外科三基考試練習題及答案

1、三基三嚴考試外科試題 科？ 室： ？ ？ 醫(yī)生姓名： ？ ？ 得？ 分： ？一、選擇題（每題 0.5 分，共 25 分）1、？ 低鉀血癥靜脈補鉀時尿量必須達到（ ？ ）A.20ml/h? B.25ml/h? C.30ml/h? D.35ml/h? E.40ml/h2、高滲性缺水的病因一般不包括（？ ）？ ？A. 食管狹窄吞咽困難 ？ B. 燒傷暴露療法 ？ C. 高熱？ D. 應(yīng)用大量利尿劑 ？ E. 重 危病人給水不足3、關(guān)于輸血的適應(yīng)癥，下列正確的是（ ？ ）？ ？A. 急性失血超過 500ml？ B. 輕度感染？ C. 十二指腸潰瘍穿孔 ？ D. 肝炎？ E. 失 血量超過 1000ml

2、4、成分輸血的優(yōu)點，不包括（ ? ）？ ？A. 有效成分的純度高 ？ B. 不良反應(yīng)少 ？ C. 便于保存和使用 ？ D. 不會發(fā)生溶血 反應(yīng)？ E. 減少輸血相關(guān)的傳染病5、休克早期意識方面的改變是（ ? ）? ?A.煩躁不安？ B.嗜睡？ C.昏睡？ D.譫妄？ E.昏迷 6、 休克代償期的臨床表現(xiàn)為（ ？ ）? ?A. 收縮壓降低 ? B. 脈壓縮小? C. 無尿? D. 神志淡漠? E. 以上都是7、 診斷急性腎衰竭少尿型的尿量標準是（？ ）？ A. 小于 10ml/h？ B. 小于 20ml/h？ C. 于 40ml/h小于 25ml/h？ D. 小于 30ml/h？ E. 小8、列

3、急性肝衰竭的臨床表現(xiàn)，除外（？ ）？ A. 嗜睡 ？ B. 胃腸出血 ？ C. 血膽紅素升高 ？ D. 轉(zhuǎn)氨酶普遍升高9、初期復(fù)蘇的主要措施為（ ？ ）？ A. 人工呼吸和心臟按壓 B. 建立有效的人工循環(huán) ？ C. 維持良好的呼吸功能 ？ D. 防止腎衰竭 ？ E. 應(yīng)用腦細胞營養(yǎng)藥物10、開胸心臟按壓適用于下列情況但除外（ ？ ）A. 胸廓嚴重畸形 ？ B. 胸外傷 ？ C. 心包填塞 ？ D. 胸外心臟按壓效果不佳并超過 10min？ E. 所有呼吸、循環(huán)驟?；颊?1、手術(shù)前禁食禁飲的目的是（ ？ ）? )A. 有利于手術(shù)操作 ？ B. 減少術(shù)中牽拉反應(yīng) ？ C. 防止術(shù)中誤吸 ？ D.

4、 減少術(shù)后腹脹 ？ E. 防止術(shù)后切口裂開12、急性化膿性闌尾炎的病人，行闌尾切除術(shù)后切口愈合良好，記錄為（A. I / 甲？ B. n / 甲？ C. m / 甲？ D. I / 乙 ？ E. n / 乙13、禁食 24 小時后,體內(nèi)能量的來源主要來自（ ？ ）A.蛋白質(zhì)的糖異生？ B.肝糖原？ C.肌糖原？ D.脂肪？ E.酮體14、機體嚴重創(chuàng)傷或感染的情況下（？ ）A.肝糖原大量動員？ B.胰島素過量分泌？ C.體內(nèi)蛋白分解加速？ D.酮體利用增加？ E. 肌糖原合成加速15、外科感染的局部典型癥狀為（ ？ ）A.局部紅、腫？ B.局部皮溫高？ C.疼痛？ D.功能障礙？ E.以上都是

5、16、危險三角區(qū)的癤擠壓后,可致（ ？ ）A.膿毒血癥？ B.毒血癥？ C.眼部感染？ D.腦膿腫？ E.化膿性海綿狀靜脈竇炎 17、傷后 8 小時以內(nèi)處理的傷口屬于（ ？ ）A. 清潔傷口 ？ B. 沾染傷口 ？ C. 感染傷口 ？ D. 重度感染傷口 ？ E. 異物存留18、創(chuàng)傷最常見的并發(fā)癥是（ ？ ）A. 化膿性感染 ？ B. 破傷風 ？ C. 休克 ？ D. 急性壞疽 ？ E. 急性腎功衰竭19、淺n°燒傷的臨床特點（？）A.達真皮深層？ B.小水皰？ C.大水皰？ D.可有樹枝狀靜脈栓賽？ E.3-5天愈合, 不留任何痕跡20、深n°燒傷深度達（？）A.表皮層？

