《神經(jīng)系統(tǒng)的功能》 (2)ppt課件

1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓中樞神經(jīng)系統(tǒng)腦和脊髓周圍神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)FUNCTION OF NERVOUS SYSTEM一、神經(jīng)元一、神經(jīng)元 一神經(jīng)元的普通構(gòu)造和功能一神經(jīng)元的普通構(gòu)造和功能 構(gòu)造 胞體 細(xì)胞核 胞 漿 腦、脊髓灰質(zhì)、神經(jīng)核 樹突(dendrite): 短-聯(lián)絡(luò)作用 突起(synapse) 接受刺激 軸突(axon)-神經(jīng)纖維 整合信息 傳導(dǎo)AP 功能 (1)能感受體內(nèi)外各種刺激而引起興奮或抑制 (2)對不同來源的興奮或抑制進(jìn)展分析綜合二神經(jīng)纖維的功能與分類二神經(jīng)纖維的功能與分類 功能：傳導(dǎo)興奮功能：傳導(dǎo)興奮 影響要素：纖維直徑影響要素：纖維直徑 有無髓鞘有無髓鞘 髓鞘厚度髓鞘厚度

2、 溫度高低溫度高低神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特點：神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的特點： 構(gòu)造完好構(gòu)造完好 生理完好性生理完好性: 機能完好機能完好: 溫度、溫度、麻醉麻醉 絕緣性絕緣性: 神經(jīng)干神經(jīng)干,多種信號多種信號-互不干擾互不干擾 髓鞘髓鞘 脂類電阻大脂類電阻大, 絕緣絕緣性性 雙向傳導(dǎo)離體雙向傳導(dǎo)離體 在體在體: 突觸作用突觸作用 單向傳導(dǎo)單向傳導(dǎo) 人工電刺激神經(jīng)干人工電刺激神經(jīng)干: 雙向雙向 相對不疲勞性相對不疲勞性: : 刺激頻率刺激頻率 刺激時間刺激時間 不衰減性傳導(dǎo)：不衰減性傳導(dǎo)：神經(jīng)纖維的分類神經(jīng)纖維的分類 傳導(dǎo)速度傳導(dǎo)速度A A類類 B B類類 C C類類 纖維直徑纖維直徑類類 類類 類類 類

3、類 和來源和來源三神經(jīng)纖維的軸漿運輸三神經(jīng)纖維的軸漿運輸 逆向軸漿運輸逆向軸漿運輸(205mm/d)順向軸漿運輸順向軸漿運輸快速快速(410mm/d)慢速慢速(1-12mm/d)軸漿運輸方式軸漿運輸方式四神經(jīng)的營養(yǎng)作用四神經(jīng)的營養(yǎng)作用 功能性作用功能性作用 動作電位動作電位 傳導(dǎo)傳導(dǎo) 遞質(zhì)遞質(zhì) 生理活動生理活動 營養(yǎng)性作用營養(yǎng)性作用 釋放物質(zhì)釋放物質(zhì) 調(diào)理代謝調(diào)理代謝 影響理化反響影響理化反響 失神經(jīng)支配的肌肉失神經(jīng)支配的肌肉 ：脊髓灰質(zhì)炎：脊髓灰質(zhì)炎 預(yù)防方法預(yù)防方法五支持神經(jīng)的營養(yǎng)因子五支持神經(jīng)的營養(yǎng)因子 神經(jīng)生長因子神經(jīng)生長因子 nerve growth factor,NGF) 腦源性神

4、運營養(yǎng)性因子腦源性神運營養(yǎng)性因子 (brain-derived neurotrophic factor, BD-NF ) 神經(jīng)生長因子神經(jīng)生長因子 Trk A 腦源性神運營養(yǎng)性因子腦源性神運營養(yǎng)性因子 營養(yǎng)因子受體營養(yǎng)因子受體 Trk B 神運營養(yǎng)因子神運營養(yǎng)因子3 Trk C 神運營養(yǎng)因子神運營養(yǎng)因子 4/5 一神經(jīng)角質(zhì)細(xì)胞的特征一神經(jīng)角質(zhì)細(xì)胞的特征 分類分類 星型膠質(zhì)細(xì)胞、星型膠質(zhì)細(xì)胞、 少突膠質(zhì)細(xì)胞、少突膠質(zhì)細(xì)胞、 小膠小膠質(zhì)細(xì)胞質(zhì)細(xì)胞 數(shù)量數(shù)量 10000億億- 50000億億 二神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能二神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞的功能 1 支持作用支持作用 2 修復(fù)和再生作用修復(fù)和再生作用 3 免疫應(yīng)

