頭顱磁共振MRI診斷入門知識PPT教案

1、頭顱磁共振頭顱磁共振MRI診斷入門知識診斷入門知識第1頁/共35頁第2頁/共35頁中央溝大腦外側(cè)裂第3頁/共35頁中央溝額葉頂葉半卵圓中心第4頁/共35頁中央溝額葉頂葉放射冠第5頁/共35頁尾狀核額葉顳葉島葉丘腦枕葉內(nèi)囊豆狀核外囊第6頁/共35頁大腦外側(cè)裂顳葉第7頁/共35頁小腦枕葉第8頁/共35頁第9頁/共35頁l圖像參數(shù)1、MRI編號（MRI號）2、系統(tǒng)編號（Ex）3、序列號（Se號）4、圖像號（Im號）5、姓名、性別、年齡6、日期、時間7、窗寬、窗位TR、TE構(gòu)成T1WI、T2WITR1000 TE 50 T2WITR500 TE 50 T1WITR1000 TE 50 PdWITI 構(gòu)

2、成反轉(zhuǎn)恢復序列層厚與間隔構(gòu)成分辨率FOV構(gòu)成圖像大小矩陣構(gòu)成圖像清晰度NEX構(gòu)成清晰度和掃描時間在一定的TR時間內(nèi)層數(shù)與時間無關(guān)影響掃描時間的參數(shù)有TR、矩陣、激勵次數(shù)第10頁/共35頁OAx-軸位OSag-矢位OCor-冠位S-0位線上I-0位線下R-0位線右L-0位線左A-0位線前P-0位線后第11頁/共35頁第12頁/共35頁第13頁/共35頁MRI常用序列常用序列l(wèi)T1lT2lT2壓水壓水-Flair像像lADC并并DWIl增強掃描增強掃描lMRA、MRVlSWIlPWI第14頁/共35頁第15頁/共35頁第16頁/共35頁第17頁/共35頁各種組織和病變的信號各種組織和病變的信號l水

3、在T1相為低信號，T2相為高信號（腦脊液）。l腦灰質(zhì)由神經(jīng)細胞組成，含水量多l(xiāng)腦白質(zhì)由神經(jīng)纖維組成，含水量較少l腦梗死早期未完全壞死液化成水之前，含水量多于腦組織，低于腦脊液；完全液化后同腦脊液信號 腦脊液腦脊液腦梗死腦梗死腦灰質(zhì)腦灰質(zhì)腦白質(zhì)腦白質(zhì)第18頁/共35頁第19頁/共35頁第20頁/共35頁如何區(qū)分如何區(qū)分T1、T2n根據(jù)水的信號根據(jù)水的信號n水在水在T1上是低信號、上是低信號、T2上為高信號上為高信號第21頁/共35頁 第22頁/共35頁第23頁/共35頁第24頁/共35頁第25頁/共35頁第26頁/共35頁成像原理是水分子的布朗運動，得到的序列為ADC序列，反轉(zhuǎn)后得到DWI序列。

4、自由水的布朗運動最強，DWI為低信號。腦梗死急性期、腦炎：細胞內(nèi)水腫，細胞脹大，細胞間隙變窄，布朗運動就減弱了，在DWI序列表現(xiàn)為高信號 彌散加權(quán)成像的基本原理是分子的不規(guī)則隨機運動，單位是mm2/s；MR彌散成像的宏觀表現(xiàn)用表觀彌散系數(shù)ADC表示，正常組織的ADC值在6810-4mm2/S 第27頁/共35頁第28頁/共35頁DWI序列的意義序列的意義l識別超急性期腦梗死（2個小時就可以看到），而T1、T2、Flair相均看不到l協(xié)助判斷腦腫瘤及腦膿腫（兩者均可強化）腫瘤液化徹底接近自由水，膿腫=蛋白質(zhì)+水，蛋白質(zhì)限制水的布朗運動第29頁/共35頁磁共振增強掃描磁共振增強掃描掃面層面可看到血管影存在意義：協(xié)助對病灶性質(zhì)鑒別（腫瘤、腦膜腦炎）第30頁/共35頁第31頁/共35頁第32頁/共35頁MRA、MRV腦梗死尋找責任血管時加做MRA靜脈竇血栓形成做MRV