6、 B.真皮淺層？ C.真皮深層？ D.脂肪層？ E.全層皮膚、皮下組織21、腫瘤TNM分期中，T是指（？?？） ? A. 淋巴結(jié) ? B. 原發(fā)腫瘤 ? C. 遠處轉(zhuǎn)移 ? D. 分化程度 ? E. 腫瘤部位22、良性腫瘤與惡性腫瘤的主要鑒別是（？ ）A.有無包膜？ B.生長速度？ C.分化程度？ D.疼痛程度？ E.有無潰瘍23、甲亢病人術(shù)前準備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率至少降至（？ ）A.+10%以下？ B. +20% 以下？ C. +25% 以下？ D. +30% 以下？ E. +35% 以下24、甲狀旁腺素的功能是調(diào)節(jié)血液中的（？ ）A. 鈣？ B. 鈉？ C. 鎂？ D. 鉀 ？ E. 鋅

7、25、乳房表淺膿腫切開引流，最佳切口應(yīng)選擇為（ ？ ）A.輪輻狀切口 ？ B.橫切口 ？ C. “十”字切口 ？ D. “十十”切口 ？ E.豎切口26、目前確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是？ ）A.X 線檢查？ B.B 超？ C. 近紅外線掃描 ？ D. 液晶熱圖像 ？ E. 活組織病理檢查27、股疝經(jīng)股環(huán)、股管突出于（ ？ ）？ ）A. 腹股溝韌帶上方 ？ B. 股部小轉(zhuǎn)子附近 ？ C. 股三角內(nèi) ？ D. 股部卵圓窩 ？ E. 陰囊內(nèi)28、腹外疝患者手術(shù)時發(fā)現(xiàn)疝囊位于腹壁下動脈內(nèi)側(cè)，應(yīng)診斷為（A.腹股溝斜疝？ B.腹股溝直疝？ C.股疝？ D.臍疝？ E.白線疝29、腹部空腔臟器破裂突出的

8、臨床表現(xiàn)為（？ ）A.腸麻痹？ B.膿毒癥？ C.彌漫性腹膜炎？ D.內(nèi)出血征象？ E.胃腸道癥狀 30、診斷性腹腔灌洗術(shù)，無菌生理鹽水用量為（ ？ ）A.100-200 ml？ B.500-1000 ml？ C.300-500ml？ D. 1000-1500 ml ？E. 15003000 ml 31 、診斷腹膜炎的主要臨床依據(jù)是（ ？ ）A. 腹肌緊張、壓痛、反跳痛 ？ B. 腹脹、叩鼓 ？ C. 腹部立位片有多個小液平面 D. 發(fā)熱脈速板狀腹 E. 腹部可見胃腸型32、原發(fā)性腹膜炎最常見感染來源是（？ ）A. 女性生殖器官化膿感染 ？ B. 產(chǎn)后感染 ？ C. 外傷導致腹腔開放 ？ D.

9、 急性胰腺炎 ？ E. 病原體經(jīng)血運感染33、下列哪項不是潰瘍病的適應(yīng)癥（? )A.潰瘍病伴大出血？ B.潰瘍病并穿孔 病并瘢痕性幽門梗阻? C. 潰瘍病惡變 ? D. 青少年潰瘍病 ? E. 潰瘍34、胃大部切除術(shù)后早期并發(fā)癥是（? )A.吻合口潰瘍？ B.胃排空延遲？ C.貧血？ D.堿性反流性胃炎？ E.殘胃癌 35、腸梗阻最主要的體征是（ ？ ？ ）A. 腹脹？ B. 腹肌緊張、壓痛 ？ C. 腹式呼吸減弱 ？ D. 腹部移動性濁音 ？ E. 腹部可見 胃腸型及蠕動波36、下列哪項不是麻痹性腸梗阻的表現(xiàn)（？ ）A. 腹脹? B. 無絞痛 ? C. 腸鳴音亢進 ? D. 可不發(fā)燒 ? E

10、. 大小腸均脹氣37、急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是（？ ）A. 彌漫性腹膜炎 ？ B. 局限性腹膜炎 ？ C. 細菌性肝膿腫 ？ D. 膿毒敗血癥 ？ E. 化膿性 門靜脈炎38、急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是（？ ）A.陣發(fā)性右下腹痛？ B.腰大肌試驗陽性？ C.發(fā)熱？ D.轉(zhuǎn)移性腹痛？ E.惡心嘔吐39、發(fā)現(xiàn)早期直腸癌最有意義的方法是（？ ）A.直腸鏡？ B.鋇灌腸？ C.B超？ D.大便潛血檢查？ E.CT 40、內(nèi)痔的早期癥狀為（ ？ ）A.疼痛？ B.痔塊脫出？ C.便秘？ D.便血？ E.分泌黏液41、大多數(shù)原發(fā)性肝癌病人的首發(fā)癥狀是（？ ）A.發(fā)熱？ B.肝區(qū)疼痛？ C.貧血？