5、對作用免疫應(yīng)對作用 4 物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用物質(zhì)代謝和營養(yǎng)性作用 5 絕緣和屏障作用絕緣和屏障作用 6 維持適宜的離子濃度維持適宜的離子濃度 7 攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì)攝取和分泌神經(jīng)遞質(zhì) 一一 突觸傳送突觸傳送 媒介：化學(xué)性突觸媒介：化學(xué)性突觸 電突觸電突觸 一一) )經(jīng)典的突觸傳送經(jīng)典的突觸傳送 1 1、突觸的微細(xì)構(gòu)造、突觸的微細(xì)構(gòu)造 突觸前膜突觸前膜 突觸間隙突觸間隙 突觸后膜突觸后膜定向突觸定向突觸非定向突觸非定向突觸反射弧中傳入神經(jīng)元與中樞，中樞神經(jīng)元的聯(lián)絡(luò)及反射弧中傳入神經(jīng)元與中樞，中樞神經(jīng)元的聯(lián)絡(luò)及傳出神經(jīng)元與效應(yīng)器的聯(lián)絡(luò)都經(jīng)過突觸傳送信息。傳出神經(jīng)元與效應(yīng)器的聯(lián)絡(luò)都經(jīng)過突觸傳送信息。

6、2 2、突觸的分類、突觸的分類 軸突軸突胞體胞體 突觸的組成突觸的組成 軸突軸突樹突樹突 軸突軸突軸突軸突 樹突樹突樹突樹突 突觸的功能突觸的功能 興奮性突觸興奮性突觸 抑制性突觸抑制性突觸l 3、突觸傳送的過程l l電變化(AP)化學(xué)變化(遞質(zhì))電變化: 換能-能量方式轉(zhuǎn)換l 化學(xué)物質(zhì) l Ca+ 遞質(zhì) l 突 觸前末梢興奮 囊泡與前膜接觸,交融,破裂 l 遞質(zhì)釋放 突觸間隙 神經(jīng) 遞質(zhì) + 受體 離子通道l l 機能外形發(fā)生改動 跨膜離子流動 突觸后電位 l l 4 4、突觸后電位、突觸后電位 1 1興奮性突觸后電位興奮性突觸后電位EPSPEPSP 當(dāng)神經(jīng)激動到達(dá)突觸前軸突末梢時，當(dāng)神經(jīng)激

7、動到達(dá)突觸前軸突末梢時，會在突觸會在突觸 后膜上引起一個除極型部分電位稱后膜上引起一個除極型部分電位稱為為EPSPEPSP 2 2抑制性突觸后電位抑制性突觸后電位IPSPIPSP 當(dāng)神經(jīng)激動到達(dá)突觸前軸突末梢時，當(dāng)神經(jīng)激動到達(dá)突觸前軸突末梢時，會在突觸會在突觸 后膜上引起一個超極型部分電位稱后膜上引起一個超極型部分電位稱為為IPSPIPSP 3 3慢突觸后電位慢突觸后電位 EPSP EPSP或或IPSPIPSP的埋伏期長的埋伏期長100ms100ms500ms500ms 繼續(xù)時間長數(shù)秒繼續(xù)時間長數(shù)秒APEPSP和和IPSP的產(chǎn)活力制：的產(chǎn)活力制： Ca+動作電位動作電位突觸前末梢興奮突觸前末梢

8、興奮 囊泡與前膜接觸囊泡與前膜接觸,交融交融,破裂破裂 內(nèi)流內(nèi)流 興奮性遞質(zhì)興奮性遞質(zhì) 遞質(zhì)釋放遞質(zhì)釋放+受體受體 突觸后膜對離子通透性改動突觸后膜對離子通透性改動 抑制性遞質(zhì)抑制性遞質(zhì) 興奮性遞質(zhì)興奮性遞質(zhì)膜對膜對Na+、K+通透性通透性 EPSP 去極化去極化 興奮興奮抑制性遞質(zhì)抑制性遞質(zhì)膜對膜對K+ 、Cl- 通透性通透性IPSP 超極化超極化 抑制抑制慢突觸電位：慢突觸電位： 慢慢EPSP由膜的鉀離子電導(dǎo)降低所致由膜的鉀離子電導(dǎo)降低所致 慢慢IPSP由鉀離子電導(dǎo)增高所致由鉀離子電導(dǎo)增高所致5、突觸后神經(jīng)元的興奮和抑制 1影響遞質(zhì)釋放的要素 取決于進(jìn)入神經(jīng)末梢鈣離子的量2影響已釋放遞質(zhì)消

