心肺復(fù)蘇口述內(nèi)容及步驟教學(xué)教材

1、心肺復(fù)蘇口述內(nèi)容及步驟心肺復(fù)蘇口述內(nèi)容及步驟一、口述：“報(bào)告評(píng)委，我是XX科室XX,準(zhǔn)備完畢，請(qǐng)指示”；二、巡視上、下、左、右四點(diǎn)，雙手張開，口述：“現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全”；做看表動(dòng)作，記錄開始搶救的時(shí)間；三、術(shù)者A跪于患者右側(cè)，左膝平患者肩部、雙膝與自肩等寬，低頭湊近患者耳旁大聲呼喚并拍打雙肩，聲音響亮有效，對(duì)著左右耳朵各呼喚一遍：“同志你怎么了？”做出報(bào)告：“患者無意識(shí)！”確定昏迷后高聲呼救：“快來人吶、準(zhǔn)備搶救?。鞔_指定在場(chǎng)人員）xxx,立即啟動(dòng)院內(nèi)急救系統(tǒng)，拿除顫儀，球囊面罩，并返回協(xié)助！”四、去枕、擺放仰臥體位，保持患者身體平直、四肢無扭曲、解開患者上衣、松開腰帶，便于呼吸順暢和按壓定位，

2、同時(shí)判斷患者呼吸及觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)（喉結(jié)旁開兩橫指），數(shù)10011009，隨后大聲報(bào)告判斷結(jié)果：“患者無呼吸、心跳，立即心臟按壓！”五、按壓的要求1、按壓部位：（1）定位動(dòng)作準(zhǔn)確、清晰到位，左手掌根部緊貼胸骨（2）*按壓部位不能出錯(cuò)（兩乳頭連線中點(diǎn)的胸骨上方）2、按壓姿勢(shì)：（1）跪姿，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)（2）雙臂必須繃直，按壓過程中肘關(guān)節(jié)不得彎曲（3）雙臂與患者胸壁呈90°垂直往下壓、不得傾斜（4）雙手重疊、十指交扣，翹起左手5個(gè)指頭（5）按壓過程中始終觀察患者的面色改變3、用力方式：（1）用力均勻，利用自身重量而不是臂力往下按壓（2）保持平穩(wěn)，不得沖擊式按壓（3）節(jié)奏規(guī)律、按壓與放松用相

3、同時(shí)間（4）持續(xù)不斷，中斷胸外按壓的時(shí)間不應(yīng)超過10秒鐘4、按壓頻率：（1）要求數(shù)數(shù)掌握按壓節(jié)律，數(shù)：“1次、2次.30次”（2）*按壓頻率100-120次/分（3）暫停按壓、轉(zhuǎn)由人工呼吸，動(dòng)作流暢。5、按壓深度：5-6cm6、*保證胸廓完全回彈，避免按壓間隙倚靠在患者胸上。六、氧氣面罩-球囊做人工呼吸左手采用“E-C”手法固定氧氣面罩、位置適當(dāng)右手單手捏復(fù)蘇球囊進(jìn)行人工通氣、動(dòng)作規(guī)范氧氣面罩密閉口鼻、捏皮球時(shí)無漏氣患者頭后仰到位、氣道開放滿意用12秒鐘時(shí)間緩慢捏皮球通氣，直到胸廓吹抬起連續(xù)兩次球囊通氣、中間換氣1秒，在5秒鐘內(nèi)完成邊捏復(fù)蘇球囊邊數(shù)數(shù)：“1次，2次”七、除顫（1）術(shù)者B拿到除顫

4、儀，放置于患者頭部右側(cè)，報(bào)告：“除顫儀到！”（2）術(shù)者A一邊按壓一邊下達(dá)口頭醫(yī)囑：“打開除顫儀、調(diào)至監(jiān)護(hù)位”（3）術(shù)者B回應(yīng)：“打開除顫儀、調(diào)至監(jiān)護(hù)位”并遵囑完成操作。將電極交給術(shù)者A。（4）術(shù)者A正確安放電極并進(jìn)行分析，下達(dá)口頭醫(yī)囑：“室顫，準(zhǔn)備除顫！清潔患者皮膚，涂電極膏，充電360j（雙相波200j）！”期間術(shù)者A進(jìn)行心臟按壓。（5）術(shù)者B清潔患者皮膚、涂電極膏、進(jìn)行充電?；貞?yīng)：“充電360j（雙相波200j）！”，期間術(shù)者A進(jìn)行心臟按壓至充電完畢，接除顫電極。（6）術(shù)者A再次安放電極進(jìn)行分析，下達(dá)口頭醫(yī)囑做環(huán)顧檢查動(dòng)作：“仍為室顫，立即除顫！我離開，你離開，大家都離開！”（7）術(shù)者B站起確認(rèn)安全，口述“閃開！”，術(shù)者A放電。八、放電完畢術(shù)者A立即將電極交給術(shù)者B,并立即胸外心臟按壓。*按壓/通氣的交替比例保持30:2，完成五個(gè)周期輪回，再次使用除顫儀進(jìn)行分析。*亦可檢查患者的