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文檔簡介
1、100學時中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學大綱中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程屬于中醫(yī)學的專業(yè)基礎(chǔ)課。通過對該課程的學習,要求學生掌握本課程中有關(guān)中醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本思維方法,包扌舌中醫(yī)學的思維方法(精氣、陰陽、五行學說)、中醫(yī)學對人體生理的認識(藏彖、精氣血津液神、經(jīng)絡、體質(zhì))、中醫(yī)學對疾病及其防治的認識(病因、發(fā)病、病機、防治原則),為繼續(xù)學習中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)經(jīng)典著作和臨床各科打好基礎(chǔ)。該課程以課堂講授為主。各院??筛鶕?jù)實際情況,結(jié)合實驗教學和多媒體教學,以增強學生對中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識的認知能力,培養(yǎng)學生的動手能力及發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。該課程教學人綱,既充分考慮了人學一年級學生的認知能力和
2、在學習方法方面的適應能力,又充分體現(xiàn)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論的繼承、發(fā)展和創(chuàng)新,反映了中醫(yī)現(xiàn)代化的要求。本課程按100學時設計。使用說明:1. 本人綱主要應用于中醫(yī)學五年制、七年制專業(yè)。2. 講授順序可根據(jù)實際情況而進行調(diào)整。3. 講授時數(shù)包括實物、多媒體教學的課時。教學目的要求和內(nèi)容緒論【目的要求】1. 掌握中醫(yī)學理論體系的主要特點。2. 熟悉中醫(yī)理論體系的形成和發(fā)展概況。3. 了解中醫(yī)學、中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)學理論體系的基本概念,中醫(yī)學的學科屬性?!窘虒W內(nèi)容】一、中醫(yī)學的基本概念及其學科屬性1. 中醫(yī)學的基本概念2. 中醫(yī)學的學科屬性:屬融人人文社會科學知識的自然科學;受古代哲學思想的深刻影響;是多學
3、科融合的產(chǎn)物。(自學)二、中醫(yī)學理論體系的概念、形成與發(fā)展1. 中醫(yī)學理論體系的概念2. 中醫(yī)學理論體系的形成和發(fā)展3. 中醫(yī)學理論的繼承和創(chuàng)新三、中醫(yī)學理論體系的主要特點(重點)1. 整體觀念:人體自身的整體性;人與自然、社會壞境的統(tǒng)一性;整體觀與現(xiàn)代醫(yī)學模式。2. 辨證論治:病、證、癥的基本概念;辨證與論治的概念、思維過程與關(guān)系:同病異治與異病同治;辨證與辨病相結(jié)合。(難點)四、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念及課程的主要內(nèi)容1. 中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念2. 中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的主要內(nèi)容【課時與方法】課堂講授,6學時。其中,中醫(yī)學理論體系的特點占4學時,其他2學時。第一章中醫(yī)學的思維方法【目的要求】1
