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1、2022年兒科主治醫(yī)師考試沖刺階段個(gè)人自檢卷一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、6個(gè)月小兒,好哭、易驚、顱骨軟化;枕禿、巴氏征陽(yáng)性,其 診斷可能是A、化膿性腦膜炎B、顱內(nèi)出血C、活動(dòng)期佝僂病D、敗血癥E、低血糖癥【參考答案】:C2、房間隔缺損雜音產(chǎn)生是因?yàn)锳、血流通過(guò)缺損口B、主動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄C、肺動(dòng)脈瓣相對(duì)狹窄D、三尖瓣相對(duì)狹窄E、二尖瓣相對(duì)狹窄【參考答案】:C3、降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B、隔離麻疹患者,易感兒不到人群密集場(chǎng)所C、病人停留過(guò)的房間應(yīng)開(kāi)窗通風(fēng)半小時(shí)D、易感者按時(shí)注射麻疹減毒活疫苗E、注射丙種球蛋白【參考答案】:D4、急性腎衰血鈉低于多少可考
2、慮補(bǔ)鈉A、130mmol / LB、125mmol / LC, 120mmol / LD、115mmol / LE、HOmmol / L【參考答案】:C5、10個(gè)月男嬰,體重7. 5kg,腹瀉6天,中度脫水并酸中毒,脫 水糾正后突發(fā)驚厥,首先考慮A、低血鎂B、低血鈉C、堿中毒D、高血鈉E、低血鈣【參考答案】:E6、男,5個(gè)月,經(jīng)常吐奶,24h食管pH監(jiān)測(cè)診斷為胃食管反流, 治療哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、胃腸促動(dòng)力藥B、胃黏膜保護(hù)藥C、延長(zhǎng)喂奶間隔時(shí)間D、喂較稠厚奶E、喂奶后保持頭高體位7、下列哪項(xiàng)有助于毛細(xì)支氣管炎與嬰幼兒哮喘的鑒別A、血常規(guī)B、胸片有無(wú)肺氣腫C、對(duì)支氣管擴(kuò)張劑有無(wú)反應(yīng)D、肺功能E、血?dú)夥?/p>
3、析【參考答案】:C8、腦性癱瘓的診斷最重要的是A、腦電圖B、頭顱CTC、腦干誘發(fā)電位D、臨床表現(xiàn)E、窒息缺氧史【參考答案】:D9、男孩,3歲。低熱、稍咳2d,今全身可見(jiàn)水皰疹,診斷為水痘。 去年因腎病住院治療至今。有關(guān)水痘,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同B、水痘病毒為RNA病毒C、糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時(shí),常轉(zhuǎn)成重型水痘D、水痘發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端,手掌、足底少E、本病發(fā)病時(shí)盡量避免用含阿司匹林等退熱劑【參考答案】:B10、代謝性酸中毒血鉀濃度往往是A、升高B、降低C、不發(fā)生變化D、可發(fā)生波動(dòng)E、以上均正確【參考答案】:A11、維生素B12缺乏與葉酸缺乏引起的貧血區(qū)別于A、貧
4、血癥狀B、肝脾腫大的程度C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、血象和骨髓象E、有無(wú)消化道癥狀【參考答案】:C12、下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點(diǎn)A、瘀點(diǎn)、瘀斑進(jìn)行性增多,融合B、起病急驟,中毒癥狀明顯C、感染性休克D、血培養(yǎng)陽(yáng)性E、腦膜刺激征(+),腦脊液化膿性改變【參考答案】:E13、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)【參考答案】:D14、蛋白質(zhì)的食物熱力作用占其總能量的A、30%B、5060%C、50%D、45%E、40%【參考答案】:A15、金葡菌肺炎合并膿胸時(shí),下列哪種情況不適于做胸腔閉式引流A、病孩年齡低于6個(gè)月,中毒癥狀明顯者B、反復(fù)穿刺排
5、膿不暢C、張力性氣胸D、膿胸伴膿液黏稠E、多房性包裹性胸腔積液【參考答案】:E16、甲潑尼龍沖擊的副作用有A、肝功能損害B、高血壓C、血尿D、粒細(xì)胞減少E、脫發(fā)【參考答案】:B17、青春期生長(zhǎng)發(fā)育的最大特點(diǎn)是A、體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng)B、智力發(fā)育速度加快C、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)功能穩(wěn)定D、生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育E、性格品質(zhì)成熟【參考答案】:D18、沙丁胺醇治療哮喘的主要藥理作用為A、興奮a體B、興奮B受體C,興奮a、B受體D、興奮B受體E、興奮B、B受體【參考答案】:D19、患者,女,15個(gè)月,因頻繁嘔吐及腹瀉2d而入院。入院檢查, 精神極度委靡,反應(yīng)差,眼窩前囪明顯凹陷,皮膚彈性差,心肺(一), 需迅速靜脈內(nèi)滴入
