(完整版)中醫(yī)醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃(精)

1、中醫(yī)醫(yī)院中長(zhǎng)期發(fā)展規(guī)劃(20162020)為堅(jiān)持以中醫(yī)為主的發(fā)展方向，更充分的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),開創(chuàng)中醫(yī)院建設(shè)和事業(yè)發(fā)展新局面,完善中醫(yī)醫(yī)療保健體系,結(jié)合我院實(shí)際,特制定五年發(fā)展規(guī)劃。1五年建設(shè)與發(fā)展綱要1.1指導(dǎo)思想以黨的十八大重要思想為指導(dǎo),以二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院為標(biāo)準(zhǔn),體現(xiàn)“仁愛、誠信、敬業(yè)、奉獻(xiàn)”的服務(wù)理念,從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持中西醫(yī)結(jié)合,理論與實(shí)踐相結(jié)合,發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì),推進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研的同步發(fā)展。1.2工作目標(biāo)1.2.1完成中醫(yī)醫(yī)院遷建工程,完善基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè),滿足業(yè)務(wù)用房的需要。1.2.2再創(chuàng)建12個(gè)省級(jí)重點(diǎn)?？啤?.2.3申請(qǐng)并完成12個(gè)市級(jí)中醫(yī)藥科研項(xiàng)目。1.2.4中藥飲片、

2、中成藥處方占門診處方的比例每年提高2個(gè)以上百分點(diǎn),到2020年基本達(dá)到60%以上。1.2.5完成中醫(yī)藥人才的新老更替和儲(chǔ)備，使中醫(yī)人才配備更加合理、完善。2任務(wù)及措施第一部分中醫(yī)藥服務(wù)功能2.1發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)方面2.1.1 制定具體措施，堅(jiān)持以中醫(yī)為主，重在提高中醫(yī)臨床療效的年度計(jì)劃2.1.2 落實(shí)政府扶持中醫(yī)藥發(fā)展的保障政策，建立新形勢(shì)下方便群眾的診療模式2.1.3重點(diǎn)培養(yǎng)中醫(yī)重點(diǎn)專科和中醫(yī)藥人才，并且加大資金的投入力度2.1.4每年進(jìn)行一次影響中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)發(fā)揮和提高中醫(yī)臨床療效的關(guān)鍵問題的調(diào)研分析，并制定切實(shí)可行的解決措施2.1.5 對(duì)中醫(yī)藥特色指標(biāo)每年進(jìn)行一次考核分析，并制定解決措

3、施2.1.6制定行之有效的發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)優(yōu)勢(shì)和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵(lì)及考核制度、考核指標(biāo)、績(jī)效方案2.1.7開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、人員交流、承擔(dān)政府指令性任務(wù)、制定制度、培訓(xùn)方案等具體措施2.2隊(duì)伍建設(shè)方面2.2.1按國家有關(guān)規(guī)定合理配備中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員的比例，并系統(tǒng)接受中醫(yī)藥知識(shí)和技能崗位培訓(xùn)，2.2.2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和各部門的主要負(fù)責(zé)人要經(jīng)過省級(jí)以上中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥知識(shí)和管理知識(shí)的系統(tǒng)培訓(xùn)，并要達(dá)到國家有關(guān)規(guī)定2.2.3制定并逐步完善中長(zhǎng)期中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè)和規(guī)劃，制定有優(yōu)化中醫(yī)藥結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)的具體措施的年度計(jì)劃并實(shí)施2.2.4組織并實(shí)施學(xué)科帶頭人及繼承人的選拔與激勵(lì)機(jī)制

4、2.2.5 完善師承教育計(jì)劃和措施的落實(shí)工作2.2.6完善醫(yī)師的定期考核培訓(xùn)、達(dá)到有關(guān)要求的比例，并建立中醫(yī)藥專業(yè)人員技術(shù)檔案，記錄要完整2.3臨床科室建設(shè)方面2.3.1完善科室的合理設(shè)置、規(guī)范命名、設(shè)施達(dá)標(biāo)、開展現(xiàn)代中醫(yī)診療技術(shù)和中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)2.3.2 完善中醫(yī)類別診療行為規(guī)范、打造中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種、聯(lián)合用藥、中醫(yī)辯證治療為主的新思路、高療效、多病種、諸領(lǐng)域2.3.3制定符合本轄區(qū)中醫(yī)特色康復(fù)的服務(wù)規(guī)范和技術(shù)操作規(guī)范，并推廣至基層，建立雙向轉(zhuǎn)軌制2.3.4完善臨床路徑管理工作體系，規(guī)范培訓(xùn)、積極應(yīng)用、獎(jiǎng)懲并用、定期評(píng)價(jià)、擴(kuò)大覆蓋面2.3.5完善門診采用非藥物中醫(yī)診療技術(shù)人次的比例10%,開展中醫(yī)

