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文檔簡(jiǎn)介

1、針灸內(nèi)容“四總穴歌” 針灸內(nèi)容“四總穴歌”“肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收”這是針灸歌訣,叫四穴總歌!意思是:胃腸不好,可按摩足三里穴;腰酸背痛可按摩委中穴;頭痛、項(xiàng)強(qiáng)可按摩列缺穴;面部、口部有病,可按摩合谷穴。所謂“求”是說明位置較深,要用些力,另外就是要找,哪個(gè)地方有節(jié)節(jié),或是痛疼,就是求到位置了。加一些針灸穴位的內(nèi)容,這四個(gè)穴位比較簡(jiǎn)單,作用也很強(qiáng)大,先開一個(gè)頭。以下根據(jù)要求更新:別名:虎口甲已經(jīng)定位:手背,第一,二掌骨間,約平第一掌骨橈側(cè)中點(diǎn)處.     簡(jiǎn)便取穴法:以一手的拇指指骨關(guān)節(jié)橫紋,放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上,當(dāng)拇

2、指尖下是穴。拇食二指合攏,肌肉隆起最高處是穴。功能:疏風(fēng)解表,清利頭目,通經(jīng)止痛。主治:頭痛,目赤腫痛,鼻衄,齒痛,牙關(guān)禁閉,口眼歪斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛,熱病無汗,多汗,腹痛,便秘,經(jīng)閉,滯產(chǎn)。機(jī)理分析:     治療頭面五官病:因手陽明大腸經(jīng)貫頰,循行頭面,入下齒中,在鼻旁與足陽明經(jīng)相銜接;足陽明經(jīng)和眼相聯(lián)系,其經(jīng)別系目系;手陽明之絡(luò)入于耳中,其經(jīng)別“上循喉嚨”,故合谷可用于治療頭痛, 目赤腫痛,鼻衄,齒痛,牙關(guān)禁閉,口眼歪斜,耳聾,痄腮,咽喉腫痛等癥.正如玉龍經(jīng)載合谷“治頭面,耳目,鼻頰,口齒諸疾”.因合谷穴為臨床治療頭面的常用穴,故四總穴歌中有

3、“頭面合谷收”之說。     熱病無汗,多汗:手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)相表里,肺主表,主外感邪氣在表諸疾,合谷為陽明經(jīng)原穴,故為治療表癥的主穴.取之可疏風(fēng)解表,調(diào)和營衛(wèi),對(duì)熱病無汗者可發(fā),多汗者可斂.針灸大成指出:“多汗先瀉合谷,次補(bǔ)復(fù)溜,少汗先補(bǔ)合谷,次瀉復(fù)溜”.攔江賦:“無汗更將合谷補(bǔ),復(fù)溜穴瀉好施針,倘若汗多流不絕,合谷收補(bǔ)效如神.”腹痛,便秘:手陽明經(jīng)屬大腸,合谷又為其原穴,靈樞.九針十二原篇說:“凡此十二原者,主治五臟六腑之疾也?!惫嗜『瞎日{(diào)理腸腑而治療腹痛,便秘.     閉經(jīng),滯產(chǎn):婦女以血為用,氣行

4、則血行,由于氣滯血瘀,或由于血瘀閉阻,氣不能行,均可導(dǎo)致婦科病如經(jīng)閉,痛經(jīng),滯產(chǎn)等。陽明經(jīng)多氣多血,合谷為其原氣所發(fā),刺之善于行氣活血,通經(jīng),止痛治療上癥.加:上肢疼痛,麻木,不遂:手陽明經(jīng)循行于上肢外側(cè)前緣,又乃多氣多血之經(jīng),取合谷調(diào)和氣血,通經(jīng)止痛而治上癥。另外,合谷與太沖同用,稱“四關(guān)穴”.一為陽經(jīng)代表性原穴,一為陰經(jīng)代表性原穴,基于陰陽相交之理,故可通關(guān)啟閉,開竅醒神,對(duì)于閉證,癲癇,癔病,肝陽上亢之頭痛,眩暈,失眠均可取之??傊瞎妊榕R床常用的大穴之一,能主治90多種疾病。所以實(shí)驗(yàn)研究:防衛(wèi)免疫:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明合谷有明顯的抗炎作用,針之可使白細(xì)胞總數(shù)增多,網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)的吞噬能力增強(qiáng)