6、4: 3: 2(2/3張)混合液。哪種混合液符合要求A、4份生理鹽水:3份10%葡萄糖:2份5%NaHC0YZ72_3B、4份葡萄糖:3份生理鹽水:2份1. 4%NaHCOYZ72_3C、4份5%葡萄糖:3份生理鹽水:2份5%NaHCOYZ72_3D、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份11. 2乳酸鈉E、4份生理鹽水:3份5%葡萄糖:2份1. 4%NaHCOYZ72_3【參考答案】:E20、11個(gè)月小兒診斷為肺炎球菌腦膜炎,并予抗生素治療,但高 熱仍持續(xù)不退,驚厥頻繁,神志不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,四肢肌張 力增高,此時(shí)應(yīng)考慮合并的疾病是A、硬腦膜下積水B、小腦幕切跡疝C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、腦積水
7、E、癲癇【參考答案】:B21、格林-巴利綜合征不包括下列哪種類(lèi)型A、急性感染性脫髓鞘性多神經(jīng)根炎B、急性運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)炎C、急性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)軸性神經(jīng)根炎D、急性感覺(jué)軸性神經(jīng)炎E、MillerFisher 綜合征【參考答案】:D22、聯(lián)合免疫缺陷病時(shí)對(duì)下列哪些病菌易感A、細(xì)菌B、病毒C、真菌D、細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲(chóng)E、以上都不是【參考答案】:D23、嘔吐伴腹瀉水樣便,4h前起尿少、煩渴。體檢:口唇干,皮 膚彈性差??紤]脫水的程度最可能是A、輕度脫水B、輕-中度脫水C、中-重度脫水D、重度脫水E、不顯性脫水【參考答案】:C24、男,5歲,反復(fù)發(fā)作性意識(shí)喪失伴全身節(jié)律性抽動(dòng)2年,每次 發(fā)作持續(xù)34分鐘,
8、每12周發(fā)作一次,查體無(wú)異常,最有意義的檢 查是A、腦脊液檢查B、腦電圖檢查C、顱腦CT檢查D、血生化檢查E、血尿氨基酸分析【參考答案】:B25、男孩,10歲??诳?、多飲、多尿、乏力1個(gè)月,近兩天來(lái)發(fā) 熱、咳嗽。空腹血糖18. OmmoL/ L,血酮體陰性,尿糖(+), pH7. 28, BE-8mmoL/ Lo對(duì)其采取的主要的治療是A、口服磺腺類(lèi)降糖藥B、口服雙服類(lèi)降糖藥C、胰島素治療D、嚴(yán)格控制飲食E、抗生素以控制感染【參考答案】:c26、結(jié)核菌素試驗(yàn),不正確的是哪項(xiàng)A、一般注入左前臂掌側(cè)面中、下1/3交界處皮內(nèi)B、皮內(nèi)注射ImLPPDC、4872h后觀察反應(yīng)結(jié)果D、左上臂三角肌下緣處皮內(nèi)
9、注入E、測(cè)定局部硬結(jié),取縱、橫兩者平均直徑來(lái)判斷其強(qiáng)度【參考答案】:D27、重癥小兒缺鐵性貧血典型的血象應(yīng)是A、Hb、RBC平行下降B、RBC減少較Hb減少明顯C、Hb減少較RBC減少明顯D、Hb正常,RBC減少E、Hb減少,RBC正?!緟⒖即鸢浮浚篊28、年齡越小,睡眠時(shí)間越多。以下哪項(xiàng)不正確A、6個(gè)月,1520hB、1 歲,15 16hC、23 歲,12 14hD、46 歲,11 12hE、7 歲,8h【參考答案】:E29、哪種兒童血液惡性腫瘤經(jīng)系統(tǒng)治療后預(yù)后最好A、急性非淋巴細(xì)胞白血病B、急性T淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、非霍奇金淋巴瘤E、急性B淋巴細(xì)胞白血病【參考答案】:E3
10、0、3歲小兒,無(wú)青紫,經(jīng)?;挤窝祝毓亲缶壍?肋間聞及粗糙 響亮連續(xù)樣機(jī)器樣雜音,有水沖脈,心電圖示做左室肥大,X線示心影 增大,肺動(dòng)脈段突出,肺野充血,可能診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】:C31、以下哪項(xiàng)不是佝僂病激期骨骼X線的改變A、骨質(zhì)稀疏、密度減低B、長(zhǎng)骨骨髓軟骨帶增寬C、干怖端臨時(shí)鈣化帶增寬D、骨彎曲和骨折E、干能端呈己刷樣、杯口樣改變【參考答案】:C32、有關(guān)母乳性黃疸下列哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)腁、多于生后47d出現(xiàn)B、23周達(dá)高峰C、血清膽紅素可342 umol/L(20mg/dl)D、一般情況良好E、膽紅素在停止哺乳后無(wú)變化【
11、參考答案】:E33、治療X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病時(shí)。下列哪項(xiàng)不合適A、造血干細(xì)胞移植B、靜脈丙種球蛋白輸注C、復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎D、必要時(shí)可輸血液制品E、輸血前血制品不宜輻射照射,以免損失T淋巴細(xì)胞活性【參考答案】:E34、地方性甲低神經(jīng)型的臨床表現(xiàn)常見(jiàn)A、智力基本正常B、身材明顯矮小C、生理功能明顯低下D、弛緩性癱瘓E、聾啞【參考答案】:E35、以下哪項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥A、腦出血B、腦性癱瘓C、繼發(fā)性癲癇D、腦積水E、腦神經(jīng)障礙【參考答案】:B36、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是A、咳嗽、咳痰B、發(fā)熱C、胸悶、呼吸困難D、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【參考答