9、除的要素 遞質(zhì)的酶解和重攝取3影響受體的要素 受體的親和力、數(shù)量和阻斷劑1強直后加強 突觸前末梢再接受一短串高頻刺激后，突觸后 電位幅度繼續(xù)增大的景象2習(xí)慣化和敏感化 反復(fù)給予較暖和的刺激時突觸對刺激的反響逐 漸減弱甚至消逝的景象 反復(fù)性刺激使突觸對原有刺激的反響加強和延 長，傳送效率提高的景象3長時程加強和長時程抑制 腎上腺素能纖維心肌和平滑肌腎上腺素能纖維心肌和平滑肌 多巴胺能纖維多巴胺能纖維 軸突末梢分枝軸突末梢分枝曲張體曲張體 黑質(zhì)黑質(zhì) 彌彌 散散 5-TH能纖維能纖維 NE,5-TH,DA 效應(yīng)效應(yīng)C受體受體 中樞內(nèi)中樞內(nèi) 特點特點: 1、無特化的突觸構(gòu)造，突觸前成分與突觸后成分、無

10、特化的突觸構(gòu)造，突觸前成分與突觸后成分 非一對一。非一對一。 2、曲張體與突觸后膜成分之間間隔大于、曲張體與突觸后膜成分之間間隔大于20nm。 3、作用部位分散無特定靶點，一個曲張體釋放的、作用部位分散無特定靶點，一個曲張體釋放的 遞質(zhì)可作用于較多的突觸后成分。遞質(zhì)可作用于較多的突觸后成分。 4、遞質(zhì)分散間隔遠(yuǎn)且遠(yuǎn)近不一，傳送時間長且不一。、遞質(zhì)分散間隔遠(yuǎn)且遠(yuǎn)近不一，傳送時間長且不一。 5、釋放的遞質(zhì)作用取決于突觸后成分有無相應(yīng)受體。、釋放的遞質(zhì)作用取決于突觸后成分有無相應(yīng)受體?？p隙銜接Gap junction一神經(jīng)遞質(zhì)一神經(jīng)遞質(zhì) 1、遞質(zhì)概念、遞質(zhì)概念:由突觸前神經(jīng)元合成并在末梢釋放，由突觸

11、前神經(jīng)元合成并在末梢釋放，能特異能特異 性作用與突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的性作用與突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞上的受體，并受體，并 使突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞產(chǎn)生一定效使突觸后神經(jīng)元或效應(yīng)器細(xì)胞產(chǎn)生一定效應(yīng)的信息應(yīng)的信息 傳送物質(zhì)。鑒定規(guī)范傳送物質(zhì)。鑒定規(guī)范 2、調(diào)質(zhì)的概念：神經(jīng)元能合成和釋放一些化學(xué)、調(diào)質(zhì)的概念：神經(jīng)元能合成和釋放一些化學(xué)物質(zhì)，他物質(zhì)，他 們不在神經(jīng)元之間直接起信息傳送作用，們不在神經(jīng)元之間直接起信息傳送作用，而是加強而是加強 或消弱遞質(zhì)的信息傳送效應(yīng)，這類對遞質(zhì)或消弱遞質(zhì)的信息傳送效應(yīng)，這類對遞質(zhì)信息傳送信息傳送 起調(diào)理作用的物質(zhì)成為調(diào)質(zhì)。起調(diào)理作用的物質(zhì)成為調(diào)質(zhì)。 3、調(diào)質(zhì)

12、與遞質(zhì)的分類、調(diào)質(zhì)與遞質(zhì)的分類 1按分泌部位分為：中樞神經(jīng)遞質(zhì)和外周神經(jīng)遞按分泌部位分為：中樞神經(jīng)遞質(zhì)和外周神經(jīng)遞 2按化學(xué)性質(zhì)分為膽堿類、胺類、氨基酸類、肽按化學(xué)性質(zhì)分為膽堿類、胺類、氨基酸類、肽 類、嘌呤類、脂類和氣體類等類、嘌呤類、脂類和氣體類等4 4、遞質(zhì)的共存、遞質(zhì)的共存 概念：兩種或兩種以上的遞質(zhì)概念：兩種或兩種以上的遞質(zhì)( (調(diào)質(zhì)調(diào)質(zhì)) )共存于同一共存于同一 神經(jīng)元內(nèi)。神經(jīng)元內(nèi)。 意義：協(xié)調(diào)某些生理過程。意義：協(xié)調(diào)某些生理過程。5 5、遞質(zhì)的代謝、遞質(zhì)的代謝 過程過程: :合成、儲存、釋放、降解、再攝取、再合成合成、儲存、釋放、降解、再攝取、再合成 1、概念:細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能與

