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文檔簡介
1、新冠肺炎疫情防控基本知識(shí)一、關(guān)于新冠肺炎相關(guān)問答1 .什么是新型冠狀病毒?此次流行的冠狀病毒為一種新發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒,國際病毒分類委員會(huì)命名為SARS-Cov-2o因?yàn)槿巳喝鄙賹?duì)新型病毒株的免疫力,所以人群普遍易感。2 .新冠肺炎由什么引起?由SARS-Cov-2冠狀病毒引起,WHO將SARS-Cov-2感染導(dǎo)致的疾病命名為COVID-19,其中多數(shù)感染可以導(dǎo)致肺炎,就稱之為新型冠狀病毒肺炎/新冠肺炎。3 .新型冠狀病毒病原學(xué)特點(diǎn)是什么?冠狀病毒為不分節(jié)段的單股正鏈RNA病毒,由于病毒包膜上有向四周伸由的突起,形如花冠而得名。該病毒對(duì)紫外線和熱敏感,56C30分鐘、乙醍、75%乙醇、含氯消毒劑、
2、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒,氯己定不能有效滅活病毒。4 .新型冠狀病毒的傳染源是什么?目前所見傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者。無癥狀感染者也可能成為傳染源。5 .新型冠狀病毒的傳播途徑是什么?經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑。在相對(duì)封閉的環(huán)境中長時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。由于在糞便及尿中可分離到新型冠狀病毒,應(yīng)注意糞便及尿?qū)Νh(huán)境污染造成氣溶膠或接觸傳播。6 .新型冠狀病毒的易感人群是什么?人群普遍易感。7 .什么是飛沫傳播?飛沫:一般認(rèn)為直徑5um的含水顆粒,飛沫可以通過一定的距離(一般為1米)進(jìn)入易感的粘膜表面。飛沫的產(chǎn)生:(1)咳嗽、打噴
3、嚏或說話;(2)實(shí)施呼吸道侵入性操作,如:吸痰或氣管插管、翻身、拍背等刺激咳嗽的過程中和心肺復(fù)蘇等。8 .什么是接觸傳播?直接接觸:病原體通過粘膜或皮膚的直接接觸傳播。(1)血液或帶血體液經(jīng)粘膜或破損的皮膚進(jìn)入人體;(2)直接接觸含莫種病原體的分泌物引起傳播。9 .什么是氣溶膠傳播?氣溶膠傳播是指飛沫在空氣懸浮過程中失去水分而剩下的蛋白質(zhì)和病原體組成的核,形成飛沫核,可以通過氣溶膠的形式漂浮至遠(yuǎn)處,造成遠(yuǎn)距離的傳播。10 .什么是密切接觸者?與病例(觀察和確診病例)發(fā)病后有如下接觸情形之一者:(1)病例共同居住、學(xué)習(xí)、工作或其他有密切接觸的人員;(2)診療、護(hù)理、探視病例時(shí)未采取有效防護(hù)措施的
4、醫(yī)護(hù)人員、家屬或其他與病例有類似近距離接觸的人員;(3)病例同病室的其他患者及陪護(hù)人員;(4)與病例乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員;(5)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查人員調(diào)查后經(jīng)評(píng)估認(rèn)為符合條件的人員。11 .新冠肺炎患者有什么臨床表現(xiàn)?基于目前的流行病學(xué)調(diào)查,潛伏期1-14天,多為3-7天。以發(fā)熱、干咳、乏力為主要表現(xiàn)。少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹瀉等癥狀。部分兒童及新生兒病例癥狀可不典型,表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉等消化道癥狀或僅表現(xiàn)為精神弱、呼吸急促。輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn)。從目前收治的病例情況看,多數(shù)患者預(yù)后良好,少數(shù)患者病情危重。老年人和有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差。兒童病例癥狀相