12、案】:C37、新生兒嘔吐的常見(jiàn)原因不包括A、食管閉鎖B、胃旋轉(zhuǎn)不良C、嘔吐羊水D、腸套疊E、巨結(jié)腸【參考答案】:D38、患兒,3歲,發(fā)熱,嘔吐半月余,昏迷抽風(fēng)3天,頸強(qiáng)直。腦 脊液白細(xì)胞數(shù)500X106/L,單核細(xì)胞80%,多核20%,糖1. Immol / L,氯化物 80mmol / L.蛋白 1. 2g/L,壓力 120mmH20o 最 應(yīng)采用的治療是A、異煙肺,乙胺丁醇,強(qiáng)的松B、鏈霉素,異煙肺,強(qiáng)的松C、異煙肺,對(duì)氨基水楊酸鈉,強(qiáng)的松D、鏈霉素,異煙肺,利福平,強(qiáng)的松E、鏈霉素.利福平,強(qiáng)的松【參考答案】:D39、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素代表A、IgG類(lèi)自然抗體B、IgA類(lèi)自然抗體
13、C、IgD類(lèi)自然抗體D、IgM類(lèi)自然抗體E、IgE類(lèi)自然抗體【參考答案】:A40、小兒能量的50%60%來(lái)自A、礦物質(zhì)B、維生素C、碳水化合物D、蛋白質(zhì)E、脂肪【參考答案】:A41、足月兒母乳喂養(yǎng),生后3d因黃疸明顯住院,血清總膽紅素 289 P mol /L,小兒血型A, Rh陽(yáng)性,母血型0, Rh陽(yáng)性,小兒血直接 抗人球蛋白試驗(yàn)弱陽(yáng)性,已查血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),進(jìn)一步做哪項(xiàng) 檢查A、血培養(yǎng)B、肝功能檢查C、血涂片找球形紅細(xì)胞D、釋放試驗(yàn)E、測(cè)TORCH抗體【參考答案】:D42、小細(xì)胞低色素性貧血的細(xì)胞形態(tài)改變恰當(dāng)?shù)氖茿、MCV80fl, MCH28pg, MCHC32%B、MCV94fl
14、, MCH32pg, MCHC 正常C、MCV94fl, MCH32pg, MCHC32%D、MCV80fl, MCH28pg, MCHC 正常E、MCV80fl, MCH 為 36pg, MCHC32%【參考答案】:A43、新生兒特殊生理狀態(tài),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、馬牙或板牙B、生理性黃疸C、乳腺腫大D、假月經(jīng)E、棕色脂肪【參考答案】:E44、一胎齡33周的早產(chǎn)兒接受全靜脈營(yíng)養(yǎng)(TPN)過(guò)程中發(fā)生氮質(zhì)血 癥及脫水,這可能因?yàn)锳、低血糖B、高血糖C、低血鈉D、高脂血癥E、高氯性酸中毒【參考答案】:E45、何時(shí)起出現(xiàn)第1個(gè)條件反射A、生后1周內(nèi)B、生后3周C、生后4周D、生后2周E、生后6周【參考答案
15、】:D46、中度等滲性脫水,補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用下列哪項(xiàng)最合理A、1/2 張2/3 張溶液,50100ml / kgB、1/3 張1/2 張溶液,50 100ml / kgC、1/2張2/3張溶液,3050ml/kgD、1/3張1 / 2張溶液,3050ml / kgE、等張性溶液,50100ml / kg【參考答案】:A47、嬰幼兒最常見(jiàn)的貧血A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、失血性貧血D、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血48、女孩,10歲。因四肢無(wú)力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無(wú)力。 可做進(jìn)一步診斷試驗(yàn),下列哪項(xiàng)試驗(yàn)對(duì)診斷無(wú)意義A、新斯的明0. 04mg / kg,肌內(nèi)注射,30min內(nèi)
16、肌力改善B、騰喜龍?jiān)囼?yàn)0. 2mg/kg,靜脈注射,Imin見(jiàn)肌力改善C、肌電圖見(jiàn)肌肉動(dòng)作電位幅度遞減D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽(yáng)性E、血清CPK升高【參考答案】:E49、肉眼血尿時(shí)每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病A、790B、700C、890D、800E、990【參考答案】:E50、機(jī)體感染結(jié)核菌后,產(chǎn)生免疫力,也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),兩者關(guān)系 下列哪項(xiàng)是正確的A、先產(chǎn)生免疫力,后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)B、先產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),后產(chǎn)生免疫力C、適度的變態(tài)反應(yīng)時(shí),機(jī)體抵抗力最強(qiáng)D、變態(tài)反應(yīng)過(guò)強(qiáng)時(shí),機(jī)體抵抗力最強(qiáng)E、變態(tài)反應(yīng)弱時(shí),機(jī)體抵抗力最強(qiáng)【參考答案】:C51、關(guān)于風(fēng)濕熱小兒對(duì)于預(yù)后的估計(jì)和治療的選擇,