13、某些化學(xué)物質(zhì)遞質(zhì)、 調(diào)質(zhì)、激素發(fā)生特異性結(jié)合并誘發(fā)生物 效應(yīng)的特殊生物分子。 激動劑有生物學(xué)效應(yīng) 拮抗劑無生物學(xué)效應(yīng) 2、分類: 1離子型受體少 煙堿受體 2G-蛋白偶聯(lián)受體大多數(shù) 配體配體3、突觸前受體、突觸前受體 作用：負(fù)反響調(diào)理突出前遞質(zhì)釋放的作用作用：負(fù)反響調(diào)理突出前遞質(zhì)釋放的作用4、受體的調(diào)理、受體的調(diào)理 上調(diào)：遞質(zhì)分泌缺乏時受體數(shù)量添加，親和力加上調(diào)：遞質(zhì)分泌缺乏時受體數(shù)量添加，親和力加強。強。 下調(diào)：遞質(zhì)分泌過多時受體數(shù)量減少，親和力降下調(diào)：遞質(zhì)分泌過多時受體數(shù)量減少，親和力降低。低。 1、Ach及其受體及其受體 膽堿能神經(jīng)元膽堿能神經(jīng)元 1中樞分布：中樞分布： 脊髓前角運動神經(jīng)

14、元；脊髓前角運動神經(jīng)元； 丘腦后腹側(cè)特異覺得投射纖維；丘腦后腹側(cè)特異覺得投射纖維； 腦干網(wǎng)狀構(gòu)造上行激動系統(tǒng)；腦干網(wǎng)狀構(gòu)造上行激動系統(tǒng)； 尾核、殼核、慘白球；尾核、殼核、慘白球； 邊緣系統(tǒng)梨狀區(qū)、杏仁核、海馬等。邊緣系統(tǒng)梨狀區(qū)、杏仁核、海馬等。 2外周分布：外周分布： 交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)前纖維；交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的神經(jīng)節(jié)前纖維； 大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維；大多數(shù)副交感神經(jīng)節(jié)后纖維； 副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維；副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維； 少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維汗腺和骨骼肌舒少數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維汗腺和骨骼肌舒血管；血管； 軀體運動神經(jīng)纖維神經(jīng)軀體運動神經(jīng)纖維神經(jīng)-肌接頭處。肌接頭處。阻斷劑： 腎

15、腎上上腺腺素素能能受受體體 受受體體 受受體體 亞亞型型 1 1、 2 2 1 1、 2 2、 3 3 分分布布 與與 效效應(yīng)應(yīng) 心心肌肌收收縮縮力力，血血 管管、子子宮宮平平滑滑肌肌收收 縮縮, , 虹虹膜膜輻輻射射狀狀肌肌 收收縮縮。 胃胃腸腸平平滑滑肌肌舒舒張張 血血管管、子子宮宮、小小 腸腸、支支氣氣管管平平滑滑 肌肌舒舒張張。 心心肌肌收收縮縮力力， 心心率率 激激動動劑劑 E E N NE E I IS SO O I IS SO O E E N NE E 拮拮抗抗劑劑 酚酚妥妥拉拉明明 1 1：哌哌唑唑嗪嗪 2 2：育育亨亨賓賓 普普萘萘洛洛爾爾 1 1：阿阿提提洛洛爾爾 2 2：

16、丁丁氧氧胺胺 甘氨酸甘氨酸脊髓、腦干脊髓、腦干一反射活動的中樞控制一反射活動的中樞控制 反射：反射： 反射?。悍瓷浠。?反射的分類：反射的分類： l二中樞神經(jīng)元的聯(lián)絡(luò)方式 l 傳入神經(jīng)元 傳出神經(jīng)元 中間神經(jīng)元最多皮層140億 l l 1、單線式：l l 2、輻散式: l 1個神經(jīng)元與多個神經(jīng)元聯(lián)絡(luò)l 興奮 覺得傳導(dǎo)束多見l 放大功能 分散l 抑制 例:同側(cè)屈肌反射及對側(cè)伸肌反射l 3、聚合式: 許多軸突末梢與同一個N元構(gòu)成突觸 (運動傳出)l 興奮l 不同神經(jīng)元 集中: 信息集中l(wèi) 抑制l l 4、鏈鎖和環(huán)式:l 鏈鎖狀: 空間上作用范圍添加l 環(huán) 狀: 反響控制 正反響: 加強-后放l 負(fù)

17、反響: 減弱,反射終止. l 四中樞內(nèi)興奮的特征 多肽l 影響遞質(zhì)釋放 NOl 1.單向傳送 l 突觸性質(zhì)決議, 前膜釋放遞質(zhì),后膜受體l 2.中樞延擱突觸延擱l 感受器興奮傳入Nl 反射時間 中樞興奮傳播=反射時-l 興奮沿傳出N效應(yīng)器l 興奮經(jīng)過突觸:0.30.5msl 遞質(zhì)釋放分散結(jié)合離子電位APl 中樞延擱: (突觸延擱)取決突觸數(shù)目l l 3.總和: 單個EPSP-閾下刺激(易化作用)l 單條神經(jīng)相繼多個激動 (總和)l 多個EPSP-閾電位APl 多條神經(jīng)的同時單激動l R 空間總和 l 總和 時間總和l 空間總和 stimulus Rl stimulus l 時間總和l 抑制也可