4、. 掌握精、氣的基本概念和精氣學說的基本內(nèi)容。2. 掌握陰陽的基本概念和陰陽學說的基本內(nèi)容。3. 掌握五行的基本概念和五行學說的基本內(nèi)容。4. 掌握陰陽學說和五行學說在中醫(yī)學中的應用。5. 了解精氣學說在中醫(yī)學中的應用。6. 了解中醫(yī)學思維方法的主要特點。【教學內(nèi)容】第一節(jié)精氣學說一、精與氣的基本概念1. 精的基本概念:包括精概念的源流。2. 氣的基本概念:包括氣概念的源流。二、精氣學說的基本內(nèi)容1. 精氣是構(gòu)成宇宙的本原:精氣構(gòu)成宇宙萬物的機理;精氣的存在形式。2. 精氣的運動與變化:氣的運動及其形式;氣化的概念與形式。3. 精氣是天地萬物之間相互聯(lián)系的中介:維系著天地萬物之間的相互聯(lián)系,使
5、萬物得以相互感應。4. 天地精氣化生為人三、精氣學說在中醫(yī)學中的應用作為一種思維方法,在中醫(yī)學精氣生命理論構(gòu)建中的作用,在整體觀念形成中的作用。第二節(jié)陰陽學說一、陰陽的概念1. 陰陽的基本概念:包括陰陽概念的源流。2. 事物的陰陽屬性:爭物陰陽屬性的劃分;爭物陰陽屬性的相對性和絕對性。二、陰陽學說的基本內(nèi)容1. 陰陽對立制約:包括陰陽相互對立、相互制約和相互排斥。2. 陰陽互根互用:包括陰陽相互依存,互生互用。3. 陰陽交感與互藏:升降交感的概念、機理和意義;互藏的概念與意義。4. 陰陽消長:陰陽消長的概念與形式。5. 陰陽轉(zhuǎn)化:陰陽轉(zhuǎn)化的概念、機理與形式。6. 陰陽自和與平衡:陰陽自和的概念
6、及意義:陰陽平衡的概念及維系機制。概括敘述陰陽運動規(guī)律和形式之間的相互關(guān)系。三、陰陽學說在中醫(yī)學中的應用以陰陽學說的運動規(guī)律和形式簡要說明人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化、疾病的診斷和防治,以及中藥的性能。第三節(jié)五行學說一、五行的概念1. 五行的基本概念:包括五行概念的源流。2. 五行特性:木曰曲直;火曰炎上;土爰稼穡;金曰從革;水曰潤下。3. 事物和現(xiàn)象的五行歸類:歸類的依據(jù)、方法和結(jié)果(構(gòu)成五行系統(tǒng))。二、五行學說的基本內(nèi)容1. 五行相生與相克:各自的概念、次序;母子關(guān)系及所勝與所不勝關(guān)系。2. 五行制比和勝復:各自的概念、規(guī)律和意義。3. 五行相乘與相侮:各自的概念、次序、形成原因和相
7、互關(guān)系。4. 五行的母子相及:母病及子;子病及母。三、五行學說在中醫(yī)學中的應用簡要敘述五行學說作為一種思維方法,在闡釋人體五臟的生理特性,五臟之間的生理聯(lián)系和病理影響.闡釋疾病的診斷和防治等方面的應用。第四節(jié)中醫(yī)學思維方法的特點(自學)概說(不列標題):敘述精氣、陰陽、無形學說之間的關(guān)系,導出中醫(yī)學思維方法的基本特點。一、注重宏觀觀察。二、注重整體研究。三、擅長哲學思維。四、強調(diào)功能聯(lián)系。【課時與方法】課堂講授。共12學時。其中精氣學說1學時,陰陽學說6學時,五行學說5學時,中醫(yī)思維方法的特點自學。第二章藏象【目的要求】1. 掌握藏彖的基本概念,臟、腑及奇恒之腑的生理特點,五臟精氣陰陽的概念。
8、2. 掌握五臟的生理功能,生理特性,及與形、竅、志、液、時的聯(lián)系。3. 掌握六腑的生理功能和生理特性。4. 掌握腦和女子胞的生理功能。5. 掌握臟與臟、臟與腑、腑與腑、臟與奇恒之腑之間的關(guān)系。6. 了解藏象學說的形成和特點。7. 了解心包和命門學說的梗概?!窘虒W內(nèi)容】第一節(jié)藏象學說概論一、藏彖的基本概念。二、藏彖學說的形成。三、藏彖學說的特點:以五臟為中心構(gòu)成五個生理病理系統(tǒng),并與自然壞境相通應。四、五臟、六腑和奇恒之腑的生理特點。五、五臟精氣陰陽理論體系概述。(自學)第二節(jié)五臟一、心概說(不列標題):形態(tài)部位;生理功能與特性概述。1. 生理功能:主.血脈:主藏神。2. 生理特性:主通主明。3
9、. 心與形、竅、志、液、時的聯(lián)系。附:心包。(略講)二、肺概說(不列標題):形態(tài)部位;生理功能與特性概述。1. 生理功能:主氣司呼吸:主行水;朝百脈,主治節(jié)2. 生理特性:肺為華蓋:肺為嬌臟;主宣發(fā)肅降。3. 肺與形、竅、志、液、時的聯(lián)系。三、脾概說(不列標題):形態(tài)部位;生理功能與特性概述。1. 生理功能:主運化:主統(tǒng)血。2. 生理特性:主升:喜燥惡濕。3. 脾與形、竅、志、液、時的聯(lián)系。四、肝概說(不列標題):形態(tài)部位;生理功能與特性概述。1. 生理功能:主疏泄:主藏血。2. 生理特性:肝為剛勝:主升發(fā)。3. 肝與形、竅、志、液、時的聯(lián)系。五、腎概說(不列標題):形態(tài)部位;生理功能與特性概