17、以下哪項(xiàng)具有 重要意義A、發(fā)熱時(shí)間的長(zhǎng)短B、關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度C、血沉增快程度D、ASO滴度高低E、是否伴有心臟炎【參考答案】:E52、下列哪個(gè)不是有機(jī)酸代謝性疾病的表現(xiàn)A、陰離子間隙增高B、高氨血癥C、高乳酸血癥D、高血酮E、高血壓【參考答案】:E53、我國(guó)將圍生期定為A、從妊娠28周至生后28周B、從妊娠20周至生后28周C、從妊娠20周至生后1周D、從妊娠28周至生后4周E、從妊娠28周至生后1周【參考答案】:E54、足月兒生后48小時(shí),有重度窒息史,生后不久即出現(xiàn)意識(shí)障 礙,反復(fù)驚厥,前囪隆起,顱縫分裂,診為缺氧缺血性腦病,該患兒腦 損傷主要部位是A、大腦皮層B、腦干核C、小腦D、延髓E
18、、中腦【參考答案】:A55、小兒腹瀉重度脫水,第1天靜脈補(bǔ)液總量為A、6090ml / kgB、90- 120ml / kgC、120-150ml / kgD、150180ml / kgE、180210ml/kg【參考答案】:D56、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是A、呼酸B、代酸C、呼堿D、代堿E、呼酸加代酸【參考答案】:E57、一出生男嬰,胎齡291天,出生體重3850g,其體重位于同胎 齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位。下列診斷哪個(gè)是正確的A、過(guò)期產(chǎn)兒巨大兒B、過(guò)期產(chǎn)兒C、足月兒D、足月小樣兒E、足月兒,巨大兒【參考答案】:C58、5歲女孩,生后3個(gè)月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平時(shí)易感冒,經(jīng)?;挤?炎,無(wú)青紫
19、。發(fā)育差,稍瘦,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間聽(tīng)到 IIIIV級(jí)全收縮期雜音,P2亢進(jìn),無(wú)周?chē)苷鳌P碾妶D示左、右心 室肥大。診斷應(yīng)考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】:A59、下列哪項(xiàng)不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷A、肌張力正常B、顱神經(jīng)反射正常C、易激惹D、擁抱反射增強(qiáng)E、瞳孔固定【參考答案】:E60、脊髓灰質(zhì)炎在病程第1周時(shí)應(yīng)A、消化道隔離B、呼吸道隔離C、消化道和呼吸道隔離D、無(wú)需隔離E、以上都不是【參考答案】:C61、南方某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1985年78月,連續(xù)發(fā)現(xiàn)5例小兒有高熱、嗜 睡、頭痛、嘔吐、抽搐,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為流行性乙型腦
20、炎。下列哪種 是該病的主要傳染源A、人B、牛C、豬D、馬E、鼠【參考答案】:C62、關(guān)于房間隔缺損的血流動(dòng)力學(xué)以下哪項(xiàng)是正確的A、分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加B、分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)收縮期負(fù)荷增加C、分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加D、分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)收縮期負(fù)荷增加E、分流可以導(dǎo)致左右心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加63、麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)是A、發(fā)熱、頭痛、眼瞼浮腫、畏光B、發(fā)熱、流涕、流淚、眼結(jié)膜充血C、軟腭、扁桃體出現(xiàn)黏膜疹D、口腔黏膜出現(xiàn)麻疹黏膜斑E、胸、腹皮膚出現(xiàn)風(fēng)疹樣皮疹【參考答案】:D64、下列哪項(xiàng)是腎炎性腎病的特點(diǎn)A、全身浮腫,血白蛋白降低,補(bǔ)體正常B、顯著浮腫,持續(xù)高血壓,
21、進(jìn)行性貧血C、血中Y-球蛋白增高,血沉正常,補(bǔ)體降低D、血膽固醇增高,血沉加快,補(bǔ)體增多E、血尿,高血壓,血補(bǔ)體降低【參考答案】:E65、急性腎炎水腫多由何處開(kāi)始A、面部B、眼瞼C、踝部D、腹部E、下肢【參考答案】:B66、關(guān)于小兒陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速以下哪項(xiàng)是不正確的A、最常見(jiàn)的原因是自律性增高B、多數(shù)患兒常無(wú)器質(zhì)性心臟病C、心率常在160300次/分D、QRS波形態(tài)常正常E、心電圖上常難以發(fā)現(xiàn)P波【參考答案】:A67、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為非進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙C、可伴有瘢癰D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺(jué)障礙【參考答案】:D68、胚胎造血