18、以總和(IPSP)l 闡明 假設(shè)干纖維對同一神經(jīng)元興奮或抑制-占優(yōu)勢l 最后公路原那么,前角神經(jīng)元 傳出興奮、l 抑制代數(shù)和。 4. 興奮節(jié)律的改動: 神經(jīng)纖維聯(lián)絡(luò)方式 激動頻率:傳入傳出 神經(jīng)纖維功能外形 (AP) 中間N功能外形 5. 后放 反射通路中環(huán)狀聯(lián)絡(luò) 緣由 糾正 肌梭傳入激動: 反射 切斷背根 維持 6. 對環(huán)境的敏感性和易疲勞性(synaptic fatigue) 遞質(zhì)耗竭 O2 PH 突觸 易疲勞 代謝 AP頻率 麻醉-作用突觸 l五中樞抑制l 1、突觸后抑制 (postsynaptic inhibition)l (1)傳入側(cè)枝抑制 (afferent collateral

19、inhibition) l 屈肌感受器 傳入N 屈肌中樞+ EPSP屈肌收縮 l 刺激 l 髕韌帶肌梭傳入N伸肌中樞傳出股四頭M收縮 l 叩擊 l 側(cè)枝l 抑制遞質(zhì) IPSPl 抑制性中間N元 屈肌中樞 傳出Nl l 屈肌舒張l 交互抑制: 協(xié)調(diào)中樞間活動(腦、脊髓) (2)回返性抑制: 脊髓前角細(xì)胞 傳出N 肌肉收縮 甘aa 側(cè)枝 抑制性中間N元 (Renshaw) 部位: 脊髓、海馬、丘腦 意義: 負(fù)反響控制 反射活動及時終止 反射活動協(xié)調(diào)一致 例: 破傷風(fēng) 破傷風(fēng)毒素破壞甘氨酸 肌肉抽搐l 2. 突觸前抑制 突觸前抑制 (presynaptic inhibition)l 中樞抑制 回返性

20、抑制l 突觸后抑制l 構(gòu)造根底: 軸突-軸突突觸 傳入側(cè)枝抑制l 動作電位幅度 遞質(zhì)釋放量l 釋放GABA GABAA 受體l 原理: B纖維興奮-A纖維末梢去極化A纖維靜息電l 刺激 Ca+ 內(nèi)流 l 位值減小 A纖維AP減小 遞質(zhì)釋放減 C神經(jīng)l A.f cl-內(nèi)流l 元EPSP小 距閾電位遠(yuǎn) 運動神經(jīng)元不易興奮或不能興奮l l 末梢A與運動神經(jīng)元構(gòu)成軸突-胞體突觸l 末梢B與末梢A構(gòu)成軸軸突觸l 軸突B先興奮，再興奮軸突A，運動神經(jīng) l 300 元記錄的EPSP明顯減小。 突觸前易化：突觸前易化：EPSPEPSP的總和的總和 突觸后易化：軸突突觸后易化：軸突軸突式突觸軸突式突觸 機理：機

21、理：B B纖維釋放纖維釋放5-HT A5-HT A纖維內(nèi)纖維內(nèi)cAMP k+ cAMP k+ 通道磷酸化封鎖通道磷酸化封鎖 A A纖維纖維APAP復(fù)極化延伸復(fù)極化延伸 A A纖維纖維APAP延伸延伸 Ca+ Ca+通道開放延通道開放延伸伸 Ca+ Ca+內(nèi)流內(nèi)流 A A纖維釋放遞質(zhì)纖維釋放遞質(zhì) 運動神經(jīng)元運動神經(jīng)元EPSPEPSP增大增大 突觸前易化突觸前易化 一、軀體覺得的中樞分析一、軀體覺得的中樞分析 淺覺得觸壓覺、淺覺得觸壓覺、溫度覺、痛覺溫度覺、痛覺 深覺得位置覺、運動覺深覺得位置覺、運動覺 一傳入通路三級神經(jīng)元接替一傳入通路三級神經(jīng)元接替 分類：分類：感受器感受器脊髓后根神經(jīng)節(jié)脊髓后

