（參考）《為寶寶健康編程》教案黃瀛誠

1、【計劃生育教育】教案授課題目： 為寶寶健康編程 授 課 人： 黃 瀛 誠 授課時間：2014年7月21日大家好，我授課的題目是為寶寶健康編程。時間：大約25分鐘；目的：通過授課讓大家掌握優(yōu)生優(yōu)育的基本知識；內容：一、什么是優(yōu)生優(yōu)育；二、優(yōu)生優(yōu)育的目的及意義；三、如何才能做到優(yōu)生優(yōu)育。下面開始授課。優(yōu)生優(yōu)育是計劃生育具體內涵的延伸，是新的歷史條件下對計劃生育的具體化體現(xiàn)。我國是人口大國，巨大的人口壓力會制約著社會的發(fā)展，所以做好優(yōu)生優(yōu)育既是提高人口素質的重要手段，也是制約人口發(fā)展的重要手段，對未來社會整個民族的發(fā)展有重要的作用。所以大家應該要堅持做好優(yōu)生優(yōu)育，為子孫后代的良性發(fā)展創(chuàng)造有利條件。那

2、么何為優(yōu)生優(yōu)育呢？優(yōu)生是指生育一個體格健壯、智力發(fā)達的孩子，也就是讓每個家庭都有健康的孩子。優(yōu)育是根據(jù)新生兒和嬰幼兒的特點，用科學的育兒知識和方法撫育孩子，以及讓每個出生的孩子在以后的生活中都可以受到良好的教育。這里簡單列了一下新生兒和嬰幼兒的范圍。我們知道了什么是優(yōu)生優(yōu)育，那么優(yōu)生優(yōu)育的目的和意義就自然而然的出來了。簡單說優(yōu)生優(yōu)育就是為了提高人口質量。通過優(yōu)生優(yōu)育，我們就能避免自己的孩子有出生缺陷（即先天畸形）或是病殘兒。而當我們得到健康聰明的孩子后，通過培養(yǎng)教育后代，使其更加聰明健康，這樣既提高了人口素質，有利于國家民族的興旺繁榮，又能給美滿幸福的家庭帶來歡樂。那么如何才能做到優(yōu)生優(yōu)育呢？

3、（一）做好優(yōu)生要想生一個聰明、健康的孩子，婚前婚后都有很多事情要做，主要的有以下方面：、優(yōu)選配偶：在可能的條件下，應該選擇血型匹配、性格協(xié)調、知識相當、年齡合適的配偶。為了減少遺傳病的發(fā)生，應特別注意避免與直系血親或三代以內的旁系血親結婚。在日常生活中，經常遇見表兄妹感情好而結婚的，這樣生下的嬰兒患先天性遺傳性疾病的危險很大。此外，從醫(yī)學上看，最佳結婚年齡男方應為2527歲，女方為2325歲，因為最佳結婚年齡和最佳生育年齡是相連的，一旦結婚就意味著有生育的可能。據(jù)統(tǒng)計，新婚夫婦如不采取避孕措施，約有80%以上的婦女在婚后一年內會受孕。過早或過晚結婚也就意味著過早或過晚生育。這兩者對于生一個聰明

4、、健康的孩子，都是不利的。、接受婚前檢查：婚前檢查，是指結婚前對男女雙方進行常規(guī)體格檢查和生殖器檢查，以便發(fā)現(xiàn)疾病，保證婚后的婚姻幸福。婚前檢查對于男女雙方都有著重大意義。婚前檢查的內容包括詢問病史和體格檢查兩大部分?；榍皺z查內容包括：婚前醫(yī)學檢查、婚前衛(wèi)生指導、婚前衛(wèi)生咨詢。接受婚前檢查使男女雙方有一個互相了解健康狀況的機會，了解患過什么病、有無遺傳病史等，避免遺傳病傳給后代。同時，又可以對被檢查者進行性知識教育、婚后的生育安排、避孕方法指導。這樣做有利于夫婦婚后感情和睦，建立美滿的家庭，有利于后代的健康。、接受孕前檢查：孕前檢查是指夫妻準備生育之前到醫(yī)院進行身體檢查，以保證生育出健康的嬰兒