22、首先在A、肝臟B、骨髓C、胸腺D、卵黃囊E、淋巴結(jié)【參考答案】:D69、關(guān)于風(fēng)濕熱的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、水楊酸制劑適用于以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主的病人B、腎上腺皮質(zhì)激素適用于中度至重度心肌炎的患者C、伴心力衰竭時(shí)需及時(shí)應(yīng)用飽和劑量的地高辛D、為清除鏈球菌感染病灶,注射青霉素不少于2周E、舞蹈病可應(yīng)用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑【參考答案】:C70、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥最常見(jiàn)的酶缺陷是A、11B-羥化酶B、3p-羥化酶C、18-羥化酶D、21 -羥化酶E、18 羥化酶【參考答案】:D71、10歲女孩,因尿頻、尿急就診,查尿常規(guī):白細(xì)胞1020/ HP,應(yīng)首選何種治療A、丁胺卡那肌注B、CoSMZ 口服C、
23、頭袍三代靜滴D、氨節(jié)青霉素靜滴E、慶大霉素口服【參考答案】:B72、化膿性腦膜炎多經(jīng)下列何種途徑感染A、呼吸道侵入B、消化道C、皮膚黏膜D、耳鼻乳突侵入E、腦脊膜膨出感染【參考答案】:A73、患者,男,6歲,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、水腫 等癥狀。生長(zhǎng)發(fā)育正常,血壓120 / 90mmHg,心率105次/mm。血漿。 腎素、血管緊張素H輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見(jiàn)異常。最 可能A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎B、腎血管性高血壓C、原發(fā)高血壓D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、家族性高血壓【參考答案】:C74、患兒,女,1歲,近一周來(lái)發(fā)生抽搐2次,不發(fā)熱。體檢:智 力發(fā)育差,表情呆滯,頭發(fā)色澤變淺,皮膚白嫩
24、?;?yàn):尿三氯化鐵試 驗(yàn)陽(yáng)性??赡艿脑\斷為A、糖原累積病B、低鈣驚厥C、苯丙酮尿癥D、癲瓶E、低血糖【參考答案】:C75、有關(guān)Rh溶血病下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、RhD溶血癥最常見(jiàn)B、Rh抗原存在于哺乳動(dòng)物的RBC上C、一般不會(huì)發(fā)生在第1胎D、癥狀較ABO血型不合者嚴(yán)重E、以上均不是【參考答案】:B76、新生兒肺透明膜病的病因是A、吸入胎糞B、吸入羊水C、出生前感染D、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏E、窒息【參考答案】:D77、男嬰,1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:36. 0,四 肢稍涼,皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆,臍 疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的診斷是A、先天性甲狀腺功能
25、減低B、21-三體綜合征C、苯丙酮尿癥D、黏多糖病E、軟骨發(fā)育不良【參考答案】:A78、乳牙出齊的最遲年齡是A、10個(gè)月B、12個(gè)月C、15個(gè)月D、20個(gè)月E、30個(gè)月【參考答案】:E79、關(guān)于PPD試驗(yàn)方法及結(jié)果的判斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、通常以注射后72h作為觀察反應(yīng)時(shí)間B、紅暈及硬結(jié)直徑小于5mm為陰性C、紅暈及硬結(jié)呈雙圈反應(yīng),伴水皰者為極強(qiáng)陽(yáng)性D、陽(yáng)性不一定是活動(dòng)性結(jié)核E、陰性可排除結(jié)核【參考答案】:E80、格林巴利綜合征肌電圖改變最明顯時(shí)間是A、起病1周B、起病23周C、起病4周D、起病5周E、以上都不是【參考答案】:B81、男嬰,1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:36. 0,四
26、肢稍涼,皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆,臍 疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的診斷是A、先天性甲狀腺功能減低B、21-三體綜合征C、苯丙酮尿癥D、黏多糖病E、軟骨發(fā)育不良【參考答案】:A82、小嬰兒化膿性腦膜炎,最應(yīng)注意的體征是A、前囪隆起B(yǎng)、克氏征C、布氏征D、頸抵抗E、巴氏征【參考答案】:A83、小兒癲癇最常見(jiàn)發(fā)作類(lèi)型A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、局限性發(fā)作D、失張力發(fā)作E、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作【參考答案】:E84、關(guān)于兒童時(shí)期克山病.主要治療措施中,下列哪項(xiàng)是不正確的A、搶救心源性休克B、控制充血性心力衰竭C、減輕心臟負(fù)擔(dān)D、糾正心律失常E、合理應(yīng)用抗生素【參考答案】:E8
