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1、會計學(xué)1抗組胺藥作用于子宮的藥物抗組胺藥作用于子宮的藥物第1頁/共46頁第2頁/共46頁第3頁/共46頁 表表7-1 組胺受體分布與效應(yīng)組胺受體分布與效應(yīng)受體類型受體類型 分分 布布 效應(yīng)效應(yīng)H1 支氣管、胃腸道、子宮平滑肌支氣管、胃腸道、子宮平滑肌 收縮收縮 皮膚血管皮膚血管 擴張擴張 心房、房室結(jié)心房、房室結(jié) 收縮增強、傳導(dǎo)減慢收縮增強、傳導(dǎo)減慢H2 胃壁細(xì)胞胃壁細(xì)胞 胃酸分泌增加胃酸分泌增加 血管血管 擴張擴張 心室、竇房結(jié)心室、竇房結(jié) 收縮增強、心率加快收縮增強、心率加快H3 中樞與外周神經(jīng)末梢中樞與外周神經(jīng)末梢 負(fù)反饋性調(diào)節(jié)組胺合成與釋負(fù)反饋性調(diào)節(jié)組胺合成與釋放放第4頁/共46頁第5
2、頁/共46頁第一、第二代第一、第二代H1受體阻斷藥的作用與應(yīng)用基本相似受體阻斷藥的作用與應(yīng)用基本相似,但,但第二代僅有抗組胺作用,而無明顯的中樞抑制作第二代僅有抗組胺作用,而無明顯的中樞抑制作用和抗膽堿作用。用和抗膽堿作用。第6頁/共46頁第7頁/共46頁第8頁/共46頁第9頁/共46頁第10頁/共46頁第11頁/共46頁輕胃腸道反應(yīng),輕胃腸道反應(yīng),第12頁/共46頁12第13頁/共46頁第14頁/共46頁第15頁/共46頁藥物藥物主要應(yīng)用主要應(yīng)用不良反應(yīng)與用藥注意事項不良反應(yīng)與用藥注意事項異丙嗪異丙嗪(非那根)(非那根)皮膚黏膜過皮膚黏膜過敏、暈動病、敏、暈動病、冬眠合劑、冬眠合劑、復(fù)方止咳
3、平復(fù)方止咳平喘藥組成喘藥組成 嗜睡、乏力嗜睡、乏力 、頭暈、口干等。、頭暈、口干等。與食物和牛奶同服可減輕胃刺與食物和牛奶同服可減輕胃刺激激 。滴注時應(yīng)避光。滴注時應(yīng)避光。 氯苯那敏氯苯那敏(撲爾敏)(撲爾敏)皮膚黏膜過皮膚黏膜過敏敏嗜睡、乏力。胃腸反應(yīng)與食物嗜睡、乏力。胃腸反應(yīng)與食物和牛奶同服可減輕對胃刺激。和牛奶同服可減輕對胃刺激。曲吡那敏曲吡那敏皮膚黏膜過皮膚黏膜過敏、哮喘敏、哮喘嗜睡、乏力、胃腸道反應(yīng)。不嗜睡、乏力、胃腸道反應(yīng)。不宜嚼啐。宜嚼啐。表表7-3 其它常用其它常用H1受體阻斷藥受體阻斷藥第16頁/共46頁藥物藥物主要應(yīng)用主要應(yīng)用不良反應(yīng)與用藥注意事不良反應(yīng)與用藥注意事項項西替
4、利嗪西替利嗪 季節(jié)性和常年季節(jié)性和常年性過敏性鼻炎、性過敏性鼻炎、結(jié)膜炎瘙癢和結(jié)膜炎瘙癢和蕁麻疹蕁麻疹少見。腎功能損害需減量少見。腎功能損害需減量左卡巴斯左卡巴斯汀汀變態(tài)反應(yīng)性鼻變態(tài)反應(yīng)性鼻炎、過敏性結(jié)炎、過敏性結(jié)膜炎膜炎一過性局部刺激一過性局部刺激阿司咪唑阿司咪唑 過敏性鼻炎、過敏性鼻炎、皮膚病皮膚病心律失常心律失常表表7-3 其它常用其它常用H1受體阻斷藥受體阻斷藥第17頁/共46頁第18頁/共46頁陰道部陰道部子宮體子宮體子宮峽子宮峽子宮底子宮底陰道上陰道上部部子宮頸子宮頸第19頁/共46頁第20頁/共46頁小劑量縮宮素小劑量縮宮素(25U)大劑量縮宮素大劑量縮宮素(610U)第21頁/
5、共46頁小劑量縮宮素小劑量縮宮素(25U)大劑量縮宮素大劑量縮宮素(610U)使子宮產(chǎn)生節(jié)律性收縮,其使子宮產(chǎn)生節(jié)律性收縮,其收縮性質(zhì)與正常分娩相似,收縮性質(zhì)與正常分娩相似,子宮體和子宮底出現(xiàn)間歇節(jié)子宮體和子宮底出現(xiàn)間歇節(jié)律性收縮,子宮頸平滑肌松律性收縮,子宮頸平滑肌松弛,有利于胎兒娩出。弛,有利于胎兒娩出。引起強直性收縮,對胎兒和引起強直性收縮,對胎兒和母體不利。母體不利。第22頁/共46頁 作用作用 1、興奮子宮平滑、興奮子宮平滑肌肌第23頁/共46頁小劑量縮宮素小劑量縮宮素(25U)大劑量縮宮素大劑量縮宮素(610U)臨床運用臨床運用催產(chǎn)催產(chǎn)和引產(chǎn)和引產(chǎn)產(chǎn)后止血產(chǎn)后止血第24頁/共46頁
6、小劑量縮宮素小劑量縮宮素(25U)大劑量縮宮素大劑量縮宮素(610U)縮宮素可使乳腺導(dǎo)管的肌上皮細(xì)胞收縮宮素可使乳腺導(dǎo)管的肌上皮細(xì)胞收縮,促進排乳。哺乳前縮,促進排乳。哺乳前2-3分鐘,用枸分鐘,用枸櫞酸縮宮素鼻腔吸入或以滴鼻劑滴鼻櫞酸縮宮素鼻腔吸入或以滴鼻劑滴鼻,每次,每次3滴,經(jīng)黏膜吸收后促進乳汁滴,經(jīng)黏膜吸收后促進乳汁排出。排出。第25頁/共46頁第26頁/共46頁第27頁/共46頁第28頁/共46頁第29頁/共46頁肌內(nèi)注射極量,一次肌內(nèi)注射極量,一次20U。第30頁/共46頁第31頁/共46頁第32頁/共46頁第33頁/共46頁20ml極量一次極量一次0.5mg,一日,一日1mg。第34頁/共46頁第35頁/共46頁產(chǎn)。產(chǎn)。2抗早
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