5、對(duì)較輕。12 .在臨床上怎樣識(shí)別觀察新冠肺炎病例?疑似病例:結(jié)合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析:1 .流行病學(xué)史:發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū),或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史;發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測(cè)陽性者)有接觸史;發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū),或來自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;聚集性發(fā)病(2周內(nèi)在小范圍如家庭、辦公室、學(xué)校班級(jí)等場(chǎng)所,由現(xiàn)2例及以上發(fā)熱和/或呼吸道癥狀的病例),2.臨床表現(xiàn):發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;具有新型冠狀病毒肺炎影像學(xué)特征;發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)正常或降低,淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;驕p少。有流行病學(xué)史中的任何一條,且符合臨
6、床表現(xiàn)中任意2條o無明確流行病學(xué)史的,符合臨床表現(xiàn)中的3條。確診病例:疑似病例同時(shí)具備病原學(xué)或血清學(xué)證據(jù)之一者:實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新型冠狀病毒核酸陽性;病毒基因測(cè)序,與已知的新型冠狀病毒高度同源;血清新型冠狀病毒特異性IgM抗體和IgG抗體陽性(血清新型冠狀病毒特異性IgG抗體由陰性轉(zhuǎn)為陽性或恢復(fù)期較急性期4倍及以上升高)。13 .新冠肺炎的臨床分型有哪些?分為輕型、普通型、重型和危重型。14 .新冠肺炎如何鑒別診斷?新型冠狀病毒感染輕型表現(xiàn)需與其他病毒引起的上呼吸道感染相鑒別;新冠肺炎主要與流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等其他已知病毒性肺炎及肺炎支原體感染鑒別;還要與非感染性疾病,如
7、血管炎、皮肌炎和機(jī)化性肺炎等鑒別。15 .新冠肺炎有哪些防控措施?(1)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施;(2)空氣傳播預(yù)防措施;(3)接觸和飛沫預(yù)防措施:勤洗手,由門戴口罩;(4)房間通風(fēng)換氣;(5)清潔、消毒:新型冠狀病毒對(duì)熱敏感,56c熱水浸泡30分鐘、75%酒精、含氯消毒劑,氯仿等脂溶劑均可有效滅活病毒。二、防護(hù)小常識(shí)1 .洗手在預(yù)防呼吸道傳播疾病中有什么作用?正確洗手是預(yù)防腹瀉和呼吸道感染的最有效措施之一。國家疾病預(yù)防與控制中心、WHO及美國CDC等權(quán)威機(jī)構(gòu)均推薦用肥皂和清水(流水)充分洗手。2 .七步洗手法的口訣和要領(lǐng)(1)內(nèi):手掌相對(duì)揉搓;(2)外:手心揉搓手背;(3)夾:掌心相對(duì),手指交叉揉搓;(
8、4)弓:弓起手指,雙手互握,揉搓骨頭突生部位;(5)大:一只手握住另一只手的拇指轉(zhuǎn)動(dòng)揉搓;(6)立:五指并攏,將指尖立于另一掌心處,旋轉(zhuǎn)揉搓;(7)腕:一只手握住另一只的腕部,并旋轉(zhuǎn)揉搓。一步洗手港fl二2II4斗,;.":嘰手計(jì)MT«-*.卷«曲翱洌嶗9WUMM:中另看7B立量!T.決衽.am跟社好血集風(fēng).五百迷*i及I(6;7*島當(dāng)宙一土娓第一圣九百原軸鏈船離出琴再曾手包及NJt丹A裝之學(xué)彈業(yè)去胤品手.窿素也*w*春得*打過看場(chǎng)警備型點(diǎn)節(jié)好.清潔雙手防止交叉感染I3.哪些時(shí)刻需要洗手?(1)傳遞文件前后;(2)在咳嗽或打噴嚏后;(3)在制備食品之前、期間和之后
9、;(4)吃飯前;(5)上廁所后;(6)手臟時(shí);(7)在接觸他人后;(8)接觸過動(dòng)物之后;(9)外由回來后。4 .旅途在外沒有清水,不方便洗手,怎么辦?可以使用含酒精消毒產(chǎn)品清潔雙手。人冠狀病毒不耐酸不耐堿,并且對(duì)有機(jī)溶劑和消毒劑敏感。75%酒精可滅活病毒,所以達(dá)到一定濃度的含酒精消毒產(chǎn)品可以作為肥皂和流水洗手的替代方案。5 .如何正確使用口罩?(1)不管是一次性口罩,還是醫(yī)用口罩,都是有正反面的。就拿一次性口罩來說,大部分顏色深的是正面,正面應(yīng)該朝外,具體請(qǐng)閱讀口罩包裝上的說明書;(2)注意帶有金屬條的部分應(yīng)該在口罩的上方,不要戴反了分清楚口罩的正面、反面、上端、下端后,先將手洗干凈,確定口罩