27、5、先天性心臟病可僅出現(xiàn)下半身青紫、杵狀指(趾)時(shí),首先考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動(dòng)肺導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、大血管錯(cuò)位【參考答案】:C86、佝僂病激期X線所見(jiàn)為A、骨慚與干慚端的距離多無(wú)變化B、臨時(shí)鈣化帶模糊C、骨質(zhì)密度正常D、骨膜增生E、骨髓軟骨變窄【參考答案】:B87、脈壓增寬,伴有毛細(xì)血管搏動(dòng),提示A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D、肺動(dòng)脈狹窄E、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位【參考答案】:C88、有助于檢出急性傷寒患兒A、傷寒桿菌0抗體B、傷寒桿菌H抗體C、傷寒桿菌Vi抗體D、0抗體加H抗體E、0抗體加Vi抗體【參考答案】:D89、8個(gè)月嬰兒體重6. 5kg,身長(zhǎng)65cm。頭圍4
28、4clli,能爬,肌張 力正常,乳牙未萌出,應(yīng)診斷為A、呆小兒B、頭小畸形C、發(fā)育正常D、營(yíng)養(yǎng)不良E、維生素D缺乏癥【參考答案】:D90、6歲,2歲時(shí)診斷先心病,半年前出現(xiàn)下半身青紫,診斷應(yīng)考 慮A、室間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓B、房間隔缺損合并肺動(dòng)脈高壓C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并肺動(dòng)脈高壓D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭E、完全性大血管錯(cuò)位合并肺動(dòng)脈高壓【參考答案】:C91、9個(gè)月男嬰,因低熱、嗜睡11天,煩躁、嘔吐、抽搐入院。 體查:前囪飽滿,心肺無(wú)異常,頸亢(+),腦脊液潘氏試驗(yàn)(+),細(xì)胞 數(shù)200X10/6/L,糖1. 5mmoL / L,氯化物95mme)1 / L,最可能的診 斷是A、結(jié)核性腦
29、膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、中毒性腦病【參考答案】:A92、肝脾腫大血液疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、溶血性貧血D、半乳糖血癥E、戈謝病【參考答案】:C93、慢性支氣管肺炎的病程A、1個(gè)月以上B、2個(gè)月以上C、3個(gè)月以上D、4個(gè)月以上E、5個(gè)月以上【參考答案】:C94、5歲男孩,3周前有過(guò)膿皰病,現(xiàn)食欲稍差,晨起有眼瞼水 腫.血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,首選的檢查是A、腎活檢B、尿常規(guī)C、尿培養(yǎng)D、腎功能E、腎臟B超【參考答案】:B95、3歲小兒身長(zhǎng)95cm,體重15kg,牙20個(gè),屬于A、體重身長(zhǎng)超過(guò)正常范圍B、身材異常高大C、肥胖癥D、正常范圍E
30、、營(yíng)養(yǎng)不良【參考答案】:D96、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點(diǎn)是A、通常是兩側(cè)同時(shí)腫大B、腮腺腫大以耳垂為中心C、以耳垂為中心向前、向上、向下發(fā)展D、腫大的腮腺邊界清楚E、有彈性感及輕壓痛【參考答案】:B97、8歲男孩,10天前曾有發(fā)熱,咽痛。2天前出現(xiàn)惡心,嘔吐, 頭痛,面部浮腫,尿少。10小時(shí)前出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣性抽搐,血壓 18. 5/ 14kPa(140/ 105mmHg),處理首選下列哪種藥物A、利血平B、二氮嗪C、硫酸鎂D、硝普鈉E、速尿【參考答案】:D98、LennoxGastaut綜合征的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合A、起病多在25歲B、多種發(fā)作形式并存C、智力發(fā)育落后D、腦電圖46次/
31、S棘慢波E、治療困難,預(yù)后不良【參考答案】:D99、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史、臨床特點(diǎn)等初步 診斷,但確診需作A、腦脊液檢查B、骨髓檢查C、血培養(yǎng)D、血清學(xué)檢查E、X線檢查【參考答案】:A100、新生兒重度窒息,Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為A、1.2分B、 13分C、 03分D、 04分E、 14分【參考答案】:C101、兒童三浴鍛煉指A、水浴、日光浴和空氣浴B、陽(yáng)光浴、空氣浴和溫水浴C、寒冷浴、空氣浴和日光浴D、擦浴、淋浴、日光浴E、冷水浴、空氣浴和日光浴【參考答案】:A102、重度營(yíng)養(yǎng)不良身高低于同年齡、同性別參照人群值的是A、均數(shù)減1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B、均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C、均數(shù)減3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差
