西安廣濟(jì)醫(yī)院建立靜脈曲張科的可行性報(bào)告

1、一、 項(xiàng)目背景靜脈曲張俗稱“炸筋腿”是靜脈系統(tǒng)最常見(jiàn)的疾病，形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長(zhǎng)時(shí)間維持相同姿勢(shì)很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過(guò)高，是血管突出皮膚表面的癥狀。靜脈曲張多發(fā)生在下肢，其它陰囊精索，腹腔靜脈，胃部食道靜脈等也會(huì)發(fā)生靜脈曲張。靜脈曲張與長(zhǎng)時(shí)坐位以及雌激素還有一定的關(guān)系。和男性不同，女性的靜脈曲張大多發(fā)生在城市辦公室人群。 靜脈曲張根據(jù)統(tǒng)計(jì)，約有2540%女性、20%的男性患有靜脈曲張的現(xiàn)象。老師、外科醫(yī)師、護(hù)士、發(fā)型師、專柜小姐、廚師、餐廳服務(wù)員等需長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)皆是高危險(xiǎn)群。為什么我們感覺(jué)一提起靜脈曲張就會(huì)想到農(nóng)民呢？

2、為什么說(shuō)如今城市人群的靜脈曲張發(fā)病率開(kāi)始超過(guò)農(nóng)村了呢？這主要有兩個(gè)原因，一是農(nóng)村病人對(duì)腿上的靜脈曲張不甚顧忌，干活勞作的時(shí)候常卷著褲腿，比較顯眼。而城市人，尤其是女性，會(huì)把腿上靜脈曲張保護(hù)得很嚴(yán)密，不讓外人所察覺(jué)。二是城市白領(lǐng)長(zhǎng)期坐位工作，也是導(dǎo)致下肢靜脈回流不良的原因。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的調(diào)查研究，我們總結(jié)了幾個(gè)關(guān)鍵的原因： 1)先天原因：患者的瓣膜可能天生有一些小問(wèn)題，加上后天壓力，便形成了靜脈曲張； (2)血管毛?。涸?jīng)患有靜脈血管栓塞的人，瓣膜功能可能因而受損； (3)穿孔失效：連系表層靜脈與深層靜脈的穿孔靜脈，也有瓣膜，防止血液由深層靜脈流向淺層靜脈，然而，當(dāng)穿孔靜脈瓣膜功能出現(xiàn)問(wèn)題，血液任意

3、流動(dòng)，便會(huì)對(duì)淺層靜脈構(gòu)成壓力，靜脈擴(kuò)張； (4)吸毒人士：利用針筒吸毒的人士，深層靜脈的瓣膜容易受損； (5)懷孕婦女：女性荷爾蒙會(huì)使靜脈擴(kuò)張，瓣膜不能覆蓋靜脈，不能阻止血液倒流； (6)肥胖人士：因?yàn)橄轮枰锡嫶蟮纳碥|，靜脈壓力增加。靜脈曲張的危害 (1)影響腿部美觀：靜脈曲張除了影響腿部美觀外，發(fā)病初期，病人多有酸脹不適和疼痛;后期受損靜脈隆起，擴(kuò)張迂曲，以小腿大隱靜脈行程為重。 (2)靜脈損傷。長(zhǎng)期靜脈曲張的病人靜脈壁薄弱，靜脈壓較高，加之局部供血不足引起肌肉、脂肪組織萎縮，曲張靜脈凸現(xiàn)于皮下，輕度損傷即會(huì)引發(fā)潰瘍，企鵝易損傷靜脈壁。 (3)水腫合并濕疹。由于靜脈淤血引起組織水腫加重