22、根神經(jīng)節(jié)腦神經(jīng)節(jié)腦神經(jīng)節(jié)中間神經(jīng)元中間神經(jīng)元運動神經(jīng)元運動神經(jīng)元效應(yīng)器效應(yīng)器薄束核薄束核楔束核楔束核腦神經(jīng)核腦神經(jīng)核大腦皮層大腦皮層丘腦丘腦 1、丘腦前的傳入系統(tǒng) 1淺覺得傳導(dǎo): 輕觸壓覺 觸.壓覺-脊丘前束 脊N節(jié) 后角神經(jīng)元 交叉 痛.溫覺 痛.溫覺-脊丘側(cè)束 丘腦腹外側(cè)核 中央后回覺得區(qū) 觸壓覺觸壓覺 痛溫覺痛溫覺l 2深覺得傳導(dǎo):l 薄束(第4胸節(jié)以下下肢與軀干下半部) l 本體覺得 脊神經(jīng)節(jié) l 楔束(第4胸節(jié)以上下肢與軀干上半部)l 薄束核 l 延髓 丘腦腹外側(cè)核后部 中央后回覺得區(qū) l 楔束核 中央前回運動區(qū) 內(nèi)側(cè)丘系 內(nèi) 囊 l 2、丘腦的核團l A 前核群(內(nèi)臟活動) l B

23、 內(nèi)核群(與情感和記憶有關(guān)) l C 外側(cè)核群(參與特異覺得投射l l 后腹核-軀干、肢體、頭面覺得纖維覺得區(qū)l 空間陳列:下肢-外側(cè),上肢-中部,頭面-內(nèi)側(cè)l 覺得接替核 內(nèi)側(cè)膝狀體-聽覺換元站-聽覺皮層l 外側(cè)膝狀體-視覺換元站-視覺皮層l l 覺得聯(lián)絡(luò)核 接受后腹核及其他皮層下中樞纖維 l 覺得接替核l 丘腦聯(lián)絡(luò)核皮層某些區(qū)l 皮層下中樞l(wèi) 例: 小腦、慘白球 丘 腦 皮 層l 肌肉運動l 丘腦后腹核 外側(cè)腹核 運動區(qū)l l D 髓板內(nèi)核群(參與非特異投射)l l 彌散性l 覺得傳導(dǎo)束髓板內(nèi)核群多次換神經(jīng)元 皮層各部分l (中央中核、束旁核、中央外側(cè)核 廣泛l 3、覺得投射系統(tǒng)、覺得投射

24、系統(tǒng) 1特異覺得投射系統(tǒng)特異覺得投射系統(tǒng) 丘腦覺得接替核發(fā)出的纖維點對點投射到丘腦覺得接替核發(fā)出的纖維點對點投射到大腦皮層特定區(qū)域大腦皮層特定區(qū)域 脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié) 脊髓后角神經(jīng)元脊髓后角神經(jīng)元 丘腦覺得丘腦覺得 大腦皮層特定區(qū)域大腦皮層特定區(qū)域腦神經(jīng)節(jié)腦神經(jīng)節(jié) 腦干相關(guān)神經(jīng)核腦干相關(guān)神經(jīng)核 接替核接替核 特定覺得特定覺得 腦干網(wǎng)狀構(gòu)造腦干網(wǎng)狀構(gòu)造 丘腦髓板丘腦髓板 整個整個大腦皮層大腦皮層 內(nèi)核群內(nèi)核群 維持和改動大腦維持和改動大腦 皮層的興奮外形皮層的興奮外形 2非特異覺得投射系統(tǒng)非特異覺得投射系統(tǒng) 丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出的纖維經(jīng)多次換元丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出的纖維經(jīng)多次換元后彌散地投射到整個大腦

25、皮層后彌散地投射到整個大腦皮層 二大腦皮層覺得代表區(qū)二大腦皮層覺得代表區(qū) 1 1、軀體覺得、軀體覺得 1 1第一覺得區(qū)第一覺得區(qū)somatic somatic sensory area sensory area 中央中央后回后回(3-1-2) (3-1-2) 腦外手術(shù)刺激大腦皮層腦外手術(shù)刺激大腦皮層 投射投射特點特點 覺得投射是交叉性覺得投射是交叉性, , 頭面部是雙側(cè)頭面部是雙側(cè) 代表區(qū)空間分布代表區(qū)空間分布: : 倒置、倒置、 頭面部正立頭面部正立 代表區(qū)范圍代表區(qū)范圍 區(qū)分精細(xì)度區(qū)分精細(xì)度 2 2第二覺得區(qū)第二覺得區(qū)somatic somatic sensory area sensory

26、 area 中央中央前回與島葉之間前回與島葉之間 特點特點 正立正立, , 雙側(cè)性雙側(cè)性, , 粗糙覺得粗糙覺得 分析分析不同覺得皮層特定部位不同覺得皮層特定部位覺得強度覺得神經(jīng)纖維上覺得強度覺得神經(jīng)纖維上AP的頻率的頻率 參與反響的感受器數(shù)目參與反響的感受器數(shù)目 1、觸壓覺、觸壓覺 2、本體覺得、本體覺得 3、溫度覺、溫度覺 4、痛覺、痛覺 1體表痛體表痛 2深部痛深部痛 慢痛，定位不明，可有自主神經(jīng)反響。慢痛，定位不明，可有自主神經(jīng)反響。 快痛：鋒利；定位清楚；快痛：鋒利；定位清楚；A類纖維；特異投射類纖維；特異投射慢痛：燒灼；定位不清；慢痛：燒灼；定位不清；C類纖維；非特異投射類纖維；非