5、，從而實現(xiàn)優(yōu)生。男士孕前檢查和女士一樣重要。男女雙方都需做孕前檢查，以確保正常懷孕和生育健康寶寶。要想生一個健康的寶寶，孕前檢查非常重要。孕前檢查不同于常規(guī)體檢，主要是針對生殖系統(tǒng)和遺傳因素所做的檢查。孕前檢查最好在懷孕前36個月做。夫妻雙方都要做相關項目的檢查，因為健康的寶寶首先必須是健康精子和卵子結合的結晶，所以我們千萬不要忽視了自己的這個方面。如果夫妻雙方有下列情況之一的，請一定要去做一個孕前檢查。首先，如果準奶媽的年齡超過了三十歲，那最好進行一次孕前檢查。 其次，如果準奶爸奶媽從未接種過乙肝疫苗，那最好進行孕前檢查以查看體內是否有乙肝抗體。第三，如果準奶媽有過流產史，或者曾經有過死胎、

6、死產等病史，那最好進行孕前檢查。第四，如果準奶爸奶媽其中一方有遺傳病史，如家庭遺傳病或傳染病，那最好進行一次孕前檢查。 第五，如果準奶爸奶媽的工作過程中要接觸到放射性物質或者環(huán)境比較有害時，那最好進行一次孕前檢查。第六，如果準奶爸奶媽其中一方有著不良的生活習慣，如抽煙、酗酒、有吸毒史等，那就要進行孕前檢查。第七，如果家中曾經飼養(yǎng)過小動物，那最好進行孕前檢查，特別是準奶媽需要做脫畸檢查。、選擇最佳生育年齡：國內外大量研究表明，男女青年生命力旺盛的時期為2529歲。一般以為，這是生育的最佳年齡。這與我國政府提倡晚婚、晚育是一致的。生育過早，女性全身器官，尤其是生殖器官和骨盆還處于發(fā)育階段，尚未完全

7、成熟，妊娠和分娩的額外負擔，對母子雙方的健康均不利，難產或造成一些并發(fā)癥和后遺癥的可能性大;生育過晚，年齡超過35歲，妊娠、分娩過程中會發(fā)生一些并發(fā)癥，如宮縮乏力、產程延長、產道異常、產后出血等。此外，35歲以后，卵巢功能開始衰退，容易造成流產、死胎、畸胎等。同時，臨床認為，男性的最佳生育年齡在25-35歲，因為這時的男人大多體力和精力充沛，身體各方面情況都比較好，精子質量和活性也是最好的時候。而隨著男性年齡的增加，其精子活力也會逐步下降，源于精子的染色體突變造成的胎兒先天疾病發(fā)生率也會有所增加。精子活力隨著男性年齡增長而逐步下降，這已經是學界的共識了。、防止發(fā)病期間受孕：男女中有一方在發(fā)病期

8、間，如在急性傳染病未恢復前，重要臟器功能不佳或處于活動期(如嚴重心、肺、肝、腎疾病和結核病活動階段等)均應暫緩受孕，尤其是女方妊娠會使病情加重，疾病可能增加妊娠和生下的嬰兒患先天性遺傳性疾病的危險很大。此外，分娩的并發(fā)癥，也會對胎兒生長發(fā)育不利。還有，在疾病尚未治愈前，必然需要使用藥物，如鎮(zhèn)靜藥、激素和部分抗生素、磺胺類藥物均有影響胎兒發(fā)育和致畸的可能性。父母的健康是下一代的優(yōu)生之本，只有在夫婦雙方健康的前提下，才能考慮生育問題。、接受遺傳咨詢與了解胎兒健康狀況：遺傳咨詢是醫(yī)生對遺傳病者及其家屬提出的有關遺傳問題進行解答和指導。醫(yī)生根據(jù)患者提供的情況及檢查結果進行科學分析，對病因、遺傳方式、治