4、，進(jìn)而發(fā)生皮膚濕疹性變化。 (4)潰瘍。皮膚瘙癢，病人會(huì)情不自禁的抓撓，加重濕疹，出現(xiàn)糜爛以及潰瘍。病程長(zhǎng)者常有皮膚萎縮、脫屑、瘙癢、色素沉著、皮膚和皮下組織硬結(jié)，甚至濕疹和潰瘍的形成，有時(shí)可能并發(fā)出血及血栓性靜脈炎。 (5)壞死。這種潰瘍多發(fā)生在內(nèi)踝上部和小腿內(nèi)側(cè)下1/3處。由于組織供血不足，潰瘍組織周圍變薄，皮膚發(fā)黑變硬，潰瘍長(zhǎng)久不愈，愈后易再?gòu)?fù)發(fā)。二、 醫(yī)療服務(wù)需求分析：隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)迅猛發(fā)展，人民物質(zhì)文化生活水平不斷提高，醫(yī)學(xué)模式也從生理心理社會(huì)不斷轉(zhuǎn)換，健康觀念日益變化，以及醫(yī)療消費(fèi)支付能力提高，醫(yī)療服務(wù)需求的多樣性與多層次性日趨凸現(xiàn)，與之相適應(yīng)。醫(yī)療市場(chǎng)的進(jìn)一步開(kāi)放，醫(yī)療服務(wù)結(jié)構(gòu)的全

5、方位調(diào)整，將有利于滿足社會(huì)多層次醫(yī)療服務(wù)的需求，并將在一定程度上帶動(dòng)健康相關(guān)產(chǎn)品與相關(guān)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，廣大市民工作環(huán)境與生活習(xí)慣等因素改變，靜脈曲張和脈管炎等疾病的發(fā)病率足見(jiàn)較高，給廣大的人民群眾帶來(lái)了極大的困擾。現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)中大多數(shù)屬于綜合性質(zhì)，?？铺厣幻黠@，醫(yī)療市場(chǎng)還存在巨大的未飽和空間，公立醫(yī)院人滿為患，服務(wù)態(tài)度欠佳，就醫(yī)條件相對(duì)惡劣，與轄區(qū)人口的多元化醫(yī)療保健需求存在較大差距，無(wú)論就目前狀況還是著眼于未來(lái)發(fā)展，開(kāi)辦服務(wù)于血管疾病患者的醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有較大的發(fā)展空間。因此挖掘血管疾病的診療資源，加強(qiáng)血管疾病的臨床診療，為本地區(qū)患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、更為專業(yè)的醫(yī)療服務(wù)，共建

6、靜脈曲張和脈管炎等疾病診療中心就成為廣大群眾的迫切需求。借助上述天時(shí)地利的有利條件，建設(shè)西安廣濟(jì)醫(yī)院靜脈曲張?？?，我們將充分發(fā)揮公司管理、資金、人才、設(shè)備、技術(shù)等優(yōu)勢(shì)，把靜脈曲張?？平ǔ砂傩諠M意、政府放心的新型現(xiàn)代化醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為血管疾病的醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展盡一份綿薄之力三、 靜脈曲張?jiān)\療中心建設(shè)方案1）、“?？啤币?guī)模樂(lè)清流臺(tái)醫(yī)院選擇在醫(yī)院相對(duì)獨(dú)立的診療區(qū)域，門診面積100300平方米左右，其中：1、設(shè)立門診診室1間，每間15-20平方米，設(shè)置專家會(huì)診室等科室。2、設(shè)立門診檢查室2間，門診換藥室1間，每間面積15-20平方米，分別為彩色多普勒超聲診斷儀檢查室、激光治療室。3、利用醫(yī)院現(xiàn)有觀察室床位、

7、設(shè)病床20-50張。6、相關(guān)檢驗(yàn)、X光放射檢查、B超檢查項(xiàng)目、中西藥房、門診輸液室可利用醫(yī)院現(xiàn)有科室設(shè)備完成。7、有條件的可獨(dú)立設(shè)立手術(shù)室，沒(méi)條件的可利用醫(yī)院現(xiàn)有手術(shù)室完成。四、“靜脈曲張?？啤痹\療項(xiàng)目診療項(xiàng)目為：各種血管疾病的診斷和治療，包括常見(jiàn)?。簂 靜脈曲張 l 下肢靜脈曲張 l 女性靜脈曲張 l 青年靜脈曲張 l 老年靜脈曲張 l 靜脈炎 l 脈管炎 l 老爛腿 五、“專科”引進(jìn)特色診療技術(shù)靜脈曲張的克星“局部定點(diǎn)介入療法”六大優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì)一：國(guó)內(nèi)知名權(quán)威周圍血管專家親自坐診優(yōu)勢(shì)二：清除障礙，激活脈管優(yōu)勢(shì)三：改善循環(huán)，暢通血流優(yōu)勢(shì)四：修復(fù)血管，消除炎癥優(yōu)勢(shì)五：用藥直接，直達(dá)病灶優(yōu)勢(shì)六：求本

