內(nèi)蒙古高級(jí)主治醫(yī)師(外科)專業(yè)知識(shí)考試試卷

1、內(nèi)蒙古高級(jí)主治醫(yī)師(外科)專業(yè)知識(shí)考試試卷一、單項(xiàng)選擇題共 25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)事最符合題意 1、左側(cè)精索靜脈回流入_A股靜脈 B腎靜脈 C上腔靜脈 D下腔靜脈 E腸系膜靜脈 2、高滲性缺水的治療一般先用A10%葡萄糖溶液 B10%葡萄糖溶液+等滲鹽水 C5%葡萄糖溶液或0.45%氯化鈉溶液 D5%葡萄糖鹽水 E復(fù)方氯化鈉溶液3、以下情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了A局部有發(fā)癢、疼痛的病癥B外表破潰，出血或形成潰瘍C病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣D邊界模糊E直徑5cm 4、以下能引起腎前性腎功能衰竭的是A低血容量休克 B盆腔腫瘤壓迫輸尿管 C感染性休克 D四氯化碳 E擠壓傷5、高滲

2、性缺水與低滲性缺水臨床表現(xiàn)的主要鑒別點(diǎn)是A：手足麻木B：口渴明顯C：視物模糊D：惡心、嘔吐E：脈壓減小 6、手術(shù)前準(zhǔn)備中以下錯(cuò)誤的選項(xiàng)是_A高血壓病人一般要求血壓降至正常 B糖尿病病人血糖應(yīng)控制在輕度升高狀態(tài) C重度腎功能損害病人需要有效腎透析后才能手術(shù) D吸煙病人應(yīng)術(shù)前停止吸煙2周 E急性心肌炎病人除急癥搶救外應(yīng)推遲手術(shù) 7、導(dǎo)致感染性休克的是A革蘭陽(yáng)性茵 B革蘭陰性茵 C鏈球茵感染 D兩者均有 E兩者均無(wú) 8、該患者的主要診斷是A腹股溝疝B尿道狹窄C前列腺增生D膀胱結(jié)石E神經(jīng)源性膀胱功能障礙 9、女性，20歲，咳嗽，咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物1天。胸片顯示心包底左前側(cè)直徑長(zhǎng)7cm腫塊，密度不

3、均，內(nèi)有鈣化。最可能的診斷是A肺膿腫B畸胎瘤C淋巴源性腫瘤D胸腺瘤并感染E神經(jīng)源性腫瘤 10、心搏驟停后，腎上腺素的給藥途徑是_A心內(nèi)注射 B氣管內(nèi)注射 C靜脈注射 D肌內(nèi)注射 E鼻內(nèi)滴入11、腸梗阻的四大共同表現(xiàn)A腹痛、腸型、嘔吐、便閉B便閉、嘔吐、腹脹、腹痛C便閉、腹痛、腹脹、腸音亢進(jìn)D便閉、腹痛、腸音減弱、腹脹E腹痛、便閉、腸型、腹脹 12、要測(cè)得肺毛細(xì)血管楔嵌壓(PAWP)的值，那么需漂浮導(dǎo)管_A在左心房?jī)?nèi) B在肺小動(dòng)脈內(nèi) C在下腔靜脈內(nèi) D在左心室內(nèi) E在肺動(dòng)脈主干內(nèi) 13、股骨頸外展型骨折是指Pauwel角A小于10B小于15C小于20D小于25E小于3014、男性，20歲，枕部外

4、傷后2小時(shí)來(lái)院就診。X線平片示枕骨骨折，行CT檢查時(shí)突然呼吸停止，昏迷，雙瞳等大。此時(shí)病人最可能出現(xiàn)的情況是_A休克 B原發(fā)性腦干損傷 C小腦幕切跡疝 D腦挫傷 E枕骨大孔疝 15、男孩，4歲，頭頸、雙上肢淺度燒傷創(chuàng)面愈合后出院，2天后創(chuàng)面出現(xiàn)典型的帶狀皰疹，最可能的是A：厭氧菌感染B：念珠菌感染C：表皮葡萄球菌感染D：病毒感染E：銅綠假單胞菌感染 16、觀察燒傷病人休克期補(bǔ)液是否有效的指標(biāo)應(yīng)除外_A血壓 B每小時(shí)尿量 C心率 D精神狀態(tài) E血細(xì)胞比容 17、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng)，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A：創(chuàng)面有油膩或?yàn)r青，可用松節(jié)油或汽油擦洗(只適用于小面積)B：顏面部異物盡量去除C：淺度燒傷的水泡