9、療與預防等給予解答，并對其后代患病的可能性作出判斷和忠告。因此，凡是家族中有遺傳病史者，出生過畸形兒的夫婦及35歲以后懷孕者，都應該接受遺傳咨詢，防止出生不良后代。、做好孕期保健：做到“衣宜寬、味宜淡、行須緩、居宜安”的最優(yōu)母體護理。保持身心健康，重視生活調理，不但能使孕婦本身順利度過孕產期，而且還能為胎兒創(chuàng)造生長發(fā)育的良好環(huán)境。所以，在孕期應該加強營養(yǎng)，實行勞逸結合，注意個人衛(wèi)生，保持心情愉快，并應節(jié)制性生活。此外，尚須牢記“妊娠四忌”：預防感染;嚴禁煙酒;避免接觸有害物質;切忌濫用藥物。、進行定期產前檢查：通過產前檢查，醫(yī)務人員可以掌握孕婦的妊娠情況，并進行保健和優(yōu)生咨詢活動。在產前檢查中

10、，醫(yī)務人員用常規(guī)的和最新的檢查方法監(jiān)測胎兒的情況，以便決定將來的分娩方式和是否應該終止妊娠，避免難產或使畸形兒、癡呆兒及有嚴重的先天性缺陷的嬰兒出生。定期產前檢查一般在停經第6周后開始，首先確定是否真正懷孕。第一次檢查是在妊娠的第12周，以后每月檢查1次；到懷孕3周，每周檢查次；第36周以后，應每周檢查1次。在兩次檢查間隔中如發(fā)現(xiàn)異常情況，應在醫(yī)生指定的時間，接受產前檢查。（二）做好優(yōu)育、胎教大家都希望自己的后代生長得既聰明又健康，長期以來，人們一直勢衷于出生后嬰幼兒的早期教育，而忽略了本應自胎兒期就該開始的早期教育。隨著現(xiàn)代醫(yī)學研究的發(fā)展，人們開始對胎兒在宮內生存發(fā)展過程中的各種變化，特別是

11、對于胎兒的聽覺、視覺、觸覺等感覺器官的發(fā)育，有了逐漸深入地了解，這就給胎教的實施提供了有力的科學依據(jù)。所謂胎教，就是通過調整孕產婦身體的內外環(huán)境，消除不良刺激對胎兒的影響，并采用一定方法和手段，積極主動地對胎兒進行訓練和教育，以使胎兒的身心發(fā)育更加健康成熟，為其出生后的繼續(xù)教育，奠定了良好的基礎。目前胎教主要分為類，分別是：音樂胎教；對話胎教；撫摸胎教；藝術胎教。（）音樂胎教。音樂胎教是各種胎教方法中的首選措施。聲音作為一種能量和信息，可以在母親及胎兒之間傳遞，當胎兒覺醒活動時，應經常給胎兒聽輕松舒緩的樂曲。心理學家認為音樂可以滲入人們的心靈，激發(fā)人們進入無意識的超境界幻覺，從而喚起平時被抑制

12、了的記憶；生物學家認為，有節(jié)奏的音樂可刺激生物體內的細胞分子發(fā)生一種共振，使原來處于靜止和休眠狀態(tài)的分子，和諧地運動起來，起到調節(jié)血液流量和神經細胞興奮的作用，改善胎盤供血狀況，使血液中的有益成分增多，以此促進充分衡量音樂的質量，以達到最佳的胎教效果。（）對話胎教。有人主張?zhí)浩诒憬o胎兒取一相應的乳名，經常隔著腹壁呼喚，并與之對話，或唱歌，或朗讀詩歌給胎兒聽，日久天長，胎兒便可銘記在心。這樣可以起到溝通父母與胎兒間的情感作用，形成孕育、養(yǎng)育、教育的最佳氣氛。（）撫摸胎教。自妊娠后半期開始，父母可透過孕婦腹壁輕輕撫摸或拍打背部和肢體，與之玩耍和鍛煉，以促進胎兒肌肉的發(fā)育；并通過神經末梢傳遞到大腦