32、D、均數(shù)減4個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E、均數(shù)減5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差【參考答案】:C103、用腋表測(cè)量人的體溫,低熱的標(biāo)準(zhǔn)是A、36. 537. 0B、37. 137. 4C、37. 538. 0D、38. 139. 0E、39. 140. 0【參考答案】:C104、哪項(xiàng)符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥A、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力正常B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高C、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力升高D、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低E、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低【參考答案】:B105、2歲小兒,其神經(jīng)精神發(fā)育正確說(shuō)法是A、會(huì)說(shuō)短歌謠B、能認(rèn)識(shí)男女C、能雙腳跳D、能爬梯子E、可跑步和倒退行走【參考答案】:C106、足月兒新生兒,夏季產(chǎn)于家
33、中,出生體重3700克,生后第3 天出現(xiàn)兩下肢和面部皮膚硬腫,診斷為新生兒硬腫癥,其發(fā)病與下列哪 一項(xiàng)關(guān)系最為密切A、保暖不當(dāng),低體溫B、棕色脂肪少C、敗血癥D、紅細(xì)胞增多癥E、體表面積相對(duì)較大,易失熱【參考答案】:c107、1個(gè)月女?huà)耄蟮?周出現(xiàn)嘔吐,多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后,嘔 吐物為胃內(nèi)容物,經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查,確診為胃食管反流。 下列哪項(xiàng)與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)A、抗反流屏障功能低下B、食管廓清能力降低C、胃、十二指腸功能失常D、食管粘膜的屏障功能破壞E、食管下括約肌松弛障礙【參考答案】:E108、結(jié)核性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A、腦脊液外觀呈毛玻璃狀B、腦脊液中細(xì)胞數(shù)增多,淋巴細(xì)胞占
34、大多數(shù)C、腦脊液有典型的結(jié)腦改變,糖和氯化物同時(shí)降低D、腦脊液中查到結(jié)核桿菌E、腦脊液靜置24h有薄膜形成【參考答案】:D109、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣的主要原因是A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出B、使用利尿劑C、低鹽或無(wú)鹽飲食D、使用腎上腺皮質(zhì)激素E、使用免疫抑制劑【參考答案】:A110、法洛四聯(lián)癥肺動(dòng)脈狹窄最常見(jiàn)的部位是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、漏斗部狹窄C、肺動(dòng)脈主干狹窄D、左肺動(dòng)脈狹窄E、右肺動(dòng)脈狹窄【參考答案】:B111房間隔缺損患者,何者無(wú)增大A、右室B、左室C、右房D、左房E、肺動(dòng)脈【參考答案】:B112、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有意義的實(shí)驗(yàn)室的檢查是A、血沉增快B、C反應(yīng)蛋白陽(yáng)性C、Y-球
35、蛋白增高D、抗核抗體陽(yáng)性E、RBC和Hb減少【參考答案】:D113、對(duì)CAH的21-羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是A、 ACTHB、UFCC、17 酮D、17-羥孕酮E、PRA【參考答案】:D114、腎病綜合征患兒激素療效判斷,使用潑尼松的劑量(每日最大 劑量W60mg)及療程標(biāo)準(zhǔn)為A、1. Omg/ (kg , d),治療 4 周B、1. Omg / (kg d),治療 8 周C、2. Omg/ (kg d),治療 4 周D、1. 01. 5mg / (kg , d),治療 4 周E、1. 52mg/(kg d),治療 8 周【參考答案】:E115、急性感染性喉炎患兒下列哪種情況適宜用腎上
36、腺皮質(zhì)激素A、所有患兒B、伴高熱患兒C、伴支氣管炎者d、伴n度以上呼吸困難者E、需氣管插管者【參考答案】:D116,關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克B型)的主要臨床表現(xiàn), 哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重B、全身的廣泛瘀點(diǎn)、瘀斑C、休克、周?chē)h(huán)衰竭D、腦膜刺激征陽(yáng)性,腦脊液多呈化膿性改變E、血培養(yǎng)陽(yáng)性【參考答案】:D117、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳23d,家長(zhǎng)自給小孩服感冒藥及 阿司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐,遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝 肋下3cm,劍下3. 5cm,質(zhì)韌。血氨升高,血ALT180U,血糖1. 12mmol/L。應(yīng)考慮哪項(xiàng)診斷A、高熱驚厥B、瑞氏(Reyes)綜合征C、乙型腦
