呼吸科常用輔助用藥合理選擇

1、1會計學(xué)呼吸科常用輔助用藥合理選擇呼吸科常用輔助用藥合理選擇2 輔助用藥的定義1 輔助用藥的合理選擇3 呼吸科常用輔助用藥目錄2主要內(nèi)容 各輔助用藥的特點(diǎn)4第1頁/共22頁3是一類有助于疾病或功能紊亂的預(yù)防和治療的藥品，在疾病治療中可以適當(dāng)補(bǔ)充人體必需物質(zhì)，降低治療藥物的不良反應(yīng)，提高患者免疫力，常用于腫瘤、肝病、以及心血管等重大疾病的輔助治療。第2頁/共22頁4 藥品名稱 規(guī)格 價格1.香茹多糖注射液 2ml:1mg 175.092.參芪扶正注射液 250ml 166.62 3.轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液 500ml 89.924.注射用胸腺肽a1 1.6mg 1495.參麥注射液 50ml 51.

2、296.丙氨酰谷氨酰胺 100ml4呼吸科常用輔助用藥目錄第3頁/共22頁5Company LogoTextTextText中藥注射劑存在制劑工藝參差不齊、藥物成份鑒別標(biāo)準(zhǔn)不高、功能主治表述不夠規(guī)范、不良反應(yīng)發(fā)生率較高等缺陷 選擇輔助藥物應(yīng)考慮的問題Text輔助用藥在給患者提供營養(yǎng)支持及輔助治療的同時，也會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，有的藥物甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，同時藥物會對機(jī)體功能產(chǎn)生不必要的干擾和影響 第4頁/共22頁6Company Logo 依據(jù)藥品說明書，不得超說明書 結(jié)合患者病情及化驗指標(biāo) 制定合理的用藥方案 密切觀察療效，注意不良反應(yīng) 應(yīng)考慮藥物成本與療效比第5頁/共22頁7Compa

3、ny Logo適應(yīng)癥用于惡性腫瘤的輔助治療每周兩次，每次一瓶2ml（含1mg），加入250ml生理鹽水或5%葡萄糖注射液中滴注 1. 75歲以下成人可使用本品 2. 避免與維生素A制劑混用 給藥后5min大部分分布在肝，其次為脾、肺、腎。放射活性在肝、脾中消失緩慢，但在肺、腎中迅速減少第6頁/共22頁8Company Logo適應(yīng)癥用于需補(bǔ)充谷氨酰胺包括處于分解代謝和高代謝的患者每日劑量：1.5-2.0ml/kg體重/天，每日最大劑量，2.0ml/kg體重 1.嚴(yán)重腎功能不全(肌酐清除率25ml/分鐘)或嚴(yán)重肝功能不全的患者禁用 2.不可直接輸注輸注后在體內(nèi)迅速水解為谷氨酰胺和丙氨酸 第7頁/

4、共22頁9第8頁/共22頁10Company Logo適應(yīng)癥1.用于慢性乙型肝炎 2.作為免疫損害病者的疫苗免疫應(yīng)答增強(qiáng)劑每次1.6mg，每周2次，兩次相隔3-4天，連續(xù)4周(共8針)正在接受免疫抑制治療的患者如器官移植者禁用 第9頁/共22頁11第10頁/共22頁12Company Logo適應(yīng)癥用于氣虛證肺癌、胃癌的輔助治療 每日一次，一次一瓶，療程21天；與化療藥合用，在化療前3天開始用，療程可與化療同步結(jié)束 1.本品應(yīng)認(rèn)真辯證用于氣虛者 2.有出血傾向者慎用 3.不得與化療藥混用 4.滴速以40-60滴為宜 用于非氣虛者可能發(fā)生輕度出血第11頁/共22頁13第12頁/共22頁14Com

5、pany Logo適應(yīng)癥 用于治療氣陰兩虛型之休克、冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病、粒細(xì) 胞減少癥。能提高腫瘤病人的免疫機(jī)能，與化療藥物合用時，有一定的增效作用，并能減少化療藥物所引起的毒副反應(yīng)肌內(nèi)注射 一次2-4ml，一日1次。靜脈滴注 一次20-100ml（用5%葡萄糖注射液250-500ml稀釋后應(yīng)用）1.本品不宜與中藥藜蘆或五靈脂同時使用 2.本品含有皂甙，搖動時產(chǎn)生泡沫是正常現(xiàn)象，不影響療效第13頁/共22頁15第14頁/共22頁16Company Logo適應(yīng)癥適用于需要非口服途徑補(bǔ)充水分或能源及電解質(zhì)的患者成人用量為第次250-1000ml 1.遺傳性果糖不耐受者 2.痛風(fēng)和高尿酸血癥患者第15頁/共22頁17Company Logo適應(yīng)癥用于肺腎兩虛引起的咳嗽、氣喘、腰背酸痛；慢性支氣管炎的輔助治療口服，一次515粒，一日3次 1.感冒發(fā)熱病人不宜服用 2.高血壓、糖尿病、心臟病等慎用第16頁/共22頁18第17頁/共22頁19第18頁/共22頁20 藥品名稱 規(guī)格 價格1.香茹多糖注射液 2ml:1mg 175.092.參芪扶正注射液 250ml 166.62 3.轉(zhuǎn)化糖電解質(zhì)注射液 500ml 89.924.注射用胸腺