5、,補(bǔ)體效價(jià)提高,中性粒細(xì)胞相應(yīng)增加,淋巴細(xì)胞相對(duì)減少。血管方面:合谷穴對(duì)血管的緊張度有調(diào)節(jié)作用,從而對(duì)血壓有明顯的調(diào)整作用,對(duì)高血壓者,可使血壓下降,對(duì)休克病人血壓下降者,針刺之可使血壓升高。血液方面:對(duì)血沉,血小板,紅細(xì)胞,白細(xì)胞都有影響,又針刺合谷能降低血中膽固醇含量,但卵磷脂無明顯變化,說明針刺合谷穴有防止動(dòng)脈硬化和發(fā)展的作用。對(duì)消化系統(tǒng)的影響:針刺合谷配天突能使食道蠕動(dòng)增強(qiáng),管腔增寬;針刺食道癌病人的合谷穴,發(fā)現(xiàn)腫瘤部位上下段的蠕動(dòng)明顯增強(qiáng)。合谷對(duì)胃液分泌也有明顯調(diào)節(jié)作用。對(duì)生殖機(jī)能的影響:用子宮描記器觀察,針刺此穴有促進(jìn)子宮收縮的作用,如果合谷配三陰交,該作用更明顯,不僅效果快,而且

6、持續(xù)作用強(qiáng)。此外,合谷對(duì)內(nèi)分泌系統(tǒng)也有影響,并且也是針麻手術(shù)的重要穴.刺灸法:直刺0.5-1寸,也可透后溪,此穴針感較強(qiáng)。   孕婦禁針。銅人:“婦人妊娠,不可刺之,損胎氣。”定位:當(dāng)腘窩橫紋中央,于股二頭肌健與半腱肌肌健的中間。    功能:清熱,涼血,利腰膝,通經(jīng)絡(luò)。    主治:腰痛、髖關(guān)節(jié)屈伸不利,腘筋攣急,下肢痿痹,半身不遂,癲疾反折;腹痛、吐瀉,瘧疾、衄血、遺尿、小便難、自汗、盜汗、丹毒、疔瘡發(fā)背。    分析:    腰、髖、腘部與下肢乃足太

7、陽經(jīng)脈循行所過,委中是本經(jīng)“合”穴,調(diào)理氣血作用較強(qiáng)。刺委中既可以疏調(diào)膀胱經(jīng)氣(益腎強(qiáng)腰),治療腰痛,髖關(guān)節(jié)屈伸不利、腘筋拘急;還可以調(diào)氣血,通經(jīng)絡(luò)治療下肢痿痹,癲疾反折。    太陽主表,宜感受外邪而發(fā)?。?#160;   夏秋之際,暑濕蒸騰,穢濁之邪,郁遏中焦,氣機(jī)升降失常腹痛、吐瀉刺委中出血    瘧邪侵入,少陽樞機(jī)不利往來寒熱發(fā)為瘧疾刺委中,宣通陽氣,以祛瘧邪。    膀胱主氣化,儲(chǔ)藏津液,膀胱氣化失常,開合失度小便不利遺尿刺膀胱下合穴,使膀胱開合有度,其病自愈。 &

8、#160;  委中為血郗,善治血分病證,故對(duì)血分熱盛出現(xiàn)的衄血、丹毒有效,以及氣血壅滯出現(xiàn)的疔瘡、發(fā)背也可刺之,以清熱涼血,調(diào)暢氣血以治之    太陽主表,若表虛不固自汗、盜汗取委中可治之    主治要點(diǎn):腰背、下肢病,急性腹痛、吐瀉,丹毒,疔瘡發(fā)背點(diǎn)刺放血    現(xiàn)代研究:    刺委中對(duì)膀胱有一定調(diào)整作用,一般可使膀胱內(nèi)壓力有不同程度下降,但對(duì)松弛性或尿潴留者可使之升高。    在元史李杲傳:“陜帥郭巨濟(jì)偏枯,二指著足底,不能伸,李

9、東垣以長針刺委中,深至骨而痛,出血一、二升,其色如墨,又繆刺之,如此者六七,服藥三月,病良已。    配穴舉例:    配尺澤點(diǎn)刺出血治療急性嘔吐、泄瀉    配腎俞、大腸俞、腰陽關(guān)治療腰脊痛    配環(huán)跳陽陵泉、足三里、三陰交、懸鐘治下肢?。ㄌ弁?、麻木不遂)    刺灸方法:直刺0.51寸,或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血,注意本穴不可深刺,因委中局部解剖淺層是神經(jīng),中層是靜脈,而深層是動(dòng)脈,故刺時(shí)要注意,尤其是三棱針更要慎重。  

10、  附注:是足太陽經(jīng)之“合”穴。別名:童玄«醫(yī)統(tǒng)»,腕勞     命名:列與裂通,分解、別行之意;缺為器破缺口之意,本穴位于手腕側(cè),當(dāng)橈骨突起的分裂缺口處,又是手太陰絡(luò)脈別行之起點(diǎn),故名.     定位:橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸.          簡(jiǎn)便取穴法:兩手虎口自然平直交叉,一手食指按于另一手橈骨莖突上,食指尖下凹陷中是穴。     功能:疏風(fēng)