5、診療技術(shù)項(xiàng)目40種，門診設(shè)立中醫(yī)綜合治療區(qū)并開展相應(yīng)的服務(wù)2.3.6提高門診、住院中藥使用人次的比例2.4重點(diǎn)專科建設(shè)方面2.4.1 完善重點(diǎn)專科數(shù)量、床位、設(shè)備、人員、技術(shù)及業(yè)務(wù)建設(shè)并達(dá)到規(guī)定要求2.4.2完善重點(diǎn)?？频陌l(fā)展規(guī)劃、可操作的年度工作計(jì)劃及具體體現(xiàn)中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)的具體措施、優(yōu)勢(shì)病種2.4.3完善中醫(yī)診療規(guī)范內(nèi)容，增加門診中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的范圍、數(shù)量、患者認(rèn)可度2.4.4 完善住院中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種的診療方案，定期分析、總結(jié)、評(píng)價(jià)、修訂完善，達(dá)到中醫(yī)治療率、中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種數(shù)、出院人數(shù)要求的比例或以上2.4.5 完善中醫(yī)臨床路徑方案的內(nèi)容，加強(qiáng)臨床路徑的臨床應(yīng)用實(shí)效，定期分析、總結(jié)、完善，達(dá)到或超

6、過規(guī)定的比例2.4.6 完善?？茖W(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作計(jì)劃和措施，并應(yīng)用于臨床2.4.7 完善應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)與中醫(yī)藥相結(jié)合的特色療法，并熟練掌握運(yùn)用2.5中藥藥事管理方面2.5.1加強(qiáng)藥事管理組織對(duì)使用中藥的監(jiān)督、評(píng)價(jià)、指導(dǎo)、遴選2.5.2逐步實(shí)現(xiàn)中藥房的設(shè)置、調(diào)劑、防控、面積、設(shè)備、人員及資質(zhì)、主管資質(zhì)、培訓(xùn)等項(xiàng)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化2.5.3加強(qiáng)并鞏固中藥飲片管理規(guī)范，尤其在采購、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)劑、煎煮要達(dá)標(biāo)2.5.4加強(qiáng)中藥飲片的處方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲管理，完善制度、點(diǎn)評(píng)、改進(jìn)措施、績(jī)效管理可控2.5.5 積極挖掘整理特色中藥療法，并推廣應(yīng)用2.5.6配備1名以上專職臨床藥師，定期評(píng)價(jià)中藥處方及規(guī)范處方醫(yī)囑

7、，制定相關(guān)制度，宣教中醫(yī)藥2.6中醫(yī)護(hù)理方面2.6.1健全并完善護(hù)理管理組織體系，方案、職能、職責(zé)、計(jì)劃、措施、協(xié)調(diào)機(jī)制落實(shí)并考核2.6.2加固中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍的合理配置，對(duì)中醫(yī)藥知識(shí)、技能、培訓(xùn)、考核、比例要求逐步達(dá)標(biāo)2.6.3優(yōu)化辯證施護(hù)和中醫(yī)特色護(hù)理方案、措施、制度、常規(guī)，定期分析、總結(jié)，完善健康教育和康復(fù)指導(dǎo)等辯證施護(hù)內(nèi)容2.6.4完善中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，護(hù)理項(xiàng)目要多元化，技術(shù)要全面化，中醫(yī)特色護(hù)理有制度、評(píng)價(jià)、持續(xù)改進(jìn)措施2.7文化建設(shè)方面2.7.1 完善中醫(yī)藥文化建設(shè)方案，要體現(xiàn)總體定位、中醫(yī)藥價(jià)值觀念、院訓(xùn)、言語儀表、特定禮儀有中醫(yī)特色，并規(guī)培2.7.2 優(yōu)化醫(yī)患溝通制度、內(nèi)容、規(guī)培措施2

8、.7.3完善中醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)，優(yōu)化庭院設(shè)置，大力宣傳中醫(yī)藥特色診療的相關(guān)知識(shí)2.8治未病服務(wù)方面2.8.1完善組織領(lǐng)導(dǎo)系統(tǒng)及工作機(jī)制，制定計(jì)劃及措施并落實(shí)，活動(dòng)形式要多樣化、廣泛化，能為下級(jí)醫(yī)療提供技術(shù)指導(dǎo)2.8.2明確功能及服務(wù)對(duì)象，區(qū)域布局、人員配備、設(shè)備配置、工作制度、服務(wù)規(guī)范、技術(shù)操作要滿足服務(wù)需求2.8.3開展中醫(yī)體檢服務(wù)，規(guī)范提供中醫(yī)藥健康咨詢指導(dǎo)，制定優(yōu)化方案并常規(guī)開展中醫(yī)藥特色服務(wù)，要有效果的總結(jié)、分析、評(píng)價(jià)、改進(jìn)，第二部分綜合服務(wù)功能2.1基本要求和醫(yī)院服務(wù)2.1.1堅(jiān)持醫(yī)院公益性、社會(huì)效益性，完善分級(jí)診療制度，承擔(dān)政府分配的指令性任務(wù)，完善科室設(shè)置，每床面積、人員配備