11、D.黃疸？ E.腹水42、原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是（？ ）A. 肝內(nèi)？ B. 腹腔內(nèi)種植 ？ C. 骨 ？ D. 肺？ E. 左鎖骨上淋巴結(jié)43、門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是（ ？ ）A.腹脹、食欲減退？ B.肝功能損害？ C.食管靜脈曲張伴岀血？ D.肝腫大？ E.白細 胞和血小板計數(shù)減少44、門靜脈高壓癥最危險的并發(fā)癥是（？ ）A. 腹水？ B. 脾功能亢進 ？ C. 肝性腦病 ？ D. 全血細胞減少 ？ E. 食管、胃底靜脈曲張 破裂45、急性化膿性梗阻性膽管炎的常見原因是（？ ）A. 膽管結(jié)石 ？ B. 膽管腫瘤 ？ C. 膽管狹窄 ？ D. 膽囊管結(jié)石壓迫 ？ E. 急性膽囊炎壓

12、迫 膽總管46、急性重癥膽管炎并發(fā)休克，最重要的治療措施是（？ ）A. 大量使用有效抗生素 ？ B. 應(yīng)用升壓藥物 ？ C. 擴容治療 ？ D. 解除膽道梗阻 ？ E. 糾 正水、電解質(zhì)平衡紊亂47、急性胰腺炎最早的癥狀特點是（ ？ ）？ A. 腹脹、便秘 ？ B. 休克、煩躁 ？ C. 上腹劇痛、頻繁嘔吐 ？ D. 腹肌緊張、反跳 痛 ？ E. 腹痛伴高熱48、急性胰腺炎病變侵犯全部胰腺的主要臨床表現(xiàn)是（？ ）A. 劇吐？ B. 上腹壓痛 ？ C. 寒戰(zhàn)發(fā)熱 ？ D. 上腹劇痛束帶狀放射兩側(cè)腰背部 ？ E. 腹 脹、腸鳴音減弱49、下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是（？ ）A.周圍型？ B.中

13、央型？ C.混合型？ D.原發(fā)型？ E.繼發(fā)型50、動脈栓子栓塞的最常見部位是（？ ）A. 腹主動脈分叉處 ? B. 髂總動脈 ? C. 股總動脈 ? D. 大腦動脈 ? E. 腘動脈 二問答題（ 1 5題每題 5分， 6 10題每題 10 分共 75分）1, 何謂" 中間清醒期2, 甲亢具備手術(shù)條件的指標是什么 ？3, 何為周圍型肺癌4, 何謂早期胃癌 ？5, 原發(fā)性肝癌主要并發(fā)癥有6, 膽石按成分可分為哪幾類7, 簡述慢性細菌性前列腺炎的診斷依據(jù)8, 何為病理骨折9, 何為放射痛10, 腰椎間盤突出癥的手術(shù)特征 ?1e? 2d? 3e? 4d? 5a? 6b? 7b? 8e? 9

14、a? 10e? 11c? 12c? 13a? 14c? 15e? 16e? 17b? 18a? 19c? 20c? 21b? 22c? 23b? 24a? 25a? 26e? 27d? 28b? 29c? 30b? 31a? 32e? 33d? 34b? 35e? 36c? 37b? 38d? 39a? 40d? 41b? 42a? 43c? 44e? 45a? 46d? 47c? 48d? 49c? 50c問答題 一 1. 受傷當時曾有短暫的意識障礙 , 經(jīng)過一段意識清醒 ( 或好轉(zhuǎn)期后 , 又逐漸轉(zhuǎn)入 昏迷 , 2. 受傷后立即昏迷和這次再昏迷的之間的時間稱為 " 中間清醒期 ".3.短者 2-3 小時或更短 ,大多為 6-12 小時或稍長 ,超過 24小時者少見 .4. 首次昏迷多由腦震蕩引起 , 再次昏迷是因顱內(nèi)出血 , 顱內(nèi)高壓乃至腦疝所至在正常值1. 甲亢癥狀控制2. BMR 在+20%以下或 T':1':3':0',T':1':4':0'3. 脈率在 90 次/ 分以下4. 體重增加5. 情緒穩(wěn)定睡眠好轉(zhuǎn) 三 起源于段支氣管以下的肺癌 , 位置在肺的周邊部位者稱周圍型肺癌 四 指所有局限于黏膜或黏膜