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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上麻醉前知情同意制度 根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例、侵權(quán)責(zé)任法等有關(guān)法律、法規(guī),為了維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,結(jié)合我科實(shí)際,特制定本制度。 1、需麻醉的手術(shù)病人,在術(shù)前應(yīng)由施麻醉者進(jìn)行麻醉前訪視。 2、經(jīng)麻醉前訪視了解患者一般情況及病情,進(jìn)行麻醉前評(píng)估后,與患者及家屬進(jìn)行麻醉前談話。 3、麻醉前談話內(nèi)容包括術(shù)前診斷、擬施麻醉名稱及方式、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、麻醉風(fēng)險(xiǎn)及防范措施等。 4、讓患方閱讀麻醉知情同意書后,由患者本人或者授權(quán)代理人在麻醉知情同意書上簽字。 5、
2、麻醉術(shù)前談話及知情同意書的簽署,應(yīng)由具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格的主班麻醉醫(yī)師進(jìn)行。 6、患者本人無(wú)法簽字或急診、危重的患者擬實(shí)施搶救性的手術(shù)、輸注血液及血液制品、實(shí)施麻醉時(shí),在患者本人無(wú)法履行知情同意手續(xù)又與其親屬無(wú)法取得聯(lián)系,或其親屬短時(shí)間內(nèi)不能前來(lái)履行有關(guān)手續(xù),且病情又不允許等待時(shí),應(yīng)由經(jīng)治醫(yī)師提出醫(yī)療處置方案,填寫相關(guān)知情同意書,經(jīng)科室主任或上級(jí)醫(yī)師簽署意見后,上報(bào)醫(yī)療主管部門或總值班,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后實(shí)施。 7、術(shù)中需給患者實(shí)行輸血治療前,應(yīng)檢查輸血治療同意書,如沒有,則應(yīng)向患者或其家屬告知輸血目的、可能發(fā)生的輸血反應(yīng)和經(jīng)血液途徑感染疾病的可能性,由醫(yī)患雙方共同簽
3、署輸血治療同意的醫(yī)學(xué)文書。 8、術(shù)中需實(shí)施特殊檢查、特殊治療前,須向患者或其授權(quán)委托人告知特殊檢查、特殊治療的相關(guān)情況,并由患者或其授權(quán)委托人簽署同意檢查、治療的醫(yī)學(xué)文書。內(nèi)容包括特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目名稱、目的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)、注意事項(xiàng)及防范措施、患者簽名、醫(yī)師簽名等。特殊檢查、特殊治療是指具有下列情形之一的診斷、治療活動(dòng): (一)有一定損傷或危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療。 (二)由于患者體質(zhì)特殊或者病情危篤,可能對(duì)患者產(chǎn)生不良后果的檢查和治療。 (三)臨床試驗(yàn)性檢查和治療。 (四)費(fèi)用對(duì)患者造成較大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療。 9、發(fā)生下列等情況(如需要改變麻醉方式,患者病情發(fā)生突然變化,特殊用藥,嚴(yán)重的藥物毒副反應(yīng))時(shí),可根據(jù)醫(yī)療需要與患者或授權(quán)代理人進(jìn)行知情同意談話并記錄和簽字。 附一:麻醉知情同意書簽署人資格認(rèn)定一、患者本人是第一順序知情者和簽訂者,在無(wú)委托授權(quán)和患者有獨(dú)立民事能力情況下,患者本人可以簽署麻醉協(xié)議。二、大型手術(shù)或危重患者必須由委托人簽字,特殊情況包括患者聲明必須自己簽字或者拒絕委托人并有書面材料。三、對(duì)于無(wú)親屬急診患者,簽字人為患者本人,并且工友、同學(xué)或其他
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