10、述。1. 生理功能:藏精,主生長發(fā)育與生殖;主水;主納氣。2. 生理特性:主蟄藏。3. 腎與形、竅、志、液、時的聯(lián)系。附:命門第三節(jié)六腑概說(不列標題):六腑的共同生理特點;七沖門的部位和作用。一、膽:形態(tài)部位;生理功能:貯藏和排泄膽汁;奇恒之腑之一。二、胃:形態(tài)部位;生理功能:受納腐熟:生理特性:宜降則和;胃氣的概念。三、小腸:形態(tài)部位;生理功能:受盛化物,泌別清濁,主液。四、大腸:形態(tài)部位;生理功能:傳化糟粕,主津。五、膀胱:形態(tài)部位;生理功能:貯尿排尿:“津液藏焉”。六、三焦:六腑三焦(有形之實體,是水液由腸道滲入膀胱的通道);部位三焦(總體功能:諸氣和水液運行的通道:上、中、卞三焦各自
11、的功能特點:上焦如霧,中焦如泯,下焦如讀);辨證三焦(溫熱病與濕熱病辨證之綱領(lǐng))。第四節(jié)奇恒之腑本節(jié)只介紹腦及女子胞,其他如脈、骨、髓、膽已經(jīng)在藏象中討論。一、腦:為髓海,主精神意識思維活動。二、女子胞:發(fā)生月經(jīng),孕育胎兒,及其與臟腑、天癸、經(jīng)脈的關(guān)系。附:精室。第五節(jié)臟腑之間的關(guān)系一、臟與臟之間的關(guān)系。二、腑與腑之間的關(guān)系,三、臟與腑之間的關(guān)系。四、五臟與奇恒之腑之間的關(guān)系。(自學)【課時與方法】課堂講授為主,有條件的院校可設計臟腑功能方面的實驗課,如“肺主行水”的實驗等,以啟發(fā)學生的思維,培養(yǎng)學生的動手能力。共安排24學時。其中概說2學時,五臟10學時,六腑4學時,奇恒之腑2學時,臟腑關(guān)系
12、6學時。第三章精氣血津液神【目的要求】1. 掌握精的基本概念、分類、代謝及功能。2. 掌握氣的基本概念、生成、運行、功能及其分類。3. 掌握血的基本概念、生成、運行和功能。4. 掌握津液的基本概念、代謝和功能。5. 掌握神的基本概念、生成和作用。6. 了解精氣血津液神之間的關(guān)系?!窘虒W內(nèi)容】第一節(jié)精一、精的基本概念(指人體之精):是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的最基本物質(zhì),是藏于臟腑中的液態(tài)精華物質(zhì)。二、精的代謝:精的生成、貯藏與施泄。三、精的功能:滋養(yǎng)、化血、化氣、化神等作用。四、精的分類:先天之精與后天之精,臟腑之精與生殖之精;各精的構(gòu)成和基本功能。第二節(jié)氣一、氣的基本概念(指人體之氣):無
13、形而運行不息的極精微物質(zhì)。二、氣的生成1. 氣的生成之源:由先后天之精化生,并與吸人的自然界清氣相合而成。2. 氣的生成與臟腑功能的關(guān)系:肺、脾、腎等臟在氣的生成中的作用。三、氣的運動與氣化1. 氣的運動:氣的概念;氣運動的形式:氣運動的意義;臟腑之氣的運動規(guī)律;氣運動失常的表現(xiàn)形式。2. 氣化:氣化的概念(由氣的運動引起的精氣血津液等物質(zhì)與能量的新陳代謝過程,是生命的特征);氣化的形式(物質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化、物質(zhì)與能量之間的轉(zhuǎn)化)。3. 氣機與氣化的關(guān)系。四、氣的功能1. 推動作用:陽氣的推動作用2. 溫煦作用:陽氣的溫煦作用。3. 防御作用:一身之氣(正氣)的防御作用:防止病邪侵襲與祛除病邪使病
14、體康復4. 固攝作用:固攝精、血、津液等液態(tài)物質(zhì)的作用。5. 中介作用:是生命信息的載體,是臟腑形體官竅之間相互聯(lián)系的中介。6. 氣化作用五、氣的分類人體之氣的層次結(jié)構(gòu);元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣、臟腑之氣、經(jīng)絡之氣的組成、分布及功能。第三節(jié)血一、血的基本概念。二、血的生成:血液的化生之源及相關(guān)的臟腑功能。三、血的運行:維持血液運行的主要因素及其相關(guān)臟腑功能。四、血的功能:濡養(yǎng);化神。第四節(jié)津液一、津液的基本概念:包拾津與液的區(qū)別。二、津液的代謝:津液的生成、輸布和排泄及相關(guān)的臟腑功能。三、津液的功能:滋潤儒養(yǎng);充養(yǎng)血脈。第五節(jié)神一、神的基本概念:廣義之神與狹義之神的基本概念。二、神的生成:精血津
