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1、眼外傷全身疾病的眼部表現(xiàn)眼外傷概述視力損害的主要緣由,單眼失明的首要緣由分類 機械性:鈍挫傷,穿通傷和異物傷 非機械性:熱燒傷,化學(xué)傷,輻射傷和毒氣傷 開放性:眼球穿通傷,貫穿傷,眼內(nèi)異物,眼球破裂 閉和性:鈍挫傷皮膚、軟組織受傷眼外傷檢查:病史,防止再次損傷,查視力,裂隙燈檢查,查眼底,CT,B超等影像學(xué)檢查眼外傷的處置和預(yù)防鈍挫傷機械性鈍力引起角膜 : 上皮 和 基質(zhì)層水腫虹膜睫狀體挫傷 :虹膜與瞳孔異常,前房積血,房角后退,外傷性低眼壓晶狀體:脫位玻璃體:積血脈絡(luò)膜破裂視網(wǎng)膜震蕩與挫傷,視網(wǎng)膜裂孔與脫離視神經(jīng)撕脫眼球破裂眼球穿通傷角膜角鞏膜鞏膜治療: 處置傷口 清創(chuàng)縫合盡早,恢復(fù)前房 防
2、治感染 常規(guī)破傷風(fēng)血清, 抗生素、激素 必要時二期手術(shù) 并發(fā)癥:外傷性眼內(nèi)炎,交感性眼炎,外傷性PVR眼異物傷眼球外異物:眼瞼,結(jié)膜,角膜,眶內(nèi)眼內(nèi)異物: 原那么上盡早手術(shù)取出手術(shù)方法:取決于位置、磁性、可否看見、能否包裹等 眼附屬器外傷 淚小管斷裂酸堿化學(xué)傷酸性燒傷:凝固蛋白、阻止浸透堿性燒傷:堿溶解脂肪、蛋白,滲入較深,后果嚴重。急救原那么:沖洗、沖洗、再沖洗 爭分奪秒、就地取材、 徹底沖洗、盡快轉(zhuǎn)院 入院后處置沖洗,檢查能否有異物存留運用抗生素,1%阿托品散瞳,糖皮質(zhì)激素運用2周,VitC促進膠原合成切除壞死組織,防止瞼球粘連膠原酶抑制劑,防止角膜穿孔EDTA 、枸櫞酸鈉等晚期,治療并發(fā)癥掌握化學(xué)性眼外傷和電光性眼炎的急掌握化學(xué)性眼外傷和電光性眼炎的急癥處置癥處置全身疾病的眼部表現(xiàn)內(nèi)科疾?。焊哐獕?,糖尿病,腎臟病,血液病等外科疾病兒科疾病神經(jīng)
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