5、要引流排空，保存創(chuàng)皮D：創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除E：小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替啶鎮(zhèn)靜 18、腹部平片顯示下述哪個(gè)表現(xiàn)，提示有絞窄性腸梗阻的可能_A擴(kuò)張腸管呈階梯狀分布 B近端腸管擴(kuò)張，遠(yuǎn)端腸腔未見氣體 C孤立腸襻擴(kuò)張而且固定 D擴(kuò)張腸管呈魚刺樣 E結(jié)腸內(nèi)無(wú)氣體 19、男性，40歲，反復(fù)發(fā)作陰莖包皮炎2年，不能自解小便1天。查體：膀胱脹大于臍下2指；陰莖包皮過長(zhǎng)，包莖，包皮口針眼狀。當(dāng)前對(duì)該患者最適宜的處理是A導(dǎo)尿B包皮環(huán)切C包皮口切開D前列腺切除E膀胱造瘺 20、補(bǔ)液試驗(yàn)是指510分鐘靜脈注入生理鹽水_A2Q0ml B250ml C400ml D600ml E800ml 21、腎

6、癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最先到何處A主動(dòng)旁淋巴結(jié)B腔靜脈旁淋巴結(jié)C腎蒂淋巴結(jié)D腰淋巴結(jié)E髂淋巴結(jié) 22、細(xì)胞外液中最重要的陽(yáng)離子是ANa+ BK+ CCa2+ DMg2+ E以上都不是23、關(guān)于同位素在腫瘤診斷中的應(yīng)用，以下哪項(xiàng)是正確的_A掃描診斷分辨率高，能顯示直徑小于2cm的病變 B對(duì)胃腸道診斷陽(yáng)性率較高 C肝掃描診斷肝癌是特異性方法 D肝掃描可以發(fā)現(xiàn)早期肝癌 E以上都不對(duì) 24、小面積淺度燒傷創(chuàng)面實(shí)施包扎療法注意點(diǎn)中應(yīng)除外A：包扎從遠(yuǎn)端開始B：敷料超出創(chuàng)面敷料緊貼創(chuàng)面C：各關(guān)節(jié)固定于功能位指(趾)間分隔包扎D：抬高患肢E：一次包扎后無(wú)須更換敷料25、電燒傷最突出的病理改變是A：全層皮膚燒傷B：肌肉壞

7、死C：神經(jīng)受損D：臟器損傷E：血管栓塞二、多項(xiàng)選擇題共25題，每題2分，每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，此題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分 1、機(jī)械性腸梗阻時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性腹絞痛的原因是_A梗阻近端腸段膨脹 B梗阻近端腸段強(qiáng)烈蠕動(dòng) C梗阻腸壁神經(jīng)叢受壓 D腹腔內(nèi)滲液刺激 E以上都不是 2、乳頭發(fā)生鮮紅色溢液最多見于A乳管內(nèi)乳頭狀瘤 B乳腺纖維瘤 C早期妊娠 D乳腺囊性增生病 E乳癌3、硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是_A血壓下降 B尿潴留 C頭痛 D局麻藥毒性反響 E全脊髓麻醉 4、手術(shù)后早期發(fā)生惡心、嘔吐，常見的原因是A顱內(nèi)壓增高 B麻醉反響 C術(shù)后腹脹

8、D腸梗阻 E低血鉀5、髖關(guān)節(jié)中心脫位如受傷時(shí)下肢處于輕度內(nèi)收位，那么股骨頭應(yīng)_A水平移位 B向前方移位 C向前方移位 D向上方移位 E向下方移位 6、缺鉀性堿中毒時(shí)出現(xiàn)反常性酸性尿，原因是A腎小管排K+減少H+增多 BNa+-H+交換減少 C腎小管對(duì)的重吸收增加 D血中H2CO3升高 E以上都不是 7、25歲男性，右股骨干骨折已一年半，目前仍有短縮畸形和反?；顒?dòng)，X線片示，兩骨折端已被硬化骨封閉，目前應(yīng)采取的治療A手法復(fù)位，牽引固定B手法復(fù)位，石膏外固定C加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)骨愈合D加強(qiáng)功能鍛煉E手術(shù)切除硬化骨，植骨加鋼板固定，加牢固外固定 8、女，54歲，急性胰腺炎行膽囊造瘺、胰腺引流術(shù)后，仍禁食

9、、輸液減壓及抗感染治療，并吸入高濃度氧，動(dòng)脈血?dú)夥治鰹閜H 7.46，PaO2 55mmHg，PaCO2 32mmHg。X線胸片示兩肺有較廣泛的點(diǎn)、片狀陰影，心電圖示竇性心動(dòng)過速，此時(shí)提示病人可能存在A急性心力衰竭 B阻塞性肺部病變 C術(shù)后肺不張 D肺部感染 EARDS 9、早期治療膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎最好的方法是_A合理有效使用抗生素加石膏固定 B足量有效使用抗生素加支持療法 C足量有效使用抗生素加關(guān)節(jié)切開引流 D足量有效使用抗生素加功能鍛煉及理療 E足量有效使用抗生素加關(guān)節(jié)穿刺抽液并注入抗生素 10、女孩7歲，右下后牙松動(dòng)就診，檢查發(fā)現(xiàn)右下第一乳磨牙殘冠，度松動(dòng)，頰瘺，擠壓有膿性分泌物流出，