11、解表. 宣肺利氣     主治:傷風(fēng),頭痛,項(xiàng)強(qiáng),咳嗽,氣喘,咽喉腫痛,口眼歪斜,齒痛.     分析:     咳嗽,氣喘,咽喉腫痛:手太陰經(jīng)屬于肺,連肺系(氣管、咽喉),故列缺可宣肺利氣,治療咳嗽,氣喘,咽喉腫痛。又列缺為八脈交會(huì)穴,與照海相合于肺系,喉嚨.故可治之。     口眼歪斜,齒痛:列缺為肺經(jīng)絡(luò)穴,通于手陽明經(jīng),手陽明之脈“上頸,貫頰,入下齒中,還出挾口交人中,左之右,右之左,上挾鼻孔”,風(fēng)邪客于陽明之脈則口眼歪斜,取列缺

12、疏風(fēng)解表,通經(jīng)活絡(luò)而治上癥。     配伍舉例:     配照海,治療咽喉腫痛,尤對(duì)咽干而痛者效好;     配后溪治療頭項(xiàng)痛;     配合谷,太陽治療偏正頭痛;     配阿是穴可以治療狹窄性腱鞘炎和腕關(guān)節(jié)軟組織損傷(撓側(cè)副韌帶損傷,均用瀉法。     附注:手太陰經(jīng)絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴之一,通于任脈。別名:下陵靈樞本輸 鬼邪千金方  &

13、#160; 命名:足,下肢,相對(duì)于手而言;三里指長度,因穴位位于膝下寸,故名。太素注:“楊上善謂一寸一里也”   定位:犢鼻穴下寸,脛骨前嵴外一橫指處    功能:健脾和胃,扶正培元,調(diào)和氣血,通經(jīng)活絡(luò),    主治:胃痛,嘔吐,噎嗝,腹脹,泄瀉痢疾,便秘;乳痛,腸癰,下肢痹痛,水腫,腳氣;癲狂;虛勞羸瘦    分析:足三里的治療范圍相當(dāng)廣泛,大致有以下方面:    脾胃病證:足陽明經(jīng)屬胃絡(luò)脾,足三里是胃之下合穴,又是胃經(jīng)“合”穴“合治內(nèi)腑”,“合主逆氣而

14、泄”,故足三里是治療脾胃病的主穴,所以古人將其列入“四總穴歌”中,指出“肚腹三里留”凡屬脾胃功能失調(diào)所致的胃痛,嘔吐,噎嗝,腹脹,泄瀉,痢疾,便秘等證,取足三里穴健脾和胃可主治,但重點(diǎn)應(yīng)在胃    乳癰:“經(jīng)脈所過,主治所及”,故足三里可通經(jīng)活絡(luò),理氣止痛治療乳癰癲狂:足陽明經(jīng)別“上通于心”,若陽明胃火熾盛上擾于心,或痰火郁于胸膈,上蒙清竅,均可發(fā)生癲狂取足三里健脾胃,化痰濕,瀉胃熱而治療癲狂。水腫,腳氣:均為濕邪為患取足三里以健脾利濕治療水腫,腳氣虛勞羸瘦:本癥多因大病、久病之后,氣血虧虛所致,脾胃為后天之本,氣血生化之源,陽明經(jīng)多氣多血,故取足陽明胃經(jīng)“合”穴

15、足三里健脾胃,補(bǔ)氣血,扶正培元以增強(qiáng)體質(zhì)    下肢痹痛:為本經(jīng)所過部位的病證,取足三里調(diào)和氣血,通經(jīng)止痛從現(xiàn)代臨床應(yīng)用看,多采用治療急慢性胃炎,胃痙攣,胃潰瘍,消化不良,急慢性腸炎,痢疾,膽囊炎,闌尾炎,暢粘連,動(dòng)脈硬化,高血壓,呃逆,便秘,尿閉,頭痛,頭暈,神經(jīng)衰弱,下肢麻木,疼痛,功能障礙另外,足三里穴還有預(yù)防保健作用,可預(yù)防流行性感冒,麻疹,細(xì)菌性痢疾等。關(guān)于其保健作用,歷代醫(yī)家有許多記載。醫(yī)說中有“若要安,丹田,三里常不干”(見灸法集粹),外臺(tái)秘要也提出人過三十,常灸三里,老了不致眼昏花。    現(xiàn)代研究:    針灸足三里穴,對(duì)機(jī)體的防衛(wèi)免役系統(tǒng),神經(jīng)系統(tǒng),血液系統(tǒng),內(nèi)分泌系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng),呼吸系統(tǒng)等,均有影響,因而可用于治療和這些系統(tǒng)相關(guān)的病癥這方面的報(bào)道很多,同學(xué)們?nèi)绻信d趣,可專門介紹。    配穴舉例:  

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