xì)胞膜上特異凝集原的類(lèi)型。 13. 凝集原是指紅細(xì)胞膜上所含的能與血漿中對(duì)應(yīng)的凝集素發(fā)生反應(yīng)使紅細(xì)胞凝集的物質(zhì),屬于抗原。 14紅細(xì)胞彼此以凹面相貼重疊在一起的現(xiàn)象,稱(chēng)為紅細(xì)胞疊連。 15紅細(xì)胞凝集是指紅細(xì)胞膜上的凝集原與血漿中對(duì)應(yīng)的凝集素結(jié)合使紅細(xì)胞粘附成團(tuán)的過(guò)程,紅細(xì)胞凝集是抗原-抗體反應(yīng)。 二、填空題
29、; 1碳酸氫鹽碳酸 2(4O一10O)×109L、5070、055、O一1、20一40、38 3O9NaCl溶液、5葡萄糖溶液 44050、37-48 5鐵、蛋白質(zhì)、維生素B12、葉酸。 6巨幼紅細(xì)胞性、小細(xì)胞低色素性 7(355O)×1012L、(4055)x1012L、110150g/L、120160gL 8紅
30、細(xì)胞膜上、ABO 9A型、AB型 10給血者的紅細(xì)胞不被受血者的血清所凝集、同型血相輸、O型血可少量輸給其他血型、AB型可少量接受其他血型的血液。 11破裂溶血 12促紅細(xì)胞生成素、雄激素 13120天、巨噬細(xì)胞 14中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞 15粘附、聚集、釋放、吸附、收縮、修復(fù) 16因子、因子 17 .78、4248 18500、10 19顆粒數(shù)目
31、0;20Rh陽(yáng)性、Rh陰性 三、選擇題(一)A型題1C 2D 3. A 4. B 5. C 6. B7. B 8. D 9. B 10C 11A 12. A13. E 14. C.
32、 15. B 16. C 17. D 18. C19E 20E(二)B型題1B 2C 3. E 4. D 5. E 6. C 7. C8. E 9. D lOA
33、0; 11C 12. D 13. A 14. D 15. E(三)C型題1A 2 . B 3A 4. B 5. A 6. D7. A 8. D &
34、#160; 9. A 10. B 11. D 11. D12. C 13. A (四)x型題1. CDE 2ABE 3. ACDE 4. ABC 5. AE6. AE 7
35、.ABCDE 8.AC 9.ABCD 10.AC11.ABCD 12.ADE 13.AD 14.ACD 15.AB16AC 17BD 18ABC 19AC 20.BD 四、問(wèn)答題 1血漿晶體滲透壓指血漿中晶體物質(zhì)形成的滲透壓,其作用是維持血細(xì)胞的正常形態(tài)、大小和功能。由于晶體物質(zhì)可以自由通過(guò)毛細(xì)血管
36、壁,而難于透過(guò)細(xì)胞膜,所以晶體滲透壓對(duì)于細(xì)胞內(nèi)外的水分交換和細(xì)胞形態(tài)的維持具有重要的作用。膠體滲透壓指血漿中大分子物質(zhì)(血漿蛋白,主要是白蛋白)形成的滲透壓。其作用是維持血漿和組織液之間的水平衡。因血漿蛋白分子量大,不能透過(guò)毛細(xì)血管壁,致使血漿中蛋白質(zhì)含量大大多于組織液的蛋白質(zhì)含量,所以血漿膠體滲透壓(25mmHg)高于組織液膠體滲透壓(15mmHg)。膠體滲透壓的這種差別成為組織液中的水進(jìn)入毛細(xì)血管的主要力量,對(duì)保持毛細(xì)血管內(nèi)外水平衡和維持正常血量具有重要作用。 2紅細(xì)胞生成的條件及其調(diào)節(jié)如下: (1)紅細(xì)胞生成的條件 1)紅骨髓造血功能正常。入出生后,紅骨髓是制造紅細(xì)胞的唯一場(chǎng)所,骨髓造血功能異??梢鹪偕系K性貧血。 2)充足的造血原料。主要是鐵和蛋白質(zhì)。蛋白質(zhì)缺乏會(huì)引起營(yíng)養(yǎng)不良性貧血。缺鐵會(huì)引起缺鐵性貧血,也稱(chēng)為小細(xì)胞低色素性貧血。 3)足夠的紅細(xì)胞成熟因子。紅細(xì)胞在細(xì)胞分裂與生長(zhǎng)成熟過(guò)程中,需要維生素B12和葉酸的參與。它們的缺乏將使紅細(xì)胞中DNA的合成發(fā)生障礙,細(xì)胞的分裂增殖速度減慢,使紅細(xì)胞的生長(zhǎng)停止在初始狀態(tài)而不能成熟
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