簡(jiǎn)易血糖監(jiān)測(cè)法

1、、基本知識(shí)二、監(jiān)測(cè)血糖的目的三、監(jiān)測(cè)血糖的原則四、評(píng)估要點(diǎn)五、物品準(zhǔn)備六、監(jiān)測(cè)流程七、注意事項(xiàng)、基本知識(shí)（一）血糖監(jiān)測(cè)是對(duì)于血糖值的定期檢查，實(shí)施血糖監(jiān)測(cè)可以更好的掌握糖尿病老人的血糖變化，對(duì)生活規(guī)律、活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、飲食以及合理用藥具有重要的指導(dǎo)意義：（二）血糖值單位：毫摩爾/升（mmol/L）。（三）血糖正常值：空腹血糖一L、餐后兩小時(shí)血糖一L。（四）監(jiān)測(cè)血糖的時(shí)間：空腹：8-10小時(shí)沒(méi)有飲食；餐后2小時(shí)：從第一口飯開始計(jì)算時(shí)間2小時(shí)后；睡前：一般為晚上21:00左右。（五）不同時(shí)段監(jiān)測(cè)血糖的意義：1、空腹血糖：最后一次進(jìn)食后負(fù)荷時(shí)的血糖水平，是糖尿病診斷的重要依據(jù)。2、餐后2小時(shí)血糖：較好的

2、反應(yīng)進(jìn)食與使用降糖藥是否合適。3、睡前血糖：指導(dǎo)夜間用藥或胰島素劑量的依據(jù)。4、隨機(jī)血糖：了解機(jī)體在特殊情況下血糖的情況，如進(jìn)餐的多少、飲酒、勞累、生病、情緒變化等。（六）低血糖癥狀：饑餓感、眩暈、出汗、心慌等癥狀，因人而異。當(dāng)血糖過(guò)低或持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)精神不集中、躁動(dòng)、意識(shí)障礙、昏睡、昏迷而危及生命。（七）6、高血糖癥狀：“三多一少”：多飲、多食、多尿和體重減輕。二、監(jiān)測(cè)血糖的目的：觀察血糖變化，反映飲食情況，評(píng)價(jià)控制血糖的治療效果并指導(dǎo)調(diào)整治療方案三、監(jiān)測(cè)血糖的原則：排除其他影響血糖值因素四、評(píng)估要點(diǎn)：（一）環(huán)境：安全性；（二）時(shí)間：合理性；（三）老人：進(jìn)餐、服藥、情緒等情況；配合程度；

3、采血部位皮膚是否清潔、完整。五、物品準(zhǔn)備：所有物品均須檢查是否在效期范圍內(nèi)、是否完整，性狀是否正常。（一）血糖儀：備用狀態(tài)；（二）血糖試紙：編碼與血糖儀匹配；（三）采血筆（新針頭）；（四）治療盤：75%酒精、無(wú)菌棉簽、污物杯；（五）快速手消液；（六）血糖登記表。六、監(jiān)測(cè)流程向老人解釋，告知老人血糖監(jiān)測(cè)目的、方法，得到老人的同意，評(píng)估老人情況及采血部位皮膚。J洗手、戴口罩，備齊用物，攜至老人身旁。J核對(duì)需測(cè)量血糖的老人及時(shí)間。J協(xié)助老人取舒適體位，快速手消，待干。J取出一根棉簽沾75%酒精擦拭老人的手指（消毒范圍第一指節(jié)掌面及雙側(cè)面，待干）。J打開血糖儀，放入血糖試紙（采血面面朝上）。J血糖儀保

4、持水平位，待顯示屏上出現(xiàn)一個(gè)閃爍的血滴圖案后，使用采血筆采集指尖血樣。（取一根干棉簽夾于左手小指與無(wú)名指間，右手持采血筆使筆尖緊貼老人皮膚，按壓彈簧按鈕，按壓的同時(shí)，左手輕捏老人的手指以減輕疼痛，見血后，用干棉簽將第一滴血擦拭掉，再輕輕擠壓手指，取第二滴血，見圖1。）J將血糖儀上的血糖試紙前端邊緣移近血樣，此時(shí)不可移動(dòng)，血樣自動(dòng)被試紙吸收并將試紙完全填滿。數(shù)秒后，顯示屏上顯示檢測(cè)結(jié)果。J協(xié)助老人指端用無(wú)菌干棉簽按壓止血。J告知老人血糖結(jié)果，協(xié)助擺舒適體位，溝通，確認(rèn)老人身體情況。J回治療室處理用物：血糖儀關(guān)機(jī)；用過(guò)的棉簽、試紙放入黃色垃圾袋；針頭置入銳器盒內(nèi)。洗手、記錄七、注意事項(xiàng)：（一）測(cè)試前可以輕輕按摩手指使其充血，血液流出不暢時(shí)，切不可用力擠壓，以免組織液流出，而影響測(cè)試結(jié)果（二）根據(jù)穿刺部位皮膚的厚度調(diào)節(jié)穿刺針的深度；（三）在手指尖兩側(cè)采血，以減輕疼痛，注意輪換采血部位；（四）血糖儀檢測(cè)結(jié)果如出現(xiàn)“Hi”、“Low&