13、，促進胎兒的發(fā)育成熟。（）藝術胎教。通過進行一些藝術類練習，如書法、繪畫等，孕婦本身會提高自己的文化素養(yǎng)，并給胎兒造成更為安寧與舒服的生活環(huán)境?？傊?，努力為胎兒教育創(chuàng)造一個優(yōu)雅和諧的理想環(huán)境，則有益于他們出生后擁有更加健康的體魄和聰明的頭腦。、嬰兒喂養(yǎng)母乳喂養(yǎng)對母兒的好處：母乳方便衛(wèi)生,母乳中含有抗體及其他物質，可以保護新生兒在生后6個月內免受感染；母乳營養(yǎng)均衡,易于嬰兒消化吸收和充分利用；母乳喂養(yǎng)有助于產婦子宮恢復；有助于推遲再次妊娠；減少乳腺癌卵巢癌的發(fā)生機率；有利于促進母嬰感情交流及發(fā)展。斷奶時間：一般在嬰兒812個月斷奶最適當。 關于人工喂養(yǎng)注意事項人工喂養(yǎng)：是指喂牛、羊奶、豆?jié){或其他

14、代乳品。喂新鮮牛、羊奶時一定要加糖，一般在5000克奶粉中加25克糖為宜； 鮮奶要煮開后再喂，這樣又可使奶中的蛋白質容易消化吸收； 喂奶前先將奶汁滴在手背上試溫，喂奶時使奶頭充滿奶汁，以免吸入空氣； 每次喂奶后奶瓶、懷子、碗、匙等食具應洗凈，并消毒15分鐘；在新生兒出生半個月時必須加服魚肝油以預防發(fā)生佝僂病。關于混合喂養(yǎng)混合喂養(yǎng):因母乳量不足或其他原因不能全部給嬰兒母乳哺養(yǎng)時需加喂牛奶或其他植物性乳品時。方法是在每次母乳后補充授食，也可一天喂數(shù)次代替母乳，其余哺母乳。全日喂哺母乳次數(shù)不宜少于3次。其次，說一下嬰兒輔食的添加應該要科學合理，要避免盲目添加、隨意添加，造成嬰兒消化不良等。 、嬰兒發(fā)

15、育這里有一張周歲的體格生長范圍表。表中各主要參數(shù)計算如下：體格生長 體重v 出生體重 3kg v 1-6個月體重（kg）= 3kg+月齡×0.7 v 7-12個月體重（kg）= 3kg+月齡× 0.4 +1.8 v 1歲以上體重（kg）= 8+年齡×2(1歲時大約 9 kg,2歲時大約為 12 kg)體格生長身高（長）v 出生時身長 50cm； v 生后第一年75cm；v 生后第二年85cmv (2-10歲=年齡×07 +70cm)體格生長頭圍v 新生兒：34cm。 6 月：42-44cm v 1歲時頭圍約46。 2歲時頭圍約48cm。 v 5歲時約50cm。v 15歲時約5458CM（接近成人）體格生長牙齒v 2歲內乳牙數(shù)=月齡 - 4（或6） v 410個月開始出，22.5歲出齊20顆乳牙. 6歲開始替換乳牙,恒牙出齊32顆（看圖）嬰兒的運動發(fā)育分為：大運動發(fā)育和精細運動發(fā)育兩部分。精細動作和大動作都屬于寶寶的動作技能，即需要身體肌肉活動的行為。大動作指涉及胳膊、腿、足部肌肉或全身的較大幅度的動作，例如爬、跑、跳等。而精細動作則是較小的動作，例如用大拇指和食指捏起東西、轉動