27、特異投射二、內(nèi)臟覺得的中樞分析二、內(nèi)臟覺得的中樞分析 一傳入通路與皮層代表區(qū)一傳入通路與皮層代表區(qū) 交感神經(jīng)交感神經(jīng) 脊髓脊髓 脊髓丘腦束脊髓丘腦束 皮層第一皮層第一 副交感神經(jīng)副交感神經(jīng) 腦神經(jīng)節(jié)腦神經(jīng)節(jié) 覺得投射系覺得投射系統(tǒng)統(tǒng) 二覺得區(qū)二覺得區(qū) 二內(nèi)臟覺得二內(nèi)臟覺得 1、內(nèi)臟的特點、內(nèi)臟的特點 1定位不明；定位不明； 2發(fā)生緩慢，繼續(xù)時間長；發(fā)生緩慢，繼續(xù)時間長； 3中空臟器壁上的感受器對擴張性刺激和中空臟器壁上的感受器對擴張性刺激和 牽拉性刺激非常敏感，對切割、燒灼等牽拉性刺激非常敏感，對切割、燒灼等 通常易引起皮膚痛的刺激不敏感。通常易引起皮膚痛的刺激不敏感。 4引起心境變化，伴有惡

28、心、嘔吐等改動。引起心境變化，伴有惡心、嘔吐等改動。2、體腔壁痛、體腔壁痛3、牽扯痛、牽扯痛 1會聚學(xué)說會聚學(xué)說 2易化學(xué)說易化學(xué)說一、運動傳出的最后公路一、運動傳出的最后公路 一脊髓和腦干的運動神經(jīng)元一脊髓和腦干的運動神經(jīng)元運運動神經(jīng)元動神經(jīng)元 脊髓脊髓運動神經(jīng)元運動神經(jīng)元腦運動神經(jīng)元腦運動神經(jīng)元軀干四肢頭面部軀干四肢頭面部皮膚、肌肉和關(guān)皮膚、肌肉和關(guān)節(jié)外周感受器節(jié)外周感受器大腦皮層大腦皮層高位中樞高位中樞骨骼肌骨骼肌最后公路最后公路1、引發(fā)隨意運動、引發(fā)隨意運動2、調(diào)理姿態(tài)、調(diào)理姿態(tài)3、協(xié)調(diào)不同肌群的活動、協(xié)調(diào)不同肌群的活動 運動神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌；調(diào)理肌梭對牽張刺激的敏感性。運動神經(jīng)元：

29、支配梭內(nèi)??；調(diào)理肌梭對牽張刺激的敏感性。 運動神經(jīng)元：梭內(nèi)肌梭外肌都有支配；功能不明。運動神經(jīng)元：梭內(nèi)肌梭外肌都有支配；功能不明。二運動單位二運動單位 概念：一個脊髓概念：一個脊髓運動神經(jīng)元或腦干運動神經(jīng)元及其所支運動神經(jīng)元或腦干運動神經(jīng)元及其所支 配的全部肌纖維構(gòu)成的一個功能單位。配的全部肌纖維構(gòu)成的一個功能單位。 分類：大運動單位產(chǎn)生宏大張力。分類：大運動單位產(chǎn)生宏大張力。 小運動單位進(jìn)展精細(xì)調(diào)理。小運動單位進(jìn)展精細(xì)調(diào)理。 大腦皮層大腦皮層 脊髓脊髓 腦干腦干 一脊髓的調(diào)理功能一脊髓的調(diào)理功能 1 1、脊休克、脊休克 概念：人和動物在脊髓與高位中樞之間概念：人和動物在脊髓與高位中樞之間離斷

30、后反射活動離斷后反射活動 才干暫時喪失而進(jìn)入無反響外才干暫時喪失而進(jìn)入無反響外形的景象。形的景象。 表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和表現(xiàn)：橫斷面以下脊髓所支配的軀體和內(nèi)臟的反射活動內(nèi)臟的反射活動 均減退以致消逝，如骨骼肌的緊均減退以致消逝，如骨骼肌的緊張性降低甚至消張性降低甚至消 失，外周血管擴張，血壓下降，失，外周血管擴張，血壓下降，發(fā)汗反射消逝，發(fā)汗反射消逝， 糞尿潴留。糞尿潴留。2、脊髓對姿態(tài)的調(diào)理、脊髓對姿態(tài)的調(diào)理 概念：中樞神經(jīng)系統(tǒng)可經(jīng)過調(diào)理骨骼肌的緊張概念：中樞神經(jīng)系統(tǒng)可經(jīng)過調(diào)理骨骼肌的緊張度或產(chǎn)生度或產(chǎn)生 相應(yīng)的運動，以堅持或矯正身體在空間相應(yīng)的運動，以堅持或矯正身體在空間的姿