8、治根，不易復(fù)發(fā)靜脈炎的克星“活血化瘀祛濕療法”三大系統(tǒng)功能l 營(yíng)養(yǎng)血管血管出現(xiàn)炎性病變后，血管壁僵化失去彈性，血管腔變得狹l 溶通血栓脈管炎長(zhǎng)期病患狀態(tài)下，血管內(nèi)的血液往往處于高凝狀態(tài)l 暢通血流當(dāng)血管內(nèi)血液的高凝狀態(tài)消除后，在復(fù)方脈炎康丸的作老爛腿“化栓通脈生肌療法”五大優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì)一：權(quán)威專家辨證施治優(yōu)勢(shì)二：非手術(shù)、創(chuàng)傷小、無(wú)副作用優(yōu)勢(shì)三：恢復(fù)時(shí)間快，不需住院，節(jié)省費(fèi)用優(yōu)勢(shì)四：標(biāo)本兼治，不易復(fù)發(fā)優(yōu)勢(shì)五：專家定期健康指導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)功能周圍血管病“五聯(lián)介入療法”四大優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì)一：介入治療，直達(dá)病灶優(yōu)勢(shì)二：獨(dú)門配方，外敷“妙藥”優(yōu)勢(shì)三：不開(kāi)刀，不復(fù)發(fā)，一次性根治優(yōu)勢(shì)四：專家定期康復(fù)指導(dǎo) 六、“靜脈

9、曲張?？啤敝饕O(shè)備樂(lè)清柳臺(tái)醫(yī)院靜脈曲張?？仆顿Y主要醫(yī)療設(shè)備清單序號(hào)設(shè)備名稱產(chǎn)地?cái)?shù)量?jī)r(jià)格（萬(wàn)元）1彩色多普勒超聲診斷儀美國(guó)1802靜脈曲張激光治療儀美國(guó)120七、組建“靜脈曲張?？啤钡谋匾浴办o脈曲張專科”的成立能確保血管疾病治療技術(shù)與國(guó)際接軌，為現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的普及以及解決老百姓“看病貴、看病難”的問(wèn)題做出貢獻(xiàn)。u 優(yōu)勢(shì)明顯：品牌優(yōu)勢(shì)、專家優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)均較為明顯；u 多方受益對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，相對(duì)于常規(guī)的診療手術(shù)，現(xiàn)代新技術(shù)更加安全，精確度高，能實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)甚至是無(wú)創(chuàng)，可大大減輕病人痛苦和治療時(shí)間，新技術(shù)不僅可以大大減少治療時(shí)的痛苦，提高治療效果，還能減少住院天數(shù)，因此從藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度來(lái)說(shuō)，能為患者

10、節(jié)約不少治療費(fèi)用。對(duì)于醫(yī)院來(lái)說(shuō)，采用這種技術(shù)產(chǎn)生的效益是非常明顯的。一方面，“靜脈曲張?？啤蓖ㄟ^(guò)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療資源進(jìn)行整合，能給患者提供一體化的解決方案，節(jié)約其就醫(yī)時(shí)間和費(fèi)用；也能為醫(yī)院帶來(lái)競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)，增加醫(yī)院的收入，實(shí)現(xiàn)患者醫(yī)院雙贏的結(jié)果，因此，投資本項(xiàng)目是可行的，也是非常必要的。長(zhǎng)期注重加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才培養(yǎng)，積極引進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)新技術(shù)，追蹤國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展方向和高精技術(shù)，積極開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，科研成果的臨床應(yīng)用，促進(jìn)了醫(yī)院技術(shù)的全面發(fā)展。若能盡快成立“研究院”，選擇“錯(cuò)位競(jìng)爭(zhēng)”方法，在本地區(qū)乃至全國(guó)搶占血管病醫(yī)療市場(chǎng)的先機(jī)，為醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。八、組織結(jié)構(gòu)和技術(shù)人員配備人員職責(zé)人數(shù)運(yùn)