15、液及氣為化神之源。三、神的作用:調(diào)控氣與精血津液的運行輸布;調(diào)控臟腑經(jīng)絡的生理功能;為人體生命的主宰。第六節(jié)精氣血津液神之間的關(guān)系一、氣與血的關(guān)系:氣為血之帥(氣能生血、行血、攝血);血為氣之母M能載氣,血能養(yǎng)氣)。二、氣與津液的關(guān)系:氣能生津;氣能行津;氣能攝津:津能載氣,津能生氣。三、精血津液之間的關(guān)系:精血同源;津血同源。四、精氣神之間的關(guān)系。【課時與方法】課堂講授為主,有條件的院校可設計相應的實驗課。安排8學時。其中氣3學時,精、血、津液、神、氣血津液精神之間的關(guān)系各1學時。第四章經(jīng)絡【目的要求】1. 掌握經(jīng)絡的概念。經(jīng)絡系統(tǒng)的組成。2. 掌握十二經(jīng)脈的走向交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里關(guān)系
16、、流注次序和人體循行路線。3. 掌握奇經(jīng)八脈的概念、主要功能,督脈、任脈、沖脈、帶脈的循行和基本功能。4. 掌握經(jīng)絡的生理功能。5. 了解陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈。陽維脈的循行路線和基本功能。6. 了解經(jīng)別。別絡、經(jīng)筋、皮部的基本概念和功能。7. 了解經(jīng)絡學說的臨床應用?!窘虒W內(nèi)容】第一節(jié)經(jīng)絡學說概述一、經(jīng)絡的基本概念。二、經(jīng)絡學說的形成。三、經(jīng)絡系統(tǒng)的組成。第二節(jié)十二經(jīng)脈1、名稱。二、走向交接規(guī)律。三、分布規(guī)律。四、表里關(guān)系。五、流注次序。六、循行部位。第三節(jié)奇經(jīng)八脈一、奇經(jīng)八脈的主要功能。二、奇經(jīng)八脈的循行部位和基本功能。第四節(jié)經(jīng)別、別絡、經(jīng)筋、皮部第五節(jié)經(jīng)絡的生理功能和應用一、經(jīng)絡的生理功
17、能。二、經(jīng)絡學說的應用?!菊n時與方法】課堂講授為主,配合掛圖或多媒體課件教學。共6學時。其中經(jīng)絡概念與經(jīng)絡系統(tǒng)1學時,十二經(jīng)脈3學時,奇經(jīng)八脈、經(jīng)絡的生理功能和應用各1學時。第五章體質(zhì)學說【目的要求】1. 掌握體質(zhì)的概念,正常體質(zhì)的分型和特征。3. 了解體質(zhì)的生理基礎(chǔ)及體質(zhì)學說的應用?!窘虒W內(nèi)容】第一節(jié)體質(zhì)學說概述一、體質(zhì)的基本概念:包括體質(zhì)的結(jié)構(gòu)、體質(zhì)的特點和體質(zhì)的標志c二、體質(zhì)學說的形成和發(fā)展。第二節(jié)體質(zhì)的生理學基礎(chǔ)一、體質(zhì)與臟腑、氣血、經(jīng)絡的關(guān)系。二、影響體質(zhì)的因素:包扌舌先天因素和后天因素。第三節(jié)體質(zhì)的分類一、體質(zhì)的分類方法。二、正常體質(zhì)的分型和特征。第四節(jié)體質(zhì)學說的應用包括體質(zhì)與病因
18、、發(fā)病、病研、辨證和治療的關(guān)系?!菊n時與方法】課堂講授。共4學時。其中概說、體質(zhì)的生理基礎(chǔ)各1學時,體質(zhì)的分型與特征2學時。第六章病因【目的要求】1. 掌握病因的概念及病因?qū)W說的特點。2. 掌握六淫、病氣的概念和共同致病特點,六淫各自的致病特點及主要病理表現(xiàn)。3. 掌握七情的概念,七情與內(nèi)臟精氣的關(guān)系,七情內(nèi)傷的致病特點。4. 掌握飲食失宜、勞逸失度的致病規(guī)律和特點。5. 掌握痰飲、瘀血、結(jié)石的基本概念、形成原因和致病特點。7. 了解外傷、諸蟲、藥邪、醫(yī)過和先天因素的致病概況?!窘虒W內(nèi)容】概說(不列標題):病因和病因?qū)W說的概念;病因?qū)W說的特點:辨癥求因:病因?qū)W說的源流簡介。第一節(jié)六淫一、六淫的