9、、設(shè)備設(shè)施達(dá)標(biāo)2.1.2優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)與流程，標(biāo)識(shí)明確，完善雙向轉(zhuǎn)診2.1.3 完善急診綠色通道管理規(guī)范，包括制度、措施，做到會(huì)診及時(shí)、搶救及時(shí)2.1.4加強(qiáng)投訴管理，完善相關(guān)制度，公開醫(yī)療價(jià)格，試行首訴負(fù)責(zé)制2.1.5完善禁煙，為患者提供營養(yǎng)指導(dǎo)、煎藥等服務(wù)2.1.6 成立院內(nèi)應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組，承擔(dān)傳染病任務(wù)，執(zhí)行各級(jí)政府制定的應(yīng)急預(yù)案，明確院內(nèi)的主要突發(fā)事件，并培訓(xùn)和演練2.1.7承擔(dān)政府培養(yǎng)中醫(yī)藥人才的指令性任務(wù)，有方案、制度、計(jì)劃、措施、資金2.2患者安全方面2.2.1嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，完善關(guān)鍵流程，制定特殊情況下醫(yī)患溝通的有效程序，2.2.2完善手術(shù)安全核查制度，危急值管理制度，感

10、染風(fēng)險(xiǎn)防范及監(jiān)測(cè)制度，防范患者意外事件制度，2.3醫(yī)療質(zhì)量方面2.3.1細(xì)化并嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全18項(xiàng)核心制度，定期研究相關(guān)問題并有持續(xù)改進(jìn)方案、措施、考核、評(píng)價(jià)，2.3.2 完善醫(yī)療質(zhì)量各項(xiàng)管理制度、操作規(guī)范、臨床診療指南，設(shè)立專門機(jī)構(gòu)，建立部門、科室之間的協(xié)調(diào)機(jī)制2.3.3完善醫(yī)療技術(shù)各項(xiàng)管理制度，健全醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制和醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案并實(shí)施，去強(qiáng)化管理、定期評(píng)價(jià)、持續(xù)改進(jìn)2.3.4完善檢驗(yàn)部門設(shè)置、設(shè)備、布局，細(xì)化安全流程制度、標(biāo)準(zhǔn)操作流程、記錄，人員專業(yè)，檢驗(yàn)報(bào)告有嚴(yán)格的審核制度，建立健全與各科室有效的協(xié)調(diào)機(jī)制，建立室內(nèi)質(zhì)控機(jī)制2.3.5完善醫(yī)學(xué)影像部門設(shè)置、布局、設(shè)備

11、，細(xì)化各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)，強(qiáng)化人才梯隊(duì)建設(shè)，參加參加崗位培訓(xùn)，規(guī)范服務(wù)2.3.6完善手術(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度與程序,細(xì)化病情評(píng)估和術(shù)前討論制度.,完善重大手術(shù)報(bào)告審批管理制度，手術(shù)抗菌藥物應(yīng)用管理制度，并實(shí)施2.3.7 完善麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度與規(guī)范，麻醉前病情評(píng)估制度，并實(shí)施2.3.8健全傳染病防治與醫(yī)院感控管理組織架構(gòu)，完善管理制度并實(shí)施，完善傳染病疫情監(jiān)測(cè)和報(bào)告制度，定期培訓(xùn)2.3.9完善血液全程管理，健全血液質(zhì)量管控制度，2.3.10完善院感控組織體系及相關(guān)制度，試行指標(biāo)性監(jiān)測(cè)重點(diǎn)區(qū)域，定期開展防控知識(shí)培訓(xùn)，定期通報(bào)檢測(cè)結(jié)果，有分析、評(píng)估、持續(xù)改進(jìn)2.3.11完善住院診

12、療管理各項(xiàng)制度及規(guī)范，明確職責(zé)，熟悉操作流程2.3.12健全病案室管理制度，有評(píng)估、有分類的措施，2.4藥事管理方面2.4.1完善藥事管理體系、規(guī)范、相關(guān)制度、流程，嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，完善藥物監(jiān)測(cè)管理制度和不良反應(yīng)報(bào)告制度2.5護(hù)理質(zhì)量管理方面2.5.1健全護(hù)理管理體系、制度、流程、培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理分級(jí)的原則，試行責(zé)任制整體護(hù)理，有分析、有持續(xù)改進(jìn)2.6醫(yī)院管理方面2.6.1健全醫(yī)院管理體系及制度，依法診療、執(zhí)業(yè)、培訓(xùn)，依規(guī)管理2.6.2 完善醫(yī)院信息化建設(shè)管理體系、相關(guān)制度、流程、逐步實(shí)現(xiàn)信息化2.6.3 健全財(cái)務(wù)與價(jià)格管理體系、制度、嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)2.6.4完善醫(yī)學(xué)裝備體系建設(shè)，健全管理制度，制定引進(jìn)、使用、保養(yǎng)、管控機(jī)制2.6.5健全行風(fēng)建設(shè)管理組織體系、工作機(jī)制，明確責(zé)任和分工，長(zhǎng)期執(zhí)行“九不準(zhǔn)”和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員規(guī)范，規(guī)培重點(diǎn)崗位第三部分黨的建設(shè)3.1黨的領(lǐng)導(dǎo)方面3.1.1健全黨委工作制度，重大事項(xiàng)管理制