31、態(tài)。的姿態(tài)。 1對側(cè)伸肌反射對側(cè)伸肌反射 反射通路反射通路 踝踝-膝膝-髖髖-對伸對伸 屈肌反射：維護作用屈肌反射：維護作用, 強度強度(范圍范圍)刺激強度刺激強度 對側(cè)伸肌反射：維持姿態(tài)對側(cè)伸肌反射：維持姿態(tài), 支持體重。支持體重。2牽張反射牽張反射 概念：骨骼肌遭到外力牽拉時引起受牽拉的同一肌肉收概念：骨骼肌遭到外力牽拉時引起受牽拉的同一肌肉收 縮的反射活動?？s的反射活動。 分類：腱反射快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射分類：腱反射快速牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射 單突觸反射單突觸反射 肌緊張緩慢繼續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射肌緊張緩慢繼續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的牽張反射 肌梭肌梭 3節(jié)間反射節(jié)間反射 概念：

32、脊髓一個階段神經(jīng)元發(fā)出的軸突與臨近節(jié)概念：脊髓一個階段神經(jīng)元發(fā)出的軸突與臨近節(jié)段的神段的神 經(jīng)元發(fā)生聯(lián)絡(luò)，經(jīng)過上下階段之間神經(jīng)元經(jīng)元發(fā)生聯(lián)絡(luò)，經(jīng)過上下階段之間神經(jīng)元的協(xié)同的協(xié)同 活動所發(fā)生的反射活動。搔爬反射活動所發(fā)生的反射活動。搔爬反射二腦干對肌緊張和姿態(tài)的調(diào)理二腦干對肌緊張和姿態(tài)的調(diào)理 1、腦干對肌緊張的調(diào)理、腦干對肌緊張的調(diào)理 去大腦僵直：在中腦上、下丘之間切斷腦干后，去大腦僵直：在中腦上、下丘之間切斷腦干后，動物出動物出 現(xiàn)抗重力肌伸肌的肌緊張亢進(jìn)，現(xiàn)抗重力肌伸肌的肌緊張亢進(jìn)，表現(xiàn)為表現(xiàn)為 四肢僵直，穩(wěn)定如柱，頭尾昂起，脊四肢僵直，穩(wěn)定如柱，頭尾昂起，脊柱挺硬。柱挺硬。 腦干網(wǎng)狀構(gòu)造腦

33、干網(wǎng)狀構(gòu)造 抑制區(qū)抑制區(qū) 網(wǎng)狀脊髓束網(wǎng)狀脊髓束 抑制或易化抑制或易化a-運動運動神經(jīng)元神經(jīng)元 易化區(qū)易化區(qū) 抑制或易化抑制或易化-運動神經(jīng)運動神經(jīng)元元 其他高級中樞其他高級中樞 易化系統(tǒng)：新小腦、小腦前葉兩側(cè)、前庭核、易化系統(tǒng)：新小腦、小腦前葉兩側(cè)、前庭核、大腦皮層大腦皮層 抑制系統(tǒng)：大腦皮層運動區(qū)、紋狀體、小腦抑制系統(tǒng)：大腦皮層運動區(qū)、紋狀體、小腦前葉蚓部前葉蚓部僵直：高位中樞的下行性僵直：高位中樞的下行性作用直接或間接經(jīng)過脊作用直接或間接經(jīng)過脊髓中間神經(jīng)元提高髓中間神經(jīng)元提高運動運動神經(jīng)元的活動而出現(xiàn)僵神經(jīng)元的活動而出現(xiàn)僵直。直。僵直：高位中樞的下行性僵直：高位中樞的下行性作用首先提高作用首先提高運動神經(jīng)運動神經(jīng)元的活動，使肌梭的傳元的活動，使肌梭的傳入激動增多，轉(zhuǎn)而加強入激動增多，轉(zhuǎn)而加強運動神經(jīng)元的活動而出運動神經(jīng)元的活動而出現(xiàn)僵直。現(xiàn)僵直。2、腦干對姿態(tài)的調(diào)理、腦干對姿態(tài)的調(diào)理 1外形反射外形反射 2反正反射反正反射 1 1、大腦皮層的運動區(qū)、大腦皮層的運動區(qū) 主要運動區(qū)主要運動區(qū): : 中央前回中央前回(4.6)(4.6) 特點特點 交叉性交叉性, ,頭面部雙側(cè)性頭面部雙側(cè)性, ,面面N,N,舌下舌下N N 具有具有精細(xì)定位精細(xì)定位, ,倒立倒立, ,頭面部正立頭面部正