11、營(yíng)初期業(yè)務(wù)成熟期主任業(yè)務(wù)帶頭人。手術(shù)開(kāi)展、管理運(yùn)營(yíng)、學(xué)術(shù)交流、組織聯(lián)絡(luò)等。11醫(yī)生手術(shù)開(kāi)展、臨床管理。35護(hù)士配合醫(yī)生開(kāi)展手術(shù)、消毒無(wú)菌管理等。1020十、營(yíng)銷策略宣傳策略和推廣手段是市場(chǎng)營(yíng)銷的基本要素。投資方可以充分利用現(xiàn)有全國(guó)營(yíng)銷網(wǎng)絡(luò)隊(duì)伍、專家團(tuán)隊(duì)，通過(guò)宣傳和業(yè)務(wù)推廣以及高科技技術(shù)的療效來(lái)吸引患者，提高效益?；颊咧饕獊?lái)源渠道是：1）院內(nèi)來(lái)院：門診收治及院內(nèi)各臨床科室推薦是保證穩(wěn)定患者來(lái)源的重要渠道之一。2）本地區(qū)、省外其他醫(yī)療單位送診：本地區(qū)或者省外眾多醫(yī)院直接推薦患者前來(lái)就診治療。3）患者間推薦或二次治療患者：其一，患者治愈或康復(fù)出院會(huì)推薦周邊其他患者前來(lái)診治。其二，首次治療、服務(wù)等的滿

12、意，能保證復(fù)發(fā)患者的二次來(lái)院治療。我院可通過(guò)宣傳、講課、科研合作、組織聯(lián)絡(luò)、廣告媒體、互聯(lián)網(wǎng)、學(xué)術(shù)會(huì)議、激勵(lì)機(jī)制、優(yōu)惠政策、服務(wù)質(zhì)量和治療效果等方式，來(lái)擴(kuò)展業(yè)務(wù)和技術(shù)推廣，以保證患者來(lái)源。n 宣傳推廣1、廣告：廣告主要是指電視媒體和平面媒體（報(bào)紙等）。一定規(guī)模的廣告宣傳是強(qiáng)勢(shì)推銷，見(jiàn)效迅速，作用顯著。主要作用是推廣品牌和知名度，對(duì)本省本地區(qū)及全國(guó)各地患者起重要作用。廣義的廣告宣傳也包括戶外廣告牌、宣傳冊(cè)等，作用較電視和報(bào)紙宣傳力量弱，但成本低。2、組織聯(lián)絡(luò)：組織聯(lián)絡(luò)是市場(chǎng)策略中不可或缺的重要一環(huán)。是保證本地區(qū)患者來(lái)源，保證長(zhǎng)期穩(wěn)定收益的重要市場(chǎng)手段。1）、院內(nèi)聯(lián)絡(luò)：一方面在院內(nèi)設(shè)立獨(dú)立的治療專

13、科，收治患者。另一方面加強(qiáng)與各臨床科室間的溝通交流與合作。建立科研合作機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制。2）、院間合作：與本地區(qū)相關(guān)醫(yī)療單位建立業(yè)務(wù)關(guān)系，建立患者送診機(jī)制和激勵(lì)機(jī)制。(如:個(gè)門診轉(zhuǎn)診等)3）、患者間組織聯(lián)絡(luò)：患者療效滿意出院后對(duì)其周邊人群的宣傳影響。建立患者隨訪機(jī)制和優(yōu)惠政策。3、互聯(lián)網(wǎng)：每周7*12小時(shí)，全年365天不間斷的宣傳、運(yùn)營(yíng)和服務(wù)；比電視、報(bào)紙等媒體提供更為全面詳實(shí)的相關(guān)資料及信息服務(wù)，方便客戶做真對(duì)性查詢和深層次了解?；ヂ?lián)網(wǎng)宣傳的優(yōu)點(diǎn)是費(fèi)用低、24小時(shí)在線、作用持久。4、激勵(lì)機(jī)制和優(yōu)惠政策：合理的激勵(lì)機(jī)制是落實(shí)和促進(jìn)宣傳的重要手段。（如各項(xiàng)優(yōu)惠活動(dòng)政策）5、服務(wù)和療效：質(zhì)量是生存之