10、是否正確之后,將兩端的繩子桂在耳朵上;(3)將口罩佩戴完畢后,需要用雙手壓緊鼻梁兩側(cè)的金屬條,使口罩上端緊貼鼻梁,然后向下拉伸口罩,使口罩不留有褶皺,最好覆蓋住鼻子和嘴巴。雙手指尖向內(nèi)觸壓曼夾,逐漸向外移適當(dāng)調(diào)整面置J使周邊充分貼合面部口罩污染時(shí)或使用超過4小時(shí)后更換避手拎系帶,棄于醫(yī)療(黃邑)垃圾福6 .口罩使用注意事項(xiàng)(1)在新冠肺炎流行期間,非醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)的一般工作人員建議佩戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩,并可適當(dāng)延長口罩使用時(shí)間,反復(fù)多次使用??谡謱H藢S?,人員間不能交叉使用。口罩佩戴前按規(guī)程洗手,佩戴時(shí)避免接觸口罩內(nèi)側(cè)??谡峙K污、變形、損壞、有異味時(shí)需及時(shí)更換。(2)口罩被呼吸道/
11、鼻腔分泌物,以及其他體液污染要立即更換。(3)如需再次使用的口罩,可懸桂在潔凈、干燥通風(fēng)處,或?qū)⑵浞胖迷谇鍧崱⑼笟獾募埓???谡中鑶为?dú)存放,避免彼此接觸,并標(biāo)識(shí)口罩使用人員。(4)醫(yī)用標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)口罩不能清洗,也不可使用消毒劑、加熱等方法進(jìn)行消毒。7 .特殊人群如何佩戴口罩?(1)孕婦佩戴防護(hù)口罩,應(yīng)注意結(jié)合自身?xiàng)l件,選擇舒適性比較好的產(chǎn)品;(2)老年人及有心肺疾病慢性病患者佩戴后會(huì)造成不適感,甚至?xí)又卦胁∏?,?yīng)尋求醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo);(3)兒童處在生長發(fā)育階段,臉型小,選擇兒童防護(hù)口罩。三、面對(duì)特殊情況的處置1 .被患者血液、體液、分泌物污染時(shí)應(yīng)如何處理?當(dāng)由現(xiàn)如下情況時(shí),需及時(shí)消毒處理:(1)
12、皮膚若被污染物污染時(shí):應(yīng)立即清除污染物,然后用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏消毒液或含氯消毒劑和過氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈;(2)粘膜若被污染物污染時(shí):應(yīng)用大量生理鹽水沖洗;(3)衣物若被污染物污染時(shí):按患者衣物處理,若無肉眼可見污染物的可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘,或先用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘,然后按常規(guī)清洗,貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷滅菌方法進(jìn)行消毒處理。2 .新冠肺炎流行期間,發(fā)熱人群應(yīng)如何管理?(1)不符合本次流行病學(xué)史,僅有發(fā)熱,體溫低于37.3oC,建議嚴(yán)格居家隔離,多喝溫開水,檢測(cè)體溫1-2天,無好轉(zhuǎn),到門診、急診就診,外由時(shí)戴口罩;(2)不符合本次流行病學(xué)史,發(fā)熱高于37.3C,有咽痛咳嗽,應(yīng)到門診、急診就診,聽從醫(yī)生安排;(3)符合本次流行病學(xué)史的發(fā)熱病人,應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩或N95口罩,在路上和醫(yī)院時(shí)盡可能遠(yuǎn)離其他人,到發(fā)熱門診桂號(hào)就診,聽從醫(yī)生安排發(fā)熱盅考就診流程K分考】3 .疫情來臨時(shí),面對(duì)恐慌,我們?nèi)绾螒?yīng)對(duì)呢?(1)保持生活的穩(wěn)定性。維持正常規(guī)律健康的生活作息非常重要。(2)接納并覺察。生活中總會(huì)有很多力所不及的事情,接納自己,停止對(duì)自己的責(zé)備。(3)給自己列由一個(gè)愉悅反應(yīng)事件清單,寫下那些會(huì)讓自己快樂的事,比如:和好朋友通個(gè)電話、泡個(gè)熱水澡、做有氧運(yùn)動(dòng)、和家人一起游戲、完成
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