10、考慮拔除該患牙，下面何種情況需要做間隙維持器AX線片示右下4恒牙胚上覆蓋有骨質(zhì)BX線片示右下4恒牙胚上無(wú)骨質(zhì)覆蓋C右下乳4對(duì)應(yīng)頰側(cè)黏膜可以看到恒牙牙尖D拔除右下乳4后探不到恒牙胚E以上都不是11、與病毒感染有關(guān)的是以下哪種疾病A亞急性甲狀腺炎 B急性化膿性甲狀腺炎 C慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎 D慢性纖維性甲狀腺炎 E橋本甲狀腺腫 12、燒傷休克延遲復(fù)蘇液體治療應(yīng)A：從公式計(jì)算總液量中減去延遲復(fù)蘇所虧欠的液量B：為減輕再灌注損傷，不補(bǔ)液C：在盡可能短的時(shí)間內(nèi)(13小時(shí))補(bǔ)足因延遲復(fù)蘇所虧欠的液量D：按公式計(jì)算總液量在剩余時(shí)間內(nèi)勻速補(bǔ)液E：以入院時(shí)間為補(bǔ)液起算時(shí)間，按公式計(jì)算正常進(jìn)行 13、骨巨細(xì)胞

11、瘤的X線表現(xiàn)為A骨性破壞，可見片狀鈣化B骨破壞，可見Codman三角C位于骨端，偏心性、膨脹性生長(zhǎng)，內(nèi)有分隔D外生性，可見明顯破壞E位子千骺端，可見成骨改變14、患者大便變細(xì)，便意頻繁，首先應(yīng)行_A乙狀結(jié)腸鏡檢查 B糞便培養(yǎng)加藥物敏感試驗(yàn) CX線鋇劑灌腸檢查 D纖維結(jié)腸鏡檢查 E直腸指檢 15、術(shù)中ECG監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)T波改變，應(yīng)即刻查血漿ANa+BCa2+CK+DH+ECl- 16、中厚皮片包含的組織成分有A：表皮和真皮乳頭層B：表皮和局部真皮C：表皮和全層真皮D：皮膚全層真皮E：表皮 17、腎結(jié)核臨床表現(xiàn)最常見的是_A腎區(qū)包塊 B血尿、膿尿 C腎區(qū)疼痛 D尿頻、尿急、尿痛 E全身結(jié)核中毒病癥 1

12、8、手的肌腱斷裂后，出現(xiàn)的體征是A局部出現(xiàn)劇烈的疼痛B出現(xiàn)手的成角畸形C手指被動(dòng)活動(dòng)喪失D手的休息位發(fā)生改變E出現(xiàn)側(cè)方擺動(dòng) 19、經(jīng)肌間溝徑路行臂神經(jīng)叢阻滯，一般不會(huì)發(fā)生以下哪項(xiàng)并發(fā)癥_A膈神經(jīng)麻痹 B喉返神經(jīng)麻痹 C霍納綜合征 D氣胸 E高位硬膜外阻滯 20、脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時(shí)，因腫脹重，張力大，閉合創(chuàng)口困難，此時(shí)，閉合創(chuàng)口的最正確方法是A盡力直接縫合B暫不縫合，做延期縫合C開放換藥，直到愈合D兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋 21、在治療早期膝關(guān)節(jié)滑膜結(jié)核中，除全身治療外，局部治療最恰當(dāng)?shù)拇胧┦茿制動(dòng)B穿刺抽膿，注入抗癆藥C穿刺抽膿，注入抗癆藥制動(dòng)D滑膜切除術(shù)E膝關(guān)節(jié)加壓融合術(shù) 22、關(guān)于先天性主動(dòng)脈動(dòng)狹窄,錯(cuò)誤的表達(dá)是A：多發(fā)生于主動(dòng)脈峽部或升主動(dòng)脈B：可能與動(dòng)脈導(dǎo)管纖維化閉鎖過程式有關(guān)C：遠(yuǎn)端降主動(dòng)脈動(dòng)常擴(kuò)張D：嬰兒型常有下半身紫紺,上半身無(wú)此紺E：下肢血壓常低于上肢23、一小孩摔傷頭部，左顳部著力，昏迷，左瞳孔散大，X線攝片示左顳骨折線跨過腦膜中動(dòng)脈。診斷首先考慮_A急性硬膜下血腫 B