14、道，真正吸引患者來(lái)院就醫(yī)的首要因素是療效。無(wú)論何種渠道的患者來(lái)源，何種手段的宣傳推廣，療效是患者市場(chǎng)長(zhǎng)久保證的根本，并做好一對(duì)一的服務(wù)。6、其他：如講課、科研合作、學(xué)術(shù)會(huì)議等形式的推廣宣傳。n 運(yùn)營(yíng)模式1、內(nèi)容和相互關(guān)系模式的主要內(nèi)容是：臨床項(xiàng)目宣傳推廣患者就醫(yī)醫(yī)療服務(wù)經(jīng)濟(jì)收益?？梢院?jiǎn)單對(duì)比為：產(chǎn)品宣傳市場(chǎng)服務(wù)受益。市場(chǎng)（患者就醫(yī)）是核心，產(chǎn)品（臨床項(xiàng)目的確定）和宣傳以市場(chǎng)為導(dǎo)向，服務(wù)和受益以市場(chǎng)為前提。產(chǎn)品臨床項(xiàng)目宣傳宣傳推廣市場(chǎng)患者就醫(yī) 服務(wù)醫(yī)療服務(wù)收益經(jīng)濟(jì)收益   基礎(chǔ)和前提方向和指導(dǎo)2、流程運(yùn)營(yíng)模式的主要內(nèi)容和流程：臨床項(xiàng)目l 靜脈曲張 l 下肢靜脈曲張

15、l 女性靜脈曲張 l 青年靜脈曲張 l 老年靜脈曲張 l 靜脈炎 l 脈管炎 l 老爛腿l老爛腿宣傳推廣l 廣告（電視、報(bào)紙、宣傳畫(huà)、廣告牌）l 互聯(lián)網(wǎng)l 組織聯(lián)絡(luò)（本院、外援醫(yī)療單位）患者就醫(yī)l 廣告效應(yīng)直接前來(lái)l 本院來(lái)源l 外院轉(zhuǎn)診l 經(jīng)治患者推薦醫(yī)療服務(wù)（實(shí)施手術(shù)）經(jīng)濟(jì)收益手術(shù)質(zhì)量及療效十一、投資估算1、裝修裝飾費(fèi)用預(yù)算：_1.5_萬(wàn)_3_萬(wàn)；2、辦公設(shè)施、用品、電腦等購(gòu)置費(fèi)用預(yù)算：_2_萬(wàn)_3_萬(wàn)；3、醫(yī)療器械設(shè)備購(gòu)置費(fèi)用預(yù)算：_70_萬(wàn)_80_萬(wàn)；4、藥品（含中成藥）購(gòu)置費(fèi)用預(yù)算：_5_萬(wàn)_6_萬(wàn)；5、試劑、耗材等購(gòu)置費(fèi)用預(yù)算：_1_萬(wàn)_2_萬(wàn)；6、廣告宣傳營(yíng)銷推廣等費(fèi)用預(yù)算：_20_萬(wàn)_30_萬(wàn)；7、專利技術(shù)引進(jìn)費(fèi)用預(yù)算：_10_萬(wàn)_15_萬(wàn)；8、前期開(kāi)辦費(fèi)用預(yù)算：_5_萬(wàn)_6_萬(wàn)；總投資預(yù)算合計(jì)：_114.5_萬(wàn)_140_萬(wàn)十二、投資效益分析（項(xiàng)目前5年效益估算）n 收費(fèi)依據(jù)：參照本地區(qū)現(xiàn)行收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)估算n 項(xiàng)目前5年平均效益估算：1、項(xiàng)目預(yù)計(jì)年平均營(yíng)業(yè)總收入：以中心日手術(shù)510臺(tái)，5000元/臺(tái)，年總收入約為9121825萬(wàn)元/年。2、項(xiàng)目預(yù)計(jì)獲益分析：以利潤(rùn)率15%核算，該項(xiàng)目總收益約為137273.75萬(wàn)元/年。預(yù)計(jì)12年收回成本。本報(bào)告是在充分考慮我院在未來(lái)臨床發(fā)展的前景和發(fā)展空間下，結(jié)合本地區(qū)市場(chǎng)的調(diào)查和投資成本回收及效益分析等因