19、概念及共同致病特點。二、六淫各自的性質(zhì)和致病特點。1. 風邪:陽邪,其性開泄,易襲陽位,善行數(shù)變,主動,為百病之長。2. 寒邪:陰邪,易傷陽氣,其性凝滯。收引。3. 濕邪:陰邪,易阻遏氣機、損陸陽氣,其性重濁、粘滯、趨下。4. 燥邪:其性干澀,易傷津液、侵襲肺臟。5. 火(熱)邪:陽邪,其性炎熱趨上,易傷津耗氣,生風動血,易擾心神,易致瘡癰。6. 暑邪:其性炎熱、升散,易傷津耗氣,多挾濕邪第二節(jié)病氣一、病氣的基本概念。二、病氣的致病特點:發(fā)病急驟、病情重篤;傳染性強,易于流行;一氣一病,癥狀相似。三、影響病氣產(chǎn)生的因素。第三節(jié)七情內(nèi)傷一、七情的基本概念:包括七情與七情內(nèi)傷的基本概念。二、七情與
20、內(nèi)臟精氣的關(guān)系。三、七情內(nèi)傷的致病特點:直接傷及內(nèi)臟,首先影響心神;影響臟腑氣機:多發(fā)為情志??;影響病情。第四節(jié)飲僅失宜一、飲食不節(jié):過饑;過飽。二、飲食不潔。三、飲食偏嗜:寒熱偏嗜;五味偏嗜;食類偏嗜。第五節(jié)勞逸失度一、過勞:勞力過度傷氣;勞神過度傷心脾:房勞過度耗傷腎精腎氣。二、過逸:包拾體力過逸和腦力過逸兩方面。第六節(jié)病理產(chǎn)物一、痰飲痰飲的基本概念(不列標題):包扌舌有形之痰和無形之痰。1. 痰飲的形成:包括原因和機理。2. 痰飲的致病特點:阻滯氣機,妨礙血行;致病廣泛,變化多端;病勢纏綿,病程較長;易蒙蔽清竅,傷及神明。二、瘀血瘀血的基本概念(不列標題):注意與血瘀概念的區(qū)別。1. 瘀
21、血的形成:病因和機理。2. 瘀血的致病特點:阻滯經(jīng)脈氣血:累及多個臟腑;易致中風、氣脫。3. 瘀血致病的病癥特點:刺痛;出血;腫塊;青紫;舌脈改變。三、結(jié)石結(jié)石的基本概念(不列標題)1. 結(jié)石的形成:原因和機理。2. 結(jié)石的致病特點:病程較長,病情輕重不一;易阻滯氣機,損傷脈絡:多發(fā)于肝、膽、腎、膀胱及胃等臟腑。第七節(jié)其他病因一、外傷:包括外力損傷、燒燙傷、凍傷、蟲曽所傷等。二、諸蟲:包括蛔蟲、鉤蟲、境蟲、絳蟲、血吸蟲等。三、藥邪四、醫(yī)過五、先天因素:包括胎弱,胎毒等?!菊n時與方法】課堂講授為主,可配合電視教學或多媒體課件教學,也可配合相應實驗課。共16學時。其中概說1學時.六淫與病氣6學時,
22、七情內(nèi)傷、飲食失宜和勞逸失度各2學時,病理產(chǎn)物5學時。其他病因自學。第七章發(fā)病【目的要求】1. 掌握發(fā)病的基本原理。2. 了解影響發(fā)病的因素和發(fā)病的類型?!窘虒W內(nèi)容】概說(不列標題):發(fā)病的概念:發(fā)病學說的概念、特點和源流。第一節(jié)發(fā)病原理一、發(fā)病的基本原理;正氣與邪氣的概念及在發(fā)病中的作用。二、影響發(fā)病的主要因素:外界壞境、體質(zhì)和情志因素。第二節(jié)發(fā)病類型一、感而即發(fā)。二、伏而后發(fā)。三、徐發(fā)。四、繼發(fā)。五、合病與并病。六、復發(fā)?!菊n時與方法】課堂講授。共4學時。其中發(fā)病原理2學時,發(fā)病類型2學時。第八章病機【目的要求】1. 掌握病機的基本概念及層次結(jié)構(gòu)。2. 掌握邪正盛衰與虛實變化和疾病發(fā)展轉(zhuǎn)歸的關(guān)系。3. 掌握陰陽偏勝、偏衰、互損、格拒、亡失的病機。4. 掌握精虛、精瘀、氣虛、氣機失調(diào)、血虎、血瘀、血熱、血寒和精氣血關(guān)系失調(diào)的病機。5. 了解津液不足、津液代謝障礙的病機。6. 掌握內(nèi)生“五邪”的病機。7. 掌握疾病傳變的基本概念和病位傳變、寒熱轉(zhuǎn)化、虎實轉(zhuǎn)化的具體規(guī)律。【教學內(nèi)容】概說(不列標題):病機的概念、層次
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