37、炎D、流行性腑膜炎E、結(jié)核性腦膜炎【參考答案】:B118、對(duì)兒童期高血壓的病因敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、高血壓包括原發(fā)性和繼發(fā)性B、兒童期高血壓絕大多數(shù)是繼發(fā)性高血壓C、繼發(fā)性高血壓多能找到原發(fā)病因D、兒科最常見(jiàn)的是腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓E、在兒科原發(fā)性高血壓占40%左右【參考答案】:E119、5個(gè)月小兒,發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天。體檢:體溫38. 2, 呼吸66次/分,心率150次/分,呼氣性呼吸困難明顯,兩肺滿布喘 鳴音。治療時(shí)加用哪種藥物對(duì)緩解呼吸困難最好A、氨茶堿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、復(fù)方氯丙嗪D、腎上腺素E、a糜蛋白酶霧化吸入【參考答案】:B120、腦性癱瘓最常見(jiàn)的類(lèi)型是A、痙攣型B、手
38、足徐動(dòng)型C、共濟(jì)失調(diào)型D、混合型E、肌張力低下型【參考答案】:A121、小兒來(lái)自母體的免疫抗體約在何時(shí)消失A、出生時(shí)B、生后4個(gè)月C、生后6個(gè)月D、生后9個(gè)月E、生后12個(gè)月【參考答案】:C122、下列哪項(xiàng)檢查可以確診病毒性心肌炎A、心電圖發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常B、血液分離到病毒C、咽拭子分離到病毒D、血清特異抗體陽(yáng)性E、用病毒核酸探針查到病毒核酸【參考答案】:E123、維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見(jiàn)的病因是A、食物中維生素含量不足B、未及時(shí)加輔食C、嬰兒生長(zhǎng)快,鈣磷需要量大D、嬰兒食物中鈣磷含量少E、皮膚接觸日光中紫外線較少【參考答案】:E124、有關(guān)新生兒濕肺,不恰當(dāng)?shù)氖茿、多見(jiàn)于剖宮產(chǎn)B、又
39、稱(chēng)新生兒暫時(shí)性呼吸困難C、出生后25h出現(xiàn)呼吸急促D、癥狀比體征往往嚴(yán)重E、預(yù)后不良【參考答案】:E125、病毒性心肌炎導(dǎo)致高度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)以下哪項(xiàng)治療是不正 確的A、糾正缺氧和酸中毒B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、補(bǔ)充鉀鹽D、應(yīng)用阿托品E、應(yīng)用異丙腎上腺素【參考答案】:C126、下列哪種情況不構(gòu)成艾滋病的傳播A、器官移植B、輸血C、同性戀D、共同進(jìn)食E、甫乳【參考答案】:D127、男孩,先天愚型,染色體核型為46XY, -14+t(14q21q),經(jīng) 檢查證明其母為平衡易位攜帶者,其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率 應(yīng)分別是A、45XX-14+t(14q; 21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率 10%15%B、4
40、5XX-14-21+t(14q; 21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率 30%40%C、45XX-14-21+t(14q; 21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率 10%15%D、45XX-14+t(14q; 21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率 30%40%E、46XX-14-21+t(14q;21q),復(fù)發(fā)危險(xiǎn)率 10%15%【參考答案】:C128、根據(jù)血便的顏色可估計(jì)出血部位及出血量,小腸出血大多為A、柏油樣便且多與便均勻混合,常伴嘔血,出血量大亦可為鮮血B、便帶鮮血且多不與便混合C、柏油樣便,但不伴(或極少)嘔血D、暗紅色E、肉眼未見(jiàn)血,在顯微鏡下可見(jiàn)紅細(xì)胞或潛血試驗(yàn)陽(yáng)性【參考答案】:c129、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查可以判斷A、腎小球性血尿與非腎小球性血尿B、腎炎與腎病性血尿C、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球疾病D、泌尿系統(tǒng)畸形與腫瘤E、感染性血尿與腫瘤【參考答案】:A130、哪項(xiàng)是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療A、靜脈注射丙種球蛋白B、胸腺素C、白介素-2D、干擾素E、酶【參考答案】:A二、多選題(共30題,每題
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